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文檔簡介
2023年海南省專升本考試生理學病理解剖學測試題一、選擇題1、構櫞酸鹽作為抗凝劑的作用機制是______A.增強抗凝血酶的活性B.與游離的Ca2+結合C.抑制因子X的激活D.抑制凝血酶原的激活2、下列肺通氣阻力屬靜態(tài)阻力的是______A.氣道阻力B.慣性阻力C.彈性阻力D.黏滯阻力3、下列哪一項屬于去神經(jīng)性萎縮()A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮4、病毒性肺炎的特征病變?yōu)開_____A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質性肺炎5、慢性硬化性腎小球腎炎的主要病變特點是______A.大白腎B.大紅腎C.形成新月體D.繼發(fā)性顆粒性固縮腎6、透明變性也稱為______A.水變性B.玻璃樣變性C.黏液樣變性D.淀粉樣變性7、關于視網(wǎng)膜的感光細胞的敘述,正確的是()A.存在視桿和視錐兩種感光細胞B.兩種感光細胞的感光色素均有視紫紅質C.中央凹處視桿細胞分布密集D.視錐細胞光敏度高8、氨基酸進入紅細胞膜是屬于()A.單純擴散B.主動運輸C.易化擴散D.吞飲9、正常成熟紅細胞形態(tài)呈______A.雙凹圓盤形B.雙凸扁盤形C.球形D.橢圓形10、下列選項中,可以導致巨幼細胞貧血的是______A.鐵攝入不足B.蛋白質攝入不足C.維生素B12不足D.促紅細胞生成素不足11、膜內(nèi)電位從-100mV變化到-90mV,稱為______A.反極化B.復極化C.去極化D.超極化12、氧氣與二氧化碳在血液中運輸時的主要化學結合的形式是______A.HbO2、碳酸氫鹽B.HbO2、HbCO2C.物理溶解、HbCO2D.HbO2、物理溶解13、腱反射的感受器是______A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內(nèi)臟14、層狀血栓是()A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓15、在胚胎期缺乏會影響腦發(fā)育的激素是______A.生長激素B.甲狀腺激素C.胰高血糖素D.糖皮質激素16、近髓腎單位的主要功能是()A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素17、在小腸內(nèi)葡萄糖和氨基酸被吸收的機制是______A.單純擴散B.易化擴散C.原發(fā)性主動轉運D.繼發(fā)性主動轉運18、下列選項中,屬于惡性高血壓特征性病理變化的是______A.壞死性細動脈炎B.小動脈玻璃樣變性C.細動脈玻璃樣變性D.毛細血管內(nèi)透明血栓19、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病20、碎片狀壞死發(fā)生的部位是()A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質區(qū)D.腎髓質區(qū)21、泌尿道最常見的惡性腫瘤是()A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤22、臨床上長期大量使用糖皮質激素的患者,停藥應逐漸減量的原因是______A.病人腎上腺皮質增生B.病人腎上腺皮質萎縮C.病人腎上腺髓質增生D.病人腎上腺髓質萎縮23、快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是()A.中性粒細胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生24、在麻醉的家兔上,于中腦上下丘切斷腦干,將出現(xiàn)______A.脊休克B.意向性震顫C.震顫麻痹D.去大腦僵直25、體表急性炎癥時,局部組織變紅的主要原因是______A.組織間隙水腫B.肉芽組織增生C.局部炎細胞浸潤D.血管擴張、血流加快26、動作電位的超射值接近于()A.鉀離子平衡電位B.鈉離子平衡電位C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差27、高血壓病腦出血最常見的部位是()A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質28、細肌絲的分子組成中不包括()A.肌動蛋白B.原肌球蛋白C.肌鈣蛋白D.肌球蛋白29、金黃色葡萄球菌感染引起的炎癥,局部浸潤的炎細胞主要是()A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞30、敗血癥是指()A.細菌及其毒素在血中,有全身中毒表現(xiàn)B.細菌不在血中,毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)C.細菌入血,無全身中毒表現(xiàn)D.細菌入血、有多發(fā)性膿腫31、交感縮血管纖維分布最密集的是()A.皮膚血管B.冠狀動脈C.骨骼肌血管D.腦動脈32、心室肌細胞有效不應期的時長主要取決于______A.動作電位3期復極速度B.動作電位1期復極速度C.動作電位0期復極速度D.動作電位2期復極速度33、房-室延擱的生理意義是()A.增強心肌收縮力B.使心房和心室不同時收縮C.使心室肌不會產(chǎn)生強直收縮D.使心室肌動作電位幅度增加34、哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性()A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎35、下列有關肺氣腫病理變化的描述,錯誤的是______A.肺泡擴張B.肺體積膨大C.肺泡間隔變窄并斷裂D.肺泡間隔毛細血管數(shù)量增多36、血液中的葡萄糖進入紅細胞的方式是______A.單純擴散B.主動轉運C.易化擴散D.入胞作用37、心肌梗死好發(fā)部位的順序______A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側壁B.左室側壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側壁38、關于心肌梗死的描述中錯誤的是()A.常發(fā)生在左冠狀動脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死39、心指數(shù)等于()A.心率×搏出量/體表面積B.心率×搏出量×體表面秋C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積40、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是______A.大腸桿菌B.草綠色鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.乙型溶血性鏈球菌41、受精的部位是()A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部42、大紅腎,蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀______A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細胞腎小球腎炎C.毛細血管內(nèi)皮細胞腎小球腎炎D.毛細血管外皮細胞腎小球腎炎43、一定時間內(nèi)機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商44、羊水栓塞主要病理診斷依據(jù)是______A.肺廣泛出血B.肺小靜脈和毛細血管內(nèi)有羊水成分C.肺泡腔內(nèi)有胎糞和角化物D.肺小動脈和毛細血管內(nèi)有羊水成分45、傷寒病理變化的最主要特征是()A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細胞增生為主C.末梢血白細胞減少D.脾大46、支配骨骼肌的神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質是______A.谷氨酸B.乙酰膽堿C.γ-氨基丁酸D.去甲腎上腺素47、白細胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為()A.白細胞游出B.白細胞趨化C.炎細胞浸潤D.炎細胞吞噬48、細動脈壁玻璃樣變常發(fā)生于()A.急進型高血壓B.糖尿病C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎49、外周阻力主要由什么因素決定______A.紅細胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動脈的口徑D.血管長度50、動脈血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)波動時,腎血流量能保持不變,這是由于()A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)51、下列有關回返性抑制的描述,錯誤的是______A.產(chǎn)生興奮性突觸后電位B.及時終止神經(jīng)元的活動C.通過抑制性中間神經(jīng)元產(chǎn)生作用D.能促使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動同步化52、下列有關出血,瘀血,血栓形成,栓塞和梗死關系的描述錯誤的是()A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見的原因是栓塞53、視桿細胞存在于視網(wǎng)膜的______A.黃斑B.中央部C.視盤部D.周邊部54、下列哪一型不是中晚期食管癌的大體類型______A.糜爛型B.髓質型C.縮窄型D.潰瘍型55、關于心搏出量,下述哪一項是錯誤的()A.動脈血壓升高,則等容收縮期延長,射血期縮短,搏出量減少B.心舒末期容積增加,則心縮末期容積也增加,搏出量減少C.回心血量增加,使心舒末期容積增加,搏出量增多D.心舒期時間過短,使心舒末期容積減少,搏出量減少56、血栓形成條件,下列哪項是錯誤的()A.血管內(nèi)膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高57、當晚期癌癥或活動性肺結核時紅細胞會出現(xiàn)()A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時間延長58、下列哪項與醛固酮的釋放無關______A.血漿中Na+上升B.血漿中Na+下降C.血漿中K+下降D.血漿中Cl-下降59、判斷良、惡性腫瘤的主要依據(jù)是______A.生長方式B.組織來源C.有無胞膜D.異型性的大小60、下列關于中樞興奮傳遞特征的描述,錯誤的是______A.后發(fā)放B.單向傳播C.中樞延擱D.相對不疲勞性61、促進蛋白質合成的激素不包括()A.生長激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素62、食管癌導致全身消瘦的萎縮類型是______A.壓迫性萎縮B.內(nèi)分泌性萎縮C.去神經(jīng)性萎縮D.全身營養(yǎng)不良性萎縮63、肺肉質變的病變特點是______A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化64、沃-佛綜合征屬于______A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥生理學部分65、與官頸癌發(fā)生關系密切的人類病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV66、成人突然進入寒冷環(huán)境時,機體增加產(chǎn)熱的主要方式是______A.基礎代謝產(chǎn)熱B.褐色脂肪產(chǎn)熱C.戰(zhàn)栗產(chǎn)熱/寒冷產(chǎn)熱D.食物特殊動力效應67、內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于()A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同68、下列關于體溫生理波動的描述,不正確的是______A.新生兒體溫變化相較于成人變化不明顯B.女性體溫平均高于男性,排卵日最低C.清晨2~6時體溫最低,午后1~6時體溫最高D.正常成年人平均體溫大于老年人69、急性炎癥時,局部腫脹是由于______A.增生B.組織壞死C.滲出D.代謝增強70、引起組織毛細血管交替開放的物質是()A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽71、在血吸蟲感染過程中,引起病變最嚴重,對機體危害最大的是______A.蟲卵B.尾蚴C.童蟲D.成蟲生理學部分72、對胃癌的描述錯誤的是()A.胃癌與HP感染有關B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉移首先到肺D.黏液腺癌種植轉移形成Krukenberg73、膿腫最常見的致病菌是______A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌74、左心室前壁和心尖部廣泛梗死,阻塞的血管是()A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干75、小腦絨球小結葉生理功能是______A.加強遠端肢體的耕細運動B.協(xié)調(diào)隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體76、下列哪項屬于癌前疾病()A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結核球77、栓塞最常見的類型是()A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞78、臨床上常用肝素做抗凝劑,其抗凝機制是______A.降低血小板功能B.增強抗凝血酶活性C.絡合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活79、血漿膠體滲透壓的主要構成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽80、人體內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分是______A.組織間液B.血漿C.淋巴液D.腦脊液二、填空題81、潰瘍在鏡下由表層到深層分四層,依次是_____、_____、_____和_____。82、脂肪變性最常發(fā)生在_____細胞。83、梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)_____多少;梗死灶的形狀取決于該器官的_____分布特點。84、神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是_____,其結構基礎稱為_____。85、當血液中維生素A含量過低時,將影響_____的合成,可引起_____癥。86、中腦上、下丘之間切斷腦干的動物,會表現(xiàn)為四肢伸直,脊柱硬挺,頭尾昂起,此種現(xiàn)象稱為______。87、心室肌細胞動作電位平臺期是由_____內(nèi)流和_____的外流產(chǎn)生的。88、CO2和O2進出細胞屬于_____,進出的速率決定于該氣體在膜兩側的_____和膜對該氣體的通透性。89、輸血時,主要考慮供血者的_____不被受血者的_____所凝集。90、動脈粥樣硬化的特征性細胞是_____,結核病的特征性細胞是_____和_____。傷寒病的特征性細胞是_____。三、名詞解釋91、再生92、應激反應______93、完全強直收縮94、機化________95、心輸出量96、蜂窩織炎____________97、急性腎盂腎炎98、瘺管99、球-管平衡_____________________100、壞疽____________四、問答題101、簡述急性(普通型)病毒性肝炎的病理變化及臨床病理聯(lián)系。102、甲狀腺激素對代謝的影響有哪些?_____________________103、顆粒性固縮腎見于什么疾病?簡述顆粒性固縮腎的病理變化特點。104、簡述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點。____________五、論述題105、試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。______106、影響心輸出量的因素及其作用機制。病理解剖學部分
參考答案一、選擇題1、B[解析]草酸鹽和枸櫞酸鹽由于可以與血清中游離的Ca2+結合,去除游離Ca2+,故可阻斷凝血過程,以達到抗凝目的,常作為體外抗凝劑。2、C[解析]非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力,屬于動態(tài)阻力。彈性阻力屬于靜態(tài)阻力。3、C4、D[解析]病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質,表現(xiàn)為肺間質的炎癥。5、D[解析]慢性硬化性腎小球腎炎腎臟肉眼觀雙腎體積縮小,表面呈彌漫性細顆粒狀,切面皮質變薄,皮髓質界限不清,腎盂周圍脂肪增多,大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。6、B[解析]透明變性也稱為玻璃樣變性。7、A8、C9、A[解析]紅細胞呈雙凹圓盤形,周邊較厚,中央較薄,故選項A正確。球形紅細胞屬于異常紅細胞,故選項C錯誤。血小板呈雙凸圓盤形,故選項B錯誤。10、C[解析]維生素B12的作用是增加葉酸在體內(nèi)的利用,從而間接地促進DNA的合成。如葉酸、維生素B12缺乏,骨髓中有核紅細胞核內(nèi)DNA合成障礙,使紅細胞的生長停滯在初始狀態(tài)而不能成熟,形成巨幼細胞貧血。11、C[解析]靜息電位減小(如細胞內(nèi)電位由-100mV變化為-90mV)的過程或狀態(tài)稱為去極化。12、A[解析]血液中所含的氧氣僅約1.5%以物理溶解的形式運輸,其余約98.5%則以化學結合的形式運輸,化學結合的形式主要是與血紅蛋白結合為氧合血紅蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運輸,其余約95%則以化學結合的形式運輸,化學結合的形式主要是碳酸氫鹽(約88%)。13、C[解析]骨骼肌受到外力牽拉而伸長時,能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮,稱為骨骼肌牽張反射。骨骼肌牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種;骨骼肌牽張反射的感受器為肌梭,效應器為梭外肌(肌纖維);骨骼肌牽張反射的特點是感受器和效應器在同一塊肌肉中。14、C15、B[解析]甲狀腺激素是維持機體正常生長發(fā)育所必需的激素之一,特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。16、D17、D[解析]葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮的吸收以及在近端腎小管上皮的重吸收,均是通過Na+-葡萄糖同向轉運體或Na+-氨基酸同向轉運體同向轉運實現(xiàn)的,均屬于繼發(fā)性主動轉運。18、A[解析]惡性高血壓的特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎(細動脈纖維素樣壞死)。19、D20、B21、B22、B[解析]糖皮質激素是由腎上腺皮質的束狀帶合成及分泌的,當長期大量使用糖皮質激素時,長期抑制了下丘腦-垂體-靶腺軸,會導致腎上腺皮質的萎縮。如果突然停藥,腎上腺皮質激素分泌不足,會產(chǎn)生。腎上腺危象。23、D24、D[解析]在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干,肌緊張出現(xiàn)明顯亢進,表現(xiàn)為四肢伸直、堅硬如柱、頭尾昂起、脊柱挺硬,呈角弓反張的現(xiàn)象,稱為去大腦僵直。25、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴張、充血所致;局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高,液體和細胞成分滲出所致;發(fā)熱是由于動脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致;疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質作用于感覺神經(jīng)末梢所致。26、B27、B28、D29、A30、A31、A32、D[解析]心室肌細胞的動作電位同骨骼肌細胞的動作電位相比,最大的特征是有一緩慢復極的2期,又稱平臺期。2期平臺期的意義:①是心室肌動作電位的主要特征;②是心室肌動作電位復極緩慢、持續(xù)時間長的主要原因;③是心室肌動作電位的有效不應期長的主要原因。因此,心室肌細胞有效不應期的時長主要取決于動作電位2期復極速度。33、B34、D35、D[解析]肺氣腫鏡下見肺泡擴張,肺泡間隔變窄并斷裂,相鄰肺泡融合成較大的囊腔。肺泡間隔內(nèi)毛細血管床數(shù)量減少,間質內(nèi)肺小動脈內(nèi)膜纖維性增厚。嚴重者因長期處于過度吸氣狀態(tài)使肋骨上抬,肋間隙增寬,胸廓前后徑加大,形成肺氣腫患者特有的體征“桶狀胸”。36、C[解析]血液中的葡萄糖進入紅細胞的跨膜轉運方式屬于易化擴散;葡萄糖、氨基酸在小腸及在腎小管被重吸收的跨膜轉運方式屬于繼發(fā)性主動轉運。37、A[解析](或D)心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動脈前降支的供血區(qū):左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部;其次是右冠狀動脈供血區(qū):右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁;還可見于左冠狀動脈旋支供血區(qū):左心室側壁。38、A39、A40、C[解析]急性感染性心內(nèi)膜炎的致病菌以金黃色葡萄球菌最為多見,其次為化膿性鏈球菌等。41、B42、A[解析]大紅腎、蚤咬腎主要見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎,其病變主要為腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生,又稱毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。43、D44、D[解析]羊水栓塞的證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動脈和毛細血管內(nèi)有羊水的成分,包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液,亦可在母體血液中找到羊水的成分。45、B46、B[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭的興奮傳遞過程中,由運動神經(jīng)纖維傳到軸突末梢的動作電位(電信號)觸發(fā)接頭前膜Ca2+依賴性突觸囊泡出胞,釋放乙酰膽堿(ACh)至接頭間隙(化學信號),再由ACh激活終板膜中N2型ACh受體陽離子通道而產(chǎn)生膜電位變化(電信號)。47、C48、B49、C[解析]根據(jù)泊肅葉定律,可得到計算血流阻力的公式R=8ηL/πr4,血流阻力(R)與血液黏度(η)以及血管長度(L)成正比,與血管半徑(r)的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動脈和微動脈的半徑。而外周阻力是指來自于小動脈和微動脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動脈的口徑?jīng)Q定。50、A51、A[解析]回返性抑制的過程中軸突側支興奮一個抑制性中間神經(jīng)元,釋放抑制性遞質,從而產(chǎn)生IPSP(抑制性突觸后電位),故選項A錯誤,選項C正確?;胤敌砸种频纳硪饬x:及時終止神經(jīng)元活動,并使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動同步化,故選項B、D正確。52、D53、D[解析]在黃斑中央凹的中心只有視錐細胞,且密度最高,向周邊視錐細胞的分布逐漸減少,在視網(wǎng)膜的周邊部主要是視桿細胞。54、A[解析]中晚期食管痛,此期患者已出現(xiàn)臨床癥狀,如吞咽困難等。肉眼觀,形態(tài)可分為四型:髓質型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。55、B56、B57、C58、D[解析]醛固酮主要作用于腎遠曲小管和集合管的上皮細胞,增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低,均能刺激醛固酮分泌。59、D[解析]異型性是腫瘤組織和細胞出現(xiàn)成熟障礙和分化障礙的表現(xiàn),是區(qū)別良、惡性腫瘤的重要指標。60、D[解析]中樞興奮傳遞的特征有單向傳播、中樞延擱、興奮的總和、興奮節(jié)律的改變、后發(fā)放與反饋、對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞。61、D62、D[解析]食管癌病人由于蛋白質攝入不足、消耗過多,長期營養(yǎng)不良,引起全身肌肉萎縮,稱為惡病質,屬于全身營養(yǎng)不良性萎縮。63、B[解析]肺肉質變又稱機化性肺炎。由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細胞滲出過少,釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素,大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀,故稱肺肉質變。64、A[解析]暴發(fā)型流腦起病急驟,主要表現(xiàn)為雙側腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭,將這種綜合表現(xiàn)稱為沃-佛綜合征。生理學部分65、A66、C[解析]在寒冷環(huán)境中,機體主要依靠戰(zhàn)栗產(chǎn)熱來增加產(chǎn)熱量。67、D68、A[解析]兒童和青少年的體溫較高,老年人因基礎代謝低而體溫偏低,新生兒特別是早產(chǎn)兒,由于體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,調(diào)節(jié)體溫的能力較差,故體溫易受環(huán)境因素的影響而發(fā)生變動。成年女性體溫平均高于男性0.3℃,在月經(jīng)周期中,體溫在卵泡期較低,排卵日最低。體溫在一晝夜之間有周期性的波動,表現(xiàn)為在清晨2~6時體溫最低,午后1~6時體溫最高。69、C[解析]急性炎癥時,局部腫脹是由于局部血管通透性增高,液體和細胞成分滲出所致。慢性炎癥時,局部腫脹是因局部組織細胞增生所致。70、C71、A[解析]蟲卵沉著所引起的損害是血吸蟲病最主要的病變。蟲卵主要沉著于乙狀結腸、直腸和肝,也可見于回腸末段、闌尾、升結腸、肺和腦等處。生理學部分72、C73、C[解析]膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成,常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟,主要由金黃色葡萄球菌引起。74、A75、D[解析]小腦有維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運動三大功能,其中維持身體平衡與前庭小腦(絨球小結葉)有關;調(diào)節(jié)肌緊張與脊髓小腦(小腦前葉與部分后葉)有關;協(xié)調(diào)隨意運動與皮層小腦(小腦半球)有關。76、A77、B78、B[解析]在正常情況下,抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢,但它與肝素結合后,其抗凝作用可顯著增加。79、A80、B[解析]血漿是溝通各部分體液并與外界環(huán)境進行物質交換的重要媒介,因而是各部分體液最為活躍的部分。二、填空題81、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層82、肝83、含血量的血管84、反射、反射孤85、視紫紅質、夜盲86、去大腦僵直87、Ca2+K+88、組織換氣、分壓差89、紅細胞、血漿(血清)凝集素(抗體)90、泡沫細胞、上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞、傷寒細胞三、名詞解釋91、再生:組織和細胞損傷后,由周圍存活的健康同種細胞分裂增生以實現(xiàn)修復的過程,稱為再生。92、當機體突然受到各種傷害性刺激,如創(chuàng)傷、手術、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時,使血液中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素分泌濃度急劇增加,產(chǎn)生一系列非特異性全身反應,稱為應激反應。93、完全強直收縮:是指連續(xù)刺激頻率較高,后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期,所產(chǎn)生的收縮總和。94、機化:由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機化。95、心輸出量:一側心室每分鐘射出的血液量,稱為每分輸出量,也稱心輸出量或心排出量,等于搏出量乘以心率。96、蜂窩織炎:指發(fā)生在疏松結締組織的彌漫性化膿性炎,常見于皮膚、肌肉和闌尾。97、急性腎盂腎炎:是指腎盂、腎間質和腎小管的急性化膿性炎癥,主要由細菌感染引起,偶可由真菌或病毒等引起。98、瘺管:連接兩個內(nèi)臟器官之間或內(nèi)臟器官與體表由壞死組織脫落形成的兩端相通的管道稱為瘺管。99、球-管平衡:近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現(xiàn)象。100、壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染,使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時,稱為壞疽。四、問答題101、(1)病理變化:急性(普通型)病毒性肝炎臨床分為黃疸型和無黃疸型,病理變化基本相同。肉眼觀,肝臟腫大,質較軟,表面光滑。鏡下,肝細胞廣泛的腫脹變性(水樣變)為主,伴有氣球樣變,因肝細胞體積增大,排列紊亂擁擠,肝血竇受壓而變窄,肝細胞內(nèi)可見淤膽現(xiàn)象。肝細胞壞死輕微,可見點狀壞死與嗜酸性小體。肝小葉內(nèi)與門管區(qū)少量炎細胞浸潤。黃疸型壞死稍重,毛細膽管內(nèi)常有淤膽和膽栓形成。(2)臨床病理聯(lián)系:①由于肝細胞彌漫性腫脹、炎細胞浸潤、肝細胞再生造成肝大,肝被膜緊張,刺激神經(jīng)末梢引起肝痛及壓痛;②病毒血癥引起畏寒、發(fā)熱、乏力;③肝細胞損傷,膽汁排泄受阻造成食欲下降、厭油、嘔吐;④肝細胞壞死后,細胞內(nèi)含有的酶釋放入血,實驗室檢查血清谷丙轉氨酶(SGPT)活性升高;⑤肝細胞變性壞死影響膽紅素代謝,出現(xiàn)黃疸,血清膽紅素升高或尿膽紅素陽性;⑥病原學檢測可檢出特異性抗原或抗體。102、甲狀腺激素對代謝的影響:增強能量代謝:提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量,有明顯的產(chǎn)熱效應,增加基礎代謝率。對蛋白質、糖和脂肪代謝的影響(1)蛋白質代謝:①生理劑最甲狀腺激素,加速蛋白質的合成。②甲狀腺激素分泌不足時,蛋白質合成減少,細胞間的黏蛋白增多,引起“黏液性水腫”。③甲狀腺激素分泌過多時,加速蛋白質分解,特別是肌蛋白分解增多,可致肌肉收縮無力,并促進骨蛋白質分解,導致血鈣升高和骨質疏松。(2)糖代謝:①促進小腸黏膜對糖的吸收,增強糖原分解,抑制糖原合成,加強腎上腺素、胰高血糖素、皮質醇和生長素升高血糖作用。②加強外周組織對糖的利用,使血糖降低。(3)脂肪代謝:①促進脂肪酸氧化,加速膽固醇的降解;②增強兒茶酚胺和胰高血糖素對脂肪的分解作用。103、(1)高血壓時,由于入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化、腎小管萎縮、間質增生。病變相對較輕的腎小球代償性肥大,腎小管代償性擴張。肉眼觀,雙腎對稱性縮小,質地變硬,腎表面凸凹不平呈細顆粒狀,稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎。(2)慢性腎小球腎炎為不同類型腎小球疾病發(fā)展的終末階段,病因和發(fā)病機制及病理變化具有原腎小球疾病類型的特點。病變特點是肉眼觀,雙腎體積縮小,表面呈彌漫性細顆粒狀;切面皮質變薄,皮髓質界限不清;腎盂周圍脂肪增多;大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。光鏡下大量腎小球發(fā)生玻璃樣變和硬化,又稱慢性硬化性腎小球腎炎;腎小管萎縮或消失,間質纖維化,伴有淋巴細胞及漿細胞浸潤;病變輕的腎單位出現(xiàn)代償性改變,腎小球體積增大,腎小管擴張,腔內(nèi)可出現(xiàn)各種管型。104、(1)心臟的病變
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