關(guān)于兒童言語(yǔ)發(fā)育評(píng)估與治療兒童語(yǔ)言障礙定義指的是患兒在語(yǔ)言理解的受損以及/或者在口頭、書(shū)面語(yǔ)言使用上的障礙。兒童語(yǔ)言障礙的范圍可能涉及：

1語(yǔ)言的形式（語(yǔ)音、詞匯、語(yǔ)法）

2語(yǔ)音的內(nèi)容（語(yǔ)義）

3語(yǔ)音溝通的功能（語(yǔ)用）第2頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天言語(yǔ)語(yǔ)言障礙發(fā)病率加拿大：總?cè)丝诘?0%左右中國(guó)：2780多萬(wàn)聽(tīng)障人士每年新增3萬(wàn)多聽(tīng)障新生兒（2004）第3頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天兒童語(yǔ)言障礙病因性分類(lèi)主導(dǎo)性語(yǔ)言障礙：沒(méi)有其他病因?qū)е碌恼Z(yǔ)言障礙，如特殊性語(yǔ)言障礙。次要行語(yǔ)言障礙：因其他疾病導(dǎo)致的語(yǔ)言障礙，例如智力障礙。發(fā)展性語(yǔ)言障礙：出生時(shí)即伴隨語(yǔ)言發(fā)育遲緩或異常，例如自閉癥。后發(fā)行語(yǔ)言障礙：兒童出生時(shí)具有正常的語(yǔ)言發(fā)展能力，但之后因?yàn)橥鈧ɑ蛘吲按┊a(chǎn)生的語(yǔ)言障礙。第4頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天兒童語(yǔ)言障礙病因及高危因素30-40%：起因不明60-70%：眾多因素包括

30%：產(chǎn)前損傷，例如：染色體異?；蛘吣冈衅跀z入有毒物質(zhì)

15-20%：環(huán)境因素，例如：外界環(huán)境的剝奪

10%：圍產(chǎn)期問(wèn)題，例如：早產(chǎn)

5%：其他疾病，例如：自閉癥、外傷（Wernick′sarea

）

5%：?jiǎn)渭冞z傳因素第5頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天國(guó)內(nèi)語(yǔ)言評(píng)估工具兒童早期語(yǔ)言發(fā)展CDI漢語(yǔ)溝通發(fā)展量表：適用8-30月齡詞匯測(cè)試PPVT：適用3-9歲智力測(cè)試韋氏兒童智力量表4-6.5歲/6-16歲兒童發(fā)育量表GESELL發(fā)育量表（語(yǔ)言能力）：0-6歲第6頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天實(shí)際操作PPVT詞匯測(cè)驗(yàn)CDI漢語(yǔ)溝通發(fā)展量表第7頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天兒童語(yǔ)言障礙的診斷仔細(xì)分析評(píng)估資料，考察病例的嚴(yán)重程度診斷內(nèi)容包括：障礙類(lèi)型（特殊性語(yǔ)言障礙；與其他發(fā)育障礙的共?。┦軗p語(yǔ)言區(qū)域（形式、內(nèi)容、使用；理解、表達(dá)等層面）嚴(yán)重程度（輕、中、重、極重）有關(guān)治療和干預(yù)的建議第8頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天了解兒童語(yǔ)言發(fā)育的里程碑語(yǔ)言理解和表達(dá)能力的月齡第9頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天兒童語(yǔ)言障礙的治療指定語(yǔ)言治療的目標(biāo)與方案（根據(jù)詳細(xì)的測(cè)試結(jié)果、對(duì)正常語(yǔ)言發(fā)展的了解）長(zhǎng)期目標(biāo)短期目標(biāo)修正治療的目標(biāo)與方案指導(dǎo)家長(zhǎng)第10頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天普通話(huà)語(yǔ)音的基礎(chǔ)知識(shí)

A語(yǔ)音的性質(zhì)物理性質(zhì)（高、強(qiáng)、長(zhǎng)、色）生理性質(zhì)（發(fā)音和發(fā)音器官）社會(huì)性質(zhì)（八大方言）B普通話(huà)語(yǔ)音體系音素音調(diào)音節(jié)第11頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天

兒童語(yǔ)音習(xí)得的總體發(fā)展順序

1、發(fā)育順序音調(diào)（1>4，2>3）>元音和詞末輔音>詞首輔音3-6歲75%兒童獲得詞首輔音4-6歲兒童能在2/3的場(chǎng)合中正確應(yīng)用詞首輔音最晚獲得的是卷舌音，塞擦音和邊音（zh\ch\sh\r\z\c\j\q\l）第12頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天兒童語(yǔ)音習(xí)得的總體發(fā)展順序2、言語(yǔ)的清晰度發(fā)展順序1-2.5歲25-50%2-3歲50-75%4-5歲75-90%5+歲9