腦梗塞的護(hù)理查房主講人：目錄CONTENTS目錄05出院宣教04腦梗塞的護(hù)理診斷及護(hù)理措施03腦梗塞病人的護(hù)理查體02腦梗塞的病因、臨床表現(xiàn)、治療01腦梗塞的概述及分類06查房討論腦梗塞的概述及分類Professionalcustomallkindsofindustryppttemplate,thisworkbelongstoflyimpressiondesignoriginal,donotdownloadafterthenetworkcommunication.01腦梗塞的概述腦梗塞的概述概述：又稱缺血型腦卒中，是指局部腦組織由于缺血而發(fā)生壞死所致的腦軟化，在腦血管病中最常見(jiàn)，占60%—90%腦梗塞的分類0201顱內(nèi)外供應(yīng)腦組織的動(dòng)脈血管壁發(fā)生病理改變，血管腔變狹窄或在此基礎(chǔ)上形成血栓腦血栓各種栓子（血流中異常的固體，液體，氣體）沿血液循環(huán)進(jìn)入腦動(dòng)脈腦栓塞腦血栓形成的臨床表現(xiàn)01030402緩慢進(jìn)展型癥狀在起病2周后逐漸加重。進(jìn)展性局灶性腦缺血癥狀逐漸加重，可出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏盲，偏身感覺(jué)障礙，失語(yǔ)，嚴(yán)重者引起昏迷、死亡?？赡嫘匀毖陨窠?jīng)功能缺失此類病人的癥狀和體征持續(xù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，但1-3周內(nèi)完全恢復(fù)，不留后遺癥。完全性起病6小時(shí)內(nèi)病情達(dá)高峰，為完全性偏癱，病情重，甚至出現(xiàn)昏迷。腦血栓形成的臨床表現(xiàn)局限性抽搐，偏盲，偏癱，偏身感覺(jué)障礙，失語(yǔ)等，意識(shí)障礙較輕且很快恢復(fù)。嚴(yán)重者可突起昏迷，可因腦水腫或顱內(nèi)出血，發(fā)生腦疝而死亡。常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)：腦梗塞的治療高壓氧艙治療Hyperbaricoxygentanktreatment防止腦水腫Controlbrainedema早期溶栓earlythrombolysis腦保護(hù)治療Brainprotectiontreatment抗血小板聚集治療Ontheantiplateletaggretiontreatment調(diào)整血壓Adjustbloodpressure早期溶栓早期溶栓是指發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)采用溶栓治療，使血管再通，常用溶栓藥物主要有尿激酶:是目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用最多的藥物，起到局部溶栓作用；鏈激酶、組織型纖溶酶原激活劑。早期溶栓防止腦水腫當(dāng)梗死范圍大時(shí)可引起腦水腫，若病人意識(shí)障礙加重出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀時(shí)應(yīng)行降低顱內(nèi)壓治療，常用20%的甘露醇125~250ML快速滴注，并可聯(lián)合使用激素，呋塞米等藥物。防止腦水腫高壓氧艙治療01提高血氧供應(yīng)，促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)形成；02在高壓氧狀態(tài)下正常腦血管收縮，增加病變部位腦血液供應(yīng)；03腦組織有氧代謝增強(qiáng)，能量產(chǎn)生增多，為神經(jīng)組織的再生和功能恢復(fù)提供物質(zhì)基礎(chǔ)。腦梗塞的病因、臨床表現(xiàn)、治療Professionalcustomallkindsofindustryppttemplate,thisworkbelongstoflyimpressiondesignoriginal,donotdownloadafterthenetworkcommunication.02簡(jiǎn)要病史現(xiàn)病史：患者程效賢，男性，55歲。漢族。主訴右側(cè)肢體無(wú)力三天。與三天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力、麻木行走不穩(wěn)遂來(lái)我院就診。2012年2月15日步入病室。神志清楚，精神欠佳，無(wú)發(fā)熱，暈厥，意識(shí)障礙，無(wú)胸悶氣短及大小便失禁。，入院體溫364℃、心率88次／分、呼吸22次／分、血壓140／100㎜Hg，SPO298%,血糖5.1mmol/l。既往史：有高血壓病史1年余，最高180/100mmHg，有腦梗塞病史半年，無(wú)糖尿病，冠心病史。過(guò)敏史：否認(rèn)藥物食物及其他過(guò)敏史。家族史：否認(rèn)家族遺傳病史。腦梗塞病人的護(hù)理查體Professionalcustomallkindsofindustryppttemplate,thisworkbelongstoflyimpressiondesignoriginal,donotdownloadafterthenetworkcommunication.03實(shí)驗(yàn)室檢查異常指標(biāo)實(shí)驗(yàn)室檢查異常指標(biāo)總膽固醇:8.65mmol/l↑正常值：3.6-6.5mmol/l提示：高膽固醇纖維蛋白原4.92g/l↑正常值：2-4g/l提示：血液粘稠，容易栓塞CT所見(jiàn)：橋腦及右側(cè)基底節(jié)區(qū)見(jiàn)點(diǎn)狀密度影,下小腦及腦干無(wú)明顯異常。診斷：橋腦及右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞高血壓﹝3級(jí)﹞腦梗塞的護(hù)理診斷及護(hù)理措施Professionalcustomallkindsofindustryppttemplate,thisworkbelongstoflyimpressiondesignoriginal,donotdownloadafterthenetworkcommunication.04腦梗塞的護(hù)理診斷及護(hù)理措施護(hù)理診斷P1護(hù)理措施I1效果評(píng)價(jià)O1單側(cè)感覺(jué)障礙—與單側(cè)肢體無(wú)力，平衡能力降低有關(guān)1：心理護(hù)理，提供有關(guān)疾病治療、預(yù)防、預(yù)后的可靠消息，關(guān)心尊重病人，指導(dǎo)病人正確面對(duì)疾病，克服悲觀情緒增強(qiáng)自我照顧的能力；2：生活護(hù)理，將生活用品置于隨手可及處便于取用，指導(dǎo)病人病人能按計(jì)劃循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能的康復(fù)訓(xùn)練，日?；顒?dòng)能力逐步增強(qiáng)。腦梗塞的護(hù)理診斷及護(hù)理措施護(hù)理診斷P1護(hù)理措施I1效果評(píng)價(jià)O1單側(cè)感覺(jué)障礙—與單側(cè)肢體無(wú)力，平衡能力降低有關(guān)溫水全身擦拭，促進(jìn)患肢血液循環(huán)；3：用藥護(hù)理，嚴(yán)格掌握使用溶栓抗凝藥物的劑量，觀察皮膚有無(wú)出血傾向，監(jiān)測(cè)出凝血時(shí)間，凝血酶原時(shí)間，同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓變化；4：康復(fù)護(hù)理，與病人及家屬共同制定病人能按計(jì)劃循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能的康復(fù)訓(xùn)練，日?；顒?dòng)能力逐步增強(qiáng)。腦梗塞的護(hù)理診斷及護(hù)理措施護(hù)理診斷P1護(hù)理措施I1效果評(píng)價(jià)O1單側(cè)感覺(jué)障礙—與單側(cè)肢體無(wú)力，平衡能力降低有關(guān)康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，告知病人保持床上椅子上的正確體位擺放及正常運(yùn)動(dòng)模式的重要性，指導(dǎo)病人早期進(jìn)行肢體的被動(dòng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。鼓勵(lì)病人每天數(shù)次十指交叉握手的自我運(yùn)動(dòng)，并輔以理療按摩，促進(jìn)肢體肌力恢復(fù)病人能按計(jì)劃循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能的康復(fù)訓(xùn)練，日?；顒?dòng)能力逐步增強(qiáng)。腦梗塞的護(hù)理診斷及護(hù)理措施護(hù)理診斷P2護(hù)理措施I2效果評(píng)價(jià)O2有受傷的危險(xiǎn)—與突發(fā)眩暈，意識(shí)改變有關(guān)保持病室環(huán)境安靜，地面干凈，按醫(yī)囑服用降壓藥。辛伐他丁〔1＃∕2次∕日〕、坎地沙坦〔1＃∕1次∕日〕，服用兩種以上降壓藥之間間隔時(shí)間不少于20min,降壓藥后如有暈厥，惡心，乏力時(shí)，立即平臥，頭低足高位，促進(jìn)靜脈回流，增加腦部血流量，服藥后不要站立太久，外出時(shí)要有人陪伴，防止摔倒，起床動(dòng)作要慢病人未發(fā)生摔倒暈厥現(xiàn)象腦梗塞的護(hù)理診斷及護(hù)理措施護(hù)理診斷P2護(hù)理措施I2效果評(píng)價(jià)O2有受傷的危險(xiǎn)—與突發(fā)眩暈，意識(shí)改變有關(guān)洗澡時(shí)間不宜太長(zhǎng)，外出活動(dòng)注意安全。有頭暈眼花癥狀時(shí)應(yīng)臥床休息。指導(dǎo)病人做到三個(gè)十秒：起床后靜坐十秒，靜坐十秒后站立，站立十秒后邁步。病人未發(fā)生摔倒暈厥現(xiàn)象腦梗塞的護(hù)理診斷及護(hù)理措施護(hù)理診斷P3護(hù)理措施I3效果評(píng)價(jià)O3頭痛—與血壓升高有關(guān)1；心理護(hù)理，評(píng)估病人頭暈頭痛的情況，持續(xù)時(shí)間，防止跌倒，變換體位動(dòng)作要慢;2：保持病室安靜，光線柔和，避免勞累，情緒緊張，囑病人合理安排休息，放慢生活節(jié)奏，戒煙限酒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣；病人能自我調(diào)節(jié)情緒，能遵醫(yī)囑用藥，頭痛頭暈癥狀明顯緩解。腦梗塞的護(hù)理診斷及護(hù)理措施護(hù)理診斷P3護(hù)理措施I3效果評(píng)價(jià)O3頭痛—與血壓升高有關(guān)3：用藥護(hù)理，遵醫(yī)囑給予降壓藥治療，測(cè)量用藥后的血壓，判斷療效，觀察用藥副作用。堅(jiān)持服用降壓藥，不得隨意增減藥量。病人能自我調(diào)節(jié)情緒，能遵醫(yī)囑用藥，頭痛頭暈癥狀明顯緩解。腦梗塞的護(hù)理診斷及護(hù)理措施護(hù)理診斷P4護(hù)理措施I4效果評(píng)價(jià)O4焦慮—與擔(dān)心預(yù)后及用藥費(fèi)用有關(guān)加強(qiáng)心理護(hù)理，關(guān)心病人，指導(dǎo)病人正確服藥配合治療，講解本病的預(yù)后效果，鼓勵(lì)病人做力所能及的事情，克服不良嗜好，合理飲食，多吃芹菜、山楂、香蕉、海帶、大棗、豆類、食醋等，積極防治高血壓，肥胖病冠心病等。病人能自我調(diào)節(jié)情緒，能遵醫(yī)囑用藥，頭痛頭暈癥狀明顯緩解。腦梗塞的護(hù)理診斷及護(hù)理措施護(hù)理診斷P5護(hù)理措施I5效果評(píng)價(jià)O5知識(shí)缺乏—缺乏腦梗塞疾病的相關(guān)飲食，藥物治療的相關(guān)知識(shí)向病人及家屬講解疾病的相關(guān)知識(shí)，講解高血壓對(duì)健康的危害，指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)自我心理調(diào)節(jié)，保持樂(lè)觀情緒，合理飲食，多食含纖維素和維生素C的食物，日常生活中保證足量飲水，“睡前一杯水，起床一杯水”，病人能正確服藥，飲食清淡，了解腦梗塞疾病的相關(guān)知識(shí)。腦梗塞的護(hù)理診斷及護(hù)理措施護(hù)理診斷P5護(hù)理措施I5效果評(píng)價(jià)O5知識(shí)缺乏—缺乏腦梗塞疾病的相關(guān)飲食，藥物治療的相關(guān)知識(shí)少食肥膩油炸食品；告訴病人有關(guān)降壓藥的名稱、劑量、用法及副作用，教會(huì)病人定時(shí)測(cè)量血壓，定期門診復(fù)查，氣候變化要注意保暖防止感冒。病人能正確服藥，飲食清淡，了解腦梗塞疾病的相關(guān)知識(shí)。出院宣教Professionalcustomallkindsofindustryppttemplate,thisworkbelongstoflyimpressiondesignoriginal,donotdownloadafterthenetworkcommunication.05出院宣教忌高脂肪、高熱量食物忌肥甘甜膩、過(guò)咸刺激助火生痰之品忌生、冷、辛辣刺激性食物忌嗜煙、酗酒、咖啡ABCD01020304查房討論P(yáng)rofessionalcustomallkindsofindustryppttemplate,thisworkbelongstoflyimpressiondesignoriginal,donotdownloadafterthenetworkcommunication.06查房討論高血壓的臨床分型01肌力分級(jí)（5級(jí)）02意識(shí)分類03感謝聆聽(tīng)

贈(zèng)送以下課件第一課時(shí)第二課時(shí)第三課時(shí)21古詩(shī)三首“多情自古傷離別”，離別自古以來(lái)就是最永恒、最凄美的話題，多少文人墨客曾一度潑墨揮毫，成就了一篇篇美文佳作，唐代被稱為“七絕圣手”的大文豪王昌齡也不例外，這節(jié)課就讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)他的一首送別詩(shī)《芙蓉樓送辛漸》。第一課時(shí)芙蓉樓送辛漸

王昌齡，（698—757），字少伯，盛唐著名邊塞詩(shī)人，后人譽(yù)為“七絕圣手”。王昌齡詩(shī)緒密而思清，與高適、王之渙齊名，時(shí)謂王江寧。有文集六卷，今編詩(shī)四卷。

代表作：《從軍行七首》《出塞》《閨怨》等。

fúróngluò芙蓉洛陽(yáng)朗讀課文掃清障礙我會(huì)認(rèn)芙蓉洛fúluòróng壺lú我會(huì)寫(xiě)左右結(jié)構(gòu)上下結(jié)構(gòu)識(shí)字方法看圖識(shí)字：芙蓉芙蓉樓壺hú巧記：彎彎耳朵，翹翹嘴巴，頭戴帽子，身上描花。（打一物）上橫比下橫要長(zhǎng)重難點(diǎn)字書(shū)寫(xiě)指導(dǎo)吳：鎮(zhèn)江在古代屬于吳地。芙蓉樓：故址在今江蘇鎮(zhèn)江北，下臨長(zhǎng)江。平明：天剛亮。楚山：泛指長(zhǎng)江中下游北岸的山。長(zhǎng)江中下游北岸在古代屬于楚地范圍。冰心：像冰一樣晶瑩、純潔的心。詞語(yǔ)解釋芙蓉樓送辛漸[唐]王昌齡寒雨/連江/夜入/吳，平明/送客/楚山/孤。洛陽(yáng)/親友/如/相問(wèn)，一片/冰心/在/玉壺。用自己喜歡的方式自由讀詩(shī)，把古詩(shī)讀正確、讀流利。

整體感知辛漸是王昌齡的朋友，這次擬由潤(rùn)州渡江，取道揚(yáng)州，北上洛陽(yáng)。王昌齡可能陪他從江寧到潤(rùn)州，然后在此分手，并作下此詩(shī)。在芙蓉樓送別辛漸。如何理解題目“芙蓉樓送辛漸”?

讀古詩(shī)前兩句，說(shuō)說(shuō)詩(shī)句的意思?；?dòng)課堂寒雨/連江/夜入/吳，平明/送客/楚山/孤。透著寒意的雨:點(diǎn)明季節(jié)天剛亮：點(diǎn)明時(shí)間詩(shī)人的心情

詩(shī)意：昨天晚上，透著寒意的雨灑落大地，迷蒙的煙雨籠罩著吳地江天。清晨當(dāng)我送別友人的時(shí)候，感到自己就像楚山一樣孤獨(dú)寂寞。結(jié)合畫(huà)面和詩(shī)意想一想：詩(shī)人的心情是怎樣的？為什么會(huì)有這樣的心情？不舍傷感孤獨(dú)天氣的寒冷讓人感到寒意和傷感，更讓人傷心與不舍的是與朋友的離別。寒雨連江平明送客孤說(shuō)說(shuō)后兩句詩(shī)的意思，再想想詩(shī)句表現(xiàn)了怎樣的精神品格。（課后第1題）洛陽(yáng)/親友/如/相問(wèn)，一片/冰心/在/玉壺。像冰一樣晶瑩、純潔的心

詩(shī)意：洛陽(yáng)的親朋好友如果向你問(wèn)起我，就請(qǐng)轉(zhuǎn)告他們：我的心依然像一顆珍藏在玉壺中的冰一般晶瑩純潔。詩(shī)人：開(kāi)朗的胸懷和堅(jiān)強(qiáng)的性格。想象：詩(shī)人和辛漸會(huì)說(shuō)些什么？您千萬(wàn)保重身體。此地一別不知何日才能再見(jiàn)，有什么口信需要我捎給您的家人嗎？感謝您的惦念，我王昌齡為官一世，風(fēng)清月朗。如洛陽(yáng)的親友向您打聽(tīng)我的情況，就請(qǐng)轉(zhuǎn)告他們，我的心依然像玉壺里的冰一樣純潔，未受功名利祿等世情的玷污。前兩句讀出詩(shī)人的不舍。后兩句讀出詩(shī)人要做一個(gè)光明磊落人的決心?？靵?lái)伴著音樂(lè)讀一讀吧！朗讀指導(dǎo)（課后第1題）芙蓉樓送辛漸[唐]王昌齡寒雨/連江/夜入/吳，平明/送客/楚山/孤。洛陽(yáng)/親友/如/相問(wèn)，一片/冰心/在/玉壺。伴讀音樂(lè)芙蓉樓送辛漸[唐]王昌齡（）/連江/夜入/（），（）/送客/（）。洛陽(yáng)/親友/（），（）在/玉壺。如相問(wèn)平明吳背誦指導(dǎo)（課后第1題）邊看圖邊填空，相信你一定能很快背誦這首詩(shī)！寒雨楚山孤一片冰心芙蓉樓送辛漸[唐]王昌齡寒雨連江夜入?yún)?，平明送客楚山孤。洛?yáng)親友如相問(wèn)，一片冰心在玉壺。默寫(xiě)時(shí)，要把字寫(xiě)正確，還要注意標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。完成背誦后，你能試著默寫(xiě)這首詩(shī)嗎？（課后第1題）結(jié)構(gòu)梳理寒孤景親友冰心情開(kāi)朗的胸懷堅(jiān)強(qiáng)的性格芙蓉樓送辛漸

主題概括《芙蓉樓送辛漸》通過(guò)對(duì)清晨

、

的描寫(xiě)，烘托出送別友人的

之情。后兩句表明詩(shī)人

的人生信念。秋雨遠(yuǎn)山依依不舍品行高潔，為官清正，絕不隨波逐流送杜少府之任蜀州

[唐]王勃城闕輔三秦，風(fēng)煙望五津。

與君離別意，同是宦游人。

海內(nèi)存知己，天涯若比鄰。

無(wú)為在歧路，兒女共沾巾。拓展延伸

譯文：巍巍長(zhǎng)安，雄踞三秦之地；渺渺四川，卻在迢迢遠(yuǎn)方。你我命運(yùn)何等相仿，奔波仕途，遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)。只要有知心朋友，四海之內(nèi)不覺(jué)遙遠(yuǎn)。即便在天涯海角，感覺(jué)就像近鄰一樣。岔道分手，實(shí)在不用兒女情長(zhǎng)，淚灑衣裳。芙（

）

蓉（

）

洛（

）扶（

）

榕（

）

絡(luò)（

）一、形近字組詞。芙蓉扶手蒜蓉榕樹(shù)洛陽(yáng)聯(lián)絡(luò)課堂演練課堂演練二、說(shuō)說(shuō)“寒雨連江夜入?yún)?，平明送客楚山孤?！边@兩句詩(shī)的意思。昨天晚上，透著寒意的雨灑落大地，迷蒙的煙雨籠罩著吳地江天。清晨當(dāng)我送別友人的時(shí)候，感到自己就像楚山一樣孤獨(dú)寂寞。

這首詩(shī)的作者是（），流傳千古的送別名句是（），（）。洛陽(yáng)親友如相問(wèn)一片冰心在玉壺王昌齡三、填空。

《塞下曲》是古時(shí)邊塞的一種軍歌。這類作品多是描寫(xiě)邊境風(fēng)光和戰(zhàn)爭(zhēng)生活的。今天我們來(lái)學(xué)習(xí)唐朝詩(shī)人盧綸寫(xiě)的《塞下曲》。第二課時(shí)塞下曲盧綸，（739年—799年），字允言，河中蒲州（今山西永濟(jì)縣）人。唐代詩(shī)人，大歷十才子之一。著作：《盧戶部詩(shī)集》。

chán單于

朗讀課文掃清障礙我會(huì)認(rèn)單chán紫丁香不單獨(dú)開(kāi)放,而是幾十朵緊簇在一起開(kāi)放。多音字dān月黑雁飛高，單于夜遁逃。yàn雁我會(huì)寫(xiě)半包圍結(jié)構(gòu)這部分有四橫塞下曲：古時(shí)候一種軍歌。單于：匈奴的首領(lǐng)。這里泛指侵?jǐn)_唐朝的游牧民族首領(lǐng)。遁：逃走。騎：騎兵。詞語(yǔ)解釋塞下曲[唐]盧綸月黑/雁/飛高，單于/夜/遁逃。欲將/輕騎/逐，大雪/滿/弓刀。自由朗讀，然后與同桌對(duì)讀，注意讀準(zhǔn)字音、讀通詩(shī)句。

“單”在這里讀chán。整體感知《塞下曲》是古時(shí)邊塞的一種軍歌。這類作品多是描寫(xiě)邊境風(fēng)光和戰(zhàn)爭(zhēng)生活的。如何理解題目“塞下曲”?

讀古詩(shī)前兩句，說(shuō)說(shuō)詩(shī)句的意思?；?dòng)課堂月黑/雁/飛高，單于/夜/遁逃。沒(méi)有月光貴族首領(lǐng)逃走

詩(shī)意：沒(méi)有月光的夜晚，雁群飛得很高，單于趁黑夜悄悄地逃跑。從這兩句詩(shī)中不難看出，單于的潰敗與逃跑時(shí)的狼狽，可見(jiàn)他們已經(jīng)全線崩潰。你來(lái)結(jié)合圖片說(shuō)一說(shuō)前兩句詩(shī)介紹的環(huán)境和事件分別是什么。

環(huán)境：一個(gè)沒(méi)有月光的夜晚。

事件：?jiǎn)斡诘能婈?duì)準(zhǔn)備乘夜色逃跑，驚起了棲息的大雁飛向高空。

說(shuō)說(shuō)詩(shī)句后兩句的意思，再想想詩(shī)句表現(xiàn)了怎樣的精神品格。（課后第2題）欲將/輕騎/逐，大雪/滿/弓刀。想要落滿輕裝快速的騎兵率領(lǐng)

詩(shī)意：正要帶領(lǐng)輕騎兵去追趕，大雪紛飛落滿了身上的弓刀。欲將/輕騎/逐，大雪/滿/弓刀。“滿”字用在這里，寫(xiě)出了什么？由“滿”感受到突如其來(lái)的雪很大，天氣嚴(yán)寒，塞外環(huán)境惡劣，將士們不顧嚴(yán)寒，英勇無(wú)畏的精神品質(zhì)。單于在“逃”和邊防守軍在“逐”，從這兩個(gè)字中，你感受到了將士們什么精神？守邊將士：愛(ài)國(guó)熱情和大無(wú)畏的精神按節(jié)奏劃分讀，后兩句讀出讀出對(duì)將士的贊美之情?？靵?lái)伴著音樂(lè)讀一讀吧！朗讀指導(dǎo)（課后第1題）塞下曲[唐]盧綸月黑/雁/飛高，單于/夜/遁逃。欲將/輕騎/逐，大雪/滿/弓刀。伴讀音樂(lè)塞下曲[唐]盧綸月黑/（）/飛高，單于/（）/（）。欲將/（）/逐，大雪/（）/（）。輕騎夜背誦指導(dǎo)（課后第1題）邊看圖邊填空，相信你一定能很快背誦這首詩(shī)！雁遁逃滿弓刀詩(shī)讀到這兒事情卻還沒(méi)有講完，將士們最后究竟是追到了單于呢還是沒(méi)有追到？你來(lái)說(shuō)一說(shuō)自己的觀點(diǎn)吧！提示：將士們英勇無(wú)畏，一定會(huì)追上的。塞下曲[唐]盧綸

林暗草驚飛，將軍夜引弓。平明尋白羽，沒(méi)在石棱中。拓展延伸譯文：林中昏暗風(fēng)吹草動(dòng)令人驚，將軍夜中搭箭拉弓顯神勇。天明尋找昨晚射的白羽箭，箭頭深深插入巨大石塊中。結(jié)構(gòu)梳理塞下曲環(huán)境：夜黑事由：逃愛(ài)國(guó)熱情大無(wú)畏精神過(guò)程：逐滿主題概括

《塞下曲》描寫(xiě)了一個(gè)

、

的夜晚，將軍率領(lǐng)

追擊逃敵的情景，充分表現(xiàn)了守邊將士的

熱情和

的精神。

月黑雁飛高

輕騎兵愛(ài)國(guó)大無(wú)畏A.

王昌齡B.盧綸C.王冕一、《塞下曲》的作者是（）。B課堂演練課堂演練

遁逃：

欲：

將：

騎：二、解釋詞語(yǔ)我在行。

逃跑

想

率領(lǐng)

騎兵

同學(xué)們，梅花是君子花，沒(méi)有人不喜歡，今天我學(xué)習(xí)一首描寫(xiě)梅花的古詩(shī)《墨梅》。第三課時(shí)墨梅

王冕，字元章，號(hào)煮石山農(nóng)，亦號(hào)食中翁、梅花屋主等，元朝著名畫(huà)家、詩(shī)人、篆刻家。他出身貧寒，幼年替人放牛，靠自學(xué)成才。

主要成就：所畫(huà)梅花花密枝繁，生意盎然，勁健有力，對(duì)后世影響較大。

此詩(shī)作于梅花屋內(nèi)。此時(shí)正值元末農(nóng)民大起義爆發(fā)前夕，作者面對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中無(wú)法解決的矛盾，感慨之下作此詩(shī)。創(chuàng)作背景qiánkūn乾坤硯臺(tái)yàn朗讀課文掃清障礙我會(huì)認(rèn)圖片識(shí)字硯中國(guó)傳統(tǒng)文房用具，始于漢代。文房四寶之一。識(shí)字方法硯乾坤yànqiánkūn我會(huì)寫(xiě)左右結(jié)構(gòu)洗硯池：傳說(shuō)會(huì)稽（今浙江紹興）蕺山下有晉朝大書(shū)法家王羲之的洗硯池。由于經(jīng)常洗筆硯，池塘的水都染黑了。乾坤：天地間。詞語(yǔ)解釋墨梅[元]王冕

我家/洗硯/池頭樹(shù)，朵朵/花開(kāi)/淡墨痕。不要/人夸/好顏色。只留/清氣/滿乾坤。自由朗讀古詩(shī)，讀準(zhǔn)字音、讀通詩(shī)句，注意停頓。

整體感知墨梅用水墨不用顏料畫(huà)成的梅花。

讀古詩(shī)前兩句，說(shuō)說(shuō)詩(shī)句的意思?；?dòng)課堂我家/洗硯/池頭樹(shù)，朵朵/花開(kāi)/淡墨痕。指王冕家邊

詩(shī)意：我家畫(huà)中洗硯池邊的梅樹(shù)，花開(kāi)朵朵，都是用淡淡的墨水點(diǎn)染而成。這兩句詩(shī)似乎讓人看到池水旁邊的梅樹(shù)，梅花盛開(kāi)，想到洗硯池，覺(jué)得這些梅花是用淡淡的墨水點(diǎn)染而成的。梅花的顏色不濃“淡”這個(gè)字說(shuō)明梅花的顏色不濃，就像用含著許多水的墨汁染成的，它是那樣樸素淡雅，讓人喜歡。象征著作者的潔身自好。

說(shuō)說(shuō)詩(shī)句后兩句的意思，再想想詩(shī)句表現(xiàn)了怎樣的精神品格。（課后第2題）不要/人夸/好顏色。只留/清氣/滿乾坤。彌漫在天地間清香之氣夸獎(jiǎng)

詩(shī)意：它不需要?jiǎng)e人夸獎(jiǎng)?lì)伾篮茫灰粝鲁錆M乾坤的清香之氣。