醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則考點(diǎn)及復(fù)習(xí)要點(diǎn)【經(jīng)典例題】例1.醫(yī)學(xué)道德的基本原則的公正原則主要是指A.分配性公正B.程序性公正C.回報(bào)性公正D.形式上的公正E.收益和負(fù)擔(dān)的合理分配答案：A[溫馨提示]公正即公平或正義的意思。公正有程序性公正、報(bào)償性公正和分配性公正等，醫(yī)學(xué)道德的公正主要指分配性公正，它是指收益和負(fù)擔(dān)的合理分配，并且又包括形式上的公正和實(shí)質(zhì)上的公正?！緩?fù)習(xí)要點(diǎn)】1.在醫(yī)護(hù)實(shí)踐中，形式上的公正是指類(lèi)似的個(gè)案分配收益與負(fù)擔(dān)時(shí)以同樣的準(zhǔn)則處理，不同的個(gè)案以不同的準(zhǔn)則處理，在我國(guó)僅限于基本的醫(yī)療和護(hù)理；實(shí)質(zhì)上的公正是根據(jù)患者的需要、個(gè)人的能力、對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)、在家庭中的角色地位等分配收益和負(fù)擔(dān)，在現(xiàn)階段我國(guó)稀有貴重衛(wèi)生資源的分配只有根據(jù)實(shí)質(zhì)上的公正。2.公正原則指社會(huì)上的每一個(gè)人都具有平等合理享受衛(wèi)生資源或享有公平分配的權(quán)利，享有參與衛(wèi)生資源的分配和使用的權(quán)利。在醫(yī)療實(shí)踐中，公正不僅指形式上的類(lèi)似，更強(qiáng)調(diào)公正的內(nèi)容。3.公正原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求①公正地分配衛(wèi)生資源。應(yīng)以公平優(yōu)先、兼顧效率為基本原則，優(yōu)化配置和利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，包括宏觀分配和微觀分配。如在稀有衛(wèi)生資源分配上，必須以每個(gè)人的實(shí)際需要、能力和對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)為依據(jù)。應(yīng)該依次按照醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、社會(huì)價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、家庭角色標(biāo)準(zhǔn)、科研價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、余年壽命標(biāo)準(zhǔn)來(lái)綜合權(quán)衡。其中，醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是優(yōu)先保證的首要標(biāo)準(zhǔn)。②不僅在衛(wèi)生資源分配上，而且態(tài)度上能夠公正地對(duì)待患者，特別是老年患者、精神病患者、殘疾患者、年幼患者等。③在醫(yī)患糾紛、醫(yī)護(hù)差錯(cuò)事故的處理中，要堅(jiān)持實(shí)事求是，站在公正的立場(chǎng)上?！緦?shí)戰(zhàn)訓(xùn)練】1.當(dāng)分配稀有衛(wèi)生資源時(shí)，不應(yīng)該堅(jiān)持的是A.個(gè)人的實(shí)際需要B.個(gè)人之間的平均分配C.個(gè)人的支付能力D.個(gè)人的實(shí)際工作能力E.個(gè)人對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)答案：B2.衛(wèi)生領(lǐng)域中的公平性是指生存機(jī)會(huì)的A.以社會(huì)階層為導(dǎo)向B