“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師骨科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.患者男性，26歲，60kg。從高處墜下，致全身多處骨折，多處軟組織挫傷。查BP70/30mmHg，HR120次/分，Hb9.6g%，Hct28%。經(jīng)輸平衡液500ml代血漿500ml后。送手術(shù)室。準(zhǔn)備行骨折切開復(fù)位，內(nèi)固定術(shù)。上手術(shù)臺后哪項(xiàng)處理欠穩(wěn)妥（）A、立即吸氧B、立即輸血，輸液C、立即全麻誘導(dǎo)，氣管插管D、立即保持呼吸道通暢E、立即給予抗膽堿藥2.頭部外傷所致急性硬膜外血腫的主要出血來源是（）A、硬腦膜中動脈損傷出血B、硬腦膜中靜脈損傷出血C、顱骨骨折處出血D、硬腦膜靜脈竇損傷出血E、顱骨板障靜脈損傷出血3.男性，13歲。初始右膝內(nèi)上方疼痛，后右髖關(guān)節(jié)疼痛伴跛行2年。X線檢查：右股骨頭密度增高，骨骺碎裂變扁。診斷為股骨頭骨軟骨病。下列治療目的中，錯誤的是（）A、恢復(fù)股骨頭的外形B、使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)C、避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力D、減輕對股骨頭的壓力E、維持髖關(guān)節(jié)有良好的活動范圍4.按導(dǎo)管的法F標(biāo)號，1歲以上小兒所需氣管導(dǎo)管標(biāo)號的推算公式（）A、年齡（歲）+14B、年齡（歲）+18C、年齡（歲）/4+4D、年齡（歲）/3+8E、年齡（歲）/2+125.延長麻醉時效，減少毒性反應(yīng)（）A、地西泮B、硫噴妥鈉C、琥珀膽堿D、哌替啶E、腎上腺素6.理想的靜脈全麻藥應(yīng)具備（）A、易溶于水，溶液穩(wěn)定，可長期保存B、對靜脈無刺激性C、能迅速發(fā)揮作用，且蘇醒期短D、在體內(nèi)無蓄積，可重復(fù)用藥或靜脈滴注E、具備鎮(zhèn)痛功效7.患者，男，30歲。2個月來出現(xiàn)骶尾部疼痛伴左下肢放射痛，逐漸加重，查體可于左下腹捫及一較大的類球形包塊，直徑約8cm，質(zhì)韌，無明顯壓痛，不活動，骨盆平片可見左側(cè)S2、3水平溶骨區(qū)、神經(jīng)孔擴(kuò)大，邊界輕度硬化。最有助于鑒別診斷的輔助檢查為（）A、頸椎X線片B、頸段斷層攝片C、肌電圖D、頸段MREE、核素掃描8.正常腎臟結(jié)構(gòu)回聲由高到低排列正確的是（）A、腎竇、腎髓質(zhì)、腎皮質(zhì)B、腎竇、腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)C、腎皮質(zhì)、腎竇、腎髓質(zhì)D、腎髓質(zhì)、腎皮質(zhì)、腎竇E、腎髓質(zhì)、腎竇、腎皮質(zhì)9.成人在麻醉期間出現(xiàn)代謝性酸中毒，通常是由于（）A、麻醉藥本身的影響B(tài)、組織血液灌流量減少C、通氣過度D、各種麻醉氣體中均有酸根E、血液中有過多的碳酸氫鹽10.全麻藥的作用應(yīng)包括下述哪些（）A、抑制疼痛B、抑制意識C、抑制自主神經(jīng)反射D、抑制運(yùn)動神經(jīng)反射E、抑制粘膜及腺體分泌11.在下列股骨髁骨折的治療中，哪項(xiàng)不正確（）A、要達(dá)到解剖復(fù)位B、為了使內(nèi)固定牢固，術(shù)后不要早活動C、術(shù)后要早期活動D、要進(jìn)行牢固堅實(shí)的內(nèi)固定E、術(shù)后應(yīng)使用CPM關(guān)節(jié)活動器12.導(dǎo)致趾背伸力弱的是（）A、L1～2椎間盤突出B、L2～3椎間盤突出C、L3～4椎間盤突出D、L4～5椎間盤突出E、L5~S1椎間盤突出13.動脈穿刺時見針座處血流不暢，其色鮮紅，此時應(yīng)（）A、將導(dǎo)絲經(jīng)針座送入動脈B、直接退出穿刺針再次穿刺C、將穿刺針稍向里或外移動D、將穿刺針向左或右移動E、將穿刺針向上或向下移動14.嵌插骨折的主要診斷依據(jù)是（）A、骨折部的壓痛和軸向叩擊痛B、骨折部的反?；顒雍凸遣粮蠧、骨折部軟組織腫脹D、骨折部畸形E、骨折部軟組織淤斑15.項(xiàng)韌帶鈣化（）A、頸椎棘突后方B、對稱性發(fā)生于皮膚、皮下組織、肌腱和肌肉C、髖部和肘部最多見D、鈣化常開始于頸部和背部E、指（趾）末端及關(guān)節(jié)附近的皮膚或皮下組織16.在動脈瘤手術(shù)中以下列哪種方法最好（）A、孤立術(shù)B、近端載瘤動脈夾閉術(shù)C、加固術(shù)D、瘤頸夾閉術(shù)E、凝固術(shù)17.患者女性，26歲。深度燒傷60%，伴呼吸道燒傷2小時。局麻下行氣管切開時病人躁動不安，其原因下列哪項(xiàng)可能性不大（）A、低血壓B、缺氧C、疼痛D、心功能衰竭E、局麻藥中毒18.能使PaO2、SpO2、tcPO2下降的因素包括（）A、肺的通氣功能障礙B、肺泡膜彌散功能障礙C、肺內(nèi)分流D、心臟水平的分流E、右心室流出道狹窄19.男性，25歲，車禍傷及右髖部，右髖痛，不敢活動右下肢，右下肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋和短縮畸形。最可能的診斷是（）A、股骨頸骨折B、股骨轉(zhuǎn)子骨折C、髖關(guān)節(jié)后脫位D、髖關(guān)節(jié)前脫位E、股內(nèi)收肌扭傷20.嚴(yán)重變態(tài)反應(yīng)的治療目標(biāo)是（）A、糾正低血壓B、糾正心律失常C、抑制化學(xué)介質(zhì)的繼續(xù)釋放D、緩解皮膚紅腫、蕁麻疹等E、糾正動脈低氧血癥，抑制化學(xué)介質(zhì)的繼續(xù)釋放，恢復(fù)血管內(nèi)容量21.強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)足跟痛，常是因?yàn)椋ǎ〢、跟骨骨刺B、足跟滑囊炎C、跟骨骨炎D、骨質(zhì)疏松E、風(fēng)濕性肌炎22.引起心肌病變的各種病因中，目前國內(nèi)外最常見的是（）A、原發(fā)性心肌病B、冠心病C、病毒性心肌炎D、風(fēng)濕性心肌炎E、中毒性心肌炎23.關(guān)于慢性骨髓炎病灶清除術(shù)下列正確的是（）A、清除時應(yīng)盡量去除病灶周圍的骨質(zhì)，防止復(fù)發(fā)B、膿液死骨及肉芽組織應(yīng)全部去除C、傷口一般一期閉合D、術(shù)后可行閉式灌洗術(shù)E、竇道不能消滅的主要原因是病灶清除不徹底24.腦囊蟲病是通過哪種途徑感染的（）A、內(nèi)在自身感染B、外在自身感染C、外來感染D、呼吸感染E、內(nèi)在自身感染、外在自身感染及外來感染25.氟哌啶－芬太尼合劑的優(yōu)點(diǎn)中哪一個是正確的（）A、不可與腎上腺素配伍B、可減少手術(shù)后嘔吐C、使血壓明顯下降D、對術(shù)后鎮(zhèn)痛時間無明顯影響E、無錐體外束癥狀26.目前認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因?yàn)椋ǎ〢、病毒感染B、異位血管壓迫C、圓孔、卵圓孔狹窄D、局部腫瘤E、供血動脈硬化27.為防止閉合性大腿骨折發(fā)生休克，下列哪項(xiàng)處理最好（）A、鎮(zhèn)靜、輸血B、鎮(zhèn)痛、外用藥C、鎮(zhèn)痛、復(fù)位，固定D、鎮(zhèn)痛、輸液E、輸血漿及葡萄糖28.橈神經(jīng)深支損傷后一個最主要的表現(xiàn)是（）A、手腕下垂B、不能主動伸肘關(guān)節(jié)C、不能主動屈掌指關(guān)節(jié)D、手背橈側(cè)感覺消失E、不能主動伸拇指29.假骨折線（Looser帶）是診斷下述哪項(xiàng)疾病的可靠征象（）A、老年性骨質(zhì)疏松B、甲狀旁腺功能減退C、骨纖維異常增殖癥D、骨質(zhì)軟化癥E、成骨不全30.最有利于腦外腫瘤定位的CT表現(xiàn)為（）A、邊界不清楚B、腦皮質(zhì)受壓內(nèi)移C、明顯增強(qiáng)D、中線移位E、顱骨變薄31.老年人麻醉前用藥的說法，下面哪項(xiàng)是錯誤的（）A、全麻病人給阿托品.以避免心動過緩B、麻醉性鎮(zhèn)痛藥盡量避免使用C、鎮(zhèn)靜催眠藥劑量應(yīng)減少D、鎮(zhèn)靜藥與鎮(zhèn)痛藥合用易出現(xiàn)呼吸循環(huán)抑制E、有明顯心肌缺血者不宜使用東莨菪堿32.體重約在多少公斤以上的兒童才適于用循環(huán)式麻醉機(jī)（）A、20～24kgB、25～30kgC、31～35kgD、36～40kgE、以上均可33.女性患者，46歲，因患骶髖關(guān)節(jié)結(jié)核擇期手術(shù)，術(shù)前常規(guī)苯巴比妥鈉0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導(dǎo)插管，普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復(fù)合維持麻醉，手術(shù)歷時2小時，術(shù)中平穩(wěn)，術(shù)后40分鐘蘇醒。隨即出現(xiàn)大小便失禁，譫妄，躁動不安等癥狀。患者術(shù)后躁動的原因可能是（）A、氯胺酮的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用B、原有精神病發(fā)作C、哌替啶的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用D、硫噴妥鈉的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用E、腦血管意外34.麻醉前體液的丟失途徑包括哪幾項(xiàng)（）A、經(jīng)腸管丟失B、出汗C、發(fā)熱、過度通氣等不顯性體液丟失D、禁食、禁飲所喪失的水分E、失血35.正常心室功能曲線不出現(xiàn)降支的原因是（）A、心肌的伸展性較小，靜息張力較大B、心肌的貯備能量較多C、心肌的靜息張力較小D、心肌的伸展性較大E、心肌收縮的潛在能力較大36.患者男性，10歲。逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動障礙，行走不穩(wěn)，向右側(cè)偏斜，飲水嗆咳，并出現(xiàn)吞咽困難10個月。查體：左側(cè)眼部以下面紋變淺，口角向右側(cè)抬高。懸雍垂向右側(cè)偏斜，雙側(cè)咽腭反射遲鈍。右側(cè)肢體肌力4級，肌張力稍高。頭顱CT示后顱窩高密度圓形陰影，其內(nèi)可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移可選擇的治療方式是（）A、藥物保守治療B、開顱手術(shù)治療C、介入栓塞治療D、放射治療E、化學(xué)藥物治療37.女性，35歲，1小時前被機(jī)器碾壓傷，局部疼痛、腫脹、畸形、活動障礙，X線片提示肱骨中下段粉碎骨折。體格檢查時應(yīng)特別注意經(jīng)過閉合復(fù)位臨時固定一周，局部腫脹消退，沒有出現(xiàn)其他并發(fā)癥，準(zhǔn)備采用牢固的外固定，以下哪一種固定方法最不適當(dāng)（）A、胸肱石膏B、懸吊石膏C、外展支架D、單臂外固定支架E、小夾板38.現(xiàn)已少用六甲溴銨單獨(dú)實(shí)施控制性降壓，原因不包括（）A、單用六甲溴銨難獲滿意降壓效果B、可能會出現(xiàn)難以控制的低血壓C、作用時間長，血壓難以調(diào)節(jié)控制D、副作用及不良反應(yīng)多E、特別不適用于老年人和血管硬化病人39.心肌梗死后出現(xiàn)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)予注射（）A、利多卡因B、普萘洛爾C、異丙腎上腺素D、間羥胺E、普魯卡因酰胺40.男性病兒，13歲，突然高熱，持續(xù)不退4天，伴左大腿外上方疼痛和腫脹。檢查：體溫39．5℃，脈搏120／min，一般情況尚可。左大腿上段腫脹，該處外側(cè)壓痛最嚴(yán)重，但無波動感。血白細(xì)胞計數(shù)明顯高于正常范圍上限，中性粒細(xì)胞83％。患肢X線攝片未發(fā)現(xiàn)異常。首先考慮的診斷為（）A、風(fēng)濕熱B、Ewing肉瘤C、骨結(jié)核繼發(fā)感染D、急性化膿性骨髓炎E、骨巨細(xì)胞瘤41.關(guān)于嬰幼兒的循環(huán)特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是錯誤的（）A、心肌收縮能力較弱B、左室順應(yīng)性較差C、心率增快易致心排血量降低D、心臟貯備能力較差E、缺氧易導(dǎo)致心臟抑制42.關(guān)于骨軟骨瘤病變，下列不正確的是（）A、骨軟骨瘤是最多見的良性骨腫瘤B、主要的癥狀是無痛性腫塊、好發(fā)于長骨干骺端C、外科切除包括切除所有腫瘤組織，并刮除反應(yīng)骨D、骨軟骨瘤惡變少見E、好發(fā)于青少年43.下述哪類病人硬膜外阻滯后血壓下降幅度最大（）A、產(chǎn)婦B、子宮肌瘤病人C、高血壓病人D、肥胖病人E、糖尿病病人44.男，44歲，車禍致腦外傷左額硬膜下血腫術(shù)后6天，神清、可語，聲音嘶啞，右枕頭皮淤血腫脹，其并發(fā)癥可能是（）A、原發(fā)性腦干損傷B、繼發(fā)性腦干損傷C、枕骨骨折D、中顱窩底骨折E、后顱窩底骨折45.麻醉機(jī)其中一個呼/吸活瓣失靈（）A、低氧B、高CO2C、兩者均有D、兩者均無46.咽部及其病變的常規(guī)影像學(xué)檢查方法是（）A、X線B、CTC、MRID、超聲E、DSA47.腦結(jié)核瘤CT平掃表現(xiàn)為略高密度圓形病灶，可有低密度水腫帶（）A、早期B、早中期C、中期D、中晚期E、晚期48.經(jīng)視交叉進(jìn)入對側(cè)視束的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞纖維是以下哪部分（）A、上半部B、下半部C、顳側(cè)D、鼻側(cè)E、全部49.女性，40歲。甲狀腺腫物5年，伴聲音嘶啞3個月，不能平臥，既往有氣管炎病史3年，收入院治療。查體時最可能的頸部體征是（）A、甲狀腺呈多結(jié)節(jié)狀，質(zhì)中B、左右甲狀腺均可捫及結(jié)節(jié)C、甲狀腺彌漫性腫大D、甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)硬E、甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀，部分呈腺瘤樣變50.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療，下列哪項(xiàng)最為重要（）A、手術(shù)治療B、局部治療C、臥床休息D、石膏固定E、全身治療51.病人清醒延遲的原因有（）A、所用鎮(zhèn)靜藥半衰期時間長，而手術(shù)時間相對短B、芬太尼用量大C、肌松藥的殘留作用D、吸入全麻藥時間長E、肥胖52.丙泊酚引起低血壓的主要原因?yàn)椋ǎ〢、抑制心肌收縮性B、降低外周血管阻力C、抑制心血管中樞D、交感神經(jīng)阻滯或拮抗β受體E、興奮迷走神經(jīng)53.Smith骨折遠(yuǎn)端移位方向是（）A、向尺側(cè)及背側(cè)移位B、向橈側(cè)及背側(cè)移位C、向尺側(cè)及掌側(cè)移位D、向橈側(cè)及掌側(cè)移位E、只向掌側(cè)移位54.男性患者，42歲，間斷頭痛1年，以晨起時重，近1個月病情加重伴嘔吐。查體：雙眼底視乳頭水腫，左眼外展不全，右側(cè)肢體肌力Ⅳ級，右側(cè)Babinski征陽性。最可能的診斷是（）A、腦出血B、腦腫瘤C、腦膿腫D、腦梗死E、腦膜炎55.關(guān)于酰胺類局麻藥，哪項(xiàng)正確（）A、中間鏈為羥基B、親酯基為苯甲胺C、在肝內(nèi)被膽堿酯酶分解D、能形成半抗原，引起變態(tài)反應(yīng)E、此類藥有利多卡因、布比卡因56.內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)之一是（）A、對刺激的性質(zhì)分辨能力強(qiáng)B、對電刺激敏感C、對牽拉刺激不敏感D、定位不精確E、必有牽涉痛57.昏迷患者轉(zhuǎn)診途中應(yīng)注意（）A、保持呼吸道通暢，吸氧B、密切監(jiān)測生命體征，做好隨時搶救的準(zhǔn)備C、防止各種管道脫落D、避免長途搬運(yùn)和顛簸E、以上都選58.顱底骨折伴延期腦脊液耳漏下列哪項(xiàng)治療是正確的（）A、將外耳道沖洗干凈B、用棉球堵塞外耳道C、脫水治療D、給予抗生素治療E、立即修補(bǔ)漏口59.白三烯（）A、血液粘度降低B、血管收縮及血小板凝集C、血管收縮及通透性增加D、血管擴(kuò)張E、細(xì)胞膜通透性增加60.下列哪項(xiàng)不宜用131I治療（）A、亞甲炎B、分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶C、Graves’病D、功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié)E、甲狀腺癌術(shù)后去除甲狀腺61.男，48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗(yàn)（+），踝陣攣（+），Babinski（+）。輔助檢查：X線檢查見頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化；椎管矢狀徑15mm治療首先采?。ǎ〢、頸椎牽引B、按摩C、手術(shù)D、頸托固定E、NSAIDs及神經(jīng)營養(yǎng)藥物62.患者，男，25歲。外傷后右上臂明顯腫脹畸形，肢體短縮，右腕不能背伸，伸指無力。最適合的治療方案是（）A、手法復(fù)位小夾板固定B、手法復(fù)位外展架固定C、手法復(fù)位懸垂石膏固定D、尺骨鷹嘴牽引，觀察手部功能恢復(fù)情況E、切開復(fù)位內(nèi)固定，同時探查橈神經(jīng)63.正常成人鼻咽部溫度的范圍是（）A、36～37℃B、36～37.4℃C、36.7～37.7℃D、36.9～37.9℃E、38.5～38.9℃64.患者，女，39歲。右膝外上方酸痛半年，逐漸加重，膝關(guān)節(jié)屈伸活動好。X線平片提示右股骨下端外側(cè)有一膨脹性病灶，邊緣清楚，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm，無明顯骨膜反應(yīng)。首先考慮的診斷為（）A、骨髓炎B、骨結(jié)核C、骨肉瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨囊腫65.一患者頸部被重物砸傷2小時，拍片診斷C5、C6椎體脫位，查體雙下肢感覺無力，活動可，排尿正常。牽引時間為（）A、15天B、2～4周C、2～3周D、40天E、3個月66.觀察微循環(huán)血流狀態(tài)的指標(biāo)有（）A、充盈試驗(yàn)B、尿量C、皮膚與直腸溫差D、末梢顏色E、中心靜脈壓67.長管狀骨骨折后對位、對線良好，但變短，這最可能發(fā)生在（）A、青枝骨折B、嵌頓骨折C、橫行骨折D、斜行骨折E、螺旋骨折68.下列說法正確的是（）A、理想氣體狀態(tài)方程是在只考慮分子間相互碰撞，不考慮其他相互作用的條件得出的一種物理近似方程B、理想氣體狀態(tài)方程用于計算實(shí)際氣體溫度越低，壓強(qiáng)越大，出現(xiàn)的偏差越大C、實(shí)際氣體的范德瓦爾斯方程在任何情況下都是沒有偏差的D、實(shí)際氣體的范德瓦爾斯方程也不具有近似性E、由實(shí)際氣體的范德瓦爾斯方程所作曲線上的各點(diǎn)都是實(shí)際能得到的69.一中年患者十二指腸潰瘍大出血，7小時內(nèi)已輸血100ml，BP75/50mmHg，脈搏140次／分，腸鳴音活躍，此時應(yīng)（）A、輸血，加靜滴甲氧胺B、輸血，口服去甲腎上腺素10mgC、輸血，冰水灌洗胃腔D、輸血，插三腔二囊管壓迫止血E、輸血，急診胃次全切除手術(shù)70.顱前窩手術(shù)選用（）A、合谷、支溝、翳風(fēng)穴B、金門、太沖穴C、合谷、內(nèi)關(guān)穴D、足三里穴E、三陰交穴71.低溫的主要適應(yīng)證有（）A、心血管手術(shù)B、神經(jīng)外科手術(shù)C、腦外科手術(shù)D、創(chuàng)傷大，出血多的手術(shù)E、惡性高熱72.心內(nèi)有左向右分流者（）A、PCWP數(shù)值高于實(shí)際左室舒末壓B、PCWP數(shù)值低于實(shí)際左室舒末壓C、PCWP僅反映肺泡內(nèi)壓D、PCWP可準(zhǔn)確反映左房壓E、PCWP難以反映左室舒末壓73.患者，男，30歲。3個月來右膝部出現(xiàn)一進(jìn)行性增大的質(zhì)硬腫物并腫痛，輕微外傷后疼痛癥狀明顯加重。X線片示：右股骨遠(yuǎn)端存在偏心溶骨性骨質(zhì)破壞區(qū)，伴有病理性骨折，骨皮質(zhì)膨脹，有"肥皂泡樣改變"。這種腫瘤組織內(nèi)的主要腫瘤細(xì)胞為（）A、多核巨細(xì)胞B、基質(zhì)細(xì)胞C、成軟骨細(xì)胞D、骨髓內(nèi)的原始細(xì)胞E、成骨細(xì)胞74.下列哪種疾患不會造成顱內(nèi)壓增高（）A、呼吸道梗阻B、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成C、頸內(nèi)動脈一海綿竇瘺D、顱骨骨纖維異常增殖癥E、慢性結(jié)核性腦膜炎75.男性，28歲，車禍外傷1小時，左顳部著力，當(dāng)時有短暫昏迷，對受傷情況不能回憶。查：神志清楚，神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。初步診斷（）A、腦水腫B、腦挫裂傷C、腦疝D(zhuǎn)、腦供血不足E、腦震蕩第2卷一.參考題庫(共75題)1.女性，18歲，右髖部疼痛伴活動受限2個月。入院檢查體溫、血常規(guī)及血沉正常。X線檢查示右股骨頸部偏心位病損，骨皮質(zhì)膨脹變薄，髓腔擴(kuò)大呈磨砂玻璃樣改變。關(guān)于該病正確的治療是（）A、病骨切除假體置換術(shù)B、局部病損刮除加植骨術(shù)C、大劑量放療D、化療E、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)2.閉合性成人股骨干骨折可引起（）A、骨筋膜室綜合征B、腎挫傷C、脂肪栓塞D、出血性休克E、骨化性肌炎（損傷性骨化）3.影響心肌收縮性的主要超微結(jié)構(gòu)是（）A、橫橋B、細(xì)胞膜C、細(xì)胞核D、閏盤E、線粒體4.患者男性，5歲，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形術(shù)?；純盒g(shù)后聲嘶最可能的原因是（）A、心情不佳B、插管時損傷喉返神經(jīng)C、手術(shù)損傷D、喉頭水腫E、聲帶息肉5.低溫麻醉時全身各部位溫度的下降能否迅速及均勻要看（）A、神經(jīng)系統(tǒng)反射是否正常B、心臟排血功能是否良好C、末梢循環(huán)是否通暢D、腎功能狀態(tài)是否良好E、紅細(xì)胞比容是否增加6.哪段腎小管基本不重吸收鈉（）A、近球小管B、髓袢降支細(xì)段C、遠(yuǎn)曲小管D、髓袢升支細(xì)段E、髓袢升支粗段7.單純針刺鎮(zhèn)痛效應(yīng)相當(dāng)于（）A、嗎啡5mg肌注B、嗎啡10mg肌注C、嗎啡15mg肌注D、嗎啡20mg肌注E、嗎啡25mg肌注8.男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動脈造影：股動脈血管不規(guī)則、狹窄，腘動脈壁不光滑。血管彩超：右股動脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之三，腘動脈信號消失。該患者應(yīng)用哪種方法治療效果最好（）A、擴(kuò)張血管藥應(yīng)用，如妥拉蘇林等B、溶栓療法，如尿激酶等C、內(nèi)膜剝脫術(shù)D、髂股動脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)E、右2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)9.男性，頭部外傷16小時，當(dāng)時有昏迷25分鐘，3小時前開始神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應(yīng)（+），刺痛可以定位但左側(cè)肢體力弱，左側(cè)病理征（+）下列哪項(xiàng)措施不可?。ǎ〢、快速靜點(diǎn)甘露醇B、小壺加速尿C、吸氧D、腰穿E、保持呼吸道通暢10.下列哪種情況骨折愈合快（）A、脛骨干中，下1／3骨折B、兒童骨折C、牽引過度，骨折段分離移位D、軟組織嵌入E、反復(fù)手法復(fù)位11.病人割傷手腕部，傷口二期愈合，以后手指呈爪狀畸形，手部肌肉明顯萎縮，手指感覺喪失，對掌功能喪失，最可能的診斷是（）A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷E、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷12.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有（）A、閉孔神經(jīng)損傷B、坐骨神經(jīng)損傷C、股神經(jīng)損傷缺損D、脛神經(jīng)損傷E、腓總神經(jīng)損傷13.骨折X線檢查的描述，錯誤的是（）A、一般應(yīng)拍攝正側(cè)位片B、需包括鄰近一個關(guān)節(jié)在內(nèi)C、明確骨折的診斷，判斷骨折的預(yù)后D、應(yīng)于傷后2周拍片復(fù)查E、所有骨折都需要拍對側(cè)相應(yīng)部位的X線片14.男性，53歲。因受涼，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，診斷為肺炎，隨后出現(xiàn)氣促，呼吸困難，血?dú)夥治鰌H7．30、PaO26．6kPa。以下哪項(xiàng)是正確的（）A、肺炎合并急性呼吸衰竭B、肺炎合并呼吸性堿中毒C、肺炎合并左心衰D、肺炎合并代謝性堿中毒E、肺炎合并代謝性酸中毒15.髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核的早期臨床表現(xiàn)有（）A、關(guān)節(jié)疼痛B、局部腫脹顯著C、跛行D、全身中毒癥狀明顯E、X線檢查關(guān)節(jié)間隙增寬16.下列關(guān)于轉(zhuǎn)移瘤的MRI特點(diǎn)中錯誤的是（）A、多發(fā)于中老年B、多位于白質(zhì)內(nèi)C、瘤周水腫明顯D、有時可見蛛網(wǎng)膜下腔結(jié)節(jié)E、T1與皮質(zhì)信號相似，T2為等或高信號17.張力性氣胸不可能出現(xiàn)（）A、奇脈B、頸靜脈怒張C、縱隔撲動D、氣管移位E、皮下氣腫18.髕骨粉碎性骨折的特點(diǎn)（）A、直接暴力所致B、移位明顯C、關(guān)節(jié)面損傷重D、關(guān)節(jié)囊撕脫嚴(yán)重E、多合并半月板損傷19.肝癌患者行肝動脈化療栓塞術(shù)后3天，出現(xiàn)右上腹疼痛、發(fā)熱、右上腹壓疼，莫菲氏征陽性。最有可能并發(fā)了（）A、肝癌破裂B、十二指腸穿孔C、膽囊炎D、闌尾炎E、急性胃腸炎20.有關(guān)心血管壓力反射的生理特點(diǎn)的敘述，不正確的是（）A、主動脈弓的傳入神經(jīng)隨膈神經(jīng)進(jìn)入腦干B、頸動脈竇的傳入神經(jīng)隨舌咽神經(jīng)進(jìn)入腦干C、頸動脈竇存在壓力感受器D、當(dāng)動脈壓降低時，興奮交感神經(jīng)E、當(dāng)動脈壓升高時，興奮迷走神經(jīng)21.分娩鎮(zhèn)痛靜注哌替啶下列哪項(xiàng)正確（）A、在胎兒娩出前3小時B、在胎兒娩出前3.5小時C、在胎兒娩出前4小時D、在胎兒娩出前4.5小時E、在胎兒娩出前5小時22.女性，55歲。反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴右肩部放射。查體：T36．5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。保守治療后癥狀持續(xù)性加重，右上腹壓痛、反跳痛明顯，腹肌緊張，體溫38．0℃，此時可診斷為（）A、結(jié)石性急性壞疽性膽囊炎B、膽總管結(jié)石C、細(xì)菌性肝膿腫D、壞死性急性胰腺炎E、急性化膿性膽管炎23.患者，女，45歲，高空墜落所致“復(fù)合性損傷”，入院神志清楚，清創(chuàng)縫合術(shù)后第三天出現(xiàn)昏迷，呼出氣有“爛蘋果”味。為確診需做下列哪項(xiàng)檢查（）A、血?dú)夥治?、血電解質(zhì)B、血糖、酮體、尿糖C、心臟彩超、心電圖D、血尿常規(guī)E、腦部CT、心電圖24.女，26歲，20分鐘前右示指末節(jié)指腹部被機(jī)器切削傷，軟組織缺損，指骨外露，以下處理方法不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、清創(chuàng)后凡士林紗布覆蓋包扎B、清創(chuàng)后環(huán)指島狀皮瓣移植覆蓋C、清創(chuàng)后行胸壁或上臂帶蒂皮瓣移植D、清創(chuàng)后鄰指皮瓣移植E、清創(chuàng)后短縮縫合創(chuàng)面25.關(guān)于妊娠期血容量變化下列哪項(xiàng)說法是不正確的是（）A、增加的血容量以血細(xì)胞成分為主B、妊娠33周時總循環(huán)血量達(dá)到最高峰C、最高時比平時增加50%左右D、增加的血容量以血漿成分為主E、妊娠期呈生理性貧血26.下列關(guān)于股骨干骨折的描述哪一個是正確的（）A、查體時需測出骨擦音才能確定有骨折B、超過3歲的兒童均可采用垂直懸吊牽引C、產(chǎn)傷引起的新生兒股骨干骨折均須手術(shù)治療D、不超過3歲的兒童均可采用垂直懸吊牽引E、股骨干病理性骨折不須手術(shù)治療27.關(guān)于骨肉瘤的敘述，不正確的是（）A、高度惡性的骨腫瘤B、多發(fā)生在年輕人C、起源于原始分化不良的細(xì)胞，即原始間充質(zhì)細(xì)胞D、多見于骨骺生長最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱骨近端E、以上敘述都不對28.面部損傷10小時，最適宜的處理是（）A、清創(chuàng)后一期縫合B、清創(chuàng)后延期縫合C、清創(chuàng)后不予縫合D、換藥E、以上均不對29.每個肺泡周圍有（）A、小靜脈包裹B、一厚層水膜包裹C、肺Ⅱ型細(xì)胞包裹D、小動脈包裹E、致密的肺毛細(xì)血管包裹30.伸直型肱骨髁上骨折多見于（）A、老年女性B、老年男性C、中年男性D、中年女性E、兒童31.心源性肺水腫（）A、多需采用PEEP通氣B、飽胃患者C、使用擴(kuò)血管藥D、禁忌單獨(dú)使用嗎啡E、慎用PEEP通氣32.下列哪項(xiàng)不是控制性降壓的適應(yīng)證（）A、顱內(nèi)血管瘤B、垂體瘤C、全髖關(guān)節(jié)成形術(shù)D、PDA結(jié)扎術(shù)E、低血容量33.患者，男，65歲。因"腰腿痛伴間歇性跛行2年，加重2個月"入院?；颊?年前開始出現(xiàn)下腰痛，逐漸出現(xiàn)雙下肢疼痛麻木和發(fā)脹感，右下肢明顯，行走約1000m后需停下休息。保守治療無效。近2個月感腰腿痛及麻木感加重，行走約150m即需蹲下休息，并出現(xiàn)雙下肢無力感。騎車不受限制，可上樓或爬山，但下樓時覺腰腿痛加重。體格檢查中，出現(xiàn)概率最小的體征是（）A、后仰擠壓試驗(yàn)（+）B、腰骶部壓痛（+），放射（-），椎旁肌輕度痙攣C、雙側(cè)直腿抬高試驗(yàn)（-），加強(qiáng)（-）D、雙側(cè)膝跟腱反射正常E、足背動脈搏動減弱34.關(guān)于高血糖的治療，正確的是（）A、給予10%葡萄糖+胰島素B、給予7.5%氯化鈉C、給予10%氯化鈣D、給予10%氯化鉀E、給予5%碳酸氫鈉35.關(guān)節(jié)屈曲畸形試驗(yàn)（Thomas征）表現(xiàn)為（）A、平臥時，患髖屈曲B、屈髖時腰椎平直C、健側(cè)屈髖至腰椎平直，患髖屈曲D、患側(cè)屈髖至腰椎平直，健髖屈曲E、俯臥時臀部屈曲36.關(guān)于大腦鐮旁腦膜瘤，哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)（）A、癲癇發(fā)作以大腦前中1/3腦膜瘤多見B、運(yùn)動障礙出現(xiàn)順序一般從上肢開始，逐漸影響下肢，最后波及頭面部C、起始于大腦鐮D、大腦后1/3腦膜瘤常引起視野改變E、CT?？梢婞c(diǎn)狀或不規(guī)則鈣化37.呼吸過緩是指（）A、呼吸頻率38.癲癇病人最不宜選用下列哪種藥物（）A、γ－羥丁酸鈉B、依托咪酯C、丙泊酚D、硫噴妥鈉E、氯胺酮39.與椎間小關(guān)節(jié)損傷引起腰腿痛有直接關(guān)系的神經(jīng)是（）A、脊神經(jīng)前支B、馬尾神經(jīng)C、脊神經(jīng)末支D、脊神經(jīng)后支E、返神經(jīng)40.男性患者，28歲，因與他人打架，右上臂被刀多處砍傷，右手活動受限。查體：右肘關(guān)節(jié)活動可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和橈側(cè)三個半手指掌背側(cè)均無感覺。該患者可能損傷（）A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)41.長期服用利血平的患者，椎管內(nèi)麻醉中出現(xiàn)明顯低血壓時首選（）A、去氧腎上腺素B、阿托品C、間羥胺D、分次小量用甲氧明E、多巴酚丁胺42.左房增大最早出現(xiàn)的X線征象是（）A、左心緣第三弓突出B、右心緣雙邊陰影C、右心緣雙房影D、右前斜位食管吞鋇左房壓跡增加E.左前斜位左主支氣管變窄、抬高43.男性，24歲。由8m高處墜下，臀部著地，傷后12小時入院。檢查：臍下三指以遠(yuǎn)感覺明顯減退或消失，除右足跖趾關(guān)節(jié)稍能活動，其余雙下肢自主運(yùn)動消失，小便潴留。X線檢查：T椎體壓縮，有骨折片突向椎管。早期關(guān)鍵性的治療措施是（）A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療B、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管C、做好護(hù)理，勤翻身以防壓瘡D、盡早手術(shù)，解除壓迫E、高低桌法復(fù)位后上石膏背心44.手指主動活動障礙，但被動活動正常，常見的原因是（）A、肌腱粘連或斷裂B、指間關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)損傷C、皮膚瘢痕攣縮D、上肢主要神經(jīng)損傷E、前臂缺血性肌攣縮45.下列哪個因素使心排血量減少（）A、前負(fù)荷增加B、后負(fù)荷減少C、體內(nèi)兒茶酚胺增加D、后負(fù)荷增加E、回心血量增加46.女性，35歲，前臂被鐵棒擊傷．X線片顯示尺、橈骨骨折，近端平行排列，而骨折遠(yuǎn)端則橈骨重疊于尺骨之上。首選的治療方案是（）A、手法復(fù)位，小夾板外固定B、手法復(fù)位，外固定支架固定C、手法復(fù)位，管型石膏外固定D、切開復(fù)位，內(nèi)固定E、持續(xù)骨牽引47.下列哪些原因不是造成股骨頭缺血壞死的最常見原因（）A、股骨頸骨折B、長期服用激素C、酒精中毒D、下肢深靜脈血栓E、地中海貧血48.女性，28歲。右腹股溝區(qū)疼痛伴發(fā)熱10天，6天前開始出現(xiàn)行走困難，右腹股溝部觸及6cm×4cm腫塊，壓痛，無波動感，髖關(guān)節(jié)不能伸直，伸髖時劇痛?；?yàn)：WBC2．5×10／L，應(yīng)診斷為（）A、闌尾周圍膿腫B、嵌頓性疝C、髂窩膿腫D、急性輸卵管炎E、海綿狀血管瘤49.男青年，因車輪壓傷左小腿而發(fā)生脛腓骨上1／3處開放性粉碎性骨折，骨折徹底清除術(shù)去除所有游離骨片，術(shù)后長期牽引固定，但三個月后骨折仍不愈合，最大可能性為（）A、骨折處血液供應(yīng)不足B、傷肢固定不確切C、功能鍛煉不夠D、未及時切開復(fù)位及固定E、清創(chuàng)時清除過多的碎骨片50.女性，18歲，左膝腫痛2個月，無發(fā)熱，浮臏試驗(yàn)（+），化驗(yàn)：末梢血白細(xì)胞1000／ml，N56％。血沉120mm／h，既往3年前有肺結(jié)核史，局部治療應(yīng)選擇用（）A、切開引流術(shù)B、滑膜切除術(shù)C、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D、反復(fù)穿刺術(shù)及灌注抗癆藥E、關(guān)節(jié)融合術(shù)51.骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是（）A、關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染B、關(guān)節(jié)特異性炎癥C、關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生D、關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松E、骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛52.下列有關(guān)帶管進(jìn)入恢復(fù)室的病人氣管導(dǎo)管拔除的標(biāo)準(zhǔn)中，正確的有（）A、呼吸頻率10～35次/分B、潮氣量>4ml/kgC、肺活量>10ml/kgD、最大吸氣力>－15cmH20E、Pa02>60mmHg（吸空氣）53.急性血源性骨髓炎的主要病原菌是（）A、甲型鏈球菌B、大腸桿菌C、銅綠假單胞菌D、乙型鏈球菌E、金葡菌54.急性肺水腫時，典型X線征象應(yīng)為（）A、肺門舞蹈征B、兩肺紋理增粗C、兩肺門蝴蝶形陰影D、肺透明度增加E、以上全不是55.有關(guān)彌漫性軸索損傷，下列哪項(xiàng)錯誤（）A、常由頭部遭受加速、扭轉(zhuǎn)暴力所致B、是傷后立即發(fā)生和不可逆的，多無有效的治療方法C、通常有腦干損傷的表現(xiàn)D、顱內(nèi)壓增高不明顯E、可導(dǎo)致持續(xù)性植物狀態(tài)56.病灶溶骨改變時，骨顯像主要表現(xiàn)為（）A、病灶放射性濃聚增加B、病灶放射性濃聚正常C、病灶放射性濃聚減少D、病灶無明顯放射性濃聚改變E、以上都是57.所謂腎內(nèi)"安全閥"開放，是指（）A、腎血流量開始減少B、尿液開始回吸收C、腎實(shí)質(zhì)開始裂開D、腎盞在穹隆部形成小的裂隙E、腎小球?yàn)V過停止58.患者35歲，一月前右膝被鐵鍬把撞傷，此后即感局部疼痛，來院檢查，右脛骨上端輕微腫脹并且壓痛，X線片示，脛骨上端外側(cè)有膨脹的肥皂泡樣透明陰影，最可能診斷是（）A、骨內(nèi)生軟骨瘤B、骨樣骨瘤C、骨巨細(xì)胞瘤D、骨肉瘤E、骨膿腫59.早期鑒別強(qiáng)直性脊柱炎與其他疾病的最重要檢查方法是（）A、類風(fēng)濕因子B、血沉C、腰椎正側(cè)位片D、血HLA-B27E、骨盆正位片60.男性，6歲。X線檢查診斷鎖骨青枝骨折。正確的處理是（）A、三角巾懸吊患肢3周B、手法復(fù)位，"8"字繃帶外固定C、手術(shù)內(nèi)固定D、不予處理E、臥床2周61.診斷腹腔內(nèi)臟損傷最有價值的方法是（）A、超聲波檢查B、腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)C、腹部壓痛D、X線檢查E、同位素檢查62.女，35歲。右大腿被汽車撞傷24小時，傷后右大腿中段明顯腫脹、壓痛，向外成角畸形，皮溫高于對側(cè)。體溫38℃，白細(xì)胞正常，最可能的診斷（）A、右股骨骨髓炎B、右大腿軟組織化膿感染C、右腿血腫D、右股骨干骨折E、右大腿軟組織挫傷63.Ⅲ度張口困難宜選（）A、經(jīng)鼻盲探氣管插管B、清醒氣管插管C、半清醒氣管插管D、右側(cè)支氣管插管E、經(jīng)氣管造口插管64.頂葉病變可以引起（）A、感覺性失語B、失讀，失認(rèn)C、記憶力障礙和癡呆D、耳鳴和幻聽E、視幻覺65.髖關(guān)節(jié)的感覺由哪一神經(jīng)支配（）A、生殖股神經(jīng)（L1-2）B、股外側(cè)皮神經(jīng)（L2-3）C、閉孔神經(jīng)（L2-4）D、坐骨神經(jīng)（L4-5和S3）E、上述全部不正確66.經(jīng)皮氧監(jiān)測（tcPO2）電極放置部位，下面哪幾項(xiàng)是正確的（）A、放置部位應(yīng)有良好的毛細(xì)血管循環(huán)，且皮下脂肪少B、放置部位的皮下及附近應(yīng)無大血管及骨骼C、新生兒電極的放置部位為上胸部、胸腹部及大腿內(nèi)側(cè)D、早產(chǎn)兒電極可置于胸、背或胃區(qū)E、兒童及成人電極可置于上胸部或上臂的內(nèi)側(cè)67.患者有膝關(guān)節(jié)扭傷及絞鎖史，最可能出現(xiàn)的損傷是下述哪種（）A、膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷B、脛骨平臺骨折C、半月板損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂E、前十字韌帶撕裂68.較早出現(xiàn)淋巴和血行轉(zhuǎn)移的肺癌是（）A、腺癌B、鱗癌C、大細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、Pancoast瘤69.患者男性，70歲。因膽囊結(jié)石并感染，擬在全麻下行膽囊切除術(shù)，患者有Ⅱ期高血壓，術(shù)前血壓應(yīng)控制在（）A、180/105mmHg以下B、170/105mmHg以下C、170/100mmHg以下D、160/100mmHg以下E、140/90mmHg以下70.腰椎滑脫最常用的輔助檢查方法是（）A、CTB、MRIC、X線平片D、透視E、椎管造影71.慢性化膿性骨髓炎，如大部病灶已愈合，只有小塊死骨存在，死骨不大的，