口蹄疫是一種嚴(yán)重的、高度傳染性的牲畜病毒性疾病，具有重大的經(jīng)濟(jì)影響。這種疾病感染牛、豬、綿羊、山羊和其他偶蹄類反芻動物。它是一種跨界動物疾病，嚴(yán)重影響牲畜生產(chǎn)，擾亂動物和動物產(chǎn)品的區(qū)域和國際貿(mào)易。據(jù)估計(jì)，該疾病在全球77%的畜群中傳播，分布在非洲、中東和亞洲，以及南美洲的部分地區(qū)。目前，未接種口蹄疫疫苗的國家仍然不斷受到口蹄疫入侵的威脅，口蹄疫預(yù)防和控制費(fèi)用的75%由低收入和中低收入國家承擔(dān)，非洲和歐亞大陸是防控成本最大的地區(qū)，分別占總成本的50%和33%?？谔阋呤怯尚『颂呛怂岵《究频目谔阋卟《疽鸬?，該病毒共有七種血清型（A、O、C、SAT1、SAT2、SAT3和Asia1）在全世界不同國家流行。每種血清型的病毒都需要一種特定的疫苗來為接種過疫苗的動物提供免疫力。其預(yù)防的基礎(chǔ)是實(shí)施早期檢測和預(yù)警系統(tǒng)，以及實(shí)施有效的監(jiān)測和其他措施。口蹄疫是世界動物衛(wèi)生組織建立官方無疫國家名單的第一種疾病，這些國家可以被官方確認(rèn)為完全沒有這種疾病，也可以在特定的區(qū)域和區(qū)域內(nèi)沒有這種疾病。一什么是口蹄疫？口蹄疫（FMD）是一種嚴(yán)重的、高度傳染性的牲畜病毒性疾病，具有重大的經(jīng)濟(jì)影響。密集飼養(yǎng)的動物比傳統(tǒng)飼養(yǎng)的動物更容易感染這種疾病。這種疾病在成年動物中很少致命，但由于心肌炎或當(dāng)母畜感染口蹄疫時(shí)缺奶，幼年動物的死亡率往往很高。盡管野生動物在儲存該疾病方面不起重要作用，但口蹄疫的七種血清型的病毒在野生動物中也都有發(fā)現(xiàn)。迄今為止，唯一確認(rèn)的野生動物儲存者是非洲水牛（Synceruscaffer）?？谔阋呤荳OAH疾病名錄里的一種疾病，必須按照《陸生動物衛(wèi)生法典》的規(guī)定向WOAH報(bào)告。這是世界動物衛(wèi)生組織(WOAH)確立官方地位認(rèn)可的第一種疾病，各成員國也可以申請官方認(rèn)可其國家口蹄疫控制方案。二傳播與擴(kuò)散口蹄疫存在于受感染動物的所有排泄物和分泌物中。值得注意的是，這些動物呼出大量的病毒，以氣溶膠的形式，可通過呼吸道或口腔途徑感染其他動物。在動物出現(xiàn)疾病臨床癥狀之前的長達(dá)4天時(shí)間里，乳汁和精液中就有該病毒的存在。在動物出現(xiàn)疾病臨床癥狀之前，病毒可能會在乳汁和精液中存在長達(dá)4天?？谔阋邤U(kuò)散的程度與病毒通過以下任何或所有因素的擴(kuò)散的難易程度有關(guān)：新引入畜群的受感染動物（在其唾液、乳汁、精液中攜帶病毒）；受污染的圍欄/建筑物或受污染的動物運(yùn)輸車輛；干草、飼料、水、牛奶或生物制品等受污染材料；受污染的衣物、鞋類或設(shè)備；受病毒感染的肉類或其他受污染的動物產(chǎn)品（如在生食或烹調(diào)不當(dāng)時(shí)喂給動物）；受感染的氣溶膠（病毒通過氣流從受感染的物品傳播）。從感染中恢復(fù)的動物有時(shí)可能攜帶病毒并引發(fā)新的疾病暴發(fā)。三公共健康風(fēng)險(xiǎn)口蹄疫不易傳染給人類，不構(gòu)成公共健康風(fēng)險(xiǎn)。四臨床癥狀臨床癥狀的嚴(yán)重程度取決于病毒毒株、病毒攝入量、動物的年齡和種類以及宿主免疫力。易感畜群的發(fā)病率可達(dá)100%，成年動物的死亡率通常較低（1-5%），但犢牛、羔羊和仔豬的死亡率較高（20%或更高）。潛伏期為2-14天。臨床癥狀可能從輕微或不明顯到嚴(yán)重：與綿羊和山羊相比，牛和密集飼養(yǎng)的豬的臨床癥狀更嚴(yán)重。典型的臨床癥狀是在感染動物鼻、舌或嘴唇、口腔、趾間、蹄冠、乳頭和皮膚等部位出現(xiàn)水泡（或囊泡），破裂的水泡會導(dǎo)致病畜跛足和不愿意移動或進(jìn)食。通常，水泡在7天內(nèi)愈合（有時(shí)更長），但也可能發(fā)生并發(fā)癥，如開放性水泡的繼發(fā)性細(xì)菌感染。其他常見癥狀包括發(fā)熱、精神沉郁、流涎、食欲不振、體重減輕、生長遲緩和產(chǎn)奶量下降，這些癥狀甚至在康復(fù)后仍會持續(xù)存在。據(jù)報(bào)道，慢性感染的動物的產(chǎn)奶量總體減少了80%。如果母畜受到感染，犢牛、羔羊和仔豬的健康可能會因缺少母乳而受到影響。由于心肌炎，在水泡形成之前可能會發(fā)生死亡。肌炎也可能發(fā)生在其他部位。有關(guān)該疾病的更多信息可在WOAH技術(shù)疾病卡中找到。五診斷根據(jù)臨床癥狀可懷疑該病。然而，F(xiàn)MD在臨床上不能與其他水泡性疾病相鑒別，如豬水泡病、水泡性口炎和水皰疹。因此，通過實(shí)驗(yàn)室檢測可確診疑似FMD病。相關(guān)檢測方法可參考《陸生動物衛(wèi)生法典》。六預(yù)防和控制《全球口蹄疫控制戰(zhàn)略》中所述的初步措施是建立早期檢測和預(yù)警系統(tǒng)，并根據(jù)《陸生動物衛(wèi)生法典》中詳述的準(zhǔn)則實(shí)施有效監(jiān)測。它們有助于監(jiān)測該疾病的發(fā)生和流行情況，并可確定口蹄疫病毒的特征?？谔阋呖刂茟?zhàn)略的實(shí)施因國家而異，并取決于該疾病的流行病學(xué)狀況，總的來說，牲畜所有者和生產(chǎn)者必須保持良好的生物安全措施，以防止病毒的傳入和擴(kuò)散。（一）在農(nóng)場層面建議采取的措施包括：控制人員接觸牲畜和設(shè)備；有控制地將新動物引入現(xiàn)有畜群；定期對畜欄、建筑物、車輛和設(shè)備清潔和消毒；疾病監(jiān)測和報(bào)告；適當(dāng)處理糞便和尸體。（二）潛在爆發(fā)的應(yīng)急計(jì)劃潛在爆發(fā)的應(yīng)急計(jì)劃應(yīng)確定根除該疾病的應(yīng)對措施，例如：人道地銷毀所有受感染、康復(fù)和易感染口蹄疫的接觸動物；適當(dāng)處置動物尸體和所有動物產(chǎn)品；監(jiān)測和追蹤可能感染或接觸的牲畜；嚴(yán)格檢疫和控制牲畜、設(shè)備、車輛的移動；以及對場所和所有帶毒的材料（器具、汽車、衣服等）進(jìn)行徹底消毒。（三）使用疫苗根據(jù)口蹄疫的情況，可以設(shè)計(jì)疫苗接種策略，以實(shí)現(xiàn)大規(guī)模覆蓋或針對特定的動物亞群體或區(qū)域在目標(biāo)畜群中實(shí)施的疫苗接種計(jì)劃應(yīng)滿足幾個(gè)關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)，主要是：覆蓋率應(yīng)至少為80%；活動應(yīng)在盡可能短的時(shí)間內(nèi)完成；計(jì)劃接種疫苗時(shí)應(yīng)考慮到母源抗體的干擾；疫苗應(yīng)以準(zhǔn)確的劑量和途徑接種；使用的疫苗應(yīng)符合WOAH效力和安全性標(biāo)準(zhǔn)，并且疫苗中的一種或多種毒株必須在抗原性上與現(xiàn)場流行的毒株相匹配。使用滅活病毒疫苗很重要，因?yàn)闇缁畈《驹诮臃N疫苗的動物中不具備繁殖能力。使用活病毒疫苗有風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)橛谢謴?fù)毒力的危險(xiǎn)。疫苗接種可以在FMD的有效控制策略中發(fā)揮重要作用，但是否使用疫苗的決定取決于國家當(dāng)局。有關(guān)口蹄疫疫苗接種的更多信息，請參閱口蹄疫問題解答。七地理分布口蹄疫在亞洲的一些地區(qū)以及非洲和中東的大部分地區(qū)流行。在拉丁美洲，無論是否接種疫苗，大多數(shù)國家實(shí)行分區(qū)控制措施，并已被確認(rèn)為免疫或非免疫無口蹄疫狀態(tài)。澳大利亞、新西蘭、印度尼西亞、中美洲和北美洲以及西歐大陸目前沒有口蹄疫。然而，口蹄疫是一種跨界動物疾病，可以在任何典型的無疫區(qū)域偶爾發(fā)生。八全球和區(qū)域活動全球：《全球跨境動物疫病防控框架》（GF-TADs）與口蹄疫。非洲：坦桑尼亞魯克瓦地區(qū)建立口蹄疫無疫區(qū)的OIE成本效益和可行性分析（2017年），津巴布韋建立無口蹄疫鮮肉生產(chǎn)牛亞群的可行性研究（2017年）。亞洲及太平洋：OIE東南亞和中國口蹄疫控制小組委員會第22次會議報(bào)告（2016），OIE東南亞和中國口蹄疫控制小組委員會第21次會議報(bào)告（2015）,外來口蹄疫病毒入侵東南亞的風(fēng)險(xiǎn)分析（2017）東南亞及中國(SEACFMD)口蹄疫戰(zhàn)役。中東：FMD漸進(jìn)控制途徑研討會報(bào)告（2012年），GF-TADsFMD和PPR控制進(jìn)展協(xié)商會議（2015年），F(xiàn)MD和PPR情況進(jìn)展跨區(qū)域協(xié)商會議（2014年），OIE關(guān)于OIE官方承認(rèn)成員國疾病狀況和批準(zhǔn)國家口蹄疫和小反芻獸疫官方控制計(jì)劃程序的區(qū)域研討會（2016年）,第二次中東PPR和FMD區(qū)域路