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雙腔氣管導(dǎo)管理論考核試題一、選擇題1.以下哪項(xiàng)是雙腔氣管導(dǎo)管:()[單選題]*A、√B、C、2.雙腔支氣管插管的主要目的是:()[單選題]*A、防止嘔吐誤吸B、使健康肺和病側(cè)肺的氣道隔離通氣,有利手術(shù)視野√C、通氣效率高D、防止低氧血癥E、避免開(kāi)胸側(cè)肺萎縮3.下列哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)插管即時(shí)并發(fā)癥:()[單選題]*A、插入一側(cè)支氣管B、軟組織損傷C、呼吸抑制√D、心血管反應(yīng)E、誤入食管4.單肺通氣引起低氧血癥的最主要原因是:()[單選題]*A、導(dǎo)管位置不良√B、通氣道被血液堵塞C、通氣肺自身的病變D、通氣血流比例失衡E、低氧性肺血管收縮5.單側(cè)肺通氣的絕對(duì)適應(yīng)證除外:()[單選題]*A、支氣管胸膜瘺B、肺膿腫C、大咯血D、胸主動(dòng)脈瘤√E、單側(cè)支氣管肺灌洗6.濕肺病人麻醉的主要危險(xiǎn)有:()[單選題]*A、呼吸道膿痰梗阻√B、肺泡彌散障礙C、肺血流分布異常D、肺活量減少E、潮氣量減少7.有關(guān)雙腔支氣管插管,下列選項(xiàng)中正確的是:()[單選題]*A、插管時(shí)只能用直喉鏡片B、導(dǎo)管需良好的潤(rùn)滑√C、不能借助纖維支氣管鏡插管D、Robert—Shaw導(dǎo)管帶有隆突鉤,故不易通過(guò)聲門(mén)E、開(kāi)胸手術(shù)常需側(cè)臥位,故應(yīng)在翻身前將導(dǎo)管固定牢靠,翻身后就不需要再次定位8.插入左雙腔支氣管導(dǎo)管雙套囊充氣后,通左側(cè)可聽(tīng)見(jiàn)左肺有呼吸音,通右側(cè)雙肺無(wú)呼吸音;當(dāng)左套囊(藍(lán)色)放氣后,夾閉左腔仍能聽(tīng)到左肺呼吸音,右肺無(wú)呼吸音,判斷此時(shí)導(dǎo)管位置:()[單選題]*A、√ B、C、 D、9.插入左雙腔支氣管導(dǎo)管雙套囊充氣后,通左側(cè)可聽(tīng)見(jiàn)雙肺有呼吸音,通右側(cè)雙肺無(wú)呼吸音;當(dāng)左套囊(藍(lán)色)放氣后,夾閉左腔仍能聽(tīng)到雙肺肺呼吸音,判斷此時(shí)導(dǎo)管位置:B()[單選題]*A、 B、C、√ D、10.插入右雙腔支氣管導(dǎo)管雙套囊充氣后,通右側(cè)可聽(tīng)見(jiàn)右肺有呼吸音,通左側(cè)無(wú)法通氣,阻力極大,松藍(lán)色套囊后,左側(cè)通氣可改善;判斷此時(shí)導(dǎo)管位置:()[單選題]*A、 B、C、D、√11.插入右雙腔支氣管導(dǎo)管雙套囊充氣后,你認(rèn)為通氣最好的雙套囊位置是:()[單選題]*A、√ B、C、 D、12.患者左側(cè)肺葉手術(shù),插入右側(cè)雙腔管,術(shù)中氧合調(diào)整氧濃度后仍難以維持,你認(rèn)為應(yīng)該:()[單選題]*A、雙肺通氣B、左肺通氣C、間斷鼓肺D、患側(cè)肺高頻通氣E、退右側(cè)支氣管,且左肺不通氣√13.患者手術(shù)插入左側(cè)雙腔氣管導(dǎo)管,術(shù)前雙肺通氣可,左肺通氣生命體征可維持,術(shù)中外科醫(yī)師訴鼓肺,但麻醉醫(yī)生鼓肺失敗,你認(rèn)為是下列哪種情況:()[單選題]*A、B、√C、 D、14.患者行右肺上葉手術(shù),插入右側(cè)雙腔氣管導(dǎo)管,但術(shù)中通過(guò)纖支鏡定位確認(rèn)左側(cè)套囊位置良好后,右上肺仍然不能隔離良好,你認(rèn)為最可能是什么情況:()[單選題]*A、雙腔氣管導(dǎo)管損壞B、右肺上葉開(kāi)口位于隆突之上√C、左肺與右肺交通D、醫(yī)師識(shí)別錯(cuò)誤15.下列哪項(xiàng)與雙腔氣管導(dǎo)管的特點(diǎn)不符:()[單選題]*A、可使左右總支氣管的通氣暫隔開(kāi)B、可僅用健側(cè)管長(zhǎng)時(shí)間施行麻醉和通氣√C、可隨時(shí)分別吸除其中的分泌物D、可按需將患側(cè)管敞開(kāi)以引流肺內(nèi)分泌物E、可按需對(duì)兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣16.全麻側(cè)臥位開(kāi)胸手術(shù)呼吸功能的維持主要依賴于:()[單選題]*A、過(guò)度通氣B、保證下側(cè)肺通氣良好√C、降低潮氣量,增加呼吸頻率D、避免上側(cè)肺受壓E、氣道壓不宜過(guò)低17.成人男性門(mén)齒至隆突的距離是:()()[單選題]*A、10~14cmB、15~18cmC、19~22cmD、23~27cmE、28~32cm√18.下面哪種情況應(yīng)慎重使用雙腔氣管插管技術(shù):()[單選題]*A、患有支氣管擴(kuò)張等的“濕肺”患者B、支氣管內(nèi)出血C、胸腔鏡肺葉切除術(shù)D、中段食管癌手術(shù)E、主動(dòng)脈瘤壓迫氣管致狹窄和移位√19.關(guān)于食管癌手術(shù)患者,下列敘述哪項(xiàng)不正確:()[單選題]*A、為手術(shù)操作方便,可插入雙腔氣管插管B、以插入左側(cè)雙腔管為首選C、術(shù)中可能壓迫胸主動(dòng)脈,引起循環(huán)變化D、游離食管時(shí),對(duì)側(cè)胸膜可能被撕破E、與肺葉切除相比,發(fā)生術(shù)中低氧血癥的風(fēng)險(xiǎn)較小√20.插雙腔管時(shí),哪項(xiàng)
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