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文檔簡介
2021年北京市成考(專升本)生理學病理解剖學預測試題一、選擇題1、肺癌各組織學類型中,具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的是______A.小細胞癌B.大細胞癌C.腺癌D.鱗狀細胞癌2、生物活性最強的甲狀腺激素是()A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸3、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程中起關鍵作用的離子是______A.鉀離子B.鈣離子C.鈉離子D.氯離子4、慢性肺源性心臟病的中心環(huán)節(jié)是______A.肺動脈高壓B.肺小動脈痙攣C.肺血管構型改建D.肺毛細血管床減少5、下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì),又是直接供能的物質(zhì)()A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸6、有關大腸癌的敘述正確的是______A.多見于直腸,多為腺癌B.多見于直腸,多為鱗癌C.多見于盲腸,多為鱗癌D.多見于盲腸,多為腺癌7、早期癌包括()A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變8、在小腸內(nèi)葡萄糖和氨基酸被吸收的機制是______A.單純擴散B.易化擴散C.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運D.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運9、血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是______A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加10、慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成()A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎11、下列有關非典型增生的描述,錯誤的是______A.可見于腫瘤性病變B.也稱為異型增生C.增生的細胞大小形態(tài)不一,排列紊亂D.病因去除非典型增生也不可逆轉(zhuǎn)12、高分化的鱗癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高13、鏡下見淋巴結(jié)內(nèi)有成團異型細胞,病理性核分裂象及癌珠,應診斷為______A.惡性淋巴瘤B.淋巴結(jié)結(jié)核C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌14、在靜息狀態(tài)時,當K+達到平衡,細胞______A.K+凈外流為零B.膜外K+濃度大于膜內(nèi)C.膜兩側(cè)電位差為零D.膜兩側(cè)K+濃度差為零15、下列關于血栓的形成,錯誤的是______A.脈管炎和動脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi),可溶解吸收16、肺泡腔內(nèi)大量纖維素和中性粒細胞滲出見于大葉性肺炎的哪個時期______A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期17、敗血癥是指()A.細菌及其毒素在血中,有全身中毒表現(xiàn)B.細菌不在血中,毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)C.細菌入血,無全身中毒表現(xiàn)D.細菌入血、有多發(fā)性膿腫18、骨骼肌細胞外液中鈉離子濃度降低使()A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低19、下列選項中,不屬于腎臟主要功能的是______A.調(diào)節(jié)動脈血B.調(diào)節(jié)胃腸功能C.合成、釋放生物活性物質(zhì)D.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡20、肺肉質(zhì)變的病變特點是()A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化21、降壓反射的生理意義是()A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動22、下列能使尿量減少的情況是______A.靜脈滴注葡萄糖B.靜脈滴注抗利尿激素C.靜脈滴注甘露醇D.靜脈滴注生理鹽水23、大紅腎,蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀()A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細胞腎小球腎炎C.毛細血管內(nèi)皮細胞腎小球腎炎D.毛細血管外皮細胞腎小球腎炎24、下列選項中,不屬于視近物調(diào)節(jié)的是______A.瞳孔縮小B.晶狀體調(diào)節(jié)C.輻輳反射D.瞳孔對光反射25、在胚胎期缺乏會影響腦發(fā)育的激素是______A.生長激素B.甲狀腺激素C.胰高血糖素D.糖皮質(zhì)激素26、下列哪種疾病最易引起腸管狹窄()A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細菌性痢疾27、慢性支氣管炎早期相對特征性病變?yōu)?)A.上皮細胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷28、肉芽組織的結(jié)構是______A.炎性細胞、毛細血管B.炎性細胞、成纖維細胞C.新生毛細血管、炎性細胞、膠原纖維D.新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞29、下列哪項屬于壓迫性萎縮()A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質(zhì)患者的全身性萎縮30、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是()A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺31、Na+通道阻滯劑是()A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+32、β腎上腺素能受體拮抗劑是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品33、急性重型肝炎肝細胞壞死的主要類型是______A.大片狀壞死B.橋接壞死C.碎片狀壞死D.亞大片狀壞死34、判斷組織興奮性的指標是()A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值35、在麻醉的家兔上,于中腦上下丘切斷腦干,將出現(xiàn)______A.脊休克B.意向性震顫C.震顫麻痹D.去大腦僵直36、下列選項中左心室容積最大的是哪個期()A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末37、乳腺癌最常見的病理組織學類型是()A.浸潤性導管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.膠樣癌38、肝硬化時,門脈高壓癥不包括()A.胃腸道淤血,消化功能障礙B.脾淤血、脾功能亢進C.肝掌、蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張39、大腸內(nèi)的細菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素()A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K40、血漿膠體滲透壓的主要構成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽41、下列哪項與醛固酮的釋放無關______A.血漿中Na+上升B.血漿中Na+下降C.血漿中K+下降D.血漿中Cl-下降42、碎片狀壞死發(fā)生的部位是()A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)43、急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)?)A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點狀壞死44、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是()A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺45、關于視網(wǎng)膜的感光細胞的敘述,正確的是()A.存在視桿和視錐兩種感光細胞B.兩種感光細胞的感光色素均有視紫紅質(zhì)C.中央凹處視桿細胞分布密集D.視錐細胞光敏度高46、侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是()A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例47、膿腫最常見的致病菌是______A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌48、通過下列哪種結(jié)構維持細胞內(nèi)外的Na+、K+濃度差______A.細胞膜上的ATP作用B.膜在安靜時對K+通透性大C.膜在興奮時對Na+通透性大D.Na+-K+依賴式ATP酶49、下列關于腎盂腎炎的敘述正確的是______A.大腸桿菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿B.葡萄球菌引起的,腎盂、腎間質(zhì)化膿C.大腸桿菌引起的,腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的,腎小球、腎小管化膿50、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是()A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生51、關于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的()A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少52、關于心肌梗死的描述中錯誤的是()A.常發(fā)生在左冠狀動脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死53、構成細胞性硅結(jié)節(jié)的主要細胞是______A.成纖維細胞B.血管內(nèi)皮細胞C.纖維細胞D.吞噬硅塵的巨噬細胞54、血型通常指______A.紅細胞膜上特異抗原類型B.紅細胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型55、嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是______A.生長激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素56、有關腫瘤性增生的描述,正確的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.對機體是有利的D.增生的腫瘤細胞有一定程度的分化障礙57、創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天58、副交感神經(jīng)興奮可引起______A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮59、外呼吸是指______A.肺泡與外界環(huán)境的氣體交換B.外界環(huán)境與肺毛細血管間氣體交換C.肺泡與肺毛細血管的氣體交換D.外界環(huán)境與氣道的氣體交換60、膿腫最常見的致病菌是()A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌61、下列關于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項是錯誤的()A.又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)境界清楚,具有完整的包膜C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生62、單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值為______A.19%B.29%C.39%D.49%63、幼年期甲狀腺激素缺乏的癥狀是______A.肌無力B.肢端肥大癥C.呆小癥D.侏儒癥64、關于Rh血型系統(tǒng)的敘述,錯誤的是()A.在人類與ABO血型同時存在B.抗原存在于紅細胞表面C.我國大多數(shù)人為Rh陰性血型D.人的血清中不存在天然的Rh抗體65、正常成熟紅細胞形態(tài)呈______A.雙凹圓盤形B.雙凸扁盤形C.球形D.橢圓形66、大葉性肺炎的主要致病菌是______A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎桿菌D.流感嗜血桿菌67、靜脈輸液后,循環(huán)血量增多,反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A.下丘腦晶體滲透壓感受器B.左心房和腔靜脈處容量感受器C.頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器D.頸動脈體和主動脈體化學感受器68、成年后生長素分泌過多,導致()A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥69、下列選項關于骨骼肌神經(jīng)-肌接頭興奮性傳遞過程的描述,正確的是______A.其過程容易受藥物影響B(tài).乙酰膽堿結(jié)合的受體是M型受體C.在終板膜形成超級化局部電位D.乙酰膽堿釋放形式是出胞,其釋放量與進入神經(jīng)細胞的鈉離子有關70、內(nèi)源性凝血途徑中首先被激活的凝血因子是______A.因子工B.因子ⅡC.因子XD.因子Ⅻ71、臨床上常用肝素做抗凝劑,其抗凝機制是______A.降低血小板功能B.增強抗凝血酶活性C.絡合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活72、生物活性最強的甲狀腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸73、心肌不會發(fā)生強直收縮的原因______A.心肌收縮是同步收縮B.心肌的有效不應期特別長C.心肌細胞間質(zhì)存在大量閏盤D.心肌收縮對細胞外鈣離子依賴性強74、下列有關骨骼肌前負荷的描述,不正確的是()A.指肌肉收縮前已承受的負荷B.最適前負荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力C.達到最適前負荷后再增加前負荷,肌肉收縮力不變D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)75、下列描述中,哪一項是錯誤的()A.風濕性關節(jié)炎不會導致關節(jié)畸形B.風濕性心內(nèi)膜炎的贅生物不易脫落C.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣D.風濕性心包炎可導致心包粘連76、慢性硬化性腎小球腎炎的主要病變特點是______A.大白腎B.大紅腎C.形成新月體D.繼發(fā)性顆粒性固縮腎77、興奮性突觸后電位的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性______A.Na+、K+、Cl-,尤其是K+B.Ca2+、K+、Cl-,尤其是Ca2+C.Na+、K+,尤其是Na+D.K+、Cl-,尤其是Cl-78、層狀血栓是()A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓79、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項關系()A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力80、有關凋亡的描述,正確的是______A.凋亡細胞的質(zhì)膜破裂B.凋亡會引起炎癥反應C.凋亡是程序性的細胞死亡D.凋亡只發(fā)生在腫瘤組織中二、填空題81、74-76.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗______、抗______、抗______、抗休克。82、胃潰瘍底部在鏡下可分為_____、_____、_____和______。83、子宮內(nèi)膜失去_____和_____的支持而發(fā)生脫落和出血,形成月經(jīng)。84、肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅱ型細胞分泌的一種脂蛋白,主要成分是_____,分布于肺泡液體分子層的表面,即在液一氣界面之間,肺泡表面活性物質(zhì)的作用是_____。85、腦積水時腦萎縮屬于______萎縮,動脈粥樣硬化時腦萎縮屬于______萎縮。86、血小板的生理功能可分為______、______和幫助維持血管壁的完整性。87、機體皮膚散熱的主要方式有_____、_____、_____和______。88、心室肌細胞動作電位平臺期是由_____內(nèi)流和_____的外流產(chǎn)生的。89、機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有______、______和______三種。90、生長激素分泌過多,幼年易患______,成年易患______。三、名詞解釋91、瘺管92、運動單位______93、蜂窩織炎____________94、癌前病變95、室壁瘤96、基礎代謝率_____________________97、再生98、菌血癥99、膿腫________100、心衰細胞四、問答題101、何謂化生?常見的化生類型有哪些?舉例說明102、簡述急性(普通型)病毒性肝炎的病理變化及臨床病理聯(lián)系。103、影響腎小球濾過率的因素。________104、簡述肺泡表面活性物質(zhì)的作用及生理意義。______五、論述題105、試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。______106、診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么?石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)?_____________________
參考答案一、選擇題1、A[解析]肺癌各組織學類型中,具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的是小細胞痛。2、C3、B[解析]骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中Ca2+是重要的耦聯(lián)因子,興奮-收縮耦聯(lián)的發(fā)生部位在骨骼肌的三聯(lián)管結(jié)構。4、A[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是肺動脈高壓,肺動脈壓升高導致以右心室壁肥厚、心腔擴大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。5、A6、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見,其次是乙狀結(jié)腸。大腸癌的組織學類型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見。7、C8、D[解析]葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮的吸收以及在近端腎小管上皮的重吸收,均是通過Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運體或Na+-氨基酸同向轉(zhuǎn)運體同向轉(zhuǎn)運實現(xiàn)的,均屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。9、A[解析]血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征肘,隨尿排出部分蛋白質(zhì);肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少;營養(yǎng)不良條件下,蛋白質(zhì)的攝入嚴重不足:這些因素都可以使血漿蛋白含量減少,引起血漿膠體滲透壓降低,導致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大。10、C11、D[解析]非典型增生既可見于腫瘤性病變,也可見于修復、炎癥等情況(所謂反應性非典型增生),學術界傾向使用異型增生這一術語來描述與腫瘤形成相關的非典型增生,故選項A、B正確。異型增生上皮具有細胞和結(jié)構異型性,細胞大小、形態(tài)不一,排列紊亂,故選項C正確。當致病因素去除時,某些未累及上皮全層的異型增生可能會逆轉(zhuǎn)消退,選項D錯誤。12、B13、D[解析]病理性核分裂象見于惡性腫瘤,而癌珠是分化好的鱗狀細胞癌癌巢中央出現(xiàn)的層狀角化物,故考慮為鱗狀細胞癌;由于鱗狀細胞癌要源于上皮組織,而淋巴結(jié)屬于間葉組織,故為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤,應診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌。14、A[解析]K+外流達到平衡時,促使K+外流的濃度差和阻止K+外流的電位差這兩種相互拮抗的力量達到平衡,K+凈外流為零,使膜電位恢復到靜息水平。15、B[解析]白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動脈以及靜脈血栓的頭部。DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內(nèi),血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程稱為血栓形成。脈管炎和動脈粥樣硬化時患者心血管內(nèi)膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用,這是血栓形成對機體有利的影響。16、C[解析]大葉性肺炎灰色肝樣變期鏡下見肺泡腔內(nèi)滲出的纖維素增多,相鄰肺泡纖維素絲經(jīng)肺泡間孔互相連接的現(xiàn)象更為多見。纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細胞,因肺泡壁毛細血管受壓迫,肺泡腔內(nèi)幾乎很少見到紅細胞。17、A18、A19、B[解析]在循環(huán)血量減少、劇烈運動、情緒激動等情況下,腎臟能通過體液調(diào)節(jié)(如抗利尿激素)和神經(jīng)調(diào)節(jié)(如腎交感神經(jīng)興奮),使全身血液重新分配,從而影響血壓。腎臟可合成、分泌生物活性物質(zhì),如腎上腺素等。腎臟可以通過調(diào)節(jié)水、Na+、K+、H+的吸收與分泌,從而調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)與酸堿平衡。20、B21、C22、B[解析]抗利尿激素是決定遠曲小管和集合管上皮細胞對水通透性的關鍵激素,抗利尿激素分泌增加,遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性增加,水的重吸收增加,因此尿量減少。23、A24、D[解析]眼視近物時,發(fā)生的一系列調(diào)節(jié)(包括晶狀體變凸、瞳孔縮小、視軸會聚或輻輳反射)統(tǒng)稱為眼的近反射。25、B[解析]甲狀腺激素是維持機體正常生長發(fā)育所必需的激素之一,特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。26、C27、B28、D[解析]肉芽組織的結(jié)構是新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞。29、C30、B31、B32、C[解析]β受體拮抗劑(阻斷劑)為普蔡洛爾(心得安);α受體拮抗劑(阻斷劑:為酚妥拉明;M受體拮抗劑(阻斷劑)是阿托品;N受體拮抗劑(阻斷劑)為筒箭毒(筒箭毒堿)。33、A[解析]急性重型肝炎肝細胞壞死的主要類型是大片狀壞死。34、D35、D[解析]在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干,肌緊張出現(xiàn)明顯亢進,表現(xiàn)為四肢伸直、堅硬如柱、頭尾昂起、脊柱挺硬,呈角弓反張的現(xiàn)象,稱為去大腦僵直。36、D37、A38、C39、D40、A41、D[解析]醛固酮主要作用于腎遠曲小管和集合管的上皮細胞,增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低,均能刺激醛固酮分泌。42、B43、D44、B45、A46、B47、C[解析]膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成,常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟,主要由金黃色葡萄球菌引起。48、D[解析]鈉-鉀泵是細胞膜上普遍存在的離子泵,本質(zhì)為Na+-K+依賴式ATP酶,直接效應是維持細胞膜兩側(cè)Na+和K+的濃度差,使細胞外液中的Na+濃度達到胞質(zhì)內(nèi)的10倍左右,細胞內(nèi)的K+濃度達到細胞外液的30倍左右。49、A[解析]腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的化膿性炎癥,病變主要由細菌感染引起,以大腸桿菌最為常見。50、C51、C52、A53、D[解析]細胞性硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵顆粒的巨噬細胞聚集形成,多位于肺小動脈周圍。54、A[解析]血型的概念分為廣義的血型和狹義的血型兩種。廣義的血型是血細胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。包括紅細胞、白細胞和血小板血型。狹義的一般所說的血型是指紅細胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。55、C[解析]甲狀腺激素是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素,特別是嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要。56、D[解析]腫瘤性增生為單克隆性增生,常表現(xiàn)為腫塊,與機體不協(xié)調(diào),對機體有害,故選項A、C錯誤。腫瘤細胞的形態(tài)和功能均有異常,終身失去分化成熟的能力,病因消除后,腫瘤仍能持續(xù)增長,故選項D正確,選項B錯誤。57、C58、D[解析]自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種,二者對絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運動加強、消化液分泌增多等;交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強、支氣管平滑肌舒張、胃腸運動減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強等。本題前三個備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn);故D選項為最佳答案。59、B[解析]外呼吸是指肺毛細血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過程,包括肺通氣和肺換氣兩個過程,前者是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過程,后者則為肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換過程。60、C61、B62、A[解析]單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值即濾過分數(shù),濾過分數(shù)為19%。63、C[解析]胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下,都可以導致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙以及骨骼的生長發(fā)育與成熟延遲,出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀,稱為呆小癥或克汀病。幼年時期生長激素分泌不足,則生長遲緩、身材矮小,稱為侏儒癥。64、C65、A[解析]紅細胞呈雙凹圓盤形,周邊較厚,中央較薄,故選項A正確。球形紅細胞屬于異常紅細胞,故選項C錯誤。血小板呈雙凸圓盤形,故選項B錯誤。66、B[解析]大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌(90%以上)引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。67、B[解析]循環(huán)血量增多時,左心房和胸腔大靜脈壁上的容量感受器所受刺激增強,反射性地引起抗利尿激素的分泌和釋放減少,降低遠曲小管和集合管對水的重吸收,使尿量增加。68、D69、A[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭本質(zhì)上屬于化學突觸,化學突觸相較于電突觸而言,易受藥物影響,故選項A正確。乙酰膽堿結(jié)合的受體是N型受體,故選項B錯誤。在終板膜,形成的是去極化局部電位,故選項C錯誤。乙酰膽堿的釋放量與進入神經(jīng)細胞的鈣離子有關,故選項D錯誤。70、D[解析]內(nèi)源性凝血途徑中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)結(jié)合到異物表面,并被激活為FⅫa,從而啟動內(nèi)源性凝血途徑。71、B[解析]在正常情況下,抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢,但它與肝素結(jié)合后,其抗凝作用可顯著增加。72、C[解析]甲狀腺激素(TH)主要包括兩種:①四碘甲腺原氨酸(T4),又稱為甲狀腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最遠比T3多,T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%,而T3的生物學活性約比T4大5倍。73、B[解析]心肌不會發(fā)生強直收縮的原因是心肌的有效不應期特別長。74、C75、B76、D[解析]慢性硬化性腎小球腎炎腎臟肉眼觀雙腎體積縮小,表面呈彌漫性細顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)界限不清,腎盂周圍脂肪增多,大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。77、C[解析]興奮性突觸后電位的產(chǎn)生機制是興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應受體,使某些離子通道開放,后膜對Na+和K+的通透性增大,但因Na+內(nèi)流大于K+外流,故發(fā)生凈內(nèi)向電流,導致后膜出現(xiàn)去極化。78、C79、C80、C[解析]凋亡是指機體細胞在發(fā)育過程中或在某些因素的作用下,通過特定的基因及其產(chǎn)物的調(diào)控而發(fā)生的程序性死亡,故選項C正確。凋亡細胞的細胞膜、細胞器膜不破裂、不自溶,也不引起急性炎癥反應,屬于正常生理現(xiàn)象,故選項A、B錯誤。凋亡可見于某些病毒感染、自身免疫性疾病、抗癌藥引起的腫瘤細胞死亡等情況,故選項D錯誤。二、填空題81、炎過敏中毒82、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕層83、雌激素、孕激素84、二棕櫚酰卵磷脂、降低肺泡表面張力85、壓迫性營養(yǎng)不良性86、促進血液凝固參與生理性止血87、輻射傳導對流蒸發(fā)88、Ca2+K+89、神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)90、巨人癥肢端肥大癥三、名詞解釋91、瘺管:連接兩個內(nèi)臟器官之間或內(nèi)臟器官與體表由壞死組織脫落形成的兩端相通的管道稱為瘺管。92、是指由-個α運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維組成的功能單位。93、蜂窩織炎:指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎,常見于皮膚、肌肉和闌尾。94、癌前病變:是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變,如長期存在,有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)化為癌。95、室壁瘤:心肌梗死時,梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下,局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。96、基礎代謝率:機體在單位時間內(nèi)的基礎狀態(tài)下的能量代謝。97、再生:組織和細胞損傷后,由周圍存活的健康同種細胞分裂增生以實現(xiàn)修復的過程,稱為再生。98、菌血癥:細菌在局部病灶生長繁殖,并經(jīng)血管或淋巴管入血,血液中可查到細菌,但患者全身無中毒癥狀,如傷寒、流行性腦脊髓膜炎的早期,都有菌血癥的存在。99、膿腫:器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥,主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死,形成充滿膿液的膿腔。100、心衰細胞:左心衰竭導致慢性肺淤血時,紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔,紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素,胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞,又稱心衰細胞。四、問答題101、一種分化成熟的細胞類型在環(huán)境改變時被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程,稱為化生?;某R婎愋陀校?1)上皮組織的化生:①鱗狀上皮化生:是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當此處上皮長時間受化學性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復再生時,可由原來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生:指慢性萎縮性胃炎時胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎。此外,反流性食管炎時,食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生:如結(jié)締組織或肌組織損傷后,間葉組織中的間充質(zhì)細胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣毎蜍浌悄讣毎?,稱為骨化生或軟骨化生。此外,骨骼肌可發(fā)生骨化生,即骨化性肌炎。102、(1)病理變化:急性(普通型)病毒性肝炎臨床分為黃疸型和無黃疸型,病理變化基本相同。肉眼觀,肝臟腫大,質(zhì)較軟,表面光滑。鏡下,肝細胞廣泛的腫脹變性(水樣變)為主,伴有氣球樣變,因肝細胞體積增大,排列紊亂擁擠,肝血竇受壓而變窄,肝細胞內(nèi)可見淤膽現(xiàn)象。肝細胞壞死輕微,可見點狀壞死與嗜酸性小體。肝小葉內(nèi)與門管區(qū)少量炎細胞浸潤。黃疸型壞死稍重,毛細膽管內(nèi)常有淤膽和膽栓形成。(2)臨床病理聯(lián)系:①由于肝細胞彌漫性腫脹、炎細胞浸潤、肝細胞再生造成肝大,肝被膜緊張,刺激神經(jīng)末梢引起肝痛及壓痛;②病毒血癥引起畏寒、發(fā)熱、乏力;③肝細胞損傷,膽汁排泄受阻造成食欲下降、厭油、嘔吐;④肝細胞壞死后,細胞內(nèi)含有的酶釋放入血,實驗室檢查血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SGPT)活性升高;⑤肝細胞變性壞死影響膽紅素代謝,出現(xiàn)黃疸,血清膽紅素升高或尿膽紅素陽性;⑥病原學檢測可檢出特異性抗原或抗體。103、影響腎小球濾過
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