胸腹部腫瘤患者放療護(hù)理常規(guī)_第1頁
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胸腹部腫瘤患者放療護(hù)理常規(guī)_第3頁
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文檔簡介

胸腹部腫瘤患者放療護(hù)理常規(guī)放療前的護(hù)理【護(hù)理診斷/問題】放療知識(shí)缺乏【護(hù)理措施】向患者及家屬講述放療的必要性、療效、可能出現(xiàn)的反應(yīng)以及防護(hù)知識(shí)。消除患者緊張恐懼心理,積極配合治療。介紹放療注意事項(xiàng)。講述照射野皮膚準(zhǔn)備的重要性。術(shù)后放療者,傷口要愈合。講述放療過程中保持正確體位的意義,不能擅自改變體位,必要時(shí)可舉手示意?!痉暖熎陂g的護(hù)理】舒適度的改變知識(shí)缺乏上消化道黏膜受損有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)有感染的危險(xiǎn)【護(hù)理措施】密切觀察病情變化,如出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉者可遵醫(yī)囑使用止吐劑、補(bǔ)液治療等。重者暫停放療。肺癌放療期間要保持室內(nèi)空氣新鮮,注意保暖,觀察呼吸情況,有無咳嗽、咳痰加重,以防受涼誘發(fā)放射性肺炎。飲食護(hù)理鼓勵(lì)進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、多維生素、易消化的食物,忌煙酒、過熱、過硬及刺激性食物,放療前后半小時(shí)不宜飽食。食道癌放療1-2周后患者出現(xiàn)食道黏膜充血水腫,予以半流飲食,進(jìn)食后飲適量溫開水沖洗食管,以減輕炎癥和水腫。嚴(yán)重進(jìn)食困難、進(jìn)食后嘔吐者,遵醫(yī)囑予以補(bǔ)液。反應(yīng)明顯時(shí)遵醫(yī)囑用藥,緩解疼痛。對(duì)全腹放療引起的腹瀉,宜進(jìn)少渣、低纖維飲食,避免進(jìn)食產(chǎn)氣(如碳酸飲料、薯類、豆類等)。放療期間鼓勵(lì)多飲水(2500ml/日),以增加尿量,減輕全身放療反應(yīng)。照射野皮膚護(hù)理:放療中應(yīng)保持照射野皮膚清潔干燥,選用棉質(zhì)柔軟寬大內(nèi)衣。照射野皮膚忌摩擦及理化刺激。照射野皮膚可用皮膚保護(hù)劑、表皮生長因子等,以防治放射性皮炎;禁用碘酒、酒精燈刺激性消毒劑。照射野皮膚有脫皮現(xiàn)象時(shí),切忌用手撕剝。避免烈日暴曬和嚴(yán)寒冷凍。搬運(yùn)患者時(shí),避免拖、拉、推等動(dòng)作,防止皮膚擦傷。多汗區(qū)皮膚如腋窩、腹股溝等處保持清潔干燥。密切觀察體血象的變化,遵醫(yī)囑每周化驗(yàn)血常規(guī)1次。密切觀察體溫變化。健康教育及出院指導(dǎo)放療結(jié)束后,遵醫(yī)囑做一次全面體格檢查。放療結(jié)束后半年內(nèi)繼續(xù)保護(hù)照射野皮膚。放療結(jié)束后局部或全身仍可出現(xiàn)后期放療反應(yīng),出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。加強(qiáng)功能鍛煉;乳

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