急性創(chuàng)傷病人搶救流程實驗室檢查氧療窒息、休克、腦疝、呼吸衰竭等危及生命情況立即進入相應搶救流程急性創(chuàng)傷病人搶救流程實驗室檢查氧療窒息、休克、腦疝、呼吸衰竭等危及生命情況立即進入相應搶救流程迅速明確診斷30分鐘內(nèi)二次病情評估影像檢查診斷性穿刺有手術指征清創(chuàng)縫合止血固定降顱壓抗感染穿刺引流保護臟器功能實施手術或雙側(cè)瞳孔不等大？暫不能耐受者無手術指征積極創(chuàng)造手術條件，如抗休克、穩(wěn)定生命體征保守治療嚴密觀察60分鐘內(nèi)完成術前準備能耐受手術者再評估心搏呼吸驟停者立即行CPR入搶救室，5分鐘內(nèi)完成病情評估心電監(jiān)護組織相關科室會診保持呼吸道通暢液體復蘇生命支持治療急性創(chuàng)傷患者急診創(chuàng)傷搶救服務時限小于等于85分鐘急性腦卒中急診服務流程可疑腦卒中患者（符合早期識別標準）保持呼吸道通暢，昏迷患者應側(cè)臥位，或?qū)⒒颊哳^偏向一側(cè)，檢測生命體征，吸氧，監(jiān)護，測血糖，ECG，建立靜脈通道生命體征平穩(wěn)一般治療調(diào)控血壓止血藥物處理并發(fā)癥轉(zhuǎn)收住神經(jīng)內(nèi)科腦出血生命體征不平穩(wěn)，高血壓者行脫水，適當降壓，必要時行心肺復蘇搶救。蛛網(wǎng)膜下腔出血急性缺血性腦卒中建立靜脈通道，穩(wěn)定病情，繼續(xù)吸氧，監(jiān)護完善血液及生化檢查行頭顱CT檢查，必要時行頭顱MRI檢查一般治療符合溶栓指征應溶栓調(diào)控血壓抗血小板聚集必要時抗凝神經(jīng)保護劑轉(zhuǎn)收住神經(jīng)內(nèi)科確定腦卒中一般治療止血抗腦血管痙攣必要時鎮(zhèn)靜轉(zhuǎn)神經(jīng)內(nèi)科住院治療將接診患者搬入搶救室或平穩(wěn)防于搶救床上120轉(zhuǎn)入病人或自行就診的重癥患者急性顱腦損傷急診服務流程瞳孔大小不等、昏迷心跳呼吸停止抽吸血腫、加壓包扎帽狀腱膜下血腫絕對臥床休息保持耳、鼻清潔通暢，忌堵、挖耳鼻道預防感染治療觀察病情變化并記錄有血腫，有手術指征請相關科室會診搶救CT檢查明確損傷類型，進一步處理可能發(fā)生腦疝是進一步觀察病情，防止遲發(fā)性血腫急診手術前各項準備工作1、20%甘露醇250ml快速靜滴2、速尿20mg靜推、白蛋白50mg靜滴3、高流量面罩給氧、輔助通氣、必要時氣管插管4、密切觀察病情變化，GCS評分并記錄加強基礎護理、五官護理、皮膚護理，防止墜積性肺炎和褥瘡發(fā)生保持呼吸道通暢，做好氣管切開護理保持會陰清潔，導尿者做好會陰護理，防止尿路感染營養(yǎng)支持，鼻飼護理功能鍛煉無血腫腦挫裂傷、原發(fā)性腦干損傷、原發(fā)性丘腦損傷等重度顱腦損傷1、密切觀察神志、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸、肌力變化，GCS評分記錄，防止腦疝發(fā)生2、脫水、止血、護腦、預防感染治療3、搬動病人避免壓頸4、保持大小便通暢有血腫，保守治療密切觀察病情變化并記錄脫水劑使用鈣離子拮抗劑激素治療預防感染神經(jīng)營養(yǎng)治療巴比妥類藥物治療保持水電解質(zhì)平衡高壓氧病情變化，GCS評分下降，復查血腫增大等送手術室頭皮挫裂傷清創(chuàng)縫合顱底骨折頭痛、惡心、嘔吐檢查合并傷熊貓眼、腦脊液鼻漏、耳漏1、20%甘露醇250ml快速靜滴或速尿20mg靜