2023年湖南省普通高校?？粕究粕韺W(xué)病理解剖學(xué)模擬試題一、選擇題1、關(guān)于心肌梗死的描述中錯(cuò)誤的是()A.常發(fā)生在左冠狀動(dòng)脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死2、關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，正確的是()A.在呼吸過程中，胸膜腔內(nèi)壓無變化B.有利于胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液的回流C.使胸膜腔內(nèi)存有少量液體D.胸膜腔內(nèi)壓大于肺的回縮力3、沃-佛綜合征屬于______A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥生理學(xué)部分4、在小腸內(nèi)葡萄糖和氨基酸被吸收的機(jī)制是______A．單純擴(kuò)散B．易化擴(kuò)散C．原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D．繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)5、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降()A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素6、結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項(xiàng)()A.上皮樣細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.朗漢斯巨細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞7、腎小管重吸收能力最強(qiáng)的部位是()A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.髓袢升支8、下列描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連9、血吸蟲病是血吸蟲寄生于人體引起的寄生蟲病，其最嚴(yán)重的病變是()A.血吸蟲尾蚴引起的病變B.血吸蟲童蟲引起的病變C.血吸蟲成蟲引起的病變D.血吸蟲蟲卵引起的病變10、鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見于()A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移11、判斷組織興奮性的指標(biāo)是______A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值12、刺激近球細(xì)胞釋放腎素的因素有()A.入球小動(dòng)脈血壓下降B.血Na+升高C.血K+升高D.腎小球?yàn)V過率減少13、在突觸傳遞過程中，興奮性突觸后電位產(chǎn)生的機(jī)制是______A.鈣離子內(nèi)流B.氯離子內(nèi)流C.鈉離子內(nèi)流D.鉀離子內(nèi)流14、栓塞最常見的類型是()A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞15、決定腫瘤生物學(xué)特性的關(guān)鍵是______A．腫瘤細(xì)胞B．腫瘤間質(zhì)C．腫瘤形狀D．腫瘤血管的生成16、靜脈輸液后，循環(huán)血量增多，反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A．下丘腦晶體滲透壓感受器B．左心房和腔靜脈處容量感受器C．頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器D．頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器17、下列生理過程中，屬于負(fù)反饋機(jī)制的調(diào)節(jié)是()A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射18、膜內(nèi)電位從-100mV變化到-90mV，稱為______A．反極化B．復(fù)極化C．去極化D．超極化19、肝硬化時(shí)，門脈高壓癥不包括()A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血、脾功能亢進(jìn)C.肝掌、蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張20、下列有關(guān)心肌梗死的描述，正確的是______A.多發(fā)于青年人B.多屬貧血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂類制劑可完全緩解21、有關(guān)膽汁的描述，不正確的是______A．由膽囊分泌B．不含消化酶C．由肝細(xì)胞分泌D．可促進(jìn)脂肪的吸收22、下列能使尿量減少的情況是______A．靜脈滴注葡萄糖B．靜脈滴注抗利尿激素C．靜脈滴注甘露醇D．靜脈滴注生理鹽水23、下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死______A.心B.胃C.腦D.肝24、黃體在排卵后可分泌大量的______A．LHB．FSHC．人絨毛膜促性腺激素D．雌激素、孕激素25、實(shí)驗(yàn)中夾閉家兔頸總兩側(cè)動(dòng)脈可引起()A.心率加快，外周阻力增大，血壓升高B.心率加快，外周阻力降低，血壓升高C.心率加快，外周阻力降低，血壓降低D.心率減慢，外周阻力降低，血壓降低26、給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，該家兔尿量減少的主要機(jī)制是遠(yuǎn)曲小管和集合管()A.對(duì)水的通透性增高B.對(duì)Na+重吸收增多C.對(duì)尿素重吸收增多D.管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低27、動(dòng)脈粥樣硬化脂紋期病變特點(diǎn)是______A.纖維帽形成B.斑塊形成C.泡沫細(xì)胞形成D.血栓形成28、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌()A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長(zhǎng)激素29、葡萄糖在腎小管被重吸收的主要部位是______A．髓袢降支細(xì)段B．近端小管C．遠(yuǎn)曲小管D．髓袢升支粗段30、下列有關(guān)骨骼肌前負(fù)荷的描述，不正確的是()A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷B.最適前負(fù)荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力C.達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌肉收縮力不變D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長(zhǎng)的狀態(tài)31、下列梗死中屬于液化性壞死的是______A．腦梗死B．肺梗死C．脾梗死D．心肌梗死32、關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是()A.在人類與ABO血型同時(shí)存在B.抗原存在于紅細(xì)胞表面C.我國(guó)大多數(shù)人為Rh陰性血型D.人的血清中不存在天然的Rh抗體33、下列有關(guān)血液的理化特性的敘述，正確的是()A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等B.血細(xì)胞比容越小，全血的黏度越大C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量D.血漿中最主要的緩沖對(duì)是NaHCO3/H2CO334、葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是()A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失35、食物的特殊動(dòng)力最強(qiáng)的是()A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素36、腎炎患者的原尿和正常人相比成分差別較大的是______A.尿素B.蛋白質(zhì)C.葡萄糖D.氯化鈉37、竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是()A.最大復(fù)極電位低B.4期自動(dòng)除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復(fù)極電位差距小38、5-羥色胺(5-HT)在炎癥病灶內(nèi)的作用主要是______A.引起疼痛B.導(dǎo)致發(fā)熱C.引起組織損傷D.增加血管通透性39、β腎上腺素能受體拮抗劑是()A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品40、大最出汗時(shí)尿量的減少主要是由于()A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過率下降D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多41、肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是()A.組成成分不同B.最終結(jié)局不同C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來D.是否為慢性炎癥42、羊水栓塞主要病理診斷依據(jù)是______A．肺廣泛出血B．肺小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分C．肺泡腔內(nèi)有胎糞和角化物D．肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分43、組織損傷后，由結(jié)締組織增生來修補(bǔ)恢復(fù)的過程，稱()A.再生性修復(fù)B.纖維性修復(fù)C.增生性修復(fù)D.化生性修復(fù)44、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述，不恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多，防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用45、最常見的胃黏膜疾病是______A．疣狀胃炎B．慢性淺表性胃炎C．慢性肥厚性胃炎D．慢性萎縮性胃炎46、某人正常平靜呼吸時(shí)潮氣量500ml,解剖無效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次?，F(xiàn)患肺炎，呼吸變淺快，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量(L/min)應(yīng)是下列哪個(gè)數(shù)據(jù)()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min47、傷寒病理變化的最主要特征是()A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細(xì)胞增生為主C.末梢血白細(xì)胞減少D.脾大48、心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于()A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用49、睪丸分泌雄激素的主要細(xì)胞是______A.間質(zhì)細(xì)胞B.精原細(xì)胞C.支持細(xì)胞D.精子細(xì)胞50、嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是______A.生長(zhǎng)激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素51、血漿中，形成血漿晶體滲透壓的是______A.氯化鈉B.白蛋白C.球蛋白D.氯化鉀52、生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸53、關(guān)于萎縮，下述哪項(xiàng)敘述是不正確的()A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮54、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，不正確的是()A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.可經(jīng)支氣管、淋巴道和血道播散55、金黃色葡萄球菌感染引起的炎癥，局部浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是()A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞56、病理學(xué)的研究范疇不包括______A．病因B．發(fā)病機(jī)制C．治療過程D．病理變化57、副交感神經(jīng)興奮可引起()A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱D.支氣管平滑肌收縮58、葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細(xì)胞是()A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞59、肺換氣時(shí)，能使比值增大的是______A．肺纖維化B．肺氣腫C．肺血管栓塞D．支氣管痙攣60、下列有關(guān)小葉性肺炎特點(diǎn)的敘述，不正確的是______A．是由病毒引起的炎癥B．病變以細(xì)支氣管為中心C．肉眼觀，實(shí)變病灶散在分布D．常見于兒童、老人和久病臥床者61、支配骨骼肌的神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是______A．谷氨酸B．乙酰膽堿C．γ-氨基丁酸D．去甲腎上腺素62、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是______A．大腸桿菌B．草綠色鏈球菌C．金黃色葡萄球菌D．乙型溶血性鏈球菌63、副交感神經(jīng)興奮可引起______A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱D.支氣管平滑肌收縮64、導(dǎo)致氣胸產(chǎn)生的原因是由于破壞了______A．肺彈性B．胸廓彈性C．胸廓D．胸膜腔密閉性65、嚴(yán)重貧血所形成的虎斑心,其病變性質(zhì)是()A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤(rùn)66、股骨骨折患者術(shù)后2?3周下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)肺栓塞而死亡，應(yīng)考慮為______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞67、判斷良、惡性腫瘤的主要依據(jù)是______A.生長(zhǎng)方式B.組織來源C.有無胞膜D.異型性的大小68、胃黏膜不能被胃蛋白酶破壞的原因是______A．碳酸氫鹽屏障B．有黏液細(xì)胞的保護(hù)C．胃蛋白酶的特異性D．黏液-碳酸氫鹽的屏障作用69、體表急性炎癥時(shí)，局部組織變紅的主要原因是______A．組織間隙水腫B．肉芽組織增生C．局部炎細(xì)胞浸潤(rùn)D．血管擴(kuò)張、血流加快70、腱反射的感受器是______A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內(nèi)臟71、內(nèi)源性凝血途徑中首先被激活的凝血因子是______A．因子工B．因子ⅡC．因子XD．因子Ⅻ72、胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護(hù)機(jī)制，稱為()A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護(hù)D.黏液-碳酸氫鹽屏障73、腎梗死周圍可見充血、出血帶，其形成原因是______A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血74、當(dāng)晚期癌癥或活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)()A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時(shí)間延長(zhǎng)75、繼發(fā)性肺結(jié)核，臨床上最常見的類型是______A．干酪性肺炎B．局灶性肺結(jié)核C．浸潤(rùn)型肺結(jié)核D．慢性纖維空洞型肺結(jié)核76、下列哪項(xiàng)不屬于生長(zhǎng)激素的作用()A.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成B.促進(jìn)軟骨發(fā)育C.促進(jìn)脂肪分解D.主要促進(jìn)腦發(fā)育77、成人在清醒、安靜、閉目時(shí)，出現(xiàn)的腦電波形是______A.α波B.β波C.θ波D.δ波78、急性炎癥時(shí)，局部腫脹是由于______A.增生B.組織壞死C.滲出D.代謝增強(qiáng)79、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細(xì)血管瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤80、子宮頸早期浸潤(rùn)癌是指癌細(xì)胞突破基底膜但浸潤(rùn)深度不超過基底膜下______A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm二、填空題81、貧血性梗死的發(fā)生條件是______和______。82、內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是_____;外源性凝血的啟動(dòng)因子是______。83、中腦上、下丘之間切斷腦干的動(dòng)物，會(huì)表現(xiàn)為四肢伸直，脊柱硬挺，頭尾昂起，此種現(xiàn)象稱為______。84、細(xì)菌性痢疾的病變部位主要在大腸，尤以______多見；梅毒的特征性病變是______，又稱梅毒瘤。85、脂肪變性最常發(fā)生在_____細(xì)胞。86、機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有______、______和______三種。87、風(fēng)濕病基本病變可分為_____、_____和_____三期。88、半規(guī)管感受______運(yùn)動(dòng);橢圓囊和球囊感受______運(yùn)動(dòng)。89、負(fù)后電位的前半段是_____。90、突觸后抑制分為_____和_____兩種類型。三、名詞解釋91、閾電位______92、紅細(xì)胞滲透脆性______93、牽涉痛_____________________94、機(jī)化________95、壞疽____________96、機(jī)化97、下丘腦調(diào)節(jié)肽98、瞳孔對(duì)光反射________99、完全強(qiáng)直收縮100、瞳孔對(duì)光反射四、問答題101、簡(jiǎn)述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點(diǎn)。____________102、簡(jiǎn)述大葉性肺炎的四期病變特點(diǎn)。____________103、什么是氧解離曲線?當(dāng)血液中PCO2升高和pH值降低時(shí)，此曲線的變化和機(jī)制是什么?這種變化的生理意義是什么?104、影響腎小球?yàn)V過率的因素。________五、論述題105、某女，60歲，2周前發(fā)生頭暈頭痛，經(jīng)休息、治療后好轉(zhuǎn)，于2小時(shí)前發(fā)生心悸等癥狀前來就診，測(cè)量心率為186次/分。請(qǐng)闡述此時(shí)病人心輸出量的變化，并說明影響心輸出量的因素。病理解剖學(xué)部分106、機(jī)體內(nèi)，腎臟泌尿功能和動(dòng)脈血壓維持穩(wěn)定都受交感神經(jīng)的調(diào)控，請(qǐng)問當(dāng)交感神經(jīng)興奮后，尿量和動(dòng)脈血壓是如何變化的?各自的機(jī)制是什么?病理解剖學(xué)部分

參考答案一、選擇題1、A2、B3、A[解析]暴發(fā)型流腦起病急驟，主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭，將這種綜合表現(xiàn)稱為沃-佛綜合征。生理學(xué)部分4、D[解析]葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮的吸收以及在近端腎小管上皮的重吸收，均是通過Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體或Na+-氨基酸同向轉(zhuǎn)運(yùn)體同向轉(zhuǎn)運(yùn)實(shí)現(xiàn)的，均屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。5、A6、D7、A8、C9、D10、D11、D[解析]判斷組織興奮性的常用指標(biāo)是閾值(閾強(qiáng)度)。與閾值(閾強(qiáng)度)相等的刺激稱為閾刺激;高于閾值(閾強(qiáng)度)的刺激稱為閾上刺激;低于閾值(閾強(qiáng)度)的刺激稱為閾下刺激。12、A13、C[解析]興奮性突觸后電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是鈉離子內(nèi)流，發(fā)生內(nèi)流電位。14、B15、A[解析]腫瘤細(xì)胞構(gòu)成腫瘤實(shí)質(zhì)，其細(xì)胞形態(tài)、組成的結(jié)構(gòu)或其產(chǎn)物是判斷腫瘤的分化方向、進(jìn)行腫瘤組織學(xué)分類的主要依據(jù)，腫瘤實(shí)質(zhì)是影響腫瘤生物學(xué)行為的主要因素。16、B[解析]循環(huán)血量增多時(shí)，左心房和胸腔大靜脈壁上的容量感受器所受刺激增強(qiáng)，反射性地引起抗利尿激素的分泌和釋放減少，降低遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收，使尿量增加。17、D18、C[解析]靜息電位減小(如細(xì)胞內(nèi)電位由-100mV變化為-90mV)的過程或狀態(tài)稱為去極化。19、C20、B[解析]心肌梗死多發(fā)于老年人，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。心肌梗死50%發(fā)生于左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3;25%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3;也易見于左心室側(cè)壁，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。硝酸甘油治療急性心肌梗死多采用靜脈給藥，不僅能降低心肌耗氧量、增加缺血區(qū)供血，還可抑制血小板聚集和黏附，從而縮小梗死范圍，不可完全緩解，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。心肌梗死多為貧血性梗死，故選項(xiàng)B正確。21、A[解析]肝細(xì)胞可持續(xù)分泌膽汁。在非消化期，肝細(xì)胞分泌的膽汁主要儲(chǔ)存于膽囊內(nèi)；進(jìn)食后，食物及消化液可刺激膽囊收縮，將儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)的膽汁排入十二指腸。膽汁對(duì)脂肪的消化和吸收起易化作用，此外，膽汁的分泌(膽固醇、膽紅素)還是機(jī)體的排泄途徑之一。膽汁是唯一不含消化酶的消化液。22、B[解析]抗利尿激素是決定遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水通透性的關(guān)鍵激素，抗利尿激素分泌增加，遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性增加，水的重吸收增加，因此尿量減少。23、C[解析]壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化。24、D[解析]黃體主要功能是分泌孕激素，同時(shí)也分泌雌激素，促使子宮內(nèi)膜形態(tài)及功能變化，適應(yīng)早期胚胎發(fā)育及著床需要。25、A26、A27、C[解析]動(dòng)脈粥樣硬化脂紋期病變特點(diǎn)是泡沫細(xì)胞形成。28、C29、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管，是通過近端小管上皮細(xì)胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體，以繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式被轉(zhuǎn)入細(xì)胞。30、C31、A[解析]液化性壞死見于細(xì)菌或某些真菌感染引起的膿腫，缺血缺氧引起的腦軟化，以及由細(xì)胞水腫發(fā)展而來的溶解性壞死等。腦組織因含脂質(zhì)和水分較多，蛋白質(zhì)較少，不易凝固，梗死后常發(fā)生液化性壞死。32、C33、D34、B35、C36、B[解析]尿素、葡萄糖、氯化鈉能自由通過腎小球?yàn)V過膜，腎炎對(duì)其無影響。蛋白質(zhì)分子量大且?guī)ж?fù)電荷，腎小球?yàn)V過膜的機(jī)械屏障和電荷屏障共同作用阻礙蛋白質(zhì)通過濾過膜。腎炎破壞了腎小球?yàn)V過膜，蛋白質(zhì)通過形成蛋白尿。37、B38、D[解析]5-羥色胺在炎癥病灶內(nèi)的主要作用是增加血管通透性。39、C40、A41、A42、D[解析]羊水栓塞的證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水的成分，包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液，亦可在母體血液中找到羊水的成分。43、B44、C[解析]炎癥時(shí)液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細(xì)胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時(shí)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物。45、B[解析]非萎縮性胃炎又稱慢性淺表性胃炎或又稱慢性單純性胃炎，是胃黏膜最常見的病變之一，國(guó)內(nèi)胃鏡檢出率高達(dá)20%～40%，以胃竇部最為常見。46、C47、B48、D49、A[解析]睪丸分泌雄激素的主要細(xì)胞為間質(zhì)細(xì)胞。50、C[解析]甲狀腺激素是維持正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素，特別是嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要。51、A[解析]形成血漿晶體滲透壓的主要是氯化鈉;形成血漿膠體滲透壓的主要是白蛋白。52、C[解析]甲狀腺激素(TH)主要包括兩種：①四碘甲腺原氨酸(T4),又稱為甲狀腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最遠(yuǎn)比T3多，T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%,而T3的生物學(xué)活性約比T4大5倍。53、D54、A55、A56、C[解析]病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。57、D58、B59、C[解析]肺換氣時(shí)，增大意味著通氣過度或血流相對(duì)不足，部分肺泡氣體未能與血液氣體充分交換，致使肺泡無效腔增大。肺血管栓塞病人，肺血流量不足，故增大。60、A[解析]小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當(dāng)于一個(gè)肺小葉，又因其病變以細(xì)支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎。本病多發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。小葉性肺炎主要由細(xì)菌感染引起，凡是能引起支氣管炎的病原菌幾乎都能引起本病。常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌和大腸桿菌等。其病理變化肉眼觀，可見兩側(cè)肺組織同時(shí)受累，以下肺葉及背側(cè)較為嚴(yán)重。兩肺表面和切面多個(gè)散在的實(shí)變病灶，病灶直徑多為0.5～1cm(相當(dāng)于肺小葉范圍)，暗紅色或灰黃色，質(zhì)實(shí)。61、B[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭的興奮傳遞過程中，由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維傳到軸突末梢的動(dòng)作電位(電信號(hào))觸發(fā)接頭前膜Ca2+依賴性突觸囊泡出胞，釋放乙酰膽堿(ACh)至接頭間隙(化學(xué)信號(hào))，再由ACh激活終板膜中N2型ACh受體陽離子通道而產(chǎn)生膜電位變化(電信號(hào))。62、C[解析]急性感染性心內(nèi)膜炎的致病菌以金黃色葡萄球菌最為多見，其次為化膿性鏈球菌等。63、D[解析]自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種，二者對(duì)絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)、消化液分泌增多等;交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強(qiáng)、支氣管平滑肌舒張、胃腸運(yùn)動(dòng)減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強(qiáng)等。本題前三個(gè)備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn);故D選項(xiàng)為最佳答案。64、D[解析]臨床上，一旦密閉的胸膜腔與大氣相通，空氣便進(jìn)入胸膜腔而形成氣胸。65、C66、A[解析]該患者股骨骨折術(shù)后2?3周下床活動(dòng)時(shí)發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷,術(shù)后血液凝固性增高，臥床休息血流狀態(tài)改變導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成，下床活動(dòng)時(shí)引起血栓脫落而發(fā)生肺動(dòng)脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1?3天內(nèi)。67、D[解析]異型性是腫瘤組織和細(xì)胞出現(xiàn)成熟障礙和分化障礙的表現(xiàn)，是區(qū)別良、惡性腫瘤的重要指標(biāo)。68、D[解析]胃液中含有大量的黏液，由于黏液具有較高的黏滯性和形成凝膠的特性，分泌后即覆蓋于胃黏膜表面，在胃黏膜表面形成一層厚約500μm的保護(hù)層。胃黏膜內(nèi)的非泌酸細(xì)胞能分泌，另外，組織液中少量的也能滲入胃腔內(nèi)。進(jìn)入胃內(nèi)的與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個(gè)抗胃黏膜損傷的屏障，稱為黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。69、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴(kuò)張、充血所致；局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高，液體和細(xì)胞成分滲出所致；發(fā)熱是由于動(dòng)脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致；疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質(zhì)作用于感覺神經(jīng)末梢所致。70、C[解析]骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí)，能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮，稱為骨骼肌牽張反射。骨骼肌牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種;骨骼肌牽張反射的感受器為肌梭，效應(yīng)器為梭外肌(肌纖維);骨骼肌牽張反射的特點(diǎn)是感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中。71、D[解析]內(nèi)源性凝血途徑中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)結(jié)合到異物表面，并被激活為FⅫa，從而啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑。72、D73、B[解析]腎梗死灶周圍可出現(xiàn)充血、出血和炎癥反應(yīng)帶。梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應(yīng)常出現(xiàn)充血出血帶。74、C75、C[解析]浸潤(rùn)型肺結(jié)核是臨床上最常見的活動(dòng)性、繼發(fā)性肺結(jié)核。76、D77、A[解析]在成人安靜、閉目、清醒時(shí)，出現(xiàn)的腦電波形為α波。78、C[解析]急性炎癥時(shí)，局部腫脹是由于局部血管通透性增高，液體和細(xì)胞成分滲出所致。慢性炎癥時(shí)，局部腫脹是因局部組織細(xì)胞增生所致。79、C80、D[解析]子宮頸癌的早期浸潤(rùn)癌是指癌細(xì)胞突破基底膜，向固有膜間質(zhì)內(nèi)浸潤(rùn)，侵潤(rùn)深度不超過基底膜下5mm且浸潤(rùn)寬度不超過7mm的癌。二、填空題81、側(cè)支循環(huán)不充分組織結(jié)構(gòu)較致密82、因子Ⅻ因子Ⅲ83、去大腦僵直84、乙狀結(jié)腸和直腸樹膠樣腫85、肝86、神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)87、變質(zhì)滲出期增生期(或肉芽腫期)硬化期(或纖維化期)88、旋轉(zhuǎn)變速直線變速89、相對(duì)不應(yīng)期90、傳入側(cè)支性抑制回返性抑制三、名詞解釋91、指剛剛能夠引起Na+通道大量開放、產(chǎn)生動(dòng)作電位的膜電位臨界值，也稱為燃點(diǎn)。92、紅細(xì)胞滲透脆性:是指紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡(jiǎn)稱脆性。四、問答題93、牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。94、機(jī)化：由新生肉芽組織長(zhǎng)入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機(jī)化。95、壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí)，稱為壞疽。96、機(jī)化：由新生肉芽組織長(zhǎng)入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機(jī)化。97、下丘腦調(diào)節(jié)肽：是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌，主要調(diào)節(jié)腺垂體活動(dòng)的肽類激素的總稱。98、瞳孔對(duì)光反射:是指眼視強(qiáng)光時(shí)，瞳孔縮小;眼視弱光時(shí)，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對(duì)光反射。99、完全強(qiáng)直收縮:是指連續(xù)刺激頻率較高，后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期,所產(chǎn)生的收縮總和。100、瞳孔對(duì)光反射:是指眼視強(qiáng)光時(shí)，瞳孔縮小;眼視弱光時(shí)，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對(duì)光反射。四、問答題101、（1）心臟的病變主要表現(xiàn)為左心室肥大，持續(xù)性血壓升高，心肌工作負(fù)荷增加的一種適應(yīng)性反應(yīng)。心臟處于代償期時(shí)，左心室壁增厚,但心腔不擴(kuò)張，甚至略微縮小，稱為向心性肥大。心臟重量增加，一般達(dá)400g（正常為250g左右）以上，甚至可增重1倍。晚期逐漸出現(xiàn)心腔擴(kuò)張，稱為離心性肥大。（2）腎臟的病變表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側(cè)對(duì)稱性、彌漫性病變。（3）腦的病變表現(xiàn)為當(dāng)高血壓時(shí)，由于腦內(nèi)細(xì)小動(dòng)脈的痙攣和病變，患者可出現(xiàn)一系列腦部變化，包括腦水腫、腦軟化和腦出血。102、典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1~2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3~4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下:肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和逐漸增多的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬，形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰,為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5~6天進(jìn)入此期。肉眼觀:病變肺葉腫大，但由于充血消退，紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?，質(zhì)實(shí)如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，肺泡壁毛細(xì)血管受壓。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎?。?）溶解消散期：發(fā)病后一周進(jìn)入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀:肺質(zhì)地變軟，切面實(shí)變病灶消失。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失。103、氧解離曲線是表示血液PO2與Hb氧飽和度關(guān)系的曲線。當(dāng)PCO2增高、pH降低時(shí)，Hb對(duì)O2的親和力降低，可增加氧的利用，氧解離曲線右移。104、影響腎小球?yàn)V過的因素有：①有效濾遷壓的改變:有效濾過壓升高時(shí)，腎小球?yàn)V過率增加，反之則腎小球?yàn)V過率減少。有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓。凡能影響這三者的因素，均能使有效濾過壓發(fā)生改變而影響腎小球?yàn)V過率。腎小球毛細(xì)血管血壓與濾過率呈正變，血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓與濾過率成反變。②腎小球?yàn)V過膜通透性和面積的改變：正常情況下，這兩者變化不大。病理情況下，如急性腎