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文檔簡介
2022年北京市專升本考試生理學病理解剖學測試題一、選擇題1、下列有關非典型增生的描述,錯誤的是______A.可見于腫瘤性病變B.也稱為異型增生C.增生的細胞大小形態(tài)不一,排列紊亂D.病因去除非典型增生也不可逆轉(zhuǎn)2、膜內(nèi)電位從-100mV變化到-90mV,稱為______A.反極化B.復極化C.去極化D.超極化3、風濕病的特征性病變?yōu)?)A.充血、水腫B.風濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細胞浸潤4、心指數(shù)等于()A.心率×搏出量/體表面積B.心率×搏出量×體表面秋C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積5、下列有關腫瘤特征的描述,正確的是()A.鏡下觀一定與生物學行為一致B.生物學行為決定腫瘤對機體的影響C.鏡下決定腫瘤對機體的澎響D.腫瘤對機體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)6、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病7、關于良性高血壓病的描述下列哪項是正確的()A.功能紊亂期細動脈發(fā)生玻璃樣變B.功能紊亂期細動脈發(fā)生纖維素樣壞死C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展8、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是()A.加強遠端肢體的耕細運動B.協(xié)調(diào)隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體9、一定時間內(nèi)機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商10、下列選項中,不屬于視近物調(diào)節(jié)的是______A.瞳孔縮小B.晶狀體調(diào)節(jié)C.輻輳反射D.瞳孔對光反射11、在胚胎期缺乏會影響腦發(fā)育的激素是______A.生長激素B.甲狀腺激素C.胰高血糖素D.糖皮質(zhì)激素12、下列哪項是正確的______A.皮下血腫是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱蛆血13、炎癥反應最重要的特征是______A.液體滲出B.白細胞滲出C.血漿蛋白滲出D.細小動脈擴張14、下列有關炎癥防御作用的描述,不恰當?shù)氖?)A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多,防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用15、5-羥色胺(5-HT)在炎癥病灶內(nèi)的作用主要是______A.引起疼痛B.導致發(fā)熱C.引起組織損傷D.增加血管通透性16、β腎上腺素能受體拮抗劑是()A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品17、突觸后膜與GABA結(jié)合后的電位變化()A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位,產(chǎn)生閾電位,總和達到動作電位C.抑制性突觸后電位,產(chǎn)生閾電位,總和達到動作電位D.抑制性突觸后電位,使突觸后膜抑制18、氨基酸進入紅細胞膜是屬于()A.單純擴散B.主動運輸C.易化擴散D.吞飲19、神經(jīng)遞質(zhì)的作用是()A.入胞作用B.易化擴散C.出胞作用D.主動運輸20、腱反射的感受器是()A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內(nèi)臟21、關于萎縮,下述哪項敘述是不正確的()A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細胞的體積縮小就是萎縮22、突觸前抑制發(fā)生是由于()A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化23、下列哪項不屬于濕性壞疽的病變特點()A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹,呈藍綠色D.與周國正常組織界限不清24、大葉性肺炎常見致病菌為()A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌25、下列選項中,對機體能量代謝影響最大的是______A.跑步B.室溫較低C.進食D.情緒波動26、細動脈壁玻璃樣變常發(fā)生于()A.急進型高血壓B.糖尿病C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎27、繼發(fā)性肺結(jié)核,臨床上最常見的類型是______A.干酪性肺炎B.局灶性肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核28、心肌收縮力增強時,靜脈回心血量增加的機制是______A.心輸出量增加B.動脈血流速度加快C.動脈血壓增高D.對血流的抽吸作用增強29、膽汁的主要作用是()A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)30、關于心肌梗死的描述中錯誤的是()A.常發(fā)生在左冠狀動脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死31、下列有關骨骼肌前負荷的描述,不正確的是()A.指肌肉收縮前已承受的負荷B.最適前負荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力C.達到最適前負荷后再增加前負荷,肌肉收縮力不變D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)32、食管癌導致全身消瘦的萎縮類型是______A.壓迫性萎縮B.內(nèi)分泌性萎縮C.去神經(jīng)性萎縮D.全身營養(yǎng)不良性萎縮33、能引起子宮內(nèi)膜增生期變化的主要激素是______A.孕激素B.卵泡刺激素C.雌激素D.黃體生成素34、進食后,胰島素分泌增加的主要因素是______A.交感神經(jīng)興奮B.血糖濃度升高C.生長抑素增加D.糖皮質(zhì)激素增加35、關于干酪樣壞死,下述哪項敘述是錯誤的______A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時可發(fā)生液化36、自身調(diào)節(jié)是指細胞和組織器官在不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)的情況下對刺激所產(chǎn)生的()A.穩(wěn)態(tài)B.旁分泌C.前饋調(diào)節(jié)D.適應性反應37、下列有關肺氣腫病理變化的描述,錯誤的是______A.肺泡擴張B.肺體積膨大C.肺泡間隔變窄并斷裂D.肺泡間隔毛細血管數(shù)量增多38、肉芽組織的結(jié)構(gòu)是______A.炎性細胞、毛細血管B.炎性細胞、成纖維細胞C.新生毛細血管、炎性細胞、膠原纖維D.新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞39、能促進鐵吸收的是()A.維生素CB.維生素DC.維生素KD.內(nèi)因子40、下列有關出血,瘀血,血栓形成,栓塞和梗死關系的描述錯誤的是()A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見的原因是栓塞41、對胃癌的描述錯誤的是______A.胃癌與HP感染有關B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg42、心室肌細胞有效不應期的時長主要取決于()A.動作電位3期復極速度B.動作電位1期復極速度C.動作電位0期復極速度D.動作電位2期復極速度43、興奮性突觸后電位的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性______A.Na+、K+、Cl-,尤其是K+B.Ca2+、K+、Cl-,尤其是Ca2+C.Na+、K+,尤其是Na+D.K+、Cl-,尤其是Cl-44、交感神經(jīng)興奮不會引起()A.入球和出球小動脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細血管的收縮D.腎小球濾過率的降低45、三期梅毒的特征性病變是______A.樹膠樣腫B.小血管周圍炎C.漿細胞恒定出現(xiàn)D.閉塞性動脈內(nèi)膜炎46、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子______A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子47、具有局部電位特征的是______A.鋒電位B.終板電位C.神經(jīng)纖維的動作電位D.骨骼肌細胞的動作電位48、下列屬于上皮組織來源的腫瘤是______A.軟骨瘤B.乳頭狀瘤C.纖維瘤D.平滑肌瘤49、傷寒細胞的特征是()A.吞噬細菌的白細胞B.細胞直徑約300μ,有多個或幾十個核并吞噬傷寒桿菌C.細胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央,橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細胞淋巴細胞、細胞碎片,并吞噬傷寒桿菌50、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的______A.蠕動B.分節(jié)運動C.伸展運動D.緊張收縮51、支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點是()A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細胞增生融合成巨細胞C.中性粒細胞浸潤D.肺泡表面容易形成透明膜52、下列關于肉芽組織的敘述,正確的是()A.組織細胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主53、下面符合漏出液特征的是______A.比重大B.不易自凝C.蛋白質(zhì)含量較高D.發(fā)生于炎性滲出時54、心動周期中,心室血液充盈主要是由于()A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用55、腎小管重吸收能力最強的部位是()A.近曲小管B.遠曲小管C.集合管D.髓袢升支56、下列有關急性腎炎綜合征表現(xiàn)的描述,錯誤的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿57、六胺銀與PASM染色時基底膜呈雙軌狀的是______A.膜增生性腎小球腎炎B.膜性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎58、下列哪項不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)()A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫59、肉芽組織在成熟為瘢痕組織過程中發(fā)生的變化,正確的是______A.膠原纖維減少B.炎細胞數(shù)目減少C.毛細血管數(shù)目增多D.成纖維細胞數(shù)目增多60、細肌絲的分子組成中不包括()A.肌動蛋白B.原肌球蛋白C.肌鈣蛋白D.肌球蛋白61、組織、細胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為()A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化62、敗血癥是指()A.細菌及其毒素在血中,有全身中毒表現(xiàn)B.細菌不在血中,毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)C.細菌入血,無全身中毒表現(xiàn)D.細菌入血、有多發(fā)性膿腫63、移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是()A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁64、下列哪項不符合出血性梗死的條件()A.多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密的器官B.器官組織嚴重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫65、心肌梗死好發(fā)部位的順序()A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁66、內(nèi)源性凝血途徑中首先被激活的凝血因子是______A.因子工B.因子ⅡC.因子XD.因子Ⅻ67、下列關于小腦功能的描述,錯誤的是______A.脊髓小腦調(diào)節(jié)肌緊張B.皮層小腦協(xié)調(diào)隨意運動C.皮層小腦維持身體平衡D.皮層小腦參與隨意運動的策劃和運動程序的編制68、生物活性最強的甲狀腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸69、下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠()A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細胞癌D.纖維腺痛70、單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值為______A.19%B.29%C.39%D.49%71、下列有關心肌梗死的描述,正確的是______A.多發(fā)于青年人B.多屬貧血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂類制劑可完全緩解72、CO2在血液中運輸?shù)淖钪饕绞绞?)A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽73、混合血栓見于______A.靜脈延續(xù)血栓的體部B.毛細血管內(nèi)C.風濕性心瓣膜上的贅生物D.靜脈血栓的頭部74、葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細胞是()A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.巨噬細胞75、下列關于動作電位的描述,正確的是______A.可以總和B.不衰減傳導C.沒有不應期D.沒有“全或無”的現(xiàn)象76、來源于左心的栓子,最常栓塞的器官是______A.腦B.肺動脈C.肺靜脈D.肝77、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品78、下列哪種疾病最易引起腸管狹窄()A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細菌性痢疾79、下列關于肺癌的描述,錯誤的是______A.腺鱗癌較少見B.小細胞癌惡性度較低C.有吸煙史的男性多發(fā)生鱗癌D.腺癌是女性最常見的類型80、在一個心動周期中,左心室壓力升高速度最快的是()A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期二、填空題81、病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同,可分為_____、_____、_____和_____。82、當血液中維生素A含量過低時,將影響_____的合成,可引起_____癥。83、貧血性梗死的發(fā)生條件是______和______。84、鼻咽癌的好發(fā)部位是______,是由______病毒引起的。85、負后電位的前半段是______。86、血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的_____,防止血液中_____進入腦內(nèi)。87、流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是_____,淋病的病變性質(zhì)是_____。88、紅細胞的生理特性包括______、______和懸浮穩(wěn)定性。89、在呼吸運動調(diào)節(jié)中,中樞化學感受器的適宜刺激是_____;缺氧興奮呼吸是通過刺激_____化學感受器引起。90、腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出,在局部形成的空腔稱為_____。三、名詞解釋91、下丘腦調(diào)節(jié)肽92、炎性息肉93、膽鹽的腸-肝循環(huán)____________94、癌前病變95、閾電位______96、動作電位97、慢波電位______98、傷寒細胞99、瘺管100、再生四、問答題101、簡述慢性肝淤血的病因、大體特征及鏡下特點。______102、請回答水利尿和滲透性利尿有何不同。____________103、何謂化生?常見的化生類型有哪些?舉例說明104、什么是氧解離曲線?當血液中PCO2升高和pH值降低時,此曲線的變化和機制是什么?這種變化的生理意義是什么?五、論述題105、機體內(nèi),腎臟泌尿功能和動脈血壓維持穩(wěn)定都受交感神經(jīng)的調(diào)控,請問當交感神經(jīng)興奮后,尿量和動脈血壓是如何變化的?各自的機制是什么?病理解剖學部分106、某男,48歲,企業(yè)中層領導。有高血壓病史10年,常規(guī)服用降壓藥。近3個月經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等表現(xiàn)。今晨起床后感覺頭痛、頭暈加重,加量服用原降壓藥物后緩解,上午因工作問題批評下屬時,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、嘔吐、摔倒,左側(cè)肢體不能活動,隨后意識模糊。入院體檢:血壓175/120mmHg,體溫37℃,左側(cè)肢體癱瘓及感覺消失,經(jīng)搶救無效死亡。問:1.分析病人死亡的原因,并闡述其發(fā)生機制。2.描述緩進型高血壓晚期重要內(nèi)臟器官病理變化特點。
參考答案一、選擇題1、D[解析]非典型增生既可見于腫瘤性病變,也可見于修復、炎癥等情況(所謂反應性非典型增生),學術界傾向使用異型增生這一術語來描述與腫瘤形成相關的非典型增生,故選項A、B正確。異型增生上皮具有細胞和結(jié)構(gòu)異型性,細胞大小、形態(tài)不一,排列紊亂,故選項C正確。當致病因素去除時,某些未累及上皮全層的異型增生可能會逆轉(zhuǎn)消退,選項D錯誤。2、C[解析]靜息電位減小(如細胞內(nèi)電位由-100mV變化為-90mV)的過程或狀態(tài)稱為去極化。3、B4、A5、B6、D7、D8、D9、D10、D[解析]眼視近物時,發(fā)生的一系列調(diào)節(jié)(包括晶狀體變凸、瞳孔縮小、視軸會聚或輻輳反射)統(tǒng)稱為眼的近反射。11、B[解析]甲狀腺激素是維持機體正常生長發(fā)育所必需的激素之一,特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。12、C[解析]外出血時血液常經(jīng)自然管道排出體外。鼻出血流出體外稱鼻衄;肺結(jié)核空洞或支氣管擴張出血經(jīng)口排出到體外稱咯血;上消化道出血經(jīng)口排出到體外稱嘔血;消化道出血經(jīng)肛門排出,稱便血;泌尿道出血隨尿排出,稱血尿;子宮腔的大出血,稱血崩。微小的出血進入皮膚、黏膜、漿膜面,形成較小(直徑1?2mm)的出血點稱為瘀點;瘀點融合成直徑超過1cm的出血灶稱為瘀斑;瘀點和瘀斑數(shù)量很多,稱為紫癜,紫癜還可有瘀斑融合成的皮下血腫。13、B[解析]炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應。炎癥過程的主要特征和防御的中心環(huán)節(jié)是血管反應。炎癥的基本病理變化為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。臨床局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙,并有發(fā)熱、白細胞增多等全身性反應。炎癥反應最重要的特征是白細胞滲出。14、C15、D[解析]5-羥色胺在炎癥病灶內(nèi)的主要作用是增加血管通透性。16、C17、D18、C19、C20、C21、D22、B23、B24、C25、A[解析]肌肉活動是影響機體能量代謝的最主要因素。機體任何輕微的運動(如跑步)即可提高代謝率。26、B27、C[解析]浸潤型肺結(jié)核是臨床上最常見的活動性、繼發(fā)性肺結(jié)核。28、D[解析]心肌收縮力增強,心臟射出的血量增多,余留的血量減少,當發(fā)生舒張時,心臟對血流的抽吸作用增強,因此回心血量增加。29、A30、A31、C32、D[解析]食管癌病人由于蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過多,長期營養(yǎng)不良,引起全身肌肉萎縮,稱為惡病質(zhì),屬于全身營養(yǎng)不良性萎縮。33、C[解析]雌激素可促進子宮的發(fā)育,使子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期的變化,促進子宮平滑肌的增生,提高子宮平滑肌的興奮性及對縮宮素的敏感性。34、B[解析]血糖水平是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素。35、B[解析]干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型,主要見于結(jié)核病。這時壞死組織徹底崩解,鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì),組織輪廓消失,與健康組織分界不清楚(與其他凝固性壞死不同),由于壞死組織含有較多脂質(zhì),色淡黃,質(zhì)地松軟,狀如干酪,因而得名。36、D37、D[解析]肺氣腫鏡下見肺泡擴張,肺泡間隔變窄并斷裂,相鄰肺泡融合成較大的囊腔。肺泡間隔內(nèi)毛細血管床數(shù)量減少,間質(zhì)內(nèi)肺小動脈內(nèi)膜纖維性增厚。嚴重者因長期處于過度吸氣狀態(tài)使肋骨上抬,肋間隙增寬,胸廓前后徑加大,形成肺氣腫患者特有的體征“桶狀胸”。38、D[解析]肉芽組織的結(jié)構(gòu)是新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞。39、A40、D41、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移,常經(jīng)門靜脈先轉(zhuǎn)移至肝,其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官。42、D43、C[解析]興奮性突觸后電位的產(chǎn)生機制是興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應受體,使某些離子通道開放,后膜對Na+和K+的通透性增大,但因Na+內(nèi)流大于K+外流,故發(fā)生凈內(nèi)向電流,導致后膜出現(xiàn)去極化。44、C45、A[解析]三期梅毒的特征性病變?yōu)闃淠z樣腫。46、A[解析]將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯(lián)系起來的中介過程,稱為興奮-收縮耦聯(lián)。實現(xiàn)興奮-收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎是三聯(lián)管,耦聯(lián)因子是Ca2+,即在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子是Ca2+(鈣離子)。47、B[解析]終板電位是骨骼肌細胞產(chǎn)生的局部電位,其特點是非“全或無”,沒有不應期,其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比;衰減性傳導;易受藥物的影響;可發(fā)生時間、空間總和。48、B[解析]間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。這些腫瘤表現(xiàn)出向某種間葉組織分化的特點。間葉組織包括纖維組織、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和軟骨組織等,故選項A、C、D錯誤。乳頭狀瘤見于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆的部位,故選項B正確。49、D50、B[解析]小腸運動的形式有分節(jié)運動、緊張性收縮、蠕動三種,其中小腸特有的運動形式是分節(jié)運動。分節(jié)運動是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動。分節(jié)運動的作用:①使食糜與消化液充分混合,有利于化學性消化;②增加小腸黏膜與食糜的接觸,并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流,有助于吸收;③由于分節(jié)運動存在由上而下的頻率梯度,對食糜有弱的推進作用。51、A52、D53、B[解析]漏出液發(fā)生于非炎癥性疾病,比重<1.018,蛋白質(zhì)含量低于30g/L,外觀清亮,不易自凝。54、D55、A56、A[解析]急性腎炎綜合征起病急,常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和少尿,常有水腫和高血壓。嚴重者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。57、A[解析]膜增生性腎小球腎炎由于腎小球系膜細胞增生和基質(zhì)增多,沿毛細血管內(nèi)皮細胞下向毛細血管基底膜廣泛插入,導致毛細血管基底膜彌漫增厚,血管球小葉分隔增寬,呈分葉狀,因插入的系膜基質(zhì)與基底膜染色特點相似,所以在六胺銀和PASM染色時,基底膜呈雙線或雙軌狀。58、B59、B[解析]肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構(gòu)成,并伴有炎細胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期,其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的新生毛細血管,其排列方向與創(chuàng)面垂直,近傷口表面時互相吻合,形成袢狀彎曲的網(wǎng),觸之易出血,新生毛細血管之間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少,其間可見少量成纖維細胞和膠原纖維。瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成,纖維束往往呈均質(zhì)性紅染,即玻璃樣變,纖維細胞很稀少,核細長而深染,組織內(nèi)血管減少。肉眼觀,瘢痕組織呈蒼白或灰白半透明,干燥,質(zhì)硬韌并缺乏彈性。60、D61、A62、A63、C64、A65、A66、D[解析]內(nèi)源性凝血途徑中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)結(jié)合到異物表面,并被激活為FⅫa,從而啟動內(nèi)源性凝血途徑。67、C[解析]小腦分為前庭小腦、脊髓小腦和皮層小腦三個功能部分。前庭小腦參與身體姿勢平衡功能的調(diào)節(jié);脊髓小腦主要功能是協(xié)調(diào)隨意運動,調(diào)節(jié)肌緊張;皮層小腦參與隨意運動的策劃和運動程序的編制。68、C[解析]甲狀腺激素(TH)主要包括兩種:①四碘甲腺原氨酸(T4),又稱為甲狀腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最遠比T3多,T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%,而T3的生物學活性約比T4大5倍。69、C70、A[解析]單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值即濾過分數(shù),濾過分數(shù)為19%。71、B[解析]心肌梗死多發(fā)于老年人,故選項A錯誤。心肌梗死50%發(fā)生于左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3;25%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3;也易見于左心室側(cè)壁,故選項C錯誤。硝酸甘油治療急性心肌梗死多采用靜脈給藥,不僅能降低心肌耗氧量、增加缺血區(qū)供血,還可抑制血小板聚集和黏附,從而縮小梗死范圍,不可完全緩解,故選項D錯誤。心肌梗死多為貧血性梗死,故選項B正確。72、D73、A[解析]靜脈內(nèi)的延續(xù)性血栓的體部為混合血栓,呈粗糙、干燥、圓柱狀,與血管壁粘連。74、B75、B[解析]動作電位的特點:①“全或無”現(xiàn)象:刺激強度未達到閾值,動作電位不會產(chǎn)生;刺激強度達到閾值后,即可觸發(fā)動作電位,同時幅度也達到該細胞動作電位的最大值。②不衰減傳播:動作電位一旦在細胞膜的某一部位產(chǎn)生,就會迅速向整個細胞膜傳導,且動作電位的幅度和波形始終保持不變。③持續(xù)刺激不融合——脈沖式發(fā)放:連續(xù)刺激所產(chǎn)生的多個動作電位總有一定間隔而不會融合起來,呈現(xiàn)為一個個分離的脈沖式發(fā)放,故選項B正確??梢钥偤?、沒有“全或無”的現(xiàn)象屬于局部電位的特點,故選項A、D錯誤。動作電位有絕對不應期與相對不應期,故選項C錯誤。76、A[解析]來自主動脈系統(tǒng)或左心腔的栓子,隨動脈血流運行,阻塞于各器官的小動脈內(nèi),常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等。77、D78、C79、B[解析]小細胞癌是肺癌中分化最低、惡性度最高的一種,生長迅速、轉(zhuǎn)移早,五年存活率僅1%~2%。80、B二、填空題81、點狀壞死、碎片狀壞死、橋接壞死、大片壞死82、視紫紅質(zhì)、夜盲83、側(cè)支循環(huán)不充分組織結(jié)構(gòu)較致密84、咽隱窩EB85、相對不應期86、內(nèi)環(huán)境、有害物質(zhì)87、變質(zhì)性炎、化膿性炎88、可塑變形性滲透脆性89、腦脊液和局部細胞外液的H+外周//錯誤:答案沒有題號90、空洞三、名詞解釋91、下丘腦調(diào)節(jié)肽:是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌,主要調(diào)節(jié)腺垂體活動的肽類激素的總稱。92、炎性息肉:是指發(fā)生在黏膜局部,黏膜上皮、腺上皮和肉芽組織增生形成的向外表突出的帶蒂腫物。93、膽鹽的腸-肝循環(huán):進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血,再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁,稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。94、癌前病變:是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變,如長期存在,有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)化為癌。95、指剛剛能夠引起Na+通道大量開放、產(chǎn)生動作電位的膜電位臨界值,也稱為燃點。96、動作電位:是指在靜息電位基礎上,細胞受到一個適當?shù)拇碳ず竽る娢话l(fā)生的迅速、可逆、可以向遠距離傳播的電位波動。動作電位是細胞產(chǎn)生興奮的標志。97、消化道平滑肌細胞在靜息電位的基礎上,可自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復極化,由于其頻率較慢,故稱為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律,又稱基本電節(jié)律(BER)。98、傷寒細胞:增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力,胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑,這種細胞是本病的特征性病變,故稱傷寒細胞。99、瘺管:連接兩個內(nèi)臟器官之間或內(nèi)臟器官與體表由壞死組織脫落形成的兩端相通的管道稱為瘺管。100、再生:組織和細胞損傷后,由周圍存活的健康同種細胞分裂增生以實現(xiàn)修復的過程,稱為再生。四、問答題101、(1)病因:①右心衰竭;②肝靜脈回流心臟受阻,引起肝淤血。(2)大體特征:①肝臟體積增大,被膜緊張;②暗紅色;③切面出現(xiàn)紅(淤血區(qū))、黃(肝脂肪變區(qū))相間狀似檳榔切面的條紋,稱為檳榔肝。(3)鏡下特點:①肝小葉中央靜脈和肝血竇擴張、淤血;②肝小葉中央肝細胞萎縮;③肝小葉周邊肝細胞脂肪變性。102、短時間內(nèi)大量飲清水可使血漿晶體滲透壓降低,使抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,遠曲小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增多,以排出體內(nèi)多余的水分。這種因一次性飲用大量清水,反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象,稱為水利尿。(2)由于小管液溶質(zhì)濃度增大,小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少引起尿量增多的現(xiàn)象,稱為滲透性利尿。103、一種分化成熟的細胞類型在環(huán)境改變時被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程,稱為化生。化生的常見類型有:(1)上皮組織的化生:①鱗狀上皮化生:是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當此處上皮長時間受化學性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復再生時,可由原來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生:指慢性萎縮性胃炎時胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎。此外,反流性食管炎時,食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生:如結(jié)締組織或肌組織損傷后,間葉組織中的間充質(zhì)細胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣毎蜍浌悄讣毎?,稱為骨化生或軟骨化生。此外,骨骼肌可發(fā)生骨化生,即骨化性肌炎。104、氧解離曲線是表示血液PO2與Hb氧飽和度關系的曲線。當PCO2增高、pH降低時,Hb對O2的親和力降低,可增加氧的利用,氧解離曲線右移。五、論述題105、當交感神經(jīng)興奮后,尿量減少,動脈血壓升高。(1)腎交感神經(jīng)興奮時,末梢釋放去甲腎上腺素,可通過下列機制使尿量減少:①對腎血管的作用通過興奮腎血管平滑肌的α受體,引起腎血管收縮。由于入球小動脈收縮作用大于出球小動脈,結(jié)果使腎小球毛細血管灌注壓降低,腎小球濾過率下降;②對球旁器的作用通過激活球旁器近球細胞膜上的
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