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文檔簡介
第二篇 人獸共患病的監(jiān)測與控制第四章
人獸共患病概論第一節(jié) 人獸共患病概述第二節(jié)
人獸共患病的流行病學(xué)第三節(jié) 人獸共患病的防控課程要求1.
掌握人獸共患病的特征,流行的基本條件。2.
熟悉影響人獸共患病流行的因素、防控的主要措施。3.
了解人獸共患病的定義和分類,疫源地和自然疫源地。2021/11/233人獸共患病概述第一節(jié)一、人獸共患病的定義
人獸共患?。▃oonoses):指在人類和脊椎動物之間自然傳播的疾病和感染。即人類和脊椎動物由共同病原體引起的,在流行病學(xué)上相互關(guān)聯(lián)的一類疾病。
病原體包括病毒、細(xì)菌、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌和寄生蟲等;
易感動物包括人、家畜、家禽、半野生動物和野生動物等;
傳播途徑復(fù)雜多樣,有直接接觸傳播、間接接觸傳播;多數(shù)人獸共患病
具有廣泛而持久的疫源地和自然疫源地,不易控制或消滅。2021/11/235
人獸共患病應(yīng)符合以下條件(1)病原體是微生物或寄生蟲,如病毒、細(xì)菌、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌或各種寄生蟲等。(2)同一種病原體在自然條件下能使人和某種(或多種)脊椎動物感染或發(fā)病,并可以在人與人、動物與動物以及人與動物之間相互或單向傳染。(3)病原體在人和動物之間可以直接接觸傳播,也可以間接接觸性傳播。2021/11/236二、人獸共患病的分類(一)按病原體的種類分類
人獸共患病分為:病毒病、細(xì)菌病、衣原體病、立克次體病、螺旋體病、真菌病、寄生蟲病等。
病毒病又分為接觸性傳染的病毒病、蟲媒性傳染的病毒病和朊病毒病等;
細(xì)菌病又可分為革蘭氏陰性細(xì)菌病、革蘭氏陽性細(xì)菌病等。2021/11/237(二)按病原體儲存宿主的性質(zhì)分類1.以動物為主的(動物源性)人獸共患?。ˋnthropozoonoses)
病原體的儲存宿主主要是動物,通常在動物之間傳播,偶爾感染人。
人感染后往往成為病原體傳播的生物學(xué)終端,失去繼續(xù)傳播的機會,如狂犬病、布魯氏菌病、鼠疫、棘球蚴病、旋毛蟲病、馬腦炎等。2.以人為主的(人源性)人獸共患?。╖ooanthroponoses)
病原體的儲存宿主是人,通常在人間傳播,偶爾感染動物。
動物感染后往往成為病原體傳播的生物學(xué)終端,失去繼續(xù)傳播的機會,如人型結(jié)核、阿米巴痢疾、人流感。2021/11/2383.
人獸并重的(互源性)人獸共患?。ˋmphixenoses)
人和動物都是其病原體的儲存宿主。
在自然條件下,病原體可以在人間、動物間及人與動物間相互傳染,人和動物互為傳染源,如炭疽、日本分體吸蟲病、鉤端螺旋體病等。4.
真性人獸共患病(Euzoonoses)
動物和人分別作為病原體的中間宿主或終末宿主,缺一不可,又稱真性周生性人獸共患病,如豬帶絳蟲病及豬囊尾蚴病,牛帶絳蟲病及牛囊尾蚴病等。2021/11/239(三)按病原體的生活史分類1.直接人獸共患?。╠irect
zoonoses)
通過直接接觸或間接接觸(媒介物或昆蟲機械性傳遞)而傳播的人獸共患病。
病原體本身在傳播過程中沒有增殖,也沒有經(jīng)過必要的發(fā)育階段。
主要感染途徑:皮膚、黏膜、消化道和呼吸道等。
包括:全部細(xì)菌病,大部分病毒病,部分原蟲病,少部分線蟲病、舌形蟲病等。如狂犬病、炭疽、結(jié)核病、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、弓形蟲病、旋毛蟲病等。2021/11/23102.媒介性(中介性)人獸共患?。╩etazoonoses)
病原體的生活史必須有脊椎動物和無脊椎動物共同參與才能完成的人獸共患病。
無脊推動物作為傳播媒介,病原體須在其體內(nèi)完成必要的發(fā)育階段或增殖到一定的數(shù)量,才能傳播給另一易感脊椎動物,病原體在其體內(nèi)繼續(xù)發(fā)育,完成整個發(fā)育過程。
如流行性乙型腦炎(日本腦炎)、森林腦炎、萊姆病、登革熱、并殖吸蟲病、華支睪吸蟲病、利什曼原蟲病等。2021/11/23113.
周生性(循環(huán)性)人獸共患?。╟yclozoonoses)
指病原體的生活史需要有兩種或多種脊椎動物宿主,但不需要無脊椎動物參與的人獸共患病。
分為真性和非真性兩種,前者病原體的生活史必須有人類的參與才能完成,如豬帶絳蟲?。ㄈ耍┖团Ы{蟲?。ㄈ耍┘捌淠椅豺什。ㄘi、牛、人);后者病原體的生活史不一定有人類的參與也能完成,人類的參與有一定的偶然性,如棘球絳蟲?。ㄈ?、狼等)及其棘球蚴?。ㄑ?、牛、駱駝等為主,人偶爾感染)。2021/11/23124.腐生性(腐物性)人獸共患?。⊿aprozoonoses)
指病原體的生活史需要至少有一種脊椎動物宿主和一種非動物性滋生物或基質(zhì)(有機腐物、土壤、植物等)才能完成感染的人獸共患病。
病原體在非動物基質(zhì)上繁殖或進(jìn)行一定階段的發(fā)育,然后才能傳染給脊椎動物宿主。如肝片吸蟲病、鉤蟲病等。2021/11/2313三、人獸共患病的特征及危害(一)人獸共患病的特征1.
動物是主要傳染源
人獸共患病大多是動物傳播給人,人傳播給動物的很少。
據(jù)估計,動物疫病有60%可以傳播給人,人類傳染病和寄生蟲病有60%來自動物。2.
突發(fā)性
人獸共患病的發(fā)生存在偶然性;
動物遷徙(鳥類)可遠(yuǎn)距離傳播人獸共患病。2021/11/23143. 隱蔽性
動物隱性感染或病原體攜帶狀態(tài),不表現(xiàn)臨床癥狀,易被人忽視;
蝙蝠、鳥類等活動范圍內(nèi)廣的動物,人易無意識中接觸其分泌物或排泄物而感染。4.
區(qū)域性
人獸共患病中的自然疫源性疾病具有區(qū)域性,易感的人和動物一旦進(jìn)入該區(qū)域,就可能感染而發(fā)病。5.
職業(yè)性
動物是人獸共患病的主要傳染源,從事某些特定職業(yè)的人員,就更有可能感染某種人獸共患病。2021/11/2315(二)人獸共患病的危害1.
人獸共患病種類多、分布廣
人獸共患病有200多種,我國發(fā)現(xiàn)的有100余種。由聯(lián)合國確定的在公共衛(wèi)生方面具有重要意義的人獸共患病約90種,其中在許多國家流行,危害嚴(yán)重的人獸共患病有50多種。
20世紀(jì)70年代以來,全球范圍的新出現(xiàn)傳染?。‥ID)和重新出現(xiàn)傳染?。≧-EID)約有60
多種,其中半數(shù)以上是人獸共患病。2021/11/2316
新型人獸共患病不斷增多,如萊姆病、人的豬鏈球菌病、高致病性禽流感、
甲型H1N1流感、猴痘、輪狀病毒感染、艾滋?。ˋIDS)、非典型性肺炎(SARS)、牛海綿狀腦?。˙SE)、拉沙熱(Lassa
fever)、埃博拉出血熱(Ebolahaemorrhagicfever)、馬爾堡出血熱(Marburghaemorrhagicfever)、西尼羅河熱(WestNilefever)、尼帕病毒性腦炎(Nipahvirus
encephalitis)等。過去認(rèn)為只有人類才能感染的麻風(fēng)?。↙eprosy),證實有些動物也可以感染。2021/11/23172.
人獸共患病嚴(yán)重危害人類健康
人獸共患病的流行,可造成感染者的大批死亡、殘疾或喪失勞動能力,使感染者生活質(zhì)量下降,給很多家庭帶來不幸和災(zāi)難,給社會帶來巨大的損失或負(fù)擔(dān)。
如狂犬病、流行性出血熱、SARS、瘋牛病、流感、鼠疫、弓形蟲病、旋毛蟲病等。2021/11/23183.
人獸共患病給畜牧經(jīng)濟(jì)造成巨大損失
主要包括因發(fā)病造成的大批畜禽死亡、大量的畜禽產(chǎn)品廢棄、畜禽產(chǎn)品產(chǎn)量減少和質(zhì)量下降而造成的直接損失;
因采取控制、消滅措施和貿(mào)易及旅游限制而帶來的巨大間接損失。2021/11/2319第二節(jié) 人獸共患病的流行病學(xué)一、人獸共患病流行的基本條件
必須具備傳染源、傳播媒介與途徑和易感的人和動物。(一)傳染源
指某種病原體在其體內(nèi)寄居、生長、繁殖和排出的動物機體,包括被病原體感染的人和動物。
患病的人和動物是最重要的傳染源,攜帶病原體(包括隱性感染)的人和動物是很危險的傳染源。
人獸共患病的傳染源,絕大部分是患病動物或攜帶病原體的動物,人作為傳染源的疾病很少(炭疽、結(jié)核病、血吸蟲?。?。2021/11/2320
傳染源可經(jīng)不同的途徑向周圍環(huán)境散布病原體,排出的病原體可在排泄物、分泌物和污染的物品上存活一定時間,這些被病原體污染的外界環(huán)境因素稱為傳播媒介,而不是傳染源,它們只對病原體起機械性的傳遞作用。
病原體從傳染源排出的途徑:消化道(唾液和糞便),呼吸道(呼出氣體、鼻液和痰液),泌尿生殖道(尿液和分泌物),眼分泌物、乳汁、皮屑等。
不同種類和性質(zhì)的疾病,其病原體排出的途徑和形式可能不同。2021/11/2321(二)傳播媒介與途徑1.
傳播媒介
病原體從傳染源傳播給其他易感宿主的各種外界環(huán)境因素稱為傳播媒介。
傳播媒介可能是無生命的物體(媒介物,Vehicle),也可能是有生命的生物(媒介者,Vector)。(1)媒介物:被病原體污染的可以傳播病原體給易感宿主的非生命性中介物,如水、土壤、空氣、食物、器械和用具以及畜禽產(chǎn)品等。
病原體由傳染源排出體外后,首先直接或間接地污染這些媒介物,然后通過各種途徑傳播給人和動物。(2)媒介者
攜帶、增殖、傳遞病原體的節(jié)肢動物和半野生動物等。
節(jié)肢動物:昆蟲綱的蚊、蠅、虻、白蛉、蟑螂、蚤、虱,蜘蛛綱的蜱、螨、恙蟲等。
半野生動物有鼠類和蝙蝠,可傳播鼠疫、狂犬病、流行性出血熱等。牛虻白蛉恙蟲蠓2021/11/23222021/11/23232.傳播途徑:病原體由傳染源排出后,再侵入其他易感宿主的途徑(感染途徑)。
病原體可通過多種途徑使易感宿主感染,少數(shù)病原體傳播途徑較單一。
常見的傳播途徑有:(1)經(jīng)呼吸道傳播:帶有病原微生物的飛沫、塵??善∮诳諝庵?,易感的人和動物,通過呼吸可將病原體吸入體內(nèi)而感染。肺結(jié)核、肺炭疽、流感等。2021/11/2324(2)經(jīng)消化道傳播
主要是以飲水和食物為媒介物傳播的疾病??梢越?jīng)消化道傳播的人獸共患病很多,如炭疽、結(jié)核病、沙門氏菌病、大腸桿菌病、布魯氏菌病、口蹄疫、流行性出血熱等。
飲水被病原體污染的情況比較常見;食物被病原體污染的途徑也很多。2021/11/2325(3)經(jīng)皮膚和黏膜傳播
可分為直接接觸傳播和間接接觸傳播兩種形式。
直接接觸傳播:通過與患者或患病動物直接接觸而受到病原體感染。
間接接觸傳播:通過與患者或患病動物的分泌物、排泄物及其污染的環(huán)境和物品的接觸過程中受到病原體感染的情況。如鉤端螺旋體病、日本血吸蟲病等。2021/11/2326(4)經(jīng)昆蟲傳播
:又稱蟲媒傳播,分為機械性傳播和生物性傳播。
機械性傳播:病原體被攜帶于媒介昆蟲的體表、口器或消化道內(nèi)而傳播至宿主的方式,在此過程中病原體并沒有發(fā)育和繁殖。經(jīng)此方式傳播的疾病很多,許多腸道傳染病與此有關(guān)。
生物性傳播:蟲媒傳播的最重要方式。病原體在昆蟲體內(nèi)有一定的發(fā)育或繁殖過程才能感染宿主。
這種傳播具有生物特異性,一定的病原體只能通過一定的昆蟲媒介傳播。
經(jīng)此方式傳播的疾病一般具有地區(qū)性和季節(jié)性,有的還有明顯的職業(yè)性。如森林腦炎由蜱類傳播,多見于伐木工人。2021/11/2327(三)宿主的易感性
病原體能否侵入宿主,侵入宿主后是否引發(fā)疾病,以及疾病的性質(zhì)和病情的輕重都與宿主的易感性有關(guān)。
易感性:宿主對各種病原體感受性的大小。
宿主的易感性與其遺傳特性和病原體的致病性密切相關(guān),在種屬和個體間存在差異。
有的病原體能使多種動物和人感染,但由于不同的宿主對病原體易感性不同,疾病的形式和性質(zhì)也不盡相同。2021/11/2328?某些人獸共患病,動物多呈隱性感染,人感染后常表現(xiàn)明顯的臨床癥狀,甚至引起死亡,如恙蟲病,鼠型斑疹傷寒,Q熱等;?某些人獸共患病在人多為隱性感染,但動物感染后常有明顯的臨床癥狀,且常常引起死亡,如口蹄疫、豬丹毒等;?有些疾病人和動物感染后均有明顯的臨床癥狀,如狂犬病、結(jié)核病、流行性乙型腦炎等。2021/11/2329
易感性也與人和動物的年齡及營養(yǎng)狀況有關(guān)。
易感性的高低還與宿主的后天免疫狀態(tài)有關(guān)。?一些人獸共患病流行過后,康復(fù)的人和動物可獲得堅強免疫,在一定時期內(nèi)對其病原體保持足夠的抵抗力,不會再次感染發(fā)病。2021/11/2330二、影響人獸共患病流行的因素
環(huán)境因素可通過對傳染源、傳播媒介和宿主的影響,促進(jìn)或阻礙疾病的發(fā)生和流行。
環(huán)境因素可分為自然因素和社會因素。(一)自然因素
主要包括季節(jié)、溫度、濕度、陽光、雨量和地理環(huán)境等。受其影響,許多人獸共患病發(fā)生和流行呈現(xiàn)明顯的季節(jié)性和地方性。2021/11/23311.
對傳染源的影響
影響傳染源的抵抗力和活動情況,從而影響病原體的繁殖、釋放和擴(kuò)散,進(jìn)而影響疾病的發(fā)生頻率和流行規(guī)模。2.
對傳播媒介的影響
自然因素對傳播媒介的影響非常明顯。3.對易感宿主的影響
自然因素可影響宿主的抵抗力。2021/11/2332(二)社會因素
包括:社會制度、生產(chǎn)力、經(jīng)濟(jì)、科技水平和人民的文化、風(fēng)俗習(xí)慣,以及政府相關(guān)法規(guī)的建設(shè)和執(zhí)行情況等。1.影響傳染源
經(jīng)濟(jì)、文化和科技水平影響對傳染源的處置方式和程度。2.
影響傳播媒介
公共衛(wèi)生措施對傳播媒介有顯著影響。2021/11/23333.
影響易感者(1)影響易感者的抵抗力
預(yù)防接種、營養(yǎng)狀況,影響病原感染和疾病發(fā)生。(2)影響易感者的活動范圍
易感者進(jìn)入人獸共患病的自然疫源地(如森林、沙漠、沼澤等),不可避免地受到一些自然疫源性疾病病原體的感染而患病,還可將病原體帶出自然疫源地,擴(kuò)大疾病的流行范圍。(3)影響易感人群
職業(yè)和疾病存在密切相關(guān)性。布魯氏菌病、森林腦炎。2021/11/2334三、人獸共患病疫源地和自然疫源地(一)人獸共患病疫源地1.
疫源地的認(rèn)定
人獸共患病傳染源及其排出的病原體存在的地區(qū)稱為疫源地。
在發(fā)生人獸共患病的地區(qū),病人、病畜和病原攜帶者散播病原體,病原體可污染物品、場地和局部環(huán)境,與傳染源或污染環(huán)境接觸過的人或動物也可能帶染病原體。2021/11/2335
疫源地范圍的大小與病原體的性質(zhì),傳播媒介、傳播途徑和傳播所需要的其他條件有關(guān)。
經(jīng)水源、空氣、媒介昆蟲傳播的人獸共患病,其疫源地的范圍就較大;而以直接接觸為傳播途徑的人獸共患病,其疫源地的范圍就較小。
常把傳染源明確和集中的獨立單位劃為疫點,而把包括疫點在內(nèi)的可能受到病原體污染的區(qū)域劃為疫區(qū)。2021/11/23362.
疫源地的消失
只要有傳染源及其病原體存在,疫源地即存在。
當(dāng)傳染源痊愈、死亡或從疫源地移走,病原體在環(huán)境中仍然可以存活一段時間,疫源地仍然存在。
當(dāng)確認(rèn)傳染源和其病原體在該區(qū)域消失,即疫源地內(nèi)最后一個傳染源痊愈、死亡或移走后,經(jīng)過一個該病最長的流行周期以上的時間,在本地區(qū)的人群和動物中沒有新的病例出現(xiàn),可認(rèn)為該疫源地已不存在了。2021/11/2337(二)自然疫源地1.自然疫源性疾病與自然疫源地
有些疾病的病原體、傳播媒介(昆蟲)和宿主動物(野生動物)在自己的世代交替中無限期地存在于自然界中,組成獨特的生態(tài)系統(tǒng),這種生態(tài)系統(tǒng)自然維持平衡狀態(tài),不依賴于人和家畜的參與。?對該病原體易感的人和家畜闖入此系統(tǒng)時就會感染發(fā)病,這種疾病稱為自然疫源性疾病。2021/11/2338
病原體、傳播媒介和宿主組成的生態(tài)系統(tǒng)所處的地域,為自然疫源地(Natural
focus)。如原始森林、沙漠、草原、深山、沼澤、荒島等。
自然疫源地不會因人或家畜的偶然闖入而消失。相反,闖入該區(qū)域的人和家畜可將病原體帶出,使這種疾病在人或家畜中形成新的疫源地。
許多人獸共患病最初或現(xiàn)在仍有自然疫源性,如森林腦炎、狂犬病、流行性乙型腦炎、淋巴細(xì)胞脈絡(luò)叢腦膜炎、流行性出血熱、鼠疫、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、弓形蟲病等。2021/11/23392.自然疫源性疾病的特點(1)有明顯的區(qū)域性(2)有明顯的季節(jié)性
自然疫源性疾病的病原體主要以野生脊椎動物(獸和鳥)為天然宿主,以節(jié)肢動物為傳播媒介。而宿主的活動性和抵抗力,媒介者的活動性和數(shù)量多與季節(jié)的變化有關(guān),季節(jié)也影響人和家畜的活動范圍。(3)受人類活動的影響
人類的活動常會破壞或擾亂原來的生物群落,導(dǎo)致自然疫源性增強、減弱或消失,也會引入從前在本地并不存在的新的自然疫源性疾病。2021/11/2340第三節(jié) 人獸共患病的防控一、行政措施(一)建立專門機構(gòu)
建立健全的國際、國內(nèi)各級研究、監(jiān)測、防控機構(gòu),是制定和執(zhí)行人獸共患病防控法規(guī)和措施的組織保證。1.
國際專門機構(gòu)
聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織(WHO)中的衛(wèi)生防疫部和獸醫(yī)公共衛(wèi)生部,聯(lián)合國糧農(nóng)組織(FAO)中的動物健康部,以及世界動物衛(wèi)生組織(OIE)。2021/11/2341
為了便于工作,這些國際機構(gòu)還下設(shè)了多個地區(qū)委員會或區(qū)域性委員會,有的還設(shè)了專家委員會。?WHO和FAO于1950年聯(lián)合成立了人獸共患病專家委員會,隨后又成立了
狂犬病、布魯氏菌病、結(jié)核病、鉤端螺旋體病、絳蟲病等專家委員會,還在世界各地設(shè)有若干個研究中心和合作中心。2021/11/23422.
國內(nèi)專門機構(gòu)?衛(wèi)生防疫方面有國家衛(wèi)生健康委員會的職能處室,下屬中國疾病預(yù)防控制中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院;動物防疫方面有農(nóng)業(yè)農(nóng)村部獸醫(yī)局,下設(shè)醫(yī)政與檢疫監(jiān)督處、防疫處,下屬的中國動物疫病預(yù)防控制中心、中國動物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心、中國獸醫(yī)藥品監(jiān)察所、中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院及其所屬研究所;各?。ㄖ陛犑?、自治區(qū))及其所轄地、市、縣均設(shè)有衛(wèi)生監(jiān)督及動物防疫監(jiān)督機構(gòu)。2021/11/2343(二)制定和完善相關(guān)法規(guī)
制定和完善相關(guān)法規(guī),對控制和消滅危害嚴(yán)重的和新出現(xiàn)的人獸共患病具有重要意義。
WHO制定了《國際衛(wèi)生條例》,凡是世界衛(wèi)生組織的成員國,都必須承擔(dān)條例中規(guī)定的義務(wù)。
OIE獸醫(yī)法規(guī)委員會于1968年制定出版了《國際動物衛(wèi)生法典》,2002年分設(shè)為《陸生動物衛(wèi)生法典》(2019年第28版)和《水生動物衛(wèi)生法典》。2021/11/2344
我國《中華人民共和國傳染病防治法》(1989年,2004年修訂,2013年第二次修訂)、《中華人民共和國進(jìn)出境動植物檢疫法》(1991年,2009年修正)、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》(1995年,2009年修訂并頒布《中華人民共和國食品安全法》,2015年、2018年修正)、《中華人民共和國動物防疫法》(1997年,2007年第一次修訂,2013年第一次修正,2015年第二次修正,2021年第二次修訂)及有關(guān)法規(guī)的實施細(xì)則。2021/11/2345二、檢疫與監(jiān)測(一)檢疫
檢疫:指法定檢疫機構(gòu)和人員應(yīng)用規(guī)定的診斷方法或檢驗方法,對人員、動物及動物產(chǎn)品等進(jìn)行的疫病檢查。
對人獸共患病的檢疫,目的在于防止人獸共患病的傳染源和病原體進(jìn)入或移出本國和本地區(qū),防止疫病的發(fā)生和傳播。1.
檢疫的范圍
包括:人員、交通工具、行李、貨物、食品、水源、動物及動物產(chǎn)品等。2021/11/23462.
檢疫的疫病
主要法律法規(guī)中規(guī)定的重要人獸共患病和其他疫病。
其中重要的人獸共患病有:
鼠疫、霍亂;艾滋病、流行性出血熱
、狂犬病、流行性乙型腦炎、高致病性禽流感、甲型H1N1流感、登革熱、癢病、牛海綿狀腦??;布魯氏菌病、炭疽、結(jié)核病、馬鼻疽、鉤端螺旋體病、衣原體??;瘧疾、血吸蟲病、弓形蟲病、旋毛蟲病、豬囊尾蚴病等。2021/11/23473.
檢疫的形式
人獸共患病的檢疫形式包括衛(wèi)生檢疫和動物檢疫。(1)衛(wèi)生檢疫
指應(yīng)用規(guī)定的診斷和檢驗方法,對有關(guān)人員及其攜帶物品和公共交通工具等進(jìn)行的疫病檢查。(2)動物檢疫
指應(yīng)用規(guī)定的檢疫檢驗方法,對動物及其產(chǎn)品和運載工具等進(jìn)行的疫病檢查。動物檢疫是由法定的動物檢疫機構(gòu)實施。(二)監(jiān)測1.
主動監(jiān)測與被動監(jiān)測:做好主動監(jiān)測,加強被動監(jiān)測。2.
病原監(jiān)測與抗體監(jiān)測3.
定點監(jiān)測與常規(guī)監(jiān)測4.
專項調(diào)查與緊急調(diào)查5.
疫病監(jiān)測與凈化評估三、免疫接種(一)免疫接種的分類1.預(yù)防接種:在經(jīng)常發(fā)生某些傳染病的地區(qū),或有某些傳染病潛在的地區(qū),或受到鄰近地區(qū)某些傳染病經(jīng)常威脅的地區(qū),為了防患于未然,有計劃地給健康的人、畜進(jìn)行的免疫接種。2.緊急接種:在發(fā)生疫病流行時,為了使疫病得到迅速控制或撲滅,對疫區(qū)和受威脅區(qū)尚未發(fā)病的人、畜進(jìn)行的緊急性免疫接種。致病性,仍保持免疫原性而制備的生物制品。在疫苗中加入佐劑。(二)疫苗的種類1. 活疫苗:目前應(yīng)用最為廣泛是弱毒疫苗,只有個別情況使用強毒疫苗。(1)弱毒疫苗:根據(jù)種毒的來源,可分為以下三類:①
用低毒力的溫和型野外病原分離株制備。②
用改變毒力的病原分離株制備。③
用異源毒株制備疫苗。火雞皰疹病毒(HVT),預(yù)防雞的馬立克氏病。(2)強毒疫苗:存在散毒的危險,只在不得已的情況下使用。小鵝瘟疫苗對雛鵝的毒力很強,但對成鵝無致病力,小鵝瘟疫苗免疫開產(chǎn)前母鵝使所產(chǎn)雛鵝獲得堅強的被動免疫力。2.
滅活疫苗:用化學(xué)或其他方法滅活微生物培養(yǎng)物或毒素,使其失去繁殖能力和機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。3.新型疫苗(1)基因缺失活毒疫苗:偽狂犬病基因缺失苗。(2)活載體疫苗:痘苗病毒、皰疹病毒、腺病毒、反轉(zhuǎn)錄病毒等作為載體,插入外源基因構(gòu)建重組活病毒載體,轉(zhuǎn)染病毒增殖的細(xì)胞而產(chǎn)生的??袢』钶d體疫苗。(3)亞單位疫苗:世界上最早的以基因工程技術(shù)構(gòu)建生產(chǎn)的實驗性疫苗是基因工程口蹄疫亞單位苗,第一個商品化的基因工程疫苗是預(yù)防仔豬腹瀉的大腸桿菌K88菌毛亞單位疫苗,目前應(yīng)用最成功的是豬圓環(huán)病毒的亞單位疫苗。(4)核酸疫苗:將病原微生物一種或多種抗原編碼基因克隆到真核表達(dá)載體上,將構(gòu)建的重組質(zhì)粒直接注入到動物體內(nèi),在其細(xì)胞中表達(dá)抗原物質(zhì),從而刺激液氮的液氮罐運輸。滅活疫苗在運輸中也要防止凍結(jié)和曝曬。(三)疫苗的保存和運輸1.
疫苗的保存(1)弱毒疫苗:無論是凍干苗,還是濕苗,均應(yīng)低溫保存,一般要求在–15℃以下保存。馬立克氏病細(xì)胞結(jié)合疫苗必須在液氮(–196℃)中保存,一旦離開液氮,短時間內(nèi)即失效。(2)滅活疫苗:一般保存在4~10℃,不需冷凍。油乳劑苗,如冷凍后會出現(xiàn)破乳和分層現(xiàn)象,會影響其免疫效果。2.疫苗的運輸弱毒疫苗一般要求“冷鏈”運輸;馬立克氏病細(xì)胞結(jié)合疫苗必須用盛有⑦
做好接種記錄。(四)疫苗的使用1. 疫苗使用的基本原則①
應(yīng)選用質(zhì)量可靠的疫苗;②
疫苗用前應(yīng)檢查、無異常;③
嚴(yán)格按照疫苗的使用說明書操作,采用正確的疫苗接種方法。④
飲水、氣霧、拌料接種疫苗的前后2d共計5d內(nèi)不得飲用任何消毒藥物,也不得進(jìn)行帶雞噴霧消毒;使用弱毒菌苗的前后各1周內(nèi)不得使用抗微生物藥物。⑤
免疫接種所用注射器、針頭和鑷子等用具,應(yīng)嚴(yán)格消毒。⑥
疫苗瓶啟開后,活疫苗要在30min內(nèi)用完,滅活疫苗應(yīng)在1h內(nèi)用完。如未用完,疫苗應(yīng)該廢棄。損害,也不會有后遺癥等嚴(yán)重后果。2.
注意免疫接種的反應(yīng)
不良反應(yīng),一般認(rèn)為是經(jīng)預(yù)防接種后引起了持久的或不可逆的組織器官損害或功能障礙而致的后遺癥。(1)正常反應(yīng):由制品本身特性引起的反應(yīng),其性質(zhì)與反應(yīng)強度隨制品而異。除個別人、畜因機體差異反應(yīng)略重外,多屬輕微。反應(yīng)不會引起不可恢復(fù)的組織器官損害和功能上的障礙;沒有后遺癥。(2)嚴(yán)重反應(yīng):與正常反應(yīng)在性質(zhì)上沒有區(qū)別,但程度較重或發(fā)生反應(yīng)的動物數(shù)超過正常比例。接種劑量過大、接種技術(shù)不正確、接種途徑錯誤等。采取對癥治療后均可恢復(fù),一般不會留有永久的或不可恢復(fù)的組織器官的(3)并發(fā)癥
指與正常反應(yīng)性質(zhì)不同的反應(yīng)。
主要包括超敏感(血清病、過敏休克、變態(tài)反應(yīng)等),全身感染(由于接種活疫苗后,防御機能不全或遭到破壞時可發(fā)生)和誘發(fā)潛伏感染(如雞新城疫疫苗氣霧免疫時可能誘發(fā)慢性呼吸道病等)。3.幾種疫苗的聯(lián)合使用
同一地區(qū)、同一季節(jié)的動物中可能同時有兩種以上的疫病流行,可以同時用
兩種或兩種以上的疫苗進(jìn)行聯(lián)合免疫,但應(yīng)注意疫苗間的相互干擾問題。
滅活疫苗一般不干擾其他滅活疫苗、活疫苗的免疫應(yīng)答,也不增加不良反應(yīng),可在使用不同的滅活疫苗前、后的任何時間在不同部位同時接種。?人類的滅活疫苗在與霍亂、傷寒和鼠疫疫苗同時接種時,不良反應(yīng)可能加重??赡艿那闆r下,這些疫苗最好分開接種。
不同活疫苗之間的聯(lián)合免疫接種,從理論上講在接種活疫苗30
d內(nèi)接種另一種活疫苗,其免疫應(yīng)答可能被削弱。
除遇特別申明,大多數(shù)活疫苗也可采用不同部位或途徑同時接種。?最好不要將豬繁殖與呼吸綜合征病毒弱毒疫苗與豬瘟弱毒疫苗同時接種。
聯(lián)合免疫的方式有兩種:?第一種是將幾種抗原按適當(dāng)?shù)谋壤旌希瞥啥嗦?lián)多價疫苗,如??谔阋摺^端螺旋體病和布魯氏菌病聯(lián)合疫苗;?第二種是將幾種不同的疫苗,采用不同的部位或途徑同時接種。?進(jìn)行聯(lián)合免疫接種的疫苗,必須既不增加不良反應(yīng),又能保證免疫效果。4.
合理的免疫程序
免疫程序:用多種疫(菌)苗來預(yù)防不同的疾病,根據(jù)各種疫(菌)苗的免疫特性來合理地制定預(yù)防接種的次數(shù)和間隔時間。(五)建立防疫檔案1.畜禽養(yǎng)殖場:名稱、地址、畜禽種類、數(shù)量、免疫日期、疫苗名稱、畜禽養(yǎng)殖代碼、畜禽標(biāo)識順序號、免疫人員以及用藥記錄等。2.
畜禽散養(yǎng)戶:戶主姓名、地址、畜禽種類、數(shù)量、免疫日期、疫苗名稱、畜禽標(biāo)識順序號、免疫人員以及用藥記錄等。四、預(yù)防用藥(一)藥物預(yù)防的概念
為預(yù)防某些傳染病和寄生蟲病,對畜禽使用安全的藥物。
選擇有高度敏感性的藥物用于畜禽疫病的防治。
用藥物預(yù)防動物疾病必需執(zhí)行嚴(yán)格的停藥期(休藥期)。(二)預(yù)防用藥的方法1.
拌料給藥
確保藥物混合均勻,多采用分步拌料法,將所用藥物先混合于少量飼料,然后再將其逐步混合于更多的飼料中,直至拌入到所需的全部飼料中。2.
飲水給藥
藥物應(yīng)是水溶性的。
根據(jù)不同動物、不同日齡、不同季節(jié)等具體情況,決定飲水量的大小。3.氣霧給藥
藥物應(yīng)無刺激性,容易溶解于水。
欲使藥物作用于肺部,應(yīng)選用吸濕性較差的藥物;而欲使藥物作用于上呼吸道,應(yīng)選擇吸濕性較強的藥物。
霧粒大小以0.5~5μm較合適。4.
體外用藥
為殺滅動物體表及其環(huán)境中的寄生蟲、微生物所進(jìn)行的體外用藥;
噴灑、噴撒、噴霧、熏蒸和藥浴等不同的方法。?在采用混飼、混飲等群體給藥法時常使用mg/kg(L)來表示飼料或水中所含藥物的濃度。?在固體(飼料)或液體(飲水)中,1
mg/kg(L)即表示1kg飼料或1L水中含藥物1
mg。(三)預(yù)防用藥注意事項1.
正確選擇藥物2.
切忌濫用3.
合理地聯(lián)合用藥4.
注意用藥劑量5.
注意停藥期五、消毒、殺蟲、滅鼠(一)消毒
目的是消滅被傳染源散布于外界環(huán)境中的病原體,切斷傳染病的傳播途徑,防止疫病的蔓延。
常用消毒方法:紫外線、高溫和化學(xué)消毒劑消毒等。(二)殺滅昆蟲和軟體動物1.
殺滅昆蟲
重點是在人獸共患病傳播中有重要作用的昆蟲。
殺蟲的方法:物理殺蟲、藥物殺蟲、生物殺蟲法。2.
殺滅軟體動物
椎實螺是肝片吸蟲的中間宿主,豆螺是華支睪吸蟲的中間宿主,扁卷螺是姜片吸蟲的中間宿主,短溝蜷是肺吸蟲的中間宿主,釘螺是日本血吸蟲的中間宿主。
滅除有害軟體動物的方法:治理滋生環(huán)境、焚燒落葉枯草、生物防治、藥物防治等。(四)滅鼠
鼠類特別是家鼠是很多種人獸共患病的傳染源和傳播者,鼠類可以傳播的人獸共患病主要有鼠疫、炭疽、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、結(jié)核病、李氏桿菌病、鼠咬熱、流行性出血熱、口蹄疫、森林腦炎等。
滅鼠方法:生態(tài)防鼠、器械滅鼠、藥物滅鼠。六、疫情報告(一)衛(wèi)生防疫方面
醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員、個體開業(yè)醫(yī)生為責(zé)任疫情報告人。(二)動物防疫方面
動物疫情實行逐級報告制度。縣(區(qū))、地、?。ㄊ校﹦游锓酪弑O(jiān)督機構(gòu)、國家動物疫病預(yù)防控制中心四級。
國務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門在全國設(shè)立的動物疫情測報點(簡稱“國家測報點”)直接向國家動物疫病預(yù)防控制中心報告。
任何單位(基層獸醫(yī)站、動物醫(yī)院、畜禽養(yǎng)殖企業(yè)等)或者個人(獸醫(yī)、動物疫病防治員、動物檢疫檢驗員等)發(fā)現(xiàn)法定動物疫?。òㄈ双F共患?。┗蛘咭伤埔卟游?,應(yīng)及時向當(dāng)?shù)兀▍^(qū)縣)動物防疫監(jiān)督機構(gòu)(站)報告。
動物防疫監(jiān)督機構(gòu)接到疫情報告后,應(yīng)當(dāng)立即核實疫情、迅速采取措施,并按照國家有關(guān)規(guī)定上報疫情。七、疫情的控制和撲滅(一)衛(wèi)生防疫方面(1)發(fā)現(xiàn)法定傳染?。òㄈ双F共患?。r,應(yīng)當(dāng)及時采取措施:
對甲類傳染病病人和病原攜帶者,乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、甲型
H1N1流感、艾滋病、肺炭疽病人,須予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;
對除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙類、丙類傳染病病人,根據(jù)
病情,采取必要的治療和控制傳播的措施;
對疑似甲類傳染病病人,在明確診斷之前,應(yīng)指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察;對傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品和與傳染源接觸過的人員,實施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施。(2)當(dāng)出現(xiàn)法定傳染病暴發(fā)、流行時,當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)立即組織力量進(jìn)行防治,消滅傳染源、切斷傳播途徑。必要時,報請上一級地方政府決定,采取緊急措施:
限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;
停工、停業(yè)、停課;臨時征用房屋、交通工具;封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源。
縣級以上地方政府接到下一級政府關(guān)于采取緊急措施報告時,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時限內(nèi)做出決定。緊急措施的解除,由原
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