市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科心腦血管病學(xué)群申報(bào)表_第1頁(yè)
市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科心腦血管病學(xué)群申報(bào)表_第2頁(yè)
市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科心腦血管病學(xué)群申報(bào)表_第3頁(yè)
市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科心腦血管病學(xué)群申報(bào)表_第4頁(yè)
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PAGE19XX市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科群申報(bào)表單位名稱:XX市第三人民醫(yī)院申報(bào)學(xué)科群:心腦血管病學(xué)學(xué)科群負(fù)責(zé)人:XX聯(lián)系電話:申報(bào)日期:一、學(xué)科群情況匯總表學(xué)科群名稱心腦血管病學(xué)領(lǐng)頭學(xué)科名稱心血管內(nèi)科是否是已建市重點(diǎn)學(xué)科是擬整合的相關(guān)學(xué)科情況心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科學(xué)科群負(fù)責(zé)人姓名性別出生年月技術(shù)職務(wù)最高學(xué)歷XX男65-3主任醫(yī)師學(xué)士學(xué)科群技術(shù)人員人數(shù)小計(jì)正高職稱副高職稱中級(jí)職稱初級(jí)職稱40610915學(xué)科群五年來(lái)承擔(dān)的課題數(shù)國(guó)家級(jí)部省級(jí)廳、市級(jí)局級(jí)獲資助經(jīng)費(fèi)總額137學(xué)科群五年來(lái)獲科技成果獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng)數(shù)國(guó)家級(jí)部省級(jí)廳、市級(jí)局級(jí)獲獎(jiǎng)總數(shù)學(xué)科群五年來(lái)發(fā)表學(xué)術(shù)論文、專著國(guó)外刊物中華系列一級(jí)二級(jí)正式發(fā)表專著12936學(xué)科群五年來(lái)學(xué)術(shù)交流情況主辦國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議出國(guó)進(jìn)修合作科研來(lái)本院進(jìn)修合作科研新技術(shù)新項(xiàng)目參加國(guó)際會(huì)議111XX1545參加國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議國(guó)內(nèi)講學(xué)出國(guó)講學(xué)接受進(jìn)修實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)人數(shù)Ⅰ類學(xué)分項(xiàng)目150121XX1學(xué)科群實(shí)驗(yàn)室及儀器設(shè)備實(shí)驗(yàn)室面積主要儀器設(shè)備臺(tái)數(shù)儀器設(shè)備臺(tái)數(shù)實(shí)驗(yàn)室人員數(shù)學(xué)科群資料260m2103齊全二、學(xué)科群臨床工作情況學(xué)科群診療基本情況??拼参淮参皇褂寐誓觊T診人次15798.9%【統(tǒng)計(jì)室】41667【統(tǒng)計(jì)室】年住院人次手術(shù)例數(shù)/年三日確診率3007【統(tǒng)計(jì)室】1274【統(tǒng)計(jì)室】73.7%【統(tǒng)計(jì)室】治愈率(%)好轉(zhuǎn)率(%)轉(zhuǎn)診率(%)26%【統(tǒng)計(jì)室】74%【統(tǒng)計(jì)室】<1%服務(wù)功能和質(zhì)量(包括救治疑難危重癥的情況)針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)性疾病我院學(xué)科群服務(wù)功能與質(zhì)量心腦血管事件處理能力(事件的處理):1)急性血栓栓塞事件:常規(guī)開(kāi)展靜脈內(nèi)溶栓治療急性心肌梗死、急診直接冠脈血運(yùn)重建術(shù),主動(dòng)脈肭內(nèi)球囊反搏搶救大面積心源性休克,外周動(dòng)脈閉塞血運(yùn)重建術(shù)、腎動(dòng)脈狹窄的支架植入術(shù)、冠脈內(nèi)與下肢動(dòng)脈的取栓術(shù)、腦梗死早期靜脈內(nèi)溶栓治療,超選擇性動(dòng)脈溶栓治療、正規(guī)抗血小板與抗凝治療。2)穩(wěn)定血管狹窄病變:經(jīng)皮冠脈血運(yùn)重建術(shù)、頸動(dòng)脈自膨脹支架成形術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、正規(guī)抗心肌缺血藥物處理。3)急性出血事件:微創(chuàng)血腫抽吸及開(kāi)顱血腫清除、亞低溫腦保護(hù)。4)事件后處理:全程序貫的特色治療和早期康復(fù)、制定卒中單元指南、下肢智能康復(fù)訓(xùn)練器。按指南要求與個(gè)體化原則充分使用生物學(xué)治療(B受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、醛固酮拮抗劑)防止心梗后左室重構(gòu)。積極進(jìn)行患者與家屬的健康教育以提高藥物依從性與健康的生活方式。心腦血管事件的II級(jí)預(yù)防(預(yù)防事件的再發(fā)):按指南規(guī)定要求與個(gè)體化原則,充分使雙聯(lián)抗血小板藥物以防止動(dòng)脈血栓事件再發(fā),充分抗凝劑(如華法令)防止房顫腦栓塞再發(fā),充分使他汀類藥物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)穩(wěn)定斑塊與狹窄病變。動(dòng)脈硬化的0、I級(jí)預(yù)防:定期舉力普通人群的健康宣教,倡導(dǎo)健康生活方式,以減少高血壓、高血脂、糖尿病的發(fā)生。已開(kāi)展戒煙門診、減肥門診??剖乙阎朴唽?shí)用的動(dòng)脈硬化的多重危險(xiǎn)因素的評(píng)估流程,且定期抽查對(duì)多重危險(xiǎn)因素的干預(yù)情況。五年以來(lái)醫(yī)療事故發(fā)生情況事故性質(zhì)和發(fā)生時(shí)間事故鑒定結(jié)論無(wú)0無(wú)0無(wú)0無(wú)0無(wú)0三、學(xué)科群整體技術(shù)水平常規(guī)開(kāi)展的重大技術(shù)項(xiàng)目國(guó)內(nèi)領(lǐng)先項(xiàng)目國(guó)內(nèi)先進(jìn)項(xiàng)目省內(nèi)領(lǐng)先項(xiàng)目市內(nèi)領(lǐng)先項(xiàng)目1、復(fù)雜冠脈介入治療2、急診冠脈血運(yùn)重建術(shù)3、短期內(nèi)閉塞頸內(nèi)動(dòng)脈介入再通術(shù)4、經(jīng)肱動(dòng)脈行椎動(dòng)脈開(kāi)口狹窄及右側(cè)頸動(dòng)脈分叉部狹窄支架植入治療1、華法令對(duì)房顫卒中的一級(jí)與二級(jí)預(yù)防2、頸動(dòng)脈極度狹窄支架植入術(shù)。3、顱內(nèi)各種復(fù)雜動(dòng)脈瘤的支架或球囊輔助介入栓塞術(shù)。腦出血微創(chuàng)硬通道抽吸術(shù)急性腦梗塞超早期靜脈r-TPA溶栓治療主動(dòng)脈球囊反搏救治大面積心肌梗塞伴休克實(shí)施中的技術(shù)項(xiàng)目臨床預(yù)防保健科學(xué)研究1、心腦血管疾病的多重危險(xiǎn)因素評(píng)估與綜合干預(yù)調(diào)查2、急性期腦梗塞雙重抗血小板治療安全性評(píng)估新技術(shù)引進(jìn)急診PCI的各種器械使用:抽吸導(dǎo)管、微導(dǎo)管復(fù)雜冠脈病變的介入治療:充分利用現(xiàn)代多種技術(shù)經(jīng)肱動(dòng)脈行椎動(dòng)脈開(kāi)口狹窄及右側(cè)頸動(dòng)脈分叉部狹窄支架植入治療。短期內(nèi)閉塞頸內(nèi)動(dòng)脈介入再通術(shù)急性腦梗塞超早期靜脈r-TPA溶栓治療科技成果推廣無(wú)痛胃鏡評(píng)估雙聯(lián)抗血小板藥物合用質(zhì)子泵抑制劑的必要性具有優(yōu)勢(shì)和特色的技術(shù)及研究項(xiàng)目(包括救治疑難危重病癥的情況)特色技術(shù):1)緊跟國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù),對(duì)心腦血管急性事件處理措施齊全、技術(shù)過(guò)硬。急性血栓栓塞事件:常規(guī)開(kāi)展靜脈內(nèi)溶栓治療急性心肌梗死、急診直接冠脈血運(yùn)重建術(shù),主動(dòng)脈肭內(nèi)球囊反搏搶救大面積心源性休克,腦梗死早期靜脈內(nèi)溶栓治療,超選擇性動(dòng)脈溶栓治療、正規(guī)抗血小板與抗凝治療。血管狹窄病變:經(jīng)皮冠脈血運(yùn)重建術(shù)、頸動(dòng)脈自膨脹支架成形術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、正規(guī)抗心肌缺血藥物處理。急性出血事件:微創(chuàng)血腫抽吸及開(kāi)顱血腫清除、亞低溫腦保護(hù)。2)正在實(shí)施讓“指南落地”研究項(xiàng)目,以達(dá)心腦血管事件的II級(jí)預(yù)防(預(yù)防事件的再發(fā))的目的。組織心腦血管病學(xué)專家,定期對(duì)住院病人、門診病人進(jìn)行調(diào)查,了解多重危險(xiǎn)因素的評(píng)估與干預(yù)情況,反饋各個(gè)科室,教育醫(yī)生,以改善多重危因素的評(píng)估與干預(yù)情況。3)正在實(shí)施動(dòng)脈硬化的0、I級(jí)預(yù)防,以減少心腦血管危險(xiǎn)因素的發(fā)生及動(dòng)脈硬化的發(fā)生。定期舉力普通人群的健康宣教,倡導(dǎo)健康生活方式,以減少高血壓、高血脂、糖尿病的發(fā)生。已開(kāi)展戒煙門診、減肥門診。研究項(xiàng)目:無(wú)痛胃鏡評(píng)估雙聯(lián)抗血小板藥物合用質(zhì)子泵抑制劑的必要性阿斯匹林對(duì)高血壓患者TXA2的影響WinStent與冠脈Stent在顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄中運(yùn)用彌散加權(quán)成像在急性腦梗塞中的應(yīng)用卒中預(yù)后與早期經(jīng)鼻胃腸營(yíng)養(yǎng)、鼻飼管類型、經(jīng)皮胃造瘺的相關(guān)性。重大新技術(shù)跟蹤國(guó)內(nèi)外同級(jí)同類專業(yè)的時(shí)差項(xiàng)目冠脈介入起搏器射頻消融腦梗溶栓國(guó)外國(guó)內(nèi)國(guó)外國(guó)內(nèi)國(guó)外國(guó)內(nèi)國(guó)外國(guó)內(nèi)國(guó)外國(guó)內(nèi)≤1年≤2年√√√≤3年√√√√>4年√重大新技術(shù)跟蹤國(guó)內(nèi)外同級(jí)同類專業(yè)的時(shí)差項(xiàng)目經(jīng)肱動(dòng)脈行椎動(dòng)脈開(kāi)口狹窄及右側(cè)頸動(dòng)脈分叉部狹窄支架植入治療短期內(nèi)閉塞頸內(nèi)動(dòng)脈介入再通術(shù)顱內(nèi)各種復(fù)雜動(dòng)脈瘤的支架或球囊輔助介入栓塞術(shù)頸動(dòng)脈極度狹窄支架植入術(shù)腦出血微創(chuàng)硬通道抽吸術(shù)國(guó)外國(guó)內(nèi)國(guó)外國(guó)內(nèi)國(guó)外國(guó)內(nèi)國(guó)外國(guó)內(nèi)國(guó)外國(guó)內(nèi)≤1年√√√≤2年√≤3年√√√>4年√√√四、擬納入學(xué)科群的已建重點(diǎn)學(xué)科情況1、XX市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科--心血管內(nèi)科(20XX-20XX年)本院心血管內(nèi)科人才梯隊(duì)合理,技術(shù)骨干以中青年為核心,人才力量?jī)?chǔ)備充足,持續(xù)發(fā)展力量十足,一直是本院的“龍頭”科室。共有醫(yī)師15位,正高2位、副主任醫(yī)師4位、碩士研究生4位。20XX-20XX年的三年XX市重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),使本科室在管理、規(guī)范化診治、科研等領(lǐng)域有長(zhǎng)足的進(jìn)步。當(dāng)年學(xué)科建設(shè)的主攻方向重點(diǎn)是心血管介入治療,在衛(wèi)生局、院領(lǐng)導(dǎo)大力支持下,心內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過(guò)三年的艱苦努力,心內(nèi)科介入診療項(xiàng)目全面開(kāi)展,許多項(xiàng)目在市內(nèi)已處領(lǐng)先地位。復(fù)雜冠脈病變(左主干病變、分叉病變、慢性閉塞病變)、雙心室同步化起搏技術(shù)、外周血管介入等項(xiàng)目處于省內(nèi)領(lǐng)先地位,主攻相關(guān)的市局級(jí)已結(jié)題的課題3項(xiàng),完成相關(guān)論文7篇。除了主攻方向外,近年來(lái)本科更致力于動(dòng)脈粥樣硬化相性疾病的綜合防治,重視冠心病的I、II級(jí)預(yù)防,以達(dá)到防病于末然;緊跟肺動(dòng)脈高壓的進(jìn)展動(dòng)態(tài),與國(guó)內(nèi)肺動(dòng)脈研究中心緊密合作,積極開(kāi)展右心導(dǎo)管檢查與血管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn),為XX地區(qū)的肺動(dòng)脈高壓患者提供合理的診斷與治療。20XX-20XX獲院內(nèi)重點(diǎn)學(xué)科繼續(xù)支持,進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)科建設(shè)。2、市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科神經(jīng)內(nèi)科(20XX-20XX年)本院神經(jīng)內(nèi)科技術(shù)力量雄厚,共有醫(yī)師17位,其中正高2位,副主任醫(yī)師5位。20XX年6月入選市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科(扶植),經(jīng)過(guò)三年建設(shè),于20XX年9月通過(guò)了市級(jí)專家評(píng)審團(tuán)的評(píng)審。20XX年6月-20XX年6月,市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),20XX年通過(guò)評(píng)審。通過(guò)兩期市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),先后有七項(xiàng)市級(jí)課題完成,在腦血管病防治技術(shù)和手段方面日漸成熟,開(kāi)展全市腦出血住院病人年齡構(gòu)成變化的臨床流行病學(xué)調(diào)查,首先揭示了我市腦出血發(fā)病年輕化趨勢(shì);聚合酶鏈反應(yīng)診斷結(jié)核性腦膜炎的臨床意義再評(píng)價(jià),較早指出了聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)臨床應(yīng)用中存在的問(wèn)題;降纖酶治療急性腦梗死的臨床研究,急性腦梗塞超早期溶栓治療,腦血腫微創(chuàng)抽吸術(shù),肌張力障礙肉毒毒素注射治療等。在我市最先開(kāi)展中風(fēng)早期康復(fù)技術(shù),制定腦血管病康復(fù)體操,產(chǎn)生很大的社會(huì)效益。參與全國(guó)性妥泰治療癲癇的臨床研究和尤瑞克林治療腦梗死的四期臨床研究。先后獲得市級(jí)資助的課題7項(xiàng),局級(jí)資助的課題5項(xiàng)。2000年6-8月參加X(jué)X醫(yī)學(xué)院附一院主辦的省衛(wèi)生廳資助科題“廣州血管圓線蟲病流行病學(xué)調(diào)查、臨床和實(shí)驗(yàn)室研究”,該課題分別獲得2001年度南氏醫(yī)藥科技二等獎(jiǎng)和浙江省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。五、學(xué)科群整合方式(包括領(lǐng)頭學(xué)科及擬整合的相關(guān)學(xué)科)技術(shù)整合思路:本學(xué)科群名為“心腦血管疾病醫(yī)學(xué)學(xué)科群”,實(shí)質(zhì)是針對(duì)“動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)性疾病”的防治。整合方式是以疾病診治鏈學(xué)科聯(lián)合和技術(shù)相似性學(xué)科聯(lián)合形式組建的具有實(shí)體性質(zhì)的學(xué)科群。心、腦血管疾病均是心血管事件鏈條中局部表現(xiàn),二個(gè)科室的收治疾病病理生理基礎(chǔ)是共源的,均是多重危險(xiǎn)因素長(zhǎng)期作用下引起動(dòng)脈粥樣硬化所致,在心血管表現(xiàn)為心梗、心絞痛、心力衰竭,在神經(jīng)科表現(xiàn)為缺血性/出血性腦卒中、頸動(dòng)脈椎動(dòng)脈系統(tǒng)的狹窄與阻塞。而“心腔內(nèi)血栓與腦卒中”的關(guān)系更應(yīng)提示心腦二科應(yīng)相互配合,腦卒中患者應(yīng)評(píng)估有無(wú)心腔內(nèi)血栓,心腔血栓易患者人群應(yīng)積極預(yù)防卒中發(fā)生。以心血管內(nèi)科為“龍頭”學(xué)科。心血管內(nèi)科自從2002年3月份成立心導(dǎo)管室以來(lái),高素質(zhì)人才培養(yǎng)與疾病診療技術(shù)水平取得長(zhǎng)足發(fā)展,在本地區(qū)已有十分明顯的影響力,并且對(duì)周邊地區(qū)也有輻射影響。心內(nèi)科在學(xué)科群起關(guān)鍵作用,具體表現(xiàn):1)指導(dǎo)幫助神經(jīng)科醫(yī)師正確評(píng)估與干預(yù)心血管危險(xiǎn)因素,縮短與指南的差距(讓指南落地),共同為心腦血管事件的預(yù)防作貢獻(xiàn)。2)指導(dǎo)與幫助神經(jīng)科醫(yī)生評(píng)估心腔內(nèi)血栓的風(fēng)險(xiǎn)與干預(yù),積極普及抗凝(華法令)的使用。3)對(duì)超聲發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈有狹窄的患者,在冠脈造影同時(shí)進(jìn)行頸、椎動(dòng)脈造影,對(duì)有臨床癥狀的狹窄患者,可向輸送神經(jīng)外科使其得到合理的治療。以神經(jīng)內(nèi)、外科為“重點(diǎn)”學(xué)科。神內(nèi)科已是XX市重點(diǎn)學(xué)科,對(duì)腦血管疾病的防治有一定基礎(chǔ)。因動(dòng)脈硬化是全身性疾病,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師針對(duì)腦卒中患者,應(yīng)全面了解全身的動(dòng)脈硬化程度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)冠脈病變及外周血管病變,對(duì)高度懷疑冠心病者應(yīng)及時(shí)向心內(nèi)科輸送。神經(jīng)外科對(duì)腦血管意外的手術(shù)和微創(chuàng)治療有豐富經(jīng)驗(yàn),在處理高血壓腦出血的病人時(shí),應(yīng)了解高血壓對(duì)心臟影響,及時(shí)請(qǐng)心內(nèi)科幫助,對(duì)心臟功能與結(jié)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估,并可得到合理的血壓控制。具體方法:1)文獻(xiàn)資源共享;2)組織科內(nèi)醫(yī)生與護(hù)士共同學(xué)習(xí)指南、共同交流臨床經(jīng)驗(yàn)與心得;3)三個(gè)科室組織專家定期抽查多重危險(xiǎn)因素的控制情況;4)相互輸送危重病例,整合各自優(yōu)勢(shì),讓病人得到最合理的治療??蒲泻献髡纤悸罚撼浞掷萌齻€(gè)科室的病人資源,共同完成科研項(xiàng)目。如:卒中患者多重危險(xiǎn)因素的控制情況、腦卒中栓子來(lái)源確定、冠心病患者頸椎動(dòng)脈硬化情況、卒中患者冠脈病變情況、房顫急性腦卒中抗凝抗血小板藥物的安全性、華法令聯(lián)合雙重抗血小板的安全性。六、學(xué)科群的國(guó)內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀及所處的地位20XX年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最關(guān)注的問(wèn)題是慢病防治,因心腦血管疾病死亡人數(shù)占慢病死亡人數(shù)的57%以上。故政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)非常重視心腦血管疾病防治,部分地區(qū)有成立心腦血管防治中心。本市第二人民醫(yī)院有此中心,但重點(diǎn)是流行病調(diào)查及健康宣傳為主導(dǎo)。心腦血管病不象癌癥,前者是可防可治的,但為何卻是人類第一人殺手,究其原因:1)醫(yī)護(hù)人員觀念沒(méi)有及時(shí)改變:早在50年Framinghan研究已發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素,積極干預(yù)能明顯降低死亡率,國(guó)內(nèi)外”指南”反復(fù)強(qiáng)調(diào)并提出具體要求與目標(biāo)。通過(guò)宣傳學(xué)習(xí),讓”指南落地”是醫(yī)學(xué)專家的工作之重。2)患者健康意識(shí)差:城市進(jìn)程加快、不健康的生法方式、治療的不依從性是心腦血管防治的困難所在。3)政府重視:行政干預(yù)控?zé)熆佧}、醫(yī)保改革等無(wú)不與危險(xiǎn)因素的控制有關(guān)。目前對(duì)心腦血管疾病的防治現(xiàn)狀是明知可防可治,卻防不到位治不及時(shí)。本學(xué)科群在心腦血管疾病防治在本地區(qū)有明顯優(yōu)勢(shì)。目前大型綜合性醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員忙于治療已病的患者,沒(méi)有精力對(duì)患者進(jìn)行宣傳教育。社區(qū)醫(yī)生雖然有精力卻技術(shù)力量不夠。我院是三甲醫(yī)院,心血管內(nèi)科與神經(jīng)內(nèi)科是XX市重點(diǎn)學(xué)科,多年來(lái)我院心內(nèi)與神經(jīng)科重視心腦血管疾病的預(yù)防,特別是心內(nèi)科在讓“指南落地”的過(guò)程中,取得豐富經(jīng)驗(yàn)。而對(duì)危重病人的治療手段也較多,如心內(nèi)科的冠脈血運(yùn)建術(shù)、神經(jīng)內(nèi)科的靜脈溶栓、神經(jīng)外科的介入治療。我院的心血管內(nèi)科一直是醫(yī)院的重點(diǎn)科室,心內(nèi)科診治技術(shù)水平處于市內(nèi)領(lǐng)先,近年來(lái)冠脈介入水平明顯提高,對(duì)左主干病變、真分叉病變、慢性閉塞病變、多支病變等技術(shù)幾乎與國(guó)內(nèi)大醫(yī)院同步發(fā)展。急診冠脈血運(yùn)重建已成常規(guī),DtoB時(shí)間平均小于90分鐘,體顯出心內(nèi)科醫(yī)師的奉獻(xiàn)精神與高超的技術(shù)水平。我院腦外科腦血管病的介入治療在浙江省屬于領(lǐng)先地位,經(jīng)肱動(dòng)脈行椎動(dòng)脈開(kāi)口狹窄及右側(cè)頸動(dòng)脈分叉部狹窄支架植入治療;短期內(nèi)閉塞頸內(nèi)動(dòng)脈介入再通術(shù);顱內(nèi)各種復(fù)雜動(dòng)脈瘤的支架或球囊輔助介入栓塞術(shù)及頸動(dòng)脈極度狹窄支架植入術(shù)等均為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先及省內(nèi)領(lǐng)先的技術(shù)領(lǐng)域。腦血管病的開(kāi)顱夾閉術(shù)屬于市內(nèi)領(lǐng)先地位,尤其是高血壓腦出血的硬通道微創(chuàng)治療更是市內(nèi)唯一開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)院。神經(jīng)內(nèi)科通過(guò)三年的重點(diǎn)學(xué)科建議,已形成一整套綜合防治措施,不僅重視腦血管意外的II級(jí)預(yù)防,更重視上游的危險(xiǎn)因素的綜合干預(yù)。我院的卒中單元與康復(fù)治療處于市級(jí)領(lǐng)先地位,目前神經(jīng)內(nèi)科擁有二個(gè)病區(qū),病人來(lái)源多,病種復(fù)雜,使我院的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生臨床水平明顯提升。本學(xué)科群主要研究方向:動(dòng)脈硬化血栓性疾病及心腔內(nèi)血栓防治。具體表現(xiàn):1)心腦血管事件發(fā)生時(shí)的處理技術(shù);2)預(yù)防事件的再發(fā)作(II級(jí)預(yù)防);3)防止動(dòng)脈硬化的發(fā)生與發(fā)展(I級(jí)預(yù)防)。研究方向特色:針對(duì)可防可治性常見(jiàn)病。對(duì)學(xué)科意義:現(xiàn)代綜合性醫(yī)院向高精尖分化的同時(shí),更重視相關(guān)交叉學(xué)科的重組整合,本學(xué)科群以疾病鏈相關(guān)性的形成進(jìn)行組合,目的是充分利用“龍頭”學(xué)科、重點(diǎn)學(xué)科、扶植學(xué)科的人才技術(shù)力量,達(dá)到資源共享。必將對(duì)疾病的診治與預(yù)防從更高水平更全面角度處理,對(duì)學(xué)科的發(fā)展起到十分重要的意義。社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益:1)動(dòng)脈粥樣硬相關(guān)疾病是全身性疾病。在心臟表現(xiàn)為心肌梗死、心絞痛、心力衰竭,在神經(jīng)、腦表現(xiàn)為缺血/出血性腦卒中,在腎臟表現(xiàn)蛋白尿、腎功能不全。其系常見(jiàn)多發(fā)病,一旦發(fā)表血管阻塞,后果嚴(yán)重,輕者致殘,重者致命,所以其危害性很大。但動(dòng)脈硬化相關(guān)性疾病是可防可治,主要是因?yàn)楝F(xiàn)在已清楚象糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖及吸煙等危險(xiǎn)因素是引起動(dòng)脈硬化的原因,30年的循證研究證實(shí)控制好多重危險(xiǎn)因素,能減緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展,能防治心腦血管事件的初發(fā)與再發(fā)。明知可治可防,但目前是防不積極治療不及時(shí)。如果能達(dá)到至善至美的控制危險(xiǎn)因素就能減少卒中、急性冠脈事件。2)心腔內(nèi)血栓引起全身栓塞性事件。房顫、心肌病患者心室心房?jī)?nèi)可以有血栓形成,如不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),一旦發(fā)生外周血管特別是及腦血管栓塞后果不堪設(shè)想,如提早發(fā)現(xiàn)及時(shí)進(jìn)行抗凝處理,就能將事件發(fā)生降到再低。心內(nèi)科在心血管疾病的治療中將發(fā)揮重要作用,對(duì)已發(fā)生事件的病人,充分利用現(xiàn)有的先進(jìn)技術(shù),急診開(kāi)通冠脈,減少死亡率與致殘率。在I、II級(jí)預(yù)防中,主要通過(guò)讓指南落地的方法,讓已知預(yù)防動(dòng)脈硬化的有效措施發(fā)揮應(yīng)有的作用。腦外科在腦血管病的治療中將發(fā)揮特別重要的作用,無(wú)論是介入還是手術(shù)治療都取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益以及巨大的社會(huì)效益。神經(jīng)內(nèi)科對(duì)已發(fā)生腦卒中患者,有極早期的溶栓治療,提高了患者治愈率,對(duì)后期的復(fù)康治療,明顯改善了腦與肢體的功能恢復(fù)。更重要的是積極采取動(dòng)脈硬化的綜合防治,使動(dòng)脈硬化性腦卒中發(fā)生率明顯降低,更重視心腔內(nèi)血栓的卒中防治,華法令的使用也積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。學(xué)科群建設(shè)任務(wù)艱巨不能操之過(guò)急,可分近期、中期、遠(yuǎn)期三階段來(lái)完成建設(shè)。近期計(jì)劃:(1年)1)建立良好的協(xié)調(diào)體制,醫(yī)院對(duì)學(xué)科群內(nèi)的勾通應(yīng)派一位協(xié)調(diào)員,最好有業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)委任。2)學(xué)科間的學(xué)科帶頭人應(yīng)勾通對(duì)動(dòng)脈硬化性疾病及心腔內(nèi)血栓的治療指南的認(rèn)識(shí),達(dá)成共識(shí),然后組織科內(nèi)醫(yī)師、護(hù)士學(xué)習(xí)新指南,為縮短實(shí)踐與指南差距打下基礎(chǔ)。3)制定心腦血和疾病的診治規(guī)范,使各學(xué)科醫(yī)師能全面評(píng)估動(dòng)脈硬化,積極采取I、II級(jí)預(yù)防措施。4)協(xié)調(diào)好科間會(huì)診轉(zhuǎn)診制度,優(yōu)先考慮學(xué)科群內(nèi)的轉(zhuǎn)診,讓病人接受最合理的治療。5)組織專家定期抽查各組醫(yī)師對(duì)危險(xiǎn)因素干預(yù)力度,分析干預(yù)不到位的原因,及時(shí)反饋完善。中期計(jì)劃:(2年)1)利用心內(nèi)科介入技術(shù)優(yōu)勢(shì),對(duì)冠脈病變患者常規(guī)時(shí)行頸椎動(dòng)脈造影,為神經(jīng)科介入輸送合適病人,擴(kuò)大與提升神經(jīng)科介入水平。2)神經(jīng)科缺血性腦卒中病人常規(guī)分析栓塞的栓子來(lái)源,利用心內(nèi)科的技術(shù)優(yōu)勢(shì),充分評(píng)估上游栓子的性質(zhì)與來(lái)源,積極II級(jí)預(yù)防防止事件再發(fā)。3)神經(jīng)科對(duì)冠心病高危病人可輸送心內(nèi)科進(jìn)行冠脈造影,為心內(nèi)科介入輸送合適病人。遠(yuǎn)期計(jì)劃:(3年)充分利用科間合作優(yōu)勢(shì)設(shè)計(jì)臨床課題。1)如何評(píng)估栓塞再發(fā)的高風(fēng)險(xiǎn)患者;2)雙聯(lián)抗血小板與抗凝三重抗栓治療的使用與安全性;3)利用無(wú)痛胃鏡評(píng)估PPI在PCI患者常規(guī)使用的合理性。利用3年時(shí)間,培養(yǎng)高素質(zhì)神經(jīng)介入醫(yī)師2位,高素質(zhì)心血管介入醫(yī)師2位,博士生3位,完成省廳級(jí)課題一項(xiàng),II類學(xué)分繼教項(xiàng)目3項(xiàng)。九、學(xué)科群科研工作情況在研課題數(shù)目合計(jì)國(guó)際國(guó)家省部委橫向其它2近5年科研經(jīng)費(fèi)情況來(lái)源年度經(jīng)額合計(jì)合計(jì)年均萬(wàn)元%國(guó)家自然科學(xué)基金省自然科學(xué)基金省廳、局、委及市企事業(yè)委托經(jīng)費(fèi)衛(wèi)生局科研經(jīng)費(fèi)鑒定與獲獎(jiǎng)(項(xiàng))年度國(guó)家級(jí)省(部)級(jí)廳(局)級(jí)其它成果合計(jì)論文與專著年度小計(jì)論譯著中華一級(jí)二級(jí)0791、32、1、20810132、609131110、1105111、21186、2合計(jì)4512936十、學(xué)科群學(xué)術(shù)交流情況(近5年)單位合計(jì)舉辦學(xué)術(shù)會(huì)議國(guó)際次國(guó)內(nèi)次11進(jìn)修訪問(wèn)學(xué)者派遣人1接受人出席國(guó)際會(huì)議人員人10論文篇1出席國(guó)內(nèi)召開(kāi)的國(guó)際會(huì)議人員人35論文篇1十一、學(xué)科群學(xué)術(shù)組織和科技期刊任職情況學(xué)術(shù)組織和科技期刊現(xiàn)任職情況(組織名稱、任職人及所任職務(wù))國(guó)際中華醫(yī)學(xué)會(huì)及中華期刊區(qū)域?qū)W會(huì)和一級(jí)期刊省學(xué)會(huì)及其它XX:浙江省心臟起搏與電生理學(xué)會(huì),委員浙江省生物醫(yī)學(xué)工程心律專業(yè)委員會(huì)委員浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分支委員XX市心血管分會(huì)副主委王耀光:浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)委員,XX市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)副主委,XX市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主委,浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)康復(fù)醫(yī)師分會(huì)委員,XX市醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)委員,XX市醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)顧問(wèn)童凌云:XX市腦外科分會(huì)副主委十二、學(xué)科群負(fù)責(zé)人情況一般情況姓名性別出生年月技術(shù)職稱行政職務(wù)碩博導(dǎo)師XX男65.3主任醫(yī)師主任否學(xué)歷專長(zhǎng)國(guó)內(nèi)學(xué)歷國(guó)外學(xué)歷擅長(zhǎng)專業(yè)熟悉專業(yè)相關(guān)或了解專業(yè)大學(xué)本科心內(nèi)科大內(nèi)科超聲、放射學(xué)近五年主要科技活動(dòng)業(yè)績(jī)國(guó)家部(委局)省科委廳及以下承擔(dān)課題數(shù)2獲獎(jiǎng)數(shù)一等二等三等1四等發(fā)表論文(篇)國(guó)際中華一級(jí)其它127學(xué)術(shù)組織任職醫(yī)學(xué)期刊學(xué)術(shù)組織XX市醫(yī)療事故鑒定專家浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分支委員XX市心血管分會(huì)副主委浙江省電生理與心臟起搏學(xué)會(huì)委員浙江省生物醫(yī)學(xué)工程心律專業(yè)委員會(huì)委員十三、學(xué)科群在職人員情況概況正高副高中級(jí)初級(jí)總數(shù)55歲以下總數(shù)50歲以下45歲以下66101010915技術(shù)人員構(gòu)成情況姓名學(xué)歷專業(yè)技術(shù)職務(wù)導(dǎo)師特長(zhǎng)男47本科心內(nèi)科主任醫(yī)生否冠心病介入男44本科心內(nèi)科主任醫(yī)生起搏與電生理女42本科心內(nèi)科主治醫(yī)生心超男41碩士心內(nèi)科主治醫(yī)生普心男39在職研究生心內(nèi)科副主任醫(yī)生冠心病介入男38在職研究生心內(nèi)科副主任醫(yī)生冠心病介入女37本科心內(nèi)科主治醫(yī)生心超男34在職研究生心內(nèi)科主治醫(yī)生起搏與電生理女31本科心內(nèi)科住院醫(yī)生普心男29本科心內(nèi)科住院醫(yī)生普心男28本科心內(nèi)科住院醫(yī)生普心女27本科心內(nèi)科住院醫(yī)生普心男52本科神經(jīng)外科主任醫(yī)師否腦血管病男39本科神經(jīng)外科副主任醫(yī)師否腦血管病介入治療男59本科神經(jīng)外科主任醫(yī)師否腦血管病男40本科神經(jīng)外科副主任醫(yī)師否腦血管病男36本科神經(jīng)外科副主任醫(yī)師否腦血管病介入治療男33碩士神經(jīng)外科主治醫(yī)師否腦血管病介入治療男51本科神經(jīng)外科主治醫(yī)師否腦血管病男49本科神經(jīng)外科主治醫(yī)師否腦血管病男30本科神經(jīng)外科醫(yī)師否腦血管病男29本科神經(jīng)外科醫(yī)師否腦血管病介入治療男27本科神經(jīng)外科醫(yī)師否腦血管病男52本科神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師腦血管病女42本科神經(jīng)內(nèi)科副高腦血管病男39在職研究生神經(jīng)內(nèi)科副高腦血管病男39研究生神經(jīng)內(nèi)科副高腦血管病男35在職研究生神經(jīng)內(nèi)科副高腦血管病男31本科神經(jīng)內(nèi)科主治腦血管病男44本科神經(jīng)內(nèi)科正高腦血管病男36在職研究生神經(jīng)內(nèi)科副高腦血管病男31本科神經(jīng)內(nèi)科主治腦血管病男31本科神經(jīng)內(nèi)科住院腦血管病男31本科神經(jīng)內(nèi)科住院腦血管病男30研究生神經(jīng)內(nèi)科住院腦血管病男28本科神經(jīng)內(nèi)科住院腦血管病男28本科神經(jīng)內(nèi)科住院腦血管病男28本科神經(jīng)內(nèi)科住院腦血管病男30研究生神經(jīng)內(nèi)科住院腦血管病男27研究生神經(jīng)內(nèi)科住院腦血管病十四、學(xué)科群專業(yè)工作條件概況千元以上儀器數(shù)用房面積固定資產(chǎn)(萬(wàn)元)近五年投資(萬(wàn)元)20【請(qǐng)趙院長(zhǎng)填】【請(qǐng)趙院長(zhǎng)填】【請(qǐng)趙院長(zhǎng)填】【請(qǐng)趙院長(zhǎng)填】院內(nèi)可供學(xué)科群使用的設(shè)備名稱型號(hào)使用率電子斷層掃描(CT)西門子核磁共振(MR)GE大型血管造影機(jī)GE超聲彩色多普勒(食管超聲)菲利普學(xué)科群實(shí)驗(yàn)室擁有的主要設(shè)備臨時(shí)起搏器美敦力食管生理刺激儀(TEAP)蘇州東方電子起搏程控儀起搏器公司主動(dòng)脈腔內(nèi)球囊反搏Datascope多導(dǎo)生理儀四川錦江腦電圖儀腦電地形圖儀動(dòng)態(tài)腦電圖儀肌電圖儀誘發(fā)電位儀亞低溫治療儀智能肢體康復(fù)訓(xùn)練儀經(jīng)顱多普勒及微栓子檢測(cè)儀立體定向系統(tǒng)YL-2型顱內(nèi)血腫清除系統(tǒng)ZESS顯微鏡三維頭架及自動(dòng)牽引系統(tǒng)呼吸機(jī)顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀高速氣動(dòng)磨鉆擬添置的設(shè)備冠脈壓力導(dǎo)絲即時(shí)ACT監(jiān)測(cè)系統(tǒng)神經(jīng)內(nèi)窺鏡系統(tǒng)神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)癲癇定位儀十五、學(xué)科群圖書信息情報(bào)條件【請(qǐng)科教科】單位圖書館(室)學(xué)科群資料室藏?cái)?shù)量(冊(cè))年均圖書經(jīng)費(fèi)十六、學(xué)科群承擔(dān)繼續(xù)教育項(xiàng)目情況項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目名稱負(fù)責(zé)人起止日期教學(xué)對(duì)象學(xué)分級(jí)別學(xué)分分?jǐn)?shù)招生人數(shù)1惡性心律失

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