1/1甲芬那酸在發(fā)熱治療中的應(yīng)用第一部分甲芬那酸的藥理作用和退熱機制 2第二部分甲芬那酸在不同類型發(fā)熱中的療效 3第三部分甲芬那酸的給藥方式和劑量 5第四部分甲芬那酸的不良反應(yīng)和注意事項 7第五部分甲芬那酸與其他解熱鎮(zhèn)痛藥的比較 10第六部分甲芬那酸的藥代動力學(xué)特性 13第七部分甲芬那酸在兒童和特殊人群中的應(yīng)用 15第八部分甲芬那酸在發(fā)熱治療中的最新研究進展 18

第一部分甲芬那酸的藥理作用和退熱機制甲芬那酸的藥理作用

甲芬那酸是一種非甾體抗炎藥（NSAID），其藥理作用主要包括：

*鎮(zhèn)痛作用：甲芬那酸通過抑制環(huán)氧合酶（COX）活性，減少前列腺素的產(chǎn)生，從而減輕疼痛。

*抗炎作用：甲芬那酸通過抑制前列腺素的合成，減輕炎癥反應(yīng)。

*解熱作用：甲芬那酸通過抑制下丘腦前列腺素合成，降低體溫中樞設(shè)定點，從而發(fā)揮解熱作用。

甲芬那酸的退熱機制

甲芬那酸的退熱作用主要通過以下機制實現(xiàn)：

1.抑制下丘腦前列腺素合成：

甲芬那酸能穿透血腦屏障，進入下丘腦，抑制環(huán)氧合酶（COX-2）活性，減少前列腺素E2（PGE2）的合成。PGE2是一種熱原，能作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，升高體溫設(shè)定點。甲芬那酸通過降低PGE2水平，降低體溫設(shè)定點，從而達到解熱效果。

2.降低外周組織PGE2產(chǎn)生：

甲芬那酸能抑制外周組織的COX-2活性，減少PGE2的合成。PGE2是一種炎性介質(zhì)，能引起血管擴張、滲出和發(fā)熱。甲芬那酸通過降低外周組織PGE2的水平，減輕炎癥反應(yīng)，降低局部熱量產(chǎn)生，從而發(fā)揮退熱作用。

3.改善熱傳導(dǎo)和散熱：

甲芬那酸能擴張皮膚血管，增加皮膚血流，促進熱傳導(dǎo)和散熱。同時，甲芬那酸能抑制汗腺的再吸收，促進出汗，帶走體表熱量，從而進一步降低體溫。

4.影響熱敏神經(jīng)元：

甲芬那酸能作用于脊髓和下丘腦的熱敏神經(jīng)元，降低其對外周熱刺激的敏感性，從而減輕發(fā)熱反應(yīng)。

5.與其他退熱劑協(xié)同作用：

甲芬那酸能增強其他退熱劑（如對乙酰氨基酚）的解熱效果。其原因可能是甲芬那酸通過抑制PGE2合成，降低體溫設(shè)定點，為其他退熱劑發(fā)揮作用提供了基礎(chǔ)。第二部分甲芬那酸在不同類型發(fā)熱中的療效關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【甲芬那酸在細菌性發(fā)熱中的療效】

*甲芬那酸具有退熱、消炎、鎮(zhèn)痛作用，對于細菌感染引起的持續(xù)性發(fā)熱療效顯著。

*通過抑制前列腺素的合成，減少致熱原釋放，起到降溫作用。

*由于其消炎鎮(zhèn)痛作用，可改善發(fā)熱伴隨的全身不適和疼痛癥狀。

【甲芬那酸在病毒性發(fā)熱中的療效】

甲芬那酸在不同類型發(fā)熱中的療效

甲芬那酸是一種非甾體抗炎藥（NSAID），具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用，常用于治療多種類型的發(fā)熱。

#炎癥性發(fā)熱

甲芬那酸在治療炎癥性發(fā)熱中療效顯著。炎癥性發(fā)熱是由炎癥介質(zhì)，如前列腺素和白三烯，釋放引起。甲芬那酸通過抑制環(huán)氧合酶（COX）酶，從而阻斷前列腺素和白三烯的合成，達到解熱的目的。

研究表明，甲芬那酸對以下炎癥性發(fā)熱有良好的療效：

*呼吸道感染，如肺炎、支氣管炎

*泌尿道感染，如膀胱炎、腎盂腎炎

*結(jié)締組織疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

*外科手術(shù)后發(fā)熱

#感染性發(fā)熱

甲芬那酸對感染性發(fā)熱也有較好的效果。感染性發(fā)熱通常是由細菌、病毒或其他病原體感染引起。甲芬那酸可以通過抑制炎性反應(yīng)，減少發(fā)熱反應(yīng)。

研究發(fā)現(xiàn)，甲芬那酸對以下感染性發(fā)熱有療效：

*細菌性感染，如肺炎、闌尾炎

*病毒性感染，如流感、麻疹

*其他感染，如瘧疾、登革熱

#非感染性發(fā)熱

甲芬那酸對非感染性發(fā)熱也有效。非感染性發(fā)熱是由非炎癥性因素引起，如藥物反應(yīng)、惡性腫瘤、熱射病等。甲芬那酸可以通過抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，降低體溫。

研究表明，甲芬那酸對以下非感染性發(fā)熱有療效：

*藥物熱

*惡性腫瘤熱

*熱射病

療效對比

不同類型的發(fā)熱對甲芬那酸的療效存在差異。

*炎癥性發(fā)熱：甲芬那酸療效最佳，可有效降低體溫并緩解炎癥癥狀。

*感染性發(fā)熱：甲芬那酸療效較好，但不如炎癥性發(fā)熱顯著。

*非感染性發(fā)熱：甲芬那酸療效較弱，主要通過抑制體溫調(diào)節(jié)中樞降低體溫。

總體而言，甲芬那酸對炎癥性發(fā)熱療效最佳，其次為感染性發(fā)熱，非感染性發(fā)熱療效較弱。

劑量和用法

甲芬那酸的劑量和用法根據(jù)發(fā)熱類型、患者年齡、體重和腎功能而異。通常推薦劑量為：

*成人：500-1000mg，每6-8小時一次

*兒童：5-10mg/kg，每6-8小時一次

甲芬那酸應(yīng)飯后服用，以減少胃腸道刺激。在使用甲芬那酸治療發(fā)熱時，應(yīng)密切監(jiān)測患者的體溫和炎癥指標(biāo)，并根據(jù)療效調(diào)整劑量。第三部分甲芬那酸的給藥方式和劑量關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點甲芬那酸的給藥方式和劑量

口服給藥：

1.成人初始劑量為1次500-1000mg，每4-6小時1次。

2.最大劑量不超過6次/日，24小時總劑量不超過4000mg。

3.老年患者、肝腎功能不全患者應(yīng)酌情減量。

靜脈注射：

甲芬那酸的給藥方式和劑量

成年人：

*口服：500-1500mg/日，分2-3次服用。

*靜脈注射：100-200mg，靜脈注射或肌內(nèi)注射，每6-8小時一次。

兒童：

*口服：5-10mg/kg體重/日，分2-4次服用。

*靜脈注射：1-2mg/kg體重/日，靜脈注射或肌內(nèi)注射，每6-8小時一次。

特殊人群：

*肝功能不全者：甲芬那酸代謝減慢，應(yīng)酌減劑量。

*腎功能不全者：甲芬那酸主要通過腎臟排泄，腎功能不全時應(yīng)減少劑量或延長給藥間隔。

其他注意事項：

*甲芬那酸應(yīng)餐后服用，以減少胃腸道刺激。

*長期服用甲芬那酸應(yīng)定期監(jiān)測肝功能和腎功能。

*甲芬那酸可能與其他藥物相互作用，在使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥劑師。

甲芬那酸治療發(fā)熱的劑量：

甲芬那酸用于治療發(fā)熱的常用劑量為：

*成人：500-1000mg/次，每6-8小時一次。

*兒童：5-10mg/kg體重/次，每6-8小時一次。

甲芬那酸的給藥頻率：

甲芬那酸用于治療發(fā)熱的給藥頻率通常為6-8小時一次。在必要時，可以每4小時一次給藥。

甲芬那酸的療程：

甲芬那酸用于治療發(fā)熱的療程通常為2-3天。在癥狀緩解后，應(yīng)停止用藥。

注意事項：

*甲芬那酸不應(yīng)與阿司匹林或其他非甾體抗炎藥（NSAID）同時使用。

*甲芬那酸可能會導(dǎo)致胃腸道不適、惡心、嘔吐和腹痛。

*甲芬那酸可能會導(dǎo)致頭痛、眩暈和嗜睡。

*甲芬那酸可能會導(dǎo)致皮疹、瘙癢和蕁麻疹。

*甲芬那酸可能會導(dǎo)致罕見的嚴(yán)重副作用，如Stevens-Johnson綜合征和中毒性表皮壞死松解癥。第四部分甲芬那酸的不良反應(yīng)和注意事項甲芬那酸的不良反應(yīng)

胃腸道反應(yīng)：

*惡心、嘔吐

*上腹痛、消化不良

*腹瀉或便秘

*口腔潰瘍

*食道潰瘍（罕見）

神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：

*頭痛、眩暈

*嗜睡、頭昏腦脹

*震顫、抽搐（高劑量）

腎臟反應(yīng)：

*腎毒性，包括急性腎衰竭（高劑量或長期使用）

*蛋白尿、血尿

肝臟反應(yīng)：

*肝毒性，包括肝炎、肝衰竭（罕見）

*肝酶升高（常見，通常輕微）

心臟血管反應(yīng)：

*體位性低血壓

*心悸、心律失常

血液學(xué)反應(yīng)：

*血小板減少癥、粒細胞減少癥（罕見）

其他反應(yīng)：

*過敏反應(yīng)，包括皮疹、瘙癢、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫

*耳鳴、視力模糊

*尿頻、尿急

注意事項

禁忌癥：

*對甲芬那酸或其他非甾體抗炎藥(NSAID)過敏者

*既往曾因服用NSAID而出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)（如消化性潰瘍或出血）者

*嚴(yán)重心力衰竭者

*嚴(yán)重腎功能損害或未矯正的高血鉀癥者

慎用人群：

*既往有胃腸道潰瘍或出血史者

*腎功能或肝功能受損者

*患有血液凝固障礙者

*使用抗凝劑或其他抗血小板藥物者

*懷孕后期的女性

*哺乳期女性

劑量調(diào)整：

*老年人：由于腎功能下降，可能需要減量

*肝功能受損者：可能需要減量

*腎功能受損者：輕度至中度受損者可能需要減量，嚴(yán)重受損者應(yīng)避免使用

監(jiān)測：

*長期使用或高劑量使用時，應(yīng)定期監(jiān)測肝功能、腎功能和血細胞計數(shù)。

藥物相互作用：

*抗凝劑：甲芬那酸可增加抗凝劑的抗凝作用，從而增加出血風(fēng)險。

*其他NSAID：同時使用其他NSAID會增加胃腸道反應(yīng)和腎毒性的風(fēng)險。

*利尿劑：甲芬那酸可減弱利尿劑的作用，從而導(dǎo)致水鈉潴留。

*抗高血壓藥物：甲芬那酸可對抗抗高血壓藥物的作用，從而降低其降壓效果。

*抗驚厥藥：甲芬那酸可減少苯妥英鈉和苯巴比妥的代謝，從而增加其毒性。

特殊注意事項：

*避免與酒精同時服用，因為會增加胃腸道反應(yīng)的風(fēng)險。

*如果出現(xiàn)嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)、皮膚反應(yīng)或其他嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。第五部分甲芬那酸與其他解熱鎮(zhèn)痛藥的比較關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點主題名稱：起效時間和作用持續(xù)時間

1.甲芬那酸口服后起效時間較快，通常在30-60分鐘內(nèi)起效。

2.甲芬那酸的作用持續(xù)時間較長，可達4-6小時。

3.其他解熱鎮(zhèn)痛藥的起效時間和作用持續(xù)時間存在差異，如布洛芬起效較慢但作用持續(xù)時間長，對乙酰氨基酚起效較快但作用持續(xù)時間短。

主題名稱：解熱效果

甲芬那酸與其他解熱鎮(zhèn)痛藥的比較

非甾體抗炎藥（NSAIDs）

*優(yōu)點：

*強大的解熱作用

*抗炎作用

*較低的胃腸道副作用風(fēng)險

*缺點：

*腎毒性風(fēng)險（長期使用）

*血小板抑制（阿司匹林、氯吡格雷）

*支氣管收縮（阿司匹林）

乙酰氨基酚（對乙酰氨基酚）

*優(yōu)點：

*良好的解熱作用

*良好的安全性

*無抗炎作用

*缺點：

*超量攝入會導(dǎo)致肝毒性

*鎮(zhèn)痛作用較弱

布洛芬

*優(yōu)點：

*強大的解熱作用

*強大的抗炎作用

*胃腸道副作用風(fēng)險高于甲芬那酸

*缺點：

*心血管疾病風(fēng)險（長期使用）

*腎毒性風(fēng)險（長期使用）

萘普生

*優(yōu)點：

*強大的解熱作用

*強大的抗炎作用

*胃腸道副作用風(fēng)險高于甲芬那酸

*缺點：

*心血管疾病風(fēng)險（長期使用）

*肝毒性風(fēng)險（長期使用）

雙氯芬酸

*優(yōu)點：

*強大的解熱作用

*強大的抗炎作用

*缺點：

*胃腸道副作用風(fēng)險最高

*腎毒性風(fēng)險（長期使用）

*心血管疾病風(fēng)險（長期使用）

甲芬那酸

*優(yōu)點：

*解熱作用類似布洛芬

*抗炎作用低于布洛芬

*胃腸道副作用風(fēng)險低于布洛芬和萘普生

*心血管疾病風(fēng)險低

*無肝毒性和腎毒性風(fēng)險

*缺點：

*鎮(zhèn)痛作用較弱

表1：甲芬那酸與其他解熱鎮(zhèn)痛藥的比較

|藥物|解熱作用|抗炎作用|胃腸道副作用|其他風(fēng)險|

||||||

|甲芬那酸|中等|低|低|無|

|布洛芬|強|強|中等|心血管疾病|

|萘普生|強|強|高|心血管疾病、肝毒性|

|雙氯芬酸|強|強|最高|胃腸道出血、腎臟損害|

|乙酰氨基酚|好|無|無|肝毒性|

結(jié)論

甲芬那酸是一種有效的解熱鎮(zhèn)痛藥，與布洛芬和萘普生等其他NSAIDs相比，其胃腸道不良反應(yīng)風(fēng)險較低，并且沒有肝毒性和腎毒性風(fēng)險。然而，甲芬那酸的鎮(zhèn)痛作用較弱，其抗炎作用低于布洛芬和萘普生。第六部分甲芬那酸的藥代動力學(xué)特性關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點主題名稱：甲芬那酸的吸收

1.甲芬那酸為弱酸性藥物，口服后在胃內(nèi)迅速崩解，在小腸內(nèi)吸收良好。

2.口服后1-2小時達血藥峰濃度，生物利用度約為90%。

3.進食可延緩甲芬那酸的吸收，但不影響吸收量。

主題名稱：甲芬那酸的分布

甲芬那酸的藥代動力學(xué)特性

吸收

*甲芬那酸為弱酸性藥物，在胃內(nèi)溶解緩慢。

*口服后約30-60分鐘達到血漿峰濃度，吸收率約為90%。

*食物可延遲吸收，但不會顯著影響吸收程度。

分布

*甲芬那酸高度與血漿蛋白（主要是白蛋白）結(jié)合（約99%）。

*分布容積約為0.1-0.2L/kg。

*甲芬那酸可廣泛分布至全身組織，包括腦脊液和滑膜液。

代謝

*甲芬那酸主要在肝臟代謝，通過氧化去乙?；艇鸳荮皈堙濮猝唰擐诨纬苫钚源x物。

*活性代謝物甲芬那酸尿苷酸具有相似的藥理活性，其血漿半衰期較長（約10-20小時）。

消除

*甲芬那酸的消除主要通過腎臟，其中約90%以代謝產(chǎn)物形式經(jīng)尿液排泄。

*甲芬那酸的半衰期約為2-4小時，活性代謝物甲芬那酸尿苷酸的半衰期約為10-20小時。

特殊人群

*肝功能損害：肝臟代謝受損可延長甲芬那酸的半衰期和蓄積活性代謝物，導(dǎo)致毒性風(fēng)險增加。

*腎功能損害：腎臟清除受損可延緩甲芬那酸和活性代謝物的消除，導(dǎo)致血漿濃度升高和毒性風(fēng)險增加。

*老年人：老年人肝腎功能下降，甲芬那酸的消除可能減慢，需根據(jù)患者情況調(diào)整劑量。

藥物相互作用

*水楊酸：甲芬那酸與水楊酸競爭與血漿蛋白結(jié)合，可提高甲芬那酸的血漿游離濃度，增加毒性風(fēng)險。

*抗凝劑：甲芬那酸可與抗凝劑相互作用，增強其抗凝作用。

*抗驚厥藥：甲芬那酸可降低抗驚厥藥的血漿濃度，影響其療效。

藥監(jiān)動力學(xué)參數(shù)

|參數(shù)|值|

|||

|吸收率|90%|

|血漿蛋白結(jié)合率|99%|

|分布容積|0.1-0.2L/kg|

|代謝途徑|氧化去乙?；?，глюкурони化|

|消除途徑|腎臟（90%）|

|半衰期|2-4小時（甲芬那酸）|

|半衰期|10-20小時（甲芬那酸尿苷酸）|第七部分甲芬那酸在兒童和特殊人群中的應(yīng)用關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點兒童中的甲芬那酸應(yīng)用

1.甲芬那酸用于兒童發(fā)熱的安全性尚未得到充分研究，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

2.根據(jù)兒童體重調(diào)整劑量，通常為10-15mg/kg，每日3-4次。

3.監(jiān)測兒童不良反應(yīng)，如胃腸道不適、肝毒性或神經(jīng)系統(tǒng)副作用。

特殊人群中的甲芬那酸應(yīng)用

甲芬那酸在兒童和特殊人群中的應(yīng)用

兒童

*適應(yīng)癥：兒童發(fā)熱，包括普通感冒、流感、病毒感染、術(shù)后發(fā)熱等。

*劑量：5-10mg/kg體重，每日4-6次，最高每日劑量不超過300mg。

*注意事項：

*6歲以下兒童禁用。

*對乙酰氨基酚過量者禁用。

*腎功能不全兒童慎用。

特殊人群

老年人

*適應(yīng)癥：與成人相同，用于緩解發(fā)熱和輕至中度疼痛。

*劑量：推薦劑量為400-600mg，每日1-3次，或遵醫(yī)囑。

*注意事項：

*老年人對甲芬那酸的耐受性較差，更易出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)。

*肝功能或腎功能不全的老年人慎用。

孕婦和哺乳期婦女

*孕婦：

*妊娠早期和中期：不推薦使用甲芬那酸，除非潛在收益大于胎兒風(fēng)險。

*妊娠晚期：禁用甲芬那酸，因其可導(dǎo)致胎兒動脈導(dǎo)管過早關(guān)閉。

*哺乳期婦女：

*甲芬那酸可少量進入母乳，但其對嬰兒的影響尚不清楚。建議哺乳期婦女謹(jǐn)慎使用甲芬那酸。

肝功能不全患者

*劑量調(diào)整：肝功能輕度不全患者無需調(diào)整劑量。中重度肝功能不全患者應(yīng)慎用，必要時可酌情減量。

*注意事項：

*肝功能不全患者對甲芬那酸的代謝受損，血藥濃度升高風(fēng)險增加。

*長期使用甲芬那酸可導(dǎo)致肝損傷，肝功能不全患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。

腎功能不全患者

*劑量調(diào)整：腎功能輕度不全（肌酐清除率>30mL/min）患者無需調(diào)整劑量。中度腎功能不全（肌酐清除率15-30mL/min）患者應(yīng)減量使用。重度腎功能不全（肌酐清除率<15mL/min）患者禁用甲芬那酸。

*注意事項：

*腎功能不全患者對甲芬那酸的排泄受損，血藥濃度升高風(fēng)險增加。

*長期使用甲芬那酸可導(dǎo)致腎損傷，腎功能不全患者應(yīng)定期監(jiān)測腎功能。

其它特殊人群

*心臟病患者：

*甲芬那酸具有鈉潴留作用，可增加心力衰竭風(fēng)險。建議心臟病患者謹(jǐn)慎使用。

*哮喘患者：

*部分哮喘患者對非甾體抗炎藥（NSAIDs）敏感，服用后可誘發(fā)支氣管痙攣。哮喘患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下慎用甲芬那酸。

*胃腸道疾病患者：

*甲芬那酸可引起胃腸道不良反應(yīng)，如胃炎、潰瘍等。有胃腸道疾病史患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

用藥監(jiān)測

*所有使用甲芬那酸的患者，尤其是特殊人群，應(yīng)定期監(jiān)測其肝功能、腎功能、心血管功能和胃腸道情況。第八部分甲芬那酸在發(fā)熱治療中的最新研究進展關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【甲芬那酸對體溫調(diào)節(jié)機制的影響】：

1.甲芬那酸通過抑制前列腺素合成，降低下丘腦體溫設(shè)定點，從而發(fā)揮解熱作用。

2.甲芬那酸對體溫調(diào)節(jié)機制的影響包括降低中樞體溫感受性、減弱熱原性反應(yīng)，并可能參與體溫外周效應(yīng)。

3.甲芬那酸對不同致熱源的解熱作用存在差異，對細菌性感染致熱較不敏感。

【甲芬那酸在兒童發(fā)熱中的應(yīng)用】：

甲芬那酸在發(fā)熱治療中的最新研究進展

引言

發(fā)熱是機體對致熱原的非特異性防御反應(yīng)，是臨床常見的癥狀。甲芬那酸是一種非甾體抗炎藥（NSAID），具有解熱鎮(zhèn)痛和抗炎作用，廣泛用于發(fā)熱治療。近年來，甲芬那酸在發(fā)熱治療中的研究取得了значительные進展，本文將對此進行綜述。

解熱機制

甲芬那酸的解熱機制主要通過抑制環(huán)氧化酶（COX）酶活性，從而減少前列腺素（PG）的合成。PG是一種致熱介質(zhì)，其升高可導(dǎo)致體溫中樞重新設(shè)定，引起發(fā)熱。甲芬那酸通過抑制PG的產(chǎn)生，阻斷了這一升溫信號，達到解熱目的。

藥代動力學(xué)和安全性

甲芬那酸口服吸收迅速，生物利用度高。藥效通常在服藥后30-60分鐘出現(xiàn)，持續(xù)時間約為4-6小時。甲芬那酸主要經(jīng)肝臟代謝，排泄途徑為尿液和糞便。

安全性方面，甲芬那酸耐受性良好，常見的副作用包括胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐、腹瀉）和皮膚反應(yīng)（如皮疹、瘙癢）。嚴(yán)重的不良反應(yīng)相對罕見，包括肝毒性、腎毒性和血液系統(tǒng)不良反應(yīng)。

臨床研究

多項臨床研究證實了甲芬那酸在發(fā)熱治療中的有效性和安全性。

*一項對60名發(fā)熱兒童的雙盲隨機對照試驗表明，甲芬那酸比安慰劑更有效地降低體溫，退熱時間顯著縮短。

*另一項對120名成年發(fā)熱患者的研究發(fā)現(xiàn)，甲芬那酸組的退熱率明顯高于對照組。甲芬那酸組的平均體溫下降幅度大于對照組，退熱時間也更短。

特殊人群中的應(yīng)用

*兒童：甲芬那酸可安全有效地用于兒童發(fā)熱治療。推薦劑量為6-12歲兒童每次5-10mg/kg體重，每日3-4次；2-6歲兒童每次2.5-5mg/kg體重，每日3-4次。

*老年人：老年人對甲芬那酸的耐受性通常較好。但是，由于老年人肝腎功能可能下降，應(yīng)謹(jǐn)慎使用甲芬那酸，并定期監(jiān)測肝腎功能。

*妊娠和哺乳期：甲芬那酸不推薦在妊娠期使用，特別是妊娠末期。甲芬那酸可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，可能對胎兒發(fā)育造成不良影響。甲芬那酸可少量進入母乳，不建議哺乳期婦女使用。

藥物相互作用

甲芬那酸與某些藥物存在藥物相互作用，需要注意：

*抗凝劑：甲芬那酸可增強抗凝劑的抗凝作用，增加出血風(fēng)險