“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-精神病學(xué)主治醫(yī)師筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.癲癇性精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，如有先兆的話，一般持續(xù)多少時(shí)間（）A、數(shù)天B、數(shù)小時(shí)C、半小時(shí)D、大于1分鐘E、小于1分鐘2.某地一位司機(jī)在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查：傷員多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時(shí)手術(shù)，會(huì)有生命危險(xiǎn)。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書。可傷員的同行者誰(shuí)也不敢代簽。這時(shí)，主刀醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)生簽了協(xié)議書，表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，傷員脫險(xiǎn)。該上級(jí)醫(yī)生作出自己的選擇之倫理依據(jù)是（）A、醫(yī)患之間契約關(guān)系中醫(yī)師有獨(dú)立人格B、醫(yī)患之間契約關(guān)系中患者自愿進(jìn)入C、醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者處于弱勢(shì)地位D、醫(yī)患之間信托關(guān)系中雙方不是陌生人關(guān)系E、醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者對(duì)醫(yī)師信任無(wú)疑3.關(guān)于嗜睡癥的說(shuō)法，以下哪項(xiàng)不對(duì)（）A、過(guò)多的睡眠不是由于睡眠不足所致B、診斷的主要根據(jù)是白天睡眠過(guò)多等C、處理辦法首選藥物治療D、嚴(yán)格遵守作息時(shí)間，每天準(zhǔn)時(shí)入睡和起床，白天可定時(shí)小睡E、可不分場(chǎng)合甚至在需要十分清醒的情況下入睡4.正常成人腦脊液檢查結(jié)果中哪項(xiàng)不對(duì)（）A、側(cè)臥位穿刺壓力為80～180mmHOB、是無(wú)色的透明液體C、白細(xì)胞數(shù)：（0～12）×106/L，多為單個(gè)核的白細(xì)胞D、蛋白質(zhì)：15～45mg/dl，糖50～75mg/dl，氯化物700～750mg/dlE、免疫球蛋白含量：IgG10～40mg/L，IgA1～6mg/L，不含IgM5.患者，男性，32歲。因?yàn)橄矚g收集和穿戴異性的衣物而來(lái)就診，自訴在家中被當(dāng)成女孩養(yǎng)大。本人不想變成女性，但因?yàn)橄矚g異性衣物而被家人懷疑是不是性變態(tài)，心中苦惱而來(lái)診。對(duì)其采用哪種心理治療可能較為合適（）A、心理教育B、藥物治療C、精神分析治療D、系統(tǒng)脫敏E、催眠治療6.個(gè)體對(duì)其扮演的角色不能恰當(dāng)?shù)淖R(shí)別（）A、角色不清B、鏡像沖突C、角色中斷D、角色采擇E、角色失敗7.患者男，45歲，已婚，個(gè)體戶。反復(fù)出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。軀體檢查未見異常，未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀，未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢(shì)情感?；颊叩脑\斷可考慮為（）A、焦慮癥B、恐懼癥C、神經(jīng)衰弱D、抑郁癥E、疑病癥8.喻昌著有（）。A、《金匱要略》B、《外科正宗》C、《醫(yī)門法律》D、《黃帝針灸甲乙經(jīng)》E、《萬(wàn)病回春》9.青少年起病，逐漸加重的孤僻離群，被動(dòng)退縮，話少，很少與親友交流，對(duì)情緒刺激缺乏相應(yīng)的反應(yīng)。（）A、精神分裂癥單純型B、精神分裂癥偏執(zhí)型C、精神分裂癥青春型D、精神分裂癥未分化型E、精神分裂癥殘留型10.36歲男性，23歲結(jié)婚后半年開始懷疑愛(ài)人作風(fēng)不正，常爭(zhēng)吵，打愛(ài)人，過(guò)后又同愛(ài)人說(shuō)：“我也不信，就是耳朵里有人說(shuō)你和別人有兩性關(guān)系”，一次在田間勞動(dòng)時(shí)突然看到全家人被一起埋在一個(gè)大坑里，當(dāng)天突然將農(nóng)場(chǎng)一臺(tái)拖拉機(jī)砸毀，過(guò)后解釋說(shuō)是聽到國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人在空中說(shuō)：“快砸”，病人14～15歲時(shí)有抽搐發(fā)作4～5次，其祖母患癲癇病?；颊唧w格和神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，腦電各區(qū)暴發(fā)性尖慢活動(dòng)，頭部CT正常。此病人最可能的診斷是（）A、癲癇性精神障礙B、精神分裂癥C、偏執(zhí)性精神病D、腦腫瘤所致精神障礙E、腦炎所致精神障礙11.患者男，22歲。5天前患者出現(xiàn)失眠、乏力。3天來(lái)，學(xué)習(xí)時(shí)注意力不集中，聽不懂老師講課內(nèi)容，記憶力減退，不認(rèn)識(shí)熟悉的同學(xué)和老師，訴頭痛，不愿上學(xué)，漸胡言亂語(yǔ)，說(shuō)話東拉西扯，讓人難以理解，有時(shí)說(shuō)："你們拿我做實(shí)驗(yàn)，有外星人，你們都是走狗！走狗！走狗！"有時(shí)說(shuō)："我這是怎么了？我這是怎么了？我這是怎么了？"夜不眠，興奮吵鬧，行為亂，撕扯自己的頭發(fā)，碰頭。白天行為較為安靜，夜間加重。拒絕治療。患者此時(shí)存在的主要精神癥狀有（）A、意識(shí)障礙B、情感爆發(fā)C、思維不連貫D、精神運(yùn)動(dòng)性興奮E、持續(xù)言語(yǔ)F、夸大妄想G、重復(fù)言語(yǔ)H、注意障礙12.阿爾茨海默病的首發(fā)癥狀常為（）A、思維遲緩B、人格改變C、計(jì)算力下降D、情緒障礙E、近記憶障礙13.女，29歲，教師。因大學(xué)期間戀愛(ài)失敗一度不自信，后被安排相親見面，均因各種原因失敗，自卑感加重。近兩年漸發(fā)展到不敢與異性目光接觸，有意躲避異性，必須與異性接觸時(shí)，感到緊張，出現(xiàn)心慌、頭暈、出汗，情緒不穩(wěn)，甚至面對(duì)男性學(xué)生仍出現(xiàn)類似情況，嚴(yán)重影響工作和生活。該患者最可能的診斷為（）A、精神分裂癥B、廣泛性焦慮C、社交焦慮障礙D、抑郁癥E、驚恐障礙14.歐美國(guó)家流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，情感障礙的總患病率一般在（）A、1%～2%B、2%～3%C、3%～5%D、5%～7%E、7%～10%15.人格障礙（）A、幻覺(jué)、妄想為主要表現(xiàn)B、一種偏離特定文化背景的行為模式C、以抑郁、焦慮情緒為主要表現(xiàn)D、可表現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)的功能損害E、以情緒高漲、激動(dòng)不安為主要表現(xiàn)16.患者女，19歲，中學(xué)生。既往體健。一天前上午因?qū)W習(xí)成績(jī)之事與同學(xué)發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，受到多人圍觀，情緒低落，午餐時(shí)自行飲紅酒一杯入睡。上晚自習(xí)時(shí)，突然不能行走，以雙下肢麻木無(wú)力入院。入院后體查未見異常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查：雙下肢肌力0級(jí)，感覺(jué)減退，淺反射和深反射均正常，病理反射未引出。如果患者以上檢查結(jié)果均正常，患者入院后一直入睡困難，根據(jù)你的診斷，你認(rèn)為應(yīng)采取下列哪些方面的治療（）A、甲潑尼龍短程沖擊療法B、晚上給予苯二氮卓類藥物C、給予免疫球蛋白一療程D、給予抗生素E、給予抗精神病藥物F、給予心理暗示治療17.腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭，病人對(duì)此也感莫名其妙，且不能控制，這種癥狀可能是（）A、思維奔逸B、思維散漫C、強(qiáng)制性思維D、強(qiáng)迫性思維E、病理性象征性思維18.屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的是（）A、苯巴比妥B、可卡因C、煙草D、丁丙諾啡E、仙人掌毒素19.體現(xiàn)醫(yī)生業(yè)務(wù)水平高低的是（）。A、對(duì)疑似精神病患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，防止誤診誤治B、詳細(xì)向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案C、尊重精神病患者的人格，對(duì)其恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)D、為防止精神病患者出現(xiàn)過(guò)激行為，嚴(yán)格限制其自由是必要的E、精神病患者的病情不宜公開20.24小時(shí)睡眠覺(jué)醒障礙（）A、失眠B、睡眠-覺(jué)醒節(jié)律障礙C、做夢(mèng)D、嗜睡E、睡行癥21.男性患者，49歲，高血壓病史10年。近3年來(lái)失眠，記憶力減退，工作效率下降，近一年來(lái)上述癥狀加重，言語(yǔ)不清，雙手震顫，情緒低落，自責(zé)自罪，有時(shí)不認(rèn)識(shí)周圍人，裸體外跑。查：眼底動(dòng)脈細(xì)呈銅絲狀，雙膝腱反射亢進(jìn)，病理反射未引出，頭部CT掃描可見數(shù)個(gè)小的梗死灶，其診斷最可能是（）A、早老性癡呆B、抑郁癥C、腦血管病所致精神障礙D、人格障礙E、精神分裂癥22.顳葉腫瘤（）A、導(dǎo)致的典型癥狀是遺忘綜合征B、最特定的癥狀是視幻覺(jué)C、Gerstmann綜合征，表現(xiàn)手指失認(rèn)、計(jì)算不能、書寫不能和左右不分等D、約一半患者會(huì)出現(xiàn)癲癇E、常表現(xiàn)廣泛性智能受損、情感障礙及人格改變等23.大多以多次發(fā)作，完全緩解，歷時(shí)數(shù)周或數(shù)月為特征，見于（）A、癔癥B、人格障礙C、雙相情感障礙D、周期性精神病E、心因性應(yīng)激反應(yīng)24.治療師指引或影響病人思路（）A、引導(dǎo)技術(shù)B、構(gòu)架技術(shù)C、安慰和承諾技術(shù)D、情感反映技術(shù)E、暗示技術(shù)25.患者男，45歲，已婚，個(gè)體戶。反復(fù)出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。軀體檢查未見異常，未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀，未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢(shì)情感。近1個(gè)月來(lái)因生意不景氣，東奔西走很是勞累，感癥狀明顯加重，頭昏乏力，頭腦有些不清晰，訴有時(shí)算賬不清，睡眠更差。此時(shí)最需要做的檢查是（）A、測(cè)體溫B、測(cè)血壓C、腦電圖D、頭部CTE、腦脊液26.在癲癇性精神障礙的治療中，不宜使用哪種藥物（）A、利培酮B、托吡酯C、卡馬西平D、氯氮平E、氟哌啶醇27.患者，女性，45歲，公司經(jīng)理。平素為人熱情但心胸狹窄。一日因?yàn)榧覄?wù)事與丈夫發(fā)生爭(zhēng)吵，互不相讓，在爭(zhēng)執(zhí)中患者突然倒地，大哭大叫，滿地打滾，扯頭發(fā)，撕衣服，捶胸頓足，以頭撞地，半小時(shí)后僵臥于地，推之不應(yīng)，呼之不語(yǔ)，雙目緊閉。第二天早上家人發(fā)現(xiàn)患者癱瘓?jiān)诖?，腿部失去知覺(jué)，送至綜合性醫(yī)院，經(jīng)各科會(huì)診及相關(guān)輔助檢查，均排除其他科疾病，轉(zhuǎn)至精神科住院治療。治療后，醫(yī)生應(yīng)該如何在言語(yǔ)上向患者提供支持（）A、其實(shí)你沒(méi)啥病，都是自己沒(méi)事找事B、我剛才狠狠地批評(píng)了你愛(ài)人，以后他再氣你，你就來(lái)找我C、你的病問(wèn)題不大，你很配合，你愛(ài)人也很支持治療D、你剛才配合得很好，這種治療還要進(jìn)行幾次，你會(huì)在幾天之內(nèi)感到越來(lái)越好的E、我們剛才給你注射的不是真正的藥物，我們?yōu)榱私o你治病，不得不采用善意的欺騙F、我知道你心情不好，但沒(méi)關(guān)系，我們先把病治好，別的事情我們慢慢處理28.某恐懼癥患者采用了以下方法治療其癥狀： ①堅(jiān)持放松訓(xùn)練； ②根據(jù)病史和行為分析，設(shè)計(jì)恐怖事物等級(jí)表； ③在引起焦慮的刺激存在時(shí)，患者不得有絲毫回避意向； ④每一項(xiàng)訓(xùn)練成功后，治療者應(yīng)給予贊揚(yáng)和鼓勵(lì)。這些治療的要領(lǐng)屬于（）A、滿灌療法B、系統(tǒng)脫敏法C、交互抑制法D、厭惡療法E、生物反饋治療29.患者女，40歲。精神分裂癥患者5年，服氯氮平維持治療，病情穩(wěn)定，有自知力，一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來(lái)門診訴受到周圍人的歧視，自己覺(jué)得得了精神病低人一等，沒(méi)有前途，難以根治，因而不愿繼續(xù)服藥，也不愿去單位上班，不愿與人交往?；颊吣壳暗闹委煼桨福ǎ〢、繼續(xù)目前的藥物治療B、加強(qiáng)心理治療C、抗抑郁治療D、考慮氯氮平副作用大，更換抗精神病藥物E、A+B+C30.患者女，28歲，護(hù)士。反復(fù)出現(xiàn)心情不好，軀體不適，睡眠差3年。患者3年前開始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心情不好，有時(shí)候心情好一點(diǎn)，但心情好的時(shí)間不會(huì)超過(guò)1周?？傆X(jué)得身體不舒服，但多次檢查并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)軀體有問(wèn)題，睡眠差，入睡困難，食欲尚可，體重沒(méi)有明顯改變，一直在堅(jiān)持工作?；颊叻妹椎胶蟪霈F(xiàn)情緒好轉(zhuǎn)，但出現(xiàn)發(fā)胖，查血象白細(xì)胞為3.0×10/L，較前下降，患者因?yàn)榘l(fā)胖，不愿意服用該藥，此時(shí)該作何處理（）A、停用米氮平B、將米氮平加量C、將米氮平逐漸減量D、繼續(xù)監(jiān)測(cè)血象變化E、換用帕羅西汀F、必要時(shí)加用升白細(xì)胞藥物G、電休克治療H、維持原治療方案31.患者男，19歲，學(xué)生。某日去郵局領(lǐng)取匯款300元，柜臺(tái)上放著3張100元，一目了然，患者接過(guò)后便放進(jìn)衣袋。一出郵局，覺(jué)此舉過(guò)于疏忽，唯恐剛才數(shù)錯(cuò)了，便將錢拿出反復(fù)再數(shù)。又一轉(zhuǎn)念，是否衣袋里原來(lái)就有1張100元的鈔票呢？明知自己并沒(méi)有弄錯(cuò)，但仍無(wú)法控制，為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不甚。從此出現(xiàn)做事反復(fù)思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復(fù)想，自覺(jué)痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀。此患者最可能的臨床診斷是（）A、焦慮癥B、恐懼癥C、強(qiáng)迫癥D、分離性遺忘E、神經(jīng)衰弱32.患者男，45歲，干部。因"急起疑人害，言語(yǔ)零亂3周"入院。入院體格檢查以及生化檢查均正常。既往體健。該患者考慮的診斷可能是（）A、急性短暫性精神病B、分裂樣精神病C、偏執(zhí)性精神障礙D、旅途性精神病E、急性應(yīng)激障礙33.以下關(guān)于心理治療療效的說(shuō)法哪種不正確（）A、不同類型的神經(jīng)癥患者都可以得到心理治療的有益幫助B、專業(yè)心理治療的療效優(yōu)于一般的支持性人際關(guān)系和安慰劑C、非技術(shù)因素和治療師個(gè)人魅力具有重要的力量D、和其他治療聯(lián)合使用會(huì)損害心理治療的療效E、心理治療并非總是可以讓來(lái)訪者受益的34.三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，包括（）A、視物模糊B、體位性低血壓C、性功能障礙D、意識(shí)模糊E、體重增加35.患者女，29歲，教師。近1個(gè)月來(lái)，經(jīng)常無(wú)明顯原因出現(xiàn)突發(fā)心慌、心悸，呼吸困難，患者極度恐懼，大汗，每次持續(xù)約10余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔(dān)心病情隨時(shí)會(huì)發(fā)作而提心吊膽。該患者可選擇適宜的心理治療是（）A、認(rèn)知行為治療B、誘導(dǎo)治療C、沖擊療法D、暗示治療E、厭惡療法36.以下屬于高效價(jià)抗精神病藥的是（）A、氯丙嗪B、氯氮平C、喹硫平D、氟哌啶醇E、舒必利37.患兒男，8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些，2歲才會(huì)走路，會(huì)叫爸媽，目前只會(huì)講簡(jiǎn)單的句子，基本上僅用于表達(dá)要求，如"要吃飯"、"媽媽走"，不會(huì)進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流，不會(huì)和其他小朋友玩，不會(huì)玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理，需要家人協(xié)助。勉強(qiáng)呆在幼兒園，老師反映患兒什么都學(xué)不會(huì)，且手腳總動(dòng)個(gè)不停，注意力不集中，上課時(shí)滿地跑，有時(shí)用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩眼外角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻梁低，通貫掌。精神狀況檢查：患兒在診室里手腳動(dòng)個(gè)不停，只會(huì)從一數(shù)到三，不認(rèn)識(shí)顏色，會(huì)用積木搭四層塔，對(duì)部分指令不理解，會(huì)講簡(jiǎn)單的詞，不時(shí)傻笑，語(yǔ)談間突發(fā)沖動(dòng)，用頭撞墻。若利培酮用至3mg/d治療3周，患兒沖動(dòng)自傷行為消失，但出現(xiàn)四肢肌張力高、面部表情呆板，可考慮（）A、藥物加量B、藥物停用C、加用鹽酸苯海索D、加用普萘洛爾E、繼續(xù)觀察F、適當(dāng)減少利培酮?jiǎng)┝?，?mg/d38.患者男性，51歲，農(nóng)民。主因“意識(shí)不清1天，再發(fā)言語(yǔ)紊亂，疑人害半月，總病程4年”入院?；颊哂?009年5月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)亂講話，說(shuō)“家里都被裝了監(jiān)視器，自己和家人的一舉一動(dòng)都被監(jiān)視了”。疑心重，覺(jué)得周圍的人都在議論自己，講自己的壞話，別人吐口水也是針對(duì)自己，別人的一舉一動(dòng)都和自己有關(guān)，說(shuō)“有人要害自己的兒子和家人”，“自己被超聲波所控制”，時(shí)有自言自語(yǔ)、自笑，說(shuō)聽到好多人評(píng)論自己的聲音，主要是說(shuō)自己做事慢，掙錢少，長(zhǎng)得丑?；颊呒覍偎推淙氘?dāng)?shù)蒯t(yī)院住院，服用氯氮平300mg/d治療，住院一月后癥狀緩解出院，出院后堅(jiān)持服藥治療。1個(gè)月前患者停藥，半個(gè)月后癥狀復(fù)發(fā)，患者家屬一天前強(qiáng)行給患者服用氯氮平300mg后患者自行將剩余的氯氮平全部服用；具體劑量不詳。目前應(yīng)做哪些處理（）A、確定氯氮平服用時(shí)間和劑量B、檢測(cè)氯氮平血藥濃度C、洗胃D、導(dǎo)瀉E、繼續(xù)氯氮平藥物治療F、補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)等對(duì)癥支持治療G、抗驚厥藥H、催吐39.患者男性，16歲。3個(gè)月前考上省城重點(diǎn)高中讀寄宿（離家較遠(yuǎn)），高一上學(xué)期期中考試數(shù)學(xué)不及格，期間幾次打電話給父母訴述心情不好、頭脹并要求終止學(xué)業(yè)，后經(jīng)家長(zhǎng)、老師開導(dǎo)后勉強(qiáng)繼續(xù)學(xué)習(xí)。最近一次物理考試考了班上倒數(shù)第一而由家人帶來(lái)就診。［假設(shè)信息］經(jīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史，同學(xué)和老師反映患者兩個(gè)月前與班上兩個(gè)同學(xué)發(fā)生爭(zhēng)吵打斗，起因是患者認(rèn)為他們?cè)诒澈笳f(shuō)了他的壞話，此后，患者經(jīng)常發(fā)呆，喜歡伏在桌子上，行為孤僻，不與人來(lái)往，有時(shí)獨(dú)自發(fā)笑，有時(shí)似在傾聽沉思，不講衛(wèi)生，飲食無(wú)規(guī)律，有時(shí)一天只吃2頓飯。家人訴患者病前無(wú)任何軀體疾病。其姑姑有精神異常史，診斷不詳，6年前自殺死亡。此病人最可能的診斷是（）A、抑郁癥B、精神分裂癥C、適應(yīng)性障礙D、神經(jīng)癥E、應(yīng)激性精神障礙40.出自林逋的話是（）。A、"人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此"B、"無(wú)恒德者，不可以做醫(yī)，人命生死之所系"C、"一存仁心，……二通儒道，……三精脈理，……四識(shí)病原，……十勿重利。"D、"不為良相，愿為良醫(yī)"E、"夫醫(yī)者，非仁愛(ài)之士，不可托也；非聰明理達(dá)，不可任也；非廉潔淳厚，不可信也。"41.以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥時(shí)，下述哪些說(shuō)法不正確（）A、一般從小劑量開始B、達(dá)到最佳有效量后維持6～8周逐漸停藥C、停藥過(guò)程不應(yīng)少于2周，以防癥狀反跳D、根據(jù)臨床特點(diǎn)選用適當(dāng)藥物E、合并β-受體阻滯劑時(shí)，應(yīng)考慮有無(wú)哮喘史等禁忌證42.皮膚蟻爬感合并被害妄想多見于（）A、精神分裂癥B、心境障礙C、慢性酒精中毒所致精神障礙D、可卡因狂E、癲癇所致精神障礙43.有關(guān)自殺的神經(jīng)生物學(xué)研究正確的是（）A、自殺未遂者腦脊液（CSF.中5-HT的代謝產(chǎn)物5-HIAA升高B、5-HIAA下降程度與致死性或自殺未遂的嚴(yán)重性成負(fù)相關(guān)C、抑郁癥患者對(duì)芬氟拉明激發(fā)的催乳素（PRL）分泌反應(yīng)越迅速，患者的自殺企圖越強(qiáng)烈D、對(duì)自殺者死后的腦研究揭示腦前額葉皮質(zhì)5-HT活動(dòng)升高E、尿中游離可的松升高和去甲腎上腺素/腎上腺素比例減低44.關(guān)于老年抑郁發(fā)作特點(diǎn)的描述，最準(zhǔn)確的是（）A、常呈典型的抑郁發(fā)作特點(diǎn)B、癥狀不典型，常有明顯的幻覺(jué)妄想等癥狀C、癥狀不典型，常有明顯的焦慮煩躁及軀體不適主訴D、癥狀不典型，常發(fā)展為癡呆E、癥狀不典型，更易出現(xiàn)自殺行為45.患者男，45歲，會(huì)計(jì)。因"緩起疑心重，行為怪異6個(gè)月"由多名家屬陪同就診?；颊呱裆@慌張，東張西望，四處檢查診室，不能安坐。既往體健。此時(shí)門診醫(yī)生在接待患者時(shí)比較妥當(dāng)?shù)奶幚戆ǎǎ〢、要患者先出去，留家屬詢問(wèn)病史B、要求患者遵守診室秩序，不要東張西望C、微笑面對(duì)患者，主動(dòng)詢問(wèn)患者需求，語(yǔ)調(diào)柔和D、安慰患者，告知診室是安全的，穩(wěn)定患者情緒E、吩咐家屬先把患者情緒穩(wěn)定后再進(jìn)入診室F、先給患者注射鎮(zhèn)靜藥物再行精神狀況檢查46.關(guān)于精神分裂癥的流行病學(xué)研究，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、終生患病率約為1%B、60%的患者起病于15～55歲之間C、男性發(fā)病的高峰年齡段10～25歲D、女性發(fā)病的高峰年齡段25～35歲E、精神分裂癥患者較普通人群平均壽命縮短約8～16年47.有關(guān)精神檢查的技巧哪項(xiàng)不對(duì)（）A、學(xué)會(huì)觀察患者的言行、表情B、耐心傾聽患者的表述C、有針對(duì)性的開放式和封閉式提問(wèn)D、及時(shí)糾正患者的妄想，以免加重E、尋找患者感興趣的話題作為檢查性交談的切入點(diǎn)48.患兒男，9歲。以"自幼活動(dòng)過(guò)度，沖動(dòng)，難以管理1年"為主訴入院。該患兒上幼兒園以來(lái)到處攀爬，老師管理困難，常主動(dòng)與小朋友挑事，追逐打鬧，摔得頭破血流。上課不能安靜下來(lái)聽老師講課，胡亂插話，擾亂課堂秩序。據(jù)以上病史材料，該患兒的診斷為（）A、兒童品行障礙B、抽動(dòng)障礙C、兒童孤獨(dú)癥D、兒童情緒障礙E、注意缺陷與多動(dòng)障礙F、精神發(fā)育遲滯49.標(biāo)志著當(dāng)代護(hù)理思想和觀念重大變革的是（）。A、整體護(hù)理B、心理護(hù)理C、基礎(chǔ)護(hù)理D、社區(qū)護(hù)理E、家庭病床護(hù)理50.患者言語(yǔ)緩慢、語(yǔ)量減少，語(yǔ)聲甚低，自覺(jué)“腦子不靈了”，腦子變笨，反應(yīng)慢，思考問(wèn)題困難。該癥狀是（）A、思維貧乏B、思維遲緩C、思維散漫D、思維擴(kuò)散E、思維破裂51.以下有關(guān)自殺的描述中，不正確的是（）A、在自殺未遂者中男女性別比約為1：3B、自殺方法因國(guó)家、年代、民族、年齡、性別等有所不同C、社會(huì)階層低的人自殺率較高而社會(huì)階層高的人自殺率較低D、50%～90%的自殺死亡者可以建立精神障礙的診斷E、在我國(guó)的農(nóng)村自殺率高于城市52.高某，男，63歲。4年前開始出現(xiàn)記憶減退，近1年日益加重，不認(rèn)識(shí)女兒，撿廢舊物品，出門找不到家，不會(huì)穿衣，常呆坐、呆立、呆望，不言不語(yǔ)，對(duì)人冷淡，不關(guān)心家人。既往史：有冶游史。軀體神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。精神檢查：意識(shí)清，定向障礙，記憶障礙，個(gè)位數(shù)計(jì)算正確，兩位數(shù)加法常錯(cuò)，夜間不眠，到處摸索，說(shuō)身邊有人唱歌內(nèi)容聽不清，流露出悲觀情緒，未見自殺行為，生活不能自理?；?yàn)：康華試驗(yàn)陰性，CSF正常，CT：腦萎縮，額顳葉明顯。目前治療效果預(yù)后如何（）A、無(wú)有效治療，預(yù)后不良B、手術(shù)治療預(yù)后較好C、抗梅毒治療，預(yù)后較好D、治療腦血管病后尚可E、腦脊液分流手術(shù)，預(yù)后尚可53.病人經(jīng)常感到會(huì)陰部癢痛不適，似有小蟲子在爬動(dòng)，經(jīng)過(guò)皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對(duì)于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能是（）A、內(nèi)臟性幻覺(jué)B、內(nèi)感性不適C、幻觸D、錯(cuò)覺(jué)E、軀體化癥狀54.女性，26歲，自述半年來(lái)情緒低落，失眠，食欲差，興趣減低，注意力不集中。患者否認(rèn)曾有情緒高漲。但她的丈夫認(rèn)為患者有時(shí)會(huì)有幾天情緒較高，伴有精力增加，睡眠減少，喜歡做家務(wù)，話多。但在這些“高”的時(shí)期里，患者的社會(huì)功能是良好的。最可能的診斷是（）A、雙相障礙，Ⅰ型B、環(huán)性心境C、心境惡劣D、單相抑郁E、雙相障礙，Ⅱ型55."前怕狼，后怕虎"（）A、雙趨沖突B、雙避沖突C、趨避沖突D、雙重趨避沖突E、多重趨避沖突56.廣泛性焦慮癥（）A、發(fā)作性病程B、持續(xù)性病程C、慢性波動(dòng)性病程D、病程呈進(jìn)行性加重E、病程呈階梯式進(jìn)展57.下列有關(guān)兒童少年期行為和情緒障礙的描述中錯(cuò)誤的是（）A、病因包括生物、心理和社會(huì)因素B、特發(fā)于兒童和少年期C、癥狀不會(huì)持續(xù)到成人D、隨年齡增長(zhǎng)多數(shù)癥狀緩解E、治療和干預(yù)不及時(shí)會(huì)影響預(yù)后58.目前廣泛應(yīng)用的人類生育控制技術(shù)不包括（）。A、避孕B、人工流產(chǎn)C、絕育D、產(chǎn)前優(yōu)生學(xué)診斷E、克隆59.患者男，45歲。半年前因偶然一次失眠，后不斷擔(dān)心，繼而形成習(xí)慣性失眠，查體無(wú)異常，精神科檢查，神情憔悴，有輕度抑郁癥狀，無(wú)煩躁不安，無(wú)精神病性癥狀，余未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：腦MRI未見異常。既往健康，無(wú)陽(yáng)性病史。此患者目前最佳處理方案是（）A、繼續(xù)觀察B、氟西汀治療C、氟西汀+認(rèn)知療法D、認(rèn)知療法E、鎮(zhèn)靜催眠藥+認(rèn)知療法60.患者下班經(jīng)過(guò)小區(qū)樓下時(shí)，突然有水灑在自己新?lián)Q的衣服上，頓時(shí)感覺(jué)到有人故意吐口水針對(duì)自己。此患者可能癥狀是（）A、心因性幻覺(jué)B、反射性幻覺(jué)C、原發(fā)性妄想D、繼發(fā)性妄想E、功能性幻覺(jué)61.某大醫(yī)院眼科醫(yī)生第2天要為一位患者做角膜移植手術(shù)，當(dāng)天晚上發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)備的角膜不見了，若患者第2天做不了手術(shù)，將有完全失明的危險(xiǎn)，于是該醫(yī)生到醫(yī)院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡患者的角膜。第2天，手術(shù)很成功。但不久，死亡患者的家屬發(fā)現(xiàn)角膜不見了，狀告了該醫(yī)生。關(guān)于這起案件，下列哪種說(shuō)法是正確的（）A、該醫(yī)生沒(méi)有征得死亡病人家屬同意，自行摘走角膜，違反了知情同意權(quán)B、該醫(yī)生為了搶救患者才摘走角膜，他的做法沒(méi)有錯(cuò)誤C、該病人已死亡，不用征求家屬的同意D、醫(yī)生有自主權(quán)摘走角膜，但最好跟家屬商量一下E、該醫(yī)生不用請(qǐng)示上級(jí)同意，也不用和家屬商量62.患者女，35歲，已婚，保育員。以突發(fā)呼吸急促、胸悶、乏力、心悸、出汗、手腳麻木，伴有瀕死感半小時(shí)急診入院，患者口中不斷喊"不得了，活不成了"。查體：心率98次/分，呼吸28次/分，體溫36.7℃，血壓135/80mmHg，體檢和神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。該患者可能的診斷有（）A、高血壓B、低血糖反應(yīng)C、心臟病D、焦慮癥E、神經(jīng)衰弱F、TIA發(fā)作63.患者男性，38歲，診斷為顱內(nèi)腫瘤，可能與腫瘤無(wú)關(guān)的癥狀是（）A、頭痛B、進(jìn)食后惡心、嘔吐C、視神經(jīng)盤水腫D、意識(shí)障礙E、視力下降64.患兒男，8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些，2歲才會(huì)走路，會(huì)叫爸媽，目前只會(huì)講簡(jiǎn)單的句子，基本上僅用于表達(dá)要求，如"要吃飯"、"媽媽走"，不會(huì)進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流，不會(huì)和其他小朋友玩，不會(huì)玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理，需要家人協(xié)助。勉強(qiáng)呆在幼兒園，老師反映患兒什么都學(xué)不會(huì)，且手腳總動(dòng)個(gè)不停，注意力不集中，上課時(shí)滿地跑，有時(shí)用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩眼外角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻梁低，通貫掌。精神狀況檢查：患兒在診室里手腳動(dòng)個(gè)不停，只會(huì)從一數(shù)到三，不認(rèn)識(shí)顏色，會(huì)用積木搭四層塔，對(duì)部分指令不理解，會(huì)講簡(jiǎn)單的詞，不時(shí)傻笑，語(yǔ)談間突發(fā)沖動(dòng)，用頭撞墻。以下哪些藥物不適用于此患兒（）A、可樂(lè)定貼片B、哌甲酯C、西酞普蘭D、哌甲酯控釋劑E、利培酮F、鹽酸帕羅西汀65.強(qiáng)制性思維和強(qiáng)迫性思維的主要區(qū)別為（）A、二者思維均"屬我性"B、二者思維均"屬他性"C、前者思維"屬我性"，后者思維"屬他性"D、前者思維"屬他性"，后者思維"屬我性"E、均常見于精神分裂癥和強(qiáng)迫癥66.患者男，22歲。5天前患者出現(xiàn)失眠、乏力。3天來(lái)，學(xué)習(xí)時(shí)注意力不集中，聽不懂老師講課內(nèi)容，記憶力減退，不認(rèn)識(shí)熟悉的同學(xué)和老師，訴頭痛，不愿上學(xué)，漸胡言亂語(yǔ)，說(shuō)話東拉西扯，讓人難以理解，有時(shí)說(shuō)："你們拿我做實(shí)驗(yàn)，有外星人，你們都是走狗！走狗！走狗！"有時(shí)說(shuō)："我這是怎么了？我這是怎么了？我這是怎么了？"夜不眠，興奮吵鬧，行為亂，撕扯自己的頭發(fā)，碰頭。白天行為較為安靜，夜間加重。拒絕治療。根據(jù)目前病情，應(yīng)該采取的措施為（）A、抗精神病藥物為主的治療B、加強(qiáng)感染控制C、可使用小劑量抗精神藥物D、給予大量激素控制體溫E、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分F、ECT治療G、加強(qiáng)護(hù)理，防止意外67.家庭治療模式主要有四種，但不包括（）A、系統(tǒng)性家庭治療B、結(jié)構(gòu)性家庭治療C、行為性家庭治療D、認(rèn)知性家庭治療E、分析性家庭治療68.患者女性，20歲，大學(xué)生。家人訴患者近3年來(lái)逐漸變得少語(yǔ)少動(dòng)，孤僻離群，對(duì)親友冷淡，個(gè)人衛(wèi)生需督促，有時(shí)發(fā)呆，學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降，對(duì)自己的前途無(wú)打算。未發(fā)現(xiàn)幻覺(jué)妄想?；颊卟∏靶愿駜?nèi)向，但學(xué)習(xí)成績(jī)良好。家族中其叔叔患精神病于15年前離家出走，至今下落不明。此患者最可能的診斷是（）A、青春型精神分裂癥B、品性障礙C、單純型精神分裂癥D、抑郁癥E、人格障礙69.患者女，18歲，高中學(xué)生。因"言語(yǔ)零亂，行為怪異半月"入院?；颊邉傔M(jìn)入病房，便有沖動(dòng)傷人行為，無(wú)故打另一患者，在病房擾亂秩序，非常興奮．此時(shí)你作為值班醫(yī)生，比較妥當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、可以不理，精神病患者都會(huì)這樣B、警告患者C、靜脈注射鎮(zhèn)靜藥物D、首先盡量詢問(wèn)患者的需求和打人的原因，取得患者合作E、在簡(jiǎn)短詢問(wèn)家屬其軀體情況后，必要時(shí)可予以肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥物F、必要時(shí)予以保護(hù)性約束70.一位住院患者對(duì)醫(yī)生說(shuō)來(lái)探視她的母親不是真正的母親，是一位極其像她母親的人，或是一個(gè)冒充她母親的騙子。此癥狀是（）A、精神自動(dòng)癥綜合征B、類妄想性幻想綜合征C、幻覺(jué)-妄想綜合征D、病理性嫉妒綜合征E、Capgras綜合征71.一個(gè)春節(jié)的凌晨5點(diǎn)左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請(qǐng)出來(lái)的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過(guò)來(lái)的少校問(wèn)："帶錢了嗎？"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說(shuō)："我是現(xiàn)役軍人，能報(bào)銷……"話未說(shuō)完又昏迷過(guò)去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺(jué)去了。到早晨交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長(zhǎng)椅上。事后，某報(bào)記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師，他很委屈地說(shuō)："我多倒霉呀！白受了個(gè)處分。半夜里，他既沒(méi)錢又沒(méi)同伴，我怎么能相信他的話呢？醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎？你去試試，不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家？"醫(yī)師在接診此類患者時(shí)的最佳倫理選擇應(yīng)該是（）。A、恪守先交錢，然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規(guī)定B、先積極搶救，然后再恰當(dāng)解決收費(fèi)問(wèn)題C、只管搶救，收費(fèi)是別人的事D、把棘手患者推給上級(jí)醫(yī)生E、以上都不對(duì)72.對(duì)精神疾病分類目的的說(shuō)法正確的是（）A、找出具有相似臨床特征的病人群體B、有利于相互交流C、有助于合理的治療與預(yù)防D、有助于預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸E、以上都對(duì)73.患者女，22歲。因首次急起言語(yǔ)紊亂、自語(yǔ)自笑10天入院。在單位上班時(shí)，亂發(fā)短信給別人，說(shuō)"我要槍斃了你等"，活動(dòng)多，整天忙忙碌碌。精神狀況檢查：查房時(shí)，患者主動(dòng)與醫(yī)師打招呼，未查及幻覺(jué)、妄想。話多，思維松散，回答問(wèn)題不切題。起身回病房時(shí)和醫(yī)生再見，說(shuō)自己沒(méi)講好，對(duì)不起醫(yī)生，耽誤了醫(yī)生的時(shí)間……。既往體健。因家庭經(jīng)濟(jì)困難，使用丙米嗪，將劑量加至150mg/d后，患者訴視物模糊，出現(xiàn)了重影，口干等癥狀。這些癥狀為藥物的何種不良反應(yīng)（）A、錐體外系不良反應(yīng)B、抗膽堿能不良反應(yīng)C、內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)D、心血管不良反應(yīng)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)F、消化道不良反應(yīng)74.對(duì)神經(jīng)癥的分類，下列敘述正確的是（）A、同DSM-Ⅳ和ICD-10一樣，CCMD-3也取消了神經(jīng)癥這一疾病類別B、DSM-Ⅲ系統(tǒng)仍保留神經(jīng)衰弱這一疾病類別C、在CCMD-2-R中抑郁癥候群被分為重癥抑郁和抑郁性神經(jīng)癥D、在DSM和ICD中，仍然保留了癔癥這一診斷術(shù)語(yǔ)E、CCMD-3中仍保留了抑郁性神經(jīng)癥的診斷名稱75.下列選項(xiàng)不屬于精神障礙的是（）A、重型精神病如精神分裂癥B、神經(jīng)癥C、適應(yīng)性障礙D、攻擊行為E、人格障礙第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.患者女，18歲，高中學(xué)生。因"言語(yǔ)零亂，行為怪異半月"入院?；颊邉傔M(jìn)入病房，便有沖動(dòng)傷人行為，無(wú)故打另一患者，在病房擾亂秩序，非常興奮．為明確診斷，在接下來(lái)的病史詢問(wèn)中，要重點(diǎn)采集的信息是（）A、既往有無(wú)抑郁表現(xiàn)B、有無(wú)精神活性物質(zhì)使用史C、患者個(gè)人史D、有無(wú)應(yīng)激史E、家族史F、發(fā)作間歇期的社會(huì)功能情況G、既往和此次發(fā)作時(shí)的情感狀況2.患者男性，19歲，大一學(xué)生。10天前急起精神異常，表現(xiàn)興奮話多，訴腦子反應(yīng)靈活，夸大自己的能力，說(shuō)只要復(fù)習(xí)半個(gè)月就能通過(guò)GRE考試，將來(lái)要成為億萬(wàn)富豪；疑心重，懷疑別人害他，背后講他的壞話，不敢到外面吃飯，堅(jiān)信有人會(huì)下毒。脾氣大，有打罵家人的情況。夜晚睡眠差，幾乎通宵不眠。家屬反映患者發(fā)病前有低熱、頭痛、咳嗽等表現(xiàn)，但未到醫(yī)院就診。提示：為患者的精神癥狀給予對(duì)癥處理。住院第5天：利培酮4mg/d，碳酸鋰1.5g/d。病人訴心煩，有一種難以描述的不舒服感，不能靜坐，雙手輕微細(xì)顫，肢體運(yùn)動(dòng)不靈活。惡心感明顯，但未見嘔吐。針對(duì)病人目前情況，下一步處理可以考慮哪些選擇（）A、繼續(xù)目前治療B、檢測(cè)血鋰濃度C、適當(dāng)減少利培酮?jiǎng)┝緿、加大碳酸鋰劑量E、適當(dāng)減少碳酸鋰劑量F、停用碳酸鋰G、加用抗膽堿藥物H、加用普萘洛爾3.患者男性，19歲，大一學(xué)生。10天前急起精神異常，表現(xiàn)興奮話多，訴腦子反應(yīng)靈活，夸大自己的能力．說(shuō)只要復(fù)習(xí)半個(gè)月就能通過(guò)GRE考試，將來(lái)要成為億萬(wàn)富豪；疑心重，懷疑別人害他，背后講他的壞話，不敢到外面吃飯，堅(jiān)信有人會(huì)下毒。脾氣大，有打罵家人的情況。夜晚睡眠差，幾乎通宵不眠。家屬反映患者發(fā)病前有低熱、頭痛、咳嗽等表現(xiàn)，但未到醫(yī)院就診。為了診斷和鑒別診斷，目前需要進(jìn)行的臨床檢查有哪些（）A、頭部MRIB、眼底KF環(huán)C、腦脊液檢查D、MMPIE、血清銅藍(lán)蛋白的測(cè)定F、HAMDG、TESSH、腦電圖4.精神分裂癥陽(yáng)性癥狀最可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能亢進(jìn)有關(guān)（）A、腎上腺素B、B.γ-氨基丁酸（GABC、C.多巴胺（DD、乙酰膽堿（ACh）E、5-羥色胺（5-HT）5.躁狂發(fā)作急性期治療，為了快速控制急性期病情，首選（）A、鋰鹽B、氯丙嗪或氟哌啶醇肌內(nèi)注射C、地西泮注射D、卡馬西平E、丙戊酸鈉6.患者腦海中反復(fù)多次出現(xiàn)某一觀念或概念，患者意識(shí)到這一思想不必要或是荒謬的，但不能控制，因此感到痛苦。此癥狀屬于（）A、強(qiáng)制性思維B、強(qiáng)迫思維C、思維插入D、思維松弛E、思維破裂7.被鑒定人李某，男，26歲。一天經(jīng)過(guò)鄰居葉某門口時(shí)，突然拿菜刀將葉某頭背砍傷。被警方抓獲后，家屬提出李某患有精神病，希望進(jìn)行司法鑒定。以下哪項(xiàng)處理的方式不對(duì)（）A、責(zé)令家屬或者監(jiān)護(hù)人嚴(yán)加看管B、責(zé)令家屬或者監(jiān)護(hù)人送其醫(yī)療C、勞動(dòng)改造D、必要時(shí)，由政府強(qiáng)制醫(yī)療E、家屬或監(jiān)護(hù)人承擔(dān)民事責(zé)任8.患者男，22歲。因急起全身不適，惡心，嘔吐4個(gè)小時(shí)入院。患者呻吟不止，自述全身疼痛難忍，視物模糊。呈急性痛苦面容，坐立不安，軀體扭曲、顫抖，雙手抱胸，流淚流涕，講話口齒欠清，出汗較多，患者反復(fù)哀求醫(yī)務(wù)人員給予止痛藥物?；颊呓?jīng)過(guò)一周的治療，上述癥狀基本消失。對(duì)該患者的長(zhǎng)期處理可以考慮（）A、美沙酮維持治療B、丁丙諾菲替代治療C、可樂(lè)定治療D、心理社會(huì)干預(yù)E、匿名戒毒會(huì)F、納曲酮治療9.關(guān)于強(qiáng)迫觀念，下列哪項(xiàng)正確（）A、是一種病理信念，事實(shí)道理均不能說(shuō)服B、是一種無(wú)意義的插入性思維C、是一種強(qiáng)制性的思維D、是一種無(wú)意義的反復(fù)聯(lián)想E、是自己樂(lè)意反復(fù)思考的想法10.整體護(hù)理具有如下意義，但不包括（）。A、改變了"醫(yī)生的嘴，護(hù)士的腿"的工作局面B、密切了護(hù)患關(guān)系C、調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性D、樹立"以病人為中心"的護(hù)理理念E、豐富了護(hù)理理論與實(shí)踐內(nèi)容11.患兒男，6歲。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其性格異常3年前來(lái)就診?；純鹤杂着c同齡人不同，與父母的親密感差，不喜歡與同學(xué)及小朋友一塊玩耍，2歲時(shí)才可以說(shuō)兩個(gè)字的單詞，語(yǔ)言單調(diào)，常獨(dú)自擺弄小鉛筆，不許別人干擾，如小鉛筆被別人拿走，則哭鬧不安。遇到困難不主動(dòng)尋求幫助，肚子痛也不告訴父母，從不主動(dòng)與別的小朋友建立伙伴關(guān)系，言語(yǔ)不清，說(shuō)話時(shí)"你""我"不分，表情漠然，家人帶其前來(lái)就診。初步考慮該患兒的診斷最可能是（）A、精神發(fā)育遲滯B、兒童孤獨(dú)癥C、Heller綜合征D、Rett綜合征E、兒童多動(dòng)綜合征12.患者男，19歲，學(xué)生。某日去郵局領(lǐng)取匯款300元，柜臺(tái)上放著3張100元，一目了然，患者接過(guò)后便放進(jìn)衣袋。一出郵局，覺(jué)此舉過(guò)于疏忽，唯恐剛才數(shù)錯(cuò)了，便將錢拿出反復(fù)再數(shù)。又一轉(zhuǎn)念，是否衣袋里原來(lái)就有1張100元的鈔票呢？明知自己并沒(méi)有弄錯(cuò)，但仍無(wú)法控制，為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不甚。從此出現(xiàn)做事反復(fù)思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復(fù)想，自覺(jué)痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀。該患者首選的治療方法是（）A、氯米帕明+心理治療B、丙米嗪+心理治療C、氯氮平+心理治療D、利培酮+心理治療E、阿普唑侖+心理治療13.腦部乙酰膽堿含量顯著減少（）A、幻覺(jué)、妄想B、抑郁發(fā)作C、阿爾茨海默病D、躁狂發(fā)作E、神經(jīng)衰弱14.交替人格是哪種意識(shí)障礙的表現(xiàn)（）A、能動(dòng)性意識(shí)障礙一種表現(xiàn)B、統(tǒng)一性意識(shí)障礙一種表現(xiàn)C、存在意識(shí)障礙一種表現(xiàn)D、界限意識(shí)障礙一種表現(xiàn)E、同一性意識(shí)障礙一種表現(xiàn)15.第一代與第二代抗精神病藥物的比較，以下錯(cuò)誤的是（）A、第一代抗精神病藥物受體作用以D為主B、第二代抗精神病藥物的作用靶癥狀廣泛C、對(duì)認(rèn)知癥狀的改善，兩種藥物差不多D、第一代抗精神病藥物EPS反應(yīng)相對(duì)明顯E、第二代抗精神病藥物的有效劑量一般較小16.糖尿病伴發(fā)的精神障礙治療時(shí)下列哪種藥物需要慎用或禁用（）A、多塞平B、氟哌啶醇C、地西泮D、阿普唑倫E、奧氮平17.思維貧乏（）A、是急性精神分裂癥的常見癥狀B、是慢性精神分裂癥的常見癥狀C、是抑郁癥的常見癥狀D、是焦慮癥的常見癥狀E、是癔癥的常見癥狀18.屬于注意程度方面的障礙是（）A、注意增強(qiáng)B、隨境轉(zhuǎn)移C、注意固定D、注意緩慢E、注意狹窄19.哪項(xiàng)不能體現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員“優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)患和諧”的行為規(guī)范：（）A、自覺(jué)遵守國(guó)家法律法規(guī)，遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章和紀(jì)律B、加強(qiáng)與患者的交流與溝通C、積極帶頭控?zé)?，自覺(jué)維護(hù)行業(yè)形象D、言語(yǔ)文明，舉止端莊E、以上都是20.患兒男，8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些，2歲才會(huì)走路，會(huì)叫爸媽，目前只會(huì)講簡(jiǎn)單的句子，基本上僅用于表達(dá)要求，如"要吃飯"、"媽媽走"，不會(huì)進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流，不會(huì)和其他小朋友玩，不會(huì)玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理，需要家人協(xié)助。勉強(qiáng)呆在幼兒園，老師反映患兒什么都學(xué)不會(huì)，且手腳總動(dòng)個(gè)不停，注意力不集中，上課時(shí)滿地跑，有時(shí)用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩眼外角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻梁低，通貫掌。精神狀況檢查：患兒在診室里手腳動(dòng)個(gè)不停，只會(huì)從一數(shù)到三，不認(rèn)識(shí)顏色，會(huì)用積木搭四層塔，對(duì)部分指令不理解，會(huì)講簡(jiǎn)單的詞，不時(shí)傻笑，語(yǔ)談間突發(fā)沖動(dòng)，用頭撞墻。此患兒需要考慮以下哪些診斷（）A、兒童孤獨(dú)癥B、脆性X染色體綜合征C、兒童腦器質(zhì)性精神障礙D、Turner綜合征E、苯丙酮尿癥F、精神分裂癥G、Down綜合征H、Asperger綜合征21.關(guān)于知情同意，下列說(shuō)法哪項(xiàng)不對(duì)（）A、知情同意指在醫(yī)療過(guò)程中，同意或拒絕的決定由具有決定能力患者本人自愿做出B、知情同意能力的評(píng)估是臨床精神醫(yī)學(xué)和司法精神醫(yī)學(xué)工作的重要內(nèi)容C、精神疾病可能會(huì)影響到知情同意能力D、為保護(hù)患者權(quán)益，在治療開始前都應(yīng)獲得知情同意E、患有精神疾病并不意味著患者自動(dòng)地就喪失了作出決定的能力22.在糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥后伴發(fā)的精神障礙常見的是以下哪項(xiàng)（）A、譫妄狀態(tài)B、認(rèn)知障礙C、人格障礙D、精神運(yùn)動(dòng)性興奮E、轉(zhuǎn)換癥狀23.雙重人格是哪種意識(shí)障礙的表現(xiàn)（）A、能動(dòng)性意識(shí)障礙一種表現(xiàn)B、統(tǒng)一性意識(shí)障礙一種表現(xiàn)C、存在意識(shí)障礙一種表現(xiàn)D、界限意識(shí)障礙一種表現(xiàn)E、同一性意識(shí)障礙一種表現(xiàn)24.以下哪類患者不適合進(jìn)行心理治療（）A、重性精神病急性發(fā)作期B、人格障礙C、心身疾病D、進(jìn)食障礙E、各類神經(jīng)癥25.患者男，20歲，3天前上午突然收拾了衣服從家里出發(fā)，下午發(fā)現(xiàn)自己已在離家不遠(yuǎn)的縣城，患者自己也不知道是怎么來(lái)縣城的，腦電圖檢查結(jié)果正常。此患者最可能的診斷（）A、分離性遺忘癥B、分離性神游癥C、分離性恍惚狀態(tài)D、分離性身份障礙E、癔癥性精神病26.用于阿片類藥物脫毒治療的是（）A、美沙酮B、喹硫平C、苯二氮卓類D、布桂嗪E、伐尼克蘭27.下列關(guān)于分離性焦慮障礙臨床表現(xiàn)的描述中不正確的是（）A、多起病于6歲以后B、過(guò)分擔(dān)心依戀對(duì)象受到傷害或一去不回C、過(guò)分擔(dān)心依戀對(duì)象不在時(shí)自己會(huì)出現(xiàn)意外D、與依戀對(duì)象分離時(shí)可出現(xiàn)頭痛等軀體癥狀E、與依戀對(duì)象分離時(shí)出現(xiàn)過(guò)度的情緒反應(yīng)28.患者男，19歲，學(xué)生。某日去郵局領(lǐng)取匯款300元，柜臺(tái)上放著3張100元，一目了然，患者接過(guò)后便放進(jìn)衣袋。一出郵局，覺(jué)此舉過(guò)于疏忽，唯恐剛才數(shù)錯(cuò)了，便將錢拿出反復(fù)再數(shù)。又一轉(zhuǎn)念，是否衣袋里原來(lái)就有1張100元的鈔票呢？明知自己并沒(méi)有弄錯(cuò)，但仍無(wú)法控制，為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不甚。從此出現(xiàn)做事反復(fù)思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復(fù)想，自覺(jué)痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀?；颊叩倪@種思維屬于（）A、強(qiáng)制性思維B、強(qiáng)迫性窮思竭慮C、強(qiáng)迫聯(lián)想D、強(qiáng)迫懷疑E、強(qiáng)迫回憶29.1791年，英國(guó)醫(yī)生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫(yī)院起草了《醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員行動(dòng)守則》，1803年他又出版了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》一書。這標(biāo)志著作為學(xué)科形態(tài)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的誕生。這一情況說(shuō)明了（）A、倫理道德源自于創(chuàng)造者的靈感B、倫理道德源自于人們的客觀實(shí)踐C、倫理道德源自于神對(duì)創(chuàng)造者的啟示D、倫理道德源自于創(chuàng)造者的感覺(jué)欲望E、倫理道德源自于動(dòng)物本能的直接延續(xù)30.在心理治療方法中，治療的目標(biāo)不限于消除癥狀，而在于重建人格，這屬于（）A、精神分析心理治療B、人本主義心理治療C、行為治療D、認(rèn)知治療E、催眠治療31.下列哪項(xiàng)不屬于思維形式障礙（）A、思維遲緩B、思維散漫C、病理性贅述D、思維中斷E、超價(jià)觀念32.患者，女性，28歲，分娩時(shí)大出血，產(chǎn)后體弱，乏力，怕冷，消瘦，乳房萎縮，全身毛發(fā)脫落。一年后出現(xiàn)疑人害，吵鬧，不認(rèn)識(shí)自己的親人，外出不知?dú)w家。此患者最可能的診斷是（）A、紅斑狼瘡所致的精神障礙B、多發(fā)性硬化C、白塞病所致精神障礙D、席漢綜合征所致精神障礙E、艾迪生病所致精神障礙33.用于酒精依賴替代治療的是（）A、苯二氮卓類藥物B、美沙酮C、納洛酮D、可樂(lè)定E、氟哌啶醇34.癲癇發(fā)作后精神障礙可出現(xiàn)（）A、人格障礙、記憶及智能障礙B、腦電圖無(wú)異常C、先兆和前驅(qū)癥狀D、一般無(wú)意識(shí)和智能障礙E、癲癇自動(dòng)癥35.男性，22歲，半年前起病，表現(xiàn)：有時(shí)頭痛頭昏，部位不定，未予處理。話多，說(shuō)要辦一個(gè)一千人的工廠，要當(dāng)經(jīng)理，周游全世界，有好幾個(gè)女朋友，情緒高漲。診斷躁狂癥，經(jīng)碳酸鋰、氯丙嗪治療后癥狀消失。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常，2個(gè)月后意識(shí)清楚，情感淡漠，話少，動(dòng)作緩慢，不洗澡，不換衣服，記憶力好，無(wú)自殺觀念，陣發(fā)性劇烈頭痛，用頭撞墻，每次半小時(shí)左右，曾癲癇大發(fā)作一次，噴射性嘔吐一次。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：眼底視盤水腫，右側(cè)肢體肌張力增高，巴氏征陽(yáng)性，腦電圖中度異常，大量病理高波幅θ波，左側(cè)較多，腦超聲波中線向右移0.3cm。首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）A、頭部CTB、復(fù)查腦電圖C、CSFD、抑郁癥評(píng)定量表E、躁狂癥評(píng)定量表36.正常老年人也可見的記憶障礙是（）A、記憶增強(qiáng)B、記憶錯(cuò)構(gòu)和虛構(gòu)C、遺忘癥D、記憶減退E、潛隱記憶37.患者男，20歲。因少語(yǔ)、少動(dòng)、少食10天入院?；颊?0天前有感冒發(fā)燒史，當(dāng)時(shí)最高體溫為38.8℃，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院處積極治療3天后體溫恢復(fù)正常，回家后無(wú)明顯誘因出現(xiàn)講話少，活動(dòng)減少，食欲減退，同時(shí)伴隨出汗多，面部油脂增多，家人為求進(jìn)一步診治送來(lái)我院。根據(jù)以上的臨床表現(xiàn)，患者可能的診斷包括（）A、分裂樣精神病B、精神分裂癥C、抑郁癥D、反應(yīng)性精神病E、病毒性腦炎F、神經(jīng)癥G、心因性木僵38.情緒是對(duì)身體變化的知覺(jué)，該理論是（）A、詹姆斯-蘭格理論B、坎農(nóng)-巴德理論C、沙赫特和辛格理論D、評(píng)價(jià)-興奮學(xué)說(shuō)E、動(dòng)力-分化理論39.以下有關(guān)急性期軀體感染常見的精神癥狀哪項(xiàng)不對(duì)（）A、意識(shí)障礙B、幻覺(jué)、妄想及思維聯(lián)想障礙C、行為紊亂、欣快D、情緒高漲或低落E、人格改變40.角色承擔(dān)者不得不退出舞臺(tái)，放棄原有角色（）A、角色不清B、鏡像沖突C、角色中斷D、角色采擇E、角色失敗41.某男，32歲，公務(wù)員。因反復(fù)多想，做事猶豫不決，總是想做并不必要做的事10年來(lái)診。患者剛開始工作時(shí)經(jīng)常被上司批評(píng)，漸對(duì)做事情無(wú)信心，害怕出錯(cuò)，做事之前總要反復(fù)考慮，猶豫不決，后漸對(duì)細(xì)枝末節(jié)不放過(guò)，自覺(jué)沒(méi)必要但停不下來(lái)。上交的文件反復(fù)檢查后仍不放心，有時(shí)和別人說(shuō)話后自覺(jué)不妥，忍不住反復(fù)想是否需要再次解釋。自感痛苦，主動(dòng)求醫(yī)對(duì)該患者的治療，以下哪項(xiàng)說(shuō)法不對(duì)（）A、可選擇SSRIs治療B、三環(huán)類抗抑郁藥物治療不良反應(yīng)大C、治療療程十分重要D、心理治療可單獨(dú)或合并藥物進(jìn)行E、對(duì)難治患者建議抗精神病藥首選42.患者談?wù)摃r(shí)，無(wú)限制地運(yùn)用一些空洞缺乏意義的詞句，缺乏現(xiàn)實(shí)意義和確切的根據(jù)，長(zhǎng)篇大論，給人一種牽強(qiáng)附會(huì)，似是而非的印象。此癥狀屬于（）A、病理性象征性思維B、邏輯倒錯(cuò)性思維C、詭辯癥D、思維松弛E、思維云集43.由于神經(jīng)系統(tǒng)的病變導(dǎo)致的臨床疾患，稱為（）A、精神病學(xué)B、精神病C、精神障礙D、精神衛(wèi)生E、神經(jīng)疾病44.心因性精神障礙的情感癥狀主要表現(xiàn)為（）A、情感淡漠B、情感倒錯(cuò)C、情緒高漲D、抑郁狀態(tài)E、情感不協(xié)調(diào)45.患者女，27歲，會(huì)計(jì)。因"不斷思考問(wèn)題，重復(fù)無(wú)意義動(dòng)作并引起痛苦2年，自傷1天"主動(dòng)請(qǐng)朋友陪診來(lái)精神科急診?；颊咦⒉话?，情緒激越。雙手手背可見新鮮煙燙痕跡。追問(wèn)病史和精神狀況檢查：患者兩年前就出現(xiàn)不放心，對(duì)賬單反復(fù)多次核算，腦海里反復(fù)出現(xiàn)想法"為什么叫亂七八糟，不叫亂五六糟？"等；經(jīng)常鎖門后要反復(fù)檢查十多次，不然心里不舒服。每次回到家門口必須先默念四遍"回家"，必須先邁左腿才進(jìn)房間?；颊呙髦獩](méi)有必要，卻控制不住而備感痛苦，因此自傷，求治意念非常強(qiáng)烈。個(gè)人史：順產(chǎn)，母嚴(yán)厲，自幼性格內(nèi)向，墨守成規(guī)，追求完美。家族史無(wú)異常。你認(rèn)為此患者存在哪些精神癥狀（）A、強(qiáng)迫行為B、矛盾意向C、情感脆弱D、思維奔逸E、強(qiáng)迫觀念F、強(qiáng)制性思維G、妄想觀念46.在全球疾病負(fù)擔(dān)中排首位的精神障礙是（）A、酒依賴B、雙相情感障礙C、藥物依賴D、精神分裂癥E、單相抑郁47.持續(xù)大量生動(dòng)的幻視最常見于（）A、腦器質(zhì)性精神障礙B、精神分裂癥C、躁郁癥D、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙E、神經(jīng)衰弱48.抑郁癥患者抑郁狀態(tài)下的擴(kuò)大性自殺行為應(yīng)評(píng)為（）A、完全責(zé)任能力B、部分責(zé)任能力C、無(wú)責(zé)任能力D、無(wú)行為能力E、有行為能力49.幻覺(jué)的定義為（）A、對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受B、對(duì)客觀事物的胡思亂想C、缺乏相應(yīng)客觀刺激時(shí)的知覺(jué)體驗(yàn)D、對(duì)客觀刺激的感覺(jué)體驗(yàn)E、缺乏客觀刺激時(shí)的思維過(guò)程50.體現(xiàn)對(duì)精神病患者病情保密原則的是（）。A、對(duì)疑似精神病患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，防止誤診誤治B、詳細(xì)向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案C、尊重精神病患者的人格，對(duì)其恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)D、為防止精神病患者出現(xiàn)過(guò)激行為，嚴(yán)格限制其自由是必要的E、精神病患者的病情不宜公開51.女，22歲。幼時(shí)被狗驚嚇后，看見狗即胸悶、心慌、全身緊張，遠(yuǎn)遠(yuǎn)看見狗即繞道行走，近1年發(fā)展至看見毛茸茸玩具也出現(xiàn)肌肉緊張、胸悶、瀕死感。最可能的診斷是（）A、廣泛性焦慮障礙B、驚恐發(fā)作C、抑郁癥D、恐懼癥E、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙52.患者男性，20歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。病前性格外向，開朗，愛(ài)好廣泛，好與人交往。3周來(lái)因被女友提出分手后，表現(xiàn)郁悶、不上課、不出門，對(duì)以前喜歡的活動(dòng)失去興趣，整日飲啤酒消愁。其父40多歲患雙相情感障礙，自殺身亡。精神檢查可引出明顯的情感低落，無(wú)自殺企圖。對(duì)患者最適宜的藥物治療措施是（）A、阿米替林B、文拉法辛C、地西泮D、碳酸鋰E、卡馬西平53.患者男，22歲。因急起全身不適，惡心，嘔吐4個(gè)小時(shí)入院。患者呻吟不止，自述全身疼痛難忍，視物模糊。呈急性痛苦面容，坐立不安，軀體扭曲、顫抖，雙手抱胸，流淚流涕，講話口齒欠清，出汗較多，患者反復(fù)哀求醫(yī)務(wù)人員給予止痛藥物。對(duì)患者檢查發(fā)現(xiàn)：腹部平軟，無(wú)壓痛反跳痛，雙上肢靜脈有多處陳舊性針痕，瞳孔散大，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯異常。腹部B超，大便常規(guī)、血常規(guī)均未見明顯異常。該患者需要完善的檢查包括（）A、HIV檢測(cè)B、性病檢查C、肝炎檢查D、凝血酶原檢測(cè)E、血型檢測(cè)F、甲狀腺功能檢查54.生命倫理學(xué)研究的主要內(nèi)容是（）。A、義務(wù)論B、公益論C、公平理論D、生命道德理論E、生命科學(xué)55.關(guān)于阿立哌唑藥理機(jī)制特點(diǎn)的描述，以下哪項(xiàng)不對(duì)（）A、對(duì)突觸后膜D受體的阻斷，治療陽(yáng)性癥狀B、對(duì)突觸前膜DA受體有部分激動(dòng)作用，治療陰性癥狀和改善認(rèn)知功能C、對(duì)5-HT2/D2受體有平衡拮抗作用，對(duì)陽(yáng)性、陰性癥狀均有效D、對(duì)突觸后膜5-HT1A受體有部分激動(dòng)作用可抗焦慮E、對(duì)α1-腎上腺素能受體和組胺受體有一定親和力56.患者女，29歲，教師。近1個(gè)月來(lái)，經(jīng)常無(wú)明顯原因出現(xiàn)突發(fā)心慌、心悸，呼吸困難，患者極度恐懼，大汗，每次持續(xù)約10余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔(dān)心病情隨時(shí)會(huì)發(fā)作而提心吊膽。如果軀體檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi)，則該患者最可能的臨床診斷是（）A、躁狂癥B、抑郁癥C、恐怖癥D、分離性精神障礙E、驚恐障礙57.精神分裂癥青春型主要表現(xiàn)之一有（）A、情感高漲B、情感低落C、欣快D、情感爆發(fā)E、情感倒錯(cuò)58.把有限的衛(wèi)生資源配置到最能產(chǎn)生社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的做法是體現(xiàn)（）A、公平公正原則B、優(yōu)先原則C、效率、效益原則D、價(jià)值原則E、不傷害原則59.患者男性，30歲。從小性格倔強(qiáng)，固執(zhí)，易發(fā)脾氣。中學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)相當(dāng)好，但總覺(jué)得同學(xué)嫉妒他的才能，總是用異樣的目光看他。愛(ài)頂撞班主任，覺(jué)得他的想法經(jīng)常是錯(cuò)誤的。對(duì)其他人、包括班里同學(xué)，甚至自己的父親，不管他們做什么事，說(shuō)什么話，都從心里懷疑。工作中被調(diào)離機(jī)關(guān)到一個(gè)下屬公司當(dāng)了一名普通工作人員?；颊呔蛿喽ㄓ腥烁愎?，嫉妒他的才干，為此憤憤不平，多次給上級(jí)部門寫信控告。妻子說(shuō)他有病，便認(rèn)為是她變心了，懷疑妻子有作風(fēng)問(wèn)題。因?yàn)槿穗H關(guān)系不佳，糾紛較多，家屬帶其來(lái)就診。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問(wèn)（）A、心理社會(huì)應(yīng)激史B、既往軀體疾病史C、早年的人格特點(diǎn)D、生長(zhǎng)發(fā)育史E、有無(wú)腦外傷病史60.女，28歲。近1年來(lái)不愿去人多的地方，不愿與陌生人交往，擔(dān)心別人議論，但一直堅(jiān)持上班，與家人、科室同事交流尚好。此患者最可能的診斷是（）A、社交焦慮癥B、恐懼癥C、廣泛性焦慮障礙D、驚恐發(fā)作E、精神分裂癥61.患者男性，51歲，農(nóng)民。主因“意識(shí)不清1天，再發(fā)言語(yǔ)紊亂，疑人害半月，總病程4年”入院?；颊哂?009年5月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)亂講話，說(shuō)“家里都被裝了監(jiān)視器，自己和家人的一舉一動(dòng)都被監(jiān)視了”。疑心重，覺(jué)得周圍的人都在議論自己，講自己的壞話，別人吐口水也是針對(duì)自己，別人的一舉一動(dòng)都和自己有關(guān)，說(shuō)“有人要害自己的兒子和家人”，“自己被超聲波所控制”，時(shí)有自言自語(yǔ)、自笑，說(shuō)聽到好多人評(píng)論自己的聲音，主要是說(shuō)自己做事慢，掙錢少，長(zhǎng)得丑?；颊呒覍偎推淙氘?dāng)?shù)蒯t(yī)院住院，服用氯氮平300mg/d治療，住院一月后癥狀緩解出院，出院后堅(jiān)持服藥治療。1個(gè)月前患者停藥，半個(gè)月后癥狀復(fù)發(fā)，患者家屬一天前強(qiáng)行給患者服用氯氮平300mg后患者自行將剩余的氯氮平全部服用；具體劑量不詳。待患者病情平穩(wěn)后應(yīng)做哪些健康教育（）A、藥物由家屬保管B、督促患者定時(shí)、按量服藥C、督促定期門診復(fù)查D、鼓勵(lì)患者做一些力所能及的事情E、告知家屬以正確的態(tài)度對(duì)待患者F、解釋疾病的性質(zhì)特征G、告知患者和家屬不能再服用氯氮平H、講解藥物治療的基本知識(shí)62.患者男性，64歲。三天前出現(xiàn)咳嗽，頭痛，雙手震顫，煩躁不安，伴有惡心，嘔吐，自覺(jué)心慌，但能識(shí)家人。昨天起突然出現(xiàn)精神失常，晚上不眠、恐懼，大呼臥室的墻上有一只老虎，看到自己蓋的被子上面布滿蜘蛛、蟑螂?；颊咔榫w激動(dòng)，大聲呼救。次日仍煩躁不安，大呼房間里面有鬼，便溺糊身，陣發(fā)性身體緊縮及表情驚恐，肢體顫動(dòng)，口齒不清，言不達(dá)意?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱、大汗淋漓，意識(shí)不清，分不清東西南北，不識(shí)家人，近幾天未進(jìn)食。以下哪些檢查有助于確診（）A、腦電圖B、腹部平片C、腦脊液檢查D、MMPIE、胸片F(xiàn)、血常規(guī)G、肝、腎功能63.患者男，27歲。既往精神狀態(tài)正常，最近半年經(jīng)常使用"搖頭丸"，近一周出現(xiàn)明顯異常，說(shuō)看見奇怪的東西，覺(jué)得周圍的人要害他，為此緊張不安，不敢出門。此患者目前最可能的診斷是（）A、精神分裂癥B、分裂樣精神障礙C、震顫譫妄D、阿片類物質(zhì)所致精神障礙E、苯丙胺所致精神病64.心理學(xué)研究必須遵守的基本原則是系統(tǒng)性、發(fā)展性和（）A、客觀性B、自然性C、社會(huì)性D、主觀性E、境遇性65.道德主要通過(guò)（）。A、都是調(diào)節(jié)人們行為的規(guī)范B、兩者的社會(huì)基礎(chǔ)不同C、行為者道德良心引導(dǎo)人們自覺(jué)遵守社會(huì)的道德規(guī)范和準(zhǔn)則D、國(guó)家機(jī)器的強(qiáng)制性力量來(lái)制約人們的社會(huì)行為E、產(chǎn)生和發(fā)展的趨勢(shì)相同66.精神科臨床最多見的綜合征是（）A、幻覺(jué)癥B、精神自動(dòng)綜合征C、幻覺(jué)妄想綜合征D、緊張癥綜合征E、遺忘綜合征67.患者男，60歲，公務(wù)員。由家屬陪同就診。患者述近十年來(lái)，單位有幾個(gè)領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)合起來(lái)，處處加害于他。上級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)也被買通?；颊叻浅?dān)心領(lǐng)導(dǎo)會(huì)來(lái)害家人，非常不安。感覺(jué)心慌、心跳