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文檔簡介
2023年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試:婦產(chǎn)科專業(yè)知
識(shí)真題模擬匯編
(共722題)
1、下列哪種情況屬于卵巢惡性腫瘤FIG0分期的II期()(單選題)
A.腫瘤局限于一側(cè)卵巢
B.腫瘤局限于卵巢和子宮
C.淋巴結(jié)有腫瘤轉(zhuǎn)移
D.腫瘤局限于一側(cè)卵巢,但盆腔外腹膜有顯微鏡下種植
E.肝表面轉(zhuǎn)移
試題答案:B
2、子宮腺肌病治療()(單選題)
A.視癥狀和年齡而定
B.不選用止痛藥
C.近絕經(jīng)期可采用保守手術(shù)
D.子宮大于妊娠10周大有手術(shù)指征
E.可選用孕激素
試題答案:A
3、出生1分鐘的新生兒,心率110次/分,呼吸淺慢且不規(guī)則,四肢稍屈,咳嗽,身體紅,四
肢青紫。Apgar評分為()(單選題)
A.8分
B.7分
C.6分
D.5分
E.4分
試題答案:B
4、女性,26歲,孕2?3個(gè)月反復(fù)自然流產(chǎn)3次,患者月經(jīng)規(guī)律,周期30天,經(jīng)期7?8天,
月經(jīng)中期有時(shí)少量出血,月經(jīng)第3天,超聲檢查示內(nèi)膜回聲不均質(zhì),近宮底局部增厚1.2cm,男
方精液檢查正常。若月經(jīng)來潮12小時(shí)診刮為分泌期子宮內(nèi)膜,診刮后超聲檢查仍有不均質(zhì)回聲,
進(jìn)一步處理是()(單選題)
A.HSG檢查
B.腹腔鏡探查術(shù)
C.宮腔鏡檢查及治療
D.大劑量孕激素
E.復(fù)查超聲
試題答案:C
5、早期妊娠I晚期妊娠(配伍題)
A.13周末以前
B.14?27周末
C.20?28周
D.28周以后
E.37周以后
試題答案:A,D
6,女,40歲。外陰輕度瘙癢2年,外陰皮膚黏膜逐漸變白、變薄、失去彈性,干燥。治療首選
()(單選題)
A.抗生素局部外用
B.雄激素局部外用
C.雌激素局部外用
D.手術(shù)治療
E.無特效治療
試題答案:B
7、女,32歲。1年前自然分娩一男嬰,體重4500g,產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血2500ml。產(chǎn)后至今未來
月經(jīng),伴性欲減退,毛發(fā)脫落,畏寒,嗜睡,低血壓等癥狀。該患者可能的診斷是()(單選題)
A.腎上腺皮質(zhì)腫瘤
B.生長激素腺瘤
C.泌乳激素腫瘤
D.希恩(Sheehan)綜合征
E.空蝶鞍綜合征
試題答案:D
8、妊娠期高血壓疾病孕婦,妊娠晚期時(shí)出現(xiàn)腹痛伴陰道出血,最可能的診斷是()(單選題)
A胎盤早剝
B.妊娠合并子宮頸息肉
C.前置胎盤
D.子宮破裂
E.DIC
試題答案:A
9、初產(chǎn)婦,26歲,41周妊娠,陰道檢查示宮頸口完全擴(kuò)張,宮頸管完全消失,胎頭顱骨最低點(diǎn)
達(dá)坐骨棘平面,且胎頭處于枕后位,3小時(shí)產(chǎn)程無進(jìn)展。下列說法正確的是()(單選題)
A.枕后位通常與女型骨盆相關(guān)
B.若患者未使用硬膜外鎮(zhèn)痛,則目前屬于正常產(chǎn)程狀態(tài),反之屬于異常
C.胎頭下降受阻
D.胎兒頭骨處于骨盆入口平面
E.以上說法均不正確
試題答案:C
10、軟產(chǎn)道不包括()(單選題)
A.子宮
B.子宮下段
C.子宮頸
D.陰道
E.盆底軟組織
試題答案:A
11,女性,30歲,痛經(jīng)10年,原發(fā)不孕3年,月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)量中等,痛經(jīng)顯著,需服止痛藥,
查體:宮舐韌帶觸痛結(jié)節(jié),子宮后位,大小正常,活動(dòng)差,左附件區(qū)觸及直徑6cm囊腫,活動(dòng)好。
基礎(chǔ)體溫雙相,HSG宮腔大小形態(tài)正常,雙側(cè)輸卵管通暢,CA12545U/L,男方精液檢查正常。
確診最好選擇()(單選題)
A.腹腔鏡探查術(shù)
B.宮腔鏡檢查
C.診刮術(shù)
D.監(jiān)測排卵
E.基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢查
試題答案:A
12、臨床能應(yīng)用Doppler超聲檢查的是下列哪種情況()(單選題)
A胎兒發(fā)育
B.胎盤成熟度
C.胎盤位置
D.羊水量
E.臍帶血流
試題答案:E
13、多發(fā)子宮肌瘤指()(單選題)
A.不同類型子宮肌瘤同時(shí)發(fā)生或肌瘤數(shù)目》2個(gè)
B.不同類型子宮肌瘤同時(shí)發(fā)生或肌瘤數(shù)目23個(gè)
C.不同類型子宮肌瘤同時(shí)發(fā)生或肌瘤數(shù)目》4個(gè)
D.子宮體肌瘤與子宮腺肌瘤同時(shí)發(fā)生
E.以上都不對
試題答案:B
14、女性,61歲。經(jīng)絕10年,陰道流血1年。婦檢外陰、陰道正常,宮頸光滑稍膨大,子宮正
常大小,雙附件無異常。分段診刮為宮頸及宮體均發(fā)現(xiàn)腺癌。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ▎芜x題)
A.廣泛子宮加雙附件切除術(shù),盆腔和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃
B.化療后再行次廣泛子宮切除術(shù)
C.廣泛子宮加雙附件切除術(shù)
D.化療加放療
E.放療加大劑量孕激素治療
試題答案:A
15、孕婦32歲,停經(jīng)6個(gè)月,發(fā)現(xiàn)血壓升高10天,頭痛1天,抽搐2次入院。查體血壓182/126mmHg,
心率112次/分。入院后再次發(fā)生抽搐??刂圃袐D抽搐首選()(單選題)
A.地西泮
B.硫酸鎂
C.苯巴比妥
D.哌替噬
E.嗎啡
試題答案:B
16、妊娠對糖尿病孕婦的影響,不包括()(單選題)
A.易發(fā)生子癇前期-子癇
B.易發(fā)生感染
C.易發(fā)生羊水過多
D.易發(fā)生酮癥酸中毒
E.易發(fā)生妊娠期膽汁淤積癥
試題答案:E
17、初孕婦,29歲,臨產(chǎn)16小時(shí),胎兒娩出后,宮底降至臍平后復(fù)又升高達(dá)臍上,陰道流血約
200mL暗紅色,后胎盤排出。若發(fā)現(xiàn)副胎盤殘留,正確的處理是()(單選題)
A.靜脈注射縮宮素促進(jìn)副胎盤剝離
B.經(jīng)臍靜脈快速注入縮宮素
C.在無菌操作下伸手入宮腔取出殘留組織
D.等待30分鐘待其自然排出
E.立即行刮宮術(shù)
試題答案:C
18、下列哪項(xiàng)不是孕激素的生理作用()(單選題)
A.使增殖期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期
B.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快
C.使宮頸口閉合,黏液減少、變稠
D.使子宮肌收縮力增強(qiáng)
E.促使乳腺腺泡發(fā)育成熟
試題答案:D
19、對于骨盆測量哪項(xiàng)不在正常范圍內(nèi)()(單選題)
A.對角徑12.5cm
B.真結(jié)合徑10cm
C.坐骨棘間徑10cm
D.坐骨切跡寬度6cm
E.出口后矢狀徑9cm
試題答案:B
20、有關(guān)女性內(nèi)生殖器官的神經(jīng)支配錯(cuò)誤的是()(單選題)
A.由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)支配
B.其交感神經(jīng)纖維發(fā)自腹主動(dòng)脈前神經(jīng)絲
C.其副交感神經(jīng)纖維來自第2、3、4舐神經(jīng)
D.含有引起子宮反射性收縮的感覺神經(jīng)纖維
E.完全切斷支配子宮的神經(jīng)后,子宮將無節(jié)律性地收縮
試題答案:E
21、下列關(guān)于妊娠合并急性闌尾炎描述錯(cuò)誤的是()(單選題)
A.增加了孕產(chǎn)婦死亡率
B.妊娠3個(gè)月末,闌尾在骼崎下2橫指
C.容易發(fā)生闌尾穿孔及腹膜炎
D.一經(jīng)確診應(yīng)給予大劑量廣譜抗生素,同時(shí)盡快手術(shù)治療
E.發(fā)生在妊娠晚期,腹肌緊張較明顯
試題答案:E
22、初產(chǎn)婦,24歲,孕28周。因合并再障性貧血行依沙口丫咤引產(chǎn),胎盤娩出后持續(xù)陰道流血,
有血凝塊,此時(shí)處理不恰當(dāng)?shù)氖?)(單選題)
A.檢查胎盤胎膜是否完整
B.輸液、輸血、輸血小板
C,靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮
D.立即行子宮次全切除術(shù)
E.檢查軟產(chǎn)道有無裂傷
試題答案:D
23、女性,29歲。23周妊娠首次做產(chǎn)前檢查,B超發(fā)現(xiàn)羊水過少。進(jìn)一步處理的重點(diǎn)應(yīng)該是()
(單選題)
A.B超隨訪監(jiān)測羊水量
B.注意陰道有無溢液
C.做NST
D.每周3日連續(xù)肌注地塞米松
E.B超檢查胎兒腎臟發(fā)育情況
試題答案:E
24、育齡婦女,停經(jīng)46天,尿妊娠試驗(yàn)(+),陰道少量流血5天,下腹疼痛伴肛門墜疼1天,
貧血貌?;颊咦钣锌赡艿脑\斷為()(單選題)
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)
E.稽留流產(chǎn)
試題答案:D
25、初孕婦,29歲,臨產(chǎn)16小時(shí),胎兒娩出后,宮底降至臍平后復(fù)又升高達(dá)臍上,陰道流血約
200ml,暗紅色,后胎盤排出。以下處理錯(cuò)誤的是()(單選題)
A.接產(chǎn)者用手下壓宮底或牽拉臍帶協(xié)助胎盤剝離
B.確認(rèn)胎盤完全剝離后可協(xié)助娩出胎盤
C.檢查胎盤胎兒面有無血管斷裂,及時(shí)發(fā)現(xiàn)副胎盤
D.胎盤娩出后仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道有無裂傷
E.在胎兒前肩娩出時(shí)靜注麥角新堿0.2mg預(yù)防產(chǎn)后出血
試題答案:A
26、以下哪種激素不由卵巢分泌()(單選題)
A.雌激素
B.孕激素
C.睪酮
D.雙氫睪酮
E.雄烯二酮
試題答案:D
27、關(guān)于VVC說法不正確的是()(單選題)
A.取少量分泌物放于盛有10%K0H的玻片上,混勻后在顯微鏡下找到芽胞和假菌絲可確診
B.確診需要進(jìn)行真菌培養(yǎng)
C.口服斯皮仁諾治療有效
D.局部用堿性液沖洗后可選用制霉菌素、硝酸咪康嘎
E.可感染新生兒
試題答案:B
28、卵巢功能異常導(dǎo)致持續(xù)性不排卵的因素,以下不正確的是O(單選題)
A.多囊卵巢綜合征
B.卵泡黃素化不破裂綜合征
C.黃體功能不全
D.輸卵管結(jié)核
E.重度營養(yǎng)不良、甲亢等
試題答案:D
29、子宮肉瘤的臨床表現(xiàn)不包括()(單選題)
A.不正常的子宮出血
B.子宮肌瘤生長突然加快
C.較子宮肌瘤質(zhì)軟,但可與子宮肌瘤同時(shí)存在
D.子宮惡性苗勒管混合瘤外觀可呈息肉狀
E.多有雙側(cè)卵巢均勻增大
試題答案:E
30、女性,24歲,停經(jīng)2個(gè)半月,陰道少量出血。婦科檢查:子宮增大如妊娠4個(gè)月大小,軟,
于子宮右側(cè)觸及一約7cm直徑大小的囊性包塊,表面光滑,活動(dòng),無壓痛。B超提示宮腔內(nèi)"落
雪”聲像圖。右側(cè)囊性包塊最可能的診斷是()(單選題)
A.卵巢黃體囊腫
B.卵巢黃素化囊腫
C.妊娠黃體囊腫
D.卵巢巧克力囊腫
E.單純性卵巢囊腫
試題答案:B
31、初產(chǎn)婦,26歲,40周妊娠,因規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。胎心監(jiān)護(hù)提示胎心基線160次/分,
伴有早期減速,B超提示臍帶繞頸1周。陰道檢查:胎頭位置坐骨棘上1cm,宮口開大3cm,胎
膜未破,估計(jì)胎兒體重3300?3500g,骨盆測量正常。該產(chǎn)婦的主要診斷為()(單選題)
A.胎盤早剝
B.臍帶脫垂
C.急性胎兒窘迫
D.慢性胎兒窘迫
E.相對頭盆不稱
試題答案:C
32、25歲,初孕婦,32周妊娠,近1周體重增加2kg,血壓150/120mmHg,尿蛋白(+),心率
110次/分,呼吸22次/分,此時(shí)不宜采用的治療是。(單選題)
A.解痙
B.降壓
C.鎮(zhèn)靜
D.利尿
E.擴(kuò)容
試題答案:E
33、經(jīng)產(chǎn)婦,30歲,妊娠32周產(chǎn)前檢查,B超示胎兒發(fā)育未見異常,腹部觸診宮底部觸及圓而
硬有浮球感的胎兒部分,血壓正常。孕39周,產(chǎn)婦要求剖宮產(chǎn),正確的處理是()(單選題)
A.擇期剖宮產(chǎn)
B.建議孕婦經(jīng)陰分娩
C.結(jié)合孕婦情況及復(fù)診產(chǎn)前檢查結(jié)果選擇分娩方式
D.應(yīng)用縮宮素引產(chǎn)
E.建議孕婦試產(chǎn),必要時(shí)剖宮產(chǎn)
試題答案:C
34、已婚女性,32歲,主訴發(fā)現(xiàn)外陰腫物,伴外陰墜感3天。婦科檢查:右側(cè)處女膜緣陰道口7
點(diǎn)處可觸及一直徑4cm包塊,有波動(dòng)感,輕度壓痛,略紅腫。關(guān)于前庭大腺的下列敘述,正確的
是()(單選題)
A.前庭大腺位于兩側(cè)小陰唇后1/3深部,開口于小陰唇和處女膜之間
B.前庭大腺如黃豆大,被球海綿體肌覆蓋,正常情況下可以觸及
C,前庭大腺炎時(shí)細(xì)菌首先侵犯腺管,導(dǎo)致腺管阻塞,形成囊腫或膿腫
D.前庭大腺炎常為混合菌感染,罕見沙眼衣原體感染
E.前庭大腺炎急性炎癥期為迅速緩解疼痛應(yīng)立即手術(shù)
試題答案:C
35、女孩,14歲,間斷性右下腹痛2天,月經(jīng)期第2天。B超檢查右側(cè)卵巢囊實(shí)塊6cm,腫塊包
膜有血運(yùn)。術(shù)后最終病理“卵巢未成熟畸胎瘤,大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移”,手術(shù)后需要補(bǔ)充化療的常用方案是
()(單選題)
A.TC
B.TP
C.PC
D.BEP
E.VAT
試題答案:D
36、盆腔膿腫進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)機(jī)錯(cuò)誤的是()(單選題)
A.藥物治療72小時(shí)后體溫不降
B.可疑膿腫破裂
C.膿腫持續(xù)存在
D.婦科檢查見宮頸膿性分泌物
E.盆腔包塊增大
試題答案:D
37、女,28歲?;楹?年未孕。24歲時(shí)曾患結(jié)核性腹膜炎,以后月經(jīng)量漸少,現(xiàn)已閉經(jīng)1年。
查體:發(fā)育正常,營養(yǎng)中等。婦科檢查:子宮后位,稍小,欠活動(dòng),雙附件區(qū)稍增厚。若患者月
經(jīng)周期正常,擬取子宮內(nèi)膜做病理檢查,下列注意事項(xiàng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(單選題)
A.子宮小而硬,無組織刮出,不應(yīng)排除此病
B.術(shù)前3日及術(shù)后4日肌注鏈霉素0.75g/日
C.應(yīng)于經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)做診刮
D.應(yīng)注意刮取子宮頸管內(nèi)膜
E.病理切片未找到典型結(jié)核結(jié)節(jié),不能排除此病
試題答案:D
38、關(guān)于月經(jīng)周期中,生殖激素的變化不正確的是()(單選題)
A.經(jīng)前2天,血E、P水平下降
B.經(jīng)期2天,F(xiàn)SH升高、LH脈沖分泌頻率增快
C.在LH峰出現(xiàn)后,血P濃度下降
D.排卵后,E、P升高
E.孕激素抑制GnRH分泌頻率
試題答案:C
39、女孩,14歲,間斷性右下腹痛2天,月經(jīng)期第2天。B超檢查右側(cè)卵巢囊實(shí)塊6cm,腫塊包
膜有血運(yùn)。入院觀察后腹痛緩解,月經(jīng)干凈后,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)腫塊扭轉(zhuǎn)360度,腫塊表面血運(yùn)良
好。手術(shù)方案為()(單選題)
A.腫瘤剝除術(shù)
B.患側(cè)附件切除術(shù)
C.患側(cè)附件切除+快速病理
D.腫瘤切除+快速病理
E.盆腔沖洗液送細(xì)胞學(xué)
試題答案:D
40、初產(chǎn)婦,26歲,40周妊娠,因規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。胎心監(jiān)護(hù)提示胎心基線160次/分,
伴有早期減速,B超提示臍帶繞頸1周。陰道檢查:胎頭位置坐骨棘上1cm,宮口開大3cm,胎
膜未破,估計(jì)胎兒體重3300?3500g,骨盆測量正常。人工破膜后見羊水H度污染,再次出現(xiàn)宮
縮時(shí)胎心減速,此時(shí)應(yīng)如何選擇分娩方式()(單選題)
A.待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)
B.立即行剖宮產(chǎn)
C.等待自然分娩
D.待宮口開全加腹壓助娩
E.靜點(diǎn)縮宮素加強(qiáng)宮縮
試題答案:B
41、下列哪種情況下可徒手剝離胎盤。(單選題)
A.胎盤部分殘留
B.胎盤嵌頓
C.部分性植入胎盤
D.完全性植入胎盤
E.胎盤粘連
試題答案:E
42、下述哪種情況可使用縮宮素加強(qiáng)宮縮,經(jīng)陰試產(chǎn)()(單選題)
A.宮頸嚴(yán)重水腫
B.頭盆不稱
C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力
D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力
E.子宮痙攣性狹窄環(huán)
試題答案:D
43、前置胎盤的處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤()(單選題)
A.處理原則為止血及補(bǔ)充血容量
B.依孕周、前置類型、出血多少、有無休克決定是否用期待療法
C.根據(jù)胎次、胎位、胎兒是否存活綜合分析決定處理
D.B超根據(jù)胎盤與宮口位置,可確診前置胎盤類型
E.不論宮口開大與否,均禁忌行人工破膜
試題答案:E
44、患者停經(jīng)7周,B超檢查證實(shí)為早孕。突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫最高達(dá)39℃。伴有腰痛,
尿頻、尿急、尿痛。查體:腎區(qū)叩擊痛(+)o根據(jù)現(xiàn)有臨床資料,患者最可能的診斷為()(單
選題)
A.妊娠合并急性腎積水
B.妊娠合并急性膀胱炎
C.妊娠合并急性腎盂腎炎
D.妊娠合并急性腎小球腎炎
E.妊娠合并泌尿系結(jié)核
試題答案:C
45、35歲,初孕婦,孕期平順,中孕及孕38周時(shí)B超均正常,孕41周B超檢查提示胎兒體重
估計(jì)3200g,AFI:2.1。可能的診斷()(單選題)
A.羊水過多
B.FGR
C.羊水過少
D.胎膜早破
E.胎兒窘迫
試題答案:C
46、妊娠期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()(單選題)
A.妊娠期首次出現(xiàn)BP2140/90mmHg
B.無蛋白尿
C.血壓在產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常
D.妊娠期即可作出最后診斷
E.可以有子癇前期的其他表現(xiàn)如上腹部不適等
試題答案:D
47、43歲,不規(guī)則陰道出血,內(nèi)診宮頸外口可捫及5cmX4cni大小質(zhì)硬腫物脫出,最恰當(dāng)?shù)奶幚?/p>
是()(單選題)
A.行經(jīng)陰子宮切除術(shù)
B.陰道鏡下活檢明確腫物性質(zhì)
C.經(jīng)陰道切除+術(shù)中快速病理
D.還納后行經(jīng)腹子宮切除術(shù)
E.繼續(xù)觀察
試題答案:C
48、女性,27歲,G2P0,中度宮頸單純糜爛樣改變,宮頸細(xì)胞學(xué)涂片顯示中度炎癥,有白帶增
多等癥狀,治療首選()(單選題)
A.口服藥物治療
B.陰道用藥
C.陰道鏡取活組織送檢
D.LEEP術(shù)
E.宮頸錐形切除術(shù)
試題答案:B
49、用于檢查輸卵管通暢狀態(tài)的方法不包括()(單選題)
A.輸卵管通液術(shù)
B.子宮輸卵管碘油造影
C.單純的宮腔鏡檢查
D.子宮輸卵管超聲造影
E.腹腔鏡檢查
試題答案:C
50、何種先天畸形孕婦血清AFP水平最高()(單選題)
A.唇腭裂
B.腦積水
C.無腦兒
D.腹裂
E.室間隔缺損
試題答案:C
51、初孕婦,29歲,臨產(chǎn)16小時(shí),胎兒娩出后,宮底降至臍平后復(fù)又升高達(dá)臍上,陰道流血約
200ml,暗紅色,后胎盤排出。以下處理錯(cuò)誤的是()(單選題)
A.接產(chǎn)者用手下壓宮底或牽拉臍帶協(xié)助胎盤剝離
B.確認(rèn)胎盤完全剝離后可協(xié)助娩出胎盤
C.檢查胎盤胎兒面有無血管斷裂,及時(shí)發(fā)現(xiàn)副胎盤
D.胎盤娩出后仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道有無裂傷
E.在胎兒前肩娩出時(shí)靜注麥角新堿0.2mg預(yù)防產(chǎn)后出血
試題答案:A
52、女性,48歲,外陰奇癢8年,長期應(yīng)用皮炎平治療,起初效果較好,后療效減弱,現(xiàn)時(shí)常
煩躁,難以入睡。婦科檢查:陰蒂處皮膚色素略減退并萎縮,可見多角性略高扁平丘疹,大小陰
唇形態(tài)尚正常,陰道通暢,分泌物外觀正常,宮頸光滑,子宮后位,正常大,雙附件(-)。最
可能的診斷是()(單選題)
A.難治性念珠菌性陰道病
B.神經(jīng)性皮炎
C.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生
D.外陰硬化性苔碎
E.外陰硬化性苔碎合并鱗狀上皮細(xì)胞增生
試題答案:C
53、35歲初產(chǎn)婦,現(xiàn)孕33周,血壓130/80mmHg,發(fā)現(xiàn)尿蛋白微量,50g葡萄糖篩查9.8mmol/L
假如孕婦已臨產(chǎn),首先應(yīng)做哪項(xiàng)工作()(單選題)
A.立即配血
B.停長效胰島素
C.剖宮產(chǎn)
D.縮宮素點(diǎn)滴
E.人工破膜
試題答案:B
54、治療多囊卵巢綜合征I治療痛經(jīng)首選|治療經(jīng)前期綜合征|治療高催乳素血癥(配伍題)
A.濱隱亭
B.雙氯芬酸鈉
C.快雌醇環(huán)丙孕酮
D.氟西汀
E.醋酸甲羥孕酮
試題答案:C,B,D,A
55、患者女性,26歲。慢性腎小球腎炎病史5年?,F(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月,B超檢查提示:CRLL5cm。患
者晨起明顯眼瞼水腫。尿蛋白24小時(shí)定量5g/L。血白蛋白24g/L,血漿膽固醇18.9nunol/L,
尿素氮llmmol/L,肌酊166umol/LoBP145/90mmHg?;颊呗阅I小球腎炎,符合哪種臨床類
型的表現(xiàn)()(單選題)
A.隱匿型
B.腎病型
C.高血壓型
D.蛋白尿型
E.混合型
試題答案:B
56、關(guān)于葡萄胎的治療,下列哪項(xiàng)恰當(dāng)()(單選題)
A.葡萄胎患者可行子宮局部病灶切除術(shù)
B.子宮大于12周或術(shù)中一次刮凈有困難時(shí),可在1周后作第二次刮宮
C.停經(jīng)時(shí)間短的葡萄胎可以在門診進(jìn)行清宮術(shù)
D.卵巢黃素化囊腫應(yīng)行患側(cè)附件切除
E.葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)給予預(yù)防性化療
試題答案:B
57、女性,24歲,2月前藥物流產(chǎn),見妊娠囊排出,流產(chǎn)后陰道持續(xù)少量流血。查體:腹軟,陰
道無異常,子宮前位、正常大小、軟,于子宮左側(cè)可及一包塊約5cmX4cmX6cm,活動(dòng)不良,與
子宮分不開;胸部平片正常。該患者的下步治療應(yīng)為()(單選題)
A.剖腹探查行子宮切除
B.化療
C.腹腔鏡探查取活檢病理
D.二次刮宮+病理
E.宮腔鏡活檢+病理
試題答案:B
58、關(guān)于骨盆測量,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的。(單選題)
A.骨盆出口橫徑與后矢狀徑之和大于15cm時(shí),表增骨盆出口無明顯狹窄
B.舐胚外徑值減去1/2尺槎周徑值,即相當(dāng)于骨盆入口前后徑值
C.骼棘間徑可間接推測骨盆入口橫徑的長度
D.根據(jù)骼棘間徑可間接推測中骨盆橫徑的長度
E.測量坐骨結(jié)節(jié)間徑,若其間能容納入人手拳,則大于8.5cm
試題答案:D
59、32歲孕婦,GIPOo孕14周,胎死宮內(nèi)3天,乙型肝類病毒檢測HBsAg(+)、HBcAg(+),即刻
的處理是()(單選題)
A.立即羊膜腔內(nèi)注射依沙口丫咤
B.觀察2?3周,保肝治療
C.凝血功能檢查保肝治療
D.肝素小劑量應(yīng)用
E.口服米非司酮
試題答案:C
60、孕婦,妊4產(chǎn)0,現(xiàn)停經(jīng)33周,不規(guī)律下腹痛1周,出現(xiàn)陰道血性分泌物3小時(shí),B超示宮
頸管長1cm,子宮內(nèi)口開大2cm。最可能的診斷是()(單選題)
A.臨產(chǎn)
B.前置胎盤
C.胎盤早剝
D.先兆早產(chǎn)
E.晚期流產(chǎn)
試題答案:D
61、女性,16歲。于15歲初潮,行經(jīng)第1天疼痛最劇,持續(xù)2?3天緩解,伴惡心嘔吐。肛門
檢查:子宮正常大小,雙側(cè)附件"),應(yīng)診斷為()(單選題)
A.青春期功能失調(diào)性子宮出血
B.更年期功能失調(diào)性子宮出血
C.更年期綜合征
D.原發(fā)性痛經(jīng)
E.繼發(fā)性痛經(jīng)
試題答案:D
62、女性,44歲,外陰奇癢2年,查體陰蒂處皮膚色素略減退,雙側(cè)大陰唇表面粗糙、呈苔葬
樣變,可見抓痕、皴裂。最可能的診斷是()(單選題)
A.陰虱病
B.陰蒂癌
C.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生
D.外陰神經(jīng)性皮炎
E.外陰硬化性苔葬
試題答案:C
63、初產(chǎn)婦,35歲,宮口開全50分鐘分娩一男嬰,1分鐘身體紅四肢青紫,四肢稍屈曲,吸痰
有輕微喉反射,呼吸淺慢不規(guī)則,心率80次/分。復(fù)蘇有效新生兒癥狀改善順序?yàn)椋ǎ▎芜x
題)
A.心率f呼吸f皮膚顏色f肌張力一反射
B.呼吸-?心率-?皮膚顏色-?肌張力-?反射
C.皮膚顏色一肌張力一反射一呼吸一心率
D.心率f反射皮膚顏色一呼吸f肌張力
E.心率f皮膚顏色f呼吸f反射f肌張力
試題答案:D
64、甲基睪丸素治療年齡較大的子宮肌瘤患者,每月用藥總量不能超過()(單選題)
A.lOOmg
B.150mg
C.200mg
D.300mg
E.500mg
試題答案:D
65、女性,76歲,子宮脫垂HI度伴陰道前后壁膨出,伴高血壓、冠心病、糖尿病。最佳的治療
方案是()(單選題)
A.補(bǔ)中益氣湯
B.盆底肌肉鍛煉和物理治療
C.曼市手術(shù)
D.陰道封閉術(shù)
E.子宮懸吊術(shù)
試題答案:D
66、下列關(guān)于軟產(chǎn)道裂傷描述不正確的是()(單選題)
A.宮頸裂傷可延伸至子宮下段
B.陰道裂傷多為不規(guī)則
C.I度會(huì)陰裂傷指裂傷陰道外口處黏膜
D.H度會(huì)陰裂傷指裂傷達(dá)肛門外括約肌上
E.IV度會(huì)陰裂傷指裂傷達(dá)直腸黏膜
試題答案:D
67、患者停經(jīng)7周,B超檢查證實(shí)為早孕。突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫最高達(dá)39℃。伴有腰痛,
尿頻、尿急、尿痛。查體:腎區(qū)叩擊痛(+)?;颊咴\斷為妊娠合并急性腎盂腎炎,對妊娠的不
良影響不包括()(單選題)
A.流產(chǎn)
B.增加胎兒神經(jīng)管畸形發(fā)生率
C.胎兒無腦兒發(fā)生率明顯增加
D.胎兒臍疝發(fā)生率增加
E.3%可能發(fā)生中毒性休克
試題答案:D
68、下列哪一項(xiàng)不是臍帶過短可能導(dǎo)致的并發(fā)癥()(單選題)
A.胎兒窘迫
B.子宮內(nèi)翻
C.胎盤早剝
D.第二產(chǎn)程延長
E.以上都是
試題答案:E
69、女性,16歲,14歲初潮,月經(jīng)期第1天下腹痛最劇,持續(xù)2?3天緩解,伴惡心、嘔吐,月
經(jīng)持續(xù)5天,經(jīng)血通暢。應(yīng)與以下疾病鑒別,哪項(xiàng)除外()(單選題)
A.子宮內(nèi)膜異位癥
B.處女膜不全閉鎖
C.子宮腺肌病
D.殘角子宮
E.宮腔粘連
試題答案:E
70、妊娠晚期提示胎盤早剝隱性出血的最主要的臨床特征是()(單選題)
A.導(dǎo)尿出現(xiàn)血尿,子宮體壓痛
B.子宮局部或大部有壓痛伴陰道流血
C.腹痛,子宮放松不好伴有胎心率異常
D.下腹痛,子宮里葫蘆形,胎心率出現(xiàn)異常
E.子宮下段壓痛、血尿伴胎心率異常
試題答案:C
71、初孕婦,26歲,妊娠28周,骨盆外測量示,骼棘間徑24cm,骼崎間徑25cm,舐恥外徑18cm,
坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。下列哪項(xiàng)徑線應(yīng)首先測量()(單選題)
A.對角徑
B.真結(jié)合徑
C.坐骨棘間徑
D.坐骨切跡寬度
E.出口后矢狀徑
試題答案:E
72、初產(chǎn)婦,23歲,身高160cm,孕40周,宮高37cm,腹圍100cm,規(guī)律宮縮12小時(shí),陰道檢
查:宮口開大5cm,先露0,大因在3點(diǎn),小因在9點(diǎn),宮頸前唇水腫,矢狀縫向后靠近舐岬,
盆腔后部空虛,恥骨聯(lián)合上方未觸及顱骨最大徑線。診斷為()(單選題)
A.左枕橫位,后不均傾
B.右枕橫位,后不均傾
C.右枕橫位,前不均傾
D.左枕橫位,前不均傾
E.右枕橫位,均傾入盆
試題答案:C
73、下列哪項(xiàng)不是外陰活檢的適應(yīng)證()(單選題)
A.懷疑外陰阿米巴
B.懷疑外陰結(jié)核
C.懷疑外陰硬化性苔辭
D.外陰硬下疳
E.外陰難治性潰瘍
試題答案:D
74、產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn),產(chǎn)程進(jìn)展順利,宮口開全時(shí),突然出現(xiàn)較頻發(fā)的早期減速,羊水清。最有
可能的原因是()(單選題)
A.慢性胎兒窘迫
B.急性胎兒窘迫
C.臍帶受壓
D.臍帶脫垂
E.胎頭受壓
試題答案:E
75、對放療最為敏感的卵巢惡性腫瘤是O(單選題)
A.漿液性乳頭狀囊腺癌
B.子宮內(nèi)膜樣癌
C.顆粒細(xì)胞瘤
D.無性細(xì)胞瘤
E.轉(zhuǎn)移性腫瘤
試題答案:D
76、41歲,婦科檢查宮頸II度糜爛,宮頸細(xì)胞學(xué)檢查為ASC-US,高危型HPV(-),最合適的處
理應(yīng)為()(單選題)
A.6?12個(gè)月復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)
B.分段診刮術(shù)
C.全子宮切除術(shù)
D.宮頸Leep錐切術(shù)
E.宮頸活檢
試題答案:A
77、對先兆流產(chǎn)的處理,不正確的是()(單選題)
A.臥床休息,嚴(yán)禁性生活
B.對黃體功能不足的患者,可給予黃體酮肌內(nèi)注射
C.經(jīng)治療兩周,癥狀不緩解或反而加重者,提示胚胎發(fā)育異常,應(yīng)停止治療
D.進(jìn)行B型超聲檢查及血B-hCG動(dòng)態(tài)測定,定期監(jiān)測胚胎發(fā)育的狀態(tài)
E.自然流產(chǎn)的主要原因?yàn)檫z傳基因缺陷,所以不使用藥物保胎
試題答案:E
78、子宮肌瘤最常見的臨床癥狀是()(單選鹿)
A.接觸性出血
B.腹痛
C.白帶增多
D.尿頻
E.月經(jīng)改變
試題答案:E
79、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的隨訪中,下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值。(單選題)
A.月經(jīng)是否正常
B.婦科B超
C.胸部正側(cè)位X線片
D.B-HCG定量測定
E.婦科檢查
試題答案:D
80、關(guān)于診斷性刮宮的敘述,正確的是()(單選題)
A.分段診刮時(shí)應(yīng)先探宮腔大小,再刮取宮頸管組織,再刮宮腔組織
B.陰道分泌物豆腐渣樣,伴瘙癢為診刮禁忌
C.懷疑子宮內(nèi)膜結(jié)核者應(yīng)注意刮取宮頸內(nèi)口處,該處陽性率高
D.功血患者重度貧血,陰道流血多不宜診刮
E.診刮前應(yīng)用雌孕激素類藥物不影響病理結(jié)果
試題答案:B
81、以下哪項(xiàng)不支持Emptysellasyndrome的診斷()(單選題)
A.一般無內(nèi)分泌功能異常
B.當(dāng)PRL升高時(shí),E低落
C.有視力障礙和視野缺損
D.X線片顯示蝶鞍擴(kuò)大
E.可有閉經(jīng)伴溢乳
試題答案:B
82、尿接的預(yù)防措施不正確的是()(單選題)
A.提高產(chǎn)科質(zhì)量
B.經(jīng)陰助產(chǎn)前應(yīng)先導(dǎo)尿
C.疑有損傷者,留置導(dǎo)尿管3?7日
D.考慮手術(shù)困難時(shí),術(shù)前放置輸尿管導(dǎo)管
E.術(shù)中發(fā)現(xiàn)的輸尿管或膀胱損傷應(yīng)及時(shí)修補(bǔ)
試題答案:C
83、卵巢良性腫瘤的年輕患者,手術(shù)治療方案的一般原則是()(單選題)
A.腫瘤切除
B.患側(cè)附件切除
C.患側(cè)卵巢切除
D.患側(cè)附件+子宮切除
E.患側(cè)切除送病理
試題答案:A
84、宮縮時(shí)宮腔最大壓力可達(dá)()(單選題)
A.60?80mmHg
B.40?60mmHg
C.80~100mmHg
D.100?llOmmHg
E.100?150mmHg
試題答案:E
85、女孩,14歲,間斷性右下腹痛2天,月經(jīng)期第2天。B超檢查右側(cè)卵巢囊實(shí)塊6cm,腫塊包
膜有血運(yùn)??焖俨±硖崾?未成熟畸胎瘤,主要含未分化神經(jīng)組織”,進(jìn)一步處理時(shí)()(單選題)
A.患側(cè)附件切除術(shù)
B.腹盆腔全面探查
C.患側(cè)附件切除術(shù)+對側(cè)剖視活檢
D.壁層和臟層腹膜活檢
E.患側(cè)卵巢切除
試題答案:B
86、妊娠期糖尿病應(yīng)用胰島素治療,正確的描述是()(單選題)
A.明確診斷為GDM的患者,餐前血糖》5.8mmol/L即應(yīng)用胰島素治療
B.隨妊娠進(jìn)展,所需胰島素用量隨之增加,至產(chǎn)前達(dá)到峰值
C.選擇性剖宮產(chǎn)術(shù)前,不需要停用胰島素
D.產(chǎn)后胰島素用量減為產(chǎn)前用量的1/3?1/2
E.產(chǎn)后42天膜島素用量恢復(fù)至孕前水平
試題答案:D
87、關(guān)于婦科激素檢查,敘述正確的是()(單選題)
A.PRL>25nmol/L提示高泌乳素血癥
B.LH>25U/L高度提示卵巢早衰
C.FSH、LH均〈5U/L提示垂體功能減退
D.FSH、LH、E均降低提示卵巢功能低下
E.高PRL血癥應(yīng)常規(guī)做顱腦MRI
試題答案:C
88、下列骨盆測量中,哪項(xiàng)低于正常值()(單選題)
A.能恥外徑18cm
B.骼靖間徑25cm
C.骼棘間徑23cm
D.坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm
E.出口后矢壯徑7.5cm
試題答案:E
89、女性,57歲,絕經(jīng)3年,近2個(gè)月出現(xiàn)少量陰道流血,伴下腹脹痛。婦科檢查:陰道無異
常,宮頸光滑,子宮稍大、略軟,雙附件正常。該患者術(shù)前MRI檢查示病灶直徑為3cm,浸潤深
度為1/3肌層,最佳處理方案是()(單選題)
A.筋膜外子宮切除及雙附件切除
B.廣泛子宮切除術(shù)+雙附件切除+盆腔及腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)切除術(shù)
C.筋膜外子宮切除+雙附件切除+盆腔及腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)切除術(shù)
D.筋膜外子宮切除+雙附件切除,送快速病理檢查后是否清掃淋巴
E.放療+化療同步,輔助醋酸甲羥孕酮
試題答案:D
90、甲基睪丸素治療年齡較大的子宮肌瘤患者,每月用藥總量不能超過()(單選題)
A.100mg
B.150mg
C.200mg
D.300mg
E.500mg
試題答案:D
91、關(guān)于葡萄胎的處理,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?)(單選題)
A.一經(jīng)診斷,應(yīng)及時(shí)清宮術(shù)
B.子宮大于妊娠12周的,可于一周后行第二次清宮
C.每次刮宮的刮出物必須送病理檢查
D.縮宮素應(yīng)先于清宮前應(yīng)用,減少術(shù)中出血
E.年齡大、無生育要求的婦女可行子宮切除術(shù)
試題答案:D
92、多囊卵巢綜合征女性促排卵首選()(單選題)
A.HCG
B.濱隱亭
C.氯米芬
D.FSH
E.HMG
試題答案:C
93、孕36周,第1胎,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,訴為持續(xù)性,陣發(fā)加重,血壓150
/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),陰道有少量出血。此時(shí)對診斷最有用的檢查是()
(單選題)
A.血紅蛋白
B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)+分類
C.紅細(xì)胞比積
D.B超
E.眼底檢查
試題答案:D
94、初孕婦,32歲。24周妊娠,月經(jīng)周期正常,B型超聲檢查,LOA,雙頂徑為44mm,胸徑40mm,
腹徑40mm,胎動(dòng)正常,胎心124次/分,羊水池最大直徑2cm,腎臟結(jié)構(gòu)隱約可見,膀胱未顯示。
目前的診斷是()(單選題)
A.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,合并羊水過少
B.胎兒窘迫
C.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩
D.正常妊娠
E.羊水過少
試題答案:A
95、初孕,孕41周,臨產(chǎn)12小時(shí)入院,宮高39cm,估計(jì)胎兒3800g,LOA,胎心好,宮縮強(qiáng),
陰道檢查:宮頸已展平,開大5cm,胎膜已破,頭先露,T,產(chǎn)瘤5cmX5cmX1.0cm,宮縮時(shí)先
露下降不明顯。應(yīng)采取何項(xiàng)處理()(單選題)
A.等待自然分娩
B.觀察經(jīng)過
C.剖宮產(chǎn)術(shù)
D.靜點(diǎn)縮宮素
E.下床活動(dòng)
試題答案:C
96、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的處理應(yīng)為()(單選題)
A.靜脈滴注縮宮素
B.第一產(chǎn)程中可肌注哌替咤
C.宮口開全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替咤
D.人工破膜術(shù)
E.即刻剖宮手術(shù)
試題答案:B
97、關(guān)于排卵下列闡述哪項(xiàng)不正確()(單選題)
A.B超可用于預(yù)測排卵
B.尿LH可以提示排卵
C.基礎(chǔ)體溫最低點(diǎn)為排卵日
D.雙相基礎(chǔ)體溫表明有排卵
E.月經(jīng)中期感下腹墜脹證明有排卵
試題答案:E
98、閉經(jīng)診斷步驟中孕激素試驗(yàn)陽性表示()(單選題)
A.應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行雌激素試驗(yàn)
B.子宮內(nèi)膜受一定程度的雌激素影響
C.甲羥孕酮250mg每天,5天后有撤退性出血
D.閉經(jīng)原因在子宮內(nèi)膜
E.卵巢無性激素分泌
試題答案:B
99、對于妊娠合并子宮肌瘤,下列說法中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ▎芜x題)
A.妊娠期激素量增加可發(fā)生子宮肌瘤紅色變性
B.妊娠期一旦確診子宮肌瘤紅色變性,則須手術(shù)治療
C.子宮肌瘤紅色變性可采用保守治療
D.較大肌瘤于妊娠期可使胎位異常
E.分娩可發(fā)生產(chǎn)道阻塞、產(chǎn)程延長、產(chǎn)后出血
試題答案:B
100.孕婦,以往月經(jīng)規(guī)律,因停經(jīng)42周,在外院給予普拉睪酮促進(jìn)宮頸成熟及小劑量催產(chǎn)素引
產(chǎn)3天,均失敗。入院查生命體征平穩(wěn),無明顯宮縮,L0A,無頭盆不稱,宮頸Bishop評分4
分,入院處理正確的是()(單選題)
A.增加催產(chǎn)素濃度引產(chǎn)
B.人工破膜+催產(chǎn)素
C.前列腺素促宮頸成熟后,催產(chǎn)素引產(chǎn)
D.剖宮產(chǎn)終止妊娠
E.等待自然臨產(chǎn)
試題答案:D
101、以下哪種激素不由卵巢分泌()(單選題)
A.雌激素
B.孕激素
C.睪酮
D.雙氫睪酮
E.雄烯二酮
試題答案:D
102、女性,24歲,2月前藥物流產(chǎn),見妊娠囊排出,流產(chǎn)后陰道持續(xù)少量流血。查體:腹軟,
陰道無異常,子宮前位、正常大小、軟,于子宮左側(cè)可及一包塊約5cmX4cmX6cm,活動(dòng)不良,
與子宮分不開;胸部平片正常。若血B-hCG10000mIU/ml,最可能診斷()(單選題)
A.絨毛膜癌(CC.
B.上皮樣細(xì)胞腫瘤(ETT)
C侵蝕性葡萄胎(IHM)
D.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤(PSTT)
E.藥流不全絨毛植入
試題答案:A
103、葡萄胎隨訪的主要目的是()(單選題)
A.指導(dǎo)避孕
B.盆腔檢查
C.及早發(fā)現(xiàn)妊娠
D.指導(dǎo)下一步妊娠
E.早期發(fā)現(xiàn)及治療滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
試題答案:E
104、子宮肌瘤患者需行子宮切除的是()(單選題)
A.多發(fā)肌瘤,月經(jīng)量較多
B.單發(fā)肌瘤,膀胱壓迫癥狀明顯
C.藥物治療效果不理想的黏膜下肌瘤
D.子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多并繼發(fā)嚴(yán)重貧血者
E.圍絕經(jīng)期女性,多發(fā)肌瘤,子宮如妊娠4個(gè)月者
試題答案:E
105、女,28歲。婚后3年未孕。24歲時(shí)曾患結(jié)核性腹膜炎,以后月經(jīng)量漸少,現(xiàn)已閉經(jīng)1年。
查體:發(fā)育正常,營養(yǎng)中等。婦科檢查:子宮后位,稍小,欠活動(dòng),雙附件區(qū)稍增厚。為明確診
斷,下列哪項(xiàng)檢查不恰當(dāng)()(單選題)
A.B超檢查
B.胸部及盆腔X線攝片
C.子宮內(nèi)膜活檢
D.子宮輸卵管碘油造影
E.腹腔鏡檢+活檢
試題答案:A
106、疑為多囊卵巢綜合征,行超聲檢查的最佳時(shí)間是()(單選題)
A.月經(jīng)期
B.月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)
C.月經(jīng)前數(shù)日
D.月經(jīng)周期的3?5日
E.排卵期
試題答案:D
107、關(guān)于妊娠合并甲型病毒性肝炎的描述,不正確的是()(單選題)
A.主要經(jīng)糞-口途徑傳播
B.不會(huì)經(jīng)胎盤感染胎兒
C.病后可獲較長時(shí)間免疫
D.表現(xiàn)為急性黃疸型肝炎,病情輕微
E.分娩前后孕母感染HAV致病毒血癥時(shí),胎兒可因接觸母體血液或糞便發(fā)生感染
試題答案:D
108、24歲,G2P1,孕30周,陰道流血3天,增多2小時(shí),急診入院,查血壓90/60mmHg,脈率
112次/分,宮底劍突下三橫指,臀先露,LSA,胎心136次/分,有規(guī)則宮縮。為進(jìn)一步確診,
首選下列哪項(xiàng)檢查()(單選題)
A.肛查
B.陰道檢查
C.B型超聲檢查
D.頸管內(nèi)指診
E.腹部平片
試題答案:C
109、女,28歲。婚后3年未孕。24歲時(shí)曾患結(jié)核性腹膜炎,以后月經(jīng)量漸少,現(xiàn)己閉經(jīng)1年。
查體:發(fā)育正常,營養(yǎng)中等。婦科檢查:子宮后位,稍小,欠活動(dòng),雙附件區(qū)稍增厚。為明確診
斷,下列哪項(xiàng)檢查不恰當(dāng)()(單選題)
A.B超檢查
B.胸部及盆腔X線攝片
C.子宮內(nèi)膜活檢
D.子宮輸卵管碘油造影
E.腹腔鏡檢+活檢
試題答案:A
110、黃體功能不足的臨床特點(diǎn)為()(單選題)
A.月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā)
B.月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長
C.月經(jīng)周期正常,月經(jīng)中期出血
D.月經(jīng)周期正常,月經(jīng)量過多
E.月經(jīng)周期延長,月經(jīng)量少
試題答案:A
111、妊娠期糖尿病患者行剖宮產(chǎn)的指征不包括()(單選題)
A.巨大兒
B.胎盤功能不良
C.羊水過多
D.糖尿病病情嚴(yán)重
E.胎位異常
試題答案:C
112、女性,30歲,月經(jīng)規(guī)律,未避孕1年不孕,3年前藥物流產(chǎn)一次,因不全流產(chǎn)清宮術(shù),術(shù)
后出現(xiàn)高熱、腹痛,抗生素治療后好轉(zhuǎn),男方精液正常,首要的檢查是()(單選題)
A.腹腔鏡檢查
B.宮腔鏡檢查
C.宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合檢查
D.子宮輸卵管造影檢查
E.結(jié)核菌素試驗(yàn)
試題答案:D
113、己婚婦女性,月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)為2002年3月10日,于2002年4月18日出現(xiàn)下腹痛,
逐漸加重,伴肛門墜脹感。查體:移動(dòng)性濁音可疑,子宮飽滿,宮頸舉痛。尿妊娠試驗(yàn)陽性,B
超示左附件區(qū)包塊,應(yīng)首選以下哪項(xiàng)處理()(單選題)
A.腹腔鏡檢查
B.陰道后穹隆穿刺
C.剖腹探查
D.宮腔鏡檢查
E.輸液觀察
試題答案:B
114、孕期鎂離子的有效治療濃度為|孕期鎂離子的生理濃度為I鎂離子濃度超過多少即可出現(xiàn)中
毒癥狀(配伍題)
A.0.75~lmmol/L
B.0.7~lmmol/L
C.3.5mmol/L
D.1.75~3.Ommol/L
E.1.8~3.Ommol/L
試題答案:E,A,C
115、關(guān)于直腸膨出的描述,錯(cuò)誤的是()(單選題)
A.陰道后壁膨出即為腸膨出
B.直腸膨出可能是直腸陰道筋膜與恥尾肌損傷所致
C.較高處的恥尾肌骨肌損傷可引起直腸子宮陷凹疝
D.直腸膨出常伴有陳舊性會(huì)陰裂傷
E.直腸膨出常伴有排便困難
試題答案:A
116、26歲,初產(chǎn)婦?孕36周,未進(jìn)行產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半個(gè)月,頭痛3日。今晨出現(xiàn)視
物不清,頭痛加重,嘔吐1次,尿蛋白(++)。血壓如為145/98mmHg,本例可能的診斷是()
(單選題)
A.輕度妊娠高血壓綜合征
B.中度妊娠高血壓綜合征
C.先兆子癇
D.合并腎炎
E.合并原發(fā)高血壓
試題答案:C
117、女性,24歲,停經(jīng)2個(gè)半月,陰道少量出血。婦科檢查:子宮增大如妊娠4個(gè)月大小,軟,
于子宮右側(cè)觸及一約7cm直徑大小的囊性包塊,表面光滑,活動(dòng),無壓痛。B超提示宮腔內(nèi)"落
雪”聲像圖。右側(cè)囊性包塊最可能的診斷是。(單選題)
A.卵巢黃體囊腫
B.卵巢黃素化囊腫
C.妊娠黃體囊腫
D.卵巢巧克力囊腫
E.單純性卵巢囊腫
試題答案:B
118、關(guān)于閉經(jīng)泌乳綜合征,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()(單選題)
A.PRL是由腺垂體分泌的
B.PIF是由下丘腦分泌的
C.當(dāng)GnRH受到抑制時(shí),促性腺激素水平減低,而PRL水平升高
D.TSH可刺激PRL的分泌
E.甲低的患者可出現(xiàn)乳汁分泌的現(xiàn)象
試題答案:D
119、36周妊娠孕婦,產(chǎn)前檢查哪項(xiàng)結(jié)果不能用生理妊娠解釋()(單選題)
A.出現(xiàn)蜘蛛痣及肝掌
B.堿性磷酸酶明顯升高
C.白蛋白輕度減少
0.膽紅素輕度升高
E.轉(zhuǎn)氨酶輕度升高
試題答案:D
120、25歲初產(chǎn)婦,產(chǎn)鉗助娩一3500g女嬰,現(xiàn)產(chǎn)后1小時(shí),在產(chǎn)房觀察。目前首選處理是()
(單選題)
A.抗生素預(yù)防感染
B.宮縮藥促進(jìn)子宮收縮
C.產(chǎn)后42日復(fù)查
D.按摩子宮
E.肌注甲硫酸新斯的明Img
試題答案:E
121、關(guān)于臀位,正確的是()(單選題)
A.胎體縱軸與母體縱軸垂直
B.混合臀位是指胎兒雙髓關(guān)節(jié)屈曲,雙膝關(guān)節(jié)伸直
C.胎心在母體臍下方
D.妊娠34周前不必糾正胎位
E.胎兒臍部娩出后,胎頭娩出時(shí)長不能超過8分鐘
試題答案:E
122、孕婦,妊4產(chǎn)0,現(xiàn)停經(jīng)33周,不規(guī)律下腹痛1周,出現(xiàn)陰道血性分泌物3小時(shí),B超示
宮頸管長1cm,子宮內(nèi)口開大2cm。治療期間宮縮越來越頻繁,達(dá)到3分鐘1次,中等強(qiáng)度,肛
查宮口開大3cm,最佳處理為()(單選題)
A.診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn),做好早產(chǎn)兒的搶救準(zhǔn)備
B.可用度冷丁、嗎啡類藥物抑制宮縮
C.由于早產(chǎn),即使在基層醫(yī)院也應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)
D.產(chǎn)程中孕婦持續(xù)吸氧有助于避免早產(chǎn)兒缺血缺氧性腦病
E.立即肌內(nèi)注射地塞米松5mg,3/d
試題答案:A
123、患者停經(jīng)7周,B超檢查證實(shí)為早孕。突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫最高達(dá)39℃。伴有腰痛,
尿頻、尿急、尿痛。查體:腎區(qū)叩擊痛(+)。應(yīng)用抗生素治療,標(biāo)準(zhǔn)療程為()(單選題)
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
試題答案:D
124、關(guān)于子宮生理性縮復(fù)環(huán),正確的是()(單選題)
A.腹部可見環(huán)痕,并逐漸上移
B.下腹部疼痛并有壓痛
C.由于子宮收縮及縮復(fù),使子宮上段肌肉增厚,子宮下段被牽拉擴(kuò)張變薄所致
D.胎兒有宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)
E.可出現(xiàn)產(chǎn)程延長或子宮破裂
試題答案:C
125、女性,26歲,孕2?3個(gè)月反復(fù)自然流產(chǎn)3次,月經(jīng)規(guī)律,基礎(chǔ)體溫雙相,丈夫精液檢查
正常,建議行輸卵管造影檢查(H$G),目的是確定()(單選題)
A.輸卵管是否通暢
B.是否存在子宮畸形如;縱隔、雙角、單角子宮等
C.是否存在輸卵管結(jié)核
D.是否存在免疫異常
E.是否存在黃體功能不全
試題答案:B
126、確診侵蝕性葡萄胎和絨癌主要取決于()(單選題)
A.距葡萄胎后發(fā)乍時(shí)間的長短
B.血hCG定量的高低
C.子宮大小程度不同
D.黃素囊腫長期不消退
E.組織病理有無絨毛結(jié)構(gòu)
試題答案:E
127、關(guān)于子宮肉瘤的治療,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ▎芜x題)
A.手術(shù)治療為主
B.對放療敏感性高
C.對化療敏感性不高
D.對復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的晚期患者,可行姑息性放療
E.低度惡性子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤術(shù)后可輔助孕激素治療
試題答案:B
128、女孩,14歲,間斷性右下腹痛2天,月經(jīng)期第2天。B超檢查右側(cè)卵巢囊實(shí)塊6cm,腫塊
包膜有血運(yùn)。入院后的治療方案是()(單選鹿)
A.暫觀察,等待月經(jīng)干凈
B.立即手術(shù)探查
C.輸液、抗感染治療
D.限制飲食
E.清潔灌腸
試題答案:A
129、其代謝物對胎兒具有毒性作用的藥物是I對于有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣狹窄及其他流出道梗阻者,
首選的藥物是I目前在心內(nèi)科心衰治療中有效,但因?qū)μ河袊?yán)重致畸作用而在產(chǎn)前不宜應(yīng)用的
藥物是(配伍題)
A.硝酸甘油
B.朋屈嗪
C.酚妥拉明
D.硝普鈉
E.卡托普利
試題答案:D,A.E
130、女,G1P0,孕38周,規(guī)律宮縮5小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查:宮口擴(kuò)張3cm,胎心140次/分,
胎頭已銜接。突發(fā)抽搐,繼之意識(shí)消失,測血壓170/120mmHg,尿蛋(+++)。以下哪項(xiàng)處理不
適宜()(單選題)
A.20%甘露醇250ml快速靜點(diǎn)
B.冬眠合劑靜推
C.25%硫酸鎂20ml緩慢靜推
D.急行剖宮產(chǎn)
E.留置尿管
試題答案:D
131、首次產(chǎn)前檢查最恰當(dāng)?shù)臅r(shí)期應(yīng)是()(單選題)
A.停經(jīng)6周
B.停經(jīng)8周
C.停經(jīng)12周
D.停經(jīng)16周
E.確診早孕時(shí)
試題答案:E
132、女性,43歲。近2個(gè)月來發(fā)現(xiàn)外陰皮膚色素減退,外陰活檢哪種病變是外陰癌前病變()
(單選題)
A.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生
B.外陰硬化型苔碎
C.外陰白瘢風(fēng)
D.外陰硬化型苔碎并鱗狀細(xì)胞增生
E.外陰色素減退疾病伴上皮中度不典型增生
試題答案:E
133、27歲,初產(chǎn)婦。孕38周,胎膜早破12小時(shí),先露頭,S,有宮縮30秒/3分,宮口開大
1cm。此時(shí)應(yīng)先做何處理()(單選題)
A.立即查血常規(guī),并給抗生素
B.立即給縮宮素點(diǎn)滴
C.立即剖宮產(chǎn)術(shù)
D.給哌替咤肌注
E.肌注縮宮素
試題答案:A
134、關(guān)于妊娠合并心臟病患者,早期心衰的診斷,不正確的描述是()(單選題)
A.輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短
B.休息時(shí)心率超過110次/分,呼吸頻率超過20次/分
C.夜間常因胸悶而坐起呼吸或到窗口呼吸新鮮空氣
D.肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音,咳嗽后不消失
E.重體力活動(dòng)后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短
試題答案:E
135、PCOS患者使用二甲雙胭的作用機(jī)制為()(單選題)
A.促排卵
B.調(diào)節(jié)性激素分泌
C.促進(jìn)胰島素分泌
D.增強(qiáng)胰島素敏感性
E.調(diào)整月經(jīng)周期
試題答案:D
136、胎兒電子監(jiān)護(hù)中,下列哪項(xiàng)是提示胎兒窘迫O(單選題)
A.胎動(dòng)后胎心律加速>15/min以上,持續(xù)時(shí)間>15s
B.子宮收縮后胎心率基線增加15/min以上,持續(xù)時(shí)間>15s
C.胎心率減速與子宮收縮同時(shí)出現(xiàn),宮縮后迅速恢復(fù)正常,下降幅度<50/min,時(shí)間短,恢復(fù)
快
D.胎心率與宮縮無恒定關(guān)系的減速,下降迅速且幅度達(dá)(<50/min),持續(xù)時(shí)間長短不一,恢
復(fù)迅速
E.子宮收縮開始后一段時(shí)間,出現(xiàn)胎心率減慢,但下降緩慢,下降幅度<50/min,時(shí)間長,恢
復(fù)慢
試題答案:E
137、女性,62歲,絕經(jīng)6年,陰道流血淋漓不盡5天就診,高血壓病史10年,藥物控制良好;
G2P1A1L1,放置不銹鋼圓形節(jié)育器32年未取。體態(tài)較胖,婦科檢查:外陰陰道正常,宮頸光滑,
子宮稍大,雙附件無異常。B超檢查宮內(nèi)金屬節(jié)育器、內(nèi)膜厚度2.2cm,最可能的診斷是()(單
選題)
A.黏膜下肌瘤
B.子宮內(nèi)膜潰瘍
C.子宮內(nèi)膜息肉
D.子宮內(nèi)膜癌
E.節(jié)育器所致子宮內(nèi)膜炎
試題答案:D
138、28歲初產(chǎn)婦,孕39周,規(guī)律宮縮8小時(shí)入院,當(dāng)時(shí)為LOA位,胎心率136次/分,宮口
開大3cm,S,胎膜已破,宮縮30?40秒/1?2分,產(chǎn)婦疼痛哭叫。如經(jīng)處理后,宮縮30秒/2?
3分,宮口開大6cm己2小時(shí),先露仍為S,有產(chǎn)瘤5cmX4cmX3cm及顱骨重疊,宮縮時(shí)胎頭不
下降。查骨盆正常,胎兒估計(jì)3900g,此時(shí)應(yīng)如何處理()(單選題)
A.加強(qiáng)宮縮
B.繼續(xù)嚴(yán)密觀察等待自然分娩
C.給嗎啡肌注
D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.準(zhǔn)備宮口開全產(chǎn)鉗助產(chǎn)
試題答案:D
139、女性,46歲,GP,近一年來發(fā)現(xiàn)陰道口有腫物脫出,并出現(xiàn)溢尿現(xiàn)象,多在大笑、打噴嚏、
咳嗽時(shí)出現(xiàn)。查體發(fā)現(xiàn)患者陰道前壁H度膨出。需要進(jìn)行哪項(xiàng)檢查明確尿失禁的類型()(單選
題)
A.尿動(dòng)力學(xué)檢查
B.亞甲藍(lán)試驗(yàn)
C.膀胱鏡檢查
D.輸尿管鏡檢查
E.泌尿系造影
試題答案:A
140、女性,30歲,因原發(fā)不孕3年就診。曾有咳嗽、低熱史,目前胸片示右上肺結(jié)核。月經(jīng)周
期28?30天,量少,無痛經(jīng)。最有效的治療措施是()(單選題)
A.青霉素+鏈霉素
B.頭泡菌素+甲硝哇
C.紅霉素+甲硝嚏
D.鏈霉素+利福平
E.利福平+異煙陰+乙胺丁醇
試題答案:E
141、初產(chǎn)婦,40周妊娠。臨產(chǎn)12小時(shí)入院,骨盆外測量正常,估計(jì)胎兒體重3200g,宮口開大
5cm,頭先露,位置"S",宮縮(40?50)s/(3-4)min,中等強(qiáng)度,胎心基線120/min。應(yīng)首
先進(jìn)行的處理是()(單選題)
A.給予鎮(zhèn)靜藥
B.人工破膜
C.肌內(nèi)注射哌替咤
D.靜脈滴注縮宮素
E.溫肥皂水灌腸
試題答案:B
142、初產(chǎn)婦,32歲,孕34周,重度胎盤早剝,行剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)見子宮表面有紫色瘀斑,尤其胎
盤附著處更為顯著,子宮出血仍多,此時(shí)處理哪項(xiàng)不正確()(單選題)
A.按摩、熱敷子宮
B.子宮肌壁內(nèi)注射縮宮素
C.經(jīng)積極處理子宮仍不收縮應(yīng)考慮切除子宮
D.出現(xiàn)血液不凝時(shí),不宜行子宮切除術(shù),增加創(chuàng)面
E.配血、輸血
試題答案:D
143、子宮內(nèi)膜癌n期患者,首選的治療措施應(yīng)是o(單選題)
A.化療
B.大劑量孕激素治療
C.行擴(kuò)大子宮全切及雙附件切除術(shù)
D.放療后行全子宮及雙附件切除術(shù)
E.廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)+腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)
試題答案:E
144、女性,46歲,GP,近一年來發(fā)現(xiàn)陰道口有腫物脫出,并出現(xiàn)溢尿現(xiàn)象,多在大笑、打噴嚏、
咳嗽時(shí)出現(xiàn)。查體發(fā)現(xiàn)患者陰道前壁H度膨出。這種尿失禁最可能的類型是()(單選題)
A.急迫性尿失禁
B.壓力性尿失禁
C,功能性尿失禁
D.先天性尿失禁
E.溢出性尿失禁
試題答案:B
145、25歲初孕婦,36周妊娠。因重度妊娠高血壓綜合征入院,檢查:血
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