肺結(jié)節(jié)的影像表現(xiàn)與處理原則一、選擇題1.男性患者，60歲，胸部CT掃描右下肺內(nèi)有一類圓形病灶，呈分葉狀，有毛刺，密度不均勻，偏心空洞，縱隔內(nèi)見淋巴結(jié)腫大，最可能診斷為（）[單選題]*A、中央型肺癌B、周圍型肺癌√C、肺結(jié)核瘤D、肺轉(zhuǎn)移瘤E、縱隔腫瘤2.哪項(xiàng)不是肺結(jié)核性空洞的特征？（）[單選題]*A、洞壁厚度多≥5mm√B、洞壁厚度≤3mmC、無(wú)壁性空洞D、空洞內(nèi)多無(wú)液平面E、空洞周圍可見衛(wèi)星病灶3.CT平掃時(shí)，下列哪種腫瘤CT值最低（）[單選題]*A、腦膜瘤B、膠質(zhì)瘤C、膽脂瘤√D、聽神經(jīng)瘤E、轉(zhuǎn)移瘤4.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)可見于（）[單選題]*A、充血期B、實(shí)變期√C、消散期D、穩(wěn)定期E、各期均可5.病肺體積增大的疾病是（）[單選題]*A、肺氣腫√B、肺不張C、肺纖維化D、氣胸E、縱隔氣腫6.女性患者，48歲，2年前曾患宮頸癌，經(jīng)治療明顯好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)咳嗽、咳血痰，胸片發(fā)現(xiàn)兩肺散在多個(gè)大小不等、密度均勻結(jié)節(jié)狀影，邊界較清晰，直徑2~3cm，應(yīng)診斷為（）[單選題]*A、細(xì)支氣管肺泡癌B、肺轉(zhuǎn)移瘤√C、大葉性肺炎D、小葉性肺炎E、肺內(nèi)多發(fā)血腫7.不引起縱隔移位的病變有（）[單選題]*A、張力性氣胸B、主支氣管異物√C、大量胸腔積液D、彌漫性肺氣腫E、肺葉性肺不張8.慢性支氣管炎發(fā)展為肺心病的主要X線征象為（）[單選題]*A、心臟普大B、左右房大C、左室大D、右室大√E、心腰凹陷9.衛(wèi)星病灶常見于哪一種疾病(）[單選題]*A、周圍型肺癌B、球形肺炎C、肺膿腫D、急性粟粒性肺結(jié)核E、結(jié)核球√10.在胸部平片上，中央型肺癌最有診療意義的X線征象是（）[單選題]*A、肺門暗影增大增濃B、肺門區(qū)腫塊√C、阻塞性肺氣腫D、阻塞性肺不張E、阻塞性肺炎11.以下哪種影像學(xué)檢查方法可以用于評(píng)估肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)（）[單選題]*A、X線胸片B、胸部CT√C、肺功能檢查D、血液檢查12.以下哪種因素是導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)形成的危險(xiǎn)因素（）[單選題]*A、吸煙√B、高血壓C、高血脂D、高血糖13.以下哪種檢查方法可以確定肺結(jié)節(jié)的惡性程度（）[單選題]*A、PET-CT√B、MRIC、超聲檢查D、核磁共振14.肺結(jié)節(jié)的治療方法主要包括以下哪種（）[單選題]*A、手術(shù)切除√B、放射治療C、化學(xué)治療D、中藥治療15.以下哪種因素不會(huì)增加肺結(jié)節(jié)的惡變風(fēng)險(xiǎn)（）[單選題]*A、年齡大于50歲B、吸煙史C、結(jié)節(jié)直徑小于6mm√D、結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則16.肺結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)速度可以通過(guò)以下哪種方法進(jìn)行監(jiān)測(cè)（）[單選題]*A、定期復(fù)查胸部CT√B、體檢觸診C、血液檢查D、肺功能檢查17.肺結(jié)節(jié)的惡性程度可以通過(guò)以下哪種方法進(jìn)行評(píng)估（）[單選題]*A、影像學(xué)特征B、臨床癥狀C、血液檢查D、組織活檢√18.肺結(jié)節(jié)的惡性程度與以下哪種因素關(guān)系最密切（）[單選題]*A、結(jié)節(jié)大小B、結(jié)節(jié)形態(tài)√C、結(jié)節(jié)位置D、結(jié)節(jié)數(shù)量19.肺結(jié)節(jié)的最常見病因是什么（）[單選題]*A、肺癌B、肺炎√C、結(jié)核病D、肺血栓栓塞20.以下哪種因素是導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)形成的危險(xiǎn)因素（）[單選題]*A、吸煙√B、高血壓C、高血脂D、高血糖二、判斷題1、肺結(jié)節(jié)在X線或CT上通常表現(xiàn)為直徑≤3cm的局灶性陰影。對(duì)√錯(cuò)2、所有肺結(jié)節(jié)都是惡性的，需要立即手術(shù)治療。對(duì)√錯(cuò)解析：肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)需要進(jìn)一步檢查確定，不是所有肺結(jié)節(jié)都需要立即手術(shù)治療。3、良性肺結(jié)節(jié)在CT上常表現(xiàn)為邊緣光滑、整齊的結(jié)節(jié)或腫塊性病變。對(duì)√錯(cuò)4、對(duì)于直徑小于8mm的肺結(jié)節(jié)，通常建議進(jìn)行手術(shù)切除。對(duì)√錯(cuò)解析：對(duì)于直徑小于8mm的肺結(jié)節(jié)，通常建議加強(qiáng)觀察，而非立即手術(shù)。5、肺結(jié)節(jié)的典型性影像學(xué)表現(xiàn)包括肺門或縱隔對(duì)稱性淋巴結(jié)腫大。對(duì)√錯(cuò)6、肺結(jié)節(jié)的非典型性表現(xiàn)易與淋巴瘤、肺轉(zhuǎn)移瘤等混淆。對(duì)√錯(cuò)7、對(duì)于由細(xì)菌感染引起的肺結(jié)節(jié)，通常需要使用抗真菌藥物進(jìn)行治療。對(duì)√錯(cuò)解析：細(xì)菌感染引起的肺結(jié)節(jié)應(yīng)使用抗菌藥物，而非抗真菌藥物。8、對(duì)于由真菌感染引起的肺結(jié)節(jié)，應(yīng)使用抗真菌藥物進(jìn)行治療。對(duì)√錯(cuò)9、肺結(jié)節(jié)的處理原則是根