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“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié))2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師全科醫(yī)學筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!第1卷一.參考題庫(共75題)1.為延緩慢性腎衰竭的進展,對GFR為10~20ml/min的患者,在高熱量的前提下,每天給予的蛋白質(zhì)量一般是()。A、0.5g/kgB、0.6g/kgC、0.7g/kgD、0.8g/kgE、1.0g/kg2.應用地卡因麻醉時應注意()。A、用藥總量應控制在60mg以下B、噴霧時第一次劑量應少而且要觀察10min,無不良反應可繼續(xù)C、噴霧時將藥液咽下可增強麻醉效果D、鼻腔棉花麻醉時棉片以濕而不流、擠而不滴為宜E、兒童、老人和孕婦應注意控制劑量3.變態(tài)反應性藥疹的共同特點是()。A、只發(fā)生于少數(shù)過敏者B、有一定的潛伏期C、有交叉過敏及多價過敏現(xiàn)象D、病情輕重與藥物的劑量有關E、病情輕重與藥物的藥理、毒理作用無關4.女性,48歲,間發(fā)心前區(qū)悶痛1個月,常夜間發(fā)作。發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段上抬,考慮為冠心病心絞痛,緩解期治療最好選用哪種藥物()。A、普萘洛爾B、長效硝酸甘油C、雙嘧達莫D、消心痛E、地爾硫5.黃疸伴右上腹痛可見于()。A、膽道結石B、膽道蛔蟲病C、病毒性肝炎D、原發(fā)性肝癌E、肝膿腫6.6歲女孩。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活動后氣促,體格發(fā)育落后,胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音,經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟病,法洛四聯(lián)癥。此患兒突然發(fā)生昏厥、抽搐最可能并發(fā)()。A、支氣管肺炎B、充血性心力衰竭C、低鈣驚厥D、肺動脈梗阻E、癲癇7.簡述遺忘的常見分型及其臨床表現(xiàn)。8.喉的生理功能有()。A、呼吸功能B、發(fā)聲功能C、保護下呼吸道功能D、屏氣功能E、共鳴功能9.下述哪項用于治療再生障礙性貧血()。A、糖皮質(zhì)激素B、切脾術C、雄激素D、右旋糖酐鐵注射E、輸血10.AD患者海馬和新皮層()顯著減少,被認為是記憶障礙和其他認知功能障礙的原因之一。11.()閉塞時可出現(xiàn)淡漠、欣快等精神癥狀,大小便失禁、強握等原始反射。12.比較理想的切口應符合下列要求()。A、能充分顯露術野B、組織損傷少C、出血少D、適應局部解剖和生理特點E、顏面和頸部切口應與皮膚紋理平行13.男,30歲,約一年時間孤僻、寡言,近期由于被上級批評后出現(xiàn)失眠,不上班并緊閉門窗,聲稱有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話,說家中已被安裝竊聽器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥,因此毆打妻子。除藥物治療外要注意的是()。A、說服病人放棄懷疑B、外出旅行、療養(yǎng)C、防止發(fā)生意外D、更換工作單位E、請上級、同事改變對病人的態(tài)度14.額竇塌陷性骨折,皮膚無開放性創(chuàng)傷,額竇后壁無損傷,正確的處理是()。A、清除塌陷骨壁B、塌陷骨壁復位C、額竇填充消除術D、竇內(nèi)不置支持物E、竇內(nèi)置支持物15.按接觸物性質(zhì)和濃度不同,接觸性皮炎分為()及()兩大類。16.引起中樞性嘔吐的病因包括()。A、腦膜炎B、迷路炎C、顱內(nèi)血腫D、抗癌藥物E、腦出血17.下列哪種疾病可引起局部水腫()。A、肝硬化B、絲蟲病C、右心衰竭D、營養(yǎng)不良E、腎病綜合征18.列舉4種較常見的繼發(fā)性高血壓()、()、()、()。19.男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2小時,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕,伴有畏寒、發(fā)熱。查體:血壓105/75mmHg,體溫38℃,心率110次/分,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺未見異常,有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V外各導聯(lián)ST段抬高。病情變化應考慮為()。A、心肌梗死擴大范圍B、再次肺栓塞C、心臟壓塞D、敗血癥E、心臟腱索斷裂20.肺氣腫患者為改善其呼吸功能,主要措施為()。A、應用抗生素預防感染B、長期服用祛痰止咳藥C、長期應用解痙平喘藥D、長期吸入糖皮質(zhì)激素E、進行呼吸肌功能鍛煉21.肉毒桿菌中毒由毒力強大的()致病。22.躁狂發(fā)作病人的軀體癥狀最不可能是()。A、面色紅潤B、軀體不適C、體重減輕D、心率加快E、便秘23.脾破裂()。A、不凝的血性液體B、黃綠色透明液體,無臭味C、稀膿性液體,略帶臭味D、淡黃色透明液體E、黃綠色稠厚液體,帶有糞便樣特殊臭味下列疾病的穿刺液分別是以上哪種液體24.男,27歲,7天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?;濸lt35×10/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。下列支持ITP診斷的實驗室檢查是()。A、凝血時間延長B、血塊收縮良好C、抗核抗體陽性D、骨髓巨核細胞增多,產(chǎn)板型增多E、骨髓巨核細胞增多,幼稚、顆粒型增多25.屬于精神分裂癥是()。A、童樣癡呆B、情感高漲C、睡眠障礙D、強制性哭笑E、情感倒錯26.女性,42歲,因皮膚紫癜入院,血小板計數(shù)65×10/L,血塊收縮不良。其血小板減少與下列哪項無關()。A、病毒感染B、藥物如苯及其衍生物、噻嗪類、雌激素等C、電離輻射D、自身免疫性疾病如SLE、Evans綜合征等E、大量出血如月經(jīng)過多、痔瘡出血等27.男性,20歲,水腫已一年,血壓正常,尿蛋白(+++),尿紅細胞1~3個/HP,尿白紅細胞3~4個/HP。下列治療方法中主要選用()。A、靜脈滴注清蛋白B、腎上腺皮質(zhì)激素C、消炎藥D、靜脈滴注必需氨基酸E、高蛋白飲食28.換取宮內(nèi)節(jié)育器,一般應選擇在()。A、月經(jīng)前10~14天B、月經(jīng)前3~7天C、月經(jīng)期間D、月經(jīng)干凈后3~7天E、月經(jīng)干凈后10~13天29.甲型肝炎病人根據(jù)血清標志物()陽性,可作早期診斷。30.右心室、左心室增大,肺血多,主動脈結縮小的先心病是()。A、動脈導管未閉B、法洛四聯(lián)癥C、肺動脈狹窄D、房間隔缺損E、室間隔缺損31.女,72歲,軟弱無力,進食減少,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急診檢查:BP80/60mmHg,神志朦朧,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無糖尿病史。最主要的治療措施是()。A、抗感染B、腎上腺皮質(zhì)激素C、口服降血糖藥D、小劑量胰島素及補液E、補充堿性藥物32.腦電圖檢查對()的診斷最有價值。33.下列哪種疾病不是婚前醫(yī)學檢查的疾病()。A、嚴重的遺傳性疾病B、艾滋病C、精神分裂癥D、先天性心臟病E、胃炎34.男,68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年,勞累后心悸、氣短3年,雙下肢水腫半年,近一周氣短加重,體力活動明顯受限,從事一般家務活動即感喘憋,入院時心電圖與2月前相比無變化,該患者的心功能分級為()。A、NYHA分級Ⅱ級B、NYHA分級Ⅲ級C、Killip分級Ⅱ級D、Killip分級Ⅲ級E、Killip分級Ⅳ級35.膿液惡臭.普通細菌培養(yǎng)陰性的是()。A、大腸桿菌B、擬桿菌C、綠膿桿菌D、溶血性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌36.乙型腦炎的下列流行病學特點中,哪一種是錯誤的()。A、蚊子是主要的傳染媒介B、人對乙腦病毒普遍易感C、發(fā)病時間為嚴格的夏秋季節(jié)D、新生兒常不易感染E、發(fā)病常呈家庭聚集現(xiàn)象37.試述錯構及虛構的鑒別要點。38.咯血患者下列哪項處理不合適()。A、患側臥位B、鼓勵患者咳出滯留于呼吸道的陳血C、劇烈咳嗽者予哌替啶鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜D、靜脈滴注垂體后葉素E、肌注維生素K139.急性一氧化碳中毒可做哪項相關檢查()。A、血液碳氧血紅蛋白測定B、全血膽堿酯酶活力測定C、血乙醇濃度D、血鉛測定E、以上都不對40.男性,34歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術后5天。仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3~5次/天,有下墜感。血WBC18×10/L。首先考慮為()。A、切口感染B、并發(fā)腸炎或菌痢C、并發(fā)膈下膿腫D、盆腔膿腫E、化膿性門靜脈炎41.下列治療中,針對急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的療方法有()。A、大劑量丙種球蛋白B、機械通氣C、血漿置換D、糖皮質(zhì)激素E、抗生素42.變態(tài)反應性鼻炎屬于()。A、Ⅰ型變態(tài)反應B、Ⅱ型變態(tài)反應C、Ⅲ型變態(tài)反應D、Ⅳ型變態(tài)反應E、以上都不是43.某男,56歲,患冠心病多年,3小時前突然出現(xiàn)雙下肢劇烈疼痛,行走困難,局部皮膚蒼白,查雙下肢股動脈搏動消失,雙股以下皮溫低,肌力4級,診斷為()。A、動脈硬化性動脈閉塞癥B、髂股動脈栓塞C、血栓閉塞性脈管炎D、糖尿病性動脈閉塞E、大動脈炎44.()皮層支閉塞出現(xiàn)偏癱及偏身感覺障礙以面及上肢為重。45.糖尿病患者健康管理的對象為轄區(qū)內(nèi)所有2型糖尿病患者。46.應用于開角型青光眼降眼壓治療最新的藥()。A、擬膽堿藥B、縮瞳劑C、β受體阻滯劑D、前列腺素衍生物E、碳酸酐酶抑制劑47.先天性青光眼的表現(xiàn)包括()。A、角膜增大B、前房加深C、畏光、流淚D、球形晶狀體E、眼壓升高48.判斷血容量已補足的指征為()。A、肛溫與皮溫回升B、尿量>20ml/hC、中心靜脈壓恢復正常D、脈搏由快、弱轉為正常有力E、收縮壓轉為正常,脈壓差30mmHg49.所有居民均可免費享受健康體檢中的輔助檢查項目。50.對流行性角結膜炎的臨床特點,說法錯誤的是()。A、潛伏期5~7天,發(fā)病5~7天達到高峰,持續(xù)3~4周B、瞼球結膜顯著充血,大量出血,瞼結膜及穹隆大量濾泡,耳前淋巴結腫大C、上皮型角膜炎的發(fā)生是病毒在角膜上皮內(nèi)增殖所致D、角膜中央?yún)^(qū)上皮下及淺基質(zhì)層斑點狀浸潤一般不消退,遺留永久瘢痕E、傳染性強,發(fā)病后10天內(nèi)應注意隔離51.引起頭痛的顱外病變有()。A、腦震蕩B、腦膜炎C、腦栓塞D、顱骨腫瘤E、蛛網(wǎng)膜下腔出血52.再障的病理改變哪項是正確的()。A、呈離心性損害B、全身紅髓容量增多C、組織切片可見造血細胞每平方毫米的數(shù)目減少D、全身淋巴組織輕度增生E、超微結構無明顯異常53.鉤體病首選抗生素為()。54.脊柱裂嬰兒期訓練不包括()。A、上肢支撐訓練B、步行訓練C、翻身訓練D、膀胱訓練E、俯臥位訓練55.治療非霍奇金淋巴瘤()。A、CHOPB、DAC、苯丁酸氮芥D、MOPPE、羥基脲56.男性,35歲,右腎疼痛3天,尿常規(guī)示紅細胞滿視野/HP,白細胞2~3個/HP,尿路X線平片可見右下段輸尿管走行區(qū)高密度陰影直徑0.6cm,IVU可見右輸尿管下段結石,其上輸尿管輕度擴張,右腎輕度積水。輸尿管結石絞痛發(fā)作時應給予的治療是()。A、體外震波碎石B、大量飲水,促使結石排出C、立即手術取石D、輸尿管導管套石E、用藥物解除絞痛癥狀57.男性,36歲,腰痛2年,半個月前B超發(fā)現(xiàn)右腎結石3.0cm,并有右腎積水中度。5天前感冒發(fā)熱并右腰痛加重,伴高熱、尿頻、尿痛,查體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛明顯,尿檢紅細胞充滿/HP,腎圖右腎功能嚴重受損,左側正常B超右腎中度積水,腎盂內(nèi)透聲不好疑感染,右腎穿刺為膿性,其治療方法是()。A、右腎切除B、繼續(xù)消炎治療C、右腎切開取石D、右腎造瘺E、體外震波碎石58.在環(huán)境溫度低于30℃,機體處于安靜狀態(tài)下的主要散熱方式是()。A、輻射散熱B、傳導散熱C、對流散熱D、不感蒸發(fā)E、可感蒸發(fā)59.醫(yī)生甲因病休息1年多,醫(yī)生乙因醫(yī)院效益不好也在家閑了不滿2年,醫(yī)生丙出去參與經(jīng)營未從事醫(yī)療活動2年多,醫(yī)生丁承包醫(yī)院的第二門診近3年。上述人員中,屬于應當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的是()。A、醫(yī)生甲B、醫(yī)生乙C、醫(yī)生丙D、醫(yī)生丁E、以上都不是60.扁于苔蘚可引起()性脫發(fā),甲受累可出現(xiàn)進行性甲萎縮而導致()。61.對社區(qū)衛(wèi)生服務理解錯誤的是()。A、服務方式是以"三甲"醫(yī)院服務為主B、應以社區(qū)健康服務中心門診服務為主C、服務所面對的問題是常見病以及疾病的早期問題D、服務機構要為居民提供簡單、便宜、科學有效的診療護理和預防保健服務E、是社區(qū)大多數(shù)居民就醫(yī)時最先接觸的醫(yī)療保健服務62.男性,58歲,尿頻、排尿困難3年,尿流中斷半年,下腹X線平片及B超可見膀胱區(qū)2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm結石,上尿路未見異常改變。治療后為預防結石,下列措施中哪項不對()。A、大量飲水B、定期X線或B超檢查C、膀胱鏡檢查D、依結石成分調(diào)節(jié)飲食E、少吃鹽和糖63.男性,32歲,診斷肥厚型心肌病,以下哪項藥物是正確選擇()。A、硝酸甘油B、普萘洛爾C、地高辛D、阿托品E、異丙腎64.鼻腔最狹窄處為后鼻孔。65.被傷寒桿菌感染后是否發(fā)病,與哪種致病因素關系最大()。A、侵襲力B、毒力C、數(shù)量D、變異性E、活力66.正常思維一般都具有()。A、目的性B、連貫性C、邏輯性D、實踐性E、以上都對67.沙眼和包涵體性結膜炎敏感的有效治療藥物包括()。A、紅霉素B、青霉素C、四環(huán)素D、利福平E、氧氟沙星68.強直一陣攣發(fā)作之癲癇在發(fā)作時瞳孔(),角膜反射()。69.高熱,血液白細胞數(shù)增多,糞便呈黃色水樣,每次量多,多見于()。A、急性阿米巴痢疾B、細菌性食物中毒C、霍亂D、急性菌痢E、腸結核70.代償性代謝性酸中毒()。A、pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHgB、pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHgC、pH7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHgD、pH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHgE、pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg71.《醫(yī)療廢物管理條例》中所稱醫(yī)療廢物,是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健及其他相關活動中產(chǎn)生的()。A、麻醉、精神性藥品的廢棄物B、放射性、醫(yī)療用毒性藥品的廢棄物C、具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物D、醫(yī)院制劑配制中產(chǎn)生的,中藥材廢渣E、普通醫(yī)療生活用品廢棄物72.心搏驟停處理原則中下列哪項正確()。A、需心電圖證實后方施行CPRB、心音消失是診斷心搏驟停的必備條件C、意識消失及大動脈搏動消失是診斷心搏驟停的必備條件D、早期復蘇只需胸外按壓E、以上都不對73.關于過敏性紫癜哪項是不正確的()。A、臨床主要表現(xiàn)為皮膚紫癜B、本病是血管變態(tài)反應性疾病C、兒童及青少年多見D、腎型多出現(xiàn)于紫癜發(fā)生前E、關節(jié)型多見于膝、踝等大關節(jié)74.有關過敏性紫癜,下列敘述何者錯誤()。A、病因與血管炎有關B、類固醇治療可以改善嚴重腹痛C、通常于門診追蹤治療即可D、病程中下肢常表現(xiàn)出紫斑E、病人常會發(fā)展到急性腎衰竭75.沙眼出現(xiàn)角膜混濁的原因包括()。A、瞼內(nèi)翻、倒睫B、角膜血管翳形成C、合并細菌感染D、上瞼下垂E、角膜緣濾泡瘢痕化第2卷一.參考題庫(共75題)1.某膀胱癌患者,行膀胱切除術后,體外置儲尿袋,目前恢復良好,目前生活能自理,不需要特殊照顧,用Karnofsky患者活動狀況評定法給該患者評定,結果是()。A、80分以上B、70~80分C、50~70分D、0~40分E、10~50分2.具有皮膚保護作用的外用藥物稱皮膚保護劑,此類藥物有()。A、滑石粉B、爐甘石C、氧化鋅D、植物油E、糠餾油3.女,28歲,因左腎結核1年前行左腎切除術,術后應用抗結核藥物,尿頻不見好轉,現(xiàn)每次尿量40ml左右?;灒貉琳#蜱R檢血細胞2~3個/HP,紅細胞0~1個/HP,尿抗酸菌2次陽性。IVU:右腎盂腎盞顯示有輕度積水,膀胱小而圓形。首選治療是()。A、右腎造瘺術B、繼續(xù)抗結核治療C、右輸尿管皮膚造口術D、結腸擴大膀胱術E、中藥治療4.某學生寢室,共住兩名女生,甲女活潑好動,每周有3~4天與同學一起打球;乙女整日課后都待在寢室看書,又喜吃零食,體重達100kg。上題中,乙女比甲女更容易得()。A、冠心病B、白內(nèi)障C、風濕性關節(jié)炎D、耳聾E、以上都不是5.非甾體抗炎藥的作用機制是()。6.原發(fā)性心臟腫瘤中75%為良性,最常見的是()。7.對于原發(fā)性高血壓緊急轉診者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)應在()。A、1周內(nèi)主動隨訪轉診情況B、2周內(nèi)主動隨訪轉診情況C、4周內(nèi)主動隨訪轉診情況D、6周內(nèi)主動隨訪轉診情況8.慢性阻塞性肺氣腫的肺功能指標有()、()、()。9.淚膜由3層組成,即表層()、中層()、深層()。10.接觸性蕁麻疹屬于()。A、Ⅰ型變態(tài)反應B、Ⅳ型變態(tài)反應C、非免疫性D、細胞毒反應E、以上均不對11.乙腦病毒的病原學特點,哪一項是錯誤的()。A、乙型腦炎病毒是一種蟲媒病毒B、乙型腦炎病毒是RNA病毒C、對消毒劑,如5%苯酚,抵抗力強D、低溫下可生存較長時間E、乳鼠腦內(nèi)接種是最常用的分離方法12.3歲女孩,發(fā)熱伴咳嗽,診斷為鏈球菌肺炎。用抗生素治療的療程應持續(xù)至體溫正常后()。A、3天B、5~7天C、5~8天D、6~10天E、7~12天13.男,36歲,心悸3年,既往體健,查體:BP130/80mmHg,雙肺未聞及濕啰音,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心律不齊,心電圖示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,該患者最可能出現(xiàn)的體征是()。A、發(fā)紺B、二尖瓣面容C、脈短絀D、A2亢進E、雙下肢水腫14.白喉抗毒素是治療白喉的特異治療手段,使用白喉抗毒素所要遵循的原則,下述選項中正確的是()。A、其用量受年齡、體重限制B、白喉抗毒素應早期應用C、其用量根據(jù)假膜范圍大小、中毒癥狀輕重及治療早晚而定D、病后3~4天為治療早晚分界E、輕中型患者3~5天×104U,重型者用6~10天×104U15.再障下列哪些不正確()。A、鐵劑、葉酸治療無效B、骨髓增生低下C、漿細胞、單核及淋巴細胞等非造血細胞增多D、巨核細胞數(shù)量減少E、慢性病例,貧血、感染、出血較輕16.病人是唯一的傳染源。17.腦血管意外分為()和()兩種類型。18.殺滅各種瘧原蟲速發(fā)型子孢子,對RBC內(nèi)未成熟裂殖體有抑制作用的藥物是()。A、氯喹B、伯氨喹C、乙胺嘧啶D、吡喹酮E、奎寧19.《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病有()。A、鼠疫B、流行性感冒C、艾滋病D、肺結核E、霍亂20.急性高鉀血癥引起的頑固性心室顫動,低血鈣或應用鈣拮抗劑中毒者,可給予()。A、腎上腺素(0.5~1.0mg)B、阿托品(0.6~2.0mg)C、胺碘酮[150~500mg靜脈滴注,10mg/(kg·D.靜脈滴注]D、10%葡萄糖酸鈣5~10ml靜脈滴注E、異丙基腎上腺素(15~20μg/min)21.急性肺源性呼吸困難中的吸氣性呼吸困難,常因呼吸道狹窄所致,以下哪項病因是不正確的()。A、喉嚨異物B、喉頭水腫C、慢性支氣管炎D、白喉E、急性咽后壁膿腫22.譫妄綜合征的主要特征為()。A、意識障礙晝輕夜重B、幻覺C、注意渙散D、記憶減退E、錯覺23.早產(chǎn)兒鼻管喂養(yǎng)減量的依據(jù)是殘留奶占前次奶量的()。A、1/8B、1/6C、1/5D、1/4E、1/324.如何理解情感高漲與欣快?25.中年女性,左下腹痛,伴黏液膿血便,反復發(fā)作2年,近一個月來再次復發(fā),每日排便5~8次,服用黃連素等無效。查體:貧血貌,P:108次/分,心尖部Ⅱ級收縮期雜音,左下腹壓痛陽性,可能診斷為()。A、腸結核B、潰瘍性結腸炎C、結腸癌D、阿米巴痢疾E、克隆氏病26.以下哪幾種劑型不宜用于毛發(fā)部位()。A、振蕩劑B、油劑C、酊劑D、糊劑E、乳膏27.男性,45歲,查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補液和應用止血藥物治療后病情好轉,血壓和心率恢復正常。1天前出現(xiàn)睡眠障礙,并出現(xiàn)幻聽和言語不清。化驗檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。首先考慮的疾病是()。A、肝硬化B、慢性肝炎活動期C、原發(fā)性肝癌D、細菌性肝膿腫E、肝臟血管瘤28.配制2:1等張含鈉液120ml需()。A、0.9%NaCl80ml,5%NaHC0340mlB、0.9%NaCl80ml,1.8%NaHCO340mlC、0.9%NaCl80ml,10%葡萄糖40mlD、0.9%NaCl40ml,5%NaHC0380mlE、0.9%NaCl80ml,1.4%NaHC0340ml29.用藥治療4周尿蛋白減少見于()。A、腎病綜合征對激素高度敏感B、腎病綜合征對激素敏感C、腎病綜合征對激素低敏感D、腎病綜合征對激素耐藥E、腎病綜合征對激素依賴30.最易促發(fā)或加重銀屑病的因素是()、()、()、()等。31.女性,10歲,陣發(fā)性腹痛、黑便2天,雙下肢散布出血點,雙膝關節(jié)腫脹,腹軟,右下腹壓痛,白細胞12.5×10/L,血小板200×10/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細胞(+)/HP,顆粒管型0~3個/HP。首選治療措施是()。A、抗生素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、急診手術D、撲爾敏E、雷尼替丁32.傷寒患者經(jīng)治療后體溫已由39.6℃下降至36.6℃.15天后又再升高至39.3℃,癥狀加劇,血培養(yǎng)陽性,最可能是()。A、再燃B、復發(fā)C、重復感染D、混合感染E、再感染33.慢性化膿性中耳炎的常見分型是()。A、單純型,黏膜型,膽脂瘤型B、骨瘍型,壞死型,肉芽型C、骨瘍型,壞死型,膽脂瘤型D、單純型,黏膜型,肉芽型E、單純型,骨瘍型,膽脂瘤型34.“異位性”是指()。A、家族或個人對異性蛋白過敏B、家族或個人有哮喘、過敏性皮炎等過敏病史C、血清中有高滴度的IgE抗體D、外周血嗜酸性粒細胞升高E、以上都是35.以下哪些病是紅斑鱗屑性皮膚?。ǎ、銀屑病B、玫瑰糠疹C、天皰瘡D、扁平苔蘚E、紅皮病36.肌張力增高見于()病變和()病變。37.化學性眼外傷急救處理原則首選()。A、球結膜下注射止血B、擴瞳C、沖洗結膜囊D、抗感染E、理療38.鉤端螺旋體病病理損害的基本特點()。A、毛細血管損傷所致的嚴重功能紊亂B、小血管炎及血管周圍炎性細胞浸潤C、組織的出血、浸潤、壞死及水腫D、全身廣泛性小血管損傷E、血管和淋巴內(nèi)皮細胞的損害及急性出血性壞死性變化39.女,65歲,昏迷一天入院,既往無糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血鈉160mmol/L,血pH7.35,血酮體弱陽性,可能診斷是()。A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、饑餓性酮癥酸中毒C、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷D、乳酸性酸中毒E、腦血管意外40.外耳道癤()。A、多發(fā)于耳甲腔,耳后溝及耳道B、多發(fā)于一側耳廓C、只生于外耳道軟骨部D、以外耳道內(nèi)1/3為重E、為彌漫性外耳道病變41.海綿竇血栓性靜脈炎常為下列哪些疾病的并發(fā)癥()。A、急性額竇炎B、急性篩竇炎C、急性蝶竇炎D、急性上頜竇炎E、鼻癤42.患者,20歲,建筑工人。因、高熱伴頭痛、腰痛4天,無尿2天而入院。體格檢查:體溫39.6℃,血壓10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,頸軟,結膜充血,胸前散布小出血點。周圍血液白細胞數(shù)為16.2x109/L.N0.80,10.16,可見異型淋巴細胞。尿蛋白++++,血小板為7.3×109/L。目前病人不適宜下列哪項治療措施()。A、抗病毒治療B、抗休克治療C、慶大霉素抗感染治療D、透析治療E、預防DIC治療43.試述有機磷農(nóng)藥中毒時的診斷要點和治療原則。44.男性,20歲。車禍致傷,來院急診,神志朦朧,咯血,口鼻均有泥沙夾雜血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左側胸部嚴重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓16/12kPa(120/90mmHg)四肢活動尚可,左大腿中下段中度腫脹,有瘀斑和嚴重擦傷。最緊急的搶救措施是()。A、請外科醫(yī)師會診B、左大腿固定C、輸血D、吸氧E、清除呼吸道異物,保持呼吸道通暢45.按臨床表現(xiàn)與組織病理改變不同,濕疹可分為()、()、()及三型。46.虹膜根部離斷最常見的原因是()。A、虹膜睫狀體挫傷B、睫狀體剝離術后C、房角后退D、虹膜周邊切除術后E、先天虹膜缺損47.較先進的外科手術器械包括()。A、高頻電刀B、冷凍手術裝置C、顯微外科設備D、骨腸道吻合器E、激光治療48.結核性腹膜炎按病理改變可分為()、()、()三型。49.關節(jié)的運動包括()、()、()和()四種方式50.男性患者,20歲,溺水10分鐘后被人從水中救起。查體:血壓:0/0mmHg,呼吸:2次/分,脈搏:12次/分,大動脈搏動不明顯,心率12次/分,律欠齊,口周和鼻腔發(fā)現(xiàn)水草和污泥。經(jīng)過搶救,患者心跳呼吸均恢復。在轉送和搬運的過程中,以下哪點不正確()。A、保持呼吸道通暢B、吸氧C、維持靜脈通路D、監(jiān)測生命體征E、予口服藥物51.男性,75歲,心絞痛發(fā)作持續(xù)4小時。含硝酸甘油無效。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)呈弓背樣抬高6mm,V1~V3導聯(lián)ST段水平樣壓低4mm,偶發(fā)室性期前收縮1次,診斷為急性心肌梗死。最合適的處理是()。A、溶栓治療B、靜脈滴注利多卡因C、靜脈滴注嗎啡D、心電監(jiān)護E、靜脈滴注極化液52.沙眼的病原體不包括()。A、Ba抗原型沙眼衣原體B、B抗原型沙眼衣原體C、D抗原型沙眼衣原體D、C抗原型沙眼衣原體E、A抗原型沙眼衣原體53.高血壓是遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用的結果,一般認為遺傳因素所占的比例是()。A、60%B、40%C、50%D、20%E、30%54.乙型腦炎三大嚴重癥狀是()。A、高熱、抽搐和昏迷B、高熱、昏迷和呼吸衰竭C、高熱、腦膜刺激征和呼吸衰竭D、高熱、抽搐和呼吸衰竭E、高熱、失語和呼吸衰竭55.某學生寢室,共住兩名女生,甲女活潑好動,每周有3~4天與同學一起打球;乙女整日課后都待在寢室看書,又喜吃零食,體重達100kg。甲女的行為屬于()。A、日常健康行為B、A型行為C、預警行為D、C型行為E、不良生活方式56.傷寒臨床特征為()、()、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大與()。57.HD致病基因位于4號染色體的短臂4q16.3位置的ITl5基因,該基因的上端編碼區(qū)的()三核苷酸有異常的擴增性重復。58.生后7個月~9個月添加的輔食是()。A、肉末、豆腐、芋頭B、果泥、菜泥、米糊C、果汁、菜汁、魚肝油D、果汁、蛋黃、豆制品E、碎肉、碎菜、米湯59.尖端扭轉型室速,可選用()。A、異丙基腎上腺素B、腺苷C、腎上腺素D、硝苯地平E、利多卡因60.女性,35歲,黃疸、貧血伴關節(jié)酸痛3個月,體檢鞏膜黃染,脾肋下2cm,血紅蛋白58g/L,白細胞5×109/L,血小板110×109/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.25,外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常,尿隱血試驗陰性,無家族史。經(jīng)治療緩解1年后,又出現(xiàn)上述癥狀,同時采取哪項措施()。A、α-干擾素B、脾切除C、大劑量丙種球蛋白D、6-TGE、ATG61.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)是()。A、多發(fā)生于中老年人,女略多于男B、疼痛限于三叉神經(jīng)分布區(qū)的一支或兩支,以第二、第三支最多見,三支同時受累者極為罕見C、通常無預兆,開始和停止都很突然,間歇期可完全正常D、病程可呈周期性,每次發(fā)作期可為數(shù)日、數(shù)周或數(shù)月不等E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查一般無陽性體征62.某患者,十二指腸球部潰瘍病史8年,近4個月來食后飽脹,嘔吐隔宿食,明顯消瘦。查體:腹平坦,可見胃型蠕動波,振水音陽性,腸鳴音無亢進,診斷可能為()。A、胃癌B、胃黏膜脫垂C、幽門梗阻D、十二指腸壓迫綜合征E、胃泌素瘤63.急性呼吸困難時,呼氣性呼吸困難,常見疾病除外下列哪項()。A、急性支氣管炎B、支氣管哮喘C、慢性阻塞性肺氣腫D、急性左心衰E、棉塵肺64.老年抑郁癥發(fā)作最危險的病理意向活動是()。A、自殺企圖和行為B、情感低落C、思維障礙D、意志活動減退E、軀體或生物學癥狀65.下面哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”的綜合功能()。A、疾病預防B、??漆t(yī)療C、保健D、康復E、健康教育66.下列哪種是神經(jīng)垂體貯存的激素()。A、促甲狀腺激素B、抗利尿激素C、生長激素D、促腎上腺皮質(zhì)激素E、促性腺激素67.男性,33歲。近5年來反復出現(xiàn)上腹部疼痛,尤以飽餐后明顯。今日突然出現(xiàn)右上腹劇痛,5小時后來院就診。檢查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張明顯。肝濁音界未叩出。腸鳴音弱。若施行胃大部切除手術(畢Ⅱ式),較常見的早期并發(fā)癥有()。A、吻合口出血B、低血糖綜合征C、傾倒綜合征D、貧血E、十二指腸殘端瘺F、胃排空障礙68.用于被動免疫的是()。A、傷寒疫苗B、卡介苗C、麻疹疫苗D、白喉類毒素E、破傷風抗毒素69.開角型青光眼可以()。A、無任何癥狀、不知不覺中失明B、頭痛、惡心、嘔吐、眼壓升高而失明C、晚上看電視后眼發(fā)脹、視力下降D、眼脹、虹視、惡心、嘔吐、眼壓升高E、以上都不是70.機體處于應激如創(chuàng)傷、手術、感染等情況下,能量代謝的變化中,錯誤的是()。A、機體出現(xiàn)高代謝和分解代謝B、脂肪動員加速C、蛋白質(zhì)分解加速D、處理葡萄糖能力增強E、機體處于負氮平衡71.孕早期是指()。A、孕12周以前B、孕20周以內(nèi)C、孕12周以后D、孕8周以內(nèi)E、孕16周以內(nèi)72.麻醉藥品包括以下哪幾類()。A、阿片類B、致幻劑C、可卡因類D、鎮(zhèn)靜安眠藥及抗焦慮藥73.患者,男,13歲,發(fā)熱、腹痛腹瀉、食欲不振、尿少色黃、排黏液膿血樣大便、里急后重、精神疲倦3天,體檢發(fā)現(xiàn)臍周壓痛,腸鳴音亢進,糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)每個高倍視野內(nèi)有白細胞15~18個。本病例的診斷應首先考慮()。A、急性阿米巴痢疾B、急性菌痢C、急性血吸蟲病D、細菌性食物中毒E、霍亂74.試述恐懼癥的臨床特點及診斷要點。75.氨苯蝶啶作用的特點是()。A、產(chǎn)生低氯堿血癥B、具有抗醛固酮作用C、產(chǎn)生高血糖反應D、產(chǎn)生高血鉀癥E、產(chǎn)生低血鈉癥第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:A,B,D,E3.參考答案:A,B,C,E4.參考答案:E5.參考答案:A,B,C,D,E6.參考答案:D7.參考答案:遺忘是指部分或全部地不能回憶以往的經(jīng)歷,??煞譃轫樞行赃z忘、逆行性遺忘及界限性遺忘。順行性遺忘是指緊接著疾病發(fā)生以后一段時間的經(jīng)歷不能回憶,常常是由于意識障礙而導致識記障礙,不能感知外界事物和經(jīng)歷所致,如腦震蕩及腦挫傷患者。逆行性遺忘是指不能回憶緊接著疾病發(fā)生前一段時間的經(jīng)歷,也常見于腦外傷及急性腦血管疾病。上述兩種遺忘階段的長短及預后與外傷的嚴重程度及意識障礙持續(xù)時間的長短有關。界限性遺忘又稱為心因性遺忘,是指把生活中某一特定階段的經(jīng)歷完全遺忘,遺忘的發(fā)生常與強烈的精神刺激及情緒的波動有關,遺忘的內(nèi)容具有高度選擇性,常與強烈的恐懼、憤怒及羞辱的情景及場面有關,多見于癔癥及反應性精神病。8.參考答案:A,B,C,D9.參考答案:C10.參考答案:乙酰膽堿11.參考答案:雙側大腦前動脈12.參考答案:A,B,D,E13.參考答案:C14.參考答案:B,D15.參考答案:原發(fā)刺激性;變態(tài)反應性16.參考答案:A,C,D,E17.參考答案:B18.參考答案:急、慢性腎小球腎炎;腎動脈狹窄;嗜鉻細胞瘤;原發(fā)性醛固酮增多癥19.參考答案:C20.參考答案:E21.參考答案:嗜神經(jīng)毒素(外毒素)22.參考答案:B23.參考答案:A24.參考答案:E25.參考答案:E26.參考答案:E27.參考答案:B28.參考答案:D29.參考答案:抗-HAVIgM30.參考答案:E31.參考答案:D32.參考答案:癲癇33.參考答案:E34.參考答案:B35.參考答案:B36.參考答案:E37.參考答案:錯構及虛構的鑒別要點:錯構是記憶的錯誤,將過去經(jīng)歷過的事情,在發(fā)生時間、地點或人物上出現(xiàn)錯誤記憶,并自以為是,信以為真,患者對于張冠李戴的事情常有生動的描述,并伴有相應的情感體驗,常見于腦外傷、慢性酒精中毒性精神障礙、動脈硬化癥等。虛構是指以想像的未曾親身經(jīng)歷過的事情來填補記憶缺損,常在嚴重記憶障礙的基礎上產(chǎn)生,患者也常常不能記住虛構的內(nèi)容,因而內(nèi)容是多變的,并且易受環(huán)境及交談者影響,可以利用交談者提供的各種素材,結合記憶的殘余構成虛幻的故事,多見于各種原因引起的癡呆,是器質(zhì)性精神障礙的特征性癥狀之一。38.參考答案:C39.參考答案:A40.參考答
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