ICS11.020CCSC07WS代替WS363.4-2011HealthdataelementdictionaIWS/T363.4—2023本標(biāo)準(zhǔn)為推薦性標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)是WS/T363—2023《衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄》的第4部分。WS/T363—2023已經(jīng)發(fā)布了以下部分：——第1部分：總則——第2部分：標(biāo)識(shí)——第3部分：人口學(xué)及社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)特征——第4部分：健康史——第5部分：健康危險(xiǎn)因素——第6部分：主訴與癥狀——第7部分：體格檢查——第8部分：臨床輔助檢查——第9部分：實(shí)驗(yàn)室檢查——第10部分：醫(yī)學(xué)診斷——第11部分：醫(yī)學(xué)評(píng)估——第12部分：計(jì)劃與干預(yù)——第13部分：衛(wèi)生健康費(fèi)用——第14部分：衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)——第15部分：衛(wèi)生健康人員——第16部分：藥品與醫(yī)療器械——第17部分：衛(wèi)生健康管理本標(biāo)準(zhǔn)代替WS363.4—2011《衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分：健康史》。與WS363.4—2011相比，除編輯性修改外，主要技術(shù)變化如下：——新增2個(gè)規(guī)范性引用文件，包括：GB/T14396疾病分類與代碼、WS/T364.11衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元值域代碼第11部分:醫(yī)學(xué)評(píng)估（見2）?！抻喠?2個(gè)數(shù)據(jù)元（見4.2），其中.修訂數(shù)據(jù)元名稱6個(gè)，包括：避孕史描述、胎兒分娩結(jié)局代碼、陰道分娩次數(shù)、過(guò)敏史描述、腫瘤家族史瘤別編碼、家族性疾病代碼；.修訂數(shù)據(jù)元定義4個(gè)，包括：出生缺陷兒結(jié)局代碼、死產(chǎn)例數(shù)、死胎例數(shù)、新生兒死亡例數(shù)；.修訂表示格式13個(gè)，包括：避孕史描述、過(guò)敏史描述、畸形描述、既往史、編碼體系名稱、觀察項(xiàng)目名稱、妊娠合并癥/并發(fā)癥史、手術(shù)史、先天疾患描述、現(xiàn)病史、性交出血史、腫瘤家族史瘤別編碼、子女患遺傳性疾病情況；.修訂數(shù)據(jù)元允許值2個(gè)，包括：治療效果代碼、腫瘤家族史瘤別編碼?！略隽?個(gè)數(shù)據(jù)元，包括：傳染病史、遺傳性疾病史、個(gè)人史、婚育史、既往史、輸血史、預(yù)防接種史、月經(jīng)史、家族史（見4.2）?！?jiǎng)h除了1個(gè)數(shù)據(jù)元：分娩日期時(shí)間（見4.2）。本標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)家衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)衛(wèi)生健康信息標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)負(fù)責(zé)技術(shù)審查和技術(shù)咨詢，由國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)信息中心負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)性和格式審查，由國(guó)家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)管理、法規(guī)司負(fù)責(zé)統(tǒng)籌管理。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)信息中心、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：胡建平、吳士勇、李岳峰、肖輝、賀謙、劉麗華、馮丹。1WS/T363.4—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第4部分：健康史本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了衛(wèi)生健康信息中健康史數(shù)據(jù)元的數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符、數(shù)據(jù)元名稱、定義、數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型、表示格式和數(shù)據(jù)元允許值內(nèi)容。本標(biāo)準(zhǔn)適用于衛(wèi)生健康領(lǐng)域相關(guān)健康史信息交換與共享。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本標(biāo)準(zhǔn)必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本標(biāo)準(zhǔn)。GB/T4761家庭關(guān)系代碼GB/T14396疾病分類與代碼WS/T363.1衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第1部分：總則WS/T364.4衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元值域代碼第4部分：健康史WT/S364.11衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元值域代碼第11部分：醫(yī)學(xué)評(píng)估3術(shù)語(yǔ)和定義WS/T363.1中界定的術(shù)語(yǔ)和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。4數(shù)據(jù)元目錄4.1數(shù)據(jù)元公用屬性版本注冊(cè)機(jī)構(gòu)相關(guān)環(huán)境分類模式主管機(jī)構(gòu)注冊(cè)狀態(tài)提交機(jī)構(gòu)V1.1國(guó)家衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)衛(wèi)生健康信息標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)衛(wèi)生健康信息分類法國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)信息中心標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)信息中心4.2數(shù)據(jù)元專用屬性數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值DE02.10.001.00避孕史描述個(gè)體采用避孕方法的類別和時(shí)間的詳細(xì)描述AN..200數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.002.00數(shù)據(jù)元名稱產(chǎn)次定義育齡婦女分娩總次數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..22WS/T363.4—2023數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.003.00數(shù)據(jù)元名稱出生缺陷兒標(biāo)志定義標(biāo)識(shí)個(gè)體是否為出生缺陷兒數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式數(shù)據(jù)元允許值T/F數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.004.00數(shù)據(jù)元名稱胎兒分娩結(jié)局代碼定義表示胎兒分娩結(jié)局在特定編碼體系中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.4CV02.10.004出生缺陷兒結(jié)局代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.005.00數(shù)據(jù)元名稱出生缺陷兒例數(shù)定義育齡婦女分娩缺陷兒的累計(jì)例數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..2數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.006.00數(shù)據(jù)元名稱出生孕周（d）定義新生兒出生時(shí)母親妊娠時(shí)長(zhǎng)，計(jì)量單位為d數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N2..3數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.007.00數(shù)據(jù)元名稱初潮年齡（歲）定義女性首次月經(jīng)來(lái)潮時(shí)的年齡,計(jì)量單位為歲數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..2數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.008.00數(shù)據(jù)元名稱傳染病史定義患者既往所患各種急性或慢性傳染性疾病名稱的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值A(chǔ)N..1000數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DE02.10.009.00分娩標(biāo)志標(biāo)識(shí)育齡婦女是否曾經(jīng)有過(guò)分娩史的標(biāo)志L3WS/T363.4—2023表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.010.00數(shù)據(jù)元名稱陰道分娩次數(shù)定義陰道分娩次數(shù)的累計(jì)值，計(jì)量單位為次數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..2數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.011.00數(shù)據(jù)元名稱分娩方式代碼定義孕產(chǎn)婦分娩方式在特定編碼體系中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N..2數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.4CV02.10.003分娩方式代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.012.00數(shù)據(jù)元名稱分娩活產(chǎn)個(gè)數(shù)定義育齡婦女分娩活產(chǎn)兒個(gè)數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N1數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.014.00數(shù)據(jù)元名稱分娩孕周（d）定義孕產(chǎn)婦分娩當(dāng)日妊娠時(shí)長(zhǎng),計(jì)量單位位d數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N2..3數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.015.00數(shù)據(jù)元名稱分娩總出血量（mL）定義孕產(chǎn)婦從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮直到胎盤娩出后2h內(nèi)的出血量,計(jì)量單位為mL數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..5數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.016.00數(shù)據(jù)元名稱腹水日期定義患者出現(xiàn)腹水癥狀的公元紀(jì)年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式數(shù)據(jù)元允許值D8數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元名稱DE02.10.017.00腹水標(biāo)志4WS/T363.4—2023定義標(biāo)識(shí)個(gè)體是否曾經(jīng)出現(xiàn)腹水體征數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.018.00數(shù)據(jù)元名稱肝昏迷日期定義患者發(fā)生肝昏迷的公元紀(jì)年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式數(shù)據(jù)元允許值D8數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.019.00數(shù)據(jù)元名稱肝昏迷標(biāo)志定義標(biāo)識(shí)個(gè)體是否出現(xiàn)肝昏迷數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式數(shù)據(jù)元允許值T/F數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.020.00數(shù)據(jù)元名稱肝炎標(biāo)志定義標(biāo)識(shí)個(gè)體是否感染過(guò)肝炎數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式數(shù)據(jù)元允許值T/F數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.021.00數(shù)據(jù)元名稱患病種類代碼定義個(gè)體既往所患疾病在特定編碼體系中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N2數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.4CV02.10.005既往常見疾病種類代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.022.00數(shù)據(jù)元名稱過(guò)敏史描述定義個(gè)體既往發(fā)生過(guò)敏情況的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值A(chǔ)N..200數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.023.00數(shù)據(jù)元名稱過(guò)敏史標(biāo)志定義標(biāo)識(shí)個(gè)體有無(wú)過(guò)敏經(jīng)歷數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式數(shù)據(jù)元允許值T/F5WS/T363.4—2023數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.024.00數(shù)據(jù)元名稱患者與本人關(guān)系代碼定義患者與本人的家庭和社會(huì)關(guān)系所屬類別在特定編碼體系中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N2數(shù)據(jù)元允許值GB/T4761家庭關(guān)系代碼數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.025.00數(shù)據(jù)元名稱畸形描述定義對(duì)個(gè)體畸形的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值A(chǔ)N..200數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.026.00數(shù)據(jù)元名稱疾病史（含外傷）定義對(duì)患者既往健康狀況和疾?。ê鈧┑脑敿?xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值A(chǔ)N..1000數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.027.00數(shù)據(jù)元名稱觀察方法名稱定義個(gè)體接受醫(yī)學(xué)觀察項(xiàng)目所采用觀察方法的名稱數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值A(chǔ)N..100數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.028.00數(shù)據(jù)元名稱觀察結(jié)果定義個(gè)體接受醫(yī)學(xué)觀察結(jié)果的詳細(xì)記錄數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值A(chǔ)..200數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.029.00數(shù)據(jù)元名稱觀察項(xiàng)目代碼值定義對(duì)某一觀察項(xiàng)目所賦予的代碼值數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值A(chǔ)N..30數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.030.00數(shù)據(jù)元名稱編碼體系名稱定義觀察項(xiàng)目所采用的編碼體系名稱,如LOINC等數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式A..1006WS/T363.4—2023數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.031.00數(shù)據(jù)元名稱觀察項(xiàng)目名稱定義個(gè)體接受醫(yī)學(xué)觀察項(xiàng)目的名稱數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值A(chǔ)N..30數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.033.00數(shù)據(jù)元名稱疾病種類代碼定義個(gè)體所患疾病在特定編碼體系中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N2數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.4CV02.10.005既住患病種類代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.034.00數(shù)據(jù)元名稱精神類疾病診斷名稱定義個(gè)體被診斷為精神類疾病的臨床診斷名稱數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值A(chǔ)N..50數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.035.00數(shù)據(jù)元名稱救治標(biāo)志定義標(biāo)識(shí)個(gè)體是否有被救治的經(jīng)歷數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式數(shù)據(jù)元允許值T/F數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.036.00數(shù)據(jù)元名稱門診治療情況代碼定義個(gè)體門診治療情況所屬特殊類別在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.未治2.間斷門診治療3.持續(xù)門診治療數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.037.00數(shù)據(jù)元名稱治療效果代碼定義患者所接受治療的效果在特定編碼體系中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.11CV05.10.010病情轉(zhuǎn)歸代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元名稱定義DE02.10.038.00家庭成員患乙肝患者標(biāo)志標(biāo)識(shí)個(gè)體家庭成員中是否有乙肝患者7WS/T363.4—2023數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.039.00數(shù)據(jù)元名稱家族疾病史代碼定義個(gè)體三代以內(nèi)有血緣關(guān)系的家族成員所患疾病在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值l.家族遺傳性疾病史2.家族精神疾病史9.其他數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.040.00數(shù)據(jù)元名稱家族近親婚配定義標(biāo)識(shí)個(gè)體是否屬家族近親婚配數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式數(shù)據(jù)元允許值T/F數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.041.00數(shù)據(jù)元名稱家族近親婚配者與本人關(guān)系定義家族中近親婚配者與本人關(guān)系在特定編碼體系中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.4CV02.10.001家族近親婚配者與本人關(guān)系代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.043.00數(shù)據(jù)元名稱遺傳性疾病史定義三代以內(nèi)有血緣關(guān)系的家族成員中所患遺傳疾病史的描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值A(chǔ)N..200數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.045.00數(shù)據(jù)元名稱家族腫瘤史描述定義家族成員中所患遺傳疾病史的描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值A(chǔ)N..200數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.046.00數(shù)據(jù)元名稱傳染病接觸史標(biāo)志定義標(biāo)識(shí)個(gè)體是否接觸過(guò)已被確診的傳染病患者數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式數(shù)據(jù)元允許值T/F數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.047.008WS/T363.4—2023數(shù)據(jù)元名稱絕經(jīng)標(biāo)志定義標(biāo)識(shí)婦女是否絕經(jīng)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.048.00數(shù)據(jù)元名稱絕經(jīng)年齡（歲）定義絕經(jīng)時(shí)的年齡,計(jì)量單位為歲數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N2數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.049.00數(shù)據(jù)元名稱流產(chǎn)總次數(shù)（次）定義育齡婦女人工流產(chǎn)和自然流產(chǎn)的累汁次數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..2數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.050.00數(shù)據(jù)元名稱免疫接種代碼定義個(gè)體接受免疫接種情況在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.從未免疫2.免疫一次或多次3.不詳數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.051.00數(shù)據(jù)元名稱末次月經(jīng)日期定義末次月經(jīng)首日的公元紀(jì)年日期的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式數(shù)據(jù)元允許值D8數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.052.00數(shù)據(jù)元名稱脾切除標(biāo)志定義標(biāo)識(shí)個(gè)體是否行脾切除手術(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式數(shù)據(jù)元允許值T/F數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.053.00數(shù)據(jù)元名稱剖宮產(chǎn)次數(shù)（次）定義育齡婦女分娩時(shí)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的累計(jì)次數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..29WS/T363.4—2023數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.054.00數(shù)據(jù)元名稱人工流產(chǎn)次數(shù)（次）定義育齡婦女人工流產(chǎn)的累計(jì)次數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..2數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.055.00數(shù)據(jù)元名稱妊娠合并癥/并發(fā)癥史定義對(duì)妊娠合并/并發(fā)其他疾病的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值A(chǔ)N..200數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.056.00數(shù)據(jù)元名稱妊娠終止方式定義孕婦終止妊娠所采用方式在特定編碼體系中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N2數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.4CV02.10.002妊娠終止方式代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.057.00數(shù)據(jù)元名稱上消化道出血日期定義患者出現(xiàn)上消化道出血癥狀的公元紀(jì)年日期數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型D表示格式數(shù)據(jù)元允許值D8數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.058.00數(shù)據(jù)元名稱上消化道出血標(biāo)志定義標(biāo)識(shí)個(gè)體是否出現(xiàn)過(guò)上消化道出血數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式數(shù)據(jù)元允許值T/F數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.059.00數(shù)據(jù)元名稱生育女?dāng)?shù)定義育齡婦女生育女孩的數(shù)量數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N1數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DE02.10.060.00生育子數(shù)育齡婦女生育男孩的數(shù)量NWS/T363.4—2023表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.061.00數(shù)據(jù)元名稱手術(shù)史定義對(duì)個(gè)體既往接受手術(shù)/操作詳細(xì)情況的描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值A(chǔ)N..200數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.062.00數(shù)據(jù)元名稱手術(shù)標(biāo)志定義標(biāo)識(shí)個(gè)體有無(wú)手術(shù)經(jīng)歷數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式數(shù)據(jù)元允許值T/F數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.063.00數(shù)據(jù)元名稱雙多胎標(biāo)志定義標(biāo)識(shí)本次妊娠是否為雙多胎數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式數(shù)據(jù)元允許值T/F數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.064.00數(shù)據(jù)元名稱死產(chǎn)例數(shù)定義指妊娠滿28周及以上（如孕周不清楚，可參考出生體重達(dá)1000克及以上）的胎兒在分娩過(guò)程中死亡（死產(chǎn)）的例數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..2數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.065.00數(shù)據(jù)元名稱死胎例數(shù)定義指妊娠滿28周及以上（如孕周不清楚，可參考出生體重達(dá)1000克及以上）的胎兒在宮內(nèi)死亡（死胎）的例數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..2數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.066.00數(shù)據(jù)元名稱胎數(shù)定義一次妊娠所孕育的胎兒數(shù)量數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N1WS/T363.4—2023數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.067.00數(shù)據(jù)元名稱外傷發(fā)生日期時(shí)間定義個(gè)體外傷發(fā)生的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.068.00數(shù)據(jù)元名稱外傷名稱定義個(gè)體發(fā)生的外傷的具體名稱數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值A(chǔ)N..100數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.069.00數(shù)據(jù)元名稱外傷標(biāo)志定義標(biāo)識(shí)個(gè)體有無(wú)外傷經(jīng)歷數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式數(shù)據(jù)元允許值T/F數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.070.00數(shù)據(jù)元名稱先天疾患描述定義對(duì)個(gè)體所患先天性疾患的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值A(chǔ)N..200數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.071.00數(shù)據(jù)元名稱現(xiàn)病史定義對(duì)患者當(dāng)前所患疾病情況的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值A(chǔ)N..200數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.072.00數(shù)據(jù)元名稱現(xiàn)有子女?dāng)?shù)（個(gè)）定義個(gè)體現(xiàn)有子女的數(shù)量,計(jì)量單位為個(gè)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..2數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.073.00數(shù)據(jù)元名稱獻(xiàn)血日期時(shí)間定義獻(xiàn)血者獻(xiàn)血當(dāng)日的公元紀(jì)年日期和時(shí)間的完整描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DT表示格式DT15WS/T363.4—2023數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.074.00數(shù)據(jù)元名稱獻(xiàn)血標(biāo)志定義標(biāo)識(shí)個(gè)體足否有獻(xiàn)血經(jīng)歷數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式數(shù)據(jù)元允許值T/F數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.075.00數(shù)據(jù)元名稱新生兒死亡例數(shù)定義指出生至28天內(nèi)（0～27天）死亡的新生兒數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..2數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.076.00數(shù)據(jù)元名稱性病代碼定義患梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹,不含陰道滴蟲病和念珠陰道炎等疾病在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.有2.無(wú)3.不詳數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.077.00數(shù)據(jù)元名稱性交出血史定義對(duì)既往性交出血情況的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值A(chǔ)N..200數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.078.00數(shù)據(jù)元名稱乙肝家族史標(biāo)志定義標(biāo)識(shí)患者直系親屬中是否有乙肝病毒感染者數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式數(shù)據(jù)元允許值T/F數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.079.00數(shù)據(jù)元名稱乙肝疫苗接種標(biāo)志定義標(biāo)識(shí)個(gè)體是否接種過(guò)乙肝疫苗數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式數(shù)據(jù)元允許值T/F數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元名稱DE02.10.080.00乙肝疫苗接種針次（針）WS/T363.4—2023定義個(gè)體乙肝疫苗接種的針次,計(jì)數(shù)單位為針數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.081.00數(shù)據(jù)元名稱異常胎次數(shù)（次）定義孕產(chǎn)婦分娩異常胎的次數(shù),計(jì)量單位為次數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..2數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.082.00數(shù)據(jù)元名稱陰道助產(chǎn)次數(shù)（次）定義孕婦行陰道手術(shù)助產(chǎn)的累計(jì)次數(shù),計(jì)量單位為次數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..2數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.083.00數(shù)據(jù)元名稱月經(jīng)持續(xù)時(shí)間（d）定義月經(jīng)周期中持續(xù)出血的天數(shù),計(jì)量單位為d數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..2數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.084.00數(shù)據(jù)元名稱月經(jīng)周期（d）定義兩次月經(jīng)來(lái)潮第一天間隔的時(shí)間長(zhǎng)度,計(jì)量單位為d數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..3數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.085.00數(shù)據(jù)元名稱早產(chǎn)次數(shù)（次）定義孕產(chǎn)婦胎兒早產(chǎn)的累計(jì)次數(shù),計(jì)量單位為次數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..2數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.086.00數(shù)據(jù)元名稱窒息標(biāo)志定義標(biāo)識(shí)個(gè)體是否出現(xiàn)窒息數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式數(shù)據(jù)元允許值T/FWS/T363.4—2023數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.087.00數(shù)據(jù)元名稱腫瘤家族史標(biāo)志定義標(biāo)識(shí)個(gè)體家族成員中是否有腫瘤患者數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.088.00數(shù)據(jù)元名稱腫瘤家族史瘤別編碼定義家族成員所患腫瘤的國(guó)際疾病分類代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..18數(shù)據(jù)元允許值GB/T14396疾病分類與代碼數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.089.00數(shù)據(jù)元名稱重性精神疾病患者首次發(fā)病年齡（歲）定義首次出現(xiàn)重性精神疾病癥狀的年齡（周歲）,計(jì)量單位為歲數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..2數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.090.00數(shù)據(jù)元名稱住院次數(shù)（次）定義個(gè)體既往住院治療的次數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..2數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.091.00數(shù)據(jù)元名稱住院情況代碼定義患者住院情況在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.從未住院2.目前正在住院3.既往住院,現(xiàn)未住院數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.092.00數(shù)據(jù)元名稱子女患遺傳性疾病情況定義對(duì)子女患遺傳性疾病情況的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值A(chǔ)N..200數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.093.00數(shù)據(jù)元名稱自然流產(chǎn)次數(shù)（次）定義育齡婦女自然流產(chǎn)的累計(jì)次數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..2WS/T363.4—2023數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.094.00數(shù)據(jù)元名稱足月產(chǎn)次數(shù)（次）定義育齡婦女足月產(chǎn)的累計(jì)次數(shù)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式數(shù)據(jù)元允許值N..2數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.095.00數(shù)據(jù)元名稱家族性疾病名稱代碼定義個(gè)體近親中患有家族疾病在特定編碼體系中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N2數(shù)據(jù)元允許值WS/T364.4CV02.10.005既往常見疾病種類代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符DE02.10.096