三基考試-護理三基-專業(yè)知識綜合-外科護理-普通外科-頭頸外科

單選題A11.預(yù)防甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，最重要的措施是答案：(B)A:及時補鈣B:做好術(shù)前準(zhǔn)備C:術(shù)中充分止血D:保留足夠的殘留甲狀腺E:術(shù)中避免損傷甲狀旁腺

單選題A12.在甲狀腺癌中，預(yù)后最差的是答案：(B)A:髓樣癌B:未分化癌C:乳頭狀癌D:濾泡狀癌E:甲狀腺腺瘤

單選題A13.甲亢患者的甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是答案：(B)A:腫塊突出明顯B:隨吞咽活動C:質(zhì)地較硬D:有壓痛感E:頸部受壓

單選題A14.甲狀腺術(shù)后第1日應(yīng)給予的飲食是答案：(A)A:溫涼流質(zhì)飲食B:半流質(zhì)飲食C:軟食D:普食E:富含維生素及碘的飲食

單選題A15.甲狀腺大部分切除手術(shù)前患者應(yīng)練習(xí)的體位是答案：(C)A:俯臥位B:頭低腳高位C:頭頸過伸位D:去枕平臥位E:升橋式側(cè)臥位

單選題A16.甲狀腺手術(shù)后，一側(cè)喉返神經(jīng)損傷會引起答案：(E)A:吞咽困難B:音調(diào)降低C:飲水時嗆咳D:呼吸困難E:聲音嘶啞

單選題A17.惡性程度最高的甲狀腺癌是答案：(D)A:乳頭狀腺癌B:濾泡腺癌C:髓樣癌D:未分化癌E:導(dǎo)管癌

單選題A18.（）是顯示腺瘤的首選定位方法。答案：(C)A:X線檢查B:實驗室檢查C:B超、CT檢查D:MRIE:甲狀旁腺核素掃描顯像

單選題A19.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的類型中最多見的是答案：(A)A:腎型B:腎骨型C:骨型D:單純型E:混合型

單選題A110.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進手術(shù)成功的患者，血鈣一般在（）降至正常。答案：(D)A:術(shù)后8～12小時B:術(shù)后12～24小時C:術(shù)后12～36小時D:術(shù)后24～48小時E:術(shù)后48～56小時

單選題A111.甲狀腺切除術(shù)后提示患者有術(shù)后抽搐危險的癥狀是答案：(E)A:背痛B:胸痛C:聲音嘶啞、音調(diào)降低D:飲水嗆咳E:指尖針刺感

單選題A112.對甲狀腺功能亢進癥重度浸潤性突眼的護理不應(yīng)答案：(B)A:抬高頭部B:鼓勵多飲水C:生理鹽水紗布濕敷D:外出時用眼罩E:抗生素眼膏涂眼

單選題A113.甲亢患者循環(huán)系統(tǒng)臨床表現(xiàn)中正確的是答案：(E)A:脈搏慢而弱B:第一心音減弱C:心搏出量減少D:周圍血管收縮，脈壓減小E:休息時脈率大于100次／分

單選題A114.甲亢患者術(shù)前需要服用的減少甲狀腺素合成的藥物是答案：(C)A:阿托品B:普萘洛安（心得安）C:丙基硫氧嘧啶D:甲狀腺素E:復(fù)方碘化鉀

單選題A115.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是答案：(E)A:飲水嗆咳B:聲音嘶啞C:手足抽搐D:甲狀腺危象E:呼吸困難和窒息

單選題A116.甲亢術(shù)后甲狀腺危象的表現(xiàn)不包括答案：(C)A:高熱B:脈搏細速C:肝脾腫大D:脈壓增大E:嘔吐、腹瀉

單選題A117.以下不屬于甲狀腺功能亢進癥臨床表現(xiàn)的是答案：(D)A:怕熱多汗B:甲狀腺腫C:突眼D:便秘E:疲乏無力

單選題A118.目前已查明，（）是甲狀腺的重要致癌因素。答案：(B)A:癌基因及生長因子B:頭頸部的外放射C:遺傳因素D:雌激素E:缺碘

單選題A119.下列關(guān)于碘劑的敘述正確的是答案：(B)A:突出的副作用是白細胞和粒細胞減少B:抑制甲狀腺素的分泌C:使腺體腫大、充血D:甲亢患者術(shù)前服用1周即可手術(shù)E:對消化道黏膜無刺激

單選題A120.甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞，是損傷了答案：(B)A:喉上神經(jīng)B:喉返神經(jīng)C:聲帶D:甲狀旁腺E:氣管

單選題A121.甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后答案：(C)A:24小時內(nèi)B:12～24小時內(nèi)C:12～36小時內(nèi)D:24～48小時內(nèi)E:48～72小時內(nèi)

單選題A122.甲亢患者術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐，病情嚴(yán)重，該患者最有效的處理措施是答案：(B)A:限肉類、乳品和蛋類等高磷飲食B:服用二氫速固醇C:靜脈緩慢推注10％葡萄糖酸鈣或氯化鈣10～20mlD:口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣E:服用維生素D3

單選題A123.甲狀腺癌遠處轉(zhuǎn)移多見的器官是答案：(A)A:肺B:肝C:腎D:卵巢E:腦

單選題A124.預(yù)防和治療同種異體移植排斥反應(yīng)的一線藥物，常與其他免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用的是答案：(A)A:皮質(zhì)類固醇激素B:增殖抑制藥物C:鈣調(diào)神經(jīng)蛋白抑制劑D:哺乳類雷帕霉素靶分子抑制劑E:抗淋巴細胞制劑

單選題A125.甲狀腺功能亢進癥病人術(shù)前準(zhǔn)備，脈率應(yīng)降至答案：(A)A:90次／min以下B:100次／min以下C:110次／min以下D:115次／min以下E:120次／min以下

單選題A126.甲狀腺危象患者首選的治療藥物是答案：(B)A:他巴唑B:丙基硫氧嘧啶C:盧戈液D:普萘洛爾（心得安）E:氯丙嗪

單選題A127.甲狀腺大部切除術(shù)后出血，引起呼吸困難，此時緊急的措施應(yīng)為答案：(E)A:注射止血藥B:氧氣吸入C:加壓包扎傷口D:氣管插管E:拆除縫線去除血塊

單選題A128.甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外答案：(C)A:頸部無痛性腫塊B:腫塊表面不光滑C:腫塊活動度良好D:早期有遠處轉(zhuǎn)移E:淋巴轉(zhuǎn)移有相應(yīng)的壓迫癥狀

單選題A129.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進患者術(shù)前需進食（）飲食。答案：(B)A:高鈣、低磷B:低鈣、低磷C:低鈣、高磷D:高鈣、高磷E:高鈣、無磷

單選題A130.甲狀腺大部切除術(shù)后，第3天進流質(zhì)飲食或飲水時發(fā)生嗆咳的原因是答案：(C)A:喉頭水腫B:一側(cè)喉返神經(jīng)損傷C:喉上神經(jīng)損傷D:甲狀旁腺損傷E:兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷

單選題A131.對于門診患者，判斷甲狀腺功能亢進病情程度最簡單而主要的指標(biāo)是答案：(B)A:突眼的程度B:脈率和脈壓C:體重減輕程度D:食欲亢進程度E:甲狀腺增大程度

單選題A132.測定甲狀腺大小，探測結(jié)節(jié)位置、大小、數(shù)目及其鄰近組織的關(guān)系，區(qū)別結(jié)節(jié)的囊性或?qū)嵸|(zhì)性的最簡單的檢查是答案：(A)A:B超B:131I掃描C:X線D:MRIE:CT

單選題A133.不準(zhǔn)備手術(shù)的甲亢患者不宜服用碘劑，主要是因為答案：(A)A:一旦停服，甲亢癥狀重現(xiàn)，甚至更嚴(yán)重B:碘劑對減輕甲亢癥狀的療效不顯著C:碘劑不能降低甲亢患者的基礎(chǔ)代謝率D:碘劑效果不如普萘洛爾E:患者經(jīng)常不能耐受碘劑治療

單選題A134.不屬于甲狀腺癌常見類型的是答案：(C)A:甲狀腺乳頭狀癌B:甲狀腺濾泡狀癌C:乳頭狀癌合并濾泡狀癌D:甲狀腺髓樣癌E:甲狀腺未分化癌

單選題A135.甲狀腺癌類型中，除（）外，大多數(shù)甲狀腺癌起源于濾泡上皮細胞。答案：(C)A:乳頭狀癌B:濾泡狀癌C:髓樣癌D:未分化癌E:黏液癌

單選題A136.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食護理中，應(yīng)除外以下哪項答案：(D)A:高蛋白B:高熱量C:高維生素D:高纖維素E:不含碘

單選題A137.下列哪個頸部腫塊與甲狀腺發(fā)育的先天性畸形有關(guān)答案：(C)A:頸淋巴結(jié)結(jié)核B:慢性淋巴結(jié)炎C:甲狀舌管囊腫D:惡性淋巴瘤E:轉(zhuǎn)移性腫瘤

單選題A138.甲亢患者的術(shù)前準(zhǔn)備中，不符合手術(shù)指標(biāo)的是答案：(C)A:情緒穩(wěn)定，睡眠好轉(zhuǎn)B:體重增加C:脈搏100次／分D:甲狀腺變硬縮小E:BMR《+20％

單選題A139.甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是答案：(D)A:測定基礎(chǔ)代謝率B:心理護理C:喉鏡檢查D:抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用E:鋇餐和心電圖檢查

單選題A140.護士注意甲狀腺大部切除術(shù)后患者說話聲音是為了評估有無答案：(B)A:傷口出血B:神經(jīng)損傷C:麻醉清醒D:氣管塌陷E:痰液阻塞

單選題A141.抗甲亢藥最嚴(yán)重的副作用是答案：(D)A:皮疹B:腹瀉C:白細胞下降D:粒細胞下降E:嘔吐

單選題A142.甲亢病人在甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的常見原因是答案：(E)A:一側(cè)喉返神經(jīng)損傷B:喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C:甲狀腺危象D:甲狀旁腺損傷E:傷口內(nèi)出血或喉頭水腫

單選題A143.下列關(guān)于甲亢的敘述，正確的是答案：(C)A:早期妊娠的甲亢患者不宜做甲狀腺大部切除術(shù)B:甲亢患者的手術(shù)禁忌證是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢C:青少年原發(fā)性甲亢非手術(shù)治療D:嗜睡是甲亢的臨床表現(xiàn)之一E:甲亢術(shù)前用碘準(zhǔn)備應(yīng)每日3次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴時維持此劑量

單選題A144.按病理學(xué)分類，下列哪項是最常見的甲狀腺癌答案：(B)A:髓樣癌B:乳頭狀癌C:濾泡狀癌D:未分化癌E:小細胞癌

單選題A145.甲狀腺手術(shù)后最危險的并發(fā)癥是答案：(A)A:呼吸困難、窒息B:手足抽搐C:誤咽和嗆咳D:聲音嘶啞E:甲狀腺危象

單選題A146.關(guān)于原發(fā)性甲亢的敘述，正確的是答案：(A)A:又稱突眼性甲狀腺腫B:原發(fā)性甲亢較繼發(fā)性甲亢少見C:容易發(fā)生心肌損害D:發(fā)病年齡多在60歲以上E:原發(fā)性甲亢指在甲狀腺腫大以后，再出現(xiàn)甲亢癥狀

單選題A147.甲狀腺功能亢進手術(shù)時機必須選擇在答案：(D)A:患者體溫正常B:患者健康狀況良好C:腫大的甲狀腺縮小D:甲狀腺功能基本正常E:無其他重要器官疾病

單選題A148.甲狀腺次全切除術(shù)后次晨飲水時發(fā)生嗆咳、誤咽的原因是答案：(B)A:喉返神經(jīng)損傷B:喉上神經(jīng)損傷C:甲狀旁腺損傷D:血腫壓迫氣管E:喝水過急過猛

單選題A149.最多見的甲狀腺癌是答案：(A)A:乳頭狀腺癌B:濾泡狀腺癌C:未分化癌D:髓樣癌E:轉(zhuǎn)移癌

單選題A150.甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)癥不包括答案：(B)A:手足抽搐B:膈肌麻痹C:阻塞性呼吸困難D:聲音嘶啞E:誤咽

單選題A151.引起甲亢術(shù)后甲狀腺危象的主要原因是答案：(E)A:精神緊張B:術(shù)后出血C:術(shù)中失血過多D:術(shù)中補液不足E:術(shù)前準(zhǔn)備不充分

單選題A152.下列哪項是原發(fā)性甲亢的好發(fā)年齡答案：(B)A:20歲以下B:20～40歲C:40～50歲D:50～70歲E:70歲以上

單選題A153.下列不宜施行甲狀腺大部切除術(shù)的是答案：(C)A:中度以上的原發(fā)性甲狀腺功能亢進B:甲亢有氣管壓迫癥狀C:青少年甲狀腺功能亢進患者D:繼發(fā)性甲亢E:妊娠早期甲亢

單選題A154.增殖抑制藥物中，用于器官移植免疫抑制治療的經(jīng)典藥物是答案：(B)A:霉酚酸酯B:硫唑嘌呤C:環(huán)磷酰胺D:他克莫司E:環(huán)孢素A

單選題A155.甲狀腺功能亢進患者神經(jīng)系統(tǒng)的特征性表現(xiàn)是答案：(D)A:神經(jīng)過敏B:多言多慮C:激動易怒D:手指細顫E:注意力不集中

單選題A256.患者出現(xiàn)Horner綜合征可能是因腫大的甲狀腺壓迫答案：(C)A:氣管B:食管C:頸交神經(jīng)節(jié)鏈D:頸深部大靜脈E:雙側(cè)喉返神經(jīng)

單選題A257.男，32歲。因甲狀腺癌在全身麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)后出現(xiàn)飲水嗆咳，發(fā)音時音調(diào)無明顯改變，可能的原因是答案：(C)A:單側(cè)喉返神經(jīng)損傷B:雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷C:喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷D:喉上神經(jīng)外支損傷E:甲狀旁腺功能減退

單選題A258.患者，女性，35歲，因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后進流質(zhì)時，出現(xiàn)誤咽、嗆咳，可能是術(shù)中損傷了答案：(A)A:喉上神經(jīng)內(nèi)支B:喉上神經(jīng)外支C:單側(cè)喉返神經(jīng)D:雙側(cè)喉返神經(jīng)E:甲狀旁腺

單選題A259.患者，女性，40歲，甲亢行甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后第2天，護士在與其交流時發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞?？赡苁怯捎诖鸢福?E)A:喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷B:喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C:喉上神經(jīng)外支損傷D:兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷E:一側(cè)喉返神經(jīng)損傷

單選題A260.陳女士，27歲。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時自覺呼吸困難，切口敷料滲血，頸部腫脹。應(yīng)立即答案：(E)A:吸氧B:松解敷料C:氣管插管D:氣管切開E:拆開縫線，敞開傷口，清除血腫

單選題A261.患者，女性，33歲，甲亢術(shù)后痊愈出院，護士對她進行康復(fù)指導(dǎo)，下列不正確的是答案：(A)A:術(shù)后1個月恢復(fù)正常勞動B:練習(xí)頸部活動C:注意有無甲亢復(fù)發(fā)D:注意有無甲狀腺功能低下E:定期復(fù)查

單選題A262.患者，女性，35歲，頸部甲狀腺彌漫性腫大，出現(xiàn)霍納綜合征。該患者發(fā)生霍納綜合征的原因是腫大的甲狀腺壓迫答案：(D)A:氣管B:食管C:頸部大靜脈D:頸交感神經(jīng)叢E:喉返神經(jīng)

單選題A263.黃某，女性，36歲，行甲狀腺大部分切除術(shù)后3天，出現(xiàn)手足疼痛，指尖針刺感并有輕微抽搐，護士應(yīng)備好答案：(E)A:氯化鉀B:碘化鈉C:苯巴比妥D:碳酸氫鈉E:葡萄糖酸鈣

單選題A264.女，54歲。因甲狀腺癌行甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)失聲、呼吸困難，是因為下列哪項原因答案：(B)A:單側(cè)喉返神經(jīng)損傷B:雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷C:喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷D:喉上神經(jīng)外支損傷E:甲狀旁腺功能減退

單選題A265.雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)后第3d患者出現(xiàn)手足疼痛，持續(xù)抽搐，下列哪種藥物可以緩解患者癥狀答案：(B)A:氯化鈉B:葡萄糖酸鈣C:碳酸氫鈉D:碘化鉀E:地塞米松

單選題A266.甲亢患者在服用抗甲狀腺藥物時，每周需檢查白細胞計數(shù)，如果白細胞下降到3×109／L以下時，應(yīng)答案：(C)A:服用利血生B:少量多次輸血C:立即停藥D:加強營養(yǎng)E:中醫(yī)藥治療

單選題A267.患者行甲狀腺大部分切除術(shù)后回病房，護士接患者時，要求患者回答問題的目的是評估答案：(D)A:麻醉清醒B:意識障礙C:痰液阻塞D:神經(jīng)損傷E:記憶受損

單選題A268.王女士，34歲。頸前偶然發(fā)現(xiàn)圓形腫塊，表面光滑、邊界清楚、質(zhì)中等、無壓痛，可隨吞咽上下移動。首先應(yīng)考慮為答案：(C)A:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性病B:甲狀腺功能亢進C:甲狀腺腺瘤D:甲狀腺癌E:甲狀腺炎

單選題A269.男，46歲?；加刑悄虿?年，此次因頸部蜂窩織炎入院。護士接診發(fā)現(xiàn)患者頸部腫脹明顯，在護理工作中護士應(yīng)重點觀察下列哪一項答案：(A)A:呼吸B:體溫C:神志D:血壓E:吞咽功能

單選題A270.女，35歲。疑為甲狀腺功能亢進癥，清晨未起床時測得血壓120／70mmHg，脈率為90次／min，應(yīng)屬于答案：(C)A:甲狀腺功能低下B:甲狀腺功能正常C:輕度甲狀腺功能亢進癥D:中度甲狀腺功能亢進癥E:重度甲狀腺功能亢進癥

單選題A271.雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)后第3天，病人出現(xiàn)手足疼痛，持續(xù)抽搐，護士需立即準(zhǔn)備好的藥物為答案：(B)A:氯化鈉B:葡萄糖酸鈣C:碳酸氫鈉D:磷脂碘E:碘化鈉

單選題A272.女，47歲。因甲狀腺癌在全身麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后16h出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，傷口紗布上滲血明顯，應(yīng)首先考慮下列哪項原因答案：(C)A:喉頭水腫B:氣管塌陷C:切口內(nèi)血腫形成D:雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E:喉上神經(jīng)損傷

單選題A273.患者，女性，35歲，在甲狀腺次全切除后4小時，突感呼吸困難、頸部腫脹、口唇發(fā)紺，緊急處理第一步應(yīng)答案：(B)A:氣管切開B:立即拆開頸部縫線，去除血塊C:吸氧D:請麻醉醫(yī)師插管E:注射呼吸興奮劑

單選題A274.王某，男性，40歲，行甲狀腺大部分切除術(shù)后26小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，口唇發(fā)紺，頸部變粗，應(yīng)首先考慮為答案：(C)A:氣管塌陷B:喉頭水腫C:切口內(nèi)血腫D:痰液阻塞氣道E:雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

單選題A275.李女士，36歲。甲亢術(shù)后24小時，煩躁不安，T39℃，P120次／min，大汗。病人發(fā)生上述癥狀的主要原因是答案：(D)A:術(shù)后出血B:感染C:精神緊張D:術(shù)前準(zhǔn)備不充分E:術(shù)中補液不夠

單選題A276.患者，女性，30歲，診斷為甲亢。清晨測得脈率96次／分，血壓130／70mmHg?？捎嬎阍摶颊叩幕A(chǔ)代謝率屬于答案：(D)A:正常B:正常范圍偏高C:重度甲亢D:中度甲亢E:輕度甲亢

單選題A277.患者，女性，17歲，因甲狀腺腫大來院就醫(yī)。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，未觸及結(jié)節(jié)。TSH在正常范圍，甲狀腺功能檢查正常。該患者可能的診斷是答案：(C)A:甲狀腺功能亢進癥B:甲狀腺功能減退癥C:單純性甲狀腺腫D:慢性甲狀腺炎E:亞急性甲狀腺炎

多選題78.臨床上最常用的用于器官移植免疫抑制治療的皮質(zhì)類固醇激素有答案：(AC)A:潑尼松B:環(huán)磷酰胺C:甲基潑尼松龍D:西羅莫司E:他克莫司

多選題79.甲亢患者導(dǎo)致脈壓增大的原因為答案：(DE)A:精神緊張B:心率增快C:周圍血管收縮D:收縮壓升高E:舒張壓降低

多選題80.發(fā)生甲狀旁腺功能亢進時可出現(xiàn)的體液代謝失調(diào)形式為答案：(BDE)A:低血鈣B:高血鈣C:高血鉀D:高尿鈣E:低血磷

多選題81.屬于用于器官移植免疫抑制治療的增殖抑制藥物有答案：(ABC)A:硫唑嘌呤B:環(huán)磷酰胺C:霉酚酸酯D:環(huán)孢素AE:他克莫司

多選題82.甲狀腺大部切除術(shù)后，呼吸困難和窒息的原因有答案：(ABCD)A:切口內(nèi)出血壓迫氣管B:氣管塌陷C:喉頭水腫D:雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E:鎮(zhèn)痛藥用量不足

多選題83.甲亢術(shù)后，甲狀腺危象的處理不正確的有答案：(CE)A:大量補充葡萄糖溶液B:大量腎上腺皮質(zhì)激素C:大劑量抗生素D:大劑量復(fù)方碘溶液E:應(yīng)用水楊酸類藥物

多選題84.甲狀腺功能亢進患者典型的眼征表現(xiàn)是答案：(BCD)A:單側(cè)眼球突出B:雙側(cè)眼球突出C:眼裂增寬D:瞳孔散大E:視力減退，怕光、復(fù)視

多選題85.起源于濾泡上皮細胞的甲狀腺癌有答案：(ABE)A:甲狀腺乳頭狀癌B:甲狀腺濾泡狀癌C:乳頭狀癌合并濾泡狀癌D:甲狀腺髓樣癌E:甲狀腺未分化癌

多選題86.甲狀腺功能亢進手術(shù)治療后較嚴(yán)重的并發(fā)癥是答案：(ABCDE)A:出血B:呼吸困難C:手足抽搐D:嗆咳或誤吸E:失音

多選題87.甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)中，正確的有答案：(ACDE)A:心悸B:脈壓正常C:多食消瘦D:性情急躁E:怕熱多汗

多選題88.甲亢術(shù)后，患者血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取半坐臥位的目的是答案：(AC)A:利于患者呼吸及吞咽B:觀察病情C:切口內(nèi)積液引流D:減輕疼痛E:防止壓瘡

共用選項題89.A:甲狀腺危象B:雙側(cè)喉返神經(jīng)的后支損傷C:甲狀旁腺損傷D:喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷E:喉上神經(jīng)外支損傷1.患者甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲帶松弛，音調(diào)降低，可能是由于(E)2.患者術(shù)后若出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息，可能是由于(B)

共用選項題90.A:呼吸困難B:聲音嘶啞甚至失音C:音調(diào)降低D:飲水嗆咳E:手足抽搐1.甲狀旁腺損傷出現(xiàn)(E)2.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)(B)3.雙側(cè)喉返神經(jīng)后支損傷出現(xiàn)(A)

共用選項題91.A:乳頭狀腺癌B:髓樣癌C:濾泡狀腺癌D:未分化癌E:腺瘤癌變1.發(fā)生率最高的甲狀腺癌為(A)2.常伴有抽搐的甲狀腺癌為(B)

共用題干題92.患者，女性，30歲，甲狀腺大部分切除術(shù)后5小時，出現(xiàn)進行性呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺。體檢發(fā)現(xiàn)頸部增粗，切口有血液滲出?？紤]患者發(fā)生了“呼吸困難”并發(fā)癥。1.該患者發(fā)生呼吸困難并發(fā)癥的原因是(D)A:喉頭水腫B:氣管塌陷C:雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷D:切口內(nèi)血腫壓迫E:痰液阻塞2.該并發(fā)癥多發(fā)生在術(shù)后(A)A:48小時內(nèi)B:72小時內(nèi)C:96小時內(nèi)D:1周內(nèi)E:2周內(nèi)3.對該并發(fā)癥，首選的處理措施是(E)A:吸氧B:氣管插管C:壓迫止血D:氣管切開E:拆除切口縫線，敞開傷口，去除血塊

共用題干題93.患者，女性，35歲。半年前無明顯誘因出現(xiàn)頸前腫大，當(dāng)時沒有自覺癥狀；近2個月來出現(xiàn)性情急躁、失眠、多夢、怕熱、出汗，易饑餓，進食飯量增加，體重下降6斤(3千克)，偶然有心悸、氣促、活動后加重，雙手時有震顫。體檢：甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大，雙眼輕度前突，雙手輕度震顫，體溫37．6℃，脈搏109次／分，呼吸24次／分，血壓130／80mmHg，甲狀腺上、下極可聞及血管雜音。1.該患者可初步診斷的疾病為(B)A:甲狀腺腺瘤B:甲狀腺功能亢進癥C:甲狀腺癌D:甲狀腺血管瘤E:甲狀腺功能減退癥2.根據(jù)病史應(yīng)該進行的檢查有(ABCD)A:頸部體檢以了解甲狀腺腫大情況B:血清T3、T4含量測定C:心電圖檢查D:血清鉀、磷、鈣測定E:基礎(chǔ)代謝率測定3.對此患者可以采取的藥物治療措施有(BDE)A:服用ATP、肌苷B:雙側(cè)甲狀腺次全切除手術(shù)C:終身用量為丙硫氧嘧啶每日200～400mgD:服用甲巰咪唑或卡比馬唑E:丙硫氧嘧啶的維持劑量為每日100～200mg4.該患者在手術(shù)前癥狀經(jīng)過控制后，改服碘劑的主要作用包括(ABE)A:減少甲狀腺血流量，減少腺體充血B:抑制甲狀腺素的釋放，控制基礎(chǔ)代謝率C:抑制甲狀腺的合成，控制基礎(chǔ)代謝率D:預(yù)防甲狀腺手術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生E:抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺球蛋白的分解5.甲狀腺手術(shù)的適應(yīng)證包括(ABCE)A:繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤B:中度以上的原發(fā)性甲狀腺功能亢進C:腺體較大，伴有壓迫癥狀，或胸骨后甲狀腺腫D:甲亢病程長者E:抗甲狀腺藥物或131I治療后復(fù)發(fā)者，或長期堅持用藥有困難者6.該患者經(jīng)過全麻下行雙側(cè)甲狀腺次切除手術(shù)后，生命體征平穩(wěn)，此時應(yīng)注意防治的并發(fā)癥有(ABCE)A:傷口出血或滲血B:術(shù)后呼吸困難和窒息C:喉返神經(jīng)損傷D:泌尿系統(tǒng)感染E:手足抽搐7.手術(shù)后12小時，患者出現(xiàn)煩躁不安，主訴傷口疼痛，自覺頸部憋脹感。體查：呼吸困難，28次／分，發(fā)紺，頸部腫脹，傷口敷料有少量滲血。此時導(dǎo)致患者發(fā)生呼吸困難和窒息的常見原因有(ABCD)A:雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B:切口內(nèi)出血壓迫氣管C:喉頭水腫D:氣管塌陷E:甲狀腺腫塊過大8.患者因血腫壓迫所致呼吸困難和窒息時，應(yīng)采取的搶救措施有(BCDE)A:立即靜滴異丙腎上腺素B:立即進行床邊搶救C:剪開縫線，敞開傷口D:迅速除去血腫E:結(jié)扎出血的血管

共用題干題94.女，35歲。行甲狀腺大部切除術(shù)后8h，突然出現(xiàn)進行性呼吸困難，煩躁不安，口唇發(fā)紺，查體發(fā)現(xiàn)頸部腫大，切口敷料有大量滲血。1.引起該并發(fā)癥的原因是(E)A:喉頭水腫B:氣管塌陷C:喉上神經(jīng)損傷D:雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E:切口出血形成血腫壓迫氣管2.該并發(fā)癥常發(fā)生在術(shù)后多長時間(C)A:24h內(nèi)B:36h內(nèi)C:48h內(nèi)D:72h內(nèi)E:96h內(nèi)3.此時首要的處理措施是(E)A:高流量給氧B:氣管切開C:氣管插管D:壓迫止血E:拆除切口縫線，去除血塊

共用題干題95.患者，女性，32歲，因甲狀腺功能亢進入院，準(zhǔn)備擇期接受甲狀腺大部分切除手術(shù)治療。1.患者術(shù)前進行藥物準(zhǔn)備的主要目的是(A)A:降低基礎(chǔ)代謝率B:使患者心情放松C:預(yù)防患者術(shù)中高血壓D:防止術(shù)后痰液堵塞氣道E:使患者適應(yīng)術(shù)中體位，方便手術(shù)操作2.為了預(yù)防手術(shù)后呼吸道并發(fā)癥，應(yīng)在其床邊準(zhǔn)備(E)A:吸氧管B:體溫計C:吸痰管D:接嘔吐物的彎盤E:緊急拆線縫合包3.在術(shù)后48小時內(nèi)，護士最重要的是要觀察(C)A:脈搏B:血壓C:呼吸D:體溫E:切口4.治療甲亢的主要藥物不包括(E)A:丙硫氧嘧啶B:甲疏咪唑C:卡比馬唑D:甲狀腺制劑E:氫化可的松

共用題干題96.病人，女性，60歲，頸部腫塊4個月，生長快，無疼痛，查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉直徑3cm的腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，吞咽時活動度小。1.以下體征中，對診斷最有意義的是(C)A:心臟擴大B:氣管移位C:頸部淋巴結(jié)腫大D:心率快E:脈壓增大2.如細針穿刺細胞學(xué)檢查診斷為甲狀腺癌，治療首選(A)A:手術(shù)治療B:外放射治療C:放射性131I治療D:口服甲狀腺干制劑治療E:化療3.如術(shù)中冷凍切片報告為良性腫瘤，而行患側(cè)甲狀腺大部切除，術(shù)后石蠟切片報告為甲狀腺乳頭狀癌，下一步的治療首選(B)A:外放射治療B:重新手術(shù)，行甲狀腺患側(cè)、峽部全切，對側(cè)大部切除術(shù)C:放射性131I治療D:口服甲狀腺干制劑治療E:化療

共用題干題97.患者，女性，26歲，甲狀腺腫大4年余，有怕熱多汗、心悸現(xiàn)象，感到乏力、易疲勞。檢查：脈搏100次／分，呼吸22／次分，血壓130／70mmHg，雙側(cè)甲狀腺彌漫腫大，有震顫，眼球稍突，心肺無異常。1.對診斷最有價值的檢查方法是(B)A:B超檢查B:T3、T4測定C:CT檢查D:血清鈣、磷測定E:心電圖檢查2.術(shù)后不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是(C)A:呼吸困難B:窒息C:高血鈣D:誤咽E:聲嘶

共用題干題98.高女士，58歲。巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫3年，頸部平片示氣管受壓，手術(shù)當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸困難、煩躁。P130次／min，BP170／100mmHg。傷口引流滲出不多，頸部不腫。1.導(dǎo)致病人呼吸困難最可能的原因是(E)A:甲狀腺危象B:雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷C:喉頭水腫D:切口內(nèi)出現(xiàn)壓迫E:氣管塌陷2.此時正確的處理措施是(D)A:10%葡萄糖酸鈣靜推B:吸氧C:地塞米松靜推D:氣管切開E:腎上腺素靜推

共用題干題99.孫女士，40歲。頸部包塊半年，突然增大并脹痛3天。查體：甲狀腺右葉有一直徑3cm大小包塊，質(zhì)韌，表面光滑，邊界清，隨吞咽上下活動。1.最可能的診斷是(D)A:單純性甲狀腺腫B:甲狀腺癌C:亞急性甲狀腺炎D:甲狀腺腺瘤E:高功能腺瘤2.首選的治療是(B)A:甲狀腺干制劑B:手術(shù)C:碘劑D:131I治療E:放射治療

共用題干題100.患者。男性，33歲，因甲狀腺功能亢進準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。查體：體溫36．6℃，脈搏110次／分，呼吸19次／分，血壓125／75mmHg。1.甲亢的臨床表現(xiàn)包括(ABCDE)A:高代謝癥群B:彌漫性甲狀腺腫C:眼征D:皮損E:甲狀腺肢端病2.甲亢的輔助檢查方法包括(CDE)A:實驗室檢查B:TRH興奮試驗C:基礎(chǔ)代謝率測定D:甲狀腺攝131I率測定E:血清T3和T4含量測定3.術(shù)前該患者需服用既能抑制甲狀腺素釋放，又能減少甲狀腺血流量的藥物是(E)A:阿托品B:普萘洛爾（心得安）C:硫氧嘧啶D:甲狀腺素E:復(fù)方碘化鉀4.護士應(yīng)在術(shù)前指導(dǎo)患者練習(xí)(C)A:側(cè)臥位B:脊柱過伸位C:頭頸過伸位D:去枕平臥位E:墊枕平臥位5.甲亢的手術(shù)適應(yīng)證有(ACD)A:繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤B:癥狀較輕者、老年患者C:抗甲狀腺藥物或131I治療后復(fù)發(fā)者D:腺體較大，伴有壓迫癥狀的患者E:有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病不能耐受手術(shù)治療的患者

共用題干題101.患者，男性，36歲，入院確診為原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥。清晨患者起床前，護士測得脈率108次／分，血壓140／88mmHg，擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后擇期行甲狀腺大部分切除術(shù)。1.按簡便公式計算，該患者的基礎(chǔ)代謝率為(A)A:49％B:59％C:59％D:69％E:79％2.術(shù)前服用碘劑的作用是(D)A:抑制甲狀腺合成B:對抗甲狀腺素作用C:促進甲狀腺素合成D:抑制甲狀腺素釋放E:減少促甲狀腺激素分泌3.經(jīng)藥物準(zhǔn)備后，下列沒有達到手術(shù)指標(biāo)的是(A)A:脈率大于100次／分B:BMR小于+20％C:情緒穩(wěn)定，睡眠好轉(zhuǎn)D:體重增加E:甲狀腺腺體縮小變硬

共用題干題102.患者，女性，38歲，近期出現(xiàn)食欲亢進，每餐進食4～5兩(200～250克)，餐后不久又感饑餓，伴體重下降、睡眠差、情緒易激動等。體檢：頸部增粗，雙側(cè)甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)軟、無結(jié)節(jié)、無壓痛，脈搏100次／分，體溫37．5℃，BMR+46％，甲狀腺攝碘率2小時40％，診斷為甲狀腺功能亢進癥。1.診斷甲亢最有意義的指標(biāo)是(E)A:甲狀腺腫大程度B:眼球突出C:心率增快D:基礎(chǔ)代謝率增高E:血清T3增高2.鑒別原發(fā)性甲亢與繼發(fā)性甲亢最有意義的指標(biāo)是(C)A:脈搏增快程度B:基礎(chǔ)代謝率增高程度C:甲狀腺腫大與甲亢癥狀之間的先后關(guān)系D:T3、T4高程度E:甲狀腺攝碘率增高與甲亢癥狀之間的先后關(guān)系3.對該患者較適宜的治療方法是(C)A:抗甲狀腺藥物治療B:碘治療C:甲狀腺大部分切除D:甲狀腺全切除E:復(fù)方碘化鉀溶液治療4.下列術(shù)前藥物準(zhǔn)備中，必不可少的是(C)A:甲基硫氧嘧啶B:地西泮C:碘劑D:甲亢平E:普萘洛爾5.若患者已行甲狀腺大部分切除，術(shù)后觀察最重要的項目是(D)A:脈搏B:心率C:血壓D:呼吸E:體溫6.患者手術(shù)后最重要的急救準(zhǔn)備是(C)A:床旁放置復(fù)方碘化鉀溶液B:床旁常規(guī)放置普萘洛爾C:床旁常規(guī)放置氣管切開包D:床旁常規(guī)放置氫化可的松E:床旁常規(guī)放置剪刀

共用題干題103.患者，女性，28歲。頸部腫大1年余，性情急躁，容易激動，失眠、怕熱、多汗，偶有心悸不適，血壓130／60mmHg，心率104次／分，雙手常有細速的顫動。1.初步診斷主要考慮的疾病是(E)A:甲狀腺腺瘤B:甲狀腺癌C:頸淋巴結(jié)結(jié)核D:頸部腫塊E:甲狀腺功能亢進2.此患者在清晨起床前測得血壓為120／70mmHg，脈搏96次／分。此患者屬于(C)A:甲狀腺功能正常B:甲狀腺功能輕度亢進C:甲狀腺功能中度亢進D:甲狀腺功能重度亢進E:甲狀腺功能低下3.本患者的基礎(chǔ)代謝率（BMR）波動范圍在(E)A:+10％～+20％B:+15％～+20％C:+20％～+30％D:+30％～+40％E:+30％～+60％4.甲狀腺手術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)此患者進行（）體位的訓(xùn)練。(D)A:平臥位B:側(cè)臥位C:半臥位D:頭頸過伸位E:去枕平臥位5.該患者在全麻下行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后的護理措施有(ABD)A:血壓平穩(wěn)后取半臥位B:嚴(yán)密觀察生命體征變化C:可停用復(fù)方碘化鉀D:保持呼吸道通暢E:引流管72小時后可拔除6.患者在手術(shù)后2小時，突然出現(xiàn)煩躁不安，主訴呼吸困難。查體：頸部腫脹，切口敷料可見滲血，引流管引出血性液10ml。根據(jù)患者情況，應(yīng)首先考慮為(D)A:喉頭水腫B:喉上神經(jīng)損傷C:喉返神經(jīng)損傷D:切口出血E:痰液堵塞7.患者出現(xiàn)手足抽搐的處理原則包括(ABCD)A:補充鈣劑B:控制高磷食物C:補充維生素D3D:使用鎮(zhèn)靜藥物E:物理降溫8.甲狀腺危象的處理原則包括(BCDE)A:單純服用復(fù)方碘化鈉溶液B:靜脈使用激素以拮抗應(yīng)激反應(yīng)C:使用鎮(zhèn)靜劑D:物理降溫E:應(yīng)用碘劑

填空題104.測定()是診斷甲亢的首選指標(biāo)。答案：(血清促甲狀腺素)

填空題105.甲狀腺功能亢進的主要癥狀有()、()、()。答案：(甲狀腺素分泌過多綜合征；甲狀腺腫大；突眼征)

填空題106.()是最常見的甲狀腺良性腫瘤。答案：(甲狀腺腺瘤)

填空題107.甲狀腺癌腫侵犯()可出現(xiàn)聲音嘶啞。答案：(喉返神經(jīng))

填空題108.明確甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的有效方法是____。答案：(細針穿刺細胞學(xué)檢查)

填空題109.甲狀腺癌按病理分類為____、____、____、____。答案：(乳頭狀腺癌；濾泡狀腺癌；未分化癌；髓樣癌)

名詞解釋題110.Horner綜合征答案：(即表現(xiàn)為同側(cè)瞳孔縮小、上瞼下垂、眼球內(nèi)陷、同側(cè)頭面部無汗等；頸叢淺支受侵時可有耳、枕和肩等處疼痛。)

簡答題111.病人，女性，55歲，甲狀腺瘤手術(shù)后出院時，責(zé)任護士指導(dǎo)病人可以多吃營養(yǎng)豐富、好吸收、易消化的食物，口味清淡、少食多餐、多吃新鮮蔬菜瓜果、蘑菇類食物，可吃豬肉、鴨肉、鴿子肉。少吃牛羊肉、狗肉、雞肉、魚蝦、辣椒等辛辣食物，不要吃生冷、油膩、油炸、腌制、煙熏食物等。另外，還特別交代要少吃卷心菜，為什么?答案：(思考要點：卷心菜中含有少量的致甲狀腺腫物質(zhì)，不僅可以干擾甲狀腺對碘的利用，而且可以促使甲狀腺細胞變大，形成甲狀腺腫。)

簡答題112.為避免甲狀腺癌術(shù)后出血，護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取哪些預(yù)防措施?答案：(護士應(yīng)指導(dǎo)術(shù)后患者采取以下預(yù)防措施：《br/》(1)體位和引流：指導(dǎo)患者術(shù)后取平臥位，待血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取半臥位；告知患者在床上變換體位、咳嗽時可用手固定頸部以減少震動。避免頭頸部后仰，避免牽拉引流管。《br/》(2)保持呼吸道通暢：鼓勵和協(xié)助患者深呼吸和有效咳嗽，必要時進行超聲霧化吸入，使痰液易于排出，遵醫(yī)囑給予止咳化痰類藥物，使患者避免因劇烈咳嗽而引起傷口處血?！禸r/》(3)飲食：指導(dǎo)患者術(shù)后清醒后遵醫(yī)囑進食少量溫水或涼開水。若無嗆咳，給予微溫流質(zhì)飲食，以免過熱使手術(shù)部位血管擴張，加重切口滲血。飲食逐步過渡到半流質(zhì)和軟食，鼓勵少量多餐。)

簡答題113.評估發(fā)現(xiàn)甲狀腺手術(shù)后患者聲音改變，分析可能的原因是什么?答案：(應(yīng)根據(jù)患者具體聲音改變進行分類：《br/》(1)聲音嘶啞或失聲：由于手術(shù)直接損傷、術(shù)后血腫壓迫或瘢痕組織牽拉所致，一側(cè)喉返神經(jīng)損傷造成聲音嘶啞，