內(nèi)科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))：血液系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理題庫(kù)1、單選

患者，女性，20歲，近半年來(lái)月經(jīng)量過(guò)多，未予注意，近1周頭暈、乏力，來(lái)院就診，查體發(fā)現(xiàn)：皮膚粘膜蒼白，Hb80g/L，醫(yī)生考慮為缺鐵性貧血。該患者最（江南博哥）主要的護(hù)理診斷為（）A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B.體液不足C.PC：眼底出血D.有感染的危險(xiǎn)E.氣體交換受損正確答案：A2、單選

某患者因發(fā)熱，全身有小出血點(diǎn)，頭暈乏力而就診。經(jīng)醫(yī)院檢查：體溫38.5℃，血紅蛋白80/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L，白細(xì)胞3.0×109/L，血小板70×109/L，確診為再生障礙性貧血。發(fā)熱為本病特征，其原因是（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.缺乏成熟中性粒細(xì)胞C.缺氧D.出血E.新陳代謝旺盛正確答案：B3、單選

患者，女，28歲，常因胃潰瘍出血出現(xiàn)頭暈乏力、蒼白，經(jīng)檢查：HB90g/L，RBC3.50×109/L，確診為缺鐵性貧血。診斷缺鐵性貧血可靠的輔助檢查是（）A.血紅蛋白測(cè)定B.血清鐵測(cè)定C.骨髓鐵染色消失D.血清蛋白定量E.總鐵結(jié)合力測(cè)定正確答案：C4、單選

貧血最常見的護(hù)理問題是（）A.組織完整性受損B.活動(dòng)無(wú)耐力C.組織灌注量改變D.心輸出量減少E.有體液不足的危險(xiǎn)正確答案：B5、單選

林某，女，22歲。3天前因上呼吸道感染門診就診，今因腹痛、雙膝關(guān)節(jié)疼痛，伴四肢皮膚散在出血點(diǎn)再次就診。擬為"過(guò)敏性紫癜"收入院。針對(duì)該病人的目前情況，其治療的關(guān)鍵在于（）A.免疫抑制劑的應(yīng)用B.抗組胺類藥物的應(yīng)用C.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用D.消除病因E.止血藥的應(yīng)用正確答案：D6、單選

某患者因發(fā)熱，全身有小出血點(diǎn)，頭暈乏力而就診。經(jīng)醫(yī)院檢查：體溫38.5℃，血紅蛋白80/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L，白細(xì)胞3.0×109/L，血小板70×109/L，確診為再生障礙性貧血。本病發(fā)生機(jī)制是（）A.缺鐵B.缺蛋白C.骨髓受抑制D.缺維生素B12E.缺葉酸正確答案：C7、單選

各種貧血的護(hù)理診斷首先是（）A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要B.有感染的危險(xiǎn)C.心排出量少D.呼吸形態(tài)改變E.活動(dòng)無(wú)耐力正確答案：E8、單選

李某，女，39歲。因“ITP”而收住入院。血象示血小板計(jì)數(shù)為70×109/L。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)該病人避免服用的藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.阿司匹林C.雷尼替丁D.β受體阻滯劑E.地西泮正確答案：B9、多選

嚴(yán)重貧血的臨床表現(xiàn)有（）A.頭暈、耳鳴B.心悸、氣促C.失眠、怕冷D.心尖區(qū)收縮期雜音E.發(fā)紺正確答案：A,B,C,D10、多選

出血性疾病患者的保健指導(dǎo)內(nèi)容有（）A.發(fā)熱時(shí)忌用阿司匹林退熱B.避免粗硬和帶刺的食物C.盡量避免手術(shù)D.緩解期運(yùn)動(dòng)不受限制E.女性患者應(yīng)避孕正確答案：A,B,C,E11、單選

化療藥物最常見的毒性作用是（）A.骨髓抑制B.肝功能損害C.腎功能損害D.消化道反應(yīng)E.脫發(fā)正確答案：A12、單選

趙某，女，42歲。因“ITP”入院。初步身體評(píng)估：體溫38.8℃，牙齦滲血，四肢皮膚多處出現(xiàn)瘀斑。血象：紅細(xì)胞3.0×1012/L，血紅蛋白88g/L，白細(xì)胞6.0×109/L，血小板18×109/L。目前該病人需要優(yōu)先關(guān)注和處理的護(hù)理診斷／問題是（）A.體溫過(guò)高B.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血C.潛在并發(fā)癥：貧血性心臟病D.有感染的危險(xiǎn)E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量正確答案：B13、單選

胡某，女，26歲。因"ITP"收住入院。身體評(píng)估：四肢皮膚多發(fā)性紫癜與瘀斑。血象：紅細(xì)胞3.7×1012/L，血紅蛋白108g/L；白細(xì)胞5.7×109/L，血小板15×109/L。在入院評(píng)估的過(guò)程中，病人突然訴說(shuō)頭痛，煩躁不安，此時(shí)要警惕病人（）A.急性焦慮發(fā)作B.并發(fā)顱內(nèi)出血C.癔癥發(fā)作D.并發(fā)腦膜腦炎E.高熱狀態(tài)下的精神錯(cuò)亂正確答案：B14、單選

缺鐵性貧血的癥狀及體征，下列哪項(xiàng)描述不妥（）A.皮膚皺縮B.毛發(fā)干枯C.咽部異物感D.牛肉舌E.口腔炎正確答案：D15、單選

王某，女性，38歲，近半年來(lái)月經(jīng)量過(guò)多，未予特殊診治。近1周出現(xiàn)頭暈乏力、面色蒼白，就診發(fā)現(xiàn)：Hb80g／L，RBC3.10×1012／L，Plt128×109／L，確診為缺鐵性貧血。應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是（）A.面色紅潤(rùn)B.心跳變慢C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加D.血壓升高E.食欲好轉(zhuǎn)正確答案：C16、單選

貧血病人的臨床表現(xiàn)與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）A.血紅蛋白的濃度B.患病的年齡大小C.白細(xì)胞的數(shù)量D.貧血進(jìn)展的速度E.是否合并心肺疾病正確答案：C17、單選

下列關(guān)于造血干細(xì)胞移植病人的護(hù)理，描述錯(cuò)誤的是（）A.移植前復(fù)查血象、骨髓象、血生化、肝腎功能、心電圖等，清除感染灶B.入室前3天開始口服腸道不吸收的抗生素，進(jìn)行腸道消毒C.移植前預(yù)處理的目的是殺滅腫瘤或白血病細(xì)胞；抑制免疫反應(yīng)，減少排斥；騰空骨髓造血部位，以利植入D.GVHD分為急、慢性兩型，一般2個(gè)月以內(nèi)發(fā)生的為急性GVHD，2個(gè)月以后發(fā)生的為慢性GVHDE.急性GVHD易發(fā)生在移植后20天左右、白細(xì)胞逐漸回升時(shí)，要注意觀察耳后、手掌、腳心等部位的皮膚改變正確答案：D18、單選

再生障礙性貧血一般不會(huì)出現(xiàn)（）A.全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C.血小板減少D.巨核細(xì)胞減少E.紅細(xì)胞體積變小正確答案：E19、單選

下列關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血病因的描述中，錯(cuò)誤的是（）A.葉酸缺乏引起者最多見B.加熱、煮沸過(guò)度可造成葉酸缺乏C.人體中葉酸、維生素B12全部由食物供給D.人體內(nèi)儲(chǔ)存的葉酸可供人體使用3～6年E.惡性貧血是由于內(nèi)因子缺乏致維生素B不能被吸收所致正確答案：D20、單選

胡某，男，55歲。診斷為急性單核細(xì)胞白血病。醫(yī)囑予以DAE方案化療，化療后第7天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.7℃，伴肛門疼痛，無(wú)咳嗽、咳膿痰，肺部體檢無(wú)異常體征。血象：白細(xì)胞0.8×109/L，血紅蛋白58g/L；血小板15×109/L。護(hù)士在進(jìn)行身體評(píng)估時(shí)應(yīng)特別關(guān)注的部位是（）A.肛周B.骨骼關(guān)節(jié)C.心臟D.泌尿系統(tǒng)E.肺部正確答案：A21、單選

張某，女，38歲。因反復(fù)皮下紫癜伴月經(jīng)量明顯增多3月余，擬為"ITP"而收住入院。血象結(jié)果顯示：紅細(xì)胞3.2×1012/L，血紅蛋白80g/L；白細(xì)胞4.5×109/L；血小板18×109/L。目前病人最大的危險(xiǎn)是易于發(fā)生（）A.貧血性心臟病B.顱內(nèi)出血C.全心衰D.失血性休克E.繼發(fā)感染正確答案：B22、單選

對(duì)白血病患者口腔護(hù)理的主要目的是（）A.去除氨味B.擦除血痂C.增進(jìn)食欲D.預(yù)防感染E.使患者舒適正確答案：D23、單選

關(guān)于參與正常止血過(guò)程的基本因素，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.凝血因子及血小板的正常B.血小板、凝血因子及血管壁的正常C.凝血因子及血管壁的正常D.血小板、凝血因子及骨髓的正常E.血管壁及血小板的正常正確答案：B24、單選

下列關(guān)于再生障礙性貧血的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是骨髓造血功能衰竭引起的一類貧血B.肝、脾、淋巴結(jié)多腫大C.重型再障進(jìn)展迅速，死亡原因常為腦出血和嚴(yán)重感染D.貧血往往是慢性再障的首發(fā)和主要表現(xiàn)E.慢性再障的首選藥物是雄激素正確答案：B25、單選

某患者因發(fā)熱，全身有小出血點(diǎn)，頭暈乏力而就診。經(jīng)醫(yī)院檢查：體溫38.5℃，血紅蛋白80/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L，白細(xì)胞3.0×109/L，血小板70×109/L，確診為再生障礙性貧血。本病急性型引起死亡的原因是（）A.出血B.腎衰C.缺氧D.感染E.心衰正確答案：A26、單選

急性白血病化療誘導(dǎo)緩解后患者發(fā)生頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓，是發(fā)生了（）A.中樞神經(jīng)白血病B.腦出血C.腦血栓形成D.腦膜炎E.蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：A27、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見的出血部位為（）A.廣泛皮膚、黏膜B.生殖道C.消化道D.顱內(nèi)E.呼吸道正確答案：A28、單選

李女士，20歲，發(fā)熱、咽痛一周，經(jīng)血象和骨髓象檢查，診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病，入院接受化學(xué)治療。護(hù)士發(fā)現(xiàn)靜脈注射柔紅霉素時(shí)，藥液滲出血管外，立即作如下處理，其中哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.盡量回抽局部滲液B.外滲局部以0.5%普魯卡因封閉C.外滲局部注射氫化可的松注射液D.外滲局部熱敷E.抬高患肢正確答案：D29、單選

關(guān)于過(guò)敏性紫癜的治療錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)尋找致病因素，去除病因B.可給增加血管壁抗力的藥物如維生素CC.糖皮質(zhì)激素對(duì)腹型和關(guān)節(jié)型療效較好D.可給抗組胺藥物E.激素治療無(wú)效應(yīng)作脾切除正確答案：E30、單選

患者，男性，43歲，患慢性粒細(xì)胞白血病2年，近來(lái)出現(xiàn)高熱，達(dá)40℃，胸骨疼痛難忍，并出現(xiàn)脾臟迅速腫大，應(yīng)考慮（）A.類白血病反應(yīng)B.急性白血病C.急粒變D.脾功能亢進(jìn)E.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案：C31、單選

下列哪種食物中含鐵比較豐富（）A.谷類B.蔬菜C.水果D.豆類E.牛奶正確答案：D32、多選

下列關(guān)于巨幼紅細(xì)胞性貧血的說(shuō)法正確的有（）A.營(yíng)養(yǎng)性占90%，以葉酸缺乏最常見B.為大細(xì)胞性貧血C.多與食物烹調(diào)不當(dāng)或偏食有關(guān)D.惡性貧血與內(nèi)因子缺乏有關(guān)E.骨髓象有"幼核老漿"現(xiàn)象正確答案：A,B,C,D,E33、單選

關(guān)于貧血的描述，下列錯(cuò)誤的是（）A.急性貧血的癥狀常較顯著B.貧血癥狀的嚴(yán)重程度與貧血發(fā)生的速度和程度有關(guān)C.老年人或伴心肺疾病者對(duì)貧血已經(jīng)耐受，癥狀相對(duì)較輕D.慢性貧血，由于機(jī)體對(duì)缺氧已適應(yīng)，故即使貧血很重，癥狀也可以較輕E.貧血是一種癥狀，而不是一種疾病正確答案：C34、多選

下列哪些疾病可影響鐵的吸收（）A.胃大部切除術(shù)后B.萎縮性胃炎C.消化性潰瘍D.小腸黏膜病變E.結(jié)腸炎癥正確答案：A,B,D35、單選

某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱，伴抽搐，此時(shí)，最合適的降溫措施是（）A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌腸D.口服退熱劑E.頭部及大血管處放置冰袋正確答案：E36、單選

關(guān)于霍奇金淋巴瘤，里-斯細(xì)胞最常見于下列哪種組織學(xué)分型（）A.淋巴細(xì)胞為主型B.混合細(xì)胞型C.結(jié)節(jié)硬化型D.淋巴細(xì)胞削減型E.小淋巴細(xì)胞型正確答案：B37、單選

呂某，女，21歲。診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑予以DVLP方案化療。本化療方案一般不會(huì)出現(xiàn)的毒副作用是（）A.出血性膀胱炎B.脫發(fā)C.心肌損害D.末梢神經(jīng)炎E.巨幼細(xì)胞貧血正確答案：E38、單選

下列不是急性白血病患者的體征的是（）A.皮膚瘀點(diǎn)瘀斑B.淋巴結(jié)腫大，壓痛明顯C.口腔潰瘍及白斑D.肛周膿腫E.局部皮膚紫藍(lán)色結(jié)節(jié)正確答案：B39、單選

慢性再生障礙性貧血病人最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.輕、中度貧血B.繼發(fā)感染C.嚴(yán)重出血D.肝脾淋巴結(jié)腫大E.全血細(xì)胞明顯減少正確答案：A40、多選

再生障礙性貧血的診斷要點(diǎn)包括（）A.肝脾腫大B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C.骨髓增生活躍D.全血細(xì)胞減少E.進(jìn)行性貧血，伴出血和感染本題正確答案：B,D,E41、單選

血液病患者高熱時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不妥（）A.冰鹽水灌腸B.頭部置冰袋C.多飲水D.靜脈補(bǔ)液E.溫水擦浴降溫正確答案：A42、單選

某男性潰瘍病人經(jīng)常胃出血，經(jīng)醫(yī)院檢查Hb90g／L，RBC3.8×1012／L，確診為缺鐵性貧血，此病的原因是（）A.慢性失血B.蛋白丟失C.缺乏維生素B12D.缺乏胃蛋白酶E.缺乏葉酸正確答案：A43、單選

營(yíng)養(yǎng)室為血液病患者制訂的菜譜中，有動(dòng)物內(nèi)臟（心、肝、腎）、雞蛋、麥芽、黃豆、海帶、西紅柿、菠菜，此菜譜最適合哪種血液病病人食用（）A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.腎性貧血D.缺鐵性貧血E.特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：D44、單選

下列關(guān)于注射鐵劑的說(shuō)法不正確的是（）A.劑量一定要準(zhǔn)確B.不良反應(yīng)有過(guò)敏、尿頻、尿急等C.采用淺部肌肉注射D.可采用留空氣注射法E.應(yīng)準(zhǔn)備腎上腺素，預(yù)防過(guò)敏性休克的發(fā)生正確答案：C45、單選

關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷下列哪項(xiàng)最有價(jià)值（）A.血小板相關(guān)抗體B.骨髓象C.出、凝血時(shí)間D.血象E.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)正確答案：B46、單選

再生障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是（）A.血象B.同位素骨掃描C.血液生化檢查D.骨髓象E.磁共振正確答案：D47、單選

白血病患者的健康指導(dǎo)不正確的是（）A.指導(dǎo)患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。增強(qiáng)體質(zhì)B.定期復(fù)查血象C.經(jīng)常檢查口腔、咽部有無(wú)感染D.向患者說(shuō)明堅(jiān)持用藥的重要性E.骨髓移植越早進(jìn)行越好正確答案：E48、單選

急性白血病病人容易發(fā)生出血的最主要原因是（）A.血管壁通透性增加B.血小板減少C.血小板壽命縮短D.抗凝物質(zhì)增多E.纖溶酶原激活物減少正確答案：B49、單選

關(guān)于口服鐵劑的健康教育，下列措施中不妥的是（）A.為加強(qiáng)療效宜餐前服用，病人多數(shù)能耐受B.服藥后2小時(shí)內(nèi)禁飲濃茶、咖啡C.可與維生素C、稀鹽酸、橙汁同服D.避免與牛奶、抗酸藥物、磷酸鹽等同時(shí)服用E.向病人解釋服藥后大便會(huì)發(fā)黑正確答案：A50、單選

下列關(guān)于用脾切除術(shù)治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.一般作為首選治療手段B.糖皮質(zhì)激素治療6個(gè)月以上無(wú)效者可考慮脾切除C.糖皮質(zhì)激素維持量大于30mg／d者可考慮脾切除D.有效率達(dá)70%E.作用機(jī)制是減少血小板破壞和抗體產(chǎn)生正確答案：A51、單選

預(yù)防和治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常用的藥物是（）A.地塞米松B.甲氨蝶呤C.阿糖胞苷D.長(zhǎng)春新堿E.環(huán)磷酰胺本題正確答案：B52、單選

下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)指標(biāo)可以準(zhǔn)確反映體內(nèi)貯存鐵的情況（）A.血清鐵蛋白B.血清鐵C.血紅蛋白D.肌紅蛋白E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：A53、單選

關(guān)于再生障礙性貧血病人的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.部分病人可做脾切除B.注射丙酸睪酮C.輸新鮮血D.做骨髓移植E.感染時(shí)用氯霉素正確答案：E54、單選

患者，女，28歲，常因胃潰瘍出血出現(xiàn)頭暈乏力、蒼白，經(jīng)檢查：HB90g/L，RBC3.50×109/L，確診為缺鐵性貧血。應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是（）A.面色紅潤(rùn)B.心搏變慢C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加D.血壓升高E.食欲好轉(zhuǎn)正確答案：C55、單選

服用鐵劑后出現(xiàn)黑便最可能的原因是（）A.引起腸黏膜破潰出血B.引起上消化道出血C.腐蝕腸壁血管引起出血D.在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致E.腐蝕胃血管引起出血正確答案：D56、單選

張某，男，18歲。擬為"過(guò)敏性紫癜，關(guān)節(jié)型"收住入院。身體評(píng)估：體溫39℃，呼吸26次／分，脈搏100次／分，血壓90/52mmHg；雙下肢皮膚散在性瘀點(diǎn)與紫癜，雙膝關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.關(guān)節(jié)處冰敷B.按醫(yī)囑使用消炎止痛藥物C.必要時(shí)遵醫(yī)囑藥物降溫D.鼓勵(lì)病人多喝水E.腋窩下冰敷正確答案：A57、單選

下列哪項(xiàng)不是典型再生障礙性貧血病人的臨床表現(xiàn)（）A.骨髓增生極度活躍B.貧血C.多有出血、感染D.多無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大E.外周血全血細(xì)胞減少正確答案：A58、單選

下列不是特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷依據(jù)的是（）A.血小板計(jì)數(shù)減少B.出現(xiàn)抗血小板抗體C.血小板生存時(shí)間縮短D.巨核細(xì)胞成熟障礙E.易見巨型血小板正確答案：E59、單選

張某，男，18歲。寒戰(zhàn)、高熱3天，伴鼻出血和口腔潰瘍。身體評(píng)估：全身可見散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，胸骨殼壓痛，肝脾未觸及。血象：紅細(xì)胞2．0×1012/L，血紅蛋白55g/L；白細(xì)胞1.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.18，淋巴結(jié)細(xì)胞0.82；血小板13×109/L；網(wǎng)織紅細(xì)胞0。此時(shí)病人的護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)在于注意觀察（）A.神志B.血壓C.體溫D.有無(wú)顱內(nèi)出血E.口腔黏膜正確答案：D60、單選

胡某，男，58歲。反復(fù)腰背酸痛、乏力3個(gè)月。身體評(píng)估：輕度貧血貌，胸骨下段壓痛，心肺聽診無(wú)異常，腹軟，肝脾肋下未觸及，腰椎壓痛。血象：白細(xì)胞3.6×109/L，血紅蛋白95g/L；血小板90×109/L。尿常規(guī)：蛋白（++），紅細(xì)胞（+）。根據(jù)現(xiàn)有的臨床資料，此病人最有可能患有下列哪種疾病（）A.慢性腎炎B.多發(fā)性骨髓瘤C.骨髓增生異常綜合征D.再生障礙性貧血E.急性白血病正確答案：B61、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜與過(guò)敏性紫癜最大的區(qū)別點(diǎn)在于（）A.束臂試驗(yàn)陽(yáng)性B.胃腸道出血C.皮下出血D.血小板數(shù)量減少E.血尿正確答案：D62、單選

患者，女性，24歲，確診為慢性粒細(xì)胞白血病3年余。目前貧血、出血明顯加重，脾迅速腫大。護(hù)士為其提供的護(hù)理措施中，不妥的是（）A.適當(dāng)限制活動(dòng)B.預(yù)防各種創(chuàng)傷C.盡量減少肌內(nèi)注射D.保持鼻黏膜濕潤(rùn)，清除鼻腔內(nèi)血痂E.攝高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食正確答案：D63、單選

胡某，女，54歲。診斷為多發(fā)性骨髓瘤。醫(yī)囑予以MPT方案化療。該方案的藥物組合正確的是（）A.順鉑+硼替佐米+潑尼松B.美法侖+硼替佐米+潑尼松C.順鉑+沙利度胺+潑尼松D.美法侖+沙利度胺+潑尼松E.美法侖+阿霉素+潑尼松正確答案：D64、單選

某慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，女性，32歲，經(jīng)常出血不止，血小板常在50×109／L以下，經(jīng)口服潑尼松治療6個(gè)月后癥狀無(wú)緩解，最近出血更為嚴(yán)重，血小板計(jì)數(shù)低于20×109／L，則目前最好應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療措施（）A.改用地塞米松治療B.應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療C.大量血漿置換D.進(jìn)行脾切除E.輸血小板懸液正確答案：E65、多選

顱內(nèi)出血患者的正確護(hù)理措施有（）A.頭部置冰袋或冰帽B.予低流量吸氧C.迅速建立靜脈通路D.保持呼吸道通暢E.碘仿紗條填塞止血正確答案：A,C,D66、單選

關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.一般作為首選治療B.通過(guò)增加血管壁通透性發(fā)揮作用C.通過(guò)抑制抗原抗體反應(yīng)發(fā)揮作用D.長(zhǎng)期服用可引起高血糖E.長(zhǎng)期服用可引起庫(kù)欣綜合征正確答案：B67、單選

下列哪項(xiàng)檢查最有助于血液病的臨床診斷與鑒別診斷（）A.血紅蛋白濃度與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及其分類C.骨髓檢查D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E.血小板計(jì)數(shù)正確答案：C68、單選

行髂后上棘骨髓穿刺，應(yīng)選擇的體位是（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.坐位D.中凹位E.頭低腳高位正確答案：B69、單選

李女士，20歲，發(fā)熱、咽痛一周，經(jīng)血象和骨髓象檢查，診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病，入院接受化學(xué)治療。醫(yī)生選用VLDP作為誘導(dǎo)緩解治療及MTX作為緩解后治療。有關(guān)這些藥物主要毒副作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.長(zhǎng)春新堿－末梢神經(jīng)炎B.甲氨蝶呤－口腔黏膜潰瘍C.柔紅霉素－心臟毒性D.潑尼松－庫(kù)欣綜合征E.阿糖胞苷－出血性膀胱炎正確答案：E70、單選

張某，女性，28歲，頭暈、心悸、齒齦出血、月經(jīng)量過(guò)多半年余，曾在當(dāng)?shù)胤寡幹委熚从?。近一周因呼吸道感染伴發(fā)熱、齒齦出血加重來(lái)門診檢查，診斷為再生障礙性貧血。一周后，張某活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊、意識(shí)障礙，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥（）A.取平臥位B.吸氧C.頭戴冰帽D.迅速開放靜脈E.頭部略低，保證腦部供氧正確答案：E71、單選

關(guān)于貧血病人的臨床表現(xiàn)，下列描述中錯(cuò)誤的是（）A.輕度貧血多無(wú)任何癥狀B.重度貧血病人可有心慌、氣短C.可有頭暈、耳鳴、記憶力減退D.最突出的體征是皮膚黏膜蒼白E.慢性貧血的癥狀比急性貧血嚴(yán)重正確答案：E72、多選

引起出血性疾病的主要原因包括（）A.毛細(xì)血管壁異常B.血小板數(shù)量減少C.血小板功能異常D.白細(xì)胞減少E.凝血障礙正確答案：A,B,C,E73、多選

關(guān)于血液系統(tǒng)疾病患者的發(fā)熱，描述正確的有（）A.多見于急性白血病、淋巴瘤、再障等患者B.常可發(fā)展為高熱、難以控制C.常由于成熟粒細(xì)胞減少導(dǎo)致感染所致D.物理降溫為主，必要時(shí)可用藥物降溫E.控制感染是治愈發(fā)熱的主要手段正確答案：A,B,C,D,E74、單選

觀察鐵劑治療效果最早的指標(biāo)是（）A.紅細(xì)胞數(shù)上升B.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升C.血紅蛋白量上升D.血清鐵上升E.紅細(xì)胞比積上升正確答案：B75、單選

關(guān)于慢性白血病的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.大多由急性轉(zhuǎn)化而來(lái)B.慢粒急變大多預(yù)后不良C.慢粒急變用原藥化療無(wú)效D.國(guó)內(nèi)以慢粒最多見E.以中年發(fā)病多見正確答案：A76、多選

可促進(jìn)鐵吸收的食物是（）A.維生素CB.果糖C.肉末D.牛奶E.咖啡正確答案：A,B,C77、單選

胡某，男，58歲。反復(fù)腰背酸痛、乏力3個(gè)月。身體評(píng)估：輕度貧血貌，胸骨下段壓痛，心肺聽診無(wú)異常，腹軟，肝脾肋下未觸及，腰椎壓痛。血象：白細(xì)胞3.6×109/L，血紅蛋白95g/L；血小板90×109/L。尿常規(guī)：蛋白（++），紅細(xì)胞（+）。若病人住院治療期間突然出現(xiàn)心悸、胸悶、少尿，水腫，血壓135/90mmHg；急查血生化：尿素氮97mmol／L，肌酐456mmol/L。此病人最可能發(fā)生了下列哪種并發(fā)癥（）A.急性左心衰B.貧血性心臟病C.急性腎衰竭D.急性右心衰E.尿酸性腎病正確答案：C78、多選

關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的敘述，正確的有（）A.一般作為首選治療B.通過(guò)降低血管壁通透性發(fā)揮作用C.通過(guò)抑制抗原抗體反應(yīng)發(fā)揮作用D.長(zhǎng)期服用可引起高血糖E.長(zhǎng)期服用可引起庫(kù)欣綜合征正確答案：A,B,C,D,E79、單選

對(duì)于既有發(fā)熱和出血傾向，又伴有肝、脾大的患者，為明確診斷，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A.肝功能B.腎功能C.血常規(guī)D.骨髓檢查E.CT正確答案：D80、單選

有一急性再生障礙性貧血病人，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促，你考慮發(fā)生了下列哪種并發(fā)癥（）A.高血壓危象B.腦動(dòng)脈痙攣C.腦梗死D.顱內(nèi)出血E.高血壓腦病正確答案：D81、單選

一女性青年患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)常出血不止，經(jīng)強(qiáng)的松治療6個(gè)月后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，最近出血更為嚴(yán)重，實(shí)驗(yàn)室檢查血小板低，應(yīng)選哪項(xiàng)治療措施（）A.改為地塞米松治療B.應(yīng)用免疫抑制劑C.脾切除D.大量血漿置換術(shù)E.輸血小板懸液正確答案：C82、單選

下列關(guān)于惡性貧血的描述，錯(cuò)誤的是（）A.惡性貧血在我國(guó)罕見B.導(dǎo)致發(fā)病的間接因素是內(nèi)因子缺乏C.患者?；加新晕s性胃炎D.導(dǎo)致發(fā)病的直接原因是葉酸缺乏E.常伴有四肢麻木、乏力、共濟(jì)失調(diào)等表現(xiàn)正確答案：D83、單選

治療再生障礙性貧血時(shí)下列不妥的是（）A.部分患者可做脾切除B.感染時(shí)用氯霉素C.慢性再障可注射丙酸睪丸酮D.輸新鮮血E.急性再障可做骨髓移植正確答案：B84、單選

余某，男，66歲?；悸粤＜?xì)胞白血病2年余。下列提示病人病情已進(jìn)入急變期的指標(biāo)中，哪項(xiàng)除外（）A.骨髓中原粒細(xì)胞或原淋+幼淋巴細(xì)胞或原單+幼單核細(xì)胞>20%B.外周血中原粒+早幼粒細(xì)胞>30%C.骨髓中原粒+早幼粒細(xì)胞>50%D.出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤(rùn)E.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)顯著增多正確答案：E85、單選

患者，女性，40歲，石油化工工人，長(zhǎng)期與苯接觸，一年來(lái)全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下。有關(guān)此患者護(hù)理問題下列哪項(xiàng)不妥（）A.活動(dòng)無(wú)耐力：與貧血有關(guān)B.組織完整性受損：與血小板減少有關(guān)C.知識(shí)缺乏：缺乏疾病相關(guān)防治知識(shí)D.疼痛、腰背四肢酸痛：與急性溶血有關(guān)E.焦慮：與持續(xù)乏力不愈有關(guān)正確答案：D86、單選

下列哪項(xiàng)不是慢粒白血病病人進(jìn)入加速期的表現(xiàn)（）A.不明原因高熱B.原有效藥物無(wú)效C.乏力、消瘦、盜汗D.出血突然加重E.脾臟迅速腫大正確答案：C87、單選

患者，女性，20歲，一周前出現(xiàn)上感，伴發(fā)熱，胃納差，時(shí)有惡心嘔吐。近日下肢突然出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，片狀融合，稍高于皮膚，壓之不褪色。尿常規(guī)：蛋白（++）。該患者可能患什么?。ǎ〢.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.過(guò)敏性紫癜C.急性病毒性腸胃炎D.急性腎炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：B88、單選

呂某，女，21歲。診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑予以DVLP方案化療。DVLP方案的藥物組合正確的是（）A.柔紅霉素+阿糖胞苷+阿克拉+潑尼松B.柔紅霉素+阿糖胞苷+左旋門冬酰胺酶+潑尼松C.三氧化二砷+長(zhǎng)春新堿+左旋門冬酰胺酶+潑尼松D.柔紅霉素+左旋門冬酰胺酶+長(zhǎng)春新堿+潑尼松E.去甲氧柔紅霉素+長(zhǎng)春新堿+環(huán)磷酰胺+潑尼松正確答案：D89、多選

雄激素治療再生障礙性貧血的機(jī)制包括（）A.刺激腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素B.刺激骨髓紅細(xì)胞生成C.刺激骨髓使白細(xì)胞增多D.免疫調(diào)節(jié)作用E.刺激骨髓使血小板增多正確答案：A,B90、單選

下列關(guān)于白血病的描述中不妥的是（）A.白血病是一種病因不明的造血系統(tǒng)惡性疾病B.白血病細(xì)胞起源于造血干細(xì)胞C.正常造血功能受到抑制D.多數(shù)有肝、脾、淋巴結(jié)的腫大E.骨髓象可見幼稚細(xì)胞，外周血中不見幼稚細(xì)胞正確答案：E91、單選

再生障礙性貧血的患者經(jīng)雄激素治療3~6個(gè)月后，首先升高的是（）A.紅細(xì)胞B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.血紅蛋白D.血小板E.粒細(xì)胞正確答案：B92、單選

胡某，男，72歲。診斷為慢性粒細(xì)胞白血病。身體評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)的下列陽(yáng)性體征中，哪項(xiàng)是本病的特征性表