內(nèi)科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)：消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理知識學(xué)習(xí)三1、單選

唐某，男，50歲。入院后確診原發(fā)性肝癌，擬行肝動脈化療栓塞治療，對此病人的護(hù)理措施不正確的是（）A.術(shù)前行碘過敏和普魯卡因過敏試驗B.術(shù)前6?。ń喜└纾r禁食禁水C.術(shù)后禁食2～3天，逐漸過渡到流質(zhì)飲食D.穿刺部位包扎后無須壓迫，以免影響穿刺肢體血液循環(huán)E.術(shù)后應(yīng)保持穿刺側(cè)肢體伸直24小時正確答案：D2、單選

某患者因經(jīng)常有餐后上腹痛，經(jīng)確診為胃潰瘍，近3天來大便呈黑色，原因是（）A.潰瘍出血B.服鐵劑C.吃菠菜D.痔出血E.直腸炎正確答案：A3、單選

患者女性，35歲，既往有胃病史，近2周來常感上腹部不適，4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛，肌緊張，肝濁音界縮小。X線檢查可見膈下游離氣體，最可能的診斷是（）A.急性腸梗阻B.膽道結(jié)石C.急性胰腺炎D.潰瘍穿孔E.缺血性腸炎正確答案：D4、單選

患者，男，42歲，反復(fù)上腹痛伴反酸4年。內(nèi)鏡診斷為十二指腸球部潰瘍（活動期）。為明確病因指導(dǎo)治療，尚需進(jìn)一步進(jìn)行哪種檢查（）A.X線鋇餐透視B.胃液分析C.血清促胃液素檢測D.糞便隱血試驗E.幽門螺桿菌檢測正確答案：E5、單選

慢性胃炎常見的病原菌是（）A.幽門螺桿菌B.四聯(lián)球菌C.鏈球菌D.支原體E.衣原體正確答案：A6、單選

肝硬化腹水患者采取坐位放腹水時，出現(xiàn)頭暈、心悸、出冷汗除立即停止放腹水外，還應(yīng)首先采用哪項處理措施（）A.靜脈注射高滲葡萄糖B.立即輸氧C.迅速使患者平臥D.心理支持E.吸痰正確答案：C7、單選

患者，男性，55歲，有肝硬化病史8年，現(xiàn)出現(xiàn)大量腹水，在護(hù)理中不正確的是（）A.指導(dǎo)患者取半坐臥位B.定期測量體重、腹圍C.按醫(yī)囑給予利尿劑D.準(zhǔn)確記錄每日出入量E.每日食鹽限制在5g正確答案：E8、單選

蔡某，男，40歲。因2小時前飲半斤白酒后突發(fā)中上腹劇痛，伴惡心、嘔吐就診。既往有膽總管結(jié)石病史3年。身體評估：神志清楚，急性面容，上腹部肌緊張、輕壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱。下列哪項檢查結(jié)果提示預(yù)后不良（）A.血淀粉酶明顯升高B.尿淀粉酶明顯升高C.血鈣過低D.C反應(yīng)蛋白明顯升高E.腹部平片顯示胰腺呈“哨兵樣”正確答案：C9、單選

急性胰腺炎患者禁食的目的是（）A.控制飲食B.避免胃擴張C.防止胰腺穿孔D.減少胰液分泌E.解除胰管痙攣正確答案：D10、單選

患者，男性，40歲，半年來常于晚10時左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4小時前突然再次發(fā)作腹痛，疼痛劇烈，并呈持續(xù)性。體檢：煩躁，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)速，腹壁強直、壓痛及反跳痛（+），腸鳴音減少，肝濁音界縮小。患者目前最可能的診斷為（）A.急性胰腺炎B.急性胃炎C.消化性潰瘍急性穿孔D.腎結(jié)石E.上消化道出血正確答案：C11、單選

萬某，男，68歲。有胃潰瘍病史多年，2小時前出現(xiàn)嘔血和排黑便各1次，伴心悸、頭暈急診入院。依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)。對病人首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.四肢保溫B.吸氧C.靜注血管加壓素D.開通靜脈通道E.準(zhǔn)備三腔二囊管插入正確答案：D12、多選

急性胰腺炎患者護(hù)理措施是（）A.臥床休息B.禁食、禁飲，并給予胃腸減壓C.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，給予抑制胰腺分泌藥物D.嚴(yán)密觀察病情變化E.疼痛劇烈者應(yīng)注意安全，防止墜床正確答案：A,B,C,D,E13、多選

肝硬化失代償期強調(diào)臥床休息的益處是（）A.增加肝血流B.減少肝代謝負(fù)擔(dān)C.減少肝糖原合成D.降低門靜脈壓力E.有利肝細(xì)胞修復(fù)正確答案：A,B,E14、單選

潰瘍性結(jié)腸炎患者最常見的護(hù)理問題是（）A.體液不足B.知識缺乏C.焦慮D.腹瀉E.有皮膚完整性受損的危險正確答案：D15、單選

質(zhì)子泵阻滯劑作用機理是（）A.阻止組胺與其H2受體相結(jié)合B.抑制壁細(xì)胞分泌H+的H+-K+-ATP酶C.與鹽酸作用形成鹽和水D.與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障E.可刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成正確答案：B16、單選

患者，女性，36歲，餐后上腹痛2年余，胃鏡檢查示胃竇部潰瘍，下列哪種藥物不適用于該患者（）A.前列腺E2合成劑B.蘭索拉唑C.硫糖鋁D.膠體次枸櫞酸鉍E.阿托品正確答案：E17、單選

某人，30歲，飲酒后不久出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。血壓10.7/6.7kPa（80/50mmHg），肌緊張，全腹壓痛明顯及反跳痛，腸鳴音減弱。此時首要的護(hù)理措施是（）A.給予鎮(zhèn)痛劑B.開放靜脈通道C.安慰患者D.立即禁食和胃腸減壓E.臥床和吸氧正確答案：D18、單選

上消化道出血伴休克時，最緊急和首要的措施應(yīng)為（）A.頭低位和吸氧B.積極補充血容量C.去甲腎上腺素胃內(nèi)滴入D.緊急胃鏡檢查以明確診斷E.冰水洗胃止血正確答案：B19、單選

導(dǎo)致上消化道出血最常見的病因是（）A.肝硬化食管下段靜脈曲張破裂B.急性胃炎C.食管癌D.胃癌E.消化性潰瘍正確答案：E20、單選

患者，男，58歲，有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，嗜睡，晝睡夜醒，護(hù)士應(yīng)警惕病人可能出現(xiàn)了（）A.肺性腦病B.肝性腦病C.呼吸衰竭D.肝癌E.急性胰腺炎正確答案：B21、單選

肝硬化腹水錯誤的治療措施是（）A.限制鈉鹽攝入B.限制水的攝入C.補充蛋白質(zhì)D.聯(lián)合或交替使用利尿劑E.定期放腹水正確答案：E22、單選

上消化道大量出血是指數(shù)小時內(nèi)失血量超過（）A.400mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml正確答案：D23、單選

患者，男性，45歲，有慢性乙型病毒性肝炎病史16年，因肝區(qū)疼痛1周來就診，體格檢查肝大，可捫及結(jié)節(jié)，B超懷疑肝癌。疼痛是困擾晚期肝癌患者的大問題，最新鎮(zhèn)痛方式是（）A.肌內(nèi)注射杜冷丁B.患者自控鎮(zhèn)痛C.想象美好事物D.提供安靜舒適的環(huán)境E.聽音樂正確答案：B24、單選

酒精性肝病最根本的治療措施是（）A.戒酒B.護(hù)肝治療C.降血脂D.改善營養(yǎng)不良E.激素治療正確答案：A25、單選

急性胰腺炎止痛應(yīng)禁用哪種藥物（）A.西咪替丁B.嗎啡C.生長抑素D.阿托品E.哌替啶（度冷?。┱_答案：B26、單選

大便隱血試驗陽性，說明上消化道出血量約為（）A.>3mlB.>5mlC.>10mlD.>50mlE.>100ml正確答案：B27、單選

患者，男性，55歲，患慢性遷延性肝炎19年，近2月來感全身明顯乏力、納差、腹膿、腹瀉而入院。入院時查體：T37.8℃，P92次／分，R26次/分，體重46kg面色晦暗，體形消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，叩診有移動性濁音。該患者服利尿藥時應(yīng)注意（）A.小劑量、間歇用藥B.大劑量、持續(xù)用藥C.利尿速度宜快不宜慢D.每周減輕體重3.5kg以內(nèi)E.以上均不是正確答案：D28、多選

對潰瘍病嘔血患者的正確護(hù)理措施是（）A.臥床休息B.禁食3天C.早期使用三腔氣囊管D.禁用巴比妥類藥物E.定期測量生命體征正確答案：A,E29、單選

上消化道大出血伴休克時的首要護(hù)理措施是（）A.密切觀察病情變化B.按醫(yī)囑采取止血措施C.建立靜脈輸液途徑D.穩(wěn)定患者情緒E.禁食正確答案：C30、單選

肝性腦病的主要表現(xiàn)是（）A.脾臟腫大B.意識障礙和昏迷C.肝功能異常D.血氨升高E.腦電圖異常正確答案：B31、單選

孫某，男，78歲。1年前因跌倒導(dǎo)致右側(cè)股骨頸骨折，行右側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后一直臥床。病人自患病以來長期便秘。引起該病人便秘的原因不包括（）A.食量減少B.長期臥床C.身體衰弱D.食物中纖維過多E.活動受限正確答案：D32、多選

對潰瘍病患者的護(hù)理措施中正確的是（）A.活動性潰瘍患者臥床休息1-2周B.緩解患者的緊張情緒，以利于減少胃酸分泌C.活動期患者給予每日5-6餐D.緩解期患者應(yīng)指導(dǎo)其每日多次進(jìn)餐，時間可不固定E.指導(dǎo)患者正確服用藥物，如餐前服用抗酸藥正確答案：A,B,C33、單選

謝某，女，36歲，護(hù)士。經(jīng)常加班，飲食不規(guī)律。節(jié)律性上腹痛4年，為饑餓痛或空腹痛，對該病具有確診價值的是（）A.胃液分析B.胃鏡檢查C.X線鋇餐檢查D.幽門螺桿菌檢查E.糞便隱血試驗正確答案：B34、單選

戴某，男，38歲。近日擬行肝穿刺活組織檢查術(shù)，下列術(shù)后護(hù)理措施中，錯誤的是（）A.術(shù)后病人應(yīng)臥床24小時B.測量血壓、脈搏，開始4小時內(nèi)每15～30分鐘測1次C.注意觀察穿刺部位有無滲血、紅腫、疼痛D.術(shù)后禁飲食24小時E.若穿刺部位疼痛明顯，可遵醫(yī)囑給予止痛劑正確答案：D35、單選?顏某，男，60歲。因上腹不適5年，納差，體重減輕1個月就診。實驗室檢查：紅細(xì)胞3.0×1012/L，血紅蛋白90g/L。最有助于確診的輔助檢查是（）A.大便隱血試驗B.胃液分析C.胃腸鋇餐檢查D.腹部平片E.胃鏡及活組織檢查正確答案：E36、單選

吳某，男，48歲。胃潰瘍病史7年，腹痛加重，納差乏力，體重下降，黑便3個月。身體評估：重度貧血貌，消瘦。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，糞便隱血（++）。該病人最可能的診斷是（）A.胃潰瘍復(fù)發(fā)B.胃潰瘍癌變C.胃潰瘍并發(fā)十二指腸潰瘍D.胃潰瘍并發(fā)穿孔E.胃潰瘍并發(fā)幽門梗阻正確答案：B37、單選

患者，男性，40歲，患慢性病毒性肝炎5年。最近體檢發(fā)現(xiàn)脾大，肝大，肝功能損害，白細(xì)胞4×109/L為確診是否有門靜脈高壓，最有意義的檢查是（）A.食管鋇餐造影B.血常規(guī)檢查C.直腸鏡檢查D.經(jīng)皮脾靜脈造影E.臍周有無曲張靜脈團正確答案：A38、單選

梁某，男，66歲。因反復(fù)腹瀉、腹痛半年余收入院，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。腹瀉時伴有里急后重，提示病變累及（）A.空腸B.回腸C.降結(jié)腸D.升結(jié)腸E.直腸正確答案：E39、單選

患者，男性，48歲，有肝硬化病史8年，最近出現(xiàn)腹水而在家休息。4天前開始解黑便，今天淡漠少言，反應(yīng)遲鈍來就診，懷疑有肝性腦病可能。肝性腦病的治療與下列哪項措施無關(guān)（）A.灌腸或?qū)a清除腸內(nèi)積血B.靜脈滴注谷氨酸鈉C.口服新霉素D.便秘時可用米醋稀釋灌腸E.給予復(fù)方甘草合劑止咳祛痰正確答案：E40、單選

患者，男性，64歲，因消瘦、腹脹、納差8年入院，有慢性乙型病毒性肝病史15年。查：皮膚、鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性，脾肋下可觸及?；颊咄蝗粐I吐出暗紅色血塊約1100ml，急診胃鏡示“食管靜脈曲張破裂出血”，估計患者目前最有可能先出現(xiàn)的是（）A.急性肝功能衰竭B.心力衰竭C.急性腎衰竭D.感染E.失血性休克正確答案：E41、單選

與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的疾病是（）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝膿腫D.中毒性肝炎E.肝包蟲病正確答案：B42、多選

慢性胃炎的預(yù)防原則是（）A.避免刺激性食物B.徹底治療口咽部慢性病灶C.控制膽道系統(tǒng)感染D.避免受涼E.避免精神緊張正確答案：A,B,C,D,E43、單選

肝癌非手術(shù)治療的首選方法是（）A.肝動脈栓塞化療B.抗腫瘤化學(xué)藥物治療C.中醫(yī)治療D.放射治療E.生物和免疫治療正確答案：A44、單選

患者，男性，48歲，有肝硬化病史8年，最近出現(xiàn)腹水而在家休息。4天前開始解黑便，今天淡漠少言，反應(yīng)遲鈍來就診，懷疑有肝性腦病可能。關(guān)于肝性腦病的誘發(fā)因素與下列哪項因素?zé)o關(guān)（）A.上消化道出血B.疼痛C.攝入大量高蛋白飲食D.大量放腹水E.感染正確答案：B45、單選

患者，男性，40歲，患慢性乙型肝炎15年。近半月來感腹脹、乏力、納差而入院。入院時體格檢查消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，面色灰暗，腹部膨隆，叩診有移動性濁音。此患者飲食中應(yīng)限制何種離子的攝入（）A.鈉B.鈣C.鎂D.磷E.鉀正確答案：A46、單選

消化性潰瘍的主要癥狀是（）A.上腹痛B.惡心、嘔吐C.營養(yǎng)不良D.貧血E.便血正確答案：A47、單選

患者女性，41歲，黑便近2個月，近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛，護(hù)士對其采取的措施不應(yīng)包括（）A.監(jiān)測生命體征B.予以禁食C.給予強效鎮(zhèn)痛劑D.給予心理安撫E.給予胃腸減壓正確答案：C48、單選

下面關(guān)于應(yīng)用膠體枸櫞酸鉍（CBS）錯誤的敘述是（）A.可用吸管直接吸入B.可出現(xiàn)便秘和大便呈黑色C.病人可有惡心、一時性血清轉(zhuǎn)氨酶升高D.最好在餐后半小時服用E.極少數(shù)病人可出現(xiàn)急性腎衰竭正確答案：D49、單選

劇烈頻繁嘔吐可引起（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸中毒正確答案：D50、單選

患者，王先生，50歲，患肝硬化5年，半天來嘔血4次，量約1200ml，黑便2次，量約600g，伴頭暈，心悸，入院查體：BP80/50kPa，心率180次／分，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。雙氣囊三腔管壓迫止血的主要部位（）A.食管起始部B.胃體幽門部C.胃竇部D.十二指腸球部E.胃底及食管下段正確答案：E51、多選

肝性腦病患者護(hù)理問題包括下列哪些項（）A.有受傷的危險B.知識缺乏C.照顧者角色困難D.感知覺改變E.有感染的危險正確答案：A,B,C,D,E52、單選

肝癌引起的肝區(qū)疼痛的特點是（）A.持續(xù)性鈍痛或脹痛B.間歇性隱痛C.刀割樣痛D.上腹部燒灼痛E.劇烈的絞痛正確答案：A53、單選

吳某，男，58歲。2小時前因嘔出鮮紅色血液約300ml而急診入院，既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后擬予三腔二囊管止血。三腔二囊管插管前最重要的準(zhǔn)備工作是（）A.測量三腔二囊管的長度B.確定管徑與病人鼻腔大小配合C.確定氣囊無漏氣D.教會病人做吞咽配合E.對三腔二囊管進(jìn)行消毒處理正確答案：C54、單選

腸結(jié)核的主要感染途徑是（）A.糞口途徑B.血行播散C.腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延D.經(jīng)口感染E.飛沫傳染正確答案：D55、單選

腹腔穿刺放腹水后束以多頭腹帶的目的是為了防止（）A.腹壓驟降，引起休克B.腹腔內(nèi)臟下垂C.腹壓下降，引起心臟移動D.腹水再增生E.腹壁皮膚松弛正確答案：A56、單選

奧美拉唑抑制胃酸分泌的作用機理是（）A.與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障B.使壁細(xì)胞的H+－K+－ATP酶失活C.與鹽酸作用形成鹽和水D.通過選擇性競爭結(jié)合H2受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少E.可刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成正確答案：B57、單選

患者，男性，58歲，診斷為肝硬化并上消化道出血，在使用三腔氣囊管壓迫止血期間，突然出現(xiàn)躁動、呼吸困難，此時應(yīng)立即（）A.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑B.吸氧C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.報告醫(yī)生E.放去氣囊內(nèi)氣體正確答案：E58、單選

胡某，女，55歲。腹痛、腹瀉、消瘦2個月，大便呈糊狀，每天3～4次，伴午后低熱。腹部B超提示：中量腹水，肝、膽、胰、脾及雙腎正常。胃鏡及腸鏡均無異常發(fā)現(xiàn)。腹水檢查為滲出性，以淋巴細(xì)胞為主，普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性，未找到腫瘤細(xì)胞，為明確診斷，該病人進(jìn)一步的檢查最好做（）A.MRI檢查B.大便細(xì)菌培養(yǎng)C.PPD試驗D.結(jié)腸鏡檢查E.X線鋇餐檢查正確答案：C59、單選

患者，男，41歲，3小時前飲酒后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，懷疑為急性胰腺炎，此時最具診斷意義的實驗室檢查為（）A.血清脂肪酶測定B.尿淀粉酶測定C.血鈣測定D.血清淀粉酶測定E.白細(xì)胞計數(shù)正確答案：D60、單選

尹某，男，48歲。入院診斷為乙肝肝硬化，食管胃底靜脈曲張破裂出血。入院后給予生長抑素藥物治療，其主要機制是（）A.降低門靜脈的血流量B.促進(jìn)破裂的靜脈收縮C.減少內(nèi)臟血流量D.降低局部的血流速度E.促進(jìn)靜脈破裂部位血栓形成正確答案：C61、單選

肝硬化病人消化系統(tǒng)特征性的癥狀是（）A.反酸B.反復(fù)嘔吐C.食欲下降D.厭油膩食物E.節(jié)律性腹痛正確答案：D62、單選

患者男性，45歲，肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次，量約1200ml，黑便2次，伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體：BP60／45mmHg，心率180次／分，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。拔除三腔氣囊管時，下列做法中錯誤的是（）A.出血停止后至拔管前應(yīng)觀察24小時B.先放胃囊氣體，后放食道囊氣體C.應(yīng)緩慢拔出，動作輕柔D.應(yīng)先口服少量石蠟油E.密切觀察有無再出血正確答案：B63、單選?患者男性，65歲，3年前起中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后4～5小時發(fā)生，偶爾睡眠時發(fā)生疼痛，進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為“胃炎”服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無效，進(jìn)食后不緩解，昨日解柏油樣便2次，每次約100g，故來院診治。體檢：口唇略蒼白，無發(fā)紺，兩肺無異常，心律齊，無病理性雜音，腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動性濁音（－）。實驗室檢查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常規(guī)（－），大便隱血（+++）。目前患者可能的醫(yī)療診斷是（）A.上消化道出血B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.胃癌E.潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：A64、多選

肝硬化失代償期門脈高壓癥的表現(xiàn)為（）A.脾腫大B.出血傾向、貧血C.腹水D.側(cè)支循環(huán)建立和開放E.雌激素增多正確答案：A,C,D65、多選

引起慢性胃炎的直接原因是（）A.胃酸缺乏B.免疫因素C.幽門螺桿菌感染D.口咽部慢性炎癥E.膽汁反流正確答案：B,C,E66、單選

梁某，男，66歲。因反復(fù)腹瀉、腹痛半年余收入院，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。關(guān)于該病人的護(hù)理，不正確的是（）A.腹痛時給予熱敷B.限制飲水量C.不進(jìn)食生冷食物D.食物應(yīng)低纖維E.做好肛周皮膚的護(hù)理正確答案：B67、單選

治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是（）A.腎上腺糖皮質(zhì)激素B.柳氮磺吡啶C.前列腺素D.甲硝唑E.阿莫西林正確答案：B68、單選

肖某，男，60歲。參加宴會后次晨發(fā)現(xiàn)已死亡，檢查發(fā)現(xiàn)床上有少量咖啡渣樣嘔吐物，左側(cè)腰腹部有大片青紫斑。可能的死亡原因是（）A.急性心肌梗死B.重癥急性胰腺炎C.胃潰瘍出血D.高血壓腦出血E.高血壓腦梗死正確答案：B69、單選

某人患十二指腸潰瘍，腹脹2天，突然發(fā)生嘔吐，所吐物為2天前所進(jìn)食物，其原因是（）A.食管炎B.急性胃炎C.膽石癥D.幽門梗阻E.急性胰腺炎正確答案：D70、單選

診斷胰腺炎最有意義的化驗是（）A.3P試驗B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時間正確答案：B71、單選

與原發(fā)性肝癌的發(fā)生密切相關(guān)的疾病是（）A.甲型肝炎B.乙型病毒性肝炎C.肝膿腫D.藥物性肝炎E.肝血管瘤正確答案：B72、單選

腹水是肝硬化最常見的并發(fā)癥，它由下列哪一種原因造成的（）A.血清白蛋白減少B.血清醛固酮減少C.門脈壓降低D.血小板值增高E.血尿素氮增加正確答案：A73、單選

袁某，男，38歲。診斷為乙肝肝硬化失代償期。病人X線鋇餐檢查顯示鋇劑在食管黏膜上分布不均，有蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損。該病人的飲食應(yīng)避免（）A.植物性蛋白B.動物性蛋白C.粗糙堅硬的食物D.富含鉀的食物E.谷類食物正確答案：C74、單選

患者男性，45歲，肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次，量約1200ml，黑便2次，伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體：BP60／45mmHg，心率180次／分，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。對該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.立即補液B.嚴(yán)密監(jiān)測病情變化C.準(zhǔn)備輸庫存血D.清除胃內(nèi)積血E.給予三腔氣囊管壓迫止血正確答案：C75、單選

患者，男，32歲。昨天大量飲酒后上腹劇烈疼痛。并向腰部放射伴陣發(fā)加劇，T38℃，BP70/50mmHg。要禁食、禁水的原因是（）A.避免胃炎B.減少胃酸、胰液分泌C.減輕疼痛D.減輕腹脹E.避免腹水發(fā)生正確答案：B76、單選

郭某，男，45歲。有"胃病"史10余年，近1年癥狀加劇，納差。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌（+）。本病例的最佳治療方法是（）A.阿莫西林+甲硝唑B.多潘立酮（嗎丁林）+阿莫西林C.手術(shù)切除D.甘珀酸（生胃酮）E.枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+甲硝唑正確答案：E77、單選

患者，女性，50歲，有慢性肝病史，因食管靜脈曲張破裂出血入院。經(jīng)輸液、輸血等處理后，提示休克好轉(zhuǎn)的最重要的指標(biāo)是（）A.脈搏變慢B.尿量>30ml／hC.肢端溫度上升D.皮膚色轉(zhuǎn)為紅潤E.神志恢復(fù)正確答案：B78、單選

某肝硬化腹水患者，突然出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、體溫38.7℃，白細(xì)胞計數(shù)13.2×109/L，腹水穿刺液渾濁呈滲出液，腹水培養(yǎng)有大腸桿菌生長，考慮是什么原因（）A.敗血癥B.自發(fā)性腹膜炎C.膽道感染D.結(jié)核性腹膜炎E.原發(fā)性肝癌正確答案：B79、單選

上消化道出血特征性的表現(xiàn)為（）A.失血性周圍循環(huán)衰竭B.嘔血與黑便C.失血性貧血D.氮質(zhì)血癥E.發(fā)熱正確答案：B80、單選

某肝硬化患者參加晚宴后突然大量嘔血，搶救無效死亡。其原因可能是（）A.胃急性糜爛B.胃應(yīng)激性潰瘍C.食管及胃底靜脈破裂D.食管破裂E.慢性胃炎正確答案：C81、多選

原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥包括（）A.肝腎綜合征B.繼發(fā)感染C.上消化道出血D.肝性腦病E.癌結(jié)節(jié)破裂出血正確答案：B,C,D,E82、單選

消化性潰瘍大出血患者的護(hù)理措施不包括（）A.迅速建立靜脈通路B.暫禁食C.應(yīng)用三（四）腔氣囊管壓迫止血D.冰鹽水洗胃E.觀察大便顏色及量正確答案：C83、多選

對進(jìn)行胃鏡檢查的患者應(yīng)采取的護(hù)理措施包括（）A.檢查前禁食8小時B.檢查前半小時給予阿托品皮下注射C.檢查前協(xié)助患者摘除假牙D.檢查后無需禁食，可進(jìn)少量流質(zhì)E.檢查后告訴患者出現(xiàn)的咽部不適會自行消失正確答案：A,C,E84、多選

肝硬化患者容易出現(xiàn)鼻出血和牙齦出血，其主要原因是（）A.門脈高血B.脾功能亢進(jìn)C.毛細(xì)血管脆性增加D.雌激素水平過高E.肝臟合成凝血因子減少正確答案：B,E85、單選

消化性潰瘍與何種病原菌有關(guān)（）A.衣原體B.肺炎球菌C.病毒D.支原體E.幽門螺桿菌正確答案：E86、單選

患者，女性，32歲，因黑色稀便4天入院。近4天來，每天解黑色稀便3次，每次約1.50g。患者有多年上腹部隱痛史，常有夜間痛、饑餓痛，進(jìn)食可緩解。體格檢查：貧血貌，皮膚無黃染。肝脾肋下未觸及?；颊吣壳爸饕淖o(hù)理問題是（）A.有水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)的危險B.活動無耐力C.組織灌注量不足D.有受傷的危險E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量正確答案：C87、單選?患者男性，56歲，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染發(fā)熱后出現(xiàn)淡漠少言，言語不清，一天前加重，并出現(xiàn)嗜睡、意識不清。入院查體：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，鞏膜無黃染，瞳孔反應(yīng)遲鈍，面部及頸部檢查見蜘蛛痣三枚，頸軟，無頸靜脈怒張，兩肺未聞及啰音，心率110次／分，律齊，未聞及雜音，腹軟隆起，移動性濁音陽性。下列哪項治療措施對該病人不妥（）A.積極控制感染B.避免使用含氨藥物、鎮(zhèn)靜劑及麻醉劑C.使用降血氨藥物D.鹽水灌腸E.給予高蛋白質(zhì)流食鼻飼，輔以葡萄糖供給能量正確答案：E88、單選

患者，男性，50歲，有肝硬化病史8年，出現(xiàn)表情欣快，行為異常，晝睡夜醒，考慮為肝性腦病昏睡期。護(hù)士對患者飲食指導(dǎo)不正確的是（）A.食物以糖類為主B.高蛋白飲食C.高維生素飲食D.不能進(jìn)食者可靜脈滴注葡萄糖E.酌情限水、限鈉正確答案：B89、多選

下列各項中，提示上消化道出血仍在繼續(xù)的是（）A.黑糞變成暗紅色B.血紅蛋白量下降C.血壓下降D.大便隱血試驗轉(zhuǎn)陰性E.嘔血為鮮紅色正確答案：A,B,C,E90、單選

胃潰瘍的疼痛節(jié)律為（）A.餐前30分鐘出現(xiàn)，進(jìn)食后緩解B.餐后1小時出現(xiàn)，進(jìn)食后緩解C.餐后即開始，持續(xù)2小時D.餐后30~60分鐘出現(xiàn)至下餐前緩解E.多有午夜痛正確答案：D91、單選

李某，男，38歲。急性上腹痛2小時。病人有十二指腸潰瘍病史5年。入院時，病人急性面容，腹肌緊張，伴壓痛、反跳痛，可能的診斷是（）A.急性胃炎B.腸梗阻C.消化性潰瘍D.潰瘍性結(jié)腸炎E.急性腹膜炎正確答案：E92、單選

某患者年輕時患肝炎未治療，20年后突然嘔大量暗紅色血，經(jīng)醫(yī)院確診為肝炎后肝硬化。嘔血原因可能是（）A.胃潰瘍出血B.食管及胃底曲張靜脈破裂C.急性表淺性胃炎出血D.胃癌出血E.慢性萎縮性胃炎