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文檔簡介

眼底病激光治療

武警陜西總隊醫(yī)院眼科賈麗、張超、米生建、李金科、唐紅、高瑋、王婧2024/3/122024/3/12激光治療基礎(chǔ)眼底常用激光器及波長氣體激光器氬激光：488，514.2氪激光：531，568，647液體激光器染料激光：577，600，630固體激光器紅寶石激光：694倍頻激光：532，YAG激光：1064（紅外）半導體激光：690（PDT），810(TTT)激光的作用

-激光的生物學效應(yīng)熱效應(yīng)激光→靶組織吸收→組織溫度升高→組織蛋白變性+凝固-汽化-碳化凝固→治療眼底病主要光凝等電離效應(yīng)：(Qs-Nd:YAG)光化學效應(yīng)：PDT激光的波長與視網(wǎng)膜層次關(guān)系（不同波長激光在眼底組織的穿透能力不同）波長越長、穿透力強、作用層次深激光參數(shù)能量－－變量光斑脈沖時間＃三個參數(shù)靈活應(yīng)用激光輸出方式裂隙燈+眼底用接觸鏡間接檢眼鏡眼內(nèi)光凝探針接觸鏡1----后極鏡、三面鏡或四面鏡接觸鏡2----全視網(wǎng)膜鏡

眼底光凝治療的機制

激光治療全視網(wǎng)膜光凝(PRP)原理1.廣泛光凝使視網(wǎng)膜新陳代謝活力↓緩解視網(wǎng)膜缺血缺氧→新生血管生長因子↓→NV退行2.光凝后視網(wǎng)膜變薄，視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜間屏障功能↓，有利于脈絡(luò)膜血循環(huán)氧至視網(wǎng)膜3.后極以外視網(wǎng)膜廣泛瘢痕化，對血供的需求↓有利于黃斑區(qū)血供的改善。

適應(yīng)癥：PPDR增殖前期糖尿病視網(wǎng)膜病變(毛細血管無灌注區(qū)>5PD),PDR增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變，CRVO視網(wǎng)膜靜脈阻塞(缺血性，青光眼，虹膜新生血管)PDR增殖期糖網(wǎng)治療前激光治療后缺血性視網(wǎng)膜靜脈阻塞激光治療后BRVO分支靜脈阻塞BRVO分支靜脈阻塞Coat’s病封閉視網(wǎng)膜異常血管，使病變處視網(wǎng)膜變性血管閉塞及瘢痕形成，阻止?jié)B出的產(chǎn)生。脈絡(luò)膜血管瘤病變

治療前脈絡(luò)膜血管瘤病變

治療后孔源性視網(wǎng)膜脫離2024/3/122024/3/12科室眼底激光治療新業(yè)務(wù)簡介2024/3/122024/3/12

感謝醫(yī)院領(lǐng)導對眼科的關(guān)心和支持，

給可是購進先進的設(shè)備儀器

我們新業(yè)務(wù)開展與全院兄弟科室

的支持和幫助是分不開的，希望

大家一如繼往的給予支持，指導

和幫助那些有眼底疾患的患者到

眼科進行激光治療，挽救患者視

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