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文檔簡介

醫(yī)療美容主任醫(yī)師專業(yè)備案申請(qǐng)表個(gè)人信息姓名：性別：出生日期：籍貫：聯(lián)系方式：教育背景專業(yè)學(xué)位名稱：醫(yī)療美容專業(yè)學(xué)習(xí)方式：全日制學(xué)習(xí)起止時(shí)間：學(xué)位授予單位：工作經(jīng)歷工作單位及職務(wù)：從事醫(yī)療美容行業(yè)起止時(shí)間：專業(yè)培訓(xùn)經(jīng)歷培訓(xùn)機(jī)構(gòu)及培訓(xùn)內(nèi)容：培訓(xùn)時(shí)間：執(zhí)業(yè)資格是否持有醫(yī)師資格：是/否醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)證書編號(hào)：學(xué)術(shù)論文及著作發(fā)表論文及著作情況：專業(yè)成果及榮譽(yù)獲獎(jiǎng)及專業(yè)成果情況：自我評(píng)價(jià)對(duì)醫(yī)療美容事業(yè)的認(rèn)識(shí)及展望：附件清單-個(gè)人身份證復(fù)印件-學(xué)位證書復(fù)印件-醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件-學(xué)術(shù)論文及著作復(fù)印件（如有）以上所填寫內(nèi)容均真實(shí)、準(zhǔn)確，如有虛假情況，愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。---注意事項(xiàng)：-請(qǐng)務(wù)必提供真實(shí)、合法、準(zhǔn)確的信息，包括個(gè)人身份、學(xué)歷、資格等。-需提供相應(yīng)的證明材料的復(fù)印件。-個(gè)人自述部分可以表達(dá)對(duì)醫(yī)療美容事業(yè)的熱愛、對(duì)未來發(fā)展的展望等個(gè)人觀點(diǎn)。-申請(qǐng)人需要明確表示對(duì)所填寫內(nèi)容的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，并對(duì)虛假信息承擔(dān)法律責(zé)任。感謝您的申請(qǐng)，我們將認(rèn)真審核您的材料，并盡快答復(fù)您的申請(qǐng)結(jié)果，請(qǐng)保持手機(jī)暢通。

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