推拿手法學(xué)——推拿手法學(xué)的歷史沿革和推拿手法學(xué)基礎(chǔ)知識推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革目錄（手法學(xué)基礎(chǔ)篇）2.推拿的歷史沿革3.推拿手法的基礎(chǔ)知識4.推拿基本功及訓(xùn)練準(zhǔn)備1.推拿的概念推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革一、推拿的概念1.“推拿”一詞出現(xiàn)于明代，古時(shí)有按摩、按蹺、喬摩、案杌、橋引等名稱。

明代以前以稱按摩為主。至明代，按摩發(fā)展迅速，并用于治療小兒疾病，故“推拿”一詞開始出現(xiàn)，一直沿用至今。2.何謂推拿療法：屬于中醫(yī)外治法范疇。

推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革一、推拿的概念

3、推拿是一門古老的療法，又是年輕、有發(fā)展前途的學(xué)科。古老：已有上下五千年的歷史，具有強(qiáng)大的生命力。年輕：推拿尚有許多奧秘和作用原理，推拿的內(nèi)涵和外延有待于進(jìn)一步探索和研究。有前途：隨著人類對非藥物、無創(chuàng)傷的自然療法的偏愛，推拿將以其獨(dú)持的療法、卓著的療效、無毒副作用及簡、便、驗(yàn)、廉的優(yōu)點(diǎn)，而成為最具發(fā)展前途的醫(yī)療學(xué)科之一。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革一、推拿的概念推拿手法可以理解為以醫(yī)療為目的，醫(yī)者用手在體表經(jīng)穴與相關(guān)部位所進(jìn)行的、須經(jīng)過長期訓(xùn)練才能獲得的一種具有規(guī)范技巧，并帶有流派與個(gè)人風(fēng)格的操作方法。推拿手法學(xué)是研究推拿手法的流派、特點(diǎn)、操作方法、作用機(jī)制及應(yīng)用規(guī)律的一門學(xué)科，是推拿基礎(chǔ)課程，是中醫(yī)推拿學(xué)的中藥組成部分。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革二、推拿的歷史沿革1.遠(yuǎn)古時(shí)期:

推拿是人類最古老的一門醫(yī)術(shù)。人類自衛(wèi)防御本能的自發(fā)醫(yī)療行為，逐步發(fā)展成為人類早期的醫(yī)學(xué)方式。2.殷商時(shí)期：按摩術(shù)已達(dá)到了一定水平。在出土的殷商甲骨文卜辭中，就有女巫為人按摩治病的記錄。對古代殷墟甲骨文字的研究表明它是古代人在患腹部疾時(shí)用于按摩進(jìn)行的治療?！墩f文解字》中有關(guān)于推拿手法最早的文字記載。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革二、推拿的歷史沿革3.春秋戰(zhàn)國時(shí)期湖南長沙馬王堆漢墓出土的帛畫《導(dǎo)引圖》，描寫各種醫(yī)療和保健導(dǎo)引動(dòng)作，是最早的自我推拿圖譜，記載了雙手搓腰、揉膝等自我保健按摩方法?！段迨》健肥邱R王堆漢墓出土的一部重要醫(yī)學(xué)著作，不僅記載了推拿手法，還有作介質(zhì)配合推拿手法的藥摩和膏磨方法，以及多種推拿器械。此外，還用于臨床急救，如名醫(yī)扁鵲曾用按摩、針灸等療法治愈虢太子尸厥。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革二、推拿的歷史沿革4.秦、漢、三國時(shí)期此時(shí)期誕生了我國第一部推拿醫(yī)學(xué)著作——《黃帝岐伯按摩經(jīng)》10卷。與此同時(shí)成書的《黃帝內(nèi)經(jīng)》對推拿的起源、手法、臨床應(yīng)用、適應(yīng)病癥、治療原理以及推拿教學(xué)等各方面內(nèi)容無所不涉，第一次提出了“按摩”一詞。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革二、推拿的歷史沿革

《漢書?蘇武傳》記載了“蹈”法，這是關(guān)于踩蹺法詳細(xì)操作過程的最早記載。東漢張仲景所著《金匱要略》首先總結(jié)了“膏摩”療法，認(rèn)為它具有手法與藥物的雙重治療作用，不僅提高了療效，而且擴(kuò)大了推拿治療范圍。5、兩晉南北朝時(shí)期東晉道家葛洪在《肘后備急方》中首次系統(tǒng)總結(jié)了膏磨的方、藥、證、法和摩膏的制作方法。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革二、推拿的歷史沿革6、隋唐時(shí)期——推拿發(fā)展的盛世。A隋代設(shè)有太醫(yī)署，設(shè)有按摩科，有按摩?？漆t(yī)生；有按摩博士的職務(wù)，按摩博士在按摩師和按摩士的輔助下，教授按摩生“導(dǎo)引之法以除疾，損傷折跌者正之?！盉推拿不僅治療軟組織損傷，而且治療骨折、脫位。唐代藺道人《仙授理傷續(xù)斷秘方》為我國現(xiàn)存最早的骨傷科專著，第一次系統(tǒng)的將手法應(yīng)用于骨折的治療。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革二、推拿的歷史沿革C

推拿療法滲透到內(nèi)外兒諸科。

《唐六典》中介紹了按摩可除“八疾”，即“風(fēng)、寒、暑、濕、饑、飽、勞、逸”，擴(kuò)展了按摩的應(yīng)用范圍。D

推拿被廣泛應(yīng)用于防病養(yǎng)生。隋代巢元方的《諸病源候論》，在每卷之末都附有導(dǎo)引、按摩之法。E

膏摩得到了發(fā)展。唐代孫思邈《千金方》發(fā)展了膏摩的方藥，擴(kuò)大了其適應(yīng)范圍，尤其是對膏摩治療小兒疾病進(jìn)行了論述。膏摩在唐代極為盛行，發(fā)展迅速，并廣泛運(yùn)用于各科疾病的防治。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革二、推拿的歷史沿革7、宋金元時(shí)期A推拿的應(yīng)用范圍更加廣泛。按摩可用于催產(chǎn)、治目疾、治外感病癥。元代危亦林《世醫(yī)得效方》記載了用身體的重力牽引復(fù)位的各種方法。B總結(jié)出豐富的診療理論，對手法作用認(rèn)識不斷深化，強(qiáng)調(diào)辨證施法。北宋政府組織編寫的《圣濟(jì)總錄》是一部現(xiàn)存最早、最完整的推拿專論的醫(yī)學(xué)著作。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革二、推拿的歷史沿革8、明代——推拿發(fā)展的第二盛世按摩改稱推拿。小兒推拿體系的形成。在理論、手法、穴位都不同于成人推拿。其中明代陳氏著的《小兒按摩經(jīng)》是現(xiàn)存最早的小兒推拿專著，后收刊于《針灸大成?按摩經(jīng)》，清代的《按摩經(jīng)》是現(xiàn)存最早的一本成人推拿專著。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革二、推拿的歷史沿革9、清代A小兒推拿得到了進(jìn)一步的發(fā)展。許多小兒推拿專著問世，熊應(yīng)雄的《小兒推拿廣意》、駱如龍的《幼科推拿秘書》、錢懷屯的《小兒推拿直錄》、夏云集的《保赤推拿法》，張振鋆的《厘正按摩要術(shù)》等。B正骨推拿體系的形成。吳謙等在《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》記載了“摸、接、端、提、推、拿、摩、按”為“正骨八法“，C推拿與其他外治法，在臨床中結(jié)合應(yīng)用吳尚先著《理瀹駢文》。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革二、推拿的歷史沿革明清時(shí)期還形成了許多推拿流派，包括點(diǎn)穴推拿流派、一指禪流派、內(nèi)功推拿流派等。近代推拿流派經(jīng)過民國時(shí)期，有了新的發(fā)展，如一指禪推拿、扌袞法推拿、正骨推拿、內(nèi)功推拿、點(diǎn)穴推拿、經(jīng)穴推拿、腹診推拿、捏筋拍打推拿等。10.新中國成立

A

推拿教學(xué)迅速發(fā)展：1956上海成立第一所推拿?？茖W(xué)校；70年代后期到80年代，高等中醫(yī)院校正式設(shè)立推拿專業(yè)。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革二、推拿的歷史沿革B

推拿學(xué)科得到重視：自1958年國內(nèi)第一所中醫(yī)推拿門診部在上海成立。1987年在上海成立了中華全國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)推拿學(xué)會(huì)。C

推拿專著大量出版：開始了對推拿文獻(xiàn)的整理工作，出版了推拿專業(yè)教材和專著；D

各推拿流派的特色推拿得到充分的繼承和發(fā)揚(yáng)。E

推拿臨床研究逐漸深入：推拿治療病癥的范圍不斷擴(kuò)大和深入。推拿麻醉應(yīng)用于十余種手術(shù)。推拿治療冠心病、心絞痛、糖尿病巳初顯療效。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革二、推拿的歷史沿革F推拿實(shí)驗(yàn)研究：開展推拿的生理作用、治療機(jī)理的研究（手法的動(dòng)力學(xué)、手法功效學(xué)、靜力推拿功法訓(xùn)練、推拿鎮(zhèn)痛、推拿麻醉、推拿意外等）。G推拿的國際間交流日益廣泛?？傊?，推拿成為一門相對獨(dú)立的學(xué)科，萌芽于明清，學(xué)科主體形成于60~80年代。隨著推拿基礎(chǔ)研究不斷深入，臨床和基礎(chǔ)理論的豐富和充實(shí)，應(yīng)用手法的目的和針對性增強(qiáng)，推拿療法日趨完善成為一門獨(dú)立的學(xué)科。但也出現(xiàn)了一種多元的現(xiàn)象。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識（一）手法的命名及分類1、命名①直觀描述法：按法、摩法、推法、拿法、揉法、捏法。②取象比類法：打馬過天河、水底撈月、黃蜂入洞。③根據(jù)操作部位：拿肩井、拿五經(jīng)、推三關(guān)。④根據(jù)著力部位：小魚際推法、掌根揉法、掌揉法、肘揉法。⑤根據(jù)手法的復(fù)合動(dòng)作：彈撥法、按揉法、推摩法、勾點(diǎn)法。⑥根據(jù)手法的操作部位與程序：運(yùn)土入水、柔耳搖頭、擦七節(jié)骨法。⑦根據(jù)技術(shù)要領(lǐng)：一指禪推法。⑧根據(jù)功效主治：多為小兒推拿手法。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識2、手法的分類（1）根據(jù)手法的動(dòng)作形態(tài)特點(diǎn)分類①擺動(dòng)類：一指禪推法、扌袞法、揉法。②摩擦類：摩法、擦法。③振顫類：振法。④擠壓類：按法、壓法、拿法。⑤叩擊類：擊法、拍法、叩法。⑥運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類：搖法、扳法、拔伸法。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識（2）根據(jù)手法的主要作用部位和功能特點(diǎn)分類①松解類：作用于軟組織的一類手法。如擺動(dòng)類、摩擦類、振顫類、擠壓類、叩擊類。②整復(fù)類：以一定的技巧力作用于骨關(guān)節(jié)，并起到矯正關(guān)節(jié)錯(cuò)縫作用的一類手法。運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法、按法。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識3、根據(jù)手法作用力的方向分類①垂直用力類：按法、點(diǎn)法、壓法、掐法、揉法、一指禪推法、拍法。②平面用力法：摩法、推法、擦法、運(yùn)法、刮法。③對稱合力法：拿法、捏法、搓法、捻法、擠法、擰法等。④對抗用力類：扳法、拔伸法。⑤復(fù)合用力法：背法、脊柱旋轉(zhuǎn)扳法。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識4、根據(jù)手法的應(yīng)用對象分類①小兒推拿手法：主要應(yīng)用于小兒，如鳳凰展翅、黃蜂入洞、水底撈月。②成人推拿手法：主要應(yīng)用與成人，如一指禪推法、扳法、壓法。某些手法既適用于成人也適用于小兒，只是手法的用力強(qiáng)度不一樣。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識（二）手法的操作要求

1、松解類手法的操作要求

持久、有力、均勻、柔和、深透持續(xù)操作一定的時(shí)間；力量適中均勻，不可忽輕忽重；動(dòng)作速度和幅度要均勻，不可時(shí)快時(shí)慢，忽輕忽重。2、整復(fù)類手法的操作要求

穩(wěn)、準(zhǔn)、巧、快明?張介賓曾經(jīng)告誡說：“導(dǎo)引者，但欲運(yùn)行氣血而不欲有所傷也，故惟緩節(jié)揉筋而心和調(diào)者乃勝是任，其義可知?！蓖颇檬址▽W(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識（三）手法操作原則：1、明確診斷，中西醫(yī)診斷；2、辨證論治；3、補(bǔ)虛瀉實(shí)；4、因人、因病、因時(shí)、因地制宜。（四）術(shù)者須知：1、事先解釋（注意事項(xiàng)；醫(yī)患配合）2、集中精力（手法操作；觀察患者）推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識3、體位舒適（患者；醫(yī)者）要求：患者采取感覺舒適，自然放松，既能維持較長時(shí)間，又有利于醫(yī)生手法操作的體位。醫(yī)者選擇一個(gè)手法操作方便，并有利于手法運(yùn)用、力量發(fā)揮的操作體位?；颊咧饕w位：仰臥位、俯臥位、側(cè)臥位、端坐位、俯坐位。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識4、手法準(zhǔn)確（手法要領(lǐng)；辨證施法；少而精）5、善用左手（手法質(zhì)量；預(yù)防職業(yè)?。?、力量適當(dāng)（過?。贿^大）根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、病情等情況靈活掌握。7、時(shí)間靈活：每次治療一般以10~20分鐘為宜，對久病、重癥可適當(dāng)增加時(shí)間。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識8、治療有序手法施術(shù)部位順序；手法主次順序；手法強(qiáng)度順序。一般是自上而下，先左后右，傳統(tǒng)也認(rèn)為應(yīng)男左女右，即男性患者先操作左側(cè)后操作右側(cè)，女性則相反。局部治療先用松解類手法后用整復(fù)類手法。9、操作衛(wèi)生。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識（五）推拿的適應(yīng)癥1、骨傷科疾病：各種扭挫傷、關(guān)節(jié)脫位、骨折后遺癥、落枕、肩關(guān)節(jié)周圍炎、椎間盤突出癥、頸椎病、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥、退行性脊柱炎、肱骨外上髁炎、腱鞘炎、腱鞘囊腫、腕管綜合征、半月板損傷、踝管綜合征等。2、內(nèi)科疾?。焊忻啊⑽秆?、胃下垂、胃及十二指腸潰瘍、失眠、膽囊炎、膽管蛔蟲癥、高血壓病、中風(fēng)后遺癥、面神經(jīng)炎、急慢性腸炎。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識3、婦科?。涸陆?jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)、子宮脫垂、盆腔炎、胎位不正、更年期綜合征、產(chǎn)后乳汁不足。4、外科疾病：急性乳腺炎初期、凍瘡、閉塞性脈管炎等。5、兒科疾?。焊忻啊⒅夤苎?、肺炎、哮喘、百日咳、急慢性胃腸炎、消化不良、營養(yǎng)不良、脫肛、遺尿、脊髓灰質(zhì)炎、近視、斜視、肌性斜頸、橈骨小頭半脫位、髖關(guān)節(jié)滑囊炎等。6、五官科疾?。蝴溋Ｄ[、咽喉炎、鼻炎、聲門閉合不全、近視眼等。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識（六）推拿禁忌癥1、傳染病、感染性疾病。2、診斷不明確的脊髓損傷或脊柱損傷。3、腫瘤。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識4、結(jié)核或化膿性疾病。5、血液病或有出血傾向者。6、治療部位有皮膚破損或有皮膚病者。7、嚴(yán)重心腦血管疾病者。8、妊娠或月經(jīng)期，腰骶部和腹部不宜推拿。9、饑餓或勞累者。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識（七）推拿手法的注意事項(xiàng)運(yùn)動(dòng)按摩操作者首先應(yīng)考慮操作時(shí)所處的位置、身法、步法、手法及用力程度等。按摩者應(yīng)選擇環(huán)境安靜、通風(fēng)適沮的場所。雙手保持清潔、溫暖，指甲要修剪平齊以免擦傷被按摩者的皮膚被按摩者的肌肉應(yīng)充分放松，體位應(yīng)舒松合適、便于操作者用力。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識了解身體情況，明確診斷。要注意按摩順序，用力由輕到重，再逐漸減輕而結(jié)束。按摩的方向一般應(yīng)沿著淋巴液流動(dòng)方向進(jìn)行。按摩時(shí)，應(yīng)注意觀察被按摩者的表情，詢問其感覺，以便及時(shí)調(diào)整手法強(qiáng)度。發(fā)燒時(shí)不宜進(jìn)行全身按摩，腫瘤、急性炎癥及任何部位的膿腫、各種皮膚病、開放性損傷及骨折末愈合處均不宜按摩，急性軟組織損傷早期不能按摩患部。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識（八）介質(zhì)1、概念為了減少對皮膚的摩擦損傷，或者為了借助某些藥物的輔助作用，可在推拿部位的皮膚上涂抹液體狀、膏狀制劑等，以配合手法操作，這些制劑稱為推拿介質(zhì)?！妒?jì)總錄》曰：“若療傷寒以白膏摩體，手當(dāng)千遍，藥力乃行，則摩之用藥，又不可不知也。”

《景岳全書》曰：“治發(fā)熱便見腰痛者，以熱麻油按痛處揉之可止”。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識2、作用①發(fā)揮和利用藥物的作用。先秦時(shí)期《五十二病方》記載了最早的推拿介質(zhì)-發(fā)灰，用以按壓止血等。②增強(qiáng)潤滑作用，保護(hù)肌膚。③提高臨床療效。3、介質(zhì)種類常用推拿介質(zhì)一般為藥膏、藥散、藥汁、藥油、藥酒、涼水、滑石粉等。

①藥膏：按摩乳等。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識②藥汁a生姜汁配制：將生姜搗爛，去渣取汁，或以生姜片倒入75％酒精中浸出姜汁使用。作用：具有溫經(jīng)散寒解表之功，用于春冬季的風(fēng)寒表證。b薄荷水配制：以薄荷腦和75％酒精按0.25％的比例配制而成。作用：用于夏季，有清涼解表、清暑退熱的功效，治療小兒發(fā)熱及風(fēng)熱外感。③藥油配制：如紅花油用冬青油、紅花、薄荷腦和凡士林配成。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識作用與適應(yīng)癥：有消腫止痛的作用，常用于軟組織損傷的治療。④藥酒配制：可選擇活血化瘀、疏經(jīng)通絡(luò)、祛風(fēng)濕止痹痛類藥物浸泡于白酒內(nèi)，數(shù)日后取出藥酒使用。適應(yīng)癥：用于風(fēng)濕類疾病、急慢性損傷等。

⑤涼水：如打馬過天河。⑥滑石粉:有潤滑皮膚的作用，一般在夏季常用，適用于各種病癥，是臨床上最常用的一種介質(zhì)，在小兒推拿中運(yùn)用最多。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識介質(zhì)的選擇：寒證者宜選用溫經(jīng)散寒類介質(zhì)，如姜汁、冬青膏；熱證患者宜選用清涼退熱類介質(zhì)，如涼水、薄荷水、雞蛋清、白酒等。一般來說成年人各種劑型都可以使用，老年人常用酒劑與油劑，小兒皮膚嬌嫩易發(fā)熱主要選擇滑石粉、酒精、姜汁、薄荷水、涼水等使用。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識（九）手法的作用原理推拿手法作用在人體的力量與手法所刺激部位的經(jīng)絡(luò)與穴位的特異作用是推拿療效的主要因素。從而發(fā)揮平衡陰陽，調(diào)整經(jīng)絡(luò)、氣血與臟腑，恢復(fù)筋骨、關(guān)節(jié)的功能。1.傷筋：外傷或積累損傷等因素引起的關(guān)節(jié)、筋絡(luò)、肌腱、肌肉的損傷，并排除無骨折、脫位、皮肉破損。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識2.傷筋的病理特點(diǎn)：出血或炎性滲出、筋絡(luò)錯(cuò)位、肌肉痙攣、粘連或纖維化。壓痛點(diǎn)是損傷的部位，也是治療的關(guān)鍵部位；壓痛點(diǎn)的位置常在筋膜、肌肉的起止點(diǎn)和兩肌交界交叉部分。3.推拿治療筋傷的原理⑴中醫(yī)角度：平衡陰陽、調(diào)整經(jīng)絡(luò)、氣血與臟腑的功能、活血化瘀、理筋整復(fù)、舒筋通絡(luò)。⑵現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：消除炎性水腫、改善微循環(huán)、整復(fù)錯(cuò)位、解除肌肉痙攣、松解粘連等。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識（十）手法的作用1、對神經(jīng)系統(tǒng)的作用按摩是一種良好的物理刺激，對神經(jīng)系統(tǒng)可起到興奮或抑制作用，并可通過神經(jīng)反射影響到各器官的功能。不同的按摩手法，對神經(jīng)系統(tǒng)起著不同的作用，如叩打、重推拿等，對神經(jīng)系統(tǒng)起興奮作用，輕推、輕揉等起抑制作用。同一按摩于法，由于運(yùn)用的方式不同，對神經(jīng)系統(tǒng)也有著不同的影響。如手法緩急、用力輕重、時(shí)間長短的個(gè)同，其作用也各不相同。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識一般的，頻率慢、用力輕、時(shí)間較長的按摩起到鎮(zhèn)靜作用；頻率快，用力大、時(shí)間較短的按摩則起興奮作用。2、對皮膚的作用按摩首先作用于皮膚，使局部衰亡的上皮細(xì)胞得以清除，皮膚的呼吸得到改善，有利于汗腺和皮脂腺的分泌。按摩可使皮膚內(nèi)產(chǎn)生一種類組織胺的物質(zhì)，使皮膚的毛細(xì)血管擴(kuò)張，血流量增多，提高皮膚溫度，改善皮膚的營養(yǎng)，使皮膚潤澤而富有彈性。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識3、對運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的作用按摩能使肌肉中毛細(xì)血管擴(kuò)張和后備毛細(xì)血管開放，使局部的血液循環(huán)和營養(yǎng)得到改善，并可加速疲勞時(shí)肌肉中乳酸的排除，因而可以加速疲勞的消除，提高肌肉的工作能力或防止傷后肌肉萎縮。按摩還能增強(qiáng)韌帶的柔韌性和加大關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，這不僅對體育運(yùn)動(dòng)有實(shí)際意義，而且還能消除骨折后病人因傷肢固定過久而對關(guān)節(jié)、韌帶、肌腱所產(chǎn)生的不良影響，并能預(yù)防關(guān)節(jié)、韌帶因過度牽拉而引起的損傷。推拿手法學(xué)—?dú)v史沿革三、推拿手法的基礎(chǔ)知識4