內(nèi)科住院醫(yī)師：神經(jīng)內(nèi)科及精神科考試題庫三1、單選

下列哪項(xiàng)不符合慢性腦病綜合征的治療原則（）A.治療的原則是提高病人的生活質(zhì)量B.首先是及早治療可治療的病因C.以改善病人的精神癥狀為主，劑量宜大D.盡量（江南博哥）使病人處于熟悉的環(huán)境，最好在家里E.伴有抑郁時(shí)，可考慮用選用性5-羥色胺再攝取抑制劑正確答案：C2、單選

病人，男，22歲，頭痛，失眠。1周后表現(xiàn)話多，興奮，說自己要當(dāng)皇帝、總理。入院檢查發(fā)現(xiàn)，意識清晰，興奮，言語動(dòng)作增多，音連意連，夸大妄想，無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉(zhuǎn)。病人出院1個(gè)月后，又開始頭痛，從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性，有時(shí)頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地，意識喪失。病人整日臥床不起，反應(yīng)遲鈍，言語動(dòng)作明顯減少，情感淡漠，意識減退，再次入院關(guān)于病人的頭痛，最可能的解釋是（）A.癥狀性精神障礙的一種癥狀表現(xiàn)B.腦器質(zhì)性疾病的癥狀表現(xiàn)C.精神分裂癥的癥狀表現(xiàn)D.藥物不良反應(yīng)所致E.癔癥的癥狀表現(xiàn)正確答案：B3、多選

影響抑郁復(fù)發(fā)的因素有()A.有情感性精神障礙家族史B.缺乏社會(huì)和家庭的支持C.抗抑郁藥維持治療的劑量不足或時(shí)間不足D.社會(huì)適應(yīng)能力E.首次抑郁發(fā)作嚴(yán)重程度正確答案：A,B,C,D4、單選

關(guān)于單純型分裂癥，正確的為（）A.以妄想為主，伴有幻覺B.青年期起病，以思維情感、行為障礙或綮亂為主C.以緊張綜合征為主，常見木僵D.起病隱襲，緩慢進(jìn)展，無明顯陽性癥狀，常在青少年起病E.以上均錯(cuò)正確答案：D5、單選

63歲男性，工人。因健忘，出門找不到路回家，常收藏破爛無用的東西，夜間興奮不眠，已經(jīng)半年，因而入院以下哪種情況可能性最?。ǎ〢.腦血管性癡呆B.正常顱壓腦積水C.顱內(nèi)占位病變D.精神分裂癥E.老年性癡呆正確答案：D6、單選

女性病人，32歲，已婚，工人，自訴半年來入睡困難，工作能力下降，近3個(gè)月來，無明顯誘因，感覺緊張，過分擔(dān)心，心慌，氣促，坐立不安，常常通宵不能入睡，無家族史、既往史，體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查無特殊該病人的癥狀屬于（）A.驚恐發(fā)作B.焦慮癥狀C.疑病癥狀D.腦功能失調(diào)癥狀E.強(qiáng)迫癥狀正確答案：B7、單選

神經(jīng)衰弱最主要的癥狀是（）A.煩惱、易激惹與緊張B.頭暈眼花、耳鳴C.睡眠障礙D.精神易疲勞E.肌肉緊張性疼痛正確答案：D8、多選

下列哪些藥是三環(huán)類抗抑郁藥（）A.阿米替林B.氯米帕明C.丙咪嗪D.馬普替林E.多塞平正確答案：A,B,C,E9、配伍題

焦慮和恐懼來源于某些觀念和行為，明知不合理，確無法擺脫，屬于焦慮和恐懼來源于特定物體活動(dòng)或處境，常采取回避行為，屬于焦慮和驚恐沒有明確的客觀因素，且廣泛、持續(xù)性存在，屬于A.焦慮癥B.強(qiáng)迫癥C.恐懼癥D.疑病癥E.癔癥正確答案：B,C,A10、單選

對強(qiáng)迫癥最有效的藥物是（）A.阿米替林B.氯丙咪嗪C.地西泮（安定）D.奧氮平E.丙咪嗪正確答案：B11、配伍題

女性病人，28歲，工作很出色，近來常常覺得工作沒干好而自責(zé)，認(rèn)為自己應(yīng)受嚴(yán)厲的處罰，不配做人而有自殺行為，屬于男性病人，28歲，自我感覺特好，對自己評價(jià)過高，認(rèn)為自己有很高才能，很快就能成名人，屬于男性病人，30歲，已婚，近來堅(jiān)信妻子有外遇，對其不忠，于是經(jīng)常跟蹤、監(jiān)視妻子活動(dòng)，經(jīng)證實(shí)妻子確無外遇，屬于男性病人，30歲，覺得經(jīng)常有人監(jiān)視跟蹤他，認(rèn)為食物被放毒物，因而拒食，屬于25歲女性病人，干部，病人告訴醫(yī)生自己在飯廳吃飯覺得菜很淡，想拿醬油，但別人先拿走了，想喝水時(shí)，有人即去倒水，認(rèn)為別人了解自己想法，屬于42歲男性病人，工人，夫妻關(guān)系好，鉆研出許多新技術(shù)，寫了不少文章，因情緒低落自殺未遂，說自己對不起領(lǐng)導(dǎo)，占公家的便宜，要求受法律處分，屬于A.嫉妒妄想B.夸大妄想C.罪惡妄想D.被害妄想E.疑病妄想正確答案：C,B,A,D,E,B12、單選

病人60歲，既往有高血壓、高血脂史，有腦卒中史．近半年來記憶下降，易發(fā)脾氣，懷疑老伴有外遇，時(shí)好時(shí)壞，行CT示有多發(fā)性腔隙性腦梗死該病人最可能診斷為（）A.阿爾茨海默病B.精神分裂癥C.躁狂癥D.軀體疾病所致精神障礙E.血管性癡呆正確答案：E13、單選

恐懼癥的首選心理治療方法是（）A.支持療法B.認(rèn)知療法C.行為療法D.精神分析療法E.暗示療法正確答案：C參考解析：恐懼癥的首選心理治療方法是行為治療。14、單選

女性病人，32歲，已婚，工人，自訴半年來入睡困難，工作能力下降，近3個(gè)月來，無明顯誘因，感覺緊張，過分擔(dān)心，心慌，氣促，坐立不安，常常通宵不能入睡，無家族史、既往史，體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查無特殊此病人目前以下處理哪項(xiàng)較合適（）A.丙咪嗪+心得安+心理治療B.氟西汀+氯氮平+心理治療C.帕羅西汀+心得安+心理治療D.帕羅西汀+阿普唑侖+心理治療E.丁螺環(huán)酮+谷維素+心理治療正確答案：D15、單選

病人，男，22歲，頭痛，失眠。1周后表現(xiàn)話多，興奮，說自己要當(dāng)皇帝、總理。入院檢查發(fā)現(xiàn)，意識清晰，興奮，言語動(dòng)作增多，音連意連，夸大妄想，無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉(zhuǎn)。病人出院1個(gè)月后，又開始頭痛，從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性，有時(shí)頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地，意識喪失。病人整日臥床不起，反應(yīng)遲鈍，言語動(dòng)作明顯減少，情感淡漠，意識減退，再次入院從上述已知情況看，病人目前最可能的診斷是（）A.腦器質(zhì)性精神障礙B.精神分裂癥C.癥狀性精神病D.偏執(zhí)性精神病E.反應(yīng)性精神病正確答案：A16、單選

19歲的男大學(xué)生，來到門診，自訴學(xué)習(xí)壓力大，近來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索："樹上葉子為什么是綠的？"、"1+1為什么等于2？"之類的問題，為此苦惱不已如果懷疑該病人患有精神分裂癥，則最可能表現(xiàn)為（）A.此癥狀發(fā)生頻繁B.病人為此癥狀而苦惱C.此癥狀日趨泛化D.缺乏主動(dòng)克服此癥狀的愿望E.此癥狀愈發(fā)刻板單調(diào)正確答案：D17、單選

用抗焦慮藥物時(shí)主要應(yīng)注意（）A.錐體外系反應(yīng)B.抗膽堿能不良反應(yīng)C.對心臟的影響D.成癮E.出現(xiàn)意識障礙正確答案：D18、單選

柯薩可夫精神病臨床特點(diǎn)為（）A.意識障礙B.定向力障礙C.近記憶缺損突出D.遠(yuǎn)記憶缺損嚴(yán)重E.虛構(gòu)錯(cuò)構(gòu)正確答案：C19、單選

關(guān)于影響延遲性心因性反應(yīng)病程遷延的因素，不正確的是（）A.暴露于應(yīng)激原的程度B.人格特征C.家庭遺傳D.社會(huì)支持E.個(gè)人經(jīng)歷正確答案：C20、單選

阿爾茨海默?。ˋD）與血管性癡呆（Ⅷ）的主要區(qū)別是（）A.發(fā)病年齡B.記憶障礙C.起病急緩，病程是否呈動(dòng)態(tài)性D.情感變化E.腦影像學(xué)改變正確答案：C21、單選

關(guān)于精神疾病的說法錯(cuò)誤的是（）A.是精神活動(dòng)出現(xiàn)障礙的疾病B.精神分裂癥屬于精神疾病C.神經(jīng)癥屬于精神疾病D.是腦部疾病所伴發(fā)的精神障礙E.是器質(zhì)性疾病正確答案：E22、單選

情感障礙的5一羥色胺假說認(rèn)為（）A.抑郁發(fā)作有5－羥色胺升高B.躁狂發(fā)作有5－羥色胺升高C.抑郁發(fā)作有5－羥色胺先升高后降低D.躁狂發(fā)作有5－羥色胺先升高后降低E.躁郁反復(fù)發(fā)作與5－羥色胺無關(guān)正確答案：B23、單選

關(guān)于妄想，下列何種說法最正確（）A.是不符合事實(shí)的信念B.是一種病態(tài)的信念C.是病人堅(jiān)信不移的信念D.是一種可以說服的錯(cuò)誤信念E.是種十分荒謬的信念正確答案：B24、單選

某病人意識清晰，有嗜酒史，智能相對完好，但近事記憶障礙及變流中有虛構(gòu)傾向，該病人最可能的綜合征是（）A.譫妄綜合征B.酒中毒性妄想癥C.癡呆綜合征D.遺忘綜合征E.腦病綜合征正確答案：D25、單選

男性，20歲，1周前突然感到所處環(huán)境氣氛不對，顯緊張、害怕。稱受到他人跟蹤，聽到有人在議論自己，感到有人在窗外監(jiān)視自己。行CT檢查未見異常，入院后生命體征無異常入院診斷考慮為（）A.精神分裂癥B.焦慮癥C.分裂樣精神障礙D.強(qiáng)迫癥E.恐怖癥正確答案：C26、多選

正常人在下列哪些情況下可出現(xiàn)錯(cuò)覺()A.光線不足B.期待狀態(tài)C.恐怖緊張情緒D.暗示E.情緒低沉正確答案：A,B,C,D27、單選

病人腦外傷后出現(xiàn)人格改變，最可能累及的大腦部位為（）A.枕葉B.顳葉C.額葉和顳葉D.頂葉E.小腦正確答案：C28、單選

一位病人意識清晰，智能相對完好，但出現(xiàn)近事記憶障礙和變流中有虛構(gòu)傾向，最可能的綜合征是（）A.譫妄綜合征B.慢性腦病綜合征C.