常用急救技術(shù)

參照《急危重癥護理學(xué)》第3版常用急救技術(shù)第一節(jié)、球囊-面罩通氣術(shù)球囊-面罩又稱簡易呼吸器，比口對口呼吸供氧濃度高，且操作方便。由一個彈性的球、三通呼吸活門、銜接管和面罩組成。常用急救技術(shù)？？？口咽通氣管常用急救技術(shù)適應(yīng)證：途中、現(xiàn)場、臨時替代呼吸機的人工通氣。禁忌證：1、中等以上活動性咯血。2、頜面部外傷或嚴重骨折3、大量胸腔積液常用急救技術(shù)操作方法1、物品準備：合適的面罩，外接氧氣，將儲氣袋充滿氧氣（10-15L/min）。2、患者準備：仰臥，去枕，頭后仰體位。常用急救技術(shù)3、操作方法：仰臥，頭后仰，清除口腔中假牙和異物，松開患者衣領(lǐng)和腰帶。（1）單人操作法（EC手法）：開放氣道、EC常用急救技術(shù)常用急救技術(shù)（2）雙人操作：一人采用EC手法固定面罩，將患者下頜向前拉，伸展頭部，通暢氣道，保持面罩密封，一人擠壓雙手擠壓球囊。常用急救技術(shù)常用急救技術(shù)注意事項1、選擇適宜通氣量胸廓適當起伏，潮氣量大約400-600ml。送氣時間1秒以上2、選擇適當?shù)暮粑l率2010年AHA建議存在脈搏者，5-6秒給予呼吸一次呼吸，沒有脈搏，使用30:2進行ALS，高級生命支持給予8-10次/分呼吸。有自主呼吸的患者，擠壓呼吸球囊應(yīng)順應(yīng)患者的呼吸規(guī)律3、監(jiān)測病情變化面色、胸廓起伏等常用急救技術(shù)常用急救技術(shù)第二節(jié)、除顫心臟電復(fù)律（cardioversion）是用電能治療異位性心律失常使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。同步電復(fù)律：啟用同步觸發(fā)裝置轉(zhuǎn)復(fù)室顫以外的各類異位性快速心律失常非同步電復(fù)律：任何時間放點，轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動，亦稱除顫常用急救技術(shù)除顫適應(yīng)證心室顫動心室撲動無脈性室速常用急救技術(shù)除顫儀、導(dǎo)電糊或生理鹽水紗布，簡易呼吸器、吸氧、吸痰用物、急救藥品物品準備去枕平臥于硬板上，除去金屬及導(dǎo)電物質(zhì)，暴露胸部、了解有無起搏器患者準備操作方法常用急救技術(shù)操作步驟1、確定心電情況：分析確認需要除顫的心律2、開啟除顫儀3、準備電極板，涂導(dǎo)電糊4、正確放置電極板：①前-側(cè)位②前-后位5、選擇能量：雙向120-200J，單向360J（成人），兒童2-4J/kg6、充電7、放電：接觸良好、喊“離床”8、立即胸外按壓9、除顫后處理常用急救技術(shù)前側(cè)位：一個放在胸骨右緣鎖骨下或2-3肋間（心底部）一個放在左乳頭外下方或左腋前線內(nèi)第5肋間（心尖部），此法迅速便利適用于緊急情況。前后位：一個在左側(cè)心前區(qū)標準位置，一個放在左/右背部肩胛下電極板放置位置常用急救技術(shù)

非同步——（成人）雙向200J

單向360J

（小兒）2~4J/kg常用急救技術(shù)常用急救技術(shù)4/30/2024常用急救