關(guān)于老人的心理、個(gè)性與行為方式老年人心理過(guò)程變化2第2頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天老年人心理過(guò)程變化3第3頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天一、老年人認(rèn)識(shí)過(guò)程的變化4第4頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、情感意志變化5第5頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、情感意志變化6第6頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天老年人常見(jiàn)心理活動(dòng)和行為虛榮心理自卑心理孤獨(dú)心理空虛寂寞心理抑郁心理焦慮心理多疑心理嫉妒心理恐懼心理退行性心理7第7頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天老年人常見(jiàn)心理活動(dòng)和行為8第8頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天老年人常見(jiàn)心理活動(dòng)和行為2、自卑心理自卑心理：是指?jìng)€(gè)體對(duì)自己的能力和品質(zhì)作出過(guò)低的評(píng)價(jià)而產(chǎn)生的心理活動(dòng)；有些老年人一生沒(méi)有大作為，如：沒(méi)有安排好家庭子女，自身又患有慢性疾病等，會(huì)誘發(fā)自卑感，消極的自我認(rèn)識(shí)、消極的自我暗示，進(jìn)一步加重自卑感；表現(xiàn)為：精神憂(yōu)郁，思想悲觀，性格孤僻，常暗自傷心落淚，不愿與人交往等。9第9頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天老年人常見(jiàn)心理活動(dòng)和行為10第10頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天老年人常見(jiàn)心理活動(dòng)和行為11第11頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天老年人常見(jiàn)心理活動(dòng)和行為12第12頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天老年人常見(jiàn)心理活動(dòng)和行為13第13頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天老年人常見(jiàn)心理活動(dòng)和行為7、多疑心理常見(jiàn)于一些慢性病的長(zhǎng)期遭受病痛折磨，且治療效果不佳的老年人；因?qū)膊≈委熓バ判亩霈F(xiàn)煩躁、抑郁，甚至絕望的心理狀態(tài)，對(duì)生活中原來(lái)感興趣的東西現(xiàn)在不感興趣了，對(duì)任何事情都是無(wú)動(dòng)于衷，任何事都感到?jīng)]有意思，對(duì)前途悲觀失望，對(duì)自己的處境毫無(wú)辦法別人也幫不了，完全是孤獨(dú)無(wú)助；自認(rèn)為是沒(méi)有價(jià)值的人、多余的人，給家庭和社會(huì)帶來(lái)負(fù)擔(dān)的人，思維遲鈍，聯(lián)想緩慢，整日焦慮煩躁，憂(yōu)心忡忡，哀聲嘆氣。自認(rèn)生不如死，這種是導(dǎo)致老人自殺的重要原因。14第14頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天老年人常見(jiàn)心理活動(dòng)和行為15第15頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天老年人常見(jiàn)心理活動(dòng)和行為16第16頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天老年人常見(jiàn)心理活動(dòng)和行為10、退行性心理退行性心理：是指老年人所表現(xiàn)出的與自己的年齡不相稱(chēng)的幼稚的心理行為，即表現(xiàn)出童年時(shí)期的一些思維習(xí)慣和行為方式。如有的老人在自己的要求得不到滿(mǎn)足或遭到挫折時(shí)，便大哭大鬧，甚至就地打滾耍賴(lài)如同小孩一般；有的老年人患病，自認(rèn)為自己有病，就可以得到別人幫助，從而無(wú)病呻吟，小病大養(yǎng)，像兒童依賴(lài)父母那樣依賴(lài)別人。17第17頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天小結(jié)上述老年人常見(jiàn)的十種心理活動(dòng)過(guò)程及行為表現(xiàn)，不是恒定不變，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、環(huán)境改變及疾病的變化而有改變。這需要我們所有服務(wù)和工作人員在平常要認(rèn)真細(xì)致觀察，一旦有心理障礙，需要針對(duì)性處理。把可能發(fā)生的潛在的危險(xiǎn)予以降低和消除。18第18頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、

溝通vs技巧2024/4/519第19頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/520群體保健科學(xué)基礎(chǔ)臨床技能職業(yè)價(jià)值與態(tài)度溝通技能批判性思維信息管理全球衛(wèi)生教育的要求“全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求”領(lǐng)域示意圖第20頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天什么是“溝通”?2024/4/521溝通既是涉及心理學(xué)、管理學(xué)和行為科學(xué)多學(xué)科的邊緣科學(xué)，同時(shí)又是一門(mén)工作和生活的藝術(shù)。有效改善醫(yī)院的組織和人際溝通，不僅需有科學(xué)理論的指導(dǎo)，更多的則是靠醫(yī)院管理者和員工在日常工作和生活中不斷的探索和實(shí)踐。第21頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天溝通的定義2024/4/522溝：水道、溝澗、

山溝、障礙……通：貫通、交通、通

曉、通過(guò)、通知??????

為了設(shè)定的目標(biāo)，把信息、思想、情感在個(gè)人或團(tuán)隊(duì)之間傳遞，并實(shí)現(xiàn)理解效果的過(guò)程。

不歡而散、扯皮較勁、相互指責(zé)、胡吹神侃、“婆說(shuō)婆有理，公說(shuō)公有理”——不叫溝通，叫西湖景點(diǎn)“斷橋”。第22頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天溝通的關(guān)系與層次的建立部科站室主任科室主任護(hù)士長(zhǎng)同科室員工不同科室員工屬下員工來(lái)賓客戶(hù)患者院領(lǐng)導(dǎo)個(gè)人2024/4/523對(duì)下級(jí)要平等助他成功

對(duì)上級(jí)要尊重代他思考對(duì)患者要精誠(chéng)為他解難對(duì)同事要理解與他知心對(duì)賓客要尊敬讓他信任第23頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/524傳遞協(xié)調(diào)[美]黑貝爾斯和威沃爾

溝通是人們分享信息、思想和情感的任何過(guò)程。第24頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天

成功的溝通有兩個(gè)關(guān)鍵的因素：

給予有用的信息和收集有用的信息2024/4/525

一個(gè)巴掌拍不響，就像我們的雙手鼓掌——

在一只手上我們想要陳述我們自己的觀點(diǎn)，清晰、公正、有說(shuō)服力。在另一只手上我們需要傾聽(tīng)別人的觀點(diǎn)，這是成功的交流所必須的。最好的溝通者如水，能進(jìn)入任何的容器第25頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天溝通的三大類(lèi)別2024/4/526溝通人際溝通組織溝通本能的經(jīng)驗(yàn)型的個(gè)性為基礎(chǔ)的1、科學(xué)性（組織架構(gòu)、價(jià)值觀、目標(biāo)、風(fēng)格、文化）2、有效性（效率、效果、效益）3、理性的（追求）是人類(lèi)與生俱來(lái)的本能，和衣食住行一樣是基本需求“開(kāi)天目”——人和誰(shuí)溝通？第26頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天兩大渠道2024/4/527正式溝通渠道非正式溝通渠道是指在院內(nèi)部，依據(jù)組織和管理原則所進(jìn)行的信息傳遞與交流。是指在院內(nèi)部，信息交流和傳遞不受組織和管理監(jiān)督，自由選擇。

第27頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天溝通的范圍及層次2024/4/528人際溝通團(tuán)隊(duì)溝通管理溝通服務(wù)溝通社區(qū)溝通公眾溝通個(gè)體科室組織患者居民社會(huì)第28頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天管理者的溝通方位左右連通內(nèi)外交通上下貫通2024/4/529溝通第29頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天面對(duì)老人的溝通心訣2024/4/530老人工作人員人老工作人員先尊重老人的權(quán)益后斟酌老人的要求第30頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天面對(duì)老人的溝通秘訣首先主動(dòng)與老人打招呼記住并重復(fù)老人的姓名言談喚起老人的共鳴在交談時(shí)要全神關(guān)注老人確定自己充分了解了老人的主訴意思處處體現(xiàn)出為老人著想2024/4/531第31頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天老年人的心理反應(yīng)否認(rèn)心力自尊心里恐懼心理幼稚心理自卑抑郁心理心理護(hù)理尊敬老人關(guān)心老人恰當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)盡可能多的社會(huì)支持2024/4/532第32頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天表現(xiàn)同理心是關(guān)鍵2024/4/533用目光、點(diǎn)頭、語(yǔ)言肯定他的感受；

但不是同意他的意見(jiàn)。感受感受了解了解感受發(fā)燒確實(shí)很難受的（目光關(guān)注）發(fā)燒幾天了？了解（點(diǎn)頭）先檢查一下，退燒藥一會(huì)兒再開(kāi)。了解感受堅(jiān)持吃藥、觀察，會(huì)很快退燒的。第33頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天溝通的六個(gè)步驟1、產(chǎn)生想法目標(biāo)：知己、真心2、確定表達(dá)方式：知彼、關(guān)心3、注意情況變化：關(guān)注、精心4、領(lǐng)悟反饋內(nèi)容：聆聽(tīng)、細(xì)心5、接受對(duì)方承諾：中肯、用心6、達(dá)成雙方協(xié)議：誠(chéng)信、同心2024/4/534第34頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天溝通的靈魂——同理心定義：站在當(dāng)事人的角度和位置上，客觀地理解當(dāng)事人的內(nèi)心感受及內(nèi)心世界，且把這種理解傳達(dá)給當(dāng)事人的一種溝通交流方式。同理心的兩大準(zhǔn)則：2024/4/535第35頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天管理溝通的基本步驟2024/4/536事前準(zhǔn)備確認(rèn)需求闡述觀點(diǎn)處理異議達(dá)成協(xié)議共同實(shí)施院務(wù)會(huì)科務(wù)會(huì)專(zhuān)題研討會(huì)專(zhuān)題工作會(huì)質(zhì)控小組會(huì)第36頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天溝通的三個(gè)方式語(yǔ)言其它肢體語(yǔ)言2024/4/537口頭語(yǔ)言、書(shū)面語(yǔ)言、圖片或者圖形動(dòng)作、表情、眼神

距離、持物第37頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天聲言書(shū)面圖片一對(duì)一(面對(duì)面)小組會(huì)講話(huà)電影電視/錄像電話(huà)(一對(duì)一/聯(lián)網(wǎng))無(wú)線電錄像會(huì)議視頻/QQ信用戶(hù)電報(bào)出版物傳真廣告計(jì)算機(jī)報(bào)表電子郵件互聯(lián)網(wǎng)/論壇幻燈片投影照片畫(huà)片圖表曲線圖2024/4/538語(yǔ)言的溝通第38頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/539

經(jīng)過(guò)行為科學(xué)家60年來(lái)的研究，面對(duì)面溝通時(shí)三大要素影響力的比率是：文字7％聲音38％肢體語(yǔ)言55％55%7%38%100%第39頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天四種距離圈2024/4/540公共社交私人親密自我0·46米0·46～1·22米1·22～3·66米3·66米以上第40頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天

單用語(yǔ)言不足以表達(dá)意思。能幫助表達(dá)我們的感情。能幫助確認(rèn)他人所說(shuō)的和想表達(dá)的意思是否一致。能告訴他人對(duì)我們的看法。2024/4/541肢體語(yǔ)言溝通的重要性肢體語(yǔ)言比語(yǔ)言更可信第41頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/542良好溝通的關(guān)鍵點(diǎn)第42頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天什么是溝通風(fēng)格？在組織內(nèi)部，個(gè)人在與他人進(jìn)行交往中所表現(xiàn)出來(lái)的一貫的方式或溝通習(xí)慣。每個(gè)人都有獨(dú)特的溝通方式個(gè)人的溝通方式往往是比較穩(wěn)定的溝通方式可以歸結(jié)為一定數(shù)量的類(lèi)型人有其志，不得勉強(qiáng)，人有其性，相互尊重2024/4/543德魯克說(shuō)：“人無(wú)法只靠一句話(huà)來(lái)溝通，總是得靠整個(gè)人來(lái)溝通。”第43頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/544移情換位傾聽(tīng)站在別人的立場(chǎng)去理解理解信息內(nèi)容理解對(duì)方的感情成分理解隱含成分表層和深層：１、表層的移情換位

２、深層的移情換位面對(duì)患者——面對(duì)同事——視病人如——視同事如——第44頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/545聽(tīng)的技巧傾聽(tīng)1、排除訊息接收的干擾障礙2、積極傾聽(tīng)，尋找獲益點(diǎn)3、反復(fù)思考，加深理解4、勇于發(fā)問(wèn)，表達(dá)感受5、歸納總結(jié)，多做筆記我們需要不斷的訓(xùn)練聽(tīng)知注意力聽(tīng)知理解力聽(tīng)知記憶力聽(tīng)知辨析力聽(tīng)知靈敏力開(kāi)會(huì)聽(tīng)課時(shí)采取病史時(shí)第45頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/546以探索的方式獲得更多的信息4種不同的回應(yīng)方式傾聽(tīng)促進(jìn)對(duì)方表達(dá)意愿鼓勵(lì)詢(xún)問(wèn)反應(yīng)重述告訴對(duì)方你在聽(tīng)，同時(shí)確定對(duì)方完全了解你的意思用于討論結(jié)束的時(shí)候，確定沒(méi)有誤解對(duì)方的意思病人述說(shuō)病情時(shí)第46頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天學(xué)會(huì)傾聽(tīng)是職業(yè)人的基本素質(zhì)2024/4/547聽(tīng)的不好習(xí)慣喜歡批評(píng)，打斷對(duì)方注意力不集中表現(xiàn)出對(duì)話(huà)題沒(méi)有興趣沒(méi)有眼睛的交流反映過(guò)于情緒化只為了解事實(shí)而聽(tīng)聽(tīng)的好習(xí)慣了解對(duì)方心理集中注意力創(chuàng)造談話(huà)興趣觀察對(duì)方身體語(yǔ)言辨析對(duì)方意思并反饋聽(tīng)取對(duì)方的全部意思第47頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天團(tuán)隊(duì)溝通障礙的表現(xiàn)——團(tuán)隊(duì)沖突團(tuán)隊(duì)精神——相互尊重、相互信任、相互關(guān)心、相互激勵(lì)、相互配合、相互支持。團(tuán)隊(duì)整體與成員個(gè)體之間的關(guān)系——團(tuán)隊(duì)利益與目標(biāo)與成員個(gè)人的利益與目標(biāo)的高度一致性。極具整體榮譽(yù)感，常常為團(tuán)隊(duì)的成功而驕傲興奮，為團(tuán)隊(duì)所面臨的困境而憂(yōu)慮。愿意為其所在團(tuán)隊(duì)的利益與目標(biāo)而盡心盡力，全力拼搏。2024/4/548第48頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天人際溝通障礙

1.語(yǔ)言障礙2.文化障礙3.習(xí)俗障礙4.觀念障礙5.角色地位障礙2024/4/549

6.性格障礙

7.認(rèn)知障礙

8.情緒障礙

9.職業(yè)障礙

10.年齡障礙

11.環(huán)境障礙成見(jiàn)假設(shè)切忌：第49頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天溝通錦囊多說(shuō)四則多說(shuō)關(guān)懷的話(huà)關(guān)懷增加了解多說(shuō)激勵(lì)的話(huà)激勵(lì)提高士氣多說(shuō)感謝的話(huà)感謝拉近距離多說(shuō)商量的話(huà)商量建立信任少說(shuō)四則少說(shuō)消極的話(huà)消極令人沮喪少說(shuō)對(duì)抗的話(huà)對(duì)抗引起沖突少說(shuō)偏激的話(huà)偏激招來(lái)反感少說(shuō)攻擊的話(huà)攻擊形成對(duì)立2024/4/550第50頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天情感溝通的內(nèi)容感恩溝通：知恩，感恩；認(rèn)同溝通：敬重表達(dá)；認(rèn)可溝通：信任表達(dá)；認(rèn)知溝通：關(guān)懷表達(dá)；訴請(qǐng)溝通：困難表達(dá)；情緒溝通：喜怒哀樂(lè)憂(yōu)懼釋放。2024/4/551第51頁(yè),共56頁(yè)，2024年2月25日，星期天“不傷害重于一切”每位醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)中應(yīng)捫心“四問(wèn)”？

想了沒(méi)有