九年級(jí)生物課件心臟和血液循環(huán)復(fù)習(xí)心臟結(jié)構(gòu)與功能血液循環(huán)途徑與特點(diǎn)血液成分與功能心臟和血液循環(huán)調(diào)節(jié)機(jī)制常見心血管疾病及其預(yù)防和治療措施實(shí)驗(yàn)操作與技能培養(yǎng)contents目錄01心臟結(jié)構(gòu)與功能心臟位于胸腔中部，偏左下方，夾在兩肺之間心臟呈倒圓錐形，大小約與本人拳頭相等心臟表面有三條溝，分別為冠狀溝、前室間溝和后室間溝，是心臟表面分界的標(biāo)志心臟位置及形態(tài)心臟內(nèi)部被分為四個(gè)腔，即左心房、左心室、右心房和右心室心房與心室之間有瓣膜控制血液流動(dòng)方向，左心房與左心室之間的瓣膜為二尖瓣，右心房與右心室之間的瓣膜為三尖瓣左心房和右心房之間、左心室和右心室之間均由間隔隔開，互不相通心壁由心內(nèi)膜、心肌層和心外膜組成，其中心肌層最厚，主要由心肌細(xì)胞構(gòu)成，具有收縮和舒張的功能心腔與心壁結(jié)構(gòu)心臟內(nèi)共有四組瓣膜，即二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣二尖瓣和三尖瓣在心臟收縮時(shí)關(guān)閉，防止血液倒流回心房；在心臟舒張時(shí)開放，使血液從心房流入心室心臟瓣膜及作用瓣膜的作用是保證血液在心腔內(nèi)的單向流動(dòng)，防止血液倒流主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣在心室收縮時(shí)開放，使血液從心室射入主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈；在心室舒張時(shí)關(guān)閉，防止血液倒流回心室心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動(dòng)，維持心臟的正常節(jié)律和收縮功能。當(dāng)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生病變時(shí)，可導(dǎo)致心律失常等心臟疾病。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)是由位于心肌內(nèi)能夠產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動(dòng)的特殊心肌細(xì)胞構(gòu)成，包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束、右束支、左前分支和左后分支等竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)，位于上腔靜脈與右心房交界處的界溝上1/3的心外膜深面，呈橢圓形或馬蹄形，由P細(xì)胞構(gòu)成心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)簡(jiǎn)介02血液循環(huán)途徑與特點(diǎn)左心室→主動(dòng)脈→各級(jí)動(dòng)脈分支→全身毛細(xì)血管→各級(jí)靜脈→上、下腔靜脈→右心房。體循環(huán)途徑在全身毛細(xì)血管處與周圍組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換，將運(yùn)來(lái)的養(yǎng)料和氧供給細(xì)胞利用，將細(xì)胞產(chǎn)生的二氧化碳等廢物運(yùn)走。體循環(huán)意義體循環(huán)途徑及意義右心室→肺動(dòng)脈→肺部毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房。在肺部毛細(xì)血管處與肺泡進(jìn)行氣體交換，將靜脈血變成含氧豐富的動(dòng)脈血。肺循環(huán)途徑及意義肺循環(huán)意義肺循環(huán)途徑冠狀動(dòng)脈是供給心臟血液的動(dòng)脈，起于主動(dòng)脈根部，分左右兩支，行于心臟表面。冠脈循環(huán)途徑為心臟提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣，維持心臟的正常生理功能。冠脈循環(huán)意義冠脈循環(huán)簡(jiǎn)介微循環(huán)的組成微循環(huán)是由微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌、通血毛細(xì)血管、微靜脈和動(dòng)-靜脈吻合支等組成的血液循環(huán)系統(tǒng)。微循環(huán)的作用微循環(huán)是血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所，通過(guò)微循環(huán)血液將氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到組織細(xì)胞，同時(shí)將組織細(xì)胞產(chǎn)生的二氧化碳和其他代謝產(chǎn)物運(yùn)走。微循環(huán)在人體中作用03血液成分與功能0102水分占血漿總量的90%以上，是血液的主要組成部分，具有運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物的功能。蛋白質(zhì)包括白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原等，維持血漿滲透壓和膠體滲透壓，參與免疫應(yīng)答。葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等提供能量來(lái)源。無(wú)機(jī)鹽如鈉、鉀、鈣、鎂等，維持酸堿平衡和神經(jīng)肌肉興奮性。激素和維生素調(diào)節(jié)機(jī)體代謝和生理功能。030405血漿成分及作用雙凹圓盤狀，無(wú)細(xì)胞核和細(xì)胞器。形態(tài)成年男性每立方毫米血液中約有400萬(wàn)～550萬(wàn)個(gè)紅細(xì)胞，女性較少，約為350萬(wàn)～450萬(wàn)個(gè)。數(shù)量運(yùn)輸氧氣和二氧化碳，維持機(jī)體新陳代謝。功能紅細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量和功能ABCD白細(xì)胞分類和功能中性粒細(xì)胞吞噬和消化細(xì)菌、病毒等異物，參與非特異性免疫。單核細(xì)胞吞噬病原體，參與免疫應(yīng)答和炎癥反應(yīng)。淋巴細(xì)胞參與特異性免疫應(yīng)答，分為T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞參與過(guò)敏反應(yīng)和寄生蟲感染等免疫反應(yīng)。血小板在止血中作用血小板能黏附在受損血管壁上，形成止血栓子。激活的血小板通過(guò)釋放化學(xué)物質(zhì)吸引更多血小板聚集在一起，加強(qiáng)止血效果。血小板內(nèi)含有的多種生物活性物質(zhì)在激活后釋放出來(lái)，促進(jìn)血管收縮和血液凝固。血小板表面含有多種凝血因子，可以促進(jìn)血液凝固過(guò)程。黏附作用聚集作用釋放作用促凝作用04心臟和血液循環(huán)調(diào)節(jié)機(jī)制心臟的神經(jīng)支配心臟受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)雙重支配。交感神經(jīng)興奮時(shí)，釋放去甲腎上腺素，使心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)；副交感神經(jīng)興奮時(shí)，釋放乙酰膽堿，使心率減慢、心肌收縮力減弱。血管的神經(jīng)支配血管也受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)支配。交感神經(jīng)興奮時(shí)，釋放去甲腎上腺素，使血管收縮；副交感神經(jīng)興奮時(shí)，釋放血管活性腸肽等物質(zhì)，使血管舒張。神經(jīng)調(diào)節(jié)對(duì)心臟和血管影響

體液調(diào)節(jié)因子對(duì)心血管系統(tǒng)影響腎上腺素和去甲腎上腺素當(dāng)機(jī)體處于緊張或應(yīng)急狀態(tài)時(shí)，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素增多，使心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)、心輸出量增加。血管緊張素當(dāng)血容量減少或血壓下降時(shí)，腎素-血管緊張素系統(tǒng)被激活，生成血管緊張素Ⅱ，使血管收縮、血壓升高。血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子具有促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖、遷移和血管新生的作用，參與心血管系統(tǒng)的生成和修復(fù)。肌梭和腱器官當(dāng)肌肉受到牽拉或縮短時(shí)，可分別刺激肌梭和腱器官，通過(guò)反射性機(jī)制調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)，以適應(yīng)肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)的血液供應(yīng)需求。組織代謝產(chǎn)物組織代謝產(chǎn)生的二氧化碳、氫離子等酸性物質(zhì)，可刺激心血管感受器，引起心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)。動(dòng)脈血壓動(dòng)脈血壓升高時(shí)，可刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器，反射性地引起心率減慢、心輸出量減少和外周血管擴(kuò)張，使血壓回降。局部因素在心血管活動(dòng)中作用05常見心血管疾病及其預(yù)防和治療措施高血壓病定義01以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征，可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。高血壓分類02根據(jù)血壓升高水平，可分為1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)高血壓；根據(jù)合并的心血管危險(xiǎn)因素及靶器官損害程度，可分為低危、中危、高危和很高危。治療原則03包括改善生活方式和藥物治療。改善生活方式包括減少鈉鹽攝入、增加鉀鹽攝入、控制體重、戒煙限酒等；藥物治療需根據(jù)患者病情和藥物特點(diǎn)進(jìn)行選擇。高血壓病定義、分類和治療原則包括高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、肥胖等。冠心病危險(xiǎn)因素臨床表現(xiàn)診斷方法常見癥狀有胸痛、胸悶、心悸等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心肌梗死、心力衰竭等并發(fā)癥。包括心電圖、超聲心動(dòng)圖、冠狀動(dòng)脈造影等輔助檢查，結(jié)合患者癥狀和體征進(jìn)行綜合判斷。030201冠心病危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)和診斷方法心力衰竭類型和臨床表現(xiàn)心力衰竭類型根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭；根據(jù)心力衰竭發(fā)生的急緩可分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。臨床表現(xiàn)左心衰竭以肺循環(huán)淤血及心排血量降低為主要表現(xiàn)，如呼吸困難、咳嗽、乏力等；右心衰竭以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)，如水腫、肝腫大等。VS包括竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩、期前收縮（早搏）、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等。處理方法對(duì)于心律失常的處理需根據(jù)患者病情和心律失常類型進(jìn)行選擇，包括藥物治療、電復(fù)律、射頻消融術(shù)等。同時(shí)，對(duì)于嚴(yán)重心律失常患者需及時(shí)搶救，如心肺復(fù)蘇等。常見心律失常類型常見心律失常類型和處理方法06實(shí)驗(yàn)操作與技能培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備觀察心臟外形解剖心臟顯微鏡觀察觀察哺乳動(dòng)物心臟結(jié)構(gòu)實(shí)驗(yàn)方法01020304選擇適當(dāng)大小的哺乳動(dòng)物心臟標(biāo)本，準(zhǔn)備好顯微鏡、鑷子、剪刀等實(shí)驗(yàn)工具。用肉眼觀察心臟的大小、形狀和顏色，注意心臟的心尖、心底、心耳等部位的特征。用剪刀沿心臟縱軸剪開心臟，觀察心臟內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，包括心房、心室、心瓣膜等。將心臟切片放在顯微鏡下觀察，注意心肌纖維的排列方式和心瓣膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。準(zhǔn)備工作讓被測(cè)者靜坐5-10分鐘，保持心情平靜，準(zhǔn)備好血壓計(jì)、聽診器等測(cè)量工具。測(cè)量血壓將血壓計(jì)的袖帶綁在被測(cè)者上臂，袖帶下緣距離肘窩2-3cm，聽診器胸件放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)處。充氣至動(dòng)脈搏動(dòng)消失后，再加壓30mmHg左右，然后緩慢放氣，聽到的第一聲搏動(dòng)為收縮壓，聲音消失時(shí)的血壓為舒張壓。記錄數(shù)據(jù)將測(cè)量結(jié)果記錄下來(lái)，注意多次測(cè)量取平均值以提高準(zhǔn)確性。測(cè)量人體血壓操作技巧123用消毒的采血針刺破指尖或耳垂，取一滴血液滴在載玻片上，用推片以30-45度角推出厚薄均勻的涂片。制備血液涂片用瑞氏染液或姬姆薩染液對(duì)血液涂片進(jìn)行染色，使細(xì)胞結(jié)構(gòu)更清晰可見。染色將染色后的血液涂片放在顯微鏡下觀察，注意紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的形態(tài)和數(shù)量。顯微鏡觀察使用顯微鏡觀察血液涂片實(shí)驗(yàn)步驟實(shí)驗(yàn)前充