中醫(yī)-中醫(yī)康復科(第3部分)

名詞解釋題1.推法答案：(以拇指或食、中指的螺紋面著力，附著于患兒體表一定的部位或穴位上做單方向直線或旋轉(zhuǎn)推動，稱為推法。)

名詞解釋題2.陰病治陽答案：(為扶陽以制陰的方法，即采用補陽的方法治療陽虛內(nèi)寒的虛寒證。)

名詞解釋題3.熱者寒之答案：(指熱性病證表現(xiàn)出熱象，采用寒涼性質(zhì)的方藥進行治療。)

名詞解釋題4.《imgclass="maximg"src="/Files/2017-08/201708111413504268.jpg"height="22"width="24"alt=""/》法答案：(以小魚際近小指部吸附于體表施術(shù)部位，沉肩、垂肘，通過腕關(guān)節(jié)的屈伸和前臂的內(nèi)外旋轉(zhuǎn)運動，使小魚際與手背在施術(shù)部位上做持續(xù)不斷地滾動，稱為《imgsrc="/Files/2017-08/201708111413504268.jpg"height="22"width="24"alt=""/》法。)

名詞解釋題5.掌根揉答案：(以掌根著力，吸定于治療部位上，前臂發(fā)力，帶動腕部及著力部分連同前臂，做輕柔和緩、小幅度環(huán)旋揉動，使該處的皮下組織一起揉動的手法稱掌根揉。)

名詞解釋題6.耳針答案：(是指用一定方法刺激耳穴以防治疾病的一類方法。其治療范圍較廣，操作方便，對疾病的診斷也有一定的參考意義。)

名詞解釋題7.擊法答案：(用拳背、掌根、掌側(cè)小魚際、指尖或桑枝棒擊打體表一定部位，稱為擊法。)

名詞解釋題8.擠壓類手法答案：(是指單方向垂直向體表用力或兩個方向相對作用的一類手法。)

名詞解釋題9.搓法答案：(用雙手掌面對稱地夾住肢體的一定部位，做相反方向的快速搓動，并同時做上下往返移動的手法，稱為搓法。)

名詞解釋題10.搓掌浴面答案：(是以兩手掌搓熱，自兩側(cè)面頰部由下向上經(jīng)耳前至前額部，反復搓摩10～15次。)

名詞解釋題11.捻法答案：(用拇、食指夾住治療部位進行捏揉捻動，稱為捻法。)

名詞解釋題12.運法答案：(以拇指面或中指面在一定的穴位或部位上做弧形或環(huán)形移動，稱運法。)

名詞解釋題13.蝴蝶雙飛答案：(為一指禪推法的雙手操作法，由于操作時狀似蝴蝶雙翅紛飛，故稱之為蝴蝶雙飛。)

名詞解釋題14.藥物離子透入療法答案：(藥物離子透入療法是應用直流或感應電療機配合離子液或中草藥液將各種微量元素及藥物的有效成分透入皮下組織，以改善、調(diào)整機體的內(nèi)環(huán)境，促進神經(jīng)、肌肉等組織的生長及代謝，達到治療目的一種方法。)

名詞解釋題15.因時制宜答案：(根據(jù)時令氣候特點，考慮治療用藥的原則，稱為因時制宜。)

名詞解釋題16.魚際揉答案：(以大魚際著力于一定施術(shù)部位上，前臂發(fā)力，通過腕關(guān)節(jié)帶動著力部分在治療部位上做輕柔和緩的環(huán)旋揉動，使該處的皮下組織一起揉動的手法稱魚際揉。)

名詞解釋題17.用寒遠寒答案：(寒冷的冬天，人體腠理致密，陽氣內(nèi)斂，當慎用寒涼藥，以防傷陽。)

名詞解釋題18.治熱以寒答案：(即采用寒涼藥治療實熱證候。)

名詞解釋題19.跪壓腰背部答案：(按摩師屈膝，兩膝相并攏，以膝部從受術(shù)者脊椎的大杼穴跪壓至腰骶部的長強穴，由上至下，反復1～3次。)

名詞解釋題20.擺動類手法答案：(是指主要以前臂的主動運動帶動腕關(guān)節(jié)運動的手法操作過程的一類手法。)

名詞解釋題21.通因通用答案：(指用通利藥物治療具有通瀉癥狀的實證。)

名詞解釋題22.三因制宜答案：(是指根據(jù)季節(jié)氣候、地理環(huán)境和病人體質(zhì)、年齡、性別等不同情況，而制定適宜的治療疾病的方法。)

名詞解釋題23.一指禪推法答案：(以拇指中峰端、螺紋面為著力點，沉肩、垂肘、懸腕，以肘關(guān)節(jié)小幅屈伸帶動前臂與腕關(guān)節(jié)做內(nèi)、外擺動以及拇指關(guān)節(jié)屈伸的聯(lián)合動作持續(xù)不斷地作用于施術(shù)部位或穴位上，稱為一指禪推法。)

名詞解釋題24.平補平瀉答案：(是指進針得氣后均勻的提插、捻轉(zhuǎn)后即可出針。)

名詞解釋題25.扳法答案：(根據(jù)治療的需要，扳動受術(shù)者肢體關(guān)節(jié)的一種手法，稱之為扳法。其主要用于頸椎、胸椎、腰椎、肩、肘、腕、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)。)

名詞解釋題26.振顫類手法答案：(是指以較高頻率進行節(jié)律性的輕重交替的刺激，持續(xù)作用于人體，使之產(chǎn)生顫動感的一類手法。)

名詞解釋題27.小兒推拿手法答案：(是指主要應用于小兒的一類手法。)

名詞解釋題28.扭傷答案：(扭傷是指任何關(guān)節(jié)(包括可動關(guān)節(jié)和微動關(guān)節(jié))由于旋轉(zhuǎn)、牽拉或肌肉猛烈而不協(xié)調(diào)的收縮等間接暴力，使其突然發(fā)生超出正常生理范圍的活動時，會使肌肉、肌腱、韌帶、筋膜或關(guān)節(jié)囊被過度扭曲、牽拉或引起撕裂、斷裂或移位，也可能引起關(guān)節(jié)的錯縫。)

名詞解釋題29.經(jīng)絡答案：(是運行全身氣血，聯(lián)絡臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外，調(diào)節(jié)人體功能的通路系統(tǒng)。包括經(jīng)脈與絡脈。)

名詞解釋題30.捏法答案：(以單手或雙手的拇指與食指、中指兩指或拇指與四指的指面做對稱性著力，夾持住患兒的肌膚或肢體相對用力擠壓并一緊一松逐漸移動者稱為捏法。)

名詞解釋題31.推摩法答案：(以一指禪推法與四指摩法相復合操作的手法，稱推摩法。)

名詞解釋題32.腰椎間盤突出癥答案：(腰椎間盤突出癥是指由于某些原因造成纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫或刺激神經(jīng)根或硬膜囊產(chǎn)生的以腰痛，下肢放射痛為主要癥狀的疾病。)

名詞解釋題33.陽病治陰答案：(為補陰以制陽的方法，即采用滋陰的方法治療陰虛陽亢的虛熱證。)

名詞解釋題34.用熱遠熱答案：(炎熱的夏天，人體腠理疏松開泄，當慎用辛溫發(fā)散藥，以免開泄太過，耗傷氣陰。)

名詞解釋題35.康復答案：(即恢復健康與平安之義。)

名詞解釋題36.治寒以熱答案：(即采用溫熱藥治療實寒證候。)

名詞解釋題37.推拿練功答案：(推拿基本功法是指以提高手法技能和臨床運用水平為目的的功能鍛煉方法。又叫推拿練功。)

名詞解釋題38.復合手法答案：(由兩種或兩種以上單式手法動作結(jié)構(gòu)成分合成的手法，稱復合手法。)

名詞解釋題39.摩擦類手法答案：(是指手法著力部位與被治療部位表面之間產(chǎn)生明顯摩擦的一類手法。)

名詞解釋題40.急性腰扭傷答案：(急性腰扭傷是指腰部肌肉、筋膜、椎間關(guān)節(jié)、腰骶關(guān)節(jié)的急性損傷。)

名詞解釋題41.治病求本答案：(是指治療疾病，必須尋求其本質(zhì)，并針對本質(zhì)進行治療。結(jié)合臨床實際，治病求本就是針對疾病的病因病機進行治療。)

名詞解釋題42.拿法答案：(用拇指和其余手指相對用力，并同時有節(jié)律性地捻搓揉捏肌膚的手法稱為拿法。)

名詞解釋題43.抖法答案：(用雙手或單手握住受術(shù)者肢體遠端，用力做緩緩的連續(xù)不斷的小幅度的上下抖動，稱為抖法。)

名詞解釋題44.因地制宜答案：(根據(jù)不同地域環(huán)境特點，考慮治療用藥的原則，稱為因地制宜。)

名詞解釋題45.功能性電刺激(FES)答案：(是用電流刺激喪失功能的器官或肢體，以所產(chǎn)生的即時效應來代替或糾正器官或肢體的功能的康復治療方法。如人工心臟起搏器、刺激膈神經(jīng)調(diào)整呼吸功能、刺激膀胱有關(guān)肌肉改善排尿功能、刺激肢體來補償或糾正肢體功能等。)

名詞解釋題46.因人制宜答案：(是指根據(jù)患者的體質(zhì)、性別、年齡等不同特點而制定適宜的治療方法。)

名詞解釋題47.掌壓足內(nèi)弓答案：(①按壓前足背后迅速連貫而側(cè)腕，把手掌放在骶骨反射區(qū)將足外翻。連貫按壓至胸椎反射區(qū)。②再從胸椎按壓到骶骨。③達到酸脹和舒適感。④來回為1遍，重復2遍。)

名詞解釋題48.摩法答案：(以手掌面或食、中、無名指指面附著于一定穴位或部位上，以腕關(guān)節(jié)連同前臂做順時針或逆時針方向環(huán)形移動摩擦，稱摩法。)

名詞解釋題49.刺血拔罐法答案：(又稱刺絡拔罐法。吸拔時先將要吸拔部位的皮膚消毒，然后用三棱針點刺出血或用皮膚針叩打后，再將火罐吸拔于點刺或叩刺的部位，使之出血，出血量視病情而定，少則幾滴，多則3～5ml。適用于熱證、實證、瘀血證及某些皮膚病，如痤瘡、扭傷、乳癰等。)

名詞解釋題50.抹法答案：(以拇指螺紋面或掌面著力，緊貼于體表一定部位，做上下或左右直線或弧形曲線的往返抹動，稱為抹法。)

名詞解釋題51.撥法答案：(用手指端面著力，沿著所施部位的肌肉、筋腱等組織垂直方向進行撥動的一種手法，稱之為撥法，又稱彈撥法。)

名詞解釋題52.摩振法答案：(由摩法與掌振法動作結(jié)構(gòu)疊加而成的復合手法，稱摩振法，或稱掌摩振法。)

名詞解釋題53.合法答案：(用兩手拇指橈側(cè)面或指面，或食中二指指面從穴位兩端向中間推動，稱合推法，也稱合法。)

名詞解釋題54.推拿手法答案：(推拿手法是指施術(shù)者用手或肢體其他部位(包括手的替代物)按照一定的操作要求和動作技法作用于被操作者身體，從而實現(xiàn)治療或保健目的的方法。)

名詞解釋題55.俯臥撐答案：(以指、掌和腳尖作為著力部，開始時，先以手掌撐地進行俯臥撐鍛煉，要求肘關(guān)節(jié)屈曲上臂與肩、背、腰、下肢在同一個平面上。)

簡答題56.勾揉風池法的操作。答案：(患者取仰臥位，術(shù)者位于患者頭頂方，用微屈的兩手食指或中指指腹著力，按揉風池穴2～3分鐘。)

簡答題57.簡述抖上肢的操作。答案：(受術(shù)者站位或坐位，令其上肢放松。術(shù)者雙手握其腕部，兩前臂微用力，做連續(xù)小幅度的上下抖動，使抖動波傳遞到肩部?；蛐g(shù)者以一手按其肩部，另一手握其腕部，做連續(xù)小幅度的上下抖動，并邊抖邊使肩關(guān)節(jié)前后方向活動；亦可單手握其手指部，進行連續(xù)小幅度的橫向抖動。)

簡答題58.常用的拔罐方法有哪些?其適用范圍和注意事項各是什么?答案：(常用的拔罐方法有留罐法、閃罐法、走罐法、刺血拔罐法和留針拔罐法和藥罐法。適用范圍：一般疾病均可應用留罐法；走罐法適宜于面積較大、肌肉豐厚的部位；閃罐法多用于局部皮膚麻木、疼痛或功能減退，以及不宜留罐者；刺血拔罐法多適用于熱證、實證、瘀血證及某些皮膚??；留針拔罐法適用于既需針刺又需拔罐者。煮藥罐多用于風濕痛等病癥，儲藥罐常用于風濕痛、哮喘、咳嗽、感冒、潰瘍病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癬等。拔罐的注意事項：①拔罐時要選擇適當體位和肌肉豐滿的部位，若體位不當、移動或骨骼凸凹不平、毛發(fā)較多的部位均不適宜。②拔罐時要根據(jù)所拔部位的面積大小而選擇大小適宜的罐。操作時必須迅速，才能使罐拔緊，吸附有力。③用火罐時應注意勿灼傷、燙傷皮膚。若燙傷或留罐時間太長而皮膚起水皰時，水皰勿需處理，僅敷以消毒紗布，防止擦破即可。水皰較大時，用消毒針將水放出，涂以甲紫藥水，或用消毒紗布包敷，以防感染。④皮膚有過敏、潰瘍、水腫和大血管分布部位，不宜拔罐。高熱抽搐者和孕婦的腹部、腰骶部位，亦不宜拔罐。⑤起罐時先用左手夾住火罐，右手拇指或食指在罐旁邊按壓一下，使空氣進入罐內(nèi)，罐自行脫下，切不可硬行上提或旋轉(zhuǎn)提拔。)

簡答題59.捏項肌的操作。答案：(患者取坐位，術(shù)者用拇指和其余四指指腹著力，將一側(cè)斜方肌捏起，自風池穴捏至肩中俞，反復5～8遍。)

簡答題60.簡述腳壓法的操作。答案：(受術(shù)者仰臥、側(cè)臥或俯臥于踩床上，術(shù)者兩手握杠，先以上肢支撐體重，全腳踩踏于一定部位，重心逐漸前移用足掌下壓，或重心后移用足跟下壓，如此先輕漸重，由淺而深地反復踩壓治療部位。)

簡答題61.髂嵴推揉法的操作。答案：((1)患者取仰臥位。術(shù)者位于患者側(cè)方，以雙手四指或拇指螺紋面著力，先后從左右側(cè)髂嵴最高點開始，沿其前內(nèi)緣按揉至腹股溝。反復5～10遍，再改用雙拇指重疊推壓法反復操作5～10次。此法也可用兩手分置兩側(cè)同時操作。(2)患者取側(cè)臥位。術(shù)者先用雙拇指分法，從髂嵴最高點開始，向其前后緣分別抹至髂前上棘與腰骶角處。反復30～50次，再改用雙拇指揉法操作3～5遍。)

簡答題62.試述頸部斜扳法的操作。答案：(一法：受術(shù)者坐位，頸項部放松，頭頸中立位或略前傾10deg;～15deg;。術(shù)者站于受術(shù)者側(cè)后方，以一手扶按其頭頂后部，另一手托扶其下頦部。兩手協(xié)同用力，向側(cè)方旋轉(zhuǎn)其頭部，當旋轉(zhuǎn)至有阻力點(即l扳機點)時，稍停一下，隨即用瞬間快速推沖力，做一個快速有控制的突發(fā)性扳動，?？陕牭絣喀的彈響聲。之后可按同法向另一側(cè)扳動。二法：患者仰臥，全身放松；術(shù)者坐其頭端，以一手扶托于下頦部，另一手置于其枕后，兩手協(xié)調(diào)施力，先緩慢牽引頸椎，在牽引的基礎上將頸向一側(cè)旋轉(zhuǎn)，當遇到阻力點時稍停一下，然后用瞬間快速推沖力做一個快速、稍增大幅度(再增大5～10deg;)的突發(fā)性扳動，常可聽到l喀的彈響聲。)

簡答題63.主動、被動運動的適應范圍有什么不同?答案：(根據(jù)動力來源運動療法可分為主動運動和被動運動。(1)主動運動：包括隨意運動、助力運動、抗阻力運動這3種形式。主動運動需要肌力達到2級以上才能進行。(2)被動運動：指在運動時病人完全不用力、肌肉不收縮、肢體處于放松狀態(tài)，由外力完成整個運動過程。它具有防止骨關(guān)節(jié)粘連僵直、肌萎縮，維持關(guān)節(jié)現(xiàn)有活動度并改善肢體血循環(huán)，提高整體功能的作用。被動運動常用于肌力lt;2級，或者需要保持關(guān)節(jié)活動范圍但又不能或者不宜進行主動運動的情況下，如按摩、關(guān)節(jié)松動術(shù)，器械持續(xù)性被動運動(CPM)和牽引治療等。)

簡答題64.指撥極泉法的操作。答案：(患者取坐位或臥位。術(shù)者位于患側(cè)，一手拉患肢肘部，另一手以中指或食指螺紋面著力，在腋窩極泉穴做由內(nèi)向外撥動臂叢神經(jīng)3～5次。部位選準后，宜用腕力帶動手指輕微彈動，忌用手指粗暴勾拉，以免損傷神經(jīng)血管。撥動準確時應有觸電感覺放射到手指。)

簡答題65.《imgclass="maximg"src="/Files/2017-08/201708141022554910.jpg"height="22"width="24"alt=""/》頸項法的操作。答案：(患者取坐位，術(shù)者位于患者側(cè)后方，一手扶患者頭，另一手用小魚際《imgsrc="/Files/2017-08/201708141022554910.jpg"height="22"width="24"alt=""/》法或掌指關(guān)節(jié)《imgsrc="/Files/2017-08/201708141022554910.jpg"height="22"width="24"alt=""/》法從一側(cè)肩部向上《imgsrc="/Files/2017-08/201708141022554910.jpg"height="22"width="24"alt=""/》至風池穴，反復5～8遍。)

簡答題66.簡述經(jīng)絡的作用。答案：(聯(lián)系臟腑，溝通內(nèi)外；運行氣血，協(xié)調(diào)陰陽；防御病邪，反映證候；傳導感應，調(diào)整虛實。)

簡答題67.刮痧法治療高熱應如何操作?答案：(令患者處俯臥位，暴露脊柱兩側(cè)和背俞穴，用刮痧板或瓷湯匙蘸食油或清水刮至皮膚呈紅紫色為度。)

簡答題68.勾抹兩顳法的操作。答案：(患者取坐位，術(shù)者立于其身后，雙手張開，拇指在后抵在其枕骨兩側(cè)，余四肢自然屈曲，以雙手食指橈側(cè)著力，在太陽穴上回旋抹揉3～5次，再逐漸向上方沿少陽經(jīng)做弧線推抹。)

簡答題69.簡述如何用耳針法治療近視。答案：(耳部常規(guī)消毒后，取眼、肝、腎、心、脾、神門，每次選用2～3穴，毫針刺或用壓丸法。)

簡答題70.簡述霸王舉鼎的動作及要領(lǐng)。答案：(①取弓箭襠勢或指定襠勢。②屈肘，仰掌于腰部。仰掌緩緩上托，掌心朝天，過于肩部，掌根外展，指端由左右向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，虎口相對，猶托重物，徐徐上舉，肘部要挺，指端相對，四指并攏，拇指外分，兩目平視，呼吸自然。③旋腕翻掌，指端朝上，掌側(cè)相對，拇指外分，蓄力而下，漸漸收回腰部。要領(lǐng)：仰掌上托，過肩旋腕翻掌，指端相對，挺肘上舉，回收旋腕翻掌直下，指端朝上，掌側(cè)相對。)

簡答題71.髕骨拿揉法的操作。答案：(患者仰臥或坐位，屈健腿伸患腿。術(shù)者位于患者側(cè)方，以一手五指拿住患側(cè)髕骨周緣，做順逆時針方向各環(huán)轉(zhuǎn)30～50次。)

簡答題72.簡述伸筋法的操作。答案：(受術(shù)者取俯臥位，術(shù)者兩腳一前一后分立于需伸展的肌筋兩端，前臂支撐體重，兩腳同時前后發(fā)力，使皮下組織向兩端伸展，從而使肌筋得以拉長。兩腳接觸面要吸定，不得有摩擦；力度要適中，以使肌層組織牽伸為佳。)

簡答題73.頭針操作時針刺手法有何特點?答案：(頭針行針多采用快速捻轉(zhuǎn)法。食指第1、2節(jié)呈半屈曲，用食指的橈側(cè)面和拇指第1節(jié)的掌面捏住針柄，食指指掌關(guān)節(jié)不斷伸屈，使針體快速旋轉(zhuǎn)，捻轉(zhuǎn)速度在每分鐘200次左右，持續(xù)2～3分鐘。一般情況下，頭針留針時間宜在15～30分鐘，留針期間，可間歇反復操作2～3次。根據(jù)病情需要可適當延長留針時間。偏癱患者在留針期間可囑患者配合運動，有提高臨床療效的作用。)

簡答題74.掌振膝眼法的操作。答案：(患者仰臥?；紓?cè)膝關(guān)節(jié)微屈。術(shù)者位于患者側(cè)方，以單手側(cè)掌振法，做屈伸式高頻率擺動10～20秒，一口氣施完。反復2～3次。)

簡答題75.何為踩蹺法及其注意事項?答案：(踩蹺法是以中醫(yī)臟腑經(jīng)絡學說為理論依據(jù)，用足尖、足掌或足跟在人體體表的不同部位、穴位及經(jīng)絡施以點、揉、推、搓等各種腳法，從而進行治病或保健的方法。踩蹺法主要適用于慢性疾病和功能性疾病的治療，對某些疾病的急性期也有良好療效。對有較嚴重的心肺疾病、急性傳染病、膿毒血癥、出血性疾病、各種皮膚病、骨結(jié)核、腫瘤、骨折及肌腱斷裂、孕婦等應禁用；對年老體弱、骨質(zhì)疏松嚴重者應慎用。臨證時，要詳查病情、明確診斷，判斷是否為踩蹺法適應證，做到心中有數(shù)，治療有方，切忌亂踩。操作時注意力度要適中，要根據(jù)受術(shù)者的身體情況和所踩的部位，通過握杠的雙手來調(diào)整下踩的力量，以患者能耐受為度，忌用蠻力、暴力。踩踏部位以腰、骶、臀、大腿、上臂為主，在胸背踩踏時，尤其要注意腳的力度、位置、角度等，以免損傷胸廓。踩蹺法治療前1小時內(nèi)患者不得過多飲水或進食。)

簡答題76.簡要說出推拿的禁忌證。答案：(①各種急性傳染性疾病，如肝炎、肺結(jié)核等。②某些感染性疾病，如骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等。③有血液病或出血傾向的患者，如紫癜、咯血、便血、尿血等。④燙傷與皮膚破損的局部。⑤皮膚疾病(各種癬、濕疹、膿腫等)患處。⑥骨與關(guān)節(jié)結(jié)核、腫瘤及膿毒血癥等。⑦外傷出血，骨折早期，截癱初期等。)

簡答題77.簡述足跟擊打法的操作。答案：(受術(shù)者仰臥、側(cè)臥或俯臥于踩床上，術(shù)者兩手握杠，以兩足跟交替節(jié)律性擊打治療部位。雙腳下落時要自然，一般借助重力擊打，而非主動發(fā)力，力度適中，以受術(shù)者能忍受為度，頻率要快，80～100次／分。)

簡答題78.運動療法的禁忌證有哪些?答案：(運動療法項目很多，不同于體育運動，在疾病的不同時期，只要按照科學性、針對性和循序漸進的原則進行，都能起到良好的作用，一般無絕對禁忌證。從現(xiàn)代運動治療學的范疇來看，在疾病急性期或各種原因臥床的重癥病人，仍然可以實施適當?shù)倪\動療法，如顱腦外傷、腦血管意外、昏迷、心肌梗死急性期都可以做肢體的被動運動和自己完成遠端肢體關(guān)節(jié)的主動運動。關(guān)鍵在于選擇好適當?shù)闹委燀椖浚莆蘸眠m宜的運動強度。運動療法的相對禁忌證為感染性疾病、發(fā)熱(體溫gt;38℃)、出血性疾病與出血傾向、器官功能失去代償、嚴重衰弱、腹主動脈瘤等。)

簡答題79.何謂扶正祛邪?其常用治法各有哪些?答案：(扶正：即扶助機體的正氣，是增強體質(zhì)、提高機體抗病能力的一種治療原則。扶正主要適用于虛證，即所謂l虛則補之。在扶正原則指導下確立的治法有益氣、養(yǎng)血、滋陰、補陽等。祛邪，即祛除邪氣，排除或削弱病邪侵襲和損害的一種治療原則。祛邪主要適用于實證。即所謂l實則瀉之。在祛邪原則指導下確立的治法有發(fā)汗、涌吐、攻下、祛痰、化痰、清熱、解毒、消食等。)

簡答題80.簡述如何用耳針法治療戒斷綜合征。答案：(耳部常規(guī)消毒后，取肺、口、內(nèi)鼻、神門、皮質(zhì)下、交感，每次選3～5穴，用毫針強刺激，或用壓丸法，兩耳交替應用。特別在有吸煙欲望時及時按壓，能起到抑制的作用。)

簡答題81.臍周蝶運法操作。答案：(患者取仰臥位。術(shù)者坐于患者右側(cè)，雙掌重疊著力于患者臍部，并于臍周圍做順時針方向轉(zhuǎn)動，使著力點的掌根、大魚際、掌前部、小魚際四點輪序著力，勢如蝶形。反復30～50次。)

簡答題82.治則與治法有何區(qū)別和聯(lián)系?答案：(治則即治療原則，治法即治療方法。治則與治法不同，治則是治療疾病的準則理論，是確立治法的依據(jù)；治法是治則指導下確立的具體治療措施，它從屬于一定的治療原則。如扶正和祛邪均屬于治則，而在扶正原則指導下的益氣、養(yǎng)血、滋陰、補陽等，就是扶正的具體方法，在祛邪原則指導下的發(fā)汗、涌吐、攻下等，則是祛邪的具體方法。)

簡答題83.簡述小步走的操作。答案：(雙腳對稱置于受術(shù)者脊柱兩旁，用兩腳掌進行小碎步交替踩踏，一般先從腰骶部走向肩部，再返回到腰骶部。踩踏力度宜輕，頻率要快。)

簡答題84.簡述撥法的操作要領(lǐng)。答案：(拇指伸直或微屈，以指端著力，余四指置一旁以助力，拇指適當用力點壓至一定深度，待有酸脹感時，再做與肌纖維、肌腱、韌帶或經(jīng)絡經(jīng)筋成垂直方向的單向或來回撥動，可雙拇指重疊操作。亦可用并攏的食中二指(二指撥法)、并攏的食中環(huán)三指端面著力(三指撥法)，以拇指置一旁以助力，進行撥法操作。撥法的作用效果是使肌纖維、肌腱或韌帶橫行移動，著力部與皮膚表面沒有摩擦移動。如果對肌纖維、肌腱或韌帶施以彈動性撥動，則稱之為彈撥法，彈撥法著力部與皮表有摩擦滑動，但要避免皮膚損傷。掌握好用力輕重，一般由輕而重，避免損傷性用力。應用時可在患處找到某一體位時最痛的一點，拇指端按住此點不放，囑其轉(zhuǎn)動肢體至疼痛轉(zhuǎn)輕的新體位時，再施以撥法，此即l以痛為腧，不痛用力的點撥治療法，有很好的止痛效果。)

簡答題85.試述骨折后的康復目標。答案：((1)早期(骨折固定期)：消除腫脹，緩解疼痛。(2)后期(骨折愈合期)：消除殘余腫脹，軟化和牽伸攣縮的纖維組織，增加關(guān)節(jié)活動范圍和肌力，重新訓練肌肉的協(xié)調(diào)性和靈巧性。)

簡答題86.指振前額法的操作。答案：(患者取仰臥位，術(shù)者位于患者頭右側(cè)，左手掌輕按于患者額部，虎口下方對準印堂穴，并用虎口夾住右手中指末節(jié)，中指指峰著力，然后右手中指振動，同時左手緩慢地向前發(fā)際移動。反復3～5遍。)

簡答題87.推少陽法的操作。答案：(患者取坐位或仰臥位，術(shù)者立于前面或坐于頭上方。用雙手拇指橈側(cè)面或食、中、環(huán)、小指四指指腹著力，從患者兩鬢開始沿顳部少陽經(jīng)向枕后推。反復20～30次。)

簡答題88.簡述超聲波療法的定義和作用機制及臨床應用范圍。答案：(超聲波是一種機械彈性振動波，它有與光波相似的物理性質(zhì)。應用超聲波治療疾病的方法稱為超聲波療法。超聲波作用于人體時可產(chǎn)生微細按摩效應、溫熱效應、空化效應以及多種理化效應。在臨床主要應用于軟組織損傷、神經(jīng)炎、神經(jīng)痛等的治療，促進炎癥滲出的吸收，減少瘢痕形成，松解組織粘連，以及促進組織器官修復和功能改善等。)

簡答題89.常用的康復評定方法有哪些?答案：(最常用的有肌力測定、關(guān)節(jié)活動度測定、步態(tài)分析、電診斷(包括古典的時值測定、強度-時間曲線、直流-感應電檢查)和肌電圖、神經(jīng)傳導速度測定、神經(jīng)反射檢查、誘發(fā)電位，以及日常生活活動能力的測定、心理測驗、智力測驗、殘損分析、心肺功能檢查、代謝及有氧活動能力的測定，以及語言及視聽能力檢查與評定、職業(yè)能力檢查與評定等。)

簡答題90.拿腋后法的操作。答案：(患者取坐位。術(shù)者一手握患者前臂并上舉，暴露腋部，另一手以拇指置于腋后肩貞穴處，余四指置于腋下，有節(jié)奏地拿腋后肌肉2～5分鐘。)

簡答題91.試述一指禪推摩法的操作及要領(lǐng)。答案：(術(shù)者坐位或站位，術(shù)手沉肩、垂肘，腕關(guān)節(jié)略屈。拇指螺紋面或偏峰著力于治療部位，同一手的四指掌面貼附在一側(cè)的治療部位上。拇指按一指禪推法的動作結(jié)構(gòu)操作，同時帶動四指掌面在一側(cè)的治療部位上摩動。操作時，遵照一指禪推法與摩法的操作要領(lǐng)，同時注意兩個著力點的動作要配合協(xié)調(diào)，手腕要放松，不能僵硬。)

簡答題92.雙手壓肩法的操作。答案：(患者坐位。術(shù)者位于患者背后，雙手分別按于患者兩肩上部，囑患者做呼吸動作，吸氣時患者兩肩上聳術(shù)者不用力，待患者呼氣時做快速下壓動作。反復5～10次。)

簡答題93.簡述月經(jīng)先后無定期的針灸治法及主穴。答案：(治法：調(diào)補肝腎，理血調(diào)經(jīng)。以任脈、足太陰經(jīng)穴為主。主穴：關(guān)元、三陰交、肝俞。)

簡答題94.擦頭法的操作。答案：(患者取仰臥位或坐位，取仰臥位時術(shù)者位于患者頭頂方，取坐位時位于患者前方。術(shù)者一手固定患者頭部，另一手五指屈曲并自然分開，指腹著力，腕部快速擺動做擦法。也可用大魚際進行操作。操作3～5分鐘。)

簡答題95.人體經(jīng)絡系統(tǒng)是由哪些部分組成的?答案：(經(jīng)絡系統(tǒng)是由經(jīng)脈和絡脈組成的。其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈，以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部；絡脈有十五別絡、浮絡、孫絡之分。)

簡答題96.針灸治療落枕的辨證要點包括哪些方面?如何指導針灸取穴?答案：(針灸治療落枕要根據(jù)疼痛的部位、性質(zhì)以及發(fā)病原因等進行辨證。首先要辨經(jīng)絡，即根據(jù)疼痛的部位進行經(jīng)絡辨證，循經(jīng)取穴。項背部強痛，低頭加重，項背部壓痛明顯者，病在督脈與太陽經(jīng)，配大椎、束骨；頸肩部疼痛，頭部歪向患側(cè)，頸肩部壓痛明顯者，病在少陽經(jīng)，配風池、肩井。其次要辨兼癥，以辨證取穴。有明顯的感受風寒史，頸項疼痛重著，或伴惡寒發(fā)熱、頭痛者為風寒襲絡，配風池、合谷；頸項部刺痛，固定不移，且有明顯的夜臥姿勢不當或頸項外傷史者為氣滯血瘀，配內(nèi)關(guān)、合谷。)

簡答題97.試述《imgclass="maximg"src="/Files/2017-08/201708111434093120.jpg"height="22"width="24"alt=""/》法的操作及其要領(lǐng)。答案：(術(shù)者站位時，取丁字步式或馬步式，肩部放松，兩腘空松，雙足踏穩(wěn)，上身保持正直并略向前傾，起始時要求：沉肩、垂肘、腕自然伸直、虎口向上，以小魚際近小指部吸附于體表施術(shù)部位。操作時，拇指自然伸直，余指自然屈曲，使手背弓成半圓形，形成滾動弧面。上臂和前臂主動向前外側(cè)推旋擺動，腕關(guān)節(jié)在放松狀態(tài)下產(chǎn)生自然的屈伸運動(屈曲要小于90deg;)，做屈曲外旋-復位-屈曲外旋的反復運動，使著力部對所施部位產(chǎn)生有節(jié)律的滾動性壓力刺激，手法頻率每分鐘120～160次。操作時，拇指自然伸直，余指自然屈曲，形成滾動弧面；亦可握空拳或?qū)嵢M行各種《imgsrc="/Files/2017-08/201708111434093120.jpg"height="22"width="24"alt=""/》法操作。前者，壓力柔和，后者，便于施壓，增強刺激度。操作時不要拖動或空轉(zhuǎn)，應盡量避免掌指關(guān)節(jié)骨突部與所施部位的骨突處猛烈撞擊；操作要柔和，不要生硬；腕關(guān)節(jié)屈伸幅度要夠，并控制好腕關(guān)節(jié)的屈伸運動，避免出現(xiàn)折刀樣的突變動作。)

簡答題98.什么是得氣?答案：(得氣是指進針后使針刺部位產(chǎn)生經(jīng)氣感應的手法，也稱為l針感。主要表現(xiàn)在兩方面，一是患者對針刺的酸麻脹等感覺和反應，另一個是醫(yī)者對刺手指下的沉緊感覺。)

簡答題99.簡要說出黃蜂入洞法操作方法。答案：(用左手扶住患兒后頭部，右手食、中二指指端輕入患兒鼻孔揉之，稱黃蜂入洞。)

簡答題100.項后分推法的操作。答案：(術(shù)者位于患者后方，雙手拇指及大魚際著力，從頸椎棘突向兩側(cè)分推20～30次。)

簡答題101.l治神在臨床上有什么意義?答案：(精神、情志和心理因素皆是重要的致病因素，臨床上許多l(xiāng)因郁致病或l因病致郁者，都存在著不同程度的精神、情志和心理異常。治神，就是調(diào)整病人的精神、情志和心理?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說l一日治神，中醫(yī)治病不僅重視治l病，更注重治l人，而治l人的關(guān)鍵是治l神。通過調(diào)整病人精神、情志和心理，從而達到促進疾病康復的目的。)

簡答題102.試述頸椎拔伸法的操作。答案：(頸椎拔伸法有掌托拔伸法、肘托拔伸法和仰臥位拔伸法三種。(1)掌托頸椎拔伸法：又稱坐位頸椎拔伸法，患者坐位，將頸椎保持在略向前傾的位置，以保證頸椎合理的牽引角度。術(shù)者站于其后，以雙手拇指頂按住其兩側(cè)風池穴處，兩掌托握住其兩側(cè)下頜部，雙手用力夾持其頭部兩側(cè)，背闊肌和胸大肌發(fā)力使前臂向下壓肩，使其頭部獲得一向上的提升力，以完成對頸椎的拔伸牽引。(2)肘托頸椎拔伸法：又稱低坐位頸椎拔伸法，患者低坐位，術(shù)者站于其后方，取馬步勢下蹲，以一手扶托其枕后部以固定助力，另一側(cè)上肢的肘彎部托其下頦部，手掌扶抱住對側(cè)顳部以加強固定，術(shù)者兩手將其頭部夾緊并保持好其牽引角，上身挺直，雙下肢發(fā)力從下蹲位馬步勢，漸漸站起至直立勢，將受術(shù)者提起，使其離開凳面，稍停片刻，完成對頸椎的牽引后，再將其緩緩放回凳面。(3)仰臥位頸椎拔伸法：患者仰臥位，術(shù)者坐其頭端，以一手托扶其枕后，另一手托扶于其下頦部，先使受術(shù)者頭部向各方向搖動，待其頸項部肌肉放松后，術(shù)者的雙手分別將受術(shù)者的枕部及頦部用力握固，兩上肢伸直，由腰背部發(fā)力，使上身向后仰，并帶動兩手將受術(shù)者的身體在床面上滑行拖動，完成對頸椎的牽引。)

簡答題103.經(jīng)絡系統(tǒng)由哪些部分組成?答案：(經(jīng)絡系統(tǒng)主要由經(jīng)脈和絡脈組成。其中，經(jīng)脈是經(jīng)絡系統(tǒng)的主干，包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈，以及十二經(jīng)別；絡脈有別絡、浮絡和孫絡之分。十二經(jīng)脈在外尚連于十二經(jīng)筋、十二皮部，在內(nèi)則屬絡于五臟六腑。)

簡答題104.梳肋間法操作。答案：(患者取仰臥位。術(shù)者位于患者右側(cè)，雙手五指微屈分開，以十指指腹著力，分置肋間隙自中間向兩側(cè)分抹，自第一肋間隙開始依次向下分抹至十二肋間。反復3～5遍。)

簡答題105.什么叫中風?答案：(中風為病名。多以先為猝然昏倒，然后出現(xiàn)半身不遂，口眼?斜，重則昏不識人，語言謇澀或不能言語為證候特點的病證，謂之中風。《靈樞》稱為l偏枯，后世稱為l類中風或l真中風。)

簡答題106.提抖腹壁法操作。答案：(患者取仰臥位。術(shù)者位于患者右側(cè)，先用兩手將患者右腹壁提起。(1)術(shù)者一手做向里拉，另一手做外推動作，使腹壁呈S形扭轉(zhuǎn)，并逐漸向左側(cè)腹壁移動。(2)揉扭至左側(cè)腹壁時，兩手或一手將肌肉提起，做上下方高頻率抖動5～10秒鐘。然后再以(1)及(2)法返回右側(cè)腹壁操作。反復3～5遍。)

簡答題107.簡述耳針療法的選穴原則。答案：(按相應部位選穴；按臟腑辨證選穴；按經(jīng)絡辨證選穴；按西醫(yī)學理論選穴；按臨床經(jīng)驗選穴。)

簡答題108.試述運動療法的定義。答案：(運動療法又稱治療性運動，系通過力學的作用，根據(jù)疾病的特點和身體的功能狀況，借助治療器械和／或治療者的手法操作以及病人自身的參與，通過主動和／或被動運動方式來改善機體局部或整體功能，增強體魄，提高生活素質(zhì)的一種治療和／或鍛煉方法，也是康復醫(yī)學的基本治療方法之一。根據(jù)能量消耗可分為放松性運動、力量性運動、耐力性運動。根據(jù)肌肉收縮的形式分為等長收縮和等張收縮運動，以及等速運動等。根據(jù)動力來源可分為主動運動和被動運動。)

簡答題109.抱《imgclass="maximg"src="/Files/2017-08/201708141009549590.jpg"alt=""height="22"width="24"/》夾脊法的操作。答案：(患者取俯臥位。術(shù)者位于患者側(cè)方，兩手并列握空拳，并將其中一手拇指被另一手握住，然后以雙手抱《imgsrc="/Files/2017-08/201708141009549590.jpg"alt=""height="22"width="24"/》操作。在夾脊部自上而下，由內(nèi)而外操作。遇到痛點或敏感點，適當增加壓力。)

簡答題110.雙掌揉小腿后側(cè)法的操作。答案：(患者俯臥位，兩下肢伸直。術(shù)者雙手掌并置于小腿后部，由上而下進行雙掌對揉，至三陰交止。反復操作3～5分鐘。)

簡答題111.簡述抖下肢的操作。答案：(受術(shù)者仰臥位，下肢放松。術(shù)者雙手分別握住受術(shù)者一側(cè)或兩側(cè)踝部，將下肢拎起(離開床面約30cm)，然后用力做連續(xù)的上下抖動，使其下肢及髖部產(chǎn)生抖動舒松感。)

簡答題112.后背推摩法的操作。答案：(患者取俯臥位或坐位。術(shù)者位于患者頭前方或背后，以雙手平掌著力，拇指分別按于第二胸椎棘突兩旁，余四指分別附著于肩胛骨上方，操作時以拇指用力為主，向下沿肩胛骨脊柱緣直推至肋角時，兩手向外分摩，再沿肩胛骨外緣上升返回原位，做第二次推摩。反復30～50次。若患者坐位，術(shù)者位于患者背后操作此法時，術(shù)者兩手指端朝上做回拉運力。拇指在肩胛骨脊柱緣推動時，應加大壓力。)

簡答題113.簡述針灸治療視神經(jīng)萎縮的主穴及針灸操作。答案：(取穴：球后、睛明、風池、太沖、光明、三陰交。操作：球后、睛明均按眼區(qū)腧穴常規(guī)操作，可適當深刺，但應注意避免傷及眼球和血管；風池穴應把握好進針的方向、角度和深淺，最好能使針感向眼部傳導；余穴毫針平補平瀉。)

簡答題114.試述背法的操作。答案：(術(shù)者與受術(shù)者背靠背站立，術(shù)者兩足分開，與肩同寬，用兩肘勾套住其兩肘彎部，屈膝、彎腰、挺臀，將受術(shù)者反背起來，使其雙足垂吊懸空，短暫持續(xù)一段時間，利用其自身重力來牽伸其腰脊柱。然后術(shù)者臀部施力，使其腰骶左右搖晃5～10次后，術(shù)者再做有節(jié)律的伸屈膝關(guān)節(jié)與向后上方挺臀的動作，使其腰骶部隨之上下顛簸，5～10次后，術(shù)者雙足踮起，并快速下落使足跟用力頓地，使其腰椎在后伸位下受到一較大的瞬間牽引力。)

簡答題115.肋下梳法操作。答案：(患者取仰臥位。術(shù)者位于患者側(cè)方，以雙拇指腹著力，自劍突下沿肋弓下緣分抹至腰旁。反復30～50次。)

簡答題116.提拿肩胛法的操作。答案：(患者取俯臥位。術(shù)者位于患者側(cè)方，雙手并列，掌心向下，以掌根部與其他四指對擠用力，于患者背腰部自上而下，將皮下組織普遍提捏一遍，或每提一次抖動3次，痛點處適當增加刺激量。重復2～3遍。)

簡答題117.摩胸中線法操作。答案：(患者取仰臥位。術(shù)者位于患者右側(cè)，以單手掌面橫放于患者胸骨柄上部，并以大小魚際與掌根部著力為主，自上而下旋摩各50～100次。)

簡答題118.既病之后，如何防止疾病的發(fā)展和傳變?答案：(既病之后，防止疾病的發(fā)展和傳變，一是要早期診治，這樣可以防止疾病由淺入深，由輕到重。二是要控制傳變，即根據(jù)疾病的傳變途徑和規(guī)律，及時而恰當?shù)夭扇》乐未胧?，控制其發(fā)展和傳變。如張仲景提出的l見肝之病，知肝傳脾，當先實脾的治法，就是控制傳變的有效方法。)

簡答題119.簡述臥虎撲食的動作及要領(lǐng)。答案：(左足向左跨出一大步，右足稍向左偏斜，成左弓步。兩手向前，五指著地，掌心懸空，后足跟略微提起，頭向上抬。前足收回，足背放于后足跟之上，胸腹微收，抬頭。全身后收，臀部突起，兩肘挺直，頭昂起，向前運行，約離地2寸，此時兩肘彎曲，右足尖著地，全身向前，然后臀部突出，成波浪形往返動作，勢如臥虎撲食。結(jié)束時，隨呼吸徐徐起立。左右交換，要求相同。要領(lǐng)：①頭向上抬，不可過高或過低，兩目注視前方，兩肘和兩膝伸直不能硬挺，切忌用力過猛，應蓄力待發(fā)。②吸氣時全身向后收縮，臀部突出，胸腹內(nèi)收，呼氣時將身向前推送，力求平衡，往返動作，切勿屏氣，量力而行，緊吸慢呼。)

簡答題120.臨床常用的雙手進針法包括哪幾種?答案：(臨床常用的雙手進針法包括指切進針法、夾持進針法、提捏進針法、舒張進針法。)

簡答題121.簡述泰式按摩反向背法動作要領(lǐng)。答案：(受術(shù)者取仰臥位，按摩師面向受術(shù)者取跪位，屈膝，然后抬起受術(shù)者的雙腿和腰臀部，按摩師雙膝抵于受術(shù)者腰部，雙手扶持受術(shù)者雙膝兩側(cè)，緩慢將自身重心后移，用自身的仰臥來帶動受術(shù)者的身體由倒立式變成仰臥腰后伸式，受術(shù)者兩腿自然分開置于按摩師身體的兩側(cè)，同時，按摩師雙手自然握住受術(shù)者雙手，雙膝頂住受術(shù)者的腰部，形成一個穩(wěn)定的弓形。)

簡答題122.指掐足背法的操作。答案：(患者坐或仰臥位，患腿膝關(guān)節(jié)半屈，足部稍墊高。術(shù)者位于患側(cè)，用雙手拇指并列掐法，第一次沿腫脹部位的中線掐過去，將腫脹部位分為兩半，中線形成一條凹陷的淺溝，然后再從淺溝的兩側(cè)逐漸向兩邊分掐，直至腫脹的邊緣為止?？芍貜?～3遍。指掐要連續(xù)而密集地向前推擠，用力及操作方向要始終由肢體遠端掐向近端，并達到踝關(guān)節(jié)上方。指甲要剪短，用力要適度，以免掐破皮膚。)

簡答題123.病案分析(寫出中醫(yī)病名診斷、辨證分型、治法、針灸處方、方義及操作手法)孫某，女，49歲，工人。右側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛3月余，加重2周。3個月前，因用力過猛，扭傷右側(cè)肩部，出現(xiàn)局部腫脹疼痛，經(jīng)口服止痛藥及外敷膏藥后，疼痛緩解。之后，逐漸發(fā)現(xiàn)右側(cè)肩部酸困不適，抬舉受限，陰雨天加重，夜間伴有疼痛，并逐漸影響睡眠?？滔掳Y：肩部外展困難明顯，伴有外展及后伸時疼痛加劇，肩前及肩外側(cè)有明顯的壓痛點。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉弦。答案：(中醫(yī)病名診斷：漏肩風。辨證分型：氣滯血瘀。治法：通經(jīng)活絡，疏筋止痛。取局部穴位為主，配合循經(jīng)遠端取穴。主穴：肩髃、肩髎、阿是穴、陽陵泉、條口、內(nèi)關(guān)、膈俞。方義：肩髃、肩髎分別為手陽明經(jīng)、手少陽經(jīng)腧穴，配阿是穴，均為局部取穴，可疏通肩部經(jīng)絡氣血，活血祛風止痛。陽陵泉為筋之會，可疏筋止痛。條口可疏導陽明經(jīng)氣血。內(nèi)關(guān)、膈俞行氣活血，化瘀止痛。操作：毫針瀉法或平補平瀉。先刺遠端穴，行針后讓患者運動肩關(guān)節(jié)。局部穴可加灸法。)

簡答題124.肩部蝴蝶雙飛法的操作。答案：(患者取坐位。術(shù)者立于患側(cè)，將一腳踏于患者左凳邊，使患肢肘部放于抬起的大腿上，然后術(shù)者以雙手做一指禪法，在患肩前后相對操作2～3分鐘。)

簡答題125.試述磁療的定義及其主要作用。答案：(利用磁場作用于人體的病變部位或穴位，以達到治療疾病的方法稱為磁療。它的主要治療作用有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、消炎、消腫、降低血壓等。對胃腸道有減少滲出、促進吸收和影響運動功能的作用。磁療常用于治療急慢性軟組織扭損傷、肌纖維組織炎、頸椎病、乳腺小葉增生、靜脈炎、泌尿道結(jié)石、膽結(jié)石、腮腺導管結(jié)石、耳郭囊腫、中央性視網(wǎng)膜脈絡膜炎、嬰兒腹瀉、支氣管炎、神經(jīng)衰弱、毛細血管瘤、高血壓、冠心病、關(guān)節(jié)炎、結(jié)腸炎、盆腔炎、月經(jīng)不調(diào)等。)

簡答題126.雙掌摩腹法的操作。答案：(患者取仰臥位。暴露腹部，或只穿內(nèi)衣。術(shù)者坐于患者右側(cè)，以兩手平掌著力，做順時針方向旋摩。左手始終貼于腹部環(huán)轉(zhuǎn)不起手，右手從左手尺側(cè)落下跟隨左手環(huán)轉(zhuǎn)近一圈時，再從左手橈側(cè)落下去。反復30～50次。)

簡答題127.腰部分抹法的操作。答案：(患者取俯臥位或坐位。術(shù)者位于患者側(cè)方或背后，以雙手掌根或大魚際為著力點，分別自腰椎棘突線開始，向兩邊分抹30～50次。實癥者壓力宜重，虛癥者宜輕。)

簡答題128.抹眼球法的操作。答案：(患者取仰臥位閉目，術(shù)者位于患者頭頂方用雙拇指腹著力，自目內(nèi)眥經(jīng)眼瞼抹至太陽穴，手法要輕快、柔和。反復30～50次。)

簡答題129.如何用耳針法治療腰痛?答案：(耳部常規(guī)消毒后，取腰骶椎、腎、膀胱、神門，每次選2～3穴，毫針刺，或埋針或王不留行籽貼壓，施治過程中同時活動腰部。)

簡答題130.試述一指禪推法的操作及其要領(lǐng)。答案：(手握空拳，拇指伸直微微蓋住拳眼，以拇指端或螺紋面著力于體表施術(shù)部位或穴位上。沉肩、垂肘、懸腕，肘關(guān)節(jié)的屈伸運動帶動前臂、腕關(guān)節(jié)有節(jié)律地內(nèi)外擺動，使所產(chǎn)生的功力通過拇指端或螺紋面作用于施術(shù)部位或穴位上。動作頻率每分鐘120～160次。操作中，拇指指間關(guān)節(jié)可屈伸可不屈伸，屈伸者刺激柔和，不屈伸者著力較穩(wěn)，刺激較強，可根據(jù)術(shù)者的拇指特點和治療需要靈活選用。半握拳操作者，拇指置于食指中節(jié)指骨橈側(cè)面，但拇指與食指不要捏緊，要時靠時離，用食指扶持拇指完成動作；平伸操作者，拇指做一指禪推法動作，其余手指在旁側(cè)面做摩動動作，即一指禪推摩法?？啥c操作，亦可移動，定點操作要吸定不滑，亦不可拙力下壓，移動時要在吸定的基礎上做到緩慢、勻速、均壓，即緊推慢移。操作時努力做到蓄力于掌，發(fā)力于指，剛?cè)嵯酀?，形神俱備，以求氣力并存之效?

簡答題131.簡要說出五加皮湯組成與主治。答案：(當歸10g，沒藥10g，五加皮10g，皮硝10g，青皮10g，川椒10g，香附子10g，丁香3g，麝香0．3g，老蔥3g，地骨皮3g，丹皮6g。主治：傷后瘀血疼痛。)

簡答題132.簡述擦法的注意事項。答案：((1)摩擦的距離要盡量拉長(指擦法除外)，緊貼所施部位，壓力要適度，動作要連續(xù)，摩擦要生熱，以透熱為度。(2)操作時，直接接觸皮膚，不要隔衣而擦。(3)注意保護皮膚，防止擦破，可使用潤滑劑(如液體石蠟、冬青膏、紅花油等)以保護皮膚，增強手法效應。)

簡答題133.指分陰陽法的操作。答案：(患者取仰臥位。術(shù)者位于患者側(cè)方，以雙拇指腹著力，自劍突下沿肋弓下緣分抹至腰旁。反復30～50次。)

簡答題134.簡述腳推法的操作。答案：(受術(shù)者仰臥、側(cè)臥或俯臥于踩床上，術(shù)者兩手握杠，用足掌或足跟著力于治療部位，沿經(jīng)絡循行方向或肌肉纖維走向做單方向的直線推動；或自中間向兩側(cè)分推操作。足掌直推法操作時，以一側(cè)下肢做固定支撐，用另一側(cè)腳掌著力于所需治療部位，沿直線向前推動，每個部位推動次數(shù)以3～5次為宜；分推時，兩腳平放在胸骨正中或脊柱正中，足跟并攏向兩側(cè)分推，一般從上到下依次分推為1遍，可操作5～10遍。)

簡答題135.簡述運動療法的治療作用和臨床應用。答案：((1)治療作用：①維持和改善運動器官的功能。②增強心肺動能。③促進代償功能的形成和發(fā)展。④提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力。⑤增強內(nèi)分泌系統(tǒng)的代謝能力。(2)臨床應用：神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦血管意外、顱腦外傷、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷等；運動器官疾病如四肢骨折、關(guān)節(jié)手術(shù)后、頸肩腰腿痛、骨質(zhì)疏松癥。內(nèi)臟器官疾病如高血壓、冠心病、肺氣腫等。代謝性疾病如糖尿病、高脂血癥、肥胖癥等。)

簡答題136.三棱針的適用范圍是什么?答案：(三棱針放血療法具有通經(jīng)活絡、開竅瀉熱、調(diào)和氣血、消腫止痛等作用。臨床上適用范圍較為廣泛，多用于實證、熱證、瘀血、疼痛等，如高熱、中暑、中風閉證、咽喉腫痛、目赤腫痛、頑癬、癰癤初起、扭挫傷、疳證、痔瘡、頑痹、頭痛、丹毒、指(趾)麻木等。)

簡答題137.振耳法的操作。答案：(患者取仰臥位或坐位，取仰臥位時術(shù)者位于患者頭頂方，取坐位時位于患者前方或后方。術(shù)者用兩手掌根分別按患者兩耳孔或?qū)⒒颊叨院笙蚯皦旱苟伦《?，然后做有?jié)律快速按抖半分鐘，耳中可感覺嗡鳴聲，然后松開?？煞磸?～3遍。也可用食或中指分別塞入患者耳孔松緊適度，然后做振法1分鐘左右，操作完兩手快速拔出?？煞磸?～3遍。)

簡答題138.拿五經(jīng)法的操作及適應證。答案：(患者取仰臥位或坐位，取仰臥位時術(shù)者位于患者頭頂方，取坐位時位于患者后方。術(shù)者五指分開，五指指腹著力，單手或雙手從患者前發(fā)際向后拿至后枕部5～8遍。適應證：頭痛、頭脹、失眠等。)

簡答題139.肩背合掌擊法的操作。答案：(患者取坐位。術(shù)者立于患者后方，雙手合十，手腕放松，以雙手掌尺側(cè)著力擊打肩背部3～5分鐘。)

簡答題140.簡述港式保健按摩中臀及下肢外側(cè)、后側(cè)部(俯臥位)操作程序的名稱。答案：((1)按壓l臀三角法；(2)大腿外側(cè)按法；(3)小腿外側(cè)按壓法；(4)大腿后側(cè)按壓法；(5)點揉腘窩法；(6)小腿后側(cè)按壓法；(7)掐捏跟腱法；(8)搓足跟法；(9)指壓足底法；(10)屈膝按壓足趾法；(11)肘壓足心法；(12)空拳捶足法；(13)搖踝法；(14)搬彈小腿法；(15)臥位捶、敲法。)

簡答題141.指揉面穴法的操作。答案：(患者取仰臥位，術(shù)者位于患者頭頂方，用拇指或中指螺紋面著力做按揉法操作。依次為：睛明rarr;迎香rarr;人中rarr;地倉rarr;承漿rarr;大迎rarr;頰車rarr;下關(guān)rarr;聽宮rarr;太陽等。每穴操作20秒。反復2～3遍。)

簡答題142.簡述點法的臨床應用。答案：(點法具有著力點小、刺激強的特點，主要用于穴位及痛點，具有明顯的l以痛止痛的功效，在治療操作中可起到開通閉塞、通經(jīng)止痛、調(diào)整臟腑功能等作用，臨床主要用于治療脘腹攣痛、風濕頑痹、陳傷疼痛、肢痿癱瘓等病證。)

簡答題143.試述捏脊法的操作及其要領(lǐng)。答案：(兩手捏起脊柱中線兩側(cè)的皮肉。用拇指面抵住皮肉，食中指在前，將皮肉捏起，或用食指橈側(cè)面抵住皮肉，拇指在前，捏起皮肉。兩手捏提捻轉(zhuǎn)，并交替向前移動。在腰部捏移時可配合提扯操作。從骶部捏至大椎為1遍，一般捏3～5遍，以皮膚發(fā)紅為度。捏提肌膚多寡及用力要適度，捏之過多，則動作呆滯不易向前推動，過少則滑脫；用力過大則疼痛，過小則刺激量不足。捏脊法包含了捏、捻、提、推等復合動作，動作宜靈活協(xié)調(diào)，若掌握得法，操作嫻熟，在提拉時，常發(fā)出l嗒、嗒聲。捏法用力要對稱、均勻、柔和，動作要連貫而有節(jié)奏性?？稍谒┎课煌恳詽櫥瑒?，以防損傷皮膚或造成難忍之皮膚銳痛。)

簡答題144.菱形肌彈筋法的操作。答案：(患者取俯臥位或坐位。術(shù)者位于患者側(cè)方或背后。拿左側(cè)菱形肌者，將患者左肩向后扳，使其肩胛骨脊柱肌肉放松，然后術(shù)者以右手在局部做彈筋法1～3次。再以同方法操作右側(cè)。)

簡答題145.腹部推抹法操作。答案：(患者取仰臥位。術(shù)者位于患者側(cè)方，以雙拇指及大魚際著力，雙手平掌并列，并以拇指掌面著力為主，自上腹鳩尾穴向下直推至關(guān)元穴時，向兩邊分抹，當拇指達髂前上棘后，再回升至原位，做第二次推摩。反復30～50次。)

簡答題146.簡要說出松解類手法的操作要求。答案：(①持久：是指手法能夠按照規(guī)定的技術(shù)要求與操作規(guī)范，持續(xù)操作一定的時間，保持動作的連貫性。②有力：是指手法在應用時，從總體來講必須有一定力量。當然力量的大小，要因人而異，要根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、施治部位、病癥虛實等情況適當靈活掌握。③均勻：是指手法的操作必須具有一定的節(jié)律性。動作速度要均勻，不可時快時慢；動作幅度要均勻，不可忽大忽??；力量要均勻，不可忽輕忽重。④柔和：是指手法操作時，既要有一定的力量，又要舒適自然，應做到重而不滯，輕而不浮。⑤深透：是指手法的刺激不能局限于體表，而要達到組織深處的筋脈、骨肉，功力也應達于臟腑，使手法的效應能傳之于內(nèi)。應該指出的是，在臨床實際運用中，持久、有力、均勻、柔和、深透這五個方面是密切相關(guān)，相輔相成，互相滲透的，孤立的提出或強調(diào)某一方面都是不恰當?shù)摹?

簡答題147.如何制定康復治療處方?答案：(康復處方與內(nèi)服藥的處方很不相同，治療師要按照醫(yī)師處方親手進行治療。康復醫(yī)師要充分掌握有關(guān)康復的知識，治療師也要掌握專業(yè)知識和技術(shù)。由于康復醫(yī)學涉及范圍廣泛，康復對象包括內(nèi)科、骨科、腫瘤科、小兒科、神經(jīng)科、精神科等?？撇∪耍手贫祻椭委熖幏綍r應由?？漆t(yī)師與康復醫(yī)師共同商討后，由康復?？漆t(yī)師開出處方。處方要求有治療目的、治療項目、治療部位、用量、治療時間、次數(shù)、禁忌和注意事項等。現(xiàn)以右肩關(guān)節(jié)周圍炎為例，以消炎止痛、松解粘連、增加關(guān)節(jié)活動度為目的康復處方舉例如下。(1)超聲波1．0～1．5W／cm2右肩部治療，移動法按摩5～10分鐘，1次／d?；蛴贸滩▽χ梅ㄎ崃?5分鐘／次，1次／d。(2)右肩深按和揉捏運動：10～15分鐘。(3)右肩主動和輔助運動：中度牽拉，肋木訓練，頭頂滑輪，用2．75kg沙袋做Codman鍛煉，禁用暴力。)

簡答題148.試鑒別腰椎間盤突出癥、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損?答案：((1)腰椎間盤突出癥：腰痛和放射性腿痛，大便、咳嗽時可加劇，休息時減輕；脊柱側(cè)突，腰椎前突消失，直腿抬高試驗陽性，伴有下肢神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；X線片可見脊柱側(cè)彎，腰椎前突消失，椎間隙變窄，左右不對稱。(2)急性腰扭傷：疼痛劇烈，腰部活動障礙，疼痛可放射到臀部和下肢；骶棘肌痙攣，脊柱運動受限，局限性壓痛；X線片無特殊改變。(3)慢性腰肌勞損：鈍痛，勞累后疼痛加??；壓痛區(qū)廣泛，可有骶棘肌痙攣和脊柱運動受限；X線片多無特殊改變。)

簡答題149.正治法與反治法有何異同?答案：(兩者都是針對疾病的本質(zhì)而治的法則，均屬于治病求本的范疇。正治是逆其疾病性質(zhì)而治，如l寒者熱之、l熱者寒之，適用于疾病性質(zhì)與現(xiàn)象一致的病證；反治是順從疾病假象而治，如l寒因寒用、l熱因熱用等，適用于疾病本質(zhì)與現(xiàn)象不一致的病證。)

簡答題150.試述腰部斜扳法的操作。答案：(一法：又稱側(cè)臥位腰椎旋轉(zhuǎn)扳法，患者側(cè)臥，患側(cè)下肢在上，屈髖屈膝，健側(cè)下肢在下，自然伸直。術(shù)者用一肘或手抵住其肩前部，準備外推；另一肘或手按于臀部，準備向內(nèi)(腹側(cè))方按壓。先小幅度搖動腰部數(shù)次，以求其腰部放松，趁其腰部放松之機，術(shù)者推肩壓臀，使腰部扭轉(zhuǎn)，至有明顯阻力時，略停一下，然后施以瞬間快速推沖力，做一個快速有控制的小幅度(5deg;～10deg;)的扳動，常可聽到l喀喀的彈響聲。二法：又稱仰臥位腰椎旋轉(zhuǎn)扳法，受術(shù)者仰臥，右側(cè)上肢外展，同側(cè)下肢屈髖100deg;，自然屈膝，左側(cè)上肢屈肘將手自然搭放在側(cè)腹，下肢伸直；術(shù)者站在其左側(cè)，用右手掌按壓住其右側(cè)肩部，左手握住其右側(cè)膝。術(shù)者右手將受術(shù)者右肩緊壓固定在床面，左手將其右腿向左側(cè)牽拉，使其骨盆隨之向左側(cè)旋轉(zhuǎn)，至l扳機點時，再瞬時發(fā)力將其右腿向下做一快速小幅度的推沖動作，使腰椎的旋轉(zhuǎn)幅度擴大5deg;～10deg;。向右側(cè)旋扳時，術(shù)者站在受術(shù)者右側(cè)，其預備與動作姿勢及扳動下肢的方向與此相反。)

簡答題151.簡述健胸按摩的作用原理。答案：(胸部按摩是健胸過稱中的一個有效的重要環(huán)節(jié)，其效果與作用是：(1)加強胸部運動，以強健胸肌及纖維結(jié)締組織。(2)促進血液循環(huán)和淋巴循環(huán)，使體內(nèi)代謝加強，改善局部的營養(yǎng)供應。(3)加強皮膚彈性，清除衰老的表皮細胞，改善呼吸狀況，促進皮脂腺與汗腺的分泌。(4)改善肌肉營養(yǎng)供應，提高肌肉的張力、耐力和彈力，增強肌肉的動力功能。)

簡答題152.臍周抖法操作。答案：(患者取仰臥位，兩腿屈曲，使腹壁肌肉放松。術(shù)者立于患者側(cè)方，用手將臍周一側(cè)腹壁捏起后，做上下方向高頻率抖動5～10秒鐘，然后依序在臍周上下左右各抖動2遍，痛處增加2～3次。)

簡答題153.疊掌運顫法的操作。答案：(患者取仰臥位，術(shù)者雙掌交叉重疊置于腹部，運用內(nèi)力使雙手邊運邊顫。操作3～5分鐘。)

簡答題154.針刺注意事項主要有哪些?答案：(①患者在過于饑餓、疲勞，精神過度緊張時，不宜立即進行針刺；對于身體瘦弱，氣虛血虧的患者，手法不宜過強，并應盡量選用臥位。②婦女懷孕3個月以內(nèi)，不宜針刺小腹部的腧穴；若懷孕3個月以上者，腹部、腰骶部腧穴不宜針刺。至于三陰交、合谷、昆侖、至陰等一些通經(jīng)活血的腧穴，在懷孕期亦應予禁刺。如婦女行經(jīng)期，若非為了調(diào)經(jīng)，亦不應針刺。③小兒囟門未合時，頭頂部的腧穴不宜針刺。④常有自發(fā)性出血或損傷后出血不止的患者，不宜針刺。⑤皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位，不宜針刺。⑥針刺尿潴留等患者小腹部的腧穴時，應掌握適當?shù)尼槾谭较?、角度、深度等，以免誤傷膀胱等器官出現(xiàn)意外的事故。⑦針刺眼區(qū)和頸部的風府、啞門等穴以及脊椎部腧穴的特定的針刺法，并掌握一定的角度，不宜大幅度的提插、捻轉(zhuǎn)和長時問的留針。以免傷及重要組織器官，產(chǎn)生嚴重的不良后果。⑧注意胸、脅、腰、背臟腑所居之處的腧穴，不宜直刺、深刺。肝大、脾大、肺氣腫患者尤應注意。⑨針具器械應嚴格消毒滅菌，建議使用一次性消毒滅菌的針灸針，以避免交叉感染。)

簡答題155.提頭皮法的操作及適應證。答案：(患者取坐位或臥位，術(shù)者掌心向下四指屈曲略分開插入患者發(fā)中，以指間隙夾住發(fā)根后向上提拉2次，不可過于用力。在兩顳部操作時用力要小一些。適應證：頭痛、頭昏、失眠、頭麻等。)

簡答題156.簡述彎針的處理方法。答案：(出現(xiàn)彎針后，即不得再行提插、捻轉(zhuǎn)等手法。如針系輕微彎曲，應慢慢將針起出。若彎曲角度過大時，應順著彎曲方向?qū)⑨樒鸪?。若彎曲不止一處，須視針柄扭轉(zhuǎn)傾斜的分析方向，順勢分段退出。若由病人移動體位所致，應使患者慢慢恢復原來體位，再將針緩緩起出，切忌強行拔針以免將針斷入體內(nèi)。)

簡答題157.簡述調(diào)理氣機的原理與方法。答案：(調(diào)理氣機，適用于氣機失調(diào)等病證。其原則和方法，可概括為以下兩個方面：一是順應臟腑氣機的升降規(guī)律，如脾氣主升，胃氣主降，故胃氣上逆宜降逆和胃，脾氣下陷宜益氣升提等；二是調(diào)理氣機的病理狀態(tài)，如氣滯者宜行氣，氣逆者宜降氣，氣閉者宜開竅通閉，氣脫者宜益氣固脫等。)

簡答題158.簡述擦法的操作及要領(lǐng)。答案：(用手指掌面、全掌、大魚際或小魚際著力，在所施部位做直線往返摩擦運動，使之產(chǎn)生摩擦刺激。摩擦的距離要盡量拉長，緊貼所施部位，壓力要適度，動作要連續(xù)，摩擦要生熱，以透熱為度。操作時，直接接觸皮膚，不要隔衣而擦。注意保護皮膚，防止擦破，可使用潤滑劑(如凡士林、冬青膏、紅花油等)以保護皮膚，增強手法效應。)

簡答題159.簡述港式保健按摩中頭面部(仰臥位)操作程序的名稱。答案：(①眶下點壓法；②眼外側(cè)三點法；③輪推印堂法；④分抹額頭法；⑤搓擦鼻法；⑥鼻旁點壓推抹法；⑦唇周推抹法；⑧搓擦雙耳法；⑨擦面法；⑩頭部按壓法。)

簡答題160.扳法操作的注意事項及臨床應用。答案：(注意事項：(1)要注意扳動的幅度不可逾越關(guān)節(jié)生理活動范圍，超越關(guān)節(jié)生理活動范圍的扳動，輕則損傷關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶等軟組織，重則脫位，甚則造成脊髓損傷。(2)在頸、胸及腰部施用扳法，?？陕牭絣喀的彈響聲，是關(guān)節(jié)彈跳或因扭轉(zhuǎn)摩擦所發(fā)生的聲音，一般認為是關(guān)節(jié)活動開了或關(guān)節(jié)復位成功的標志，但不是所有關(guān)節(jié)都有彈響，對一個關(guān)節(jié)，不可反復扳動，不可強求彈響，到位有效。(3)用瞬間快速的推沖力扳動到位后，術(shù)者不要馬上放手，而是仍然要護握住著力部位，以及時阻斷推沖力的慣性作用，將兩端回旋至起始位，以免椎體沿慣性力的方向旋轉(zhuǎn)過度而造成損傷。(4)在施行扳法前，一定要診斷明確，對脊柱外傷、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨腫瘤者及有脊髓癥狀體征者要禁用扳法；對老年人伴有較嚴重的骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松者要慎用扳法。本法適用于全身所有運動關(guān)節(jié)及微動關(guān)節(jié)，對脊柱及四肢關(guān)節(jié)具有整復關(guān)節(jié)紊亂、松解粘連、矯正畸形、滑利關(guān)節(jié)、恢復關(guān)節(jié)運動功能等作用。對于關(guān)節(jié)周圍的筋腱組織亦有舒展、拉伸、解痙、恢復疲勞及理順歸位等治療作用。)

簡答題161.如何運用刺絡拔罐法治療急性腰扭傷?答案：(選取腰痛局部阿是穴，以皮膚針叩刺疼痛腫脹局部，以微滲血為度，加拔火罐。或取委中穴，用三棱針對準小靜脈，快速點刺出血，并加拔火罐，留罐期間，令患者活動腰部。)

簡答題162.手背叩前額法操作。答案：(患者取仰臥位，術(shù)者位于患者頭頂方，兩手交叉相合，以下方手背為著力點，叩擊時可出清脆響聲。反復10～20次。)

簡答題163.動肘按曲池法的操作。答案：(患者取仰臥位或坐位。術(shù)者位于患側(cè)，一手握患肢肘部，拇指按于曲池穴固定不動；另一手握患肢腕部將前臂做連續(xù)屈伸10～20次。此法是利用前臂的屈伸動作使曲池穴得到滑動按壓，以加強按曲池的得氣感應，既省力又可活動肘關(guān)節(jié)。)

簡答題164.請敘述刺法的量學要素中提插、捻轉(zhuǎn)所致的輕、中、重度刺激的判定標準。答案：(當捻轉(zhuǎn)的角度大于90deg;，頻率小于60次／分時，刺激量為輕度；當捻轉(zhuǎn)的角度在90deg;～180deg;之間頻率在60～90次／分之間時，刺激理為中度；當捻轉(zhuǎn)角度大于180deg;，頻率大于90次／分以上時，刺激量為重度。當提插的幅度小于0．3cm，頻率小于60次／分時，刺激量為輕度；當提插的幅度在0．3～0．5cm之間，頻率在60～90次／分之間時，刺激量為中度；當提插的幅度大于0．5cm，頻率大于90次／分時，刺激量為重度。)

簡答題165.如何鑒別腰椎間盤突出癥與腰椎椎管狹窄癥?答案：((1)腰椎間盤突出癥：多見于青壯年，起病較急，有反復發(fā)作病史，腰痛合并有放射性腿痛，體征上多有脊椎側(cè)屈，脊椎腰段生理性前屈減弱或消失。在下腰部棘突旁1～2cm處有壓痛，并向一側(cè)下肢放射，直腿抬高試驗和加強試驗陽性。(2)腰椎椎管狹窄癥：多見于40歲以上中年人，起病緩慢。主要癥狀是腰腿痛和間歇性跛行。腰痛主要是在下腰部和骶部，站立、行走時加重，坐位及側(cè)臥位屈髖時減輕。直腿抬高試驗陽性少見。CF、椎管造影可明確診斷。)

簡答題166.簡述落枕的針灸治療。答案：(選風池、大椎、風門、外關(guān)、阿是穴等，針患側(cè)，用瀉法，留針5～10分鐘。)

簡答題167.距小腿關(guān)節(jié)扭傷的臨床表現(xiàn)有哪些?答案：(①傷后踝部明顯腫脹疼痛，可出現(xiàn)跛行，局部可有皮下瘀血。②內(nèi)翻扭傷時，在外踝前下方腫脹，壓痛明顯，若將足作內(nèi)翻動作時，則外踝前下方發(fā)生劇痛。③外翻扭傷時，在內(nèi)踝前下方腫脹、壓痛明顯，若將足部作外翻動作時，則內(nèi)踝前下方發(fā)生劇痛。④嚴重扭傷疑有韌帶斷裂或合并骨折脫位者，應做與受傷姿勢相同的內(nèi)翻或外翻位X線攝片檢查，一側(cè)韌帶撕裂往往顯示患側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬，下脛腓韌帶斷裂，可顯示內(nèi)外踝間隙間距增寬。)

簡答題168.試述推揉法的操作及要領(lǐng)。答案：(術(shù)者取坐位或站位，術(shù)手用拇指指峰或螺紋面或偏峰或拇指指間關(guān)節(jié)背側(cè)突起部著力于治療部位。肩、肘、腕關(guān)節(jié)及四指的姿勢同一指禪推法。術(shù)手做小幅度主動環(huán)轉(zhuǎn)動作與肘關(guān)節(jié)主動屈伸擺動的聯(lián)合運動，帶動著力拇指在受術(shù)部位上進行節(jié)律性旋轉(zhuǎn)擺動，從而產(chǎn)生推和揉的復合效應，頻率為120～160次／分。拇指著力點要吸定在治療部位上，帶動受術(shù)部位皮膚做反復回旋摩揉，使之產(chǎn)生內(nèi)摩擦效應。環(huán)旋幅度宜小而擺動幅度則要達到一指禪推法的要求。整個推揉動作要協(xié)調(diào)、自然、流暢、富于節(jié)律。其余要領(lǐng)與一指禪推法和揉法相同。)

簡答題169.什么是同名經(jīng)配穴法?舉例說明。答案：(同名經(jīng)配穴法是將手足同名經(jīng)的腧穴相互配合組成處方的方法。本法是基于同名經(jīng)l同氣相通的理論，即名稱相同的經(jīng)絡相互溝通、交會。例如，太陽頭痛取手太陽經(jīng)的后溪配足太陽經(jīng)的昆侖。)

簡答題170.腹部推托法的操作。答案：(患者取仰臥位。術(shù)者坐于患者右側(cè)，以右手全掌附著于臍下，但以手掌尺側(cè)面著力為主，四指相并，拇指分開。然后自下而上向左肋弓方向緩慢推托，反復20～30次。)

簡答題171.疏胸法的操作。答案：(患者取仰臥位。術(shù)者位于患者右側(cè)，先用右手以全手掌著力輕放于患者胸骨部，四指端朝向天突穴，然后全掌沿胸中線向下做快速左右擺動，至右肋弓下緣改為弧線抹法，勢如蛇行；然后，左手緊接右手路線，以四指腹和掌前部著力抹動。以雙手做完一次計算，反復20～50次。)

簡答題172.簡述摩法的操作要領(lǐng)。答案：(指摩時，用食中環(huán)小四指指面著力；掌摩時用全掌或大魚際或小魚際或掌根著力。做環(huán)形或直線摩動，直線摩動可以是橫向摩動，亦可豎向摩動。摩動的壓力、速度要均勻，適當，著力面與皮膚之間發(fā)生摩擦，不要帶動皮下組織，就環(huán)摩而言，一般認為順摩為瀉、逆摩為補，急摩為瀉、緩摩為補。)

簡答題173.簡述針灸治療痄腮的主穴及辨證配穴。答案：(主穴：翳風、頰車、外關(guān)、合谷、關(guān)沖。辨證配穴：溫毒在表配風池、少商；溫毒蘊結(jié)配商陽、曲池、大椎；溫毒內(nèi)陷配勞宮、曲泉、大敦。)

簡答題174.對揉肩法的操作。答案：(患者暴露患側(cè)肩部，健側(cè)臥位。術(shù)者位于患者背后；或患者坐位，術(shù)者立于患側(cè)，將一腳踏于患者凳邊，使患肢肘部放于抬起的大腿上。然后術(shù)者以雙手于患者肩關(guān)節(jié)前后面反復對揉3～5分鐘。)

簡答題175.抖搖上肢法的操作。答案：(患者取坐位或仰臥位。術(shù)者位于患側(cè)，雙手握住患肢腕關(guān)節(jié)上端，雙拇指并按于腕上背側(cè)，然后將上肢邊抖邊搖，環(huán)搖幅度由小漸大。反復2～3遍。)

簡答題176.試述臀肌攣縮癥的理筋方法及藥物治療。答案：(理筋方法：患者取俯臥位，先在臀部施以?法、拿揉法及彈撥法數(shù)分鐘，以充分放松臀部肌肉及其筋膜的纖維變性攣縮部；再取仰臥位，先屈膝屈髖并將患髖內(nèi)收、內(nèi)旋、伸直活動數(shù)次，范圍由小到大、力量由輕到重，最后以牽抖患肢而收功。藥物治療：①早中期為瘀阻筋絡證，治宜益氣活血，通絡止痛，方用補陽還五湯加減；②晚期為筋脈失養(yǎng)證，治宜養(yǎng)血壯筋，和營通絡止痛，方用壯筋養(yǎng)血湯加減。也可在局部應用中藥熱敷熏洗或外擦劑。)

簡答題177.踝關(guān)節(jié)扭傷如何進行經(jīng)絡辨證及取穴?答案：(根據(jù)踝關(guān)節(jié)扭傷的部位．結(jié)合經(jīng)絡循行進行辨證，取穴以局部或上下循經(jīng)近部取穴為主，配合循經(jīng)遠端腧穴、對側(cè)手足同名經(jīng)腧穴等。痛點在外踝下方，為足太陽經(jīng)筋病證，近部取申脈、阿是穴，循經(jīng)遠端取委中，手足同名經(jīng)取對側(cè)手太陽經(jīng)養(yǎng)老穴；痛點在外踝前下方，為足少陽經(jīng)筋病證，近部取丘墟、阿是穴，循經(jīng)遠端取陽陵泉，手足同名經(jīng)取對側(cè)手少陽經(jīng)陽池；痛點在內(nèi)踝下方，為足少陰經(jīng)筋病證，近部取照海、阿是穴，循經(jīng)遠端取陰谷，手足同名經(jīng)取對側(cè)手少陰經(jīng)神門；痛點在內(nèi)踝前下方，為足太陰經(jīng)筋病證，近部取商丘、阿是穴，循經(jīng)遠端取陰陵泉，手足同名經(jīng)取對側(cè)手太陰經(jīng)太淵等。)

簡答題178.試述按法的操作及其要領(lǐng)。答案：(指按法，以拇指螺紋面著力，余四指張開，固定于一側(cè)以支撐助力，拇指主動施力，垂直下壓；掌按法，以單手或雙手掌面(或雙手重疊)，全掌或掌根著力，以肩關(guān)節(jié)為支點，借助身體上半部的重量，通過上臂、前臂傳至手掌，垂直向下按壓；肘按法，即肘壓法，以肘尖(肘關(guān)節(jié)尺骨鷹嘴突起部)著力，肘關(guān)節(jié)屈曲，手握拳，另一手按壓拳背以助力，以肩關(guān)節(jié)為支點，利用身體上半部的重量，對所施部位進行垂直持續(xù)按壓。操作時，根據(jù)需要，可對所施部位進行顫壓；可進行節(jié)奏性l按壓mdash;松壓mdash;按壓的操作(按壓至所需力度后，要稍停片刻)；或進行持續(xù)施壓操作(亦稱壓法)。應用時，要掌握好施力輕重，穩(wěn)而持續(xù)，氣力透達，有得氣(酸、脹、痛)感，并以受術(shù)者能忍受為度。開始時用力須由輕而重，結(jié)束時再由重而輕，不可突發(fā)突止，暴起暴落。肘按法(肘壓法)因刺激較強，可間歇性施用，在結(jié)束操作時，要逐漸減力，不可突然終止壓力。對骨質(zhì)情況要診斷明確，按時手下有準，不可突施暴力，以免造成骨折。)

簡答題179.抱膝團揉法的操作。答案：(患者取坐位，屈膝。術(shù)者以兩手掌側(cè)分別置于患側(cè)下肢的膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)環(huán)抱之，上下進行團揉，持續(xù)3～5分鐘。)

簡答題180.簡述腳顫法的操作。答案：(受術(shù)者俯臥，胸部和大腿部各墊數(shù)只枕頭，使腹部騰空，離床面約10cm。術(shù)者兩手握杠，以雙臂支撐身體，用雙足的足掌前部著力，踩踏在治療部位上，膝關(guān)節(jié)一屈一伸，身體一起一落，對腰部進行一彈一壓的連續(xù)刺激。囑受術(shù)者全身放松，張口呼吸，配合彈壓起落，呼氣時下壓，吸氣時彈起，切忌屏氣。跳起時，腳掌離開踩踏部位，但腳尖始終不離治療部位。術(shù)者通過上肢支撐力量的改變來控制踩踏力量，踩踏的力量和次數(shù)要根據(jù)受術(shù)者體質(zhì)和病情而定，適可而止。)

簡答題181.簡述跪頸仰頭法的操作。答案：(受術(shù)者俯臥，身心放松。術(shù)者左腿跪于其左側(cè)，支撐體重，右下肢屈膝屈髖，以膝蓋頂住其頸后，向下跪壓，與此同時，兩手托住下頜，用力向后上拔伸，使頸部受到過仰牽伸扳動。跪頸時，小腿平置于脊柱正中，膝蓋緊抵頸后。膝蓋下壓與兩手拔伸要協(xié)調(diào)，下壓之力要適中。)

簡答題182.簡要說出揉臍及龜尾并擦七節(jié)骨法操作方法。答案：(患兒仰臥，術(shù)者一手用中指或食、中、環(huán)三指揉臍。患兒俯臥，術(shù)者再用一手中指揉龜尾穴。最后推七節(jié)骨，自龜尾推上七節(jié)骨為補，自七節(jié)骨推至龜尾為瀉。)

簡答題183.腹部十字彈拍法的操作。答案：(患者取仰臥位，腹部暴露。術(shù)者位于患者側(cè)方，以雙手中指、無名指、小指指腹為著力點，從患者對側(cè)腹部側(cè)方開始雙手交替進行彈拍。動作要輕快。然后再到另一側(cè)做這一側(cè)腹部。每側(cè)操作1～2分鐘。)

簡答題184.試述高壓氧治療的作用機制。答案：(高壓氧治療的作用機制：①提高體內(nèi)血氧分壓、血氧含量及血氧張力，增加機體儲氧量。②加強血氧彌散能力。③收縮血管，減少滲出，防止水腫。④抑制厭氧菌生長。⑤增強腫瘤細胞對化療和放療的敏感性。⑥加速組織內(nèi)氣泡的溶解和吸收。)

簡答題185.針灸治療痹病應如何進行配穴?答案：(配穴主要包括兩方面內(nèi)容，一是根據(jù)證型進行辨證配穴，如：行痹配膈俞、血海，痛痹配腎俞、關(guān)元，著痹配陰陵泉、足三里，熱痹配大椎、曲池。二是根據(jù)疼痛的部位循經(jīng)配穴。)

簡答題186.簡述調(diào)脊法的操作。答案：(術(shù)者一腳站于受術(shù)者腰骶部，另一只腳平踏于受術(shù)者頸部或胸部脊椎，術(shù)者重心前移下踏，一定幅度后再迅速上抬，重心重新回到站于腰骶部的支撐腳；或施術(shù)腳從受術(shù)者頸椎起，運用前后腳之間身體重心的轉(zhuǎn)化從上至下依次踩踏其椎體。)

簡答題187.理腰三擊掌法的操作。答案：(患者取俯臥位，術(shù)者在其腰部施以松解手法后，以一手掌根部置于四五腰椎處，做連續(xù)的快速推揉，并突然中止，揚掌用力連拍3次，然后再推揉再擊，反復3～5次。)

簡答題188.試述背法的操作及其注意事項。答案：(術(shù)者與受術(shù)者背靠背站立，術(shù)者兩足分開，與肩同寬，用兩肘勾套住其兩肘彎部，屈膝、彎腰、挺臀，將受術(shù)者反背起來，使其雙足垂吊懸空，短暫持續(xù)一段時間，利用其自身重力來牽伸其腰脊柱。然后術(shù)者臀部施力，使其腰骶左右搖晃5～10次后，術(shù)者再做有節(jié)律的伸屈膝關(guān)節(jié)與向后上方挺臀的動作，使其腰骶部隨之上下顛簸，5～10次后，術(shù)者雙足踮起，并快速下落使足跟用力頓地，使其腰椎在后伸位下受到一較大的瞬間牽引力。注意事項