關(guān)于男性乳腺超聲男性乳腺組織結(jié)構(gòu)乳腺來(lái)源于原始外胚層，青春期之前男、女乳腺基本上無(wú)本質(zhì)的生理和解剖差異，性成熟開(kāi)始，女性乳房開(kāi)始發(fā)育，男性一般不再發(fā)育。男性乳腺由纖維組織內(nèi)襯的上皮，既無(wú)輸乳突，也無(wú)末梢導(dǎo)管及小葉單位。第2頁(yè),共10頁(yè)，2024年2月25日，星期天男性乳腺疾病種類(lèi)

男性乳腺病變較少見(jiàn)，大多女性乳腺疾病在男性也可發(fā)生，但病種有所不同。發(fā)生的較多的為乳腺增生、乳腺炎、纖維腺瘤、脂肪瘤、乳腺癌等。男性乳腺的良、惡性腫瘤與女性在臨床癥狀、體征及超聲表現(xiàn)上無(wú)明顯區(qū)別，所以我們今天主要學(xué)習(xí)男性乳腺增生癥。第3頁(yè),共10頁(yè)，2024年2月25日，星期天男性乳腺增生又稱(chēng)男性乳腺發(fā)育生理性病理性特發(fā)性第4頁(yè),共10頁(yè)，2024年2月25日，星期天生理性（原發(fā)性）

多由雌激素水平過(guò)高或雄/雌激素比例下降而引起，分為三個(gè)時(shí)期。1、新生兒期：出生時(shí)乳腺結(jié)節(jié)增生，這是由于母體或胎盤(pán)作用乳腺組織引起的，通常1-3周內(nèi)消退，如果持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)需警惕內(nèi)分泌遺傳性疾病。2、青春期：男性青春期可出現(xiàn)一過(guò)性乳房增大，持續(xù)短則幾個(gè)月，長(zhǎng)則幾年，多數(shù)一年內(nèi)自動(dòng)恢復(fù)正常。3、老年期（50-60多見(jiàn)）第5頁(yè),共10頁(yè)，2024年2月25日，星期天病理性（繼發(fā)性）

藥物以及內(nèi)分泌器官疾病或其它器疾病引起的內(nèi)分泌紊亂所致

特發(fā)性

病因不明，查激素水平正常。第6頁(yè),共10頁(yè)，2024年2月25日，星期天臨床表現(xiàn)乳房增大，雙側(cè)對(duì)稱(chēng)或不對(duì)稱(chēng)，也可為單側(cè)，呈圓盤(pán)狀結(jié)節(jié)或彌漫性增大，質(zhì)地較韌，有一定活動(dòng)度，與皮膚無(wú)粘連，局部隱痛不適或觸痛，少數(shù)擠壓乳頭有白色分泌物。第7頁(yè),共10頁(yè)，2024年2月25日，星期天超聲表現(xiàn)

1、以乳頭為中心的圓盤(pán)狀結(jié)構(gòu)，腺體結(jié)構(gòu)紊亂、回聲增強(qiáng)，呈粗大條狀或斑片狀，形態(tài)規(guī)則，無(wú)包膜；2、厚度0.4-1.3cm（平均0.68cm）；3、其深部為胸大肌，界限分明；4、CDFI：未見(jiàn)明顯血流信號(hào)。第8頁(yè),共10頁(yè)，2024年2月25日，星期天鑒別診斷1、假性增生：脂肪層增厚，腺體厚度小于3mm，乳頭下方無(wú)盤(pán)狀結(jié)構(gòu)。2、乳腺內(nèi)腫塊。3、乳腺區(qū)域或鄰近乳腺的胸壁腫塊。第9頁(yè),共10頁(yè)，2024年