西醫(yī)綜合（外科總論）模擬試卷17（題后含答案及解析）

題型有：1.A1/A2型題2.B1型題3.X型題

1.男性，50歲。因雙眼瞼及四肢無力入院。入院診斷：重癥肌無力。決

定給予血漿置換治療，置換液為新鮮冰凍血漿。在血漿置換過程中患者出現(xiàn)面部

瘙癢、潮紅,胸部及四肢出現(xiàn)少量尊麻疹。體檢:體溫37.6℃,血壓H5/65mmHg,

該患者可能出現(xiàn)的輸血反應(yīng)為

A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)

B.細菌污染反應(yīng)

C.過敏反應(yīng)

D.溶血性輸血反應(yīng)

正確答案：C涉及知識點：外科總論

2.男性，35歲，因慢性再生障礙性貧血2年，頭暈、乏力、心悸2天入

院。入院時檢查：貧血外貌，Hb50g/L?；颊呒韧卸啻屋斞?，1個月前在輸

血過程中曾出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫達39.5℃。經(jīng)對癥處理緩解。此次給予輸血治

療，首選的血液制品是

A.全血

B.洗滌紅細胞

C.濃縮紅細胞

D.少白細胞的紅細胞

正確答案：B涉及知識點：外科總論

3.關(guān)于休克的敘述中，下列哪項是錯誤的

A.休克的本質(zhì)是血壓下降

B.休克時機體有效循環(huán)血量急劇減少

C.休克代償期時冠狀動脈收縮不明顯

D.休克時腎血流量減少，腎小球濾過率降低

正確答案：A涉及知識點：外科總論

4.人體的微循環(huán)約占總循環(huán)量的

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

正確答案：C涉及知識點：外科總論

5.休克失代償期的主要微循環(huán)變化是

A.微循環(huán)收縮

B.微循環(huán)擴張

C.微循環(huán)衰竭

D.毛細血管網(wǎng)擴大

正確答案：C涉及知識點：外科總論

6.各型休克的共同特點是

A.血壓下降

B.中心靜脈壓下降

C.脈壓差減小

D.有效循環(huán)血量銳減

正確答案：D涉及知識點：外科總論

7.高排低阻型休克最常見于

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.過敏性休克

正確答案：B涉及知識點：外科總論

8.很少引起內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害的休克是

A.感染性休克

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D.過敏性休克

正確答案：C涉及知識點：外科總論

9.下列哪項關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的

A.中心靜脈壓的正常值是0.49~0.98kPa(5-10cmH2O)

B.中心靜脈壓的變化一般比動脈壓變化較晚

C.中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmH2O)時，表示血容量不足

D.中心靜脈壓高于1.47kPa(15cmH2O)時，提示有肺循環(huán)阻力增加，心功

能不全

正確答案：B涉及知識點：外科總論

10.休克早期，尿量每小時

A.<25ml

B.25?30ml

C.30?35ml

D.35?40ml

正確答案：A涉及知識點：外科總論

11.以下哪項符合休克代償期的典型臨床表現(xiàn)

A.脈細速，血壓低，脈壓顯著縮小

B.脈細速，血壓低，脈壓輕度縮小

C.脈細速，血壓正常，脈壓無變化

D.脈正?；蛏钥欤獕赫；蛏愿?，脈壓縮小

正確答案：D涉及知識點：外科總論

12.冷休克的臨床表現(xiàn)不包括

A.皮膚色澤蒼白

B.脈搏細數(shù)

C.尿量<25ml

D.脈壓>4kPa

正確答案：D涉及知識點：外科總論

13.休克的特殊監(jiān)測，下列哪一項不正確

A.CVP的正常值為0.49~0.98kPa(5?10cmH2O)

B.PCWP的正常值為0.59~1.47kPa(6?15cmH2O)

C.CO的正常值為4?6L/min

D.動脈血乳酸鹽正常值為1—1.5mmol/L

正確答案：B涉及知識點：外科總論

14.休克病人的體位一般應(yīng)采用

A.頭高腳低位

B.頭低腳高位

C.平臥位

D.頭和軀干抬高20°?30°.下肢抬高15°?20°

正確答案：D涉及知識點：外科總論

15.休克病人血壓和中心靜脈壓都低，提示

A.血容量嚴重不足

B.血容量不足

C.心功能不全

D.容量血管過度收縮

正確答案：A涉及知識點：外科總論

16.補充血容量是抗休克的根本措施，應(yīng)首選

A.全血

B.血漿

C.等滲鹽水或平衡鹽溶液

D.右旋糖酎

正確答案：C涉及知識點：外科總論

17.休克病人在補充足夠液體后，血壓偏低，中心靜脈壓正常，應(yīng)給予

A.強心藥

B.血管擴張劑

C.血管收縮藥

D.大量皮質(zhì)激素

正確答案：C涉及知識點：外科總論

18.休克治療時應(yīng)用血管活性藥物的目的是

A.升高血壓

B.提高組織器官的血液灌流

C.提高心臟前負荷

D.增加心肌收縮力

正確答案：B涉及知識點：外科總論

19.休克補液治療后，臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)是

A.血壓回升

B.口渴減輕

C.尿量增加

D.肢端溫度上升

正確答案：C涉及知識點：外科總論

20.糾正休克所并發(fā)的酸中毒關(guān)鍵在于

A.過度換氣

B.補充堿性藥物

C.改善組織灌流

D.提高血壓

正確答案：C涉及知識點：外科總論

21.男性，30歲，不慎被惻草機皮帶絞傷左手，拇指骨折，皮膚及軟組織

損傷嚴重，對其治療正確的做法是

A.清創(chuàng)應(yīng)不遲于傷后24小時

B.清創(chuàng)按從淺層到深層進行

C.骨折可以暫不處理

D.肌腱神經(jīng)損傷必須一期修復(fù)

正確答案：B涉及知識點：外科總論

22.燒傷現(xiàn)場急救時下列哪種做法不正確

A.迅速脫離熱源，用涼水浸泡或沖淋局部

B.剪去傷處衣、襪.用清潔被單覆蓋

C.酌情使用安定、杜冷丁等藥鎮(zhèn)靜止痛

D.呼吸道灼傷者，應(yīng)在嚴重呼吸困難時方行切開氣管、吸氧

正確答案：D涉及知識點：外科總論

23.燒傷后早期休克的主要原因是

A.毛細管通透性增高，血漿成分丟失

B.紅細胞丟失

C.燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加速

D.心功能降低

正確答案：A涉及知識點：外科總論

A.濃縮紅細胞

B.冷沉淀

C.血小板

D.免疫球蛋白

24.用于治療嚴重的再生障礙性貧血

A.

B.

C.

D.

正確答案：C涉及知識點：外科總論

25.用于治療兒童的慢性貧血

A.

B.

c.

D.

正確答案：A涉及知識點：外科總論

26.用于治療血友病

A.

B.

C.

D.

正確答案：B涉及知識點：外科總論

27.用于抗生素不能控制的感染

A.

B.

C.

D.

正確答案：D涉及知識點：外科總論

A.感染性休克

B.失血性休克

C.心源性休克

D.損傷性休克

28.潰瘍病急性嘔血1200ml,血壓95/

A.

B.

C.

D.

正確答案：B涉及知識點：外科總論

29.絞窄性腸梗阻，體溫升至40℃,寒戰(zhàn)，血壓90/60mmHg,臨床診斷

為

A.

B.

C.

D.

正確答案：A涉及知識點：外科總論

30.雙股部碾壓傷，逐漸腫脹，血壓80/60mmHg,脈率120次/分，臨

床診斷為

A.

B.

C.

D.

正確答案：D涉及知識點：外科總論

31.二尖瓣狹窄，麻醉誘導(dǎo)前突發(fā)呼吸困難，發(fā)組，咳嗽，頸靜脈怒張，

血壓95/80mmHg,脈率120次/分，臨床診斷為

A.

B.

C.

D.

正確答案：C涉及知識點：外科總論

A.中心靜脈壓偏低，尿量少

B.中心靜脈壓偏低，尿量多

C.中心靜脈壓很低.尿量多

D.中心靜脈壓偏高，尿量多

32.提示血容量不足

A.

B.

C.

D.

正確答案：A涉及知識點：外科總論

33.提示液體量已補足

A.

B.

C.

D.

正確答案：D涉及知識點：外科總論

34.HI度燒傷的特點為

A.深度可達皮膚全層，甚至皮下、肌肉、骨骼

B.創(chuàng)面無水泡，呈蠟白或焦黃色

C.創(chuàng)面上看不到樹枝狀栓塞血管

D.病人有劇痛和感覺過敏

正確答案：A,B涉及知識點：外科總論

35.燒傷后有綠膿桿菌感染時，選用的抗生素是

A.裝革青霉素

B.多粘菌素B

C.頭抱磺陡

D.萬古霉素

正確答案：A,B,C涉及知識點：外科總論

36.燒傷的創(chuàng)面適用于暴露療法的是

A.肢體創(chuàng)面

B.頭頸部創(chuàng)面

C.會陰部創(chuàng)面

D.大面積創(chuàng)面

正確答案：B,C,D涉及知識點：外科總論

37.關(guān)于腫瘤，下列哪些是正確的

A.兒童腫瘤多為胚胎性腫瘤

B.青少年腫瘤多為肉瘤

C.癌多發(fā)生于中年以上

D.惡性腫瘤發(fā)展很快

正確答案：A,B,C涉及知識點：外科總論

38.臨界性腫瘤的特點是

A.形態(tài)上屬良性

B.常浸潤性生長

C.切除后易復(fù)發(fā)

D.多次復(fù)發(fā)可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

正確答案：A,B,C,D涉及知識點：外科總論

39.下列屬于癌前病變的是

A.萎縮性胃炎

B.黏膜白斑

C.交界痣

D.皮樣囊腫

正確答案：A,B,C涉及知識點：外科總論

40.惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項是對的

A.局部不一定捫及腫塊

B.易出血和形成潰瘍

C.可出現(xiàn)淋巴和血行轉(zhuǎn)移

D.消瘦、乏力、發(fā)熱常為晚期表現(xiàn)

正確答案：A,B,C,D涉及知識點：外科總論

4