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文檔簡介
免疫常見工程參考范圍及臨床意義代碼 名稱參考
臨床意義HAV-IgM
甲型肝炎病毒抗體—測定
用作甲型肝炎的早期診斷和鑒別診斷HBsAg
乙肝病毒外表抗原—測定
陽性見于乙型肝炎埋伏期和急性期、慢性性肝炎、肝硬化、肝癌等HBsAbHBeAg
測定性測定
HBV,現已恢復,且對-/+ 性獲得抗體陽性見于HBV活潑復制期,傳染性強,該指— 肝的孕婦垂直傳播生兒HBeAbHBcAbHBc-IgMPre-S1AgHCV-IgG
e抗體定—性測定乙肝病毒核心抗體—測定IgM—抗體乙肝病毒外膜蛋白—S1抗原丙型肝炎病毒抗體—測定
性乙肝病人、肝硬化、肝癌病人可檢出度則為既往感染乙肝病毒,具有流行病意義是鑒別過去感染和現在感染的指標標以區(qū)分急、慢性感染或估測感染的活動狀態(tài)HEV-IgM
測定
戊型肝炎與HAV相像,消化道傳播,與吃半— HEV-IgM提示近期感染戊肝病毒,HEV-IgG提示既往感染戊肝病毒IgG免疫球蛋白G8~16g/LIgAIgG免疫球蛋白G8~16g/LIgA免疫球蛋白A0.7~3.3g/LIgM免疫球蛋白M0.5~2.2g/LIgEE0.1-0.9mg/lC3C30.9~1.5g/LC4C40.2~0.4g/L型多發(fā)球蛋白血癥、腎病綜合征、慢性淋巴細胞性白血病、何杰金病。原體肺炎、風疹等。減低:免疫缺陷病、IgA、IgG型的多發(fā)性骨髓瘤、何杰金病、慢、網狀內皮細胞增生性疾病、尿毒癥。病。削減:見于某些運動失調毛細血管擴張IgE型骨髓瘤、慢性淋巴性白血病、免疫功能不全等疾病。增高:急性心肌堵塞、皮肌炎、結節(jié)性動脈四周炎、急性風濕病、潰瘍性結腸炎、組織損傷期及糖尿病等。減低:急性和某些慢性腎小球腎炎,各種活動性自身免疫病如慢性肝病、SLE、自身免疫性溶血性貧血及鏈球菌感染后腎炎等。增高:風濕熱急性期、結節(jié)性動脈四周炎、皮Reiter綜合癥和各種類型的多關節(jié)炎。減低:自身免疫性慢性活動性肝炎、SLE等。HIV_Ab
體測定
陰性 陽性可提示診斷愛滋病〔AIDS〕。己知病史或有梅毒體癥者,假設本試驗陽性,即證明是梅毒病人,如初次試驗陰性者,可能反響素抗體尚未上升,可在2-4周后復查。病史不詳或無體征者,未治療的早期梅毒〔Ⅰ、Ⅱ期〕,在感染后經數周血清學試驗仍陰性,反響14-1:256142-4周應復查,如效價上升兩個滴度以上或兩次RPR梅毒血清學試驗陰性試驗都是高效價,可作為梅毒病的證據;埋伏95%,晚期為72%30年未治療的晚期梅毒病人,50%患者的反響素效價自然下降到陰性;TYO<1:80
HOO及ABC〔其中之一項〕1:80以上情漸漸上升,診斷價值更大。TYH<1:160
50%90%。WD 肥達氏試驗
PA<1:80PB<1:80
HO不高者,可能①曾承受OViH凝集價高④其他沙門氏菌感染。HO凝集價上升較快,但在疾病恢復時,抗體,再感染時病情緩和。過去曾接種過傷寒菌苗或患過傷寒近期又感染PC<1:80 H凝集O凝集素,此系回憶反響。WFR 外斐氏反響 陰性
OX19、OX2陽性提示斑疹傷寒,OXk陽性提示恙蟲病ASO
抗鏈球菌溶血素O測定
溶血性鏈球菌感染及相關疾病〔扁桃體陰性 紅熱、急性腎小球腎炎等〕的診斷或輔助診斷。RF 類風濕因子 陰性
(RA)IgGRFRA患者的滑膜炎、血管炎和關節(jié)外病癥親熱相RARF存在并伴有嚴峻類風濕患者中,RF的陽性率隨年齡的增加而RA者極少。性化膿性感染、菌血癥、組織壞死、惡性腫CRP C反響蛋白 陰性 瘤、重癥肺結核、急性風濕熱、類風濕關節(jié)損傷等。20%-30%的不育癥患者;60%的梗阻性無精患AsAb 抗精子抗體 陰性 他如輸精管堵塞及睪丸和附睪的損傷和炎癥;需結合臨床綜合考慮。EmAbACA
抗子宮內膜抗體 陰性抗心磷脂抗體測定 陰性
異位癥的一種非創(chuàng)傷性關心診斷指標。關心診斷自發(fā)性流產和宮內死胎引起的不孕。CEA 癌胚抗原 <5
>20ng/ml常提示有惡性腫瘤,如結直腸癌、10ng/ml。增高:B-淋巴細胞的惡性腫瘤,腎功能不β2_MG β2-微球蛋白 1.58-2.63 ug/mL全,腎小管功能缺陷,腎移植排斥反響,鎘中毒等。CK-MB
MB同工酶
陽性:CK-MB主要分布在心肌中,是心肌損陰性 和較敏感的指標,對心肌堵塞早期診斷很有價值TnT 心肌鈣蛋白T 陰性
收縮與舒張所必需的,其敏感性、特異性比肌酸磷酸激酶同功酶〔CKMB〕高。該蛋白CKMB不高,急性心肌梗死〔AMI〕后的死亡率與肌鈣蛋白亦成正比。肌鈣蛋白對手術后MI的診斷也AMI3h即開頭增高,可在血中存留達14dMI的診斷尤其有幫助,還可診斷微留神梗,故對不穩(wěn)定性心絞痛〔UA〕和STAMI的鑒別有極大幫助。肌鈣蛋白I為心肌特異性的肌鈣蛋白,是心肌酸磷酸激酶同功酶〔CK-MB〕高。該蛋白不存在人體其他部位,即使CKMB不高,急性心肌梗死〔AMI〕后的死亡率與肌鈣蛋TnI 肌鈣蛋白I 陰性 白亦成正比。肌鈣蛋白對手術后MI的診斷也AMI3h即開頭增高,可在血中存留達14dMI的診斷尤其有幫助,還可診斷微留神梗,故對不穩(wěn)定性心絞痛〔UA〕和STAMI的鑒別有極大幫助。AFP甲胎蛋白測定<10.0ng/mlAFPAFP甲胎蛋白測定<10.0ng/mlAFP3周恢復;孕婦血清AFP特別上升,應考慮胎兒神經管缺損畸形的可能對系統(tǒng)性紅斑狼瘡〔SLE〕有較高的特異性,但敏感度稍差,抗dsDNA抗體滴度的升ds_DNADNA抗體陰性SLE疾病的活動程度相關,因此可監(jiān)測SLE的病情變化。其他結締組織病患者,dsDNA亦可陽性。MALB尿微量白蛋白測定<17.8mg/L腎小球濾過功能β2_MG測定是鑒別腎小球和腎小管損害的最簡便的試驗診斷。增高:急性腎小管壞死、急Uβ2_MGβ2-微球蛋白16~154ng/mL性或慢性腎盂腎炎、自身免疫性疾病、惡性腫SLE活動期、慢性淋巴細胞白血病、慢性鎘中毒以及某些藥物對腎臟損傷造成。NAG
萄糖苷酶測定
1--12
反響的早期診斷和重金屬腎毒性的監(jiān)測CA125始終被認為是上皮性卵巢癌和子宮內膜癌的標志物。漿液性子宮內膜樣癌、透亮細胞癌、輸卵管癌及未分化卵巢癌患者的CA125含量可明顯上升。當卵巢癌復發(fā)時,在臨床確試驗的特異性。動態(tài)觀看血清CA125濃度有CA125125Ⅱ0.0~35U/ml 助于卵巢癌的預后評價和治療把握,經治療CA125含量可明顯下降,假設不能恢復至正常范圍,應考慮有殘存腫瘤的可能。95%CA125濃度大于血清濃度略微上升還13-6%良性卵巢疾患或非腫瘤患者,包括孕期起始3個月、行經期、子宮內膜異位、子宮纖維變性、急性輸卵CA199糖類抗原19-90~39管炎、肝病、胸腹膜和心包感染等。1.大局部胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高。假設以正常參考范圍上限〔37U/mL〕90%以.,且與腫瘤分期有關。2.CEA可提高陽性率;直腸、結腸癌患者,陽性率U/ml18%-58%,與腫瘤分期有關。同時測定CEA可提高敏感度,假設治療有效,CA19-9道癌的CA19-9陽性率較高,可用于區(qū)分胰腺CA153糖類抗原1530.0~25癌、膽管癌合并的黃疸與堵塞性黃疸。后者的CA19-9主要用
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