建設(shè)項目環(huán)境影響報告表（污染影響類）建設(shè)單位（蓋章）：海口廣濟(jì)元醫(yī)院有限公司中華人民共和國生態(tài)環(huán)境部制建設(shè)項目名稱?？趶V濟(jì)元醫(yī)院項目代碼建設(shè)單位聯(lián)系人聯(lián)系方式建設(shè)地點 海南?。ㄗ灾螀^(qū)）?？谑惺忻捞m區(qū)/鄉(xiāng)（街道）美苑路下賢一村28號地理坐標(biāo)經(jīng)度（110度22分4.713秒）；緯度（20度1分58.151秒）國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)類別Q8411綜合醫(yī)院建設(shè)項目行業(yè)類別四十九、衛(wèi)生108中“醫(yī)院841”中其他建設(shè)性質(zhì)?新建（遷建）□擴(kuò)建□技術(shù)改造建設(shè)項目申報情形?首次申報項目□不予批準(zhǔn)后再次申報項目□超五年重新審核項目□重大變動重新報批項目項目審批（核準(zhǔn)/項目審批（核準(zhǔn)/備案）文號（選填）/總投資（萬元）500環(huán)保投資（萬元）3.0施工工期/是否開工建設(shè)?是：已建成營業(yè)，無處罰，限期整改（辦理環(huán)437評手續(xù)）專項評價設(shè)置情況無規(guī)劃情況無規(guī)劃環(huán)境影響評價情況無規(guī)劃及規(guī)劃環(huán)境影響評價符合性分析無其他符合性分析1、項目產(chǎn)業(yè)政策相符性本項目屬于醫(yī)療服務(wù)設(shè)施建設(shè)項目，根據(jù)《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄（2019年本）》，本項目為鼓勵類中第三十七大類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施項目，因此符合國家產(chǎn)業(yè)政策。2019年9月16日，海南省發(fā)展和改革委員會關(guān)于印發(fā)《海南省產(chǎn)業(yè)準(zhǔn)入禁止限制目錄（2019年版）》（瓊發(fā)改產(chǎn)業(yè)〔2019〕1043號）的通知，本項目行業(yè)類別屬于Q8411綜合醫(yī)院，不屬于《海南省產(chǎn)業(yè)準(zhǔn)入禁止限制目錄（2019年版）》中的禁止類行業(yè)和限制類行業(yè)，因此本項目符合海南省產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策。2、與《關(guān)于海南省“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控的實施意見》（瓊辦發(fā)〔2021〕7）相符性分析根據(jù)《關(guān)于海南省“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控的實施意見》，本項目屬于衛(wèi)生服務(wù)類，位于城鎮(zhèn)集中建設(shè)區(qū)，屬于“實施意見”中重點管控單元。本項目位于美苑路，為城鎮(zhèn)集中建設(shè)區(qū)，實行了雨污分流制，符合“實施意見”中“片區(qū)生態(tài)環(huán)境管控要求”中的管控要求：加快推進(jìn)企業(yè)入園，逐步搬遷園區(qū)周邊居民。對建材等行業(yè)實施精細(xì)化管理。優(yōu)化交通運輸結(jié)構(gòu)，加快推行新能源車替代燃油車，加快開展燃?xì)忮仩t低氮燃燒改造，強(qiáng)化施工和道路揚塵管控。提高水資源利用效率，對高耗水項目提出最嚴(yán)格的環(huán)境準(zhǔn)入要求。推進(jìn)海綿城市建設(shè)。城鎮(zhèn)新建排水管網(wǎng)實行雨污分流，提高污水收集處理率，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)污水處理設(shè)施建設(shè)。禁止明顯破壞生態(tài)環(huán)境的建設(shè)活動。海口市全面實施生活垃圾分類。其他市縣積極開展生活垃圾分類試點，到2022年所轄范圍內(nèi)全面推行生活垃圾分類。3、與《?？谑袇^(qū)域空間生態(tài)環(huán)境評價暨“三線一單”》生態(tài)管控分區(qū)符合性分析（1）生態(tài)紅線經(jīng)查《海口市區(qū)域空間生態(tài)環(huán)境評價暨“三線一單”》及附圖（?？谑猩鷳B(tài)空間圖），項目位置不在海域生態(tài)保護(hù)紅線、陸域生態(tài)保護(hù)紅線、一般生態(tài)空間范圍。（2）大氣環(huán)境質(zhì)量底線及分區(qū)管控：項目位置屬于大氣受體敏感區(qū)，對受體敏感區(qū)的管控要求如下：表1-1?？谑袇^(qū)域空間生態(tài)環(huán)境評價暨“三線一單”受體敏感區(qū)的管控管控分區(qū)管控污染源管控類型管控要求（行業(yè)）受體敏感區(qū)城市建成區(qū)城區(qū)1.城市移動源2.城市生活源3.工業(yè)區(qū)污染源區(qū)域內(nèi)企業(yè)100余家，主要位于秀英街道辦、濱江街道辦、鳳翔街道辦等，主要行業(yè)包括印刷行業(yè)、金屬制品業(yè)和家具制造業(yè)等?？臻g約束要求1.原則上不新增大氣污染類建設(shè)項目。2.對區(qū)域內(nèi)已建大氣污染企業(yè)實施搬遷改造或依法關(guān)閉。污染物排放管控1.區(qū)域內(nèi)保留企業(yè)采用先進(jìn)生產(chǎn)工藝、嚴(yán)格落實污染治理設(shè)施，污染物排放量微小。2.污染物執(zhí)行超低排放或特別排放限值。3.使用電、天然氣等清潔能源。4.加強(qiáng)環(huán)境管理水平，減少污染物排放。本項目非印刷、金屬制品和家具制造等工業(yè)行業(yè)，僅污水處理站產(chǎn)生少量惡臭氣體，經(jīng)投放消毒劑/除臭劑后對環(huán)境影響極小，符合大氣環(huán)境質(zhì)量管控要求。（3）水環(huán)境分區(qū)管控要求屬于水環(huán)境一般管控區(qū)，具體管控要求如下：調(diào)整和優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格按照區(qū)域水環(huán)境承載能力，合理規(guī)劃居住區(qū)和產(chǎn)業(yè)功能區(qū)；保護(hù)好河湖濕地生境，禁止非法占用水域；不得影響河道自然形態(tài)和河湖水生態(tài)功能；加快環(huán)保基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)城鄉(xiāng)生活污水治理；深入推進(jìn)農(nóng)業(yè)面源污染治理，重視城鎮(zhèn)面源污染防治。本項目用水為市政供水，排水為城鎮(zhèn)污水處理廠，符合水環(huán)境分區(qū)管控要求。（4）土壤屬于一般管控區(qū)，無具體土壤管控單元及管控要求（5）資源利用上限水：不屬于地下水開采重點管控區(qū)，無地下水重點管控區(qū)管控要求土地資源利用上限：不新增用地，租用現(xiàn)有房屋，符合土地資源利用上限要求。（6）生態(tài)環(huán)境準(zhǔn)入清單項目不使用鍋爐，不屬于高耗能企業(yè)，不屬于生產(chǎn)加工行業(yè)，符合?？谑袇^(qū)域空間生態(tài)環(huán)境評價暨“三線一單”的要求。綜上所述，項目建設(shè)符合符合?？谑袇^(qū)域空間生態(tài)環(huán)境評價暨“三線一單”的要求。4、與《海南省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2019-2025年)》的符合性分析本項目主要提供基本醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)《海南省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2019-2025年)》第四章、重點領(lǐng)域一）引導(dǎo)健康服務(wù)業(yè)高品質(zhì)發(fā)展中：支持社會力量在政府購買服務(wù)機(jī)制下參與基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)供給。將社會辦醫(yī)全面納入分級診療體系，支持社會辦醫(yī)參加?？坡?lián)盟等醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。因此項目符合《海南省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2019-2025年)》要求。5、多規(guī)合一符合性分析經(jīng)套取“多規(guī)合一”圖（見附圖8），項目位于城鎮(zhèn)建設(shè)用地范圍，符合多規(guī)合一要求。建設(shè)內(nèi)容1、項目背景?？趶V濟(jì)元醫(yī)院有限公司租用美苑路下賢一村28號房屋用于本項目“?？趶V濟(jì)元醫(yī)院”的建設(shè)。該房屋是獨棟建筑，共5層。項目已獲得?？谑行l(wèi)生健康委員會下發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，批復(fù)床位數(shù)為45張，醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別為一級綜合醫(yī)院，2018年4月投入運營。目前平均床位使用率為2床/日，投運至今未發(fā)生環(huán)保投訴情況。2、項目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容（1）床位、科室設(shè)置擬設(shè)置床位45張，科室設(shè)置如下：預(yù)防保健科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科、醫(yī)學(xué)檢驗科、中醫(yī)科、醫(yī)學(xué)影像科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、皮膚科。不設(shè)置傳染科。輻射相關(guān)內(nèi)容業(yè)主將委托有資質(zhì)單位另行評價，本次環(huán)評不包括此部分（2）門診量現(xiàn)階段平均日門診量約20人/d，本報告按滿負(fù)荷120人/d計。目前床位使用率為70-80人/月（2床/日），滿負(fù)荷床位為45張床位全部滿員。（3）人員配備設(shè)置醫(yī)務(wù)人員40人，其他辦公及后勤人員7人。（4）建設(shè)方案表2-1項目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表項目指標(biāo)單位指標(biāo)總建筑面積m22185床位數(shù)張45停車位個表2-2項目組成一覽表工程類別工程內(nèi)容建筑類型建設(shè)規(guī)模備注主體工程一層婦科、外科、中醫(yī)科、皮膚診室、藥房、醫(yī)學(xué)檢驗科、污水處理站加藥間鋼混結(jié)構(gòu)約2185m2二層輸液廳、內(nèi)科診室、牙科、檢驗科、門診手術(shù)室、婦科診室、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻喉科、外科診室三層病房病房五層綜合辦公室、財務(wù)室、中醫(yī)科（在露天空地設(shè)置通風(fēng)窗和玻璃頂，設(shè)置煮藥區(qū)）公用工程供電市政供電///供水市政供水///排水雨水排入雨水管網(wǎng)；污水經(jīng)自建污水處理站處理后排入市政污水管網(wǎng)/現(xiàn)有市政雨水管網(wǎng)環(huán)保工程廢水污水處理站地埋式40m3/d化糞池，院區(qū)排水系統(tǒng)獨立，門口化糞池僅排入院內(nèi)污水地埋式廢氣污水處理站臭氣，經(jīng)地面排放/醫(yī)廢暫存間：設(shè)置了醫(yī)療廢物暫存間，具備防滲、防風(fēng)、防雨、防曬措施，具有良好的照明設(shè)備和通風(fēng)條件；由有資質(zhì)單位處理鋼棍結(jié)構(gòu)，防滲約2m2生活垃圾：設(shè)置垃圾桶，由環(huán)衛(wèi)清運///依托工程依托美苑路現(xiàn)有的市政污水管網(wǎng)///表2-3醫(yī)院主體工程建筑物各樓層功能一覽表序號建筑名稱樓層功能設(shè)置1綜合樓一層婦科、外科、中醫(yī)科、皮膚診室、藥房、醫(yī)學(xué)檢驗科、污水處理站加藥間二層輸液廳、內(nèi)科診室、牙科、檢驗科、門診手術(shù)室、婦科診室、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻喉科、外科診室三層病房病房五層綜合辦公室、財務(wù)室、中醫(yī)科、（在露天空地設(shè)置通風(fēng)窗和玻璃頂，設(shè)置煮藥區(qū)）（5）主要設(shè)備清單表2-4主要設(shè)備清單資產(chǎn)編號資產(chǎn)名稱數(shù)量1血液分析儀12沃爾曼、科特治療儀13全自動生化儀14半導(dǎo)體治療儀15MP280化學(xué)發(fā)光免疫分析儀16心電圖便攜B超17手術(shù)床18盆腔鏡19紫外線光療儀1陰道鏡1血液細(xì)胞分析儀1紅光治療儀1藥房用展示柜1光熱治療儀MS-F-11智源肽2醫(yī)用沖洗器KDX-C-21前列腺場冷效消融儀2男性功能檢測儀1半導(dǎo)體激光治療機(jī)120血細(xì)胞分析儀121尿液分析儀1（6）主要原輔材料項目營運期間正常診療過程中需要消耗一定量的耗材和各種藥品，耗材如采血管、輸液器、注射器、采血針、塑料手套、檢查手套、口罩、衣物、住院病人日用品等，耗材及各種藥品的消耗量主要根據(jù)就診病人規(guī)模而定。另外，還需消耗一定量的消毒、滅菌劑，主要用于醫(yī)療器械、醫(yī)療用品的浸泡、擦拭消毒滅菌，以及醫(yī)療環(huán)境應(yīng)定期噴灑滅菌，保證醫(yī)療環(huán)境衛(wèi)生。滅菌劑和消毒劑均選用常見的用于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的用品（如碘液、酒精、碘酒、雙氧水等）。污水處理站消毒采用臭氧消毒。4、總平面布局合理性分析本項目為小型醫(yī)院，規(guī)模較小，主要收治普通感冒病人、婦科等，一樓設(shè)置門診、藥房、等，能滿足絕大多數(shù)患者需求。二樓設(shè)置診室、診室和治療室、輸液廳，布局簡單；三樓和四樓設(shè)置病房；五樓設(shè)置中醫(yī)科、辦公室等，總體上項目總平面布置合理。總平面布置圖見5、工作制度及人員定額年工作日：365天。項目員工總數(shù)為47人，不設(shè)食堂、不設(shè)住宿。6、環(huán)評前后項目功能布局、醫(yī)療能力規(guī)模、醫(yī)療設(shè)備與原輔材料、污染防治措施的變化情況。6.1功能布局本項目已建已營運，為補(bǔ)辦環(huán)評。環(huán)評前后功能布局不變，詳見附圖4和附圖5。6.2醫(yī)療能力規(guī)模、醫(yī)療設(shè)備與原輔材料項目醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證批復(fù)床位45張，醫(yī)院設(shè)置床位為45張，現(xiàn)階段住院病床使用率較低，環(huán)評前后醫(yī)療能力不會發(fā)生變化，現(xiàn)階段平均日門診量約20人/d，本報告按滿負(fù)荷120人/d計。6.3污染防治措施的變化情況現(xiàn)已設(shè)置了醫(yī)療污水處理站（處理能力為40m3/d），醫(yī)療廢物暫存間，醫(yī)療垃圾最大暫存時間為48h，現(xiàn)有措施可滿足要求，環(huán)評前后污染防治措施規(guī)模無變化。7、公用工程本項目供水方式采用市政自來水直接供水。7.2排水排水采用雨、污分流制原則。（1）雨水排放去向：排進(jìn)市政雨水管網(wǎng)。（2）污水排放去向：綜合污水（含醫(yī)療廢水、醫(yī)護(hù)人員日常生活廢水）經(jīng)三級化糞池再進(jìn)入污水處理站處理后排入市政管網(wǎng)。（3）市政管網(wǎng)接駁情況項目所在美苑路已接通市政污水管網(wǎng)，詳見附圖6。美苑路市政污水管網(wǎng)照片見附圖3。（4）排放口設(shè)置情況設(shè)置一個污水總排放口，位于大門前左側(cè)接入市政污水管道，詳見附圖5。7.3供電本項目供電方式為由市政電網(wǎng)供電。地下室配備備用發(fā)電機(jī)房，配置2臺600kw柴油發(fā)工藝流程和產(chǎn)排污環(huán)節(jié)1、運營流程及產(chǎn)物環(huán)節(jié)分析項目運營期主要污染因素有：污水處理站廢氣；醫(yī)療廢水、生活污水；進(jìn)出車輛、社會活動等產(chǎn)生的噪聲；生活垃圾、醫(yī)療廢物、化糞池污泥等。（1）運營流程圖本項目運營期營運流程圖見圖2-1；（2）產(chǎn)污環(huán)節(jié)本項目主要產(chǎn)污環(huán)節(jié)見表2-5和圖2-2。表2-5項目主要產(chǎn)污環(huán)節(jié)項目污染源污染物廢水醫(yī)療污水檢查化驗醫(yī)療污水，含病原體、COD等污染物門診治療住院部生活污水行政辦公COD、氨氮、BOD5廢氣污水處理站臭氣H2S、NH3停車場汽車尾氣醫(yī)療固廢檢查化驗醫(yī)療廢物藥房醫(yī)療廢物門診治療醫(yī)療廢物住院治療醫(yī)療廢物辦公及配套行政辦公生活垃圾化糞池污泥配套設(shè)施機(jī)械設(shè)備汽車行駛?cè)藛T活動噪聲圖2-5運營期產(chǎn)污環(huán)節(jié)示意圖與項目有關(guān)的原有環(huán)境污染問題項目已建成運營，但未辦理環(huán)評手續(xù)，本次為補(bǔ)辦環(huán)評。市行政執(zhí)法局現(xiàn)場踏勘后責(zé)令限期完善環(huán)保手續(xù)，未開具罰單?，F(xiàn)污水處理站運行正常，也設(shè)置了醫(yī)療廢物暫存間，各類醫(yī)療垃圾分類收集，在暫存庫房內(nèi)張貼了管理制度。根據(jù)現(xiàn)場踏勘，本項目主要環(huán)境問題、措施及整改措施如下：表2-6項目現(xiàn)有設(shè)施設(shè)置情況及需整改情況一覽表項目要素排放口污染物應(yīng)采取的環(huán)境保護(hù)措施已采取的措施是否滿足要求整改要求及期限大氣環(huán)境污水處理站周邊NH3H2S臭氣濃度產(chǎn)生惡臭的區(qū)投放消臭劑）已建設(shè)地埋式污水處理站，投放消毒劑（也是除臭劑）基本滿足污水處理站周邊污水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中表3污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度限值的要求在消毒的基礎(chǔ)上，投放除臭劑，確保臭氣不會對周邊造成影響煎藥區(qū)煎藥異味通風(fēng)抽排至大氣擴(kuò)散通風(fēng)抽排至大氣擴(kuò)散基本滿足通風(fēng)窗擴(kuò)散至西側(cè)美苑路方向勤開窗通風(fēng)地表水環(huán)境醫(yī)院污水總排口DW001糞大腸菌群BOD5、NH3-N、動植物油、石油陰離子表面活性劑、總余氯、pH、SS、COD化糞池+污水處理站化糞池+污水處理站是總排口排放污染物（GB18466-2005）表2中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)要求無聲環(huán)境/低噪設(shè)墻體隔聲是環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-2008）界達(dá)到4a類標(biāo)準(zhǔn)無廢物醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間張貼了管理制度，警示標(biāo)志；做到了防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜；安裝了紫外線燈；管理制度張貼在暫存庫房內(nèi)各類醫(yī)療垃圾分類收集部分滿足①設(shè)置微型冰箱，用于放置小手術(shù)產(chǎn)生的人體組織，避免腐爛發(fā)臭；②醫(yī)療垃圾周轉(zhuǎn)箱存在不密封情況，需整改③現(xiàn)場僅有2類醫(yī)療廢物收集箱，分別是感染性和損傷性，沒有病理性、藥物性、化學(xué)性廢物的專用周轉(zhuǎn)箱，根據(jù)規(guī)范配備病理性、藥物性、化學(xué)性廢物的專用周轉(zhuǎn)④補(bǔ)配消毒液噴灑設(shè)施時限：2021.12三、區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀、環(huán)境保護(hù)目標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀1、環(huán)境空氣質(zhì)量現(xiàn)狀1.1空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)本項目區(qū)域執(zhí)行《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-2012）及修改單中二級標(biāo)準(zhǔn)；硫化氫和氨參照執(zhí)行《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則-大氣環(huán)境》（HJ2.2-2018）附錄D中標(biāo)準(zhǔn)限值。1.2區(qū)域空氣質(zhì)量現(xiàn)狀根據(jù)?？谑猩鷳B(tài)環(huán)境局2021年6月4日發(fā)布的《2020年海口市生態(tài)環(huán)境狀況公報》：2020年，?？谑腥昕諝赓|(zhì)量狀況基本屬于優(yōu)良水平，在生態(tài)環(huán)境部公布的全國168個重點城市空氣質(zhì)量排名中名列第一。一級優(yōu)天數(shù)278天，占全年百分比的76.0%，二級良天數(shù)83天，占全年百分比的22.6%，空氣質(zhì)量優(yōu)良的天數(shù)百分比為98.6%。三級輕度污染天數(shù)5天，占全年百分比的1.4%。和細(xì)顆粒物（PM2.5）平均濃度分別為4μg/m3、11μg/m3、29μg/m3和14μg/m3；一氧化碳（CO）24小時平均第95百分位數(shù)是0.8mg/m3,臭氧（O3）日最大8小時平均第90百分位數(shù)是120μg/m3。可知?？谑协h(huán)境空氣質(zhì)量為達(dá)標(biāo)區(qū)?？諝赓|(zhì)量達(dá)標(biāo)判定見表3-1。表3-1空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)區(qū)判定污染物評價指標(biāo)（ug/m3）現(xiàn)狀濃度/（ug/m3）標(biāo)準(zhǔn)值/（ug/m3）達(dá)標(biāo)情況SO2年平均濃度4600.07達(dá)標(biāo)NO2年平均濃度400.275達(dá)標(biāo)CO95百分位數(shù)濃度24小時均值80040000.2達(dá)標(biāo)PM10年平均濃度29700.41達(dá)標(biāo)PM2.5年平均濃度350.4達(dá)標(biāo)O3第90百分位數(shù)日最大8小時均值濃度0.75達(dá)標(biāo)綜上所述，項目所在區(qū)域環(huán)境空氣滿足《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-2012）及修改單中的二級標(biāo)準(zhǔn)，區(qū)域環(huán)境中PM10、PM2.5、O3、SO2、NO2、CO六項污染物全部達(dá)標(biāo)，因此項目所在區(qū)域?qū)儆谶_(dá)標(biāo)區(qū)。2、聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀（1）聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)本項目區(qū)域聲環(huán)境執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）中的2類標(biāo)準(zhǔn)；根據(jù)《聲環(huán)境功能區(qū)劃分技術(shù)規(guī)范》（GB/T15190-2014），西側(cè)（美苑路路）一側(cè)35±5m內(nèi)為4a類。（2）聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀為了解項目聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀，建設(shè)單位委托海南綠鏡高科檢測有限公司于2021年8月17日進(jìn)行聲環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測，其檢測結(jié)果具有代表性。監(jiān)測結(jié)果見下表。監(jiān)測結(jié)果見下表。表3-5項目所在區(qū)域聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測結(jié)果測點名稱檢測主要聲源標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)評價N1項目廠區(qū)東側(cè)邊晝間57社會生活噪聲晝間：60夜間：50達(dá)標(biāo)夜間46環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)N2項目廠區(qū)南側(cè)邊晝間59社會生活噪聲晝間：60夜間：50達(dá)標(biāo)夜間47環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)N3項目廠區(qū)西側(cè)邊晝間61車輛噪聲晝間：70夜間：55達(dá)標(biāo)夜間51環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)N4項目廠區(qū)北側(cè)邊晝間62車輛噪聲晝間：70夜間：55達(dá)標(biāo)夜間51環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)項目廠界西側(cè)北側(cè)噪聲執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）中的4a類標(biāo)準(zhǔn)；其余執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）中的2類標(biāo)準(zhǔn)。通過監(jiān)測結(jié)果可知，本項目東、南廠界噪聲符合《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）中的2類標(biāo)準(zhǔn)，西、北廠界滿足《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》中的4a類標(biāo)準(zhǔn)要求，周圍聲環(huán)境質(zhì)量良好。3、地表水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀本項目共設(shè)置一個總排口，污水處理站出水口排入總排口最終進(jìn)入白沙門污水處理廠。根據(jù)海南中環(huán)能檢測技術(shù)有限公司2021年5月14日對醫(yī)院污水處理站出水口采樣監(jiān)測的結(jié)表3-2廢水檢測結(jié)果單位：mg/L（除標(biāo)注外）檢測點位采樣日期檢測項目檢測結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)限值達(dá)標(biāo)評價W1醫(yī)院門口地埋式污水處理站出水口04月08日pH值（無量綱）7.766-9達(dá)標(biāo)色度（倍）2-/懸浮物860達(dá)標(biāo)化學(xué)需氧量250達(dá)標(biāo)五日生化需氧量4.2達(dá)標(biāo)氨氮-/陰離子表面活性劑0.05L達(dá)標(biāo)總氰化物0.004L0.5達(dá)標(biāo)總氯0.07-/糞大腸菌群MPN/L4905000達(dá)標(biāo)沙門氏菌未檢出-/志賀氏菌未檢出-/揮發(fā)酚0.01L1達(dá)標(biāo)動植物油0.06L20達(dá)標(biāo)石油類0.06L20達(dá)標(biāo)總鉻0.004L達(dá)標(biāo)六價鉻0.004L0.5達(dá)標(biāo)總砷0.00140.5達(dá)標(biāo)總汞0.000080.05達(dá)標(biāo)總銀0.00004L0.5達(dá)標(biāo)總鎘0.00005L0.1達(dá)標(biāo)總鉛0.00009L達(dá)標(biāo)總α放射性Bq/L0.0071達(dá)標(biāo)總β放射性Bq/L0.009達(dá)標(biāo)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表2中預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)。備注檢測結(jié)果低于檢出限的測試結(jié)果時，用“最低檢出限（數(shù)值）+L”表示監(jiān)測工況監(jiān)測期間項目正常運行，當(dāng)日門診量為22人，床位使用量為2床，污水處理站運行正常。由上表可知，經(jīng)污水處理站處理后，項目總排口廢水達(dá)到達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表2中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)，對水環(huán)境影響很小。環(huán)境保護(hù)目標(biāo)具體項目地理位置圖見附圖1，項目周圍環(huán)境關(guān)系示意圖見附圖2，項目場地及周邊環(huán)境現(xiàn)狀圖見附圖3。表3-6主要環(huán)境保護(hù)目標(biāo)環(huán)境類別保護(hù)目標(biāo)方位距離（m）環(huán)境功能保護(hù)級別環(huán)境空氣四中高中部西南學(xué)校《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-2012）及修改單中的二級標(biāo)準(zhǔn)晉江安置小區(qū)西南245住宅下賢村1南1城中村下賢村2西60城中村下賢村3西北城中村下賢村4東北20城中村美舍名家小區(qū)西441住宅晉江教師村西261住宅晉江環(huán)衛(wèi)宿舍西南436住宅白龍消防中隊西南460辦公四中宿舍樓西南250學(xué)校省外事僑辦第二宿舍大院西南389住宅?？谑锌茖W(xué)技術(shù)工業(yè)信息化局宿舍區(qū)西南277住宅南方電網(wǎng)小區(qū)西北303住宅萬海大廈西北275商業(yè)歐萌幼兒園北385學(xué)校銘德美景苑北385住宅市公共綠化管理所東北297辦公美苑小學(xué)南421學(xué)校聲環(huán)境四中高中部西南學(xué)校《聲環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096-2008)中的2類標(biāo)準(zhǔn)下賢村1南1城中村下賢村2西60城中村下賢村3西北城中村下賢村4東北20城中村污染污染物排放控制標(biāo)準(zhǔn)項目污水經(jīng)三級化糞池預(yù)處理后排入污水處理站處理，再排入美苑路市政污水管網(wǎng)。醫(yī)療污水經(jīng)污水處理站處理后，達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表2中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)及《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T31962-2015）B級標(biāo)準(zhǔn)（相同因子取較嚴(yán)者）。標(biāo)準(zhǔn)限值見下表：表3-7項目排放廢水執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)（摘錄）序號控制項目《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T31962-2015）B本項目執(zhí)者較嚴(yán)標(biāo)1糞大腸菌群數(shù)（MPN/L）5000——50002腸道致病菌——————3腸道病毒——————4pH6-96.5-9.56.5-95化學(xué)需氧量（COD）濃度（mg/L）最高允許排放負(fù)荷（g/床位）2502505002506生化需氧量（BOD）濃度（mg/L）最高允許排放負(fù)荷（g/床位）3507懸浮物（SS）濃度（mg/L）60400608氨氮（mg/L）——45459總磷（mg/L）——88總氮（mg/L）——7070動植物油（mg/l）2020石油類（mg/l）20陰離子表面活性劑（mg/l）20色度——6464（2）廢氣排放標(biāo)準(zhǔn)廢氣：污水處理站無組織排放標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中表3污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度限值的要求。表3-8污水處理站無組織廢氣排放執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)序號排放形式控制項目單位一級排放量kg/h排放高度執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)1無組織排放氨mg/m3//《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中表3污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度限值2硫化氫mg/m30.033臭氣濃度無量綱（3）噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)項目運營期東、南廠界噪聲執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-2008）中的2類標(biāo)準(zhǔn)，西、北廠界執(zhí)行4類標(biāo)準(zhǔn)，見下表。表3-9工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放限值單位：dB（A）類別晝間2類60504類7055（4）固廢評價標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院污水處理站污泥執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中表4要求。詳見下表。表3-10醫(yī)療機(jī)構(gòu)污泥控制標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別糞大腸菌群數(shù)（MPN/g）腸道致病菌腸道病毒結(jié)核桿菌蛔蟲卵死亡率綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)≤100——————>95危險廢物：危險廢物執(zhí)行《危險廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB18597-2001）及2013修改單；醫(yī)療廢物的存儲應(yīng)滿足《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)文件及規(guī)范的要求。一般工業(yè)固廢貯存執(zhí)行《一般工業(yè)固體廢物貯存和填埋污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB18599-2020）?？偭靠刂浦笜?biāo)無施工期環(huán)境保護(hù)措施項目租用現(xiàn)有臨路5層建筑，經(jīng)裝修后已投運，故無施工期相關(guān)影響。根據(jù)現(xiàn)場踏勘得知，現(xiàn)場無施工期遺留的環(huán)境問題存在。運營期環(huán)境影響和保護(hù)措施一、地表水環(huán)境影響分析1.1、水污染源強(qiáng)統(tǒng)計表產(chǎn)排污環(huán)節(jié)、類別、污染物種類、污染物產(chǎn)生量和濃度，治理設(shè)施（處理能力、治理工藝、治理效率、是否為可行技術(shù)）、廢水排放量、污染物排放量和濃度詳見表4-1。表4-1水污染物產(chǎn)排污環(huán)節(jié)、類別、污染物種類、污染物產(chǎn)生量和濃度，治理設(shè)施匯總表產(chǎn)排污環(huán)節(jié)類別污染物種類廢水產(chǎn)生量污染物產(chǎn)生量(t/a)污染物產(chǎn)生濃度(mg/L)治理設(shè)施治理設(shè)施處理能力治理設(shè)施治理工藝治理設(shè)施是否為可行技術(shù)廢水排放量污染物排放量(t/a)污染物排放濃度(mg/L)辦公綜合醫(yī)療污水COD9512t/a3.20350污水處理站（TW001）40m3/d二級接觸氧化+消毒是9512t/a2.38250BOD50.952000.5760氨氮0.27300.2425TP0.0440.044LAS0.10糞大腸菌群4.75×1010個/a5000（MPN/L）160（MPN/L）—18—1.2、源強(qiáng)計算過程及措施可行性分析1.2.1廢水來源、種類依據(jù)建設(shè)單位提供的資料以及醫(yī)院各部門的功能、設(shè)施等情況，本項目不設(shè)置傳染科，無傳染性廢水的產(chǎn)生。項目排放污水的主要部門和設(shè)施有：各分科門診室、化驗室、病房等排水；醫(yī)院行政辦公和醫(yī)務(wù)人員排放的生活污水。但由于項目僅有一棟樓，不設(shè)置宿舍，醫(yī)療及辦公都在同一層，因此醫(yī)療廢水和辦公廢水全部進(jìn)入化糞池后經(jīng)污水處理站處理達(dá)標(biāo)排放，為綜合醫(yī)療廢水。1.2.2水污染源分析（1）一般醫(yī)療廢水醫(yī)療廢水來自門診、病房和手術(shù)室等，主要包括一般醫(yī)療廢水，污染物主要為病原性微生物。醫(yī)院產(chǎn)生的污水含有病菌、病毒等有毒有害物質(zhì)，具有極大的危害性。通過對醫(yī)院污水的測試研究，醫(yī)院污水的主要污染物主要是病原性微生物，主要來源于病房、化驗室、病區(qū)衛(wèi)生間等，污水中含有多種病毒、細(xì)菌、寄生蟲。醫(yī)療廢水如不經(jīng)消毒處理排入水體，其對醫(yī)務(wù)人員和廣大人民群眾健康及環(huán)境的危害是很大的。（2）特殊廢水特殊廢水主要是化驗室等各種不同類別的污水，這些污水往往含有重金屬、消毒劑、有機(jī)溶劑以等，有些重金屬和難生物降解的有機(jī)污染物是致癌、致畸或致突變物質(zhì)，這些物質(zhì)排入環(huán)境中對環(huán)境產(chǎn)生長遠(yuǎn)影響。這類污染物主要包括酸、氰、鉻等有毒有害的污染物。這部分特殊廢液屬于醫(yī)療廢物中的化學(xué)性廢物，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。本項目內(nèi)僅進(jìn)行簡單的化驗分析，所做分析內(nèi)容不涉及酸、氰、鉻等有毒有害的污染物。與金域醫(yī)學(xué)檢驗中心合作，院內(nèi)無能力實施的化驗分析委托金域醫(yī)學(xué)檢驗中心進(jìn)行。項目牙科不使用含汞的原材料。（3）辦公生活污水主要為后勤、行政辦公和醫(yī)務(wù)人員排放的生活污水及洗碗間廢水。（4）用水情況及用水量分析本報告以45張床位滿負(fù)荷使用計算污水量。經(jīng)查《源強(qiáng)核算技術(shù)指南》、《排污許可證申請與核發(fā)技術(shù)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)》，無相關(guān)醫(yī)療用水計算。因此本項目本項目用水量采用《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》（2014版）中的用水標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算；其中醫(yī)務(wù)人員和后勤人員不住宿，因此采用?？谑腥嗣裾P(guān)于?？谑杏盟~試行標(biāo)準(zhǔn)的批復(fù)（海府函）[1998]4號給的辦公用水定額；病床數(shù)為45張，日門診量150人，醫(yī)務(wù)人員95人，后勤人員15人。表4-2醫(yī)院生活綜合用水量項目單位最高用水量本項目取值取值來源病床400~600400GB51039-2014門、急診GB51039-2014醫(yī)務(wù)人員4040（海府函）[1998]4號后勤員工4040（海府函）[1998]4號洗衣L/kg60-8070GB51039-2014*注：本項目的洗衣，指醫(yī)院醫(yī)生的白袍及護(hù)士服，不包含病號服及病床床單被套（病號服及床單被套的洗滌及消毒外委進(jìn)行，見附件）根據(jù)《醫(yī)院管理學(xué)~醫(yī)院建筑分冊》給水系統(tǒng)章節(jié)，醫(yī)院洗衣量一般為2～3kg/床·d，取2.5kg/床·d，即90kg/d。污水排放量按用水量的85%計算。則用水量估算表見下表。表4-3項目用水、排水量估算表序號用水項目數(shù)量用水量定額用水量（m3/d）排放量（m3/d）排放去向綜合水量病床45張床500L/床·d污水處理站→市政污水管網(wǎng)門、急診醫(yī)務(wù)人員40人40L/人后勤員工4人/d40L/人0.16洗衣90kg/d70L/kg6.35.35未預(yù)見水量/按上述用水量的10%計2.82.38小計30.6626.06由上表可知，項目完全建成后用水量為30.66m3/d（11191m3/a污水排放量為26.06m3/d（9512m3/a）。本項目廢水全部排入醫(yī)院自建的醫(yī)療廢水處理站處理，排入美苑路市政污水管網(wǎng)，最終排入白沙門污水處理廠集中處理。項目水量平衡圖見圖圖4-1項目水量平衡圖m3/d1.2.3污水處理設(shè)施可行性分析（1）項目各股廢水處理方案本項目洗碗間含油廢水經(jīng)油水分離器預(yù)處理后其他生活污水、醫(yī)療廢水一起排入化糞池，經(jīng)三級化糞池處理排后入污水處理站處理，達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)美苑路路接管至白沙門污水處理廠。（2）處理工藝及規(guī)模本項目為非傳染性醫(yī)院，出水排入終端已建有二級污水處理廠。根據(jù)《排污許可證申請與核發(fā)技術(shù)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)》（HJ1105-2020），醫(yī)院污水排入城鎮(zhèn)污水處理廠的，需建設(shè)污水處理站，最低可行技術(shù)為一級處理+消毒。目前建設(shè)單位已建設(shè)了污水處理站，采用的是一級處理+消毒工藝，是《排污許可證申請與核發(fā)技術(shù)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)》（HJ1105-2020）推薦的可行的污水處理站推薦處理工藝（一級處理+消毒工藝）。圖4-2已建污水處理站工藝流程（3）設(shè)計規(guī)模根據(jù)建設(shè)單位提供的污水處理站信息，已建污水處理站處理能力為40m3/d。本項目污水量約26.06m3/d，可滿足要求。（4）工藝說明①格柵格柵渠置于調(diào)節(jié)池前，格柵渠中內(nèi)設(shè)保護(hù)格柵一道。為了防止污水中大塊固體顆粒物以及生活污水毛發(fā)對后續(xù)水泵、閥門等設(shè)備造成堵塞破壞，案設(shè)計采用格柵進(jìn)行攔截保護(hù)。②調(diào)節(jié)池由于來自各時的水質(zhì)、水量均不一樣，高峰流量可達(dá)平均處理量的2～4倍，因此為使污水處理系統(tǒng)連續(xù)穩(wěn)定地運行，同時調(diào)節(jié)水量和均化水質(zhì),調(diào)節(jié)池內(nèi)置潛污泵，曝氣系統(tǒng)，以保證一定的額定流量提升至污水處理設(shè)備。③消毒池經(jīng)過上述各單元處理后的污水還需要經(jīng)過消毒處理才能確保產(chǎn)水的細(xì)菌、病毒指標(biāo)合格。沉淀池出水進(jìn)入消毒池，進(jìn)行消毒。醫(yī)院污水消毒常用的消毒工藝有氯消毒（如氯氣、二氧化氯、次氯酸鈉）、氧化劑消毒（如臭氧、過氧乙酸）、輻射消毒（如紫外線、γ射線）。參考《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013），各消毒工藝效果及特點如下表所示。表4-4常用消毒處理方法綜合比較處理方法優(yōu)點缺點消毒效果適用條件氯Cl2具有持續(xù)消毒作用；工藝簡單，技術(shù)成熟；操作簡單，投量準(zhǔn)確產(chǎn)生具致癌、致畸作用的有機(jī)氯化物(THMs)；處理水有氯或氯酚味；氯氣腐蝕性強(qiáng)；運行管理有一定的危險性能有效殺菌，但殺滅病毒效果較差遠(yuǎn)離人口聚居區(qū)的規(guī)模較大（大于1000床）且管理水平較高的醫(yī)院污水處理系統(tǒng)次氯酸鈉NaOCl無毒，運行、管理無危險性產(chǎn)生具致癌、致畸作用的有機(jī)氯化物(THMs)；使水的PH值升高與Cl2殺菌效果相同規(guī)模小于300床的醫(yī)院污水處理消毒系統(tǒng)二氧化氯ClO2具有強(qiáng)烈的氧化作用，不產(chǎn)生有機(jī)氯化物(THMs)；投放簡單方便；不受pH影響ClO2運行、管理有一定的危險性；只能就地生產(chǎn)，就地使用；制取設(shè)備復(fù)雜；操作管理要求高較Cl2殺菌效果好適用于各種規(guī)模醫(yī)院污水的消毒處理，但要求管理水平較高臭氧O3有強(qiáng)氧化能力，接觸時間短；不產(chǎn)生有機(jī)氯化物；不受pH影響；能增加水中溶解氧臭氧運行、管理有一定的危險性；操作復(fù)雜；制取臭氧的產(chǎn)率低；電能消耗大；基建投資較大；運行成本高殺菌和殺滅病毒的效果均很好傳染病醫(yī)院污水優(yōu)先采用臭氧消毒；處理出水再生回用或排入水體對水體和環(huán)境造成不良影響的應(yīng)首選臭氧消毒紫外線無有害的殘余物質(zhì)；無臭味；操作簡單，易實現(xiàn)自動化；運行管理和維修費用低電耗大；紫外燈管與石英套管需定期更換；對處理水的水質(zhì)要求較高；無后續(xù)殺菌作用效果好，但對懸浮物濃度有要求當(dāng)耳機(jī)處理出水254nm紫外線透射率不小于60%、懸浮物濃度小于20mg/L時，或特殊要求情況（如排入有特殊要求的水域）可采用紫外消毒方式本項目已建污水處理站采用了臭氧消毒方案。滿足要求。（s）達(dá)標(biāo)分析本項目共設(shè)置一個總排口，污水處理站出水口排入總排口最終進(jìn)入白沙門污水處理廠。根據(jù)海南中環(huán)能檢測技術(shù)有限公司2021年5月14日對醫(yī)院污水處理站出水口采樣監(jiān)測的結(jié)果：表4-5廢水檢測結(jié)果單位：mg/L（除標(biāo)注外）檢測點位采樣日期檢測項目檢測結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)限值達(dá)標(biāo)評價W1醫(yī)院門口地埋式污水處理站出水口04月08日pH值（無量綱）7.766-9達(dá)標(biāo)色度（倍）2-/懸浮物860達(dá)標(biāo)化學(xué)需氧量250達(dá)標(biāo)五日生化需氧量4.2達(dá)標(biāo)氨氮-/陰離子表面活性劑0.05L達(dá)標(biāo)總氰化物0.004L0.5達(dá)標(biāo)總氯0.07-/糞大腸菌群MPN/L4905000達(dá)標(biāo)沙門氏菌未檢出-/志賀氏菌未檢出-/揮發(fā)酚0.01L1達(dá)標(biāo)動植物油0.06L20達(dá)標(biāo)石油類0.06L20達(dá)標(biāo)總鉻0.004L達(dá)標(biāo)六價鉻0.004L0.5達(dá)標(biāo)總砷0.00140.5達(dá)標(biāo)總汞0.000080.05達(dá)標(biāo)總銀0.00004L0.5達(dá)標(biāo)總鎘0.00005L0.1達(dá)標(biāo)總鉛0.00009L達(dá)標(biāo)總α放射性Bq/L0.0071達(dá)標(biāo)總β放射性Bq/L0.009達(dá)標(biāo)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表2中預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)。備注檢測結(jié)果低于檢出限的測試結(jié)果時，用“最低檢出限（數(shù)值）+L”表示監(jiān)測工況監(jiān)測期間項目正常運行，當(dāng)日門診量為22人，床位使用量為2床，污水處理站運行正常。由上表可知，經(jīng)污水處理站處理后，項目總排口廢水達(dá)到達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表2中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)，對水環(huán)境影響很小。1.3、污水接管可行性和可靠性分析根據(jù)?？谑形鬯芫W(wǎng)圖，結(jié)合現(xiàn)場踏勘可知，項目所在地在白沙門污水處理廠納污范圍內(nèi)，污水排污市政污水處理廠處理是可行的。1.4水環(huán)境影響分析結(jié)論一般醫(yī)療綜合廢水進(jìn)入污水處理站進(jìn)行處理；污水處理站采用一級處理+消毒工藝。醫(yī)療污水經(jīng)污水處理站處理后，可達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表2中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)，排入市政管網(wǎng)，對水環(huán)境影響不大。1.5排放方式、排放去向、排放規(guī)律、排放口基本情況、排放標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)測要求（監(jiān)測點位、監(jiān)測因子、監(jiān)測頻次）表表4-6排放方式、排放去向、排放規(guī)律、排放口基本情況、排放標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)測要求（監(jiān)測點位、監(jiān)測因子、監(jiān)測頻次）表類別排放去向排放規(guī)律排放口基本情況排放標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測要求監(jiān)測點位監(jiān)測因子監(jiān)測頻次綜合醫(yī)療廢水水處理廠排放DW001《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表2中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)委托有資質(zhì)單位開展監(jiān)測接管位置排放口流量pH值SS、COD糞大腸菌群陰離子表面活性劑、總氰化物腸道致病菌（沙門氏菌）、色度、氨氮、總余氯直接排放：1次/季度間接排放：/腸道致病菌（志賀氏菌）、腸道病毒直接排放：1次/半年間接排放：/總汞、總鉻、六價鉻、總鎘、總鉛、總銀、總α、總β注：a排放口有流動水排放時開展監(jiān)測，排放期間按日監(jiān)測。二、大氣環(huán)境影響分析2.1、大氣污染源強(qiáng)統(tǒng)計表產(chǎn)排污環(huán)節(jié)、污染物種類、污染物產(chǎn)生量和濃度，排放形式（有組織、無組織）、治理設(shè)施（處理能力、收集效率、治理工藝去除率、是否為可行技術(shù)）、污染物排放濃度（速率）及污染物排放量詳見下表。表4-8產(chǎn)排污環(huán)節(jié)、污染物種類、污染物產(chǎn)生量和濃度，排放形式、治理設(shè)施、污染物排放濃度（速率）及污染物排放量產(chǎn)排污環(huán)節(jié)污染物種類污染物產(chǎn)生量t/a污染物產(chǎn)生濃度排放形式治理設(shè)施污染物排放濃度污染物排放速率kg/h污染物排放量t/a設(shè)施能力收集效率治理工藝去除率是否為可行技術(shù)污水處理站臭氣濃度少量<10無組織產(chǎn)生惡臭區(qū)域加罩或加蓋，投放除臭劑///是<10-少量NH30.0013//0.0000750.00065H2S0.00005//0.00000280.000025垃圾收集桶異味少量/無組織帶蓋垃圾收集桶，///是//少量煎藥區(qū)異味少量/無組織中藥熬制產(chǎn)生的異味在樓頂露天區(qū)進(jìn)行，擴(kuò)散條件較好///是//少量2.2、源強(qiáng)計算過程及措施可行性分析2.2.1污水處理站惡臭污水處理站投入運行后，會產(chǎn)生一定量的惡臭氣體（主要污染因子為NH3和H2S）。引用美國EPA對城市污水處理廠惡臭污染物產(chǎn)生情況的研究，每處理1g的BOD5可產(chǎn)生0.0031g的NH3、0.00012g的H2S。本項目自建污水處理站污水處理共削減BOD5約0.42t/a。污水處理站在運行過程中排放廢氣，主要污染物為氨、硫化氫和臭氣等，污水處理站為地埋式。本項目污水處理站中的NH3和H2S的產(chǎn)生及排放量見下。表4-9惡臭污染物排放源強(qiáng)污染物產(chǎn)生量排放量t/akg/ht/akg/hNH30.00130.000150.000650.000075H2S0.000050.00000570.0000250.0000028根據(jù)《HJ2029-2013醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》6.3.6，醫(yī)院污水處理工程廢氣應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)處理。表4-10項目廢氣治理設(shè)施一覽表序號治理措施處理風(fēng)量（m3/h）收集效率治理工藝去除率是否為可行技術(shù)備注1產(chǎn)生惡臭區(qū)域加罩或加蓋，投放除臭劑//50%是參照排污許可證申請與核發(fā)技術(shù)規(guī)范-醫(yī)療機(jī)構(gòu)（HJ1105-2020）為可行技術(shù)污水處理站惡臭治理可行性分析本項目消毒設(shè)施采用的是臭氧，按本報告的要求投放除臭劑。根據(jù)《排污許可證申請與核發(fā)技術(shù)規(guī)范-醫(yī)療機(jī)構(gòu)（HJ1105-2020）》附錄A，表A.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)排污單位廢氣治理可行技術(shù)參照表，無組織排放的廢氣治理技術(shù)為：產(chǎn)生惡臭區(qū)域加罩或加蓋，投放除臭劑。因此本項目進(jìn)行消毒且加蓋處理，并投放除臭劑，臭氣產(chǎn)生量很小，不會對環(huán)境造成影響。表4-11《排污許可證申請與核發(fā)技術(shù)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)》附錄A醫(yī)療機(jī)構(gòu)排污單位廢氣治理可行技術(shù)參照表污染物產(chǎn)生設(shè)施污染物種類排放形式可行技術(shù)污水處理站氨、硫化氫、臭氣濃度、甲烷、氯氣無組織產(chǎn)生惡臭區(qū)域加罩或加蓋，投放除臭劑氨、硫化氫、臭氣濃度有組織集中收集惡臭氣體經(jīng)處理（噴淋塔除臭、活性炭吸附、生物除臭等）后經(jīng)排氣筒排放2.2.2垃圾房異味垃圾收集房產(chǎn)生的惡臭與保潔、及時清運密切相關(guān)。項目產(chǎn)生的生活垃圾采取袋裝分類投放，設(shè)專用垃圾房，垃圾收集房與建筑物之間距離＞10m，根據(jù)人的嗅覺感官，一般距離10米左右時，對垃圾收集房的臭氣感覺極弱。2.2.3中藥熬制產(chǎn)生的異味本項目設(shè)置中醫(yī)診室和中藥科室，由于絕大多數(shù)采用成品中藥顆粒劑，少量需要煎煮，其他只是簡單的理療。煎煮使用量很小，且煎藥區(qū)在頂樓開闊處，通風(fēng)條件很好，西面設(shè)置了一排通風(fēng)窗，少量中藥異味經(jīng)西面通風(fēng)窗排放到西側(cè)臨路一側(cè)經(jīng)大氣擴(kuò)散對環(huán)境空氣影響不大。2.3排放口基本情況、排放標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)測要求表表4-12無組織排放情況表編號名稱面源起點坐標(biāo)/m面源海拔高度/m面源長度/m面源寬度 /m與正北向夾角/°面源有效排放高度/m排放標(biāo)準(zhǔn)污染物監(jiān)測要求氨、硫化氫、臭氣濃1廠界E:110°22’4.712’’N：20°1’58.151’’5.95300《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度限值1次/季度2.4大氣達(dá)標(biāo)排放及影響結(jié)論從現(xiàn)場踏勘情況看，項目正常運營時，在污水處理站位置及周圍，無異味感，可見本項目的污水處理站產(chǎn)生的臭氣影響很小。中藥煎煮使用量很小，且煎藥區(qū)在頂樓開闊處，通風(fēng)條件很好，少量中藥異味經(jīng)經(jīng)大氣擴(kuò)散對環(huán)境空氣影響不大。營運期的大氣污染對周邊環(huán)境影響較小。三、噪聲環(huán)境影響分析為了解項目聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀，建設(shè)單位委托海南綠鏡高科檢測有限公司于2021年8月17日進(jìn)行聲環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測，其檢測結(jié)果具有代表性。監(jiān)測結(jié)果見下表。監(jiān)測結(jié)果見下表。表3-5項目所在區(qū)域聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測結(jié)果測點名稱檢測（Leq）主要聲源標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)評價N1項目廠區(qū)東側(cè)邊界1m處晝間57社會生活噪聲晝間：60夜間：50達(dá)標(biāo)夜間46環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)N2項目廠區(qū)南側(cè)邊界1m處晝間59社會生活噪聲晝間：60夜間：50達(dá)標(biāo)夜間47環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)N3項目廠區(qū)西側(cè)邊界1m處晝間61車輛噪聲晝間：70夜間：55達(dá)標(biāo)夜間51環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)N4項目廠區(qū)北側(cè)邊界1m處晝間62車輛噪聲晝間：70夜間：55達(dá)標(biāo)夜間51環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)項目廠界西側(cè)北側(cè)噪聲執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）中的4a類標(biāo)準(zhǔn)；其余執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）中的2類標(biāo)準(zhǔn)。通過監(jiān)測結(jié)果可知，本項目東、南廠界噪聲符合《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）中的2類標(biāo)準(zhǔn)，西、北廠界滿足《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》中的4a類標(biāo)準(zhǔn)要求，周圍聲環(huán)境質(zhì)量良好。四、固廢環(huán)境影響分析4.1、源強(qiáng)分析表4-15項目固廢匯總表產(chǎn)污環(huán)節(jié)名稱屬性主要有毒有害物質(zhì)名稱物理性狀環(huán)境危險特性年度產(chǎn)生量t/a貯存方式利用處置方式和去向利用或處置量t/a環(huán)境管理要求檢驗、住院部等醫(yī)療廢物危險廢物831-001-01831-002-01831-003-01831-004-01831-005-01病原性微生物、有毒有害物理化學(xué)污染物、有機(jī)物In/T醫(yī)療廢物暫存間委托有資質(zhì)公司處理（消毒后清運處理）合理委托處置污水處理站和化糞池污泥危險廢物病原性微生物、有毒有害物理化學(xué)污染物In污泥池職工辦公生活垃圾一般固體廢物//8.58垃圾桶環(huán)衛(wèi)部門清運8.58合理處置4.2源強(qiáng)計算過程及措施可行性分析4.2.1固廢類別及產(chǎn)生量（1）醫(yī)療廢物：醫(yī)療廢物來源廣泛、成分復(fù)雜，成分包括金屬、玻璃、塑料、紙類、紗布等，往往還帶有大量病毒、細(xì)菌，具有較高的感染性。醫(yī)療廢物（HW01）、廢藥物、藥品（HW03）已列入《國家危險廢物名錄》。醫(yī)療廢物分為：感染性廢物，包括病人直接排出的廢物、醫(yī)用品、生活用品、病原體標(biāo)本、醫(yī)學(xué)標(biāo)本、血液制品、疫苗和一次性醫(yī)療器械等；病理性廢物，人體及動植物組織等；損傷性廢物，能夠扎傷或割傷人體的廢物或銳器、攜帶病原體可能傳染疾?。凰幬镄詮U物，過期、淘汰、變質(zhì)或者污染的廢棄藥品及報廢試劑；化學(xué)性廢物，具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性廢棄的化學(xué)物品。表4-16醫(yī)療廢物分類表類別特征名稱感染性廢物攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：（1）棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；（2）一次性使用衛(wèi)生用品*、一次性使用醫(yī)療用品*及一次性醫(yī)療器械*3）廢棄的被服；（4）其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、干細(xì)胞。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物等1．手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官（臟器、胚胎、殘肢）等。2．醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體。3．病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。4.生殖中心產(chǎn)生的胚胎、死胎等。損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的易用銳器1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等?；瘜W(xué)性廢物（特殊廢液）具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品1、實驗室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。4、含汞、含氰、含鉻、酸液等特殊廢液根據(jù)第一次全國污染源普查城鎮(zhèn)生活源產(chǎn)排污系數(shù)手冊，醫(yī)院醫(yī)療廢物的產(chǎn)生系數(shù)為1kg/(床?d)，本項目病床數(shù)80張，核算過程為：①本項目住院病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物病床產(chǎn)生的醫(yī)療廢物廢物產(chǎn)生量（kg/d）=床位醫(yī)療廢物產(chǎn)生系數(shù)（kg/床·d）×床位數(shù)×床位使用率=1×45×100%=45kg/d（16.4t/a②門急診病人醫(yī)療廢物產(chǎn)生系數(shù)為：每天每20人次產(chǎn)生1kg，本項目日門急診量約120人次，門急診病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物為：6kg/d（2.2t/a醫(yī)療廢物合計31.94t/a。表4-16項目醫(yī)療垃圾產(chǎn)生量情況表項目單位數(shù)量產(chǎn)生量標(biāo)準(zhǔn)（kg/人·次）產(chǎn)生量（kg/d）住院病人45145門診病人0.056合計51（18.6t/a）（2）特殊廢液特殊廢水主要是化驗室等各種不同類別的污水，這些污水往往含有重金屬、消毒劑、有機(jī)溶劑以等，有些重金屬和難生物降解的有機(jī)污染物是致癌、致畸或致突變物質(zhì)，這些物質(zhì)排入環(huán)境中對環(huán)境產(chǎn)生長遠(yuǎn)影響。這類污染物主要包括酸、氰、鉻等有毒有害的污染物。這部分特殊廢液屬于醫(yī)療廢物中的化學(xué)性廢物，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。本項目內(nèi)僅進(jìn)行簡單的化驗分析，所做分析內(nèi)容不涉及酸、氰、鉻等有毒有害的污染物。與金域醫(yī)學(xué)檢驗中心合作，院內(nèi)無能力實施的化驗分析委托金域醫(yī)學(xué)檢驗中心進(jìn)行。（3）污水處理設(shè)施固廢①污水處理設(shè)施污泥項目自建污水處理站產(chǎn)生的污泥含有多種致病菌，根據(jù)《國家危險廢物名錄》中的規(guī)定，醫(yī)療廢水處理站污泥為危險廢物，編號為HW01，由有資質(zhì)單位處置。根據(jù)《醫(yī)療污水處理技術(shù)指南》環(huán)發(fā)（2003）197號中關(guān)于污泥產(chǎn)生量為混凝沉淀66-75g/人·d，本次評價，以住院病房人員數(shù)量計，取70g/人·d。則本項目的污泥產(chǎn)生量為3.15kg，1.15t/a。②醫(yī)療區(qū)化糞池污泥來自醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員及患者的糞便，污泥量取決于化糞池的清掏周期和每人每日的糞便量。根據(jù)《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》（環(huán)發(fā)（2003）197號），每人每日的糞便量約為150g，項目職工人數(shù)47人，最大住院病人45人。糞便經(jīng)三級化糞池處理后，固體污泥以總糞便量的5%計算，因此化糞池污泥產(chǎn)生量為0.7kg/d，化糞池污泥年產(chǎn)生量為0.25t/a。（4）一般固體廢物1）生活垃圾生活垃圾包括醫(yī)護(hù)人員以及行政后勤人員產(chǎn)生的生活垃圾（住院病人和門診病人產(chǎn)生的垃圾已歸為醫(yī)療垃圾）。醫(yī)護(hù)人員以及行政后勤人員產(chǎn)生的生活垃圾均以0.5kg/d計。產(chǎn)生情況見下表。表4-17項目生活垃圾產(chǎn)生量情況表項目單位數(shù)量產(chǎn)生量標(biāo)準(zhǔn)（kg/人·次）產(chǎn)生量（kg/d）醫(yī)護(hù)人員400.520行政辦公和后勤職工70.53.5合計23.5（8.58t/a）本項目危險固廢產(chǎn)生及處置情況詳見下表。表4-18項目危險廢物產(chǎn)生情況表序號廢物名稱物類別危險廢物代碼產(chǎn)生量t/a產(chǎn)生工序及裝置形態(tài)主要成分有害成分產(chǎn)廢周期危險特性污染防治措施1廢物HW01醫(yī)療廢物831-001-01831-002-01831-003-01831-004-01831-005-01門診、住院病原性微生物、有毒有害物理化學(xué)污染物、消毒劑、有機(jī)物病原性微生物、有毒有害物理化學(xué)污染物、有機(jī)物每天In/T暫存于醫(yī)療廢物暫存間，委托有資質(zhì)單位處置，其中感染性廢物：液態(tài)危廢經(jīng)84消毒液滅菌處理，固態(tài)危廢經(jīng)壓力蒸汽滅菌鍋高溫高壓滅菌處理后，再暫存2污泥HW01醫(yī)療廢物831-001-01化糞池、污水預(yù)處理設(shè)施病原性微生物、有毒有害物理化學(xué)污染物病原性微生物、有毒有害物理化學(xué)污染物每年清理一次設(shè)置污泥暫存池，委托的處置單位統(tǒng)一定期清理，消毒，處置，做到當(dāng)日清理當(dāng)日清運處置4.2.2固廢措施可行性分析醫(yī)院的固體廢物主要包括生活垃圾、醫(yī)療廢物、污水處理產(chǎn)生的污泥。（1）生活垃圾本項目生活垃圾分類收集后統(tǒng)一由當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門集中處理，措施可行。（2）醫(yī)療廢物《危險廢物污染防治技術(shù)政策》中，醫(yī)院臨床廢物被列位特殊危險廢物，即為毒性大、環(huán)境風(fēng)險大、難以管理、不宜用危險廢物的通用方法進(jìn)行管理和處理處置，需特別注意的危險廢物；2003年6月國務(wù)院出臺《醫(yī)療廢物管理條例》，對醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動做出了嚴(yán)格立法；2003年10月國家衛(wèi)生部發(fā)布了《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》，從而進(jìn)一步明確了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理職責(zé)；2003年12月國家環(huán)保局發(fā)布了《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（試行）》，對醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的暫時貯存及交接過作出具體規(guī)定，暫存于醫(yī)療廢物暫存間單獨存放，交由有資質(zhì)單位進(jìn)行處置，措施可行。（3）污水處理設(shè)施污泥。項目污水處理站和化糞池的污泥，請有資質(zhì)公司處理，措施可行。4.2.2.1醫(yī)療廢物處置措施及可行性根據(jù)醫(yī)療廢物的不同分類，應(yīng)采取不同的醫(yī)療廢物處置措施。具體見下表。表4-19醫(yī)療廢物處置措施類別特征常見組分或者廢物名稱處置措施感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：—棉球、棉簽、引流棉條，紗布及其他各種敷料；—一次性使用衛(wèi)生用品，一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；—廢棄的被服；—其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。分類收集后，臨時貯存于密閉容器中。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。~5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。低溫貯存、配備專業(yè)的冷藏柜或冷凍室或防腐化的臨時貯存場所。病理性廢物暫存前先滅活2、醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器1、醫(yī)用針頭、縫合針。分類收集后，臨時貯存定期由有資質(zhì)的單位回收處置。2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。分類收集后，臨時貯存定期由有資質(zhì)的單位回收處置?！掳┬运幬?，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；—可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；—免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。化學(xué)性廢物的廢棄的化學(xué)物品1、實驗室廢棄的化學(xué)試劑。分類收集后，臨時貯存定期由有資質(zhì)的單位回收處置。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，由有資質(zhì)的單位回收處置。特殊廢液等有毒有害的污染物①含氰廢水在血液、血清、細(xì)菌和化學(xué)檢查分析中常使用氰化鉀、氰化鈉、鐵氰化鉀等含氰化合物②含鉻廢水重鉻酸鉀、三氧化鉻、鉻酸鉀是醫(yī)院在血液檢查和化驗等工作中使用的化學(xué)品。分類收集，臨時貯存于密閉容器中；暫存于暫存間，定期交由有資質(zhì)單位進(jìn)行處置。③含汞廢水含汞廢水主要來自牙科，牙科治療中的銀汞合金主要成分是汞。④酸性廢液化糞池及污水處理站污泥含致病菌醫(yī)院污水處理過程中，化糞池和污水處理站污水中所含的80%以上的病菌和90%以上的寄生蟲卵被濃集在污泥中，屬于危險廢物設(shè)置污泥池，由有資質(zhì)單位處理4.2.2.2醫(yī)療廢物暫存場的設(shè)置要求符合性根據(jù)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》（原國家環(huán)境保護(hù)總局環(huán)發(fā)[2003]206號），對醫(yī)療廢物暫存間的設(shè)置有具體要求，見下表：表4-20本項目醫(yī)療廢物暫存間與規(guī)范符合性具體要求本項目設(shè)置情況是否符合整改內(nèi)容1、暫存庫房建設(shè)要求：①醫(yī)療廢物暫存庫房必須與生活垃圾存放地分開，有防雨淋的裝置，地基高度應(yīng)確保設(shè)施內(nèi)不受雨洪沖擊或浸泡。本項目專門設(shè)置醫(yī)療廢物房位于一樓，與生活垃圾分別設(shè)置。設(shè)置的醫(yī)療廢物暫存間約2m2，項目規(guī)模小，可滿足要求。符合/醫(yī)療廢物暫存庫房必須與醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動密集區(qū)隔開，方便醫(yī)療廢物的裝卸、裝卸人員及運送車輛的出入。項目不涉及食品加工區(qū)，因場地所限，在一樓設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間，方便醫(yī)療服務(wù)的裝卸和外運。符合/醫(yī)療廢物暫存庫房應(yīng)有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專人管理，避免非工作人員進(jìn)出，以及防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。醫(yī)療廢物暫存庫房設(shè)專人管理，非工作人員不得進(jìn)出。暫存間不用時關(guān)閉，可有效防蚊蟲和老鼠。由專人保管鑰匙，可有效防治兒童接觸。符合/醫(yī)療廢物暫存庫房地面和1.0米高的墻裙須進(jìn)行防滲處理，地面有良好的排水性能，處置房每天應(yīng)在廢物清運之后消毒沖洗，沖洗液應(yīng)排入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢水消毒、處理系統(tǒng)。醫(yī)療廢物暫存庫房采取防滲地面和墻面，但未設(shè)置消毒、洗手臺，但是利用洗手間洗手臺，洗手廢水接管到污水處理站?；痉?醫(yī)療廢物暫存庫房內(nèi)應(yīng)張貼“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識，庫房外的明顯處同時設(shè)置危險廢物和醫(yī)療廢物的警示標(biāo)識。醫(yī)療廢物暫存庫房已相應(yīng)的警示標(biāo)志。符合/分類收集，將損傷性和感染性及其它醫(yī)療廢物分類收集，進(jìn)行包裝（專用袋、銳器盒），并進(jìn)行標(biāo)示，入庫房時，要分類登記，醫(yī)療廢物要有計量，并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)；購置了專用周轉(zhuǎn)箱(現(xiàn)場僅有2類醫(yī)療廢物收集箱，分別是感染性和損傷性，沒有病理性、藥物性、化學(xué)性廢物的專用周轉(zhuǎn)箱）并分門別類規(guī)劃好堆放位置，醫(yī)療廢物在暫存間。出入庫做了相應(yīng)登記，本醫(yī)院垃圾執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)運部分符合根據(jù)規(guī)范配廢物的專用周轉(zhuǎn)箱。避免陽光直射庫內(nèi)，應(yīng)有良好的照明設(shè)備和通風(fēng)條件設(shè)置在一樓，安裝了照明燈和紫外線消毒設(shè)施符合2）暫存庫房衛(wèi)生要求：庫房外宜設(shè)有供水龍頭，以供暫時貯存庫房的清洗用庫房內(nèi)未設(shè)置水龍頭，但但是利用洗手間洗手臺，洗手廢水接管到污水處理站?；痉?醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清，清運后消毒沖洗進(jìn)入污水處理系統(tǒng)；配有紫外線燈和消毒液噴灑設(shè)施。已設(shè)置紫外線消毒設(shè)施，無消毒液噴灑設(shè)施部分符合補(bǔ)配消毒液噴灑設(shè)施3）醫(yī)療廢物暫存時間a、盡量做到日產(chǎn)日清，防止腐敗散發(fā)惡臭；b、若做不到日產(chǎn)日清，貯存時間最長不超過48小時。和有資質(zhì)單位簽訂了清運協(xié)議，可做到及時清運符合/4）醫(yī)療廢物暫存管理制度：a、醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度；b、醫(yī)療廢物收集分類、貯存、消毒等工作程序；c、醫(yī)療廢物意外事故防范措施和應(yīng)急預(yù)案。上述管理制度應(yīng)張貼在暫存庫房內(nèi)。在庫房門口用裱框在墻壁上掛起相關(guān)管理規(guī)章制度。符合/五聯(lián)單制度。五聯(lián)單制度。由上表可知，項目醫(yī)療廢物暫存間設(shè)置符合要求。醫(yī)療廢物暫存間門口張貼了管理制度，警示標(biāo)志入庫登記醫(yī)療垃圾周轉(zhuǎn)箱存在不密封情況，需整改做到了防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜管理制度張貼在暫存庫房內(nèi)各類醫(yī)療垃圾分類收集現(xiàn)場僅有2類醫(yī)療廢物收集箱，分別是感染性和損傷性，沒有病理性、藥物性、化學(xué)性廢物的專用周轉(zhuǎn)箱，根據(jù)規(guī)范配備病理性、藥物性、化學(xué)性廢物的專用周轉(zhuǎn)箱。.圖4-3醫(yī)療廢物暫存間現(xiàn)狀圖4.3固廢環(huán)境管理要求（1）醫(yī)療廢物收集①根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類，本項目應(yīng)對醫(yī)療廢物實施分類收集。②根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)，感染性廢物采用雙層塑料袋包裝，病理性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物采用單層塑料袋包裝，損傷性廢物采用利器盒包裝，并在標(biāo)簽上注明。③將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標(biāo)識的黃色包裝物或容器物盛裝封閉；④在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；⑤損傷性廢物在廢物產(chǎn)生單位配置適合的毀形裝置并立即毀形后，放在防刺的有警示標(biāo)識的利器盒。⑥放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出；⑦盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時，必須進(jìn)行緊實嚴(yán)密的封口；⑧必須使用有警示標(biāo)識的包裝物或容器，如果其外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒或增加一層包裝；⑨禁止在非收集、非暫時儲存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物或生活垃圾；⑩少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明，批量的過期、淘汰、變質(zhì)的一般性廢棄藥品必須由藥劑科回收，報藥監(jiān)局統(tǒng)一處理，并登記保存?zhèn)洳?；化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)由藥劑科交由專門機(jī)構(gòu)處置。（2）醫(yī)療廢物貯存醫(yī)療廢物的貯存需滿足《危險廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB18597-2001）及2013修改單；醫(yī)療廢物的存儲應(yīng)滿足《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》（衛(wèi)生部36號）等相關(guān)文件及規(guī)范的要求。①醫(yī)院建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物。本項目專門設(shè)置醫(yī)療廢物暫存庫房，醫(yī)療廢物經(jīng)收集后暫存于醫(yī)療廢物暫存庫房，不露天存放。②醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。本項目設(shè)置1個醫(yī)療廢物暫存暫存間，位于地面一層，密閉儲存，污物出入口處該處遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食堂、人員活動區(qū)，并設(shè)置相應(yīng)的警示標(biāo)識。③應(yīng)防止醫(yī)療廢物在暫時貯存庫房和專用暫時貯存柜（箱）中腐敗散發(fā)惡臭，做到日出日清。④醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，每天及時對暫時貯存地點、設(shè)施及時進(jìn)行清潔和消毒處理。本項目每天在醫(yī)療廢物清運后，應(yīng)對醫(yī)療廢物暫存庫房、轉(zhuǎn)運箱清洗后，噴灑消毒殺菌劑。（3）醫(yī)療廢物的交接醫(yī)療廢物運送人員在接收醫(yī)療廢物時，應(yīng)外觀檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否按規(guī)定進(jìn)行包裝、標(biāo)識，并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。對包裝破損、包裝外表污染或未盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物運送人員應(yīng)當(dāng)要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重新包裝、標(biāo)識，并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)。拒不按規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行包裝的，運送人員有權(quán)拒絕運送，并向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門報告。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)交予處置的廢物采用危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理。醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位的日常醫(yī)療廢物交接可采用《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用）。在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、處置單位及運送方式變化后，應(yīng)對醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移計劃進(jìn)行重新審批。《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用）一式兩份，每月一張，由處置單位醫(yī)療廢物運送人員和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時共同填寫，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和處置單位分別保存，保存時間為5年。每車每次運送的醫(yī)療廢物采用《醫(yī)療廢物運送登記卡》管理，一車一卡，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時填寫并簽字。當(dāng)醫(yī)療廢物運至處置單位時，處置廠接收人員確認(rèn)該登記卡上填寫的醫(yī)療廢物數(shù)量真實、準(zhǔn)確后簽收。（4）醫(yī)療廢物的運輸醫(yī)療廢物運送應(yīng)當(dāng)使用專用車輛。車輛廂體應(yīng)與駕駛室分離并密閉；廂體應(yīng)達(dá)到氣密性要求，內(nèi)壁光滑平整，易于清洗消毒；廂體材料防水、耐腐蝕；廂體底部防液體滲漏，并設(shè)清洗污水的排水收集裝置。運送車輛應(yīng)符合《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車技術(shù)要求》（GB19217）。運送車輛應(yīng)配備：本規(guī)范文本、《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用）、《醫(yī)療廢物運送登記卡》、運送路線圖、通訊設(shè)備、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位及其管理人員名單與電話號碼、事故應(yīng)急預(yù)案及聯(lián)絡(luò)單位和人員的名單、電話號碼、收集醫(yī)療廢物的工具、消毒器具與藥品、備用的醫(yī)療廢物專用袋和利器盒、備用的人員防護(hù)用品。（5）事故應(yīng)急措施發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時，應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時采取緊急處理措施：確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度；組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理；對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染；對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒；工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。綜上所述，通過設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間和危廢暫存間，并且分流收集，由有資質(zhì)單位進(jìn)行處理，處理措施可行。4.4固廢措施結(jié)論綜上所述，醫(yī)療廢物排放符合《危險廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB18597-2001）及其修改單中的要求；污水處理站污泥排放滿足《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表4的規(guī)定；因此評價認(rèn)為以上固廢處理措施可行。五、環(huán)境風(fēng)險評價表4-21建設(shè)項目環(huán)境風(fēng)險簡單分析內(nèi)容表項目名稱?？趶V濟(jì)元醫(yī)院建設(shè)地點海南省海口市美苑路28號經(jīng)緯度經(jīng)度（110度22分4.713秒）；緯度（20度1分58.151秒）環(huán)境影響途徑及危險后果1、醫(yī)療廢水在污水處理站發(fā)生事故時，未經(jīng)處理及消毒的排放；2、