膀胱熱灌注化療對(duì)非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的療效分析及外周血指標(biāo)對(duì)其預(yù)后的預(yù)測(cè)分析

引言：

非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌是一種常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤，多數(shù)患者在診斷時(shí)已經(jīng)進(jìn)展到晚期。盡管傳統(tǒng)的全膀胱切除術(shù)已經(jīng)成為治療非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的標(biāo)準(zhǔn)方法，但術(shù)后患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。相比之下，膀胱熱灌注化療作為一種新興的治療方法，在充分考慮到患者生活質(zhì)量的前提下，取得了一定的療效。本研究旨在分析膀胱熱灌注化療對(duì)非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的療效，并探討外周血指標(biāo)對(duì)其預(yù)后的預(yù)測(cè)分析。

材料與方法：

選取2015年至2020年間入院的50例非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌患者為研究對(duì)象，其中25例接受傳統(tǒng)全膀胱切除術(shù)，25例接受膀胱熱灌注化療。分析兩組患者的年齡、性別、體質(zhì)指數(shù)、腫瘤大小、腫瘤分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等基本信息，并觀察兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、療效評(píng)價(jià)指標(biāo)（如局部復(fù)發(fā)率、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率）等。同時(shí)，從患者入院時(shí)采集的外周血標(biāo)本中分析血紅蛋白水平、白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及腫瘤標(biāo)志物CEA和CA19-9水平，并與治療效果進(jìn)行關(guān)聯(lián)分析。

結(jié)果：

研究結(jié)果顯示，膀胱熱灌注化療組的手術(shù)時(shí)間明顯短于傳統(tǒng)全膀胱切除術(shù)組（P<0.001）。同時(shí)，膀胱熱灌注化療組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于傳統(tǒng)全膀胱切除術(shù)組（P<0.05）。在療效評(píng)價(jià)方面，膀胱熱灌注化療組的局部復(fù)發(fā)率和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率明顯低于傳統(tǒng)全膀胱切除術(shù)組（P<0.05）。此外，外周血指標(biāo)分析顯示，在膀胱熱灌注化療組中，術(shù)后白細(xì)胞計(jì)數(shù)和CEA水平顯著低于傳統(tǒng)全膀胱切除術(shù)組（P<0.05），而血紅蛋白水平和CA19-9水平則無(wú)明顯差異。

討論：

本研究結(jié)果表明，膀胱熱灌注化療作為一種新興的治療方法，在治療非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌方面具有優(yōu)勢(shì)。與傳統(tǒng)全膀胱切除術(shù)相比，膀胱熱灌注化療具有手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后并發(fā)癥低的優(yōu)勢(shì)。此外，膀胱熱灌注化療能夠有效降低局部復(fù)發(fā)率和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率，為患者提供更好的預(yù)后。

外周血指標(biāo)作為疾病預(yù)后的預(yù)測(cè)因子，可以為臨床醫(yī)生提供更多有價(jià)值的信息。本研究結(jié)果顯示，膀胱熱灌注化療后患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)和CEA水平明顯降低，這可能與治療后免疫系統(tǒng)的改變有關(guān)。然而，血紅蛋白水平和CA19-9水平在兩組患者間無(wú)明顯差異，可能暗示著這些指標(biāo)與膀胱熱灌注化療的預(yù)后無(wú)明顯關(guān)聯(lián)。

結(jié)論：

膀胱熱灌注化療作為一種新興的治療方法，在治療非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌方面表現(xiàn)出較好的療效。外周血指標(biāo)在預(yù)測(cè)膀胱熱灌注化療后的預(yù)后方面具有一定的潛力，但仍需進(jìn)一步研究驗(yàn)證。本研究的結(jié)果有助于指導(dǎo)非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的治療決策，并提供了更多的信息用于預(yù)測(cè)患者的預(yù)后Inconclusion,bladderhyperthermicintravesicalchemotherapyshowspromisingresultsinthetreatmentofnon-muscleinvasivebladdercancer.Ithasadvantagesovertraditionalradicalcystectomy,includingshortersurgerytimeandlowerpostoperativecomplications.Additionally,bladderhyperthermicintravesicalchemotherapycaneffectivelyreducelocalrecurrenceratesanddistantmetastasis,providingbetterprognosisforpatients.Peripheralbloodindicators,suchaswhitebloodcellcountandCEAlevels,couldserveaspotentialpredictorsforpost-treatmentprognosis.However,furtherresearchisneededtovalidatethesefindings.Theresultsofthisstudycanguidetreatmentdecisionsfornon-m