傷殘鑒定申請書9篇傷殘鑒定申請書篇1

申請事項：

1、傷殘等級鑒定;

2、后續(xù)治療費用鑒定。

事實與理由：

關于我訴機動車事故責任糾紛一案，貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續(xù)治療費的數額，特申請人民法院委托相關部門對在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費用進行鑒定，請委托為盼!

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

年月日

傷殘鑒定申請書篇2

申請人：，男，自然情況

請求事項：

請求法院依法委托具備相關資質的司法鑒定單位對燒毀的樹木價值進行評估。

事實和理由

20xx年4月3日8時，被告在自家地里煉荒，將與其相鄰的我地里的樹林燒著。燒毀數目在70棵左右，樹齡在3-7年。為了查清事實損失數額，請求法院依法委托鑒定單位進行評估鑒定。

此致

**市人民法院

申請人：

20xx年4月16日

傷殘鑒定申請書篇3

申請人：，男，19xx年xx月xx日生，漢族，農民，。

聯系電話：。

請求事項：

請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營養(yǎng)費、后續(xù)治療費進行鑒定。

()

事實與理由：

申請人王杜輝機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經治療終結，但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。

20xx年x月x日

傷殘鑒定申請書篇4

申請人:

法定代表人：

地址：

請求事項：請求仲裁機構對王AA的傷殘等級進行鑒定。

事實與理由：

王AA系申請人公司的職工，在生產崗位工作。20年2月7日上班時間，王AA因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請人積極為王AA進行治療。王AA于20年4月1日自行委托廣東司法鑒定所進行傷殘鑒定，鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上王AA在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷，因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實，不應由申請人承擔其舊傷的責任。

據據相關法律之規(guī)定，特申請仲裁機構對王AA的傷殘一事進行調查核實，依法作出公正合理的.鑒定結果。

此致

ZZ市區(qū)勞動爭議仲裁委員會

申請人：

年月日

傷殘鑒定申請書篇5

交警支(大、中)隊：

我叫,男、歲，?。?。

今年x月x日x時x分許，我在街處被一輛車碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經過，可摘抄事故認定書),經市人民醫(yī)院診斷為：

1、；

2、(按醫(yī)院診斷書書寫),通過天治療，現在處仍然(所留下的殘疾),該殘疾將在年內無法恢復，特向交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。

申請內容：

1、傷殘等級(如有兩處以上傷，應考濾相加計算)。

2、護理依賴程度(如傷殘等級高，調解或訴訟時，要求護理費的依據)。

申請人：(本人親筆簽名)

年x月x日

傷殘鑒定申請書篇6

申請事項：

申請重新對周的傷情進行司法鑒定。

事實與理由

案情簡述：20年12月17日0時20分左右，申請人與朋友去唱歌。凌晨4時許，申請人在與該店結賬時，發(fā)覺所記帳目與實際消費明顯不符，當即向工作人員提出異議。歌廳老板周上前推搡申請人，借故與申請人發(fā)生爭執(zhí)。當時申請人因飲酒無力，無法掙脫，為了擺脫他的糾纏，申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周.周借機搶過申請人手中的啤酒瓶，重重地砸在申請人頭部，當即血流不止，并掐住申請人的脖子往墻上猛撞，同時喊出該打手。申請人在掙扎過程中，摸到一個啤酒瓶自衛(wèi)。周仍然死死拽住申請人的衣服，指使五六個手拿鋼管的打手，把申請人打倒在地。周趁機挖申請人的雙眼，申請人用雙手拼命自護，避免遭受更大的傷害。而后，周逃離現場，申請人等待警察來處理。警察來到現場后，申請人如實陳述案件經過。經鑒定機構查明：申請人的傷情為輕傷以下。同時，憑借周的傷勢證明，鑒定周為輕傷。20年12月17日，依公刑保字（20）0201號，申請人被決定取保候審，并先支付周醫(yī)藥費1500元。案發(fā)后，申請人為治療共花費元。申請人認為，周的傷情依法不構成輕傷，理由如下：

1、依照《人體輕傷鑒定標準（試行）》第三條，“鑒定損傷程度，應該以外界因素對人體直接造成的原發(fā)性損害及后果為依據，包括損傷當時的傷情、損傷后引起的并發(fā)癥和后遺癥等，全面分析，綜合評定?！敝茏鲨b定時，傷情不確定、后果無法預測。

2、依照《人體輕傷鑒定標準（試行）》第四條第2款，“鑒定人有權了解案情、調閱案卷、病歷和勘驗現場，有關單位有責任予以配合?！辫b定機構沒有了解案情、查閱病歷、勘驗現場，僅僅憑借周的傷勢證明，就做出輕傷結論，證據材料單薄，難以讓申請人信服。

綜上所述，申請人根據《公安機關辦理刑事案件程序規(guī)定》第二百四十一條規(guī)定，“公安機關應當將用作證據的鑒定結論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑒定結論有異議提出申請，經縣級以上公安機關負責人批準后，可以補充鑒定或者重新鑒定?！睘榱吮景柑幚砟軌蚩陀^公正，申請人懇請貴機關核實案情，依法對周的傷情重新進行司法鑒定，以維護申請人的合法權益。

此致大理市開發(fā)區(qū)派出所

申請人：高

20年03月14日

文秘站刊出

傷殘鑒定申請書篇7

申請人：xxx，男，19xx年12月20日生，漢族，住xx省xx市xx區(qū)金嶺名廈22樓。

申請事項：依法對原告周濤向法庭提交的20xx年11月20日簽訂的《借款合同》中的簽名‘xxx’是否為申請人本人書寫進行鑒定。

事實與理由：貴院受理的（20xx）xx法民一初字第xx號周濤訴張三民間借貸糾紛一案，原告周濤向法庭提交的20xx年11月20日簽訂的`《借款合同》中的簽名‘xxx’并非申請人本人所簽。為使法院依法查明本案事實，根據法律相關規(guī)定，申請人特依法申請筆跡鑒定。

此致

xx市xx區(qū)人民法院

申請人：20xx年xx月x日

傷殘鑒定申請書篇8

市人力資源和社會保障局：

本人，男，漢族，年月日出生；身份證號碼為；家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯系電話。

本人于年月日16:30左右，在工作過程中，本人（受傷經過）。事故發(fā)生后，項目部第一時間將本人送進康復醫(yī)院急診入院治療，經醫(yī)院初步診斷結果為：左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折?，F已出院，正在進行恢復鍛煉。

現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！

此致

敬禮！

申請人：（簽字并按手?。?/p>

年月日

傷殘鑒定申請書篇9

XX市XX區(qū)人民法院：

申請人：xxx

申請事項

一、對申請人的傷殘狀況作出傷殘等級鑒定；

二、對申請人誤工期限、護理期限進行鑒定；（部分地區(qū)不給鑒定，南方有的地區(qū)有鑒定的）

事實與理由