抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)考試

一、單選題

1.原發(fā)性支氣管肺癌早期最常見(jiàn)的表現(xiàn)是［單選題］*

A、刺激性咳嗽V

B、頑固性胸痛

C、聲音嘶啞

D、鎖骨上淋巴結(jié)腫大

E、霍納（Hoorer）綜合征

2.肺鱗狀上皮細(xì)胞癌引起支氣管阻塞的主要原因是［單選題］*

A、腫瘤向管腔外生長(zhǎng)

B、支氣管腫大淋巴結(jié)壓迫

C、腫瘤向管腔內(nèi)生長(zhǎng)V

D、支氣管內(nèi)黏稠分泌物積聚

E、支氣管繼發(fā)感染

3.不屬于早期肺癌的臨床表現(xiàn)的是［單選題］*

A、痰中帶血

B、胸痛

C、胸部不適

D、聲音嘶啞V

E、咳嗽

4.下述M癌癥狀中最常見(jiàn)的早期癥狀是［單選題］

A、胸悶、氣急

B、持續(xù)性胸痛

C、發(fā)熱

D、咯血

E、咳嗽V

5.臨床上可引起霍納綜合征(Hornersyndrome)的肺癌是［單選題］*

A、中心覲市癌

B、周圍型肺癌

C、肺上溝癌V

D、類癌

E、肺轉(zhuǎn)移癌

6.下述哪項(xiàng)X線征象是周圍型肺癌的特征［單選題］*

A、肺段或肺葉的局限性肺氣腫

B、圓形或類圓形腫塊呈分葉狀，有臍樣切跡或有毛刺V

C、阻塞性肺炎

D、出現(xiàn)囊狀空洞或斑片狀浸澗

E、可有"S"形的肺不張和密度較高的片狀陰影

7.預(yù)后最差的肺癌是［單選題］*

A、鱗狀細(xì)胞癌

B、小細(xì)胞癌V

C、腺癌

D、大細(xì)胞癌

E、腺鱗癌

8.中央型肺癌病變下列哪項(xiàng)不正確［單選題］*

A、位于肺門部

B、由段以下支氣管發(fā)生V

C、鱗癌多見(jiàn)

D、痰涂片檢查陽(yáng)性率高

E、晚期肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

9.肺癌組織學(xué)類型中多見(jiàn)于女性的是［單選題］*

A、鱗狀細(xì)胞癌

B、小細(xì)胞癌

C、腺癌V

D、大細(xì)胞癌

E、燕麥細(xì)胞癌

10.早期肺癌，首選的治療方法是［單選題］*

A、藥物治療

B、放射療法

C、放療加化療

D、手術(shù)切除病肺V

E、免疫療法

11.對(duì)放療最敏感的肺癌是［單選題］*

A、小細(xì)胞未分化癌V

B、鱗癌

C、腺癌

D、腺鱗癌

E、以上均不敏感

12.放射療法禁忌，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤［單選題］*

A、呈現(xiàn)惡病質(zhì)者

B、有廣泛轉(zhuǎn)移

C、高度肺氣腫

D、癌性空洞，腫瘤過(guò)大

E、肺門轉(zhuǎn)移切除未徹底V

13.最可能引起類癌綜合征的肺癌類型是［單選題］*

A、小細(xì)胞癌V

B、鱗狀細(xì)胞癌

C、腺鱗癌

D、肉瘤樣癌

E、乳頭狀腺癌

14.支氣管肺癌病人，近年來(lái)出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見(jiàn)頸靜脈怒張，其發(fā)生是由于［單

選題］*

A、上腔靜脈阻塞V

B、下腔靜脈阻塞

C、癌轉(zhuǎn)移致心包積液

D、癌轉(zhuǎn)移致胸腔大量積液

E、以上均有可能

15.容易出現(xiàn)肺門及縱隔多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的肺癌類型是［單選題］*

A、鱗癌

B、大細(xì)胞肺癌

C、小細(xì)胞肺癌V

D、腺癌

E、類癌

16.女，60歲?？人园樘抵袔а?個(gè)月，胸部X線片示左肺門陰影，大小3cmx2cm布痰細(xì)胞學(xué)檢

查3次均為陰性。對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是［單選題］*

A、支氣管鏡檢查V

B、經(jīng)胸壁穿刺活檢

C、胸部MRI

D、胸部CT

E、再次痰液檢查癌細(xì)胞

17.男，56歲?？人园樘抵袔а?周，胸部x線片及CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉周圍型結(jié)節(jié)，痰細(xì)胞學(xué)

檢查示：鱗癌可能性大。該患者首選治療是［單選題］*

A、免疫治療

B、手術(shù)治療V

C、化學(xué)藥物治療

D、介入治療

E、放射治療

18.男，59歲，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)低熱、胸痛、咳嗽，咳痰、有時(shí)痰中混有血絲。體格檢查：消瘦，左

鎖骨上可觸及一團(tuán)質(zhì)硬固定腫大淋巴結(jié).胸部X線平片及胸部CT顯示左上肺葉不張，最可能的臨床診斷

是［單選題］*

A、肺結(jié)核

B、肺炎

C、肺膿腫

D、支氣管擴(kuò)張

E、支氣管肺癌V

19.男，57歲。干咳1個(gè)月。胸部CT示左肺門腫塊，左主支氣管狹窄，縱隔及左肺門淋巴結(jié)腫大。

支氣管鏡活檢病理示：”小細(xì)胞肺癌"。該患者應(yīng)首選的治療措施是［單選題］*

A、放療+化療V

B、分子靶向治療

C、生物治療

D、手術(shù)治療

E、對(duì)癥姑息療法

20.男，62歲。胸痛個(gè)月。胸部X線片檢查發(fā)現(xiàn)右上M外周3.0cmx2.5cm陰影，下述檢查對(duì)確診斷

最有價(jià)值的是［單選題］*

A、胸部MRI

B、胸部CT

C、CT或超聲引導(dǎo)下經(jīng)胸壁活檢V

D、支氣管動(dòng)脈造影

E、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

21.下列哪種藥物屬于CTLA-4抗體［單選題］*

A、伊匹木單抗V

B、帕博利珠

C、阿替利珠單抗

D、伊馬替尼

22.利妥昔單抗最常見(jiàn)不良反應(yīng)為［單選題］*

A、乙型肝炎病毒（HBV）的再激活

B、輸注相關(guān)反應(yīng),每次滴注前應(yīng)預(yù)先使用抗過(guò)敏藥物V

C、嚴(yán)重的皮膚粘膜反應(yīng)

D、腫瘤溶解綜合征（TLS）

23.硼替佐米的適應(yīng)癥為［單選題］*

A、用于治療晚期上皮來(lái)源的卵巢癌

B、初治及復(fù)發(fā)難治性多發(fā)性骨髓瘤。

C、用于治療小細(xì)胞肺癌和頭頸部鱗癌

D、轉(zhuǎn)移性乳腺癌

24.曲妥珠單抗治療乳腺癌時(shí)需檢測(cè)的靶點(diǎn)為［單選題］*

A、ALK

B、R0S1

C、HER2V

D、C-MET

25.奧拉帕利治療生殖系統(tǒng)腫瘤時(shí)需檢測(cè)的靶點(diǎn)為［單選題］*

A、ALK

B、R0S1

C、HER2

D、BRCAV

26.伊馬替尼治療皮膚腫瘤時(shí)需監(jiān)測(cè)（）突變陽(yáng)性［單選題］*

A、C-KITV

B、CD40

C、CD117

D、CD20

27.恩美曲妥珠單抗有效成分為［單選題］*

A、Emtansine

B、Trastuzumab

C、T-DM1V

D、紫杉醇

28.腫瘤TPS評(píng)分的概念為［單選題］*

A、PD-L1表達(dá)陽(yáng)性的細(xì)胞數(shù)

B、PD-L1表達(dá)陽(yáng)性的腫瘤細(xì)胞占腫瘤細(xì)胞總數(shù)的百分比V

C、PD-L1表達(dá)陰性的腫瘤細(xì)胞占腫瘤細(xì)胞總數(shù)的百分比

D、PD-L1表達(dá)陰性的細(xì)胞數(shù)

29.下列屬于CYP3A4肝藥酶抑制劑的藥物是［單選題］*

A、苯巴比妥

B、地塞米松

C、潑尼松

D、伊曲康理V

30.下列屬于CYP3A4肝藥酶誘導(dǎo)劑的藥物是［單選題］*

A、紅霉素

B、奧卡西平V

C、胺碘酮

D、氟康喋

31.食管癌是我國(guó)的第（）大致死腫瘤［單選題］*

A、第一

B、第二

C、第三

D、第四V

32.2022.CSCO指南推薦中，關(guān)于不可切除手術(shù)局部晚期食管癌的放療,推薦劑量為［單選題］*

A、30-40Gy

B、40-50Gy

C、50-60GyV

D、50-70Gy

33.我國(guó)食管癌主要的病理類型［單選題］*

A、鱗癌V

B、腺癌

C、小細(xì)胞癌

D、神經(jīng)內(nèi)分泌癌

34.早期食管癌的主要檢查手段［單選題］*

A、A餐

B、電子內(nèi)鏡V

C、CT

D、MRI

35.食管癌的典型癥狀是［單選題］*

A、胸骨后針刺痛

B、食管內(nèi)異物感

C、胸痛、聲音嘶啞

D、進(jìn)行性加重的吞咽困難V

36.食管癌的好發(fā)部位［單選題］*

A、胸上段

B、頸段

C、胸中段V

D、胸下段

37.食管癌主要的治療手段［單選題］*

A、內(nèi)鏡剝離術(shù)

B、胸腔鏡手術(shù)

C、放射治療

D、以上都包括V

38.食管癌切除、食管重建術(shù)后最嚴(yán)重、死亡并發(fā)癥是［單選題］*

A、出血

B、膿胸

C、肺部感染

D、吻合口屢V

39.食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是［單選題］*

A、直接浸潤(rùn)

B、種植轉(zhuǎn)移

C、淋巴轉(zhuǎn)移V

D、血行轉(zhuǎn)移

40.以下哪項(xiàng)是食管癌的確診手段［單選題］*

A、食管造影

B、PET-CT

C、B超

D、組織病理活檢V

二、多選題

41.關(guān)于食管癌手術(shù)治療，以下敘述正確的是［多選題］*

A、TlaNOMO期患者：主要治療以內(nèi)鏡下黏膜切除和黏膜剝離術(shù)為主V

B、Tlb~3N0~lM0期患者：適合首選手術(shù)治療V

C、T3~4aNl~2M0期患者：可選擇先行術(shù)前輔助放化療或化療或放療，術(shù)前輔助治療結(jié)束后再評(píng)

估是否可以手術(shù)治療V

D、任何T4b或N3或Ml期患者：一般推薦行根治性放化療而非手術(shù)治療V

42.局晚期食管癌的治療現(xiàn)狀以下哪幾項(xiàng)表訴較為合理［多選題］*

A、新輔助同步放化療+手術(shù)是可手術(shù)局部晚期食管癌的標(biāo)準(zhǔn)治療V

B、根治性同期放化療是不可手術(shù)局部晚期食管癌標(biāo)準(zhǔn)治療V

C、局晚期食管癌決對(duì)無(wú)手術(shù)治療可能

D、療效仍有進(jìn)一步提升的空間，有待深入研究V

43.傳統(tǒng)腫瘤療法及其局限性［多選題］*

A、手術(shù)切除的方式常因?yàn)榘┘?xì)胞入侵蔓延到鄰近組織或遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移而效果有限V

B、化療受限于對(duì)體內(nèi)其他正常組織的毒性V

C、放療輻射也同樣會(huì)對(duì)正常組織造成傷害V

D、中醫(yī)中藥抗腫瘤機(jī)制尚未明確、療效需進(jìn)一步觀察V

44.免疫治療和放療聯(lián)合的抗腫瘤作用機(jī)制［多選題］*

A、免疫治療可消除放療微環(huán)境的免疫抑制因素V

B、免疫治療改善放療敏感性V

C、放射治療可重塑腫瘤免疫微環(huán)境V

D、放射治療調(diào)節(jié)免疫功能V

45.免疫治療聯(lián)合化療的抗腫瘤作用［多選題］*

A、化學(xué)和免疫療法介導(dǎo)的凋亡途徑V

B、化學(xué)療法和免疫療法都在共同的途徑上融合，其中促凋亡的Bid和Bim在連接中起著關(guān)鍵作用V

C、化療引起的細(xì)胞凋亡免疫療法誘導(dǎo)的細(xì)胞凋亡都經(jīng)過(guò)了Bid和Bim促進(jìn)細(xì)胞凋亡V

D、化療提高免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤能力；免疫治療可協(xié)同化療促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡V

46.限制使用級(jí)抗腫瘤藥物具有下列特點(diǎn)［多選題］*

A、藥物不良反應(yīng)大V

B、上市時(shí)間短、用藥經(jīng)驗(yàn)少V

C、價(jià)格昂貴、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重V

D、所有醫(yī)師均可開具

47.下列對(duì)抗腫瘤藥物處方權(quán)分級(jí)描述正確的是［多選題］*

A、經(jīng)培訓(xùn)合格的副高及以上職稱的醫(yī)師可授予限制使用級(jí)抗腫瘤藥物處方權(quán)限V

B、高年資的主治醫(yī)師（主治工作25年），可在一定范圍內(nèi)授權(quán)開具限制使用級(jí)抗腫瘤藥物V

C、診斷明確的腫瘤患者首次抗腫瘤藥物治療方案應(yīng)由副高及以上職稱的醫(yī)師開具，

D、重新確立治