第一節(jié)心理測量服務(wù)實(shí)施方案 2一、所有困難群體心理測評(píng)工作 2二、困境兒童心理健康狀況普查方案 4三、困境兒童心理評(píng)估實(shí)施方案 8四、其他成年困難群體的心理咨詢 11第二節(jié)困難群體心理輔導(dǎo)實(shí)施方案 32一、服務(wù)計(jì)劃 32二、心理障礙輔導(dǎo) 41三、人際交往問題心理輔導(dǎo) 54四、心理教育活動(dòng)方案 62第三節(jié)心理矯治服務(wù)方案 65一、心理矯治原則 65二、心理矯治方案 73第四節(jié)組織團(tuán)體活動(dòng)方案 78一、表演活動(dòng) 78二、體育活動(dòng) 81三、手工制作活動(dòng) 84第五節(jié)建立綜合支持系統(tǒng)實(shí)施方案 87一、走訪服務(wù) 87二、困難幫扶服務(wù) 91第六節(jié)心理危機(jī)干預(yù)實(shí)施方案 96一、干預(yù)工作實(shí)施計(jì)劃 96二、心理危機(jī)日常預(yù)防措施 106三、干預(yù)工作實(shí)施流程 109第七節(jié)社工督導(dǎo)實(shí)施方案 122一、監(jiān)督管理認(rèn)識(shí) 122二、監(jiān)督工作制度 125三、社工督導(dǎo)管理制度 126四、社工督導(dǎo)工作規(guī)劃 135第一節(jié)心理測量服務(wù)實(shí)施方案一、所有困難群體心理測評(píng)工作（一）目標(biāo)任務(wù)20XX年XX月XX開始，開始心理狀況測評(píng)工作。心理狀況測評(píng)工作采取“線上+線下”方式進(jìn)行評(píng)估。全面開展心理測評(píng)工作，建立心理健康檔案，健全完善困難群體心理危機(jī)預(yù)警和干預(yù)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。及時(shí)總結(jié)工作推進(jìn)情況。（二）測評(píng)原則1.科學(xué)性原則對(duì)系統(tǒng)測評(píng)出的導(dǎo)向性較強(qiáng)的結(jié)果需多方研究論證，嚴(yán)禁以測評(píng)結(jié)果對(duì)困難群體“一刀切”定論定性。2.尊重性原則在測試過程中，心理評(píng)估員一定要尊重服務(wù)對(duì)象，尊重他們的言行，尊重他們的人格，嚴(yán)禁心理評(píng)估員對(duì)測試中的服務(wù)對(duì)象進(jìn)行心理暗示或干擾。3.保密性原則。心理評(píng)估員要對(duì)測評(píng)結(jié)果進(jìn)行保密，要注重保護(hù)服務(wù)對(duì)象的隱私。（三）工作內(nèi)容遵循心理健康規(guī)律，結(jié)合實(shí)際，堅(jiān)持客觀、保密標(biāo)準(zhǔn)化原則，積極穩(wěn)妥、科學(xué)規(guī)范地推進(jìn)困難群體心理健康狀況測評(píng)和建立心理健康檔案工作。1.測評(píng)工具統(tǒng)一使用“XX平臺(tái)”進(jìn)行測評(píng)。平臺(tái)登錄網(wǎng)址：XX。在平臺(tái)錄入困難群體基本信息并分發(fā)測評(píng)登錄賬號(hào)和初始密碼；測評(píng)困難群體基本信息并開展測評(píng)工作。2.測評(píng)培訓(xùn)（1）參加培訓(xùn)的心理評(píng)估員須全面統(tǒng)籌做好測評(píng)指導(dǎo)工作。（2）組織開展困難群體心理健康狀況測評(píng)工作。3.技術(shù)指導(dǎo)（1）建立微信群，相關(guān)人員通過掃碼進(jìn)群，互相交流尋求技術(shù)指導(dǎo)。（2）平臺(tái)使用過程中遇見問題如需求助聯(lián)系XX負(fù)責(zé)人，聯(lián)系電話：XX（3）技術(shù)團(tuán)隊(duì)人員分片區(qū)聯(lián)系指導(dǎo)，負(fù)責(zé)人XX（聯(lián)系電話：XX）指導(dǎo)心理健康測評(píng)工作。4.測評(píng)頻次（1）原則上每月開展一次心理健康狀況測評(píng)工作，并建立心理健康檔案；（2）建立監(jiān)護(hù)人的日常評(píng)估機(jī)制。監(jiān)護(hù)人觀察評(píng)估他們是否存在情緒、心理和行為異常，每月一次；（3）篩查出的需要特別關(guān)注的困難對(duì)象，由心理輔導(dǎo)教師使用標(biāo)準(zhǔn)化心理測量手段及時(shí)進(jìn)行測評(píng)，每周一次；（4）妥善保存保管心理測評(píng)有關(guān)資料，建立困難對(duì)象心理健康檔案，對(duì)需要特別關(guān)注的困難對(duì)象進(jìn)一步深入測評(píng)。5.建立心理危機(jī)干預(yù)體系健全完善困難對(duì)象心理危機(jī)干預(yù)預(yù)案，形成學(xué)校、家、社會(huì)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，建立嚴(yán)重心理障礙和心理疾病檔案，加大對(duì)特殊困難對(duì)象的關(guān)心引導(dǎo)，對(duì)心理高危的困難對(duì)象進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤，及時(shí)預(yù)防發(fā)生個(gè)人極端事件。二、困境兒童心理健康狀況普查方案（一）測評(píng)范圍困境兒童和單親家庭的兒童。（二）工作內(nèi)容遵循心理輔導(dǎo)規(guī)律，結(jié)合實(shí)際，堅(jiān)持客觀、保密、標(biāo)準(zhǔn)化原則，積極穩(wěn)妥、科學(xué)規(guī)范地推進(jìn)兒童心理健康狀況測評(píng)和建立心理健康檔案工作。1.開展心理健康狀況測評(píng)（1）可采用線上評(píng)估，也可采用線下評(píng)估，或線上線下相結(jié)合的方式進(jìn)行評(píng)估（2）小學(xué)5年級(jí)以上的兒童，選擇標(biāo)準(zhǔn)化心理測量手段通過自我評(píng)價(jià)、他人評(píng)價(jià)的方式進(jìn)行評(píng)估。（3）測評(píng)頻次：1）原則上每月開展一次兒童心理健康狀況測評(píng)工作。2）建立家長和教師對(duì)兒童的日常評(píng)估機(jī)制。家長和教師觀察評(píng)估兒童是否存在情緒、心理和行為異常，每月一次。3）篩查出的需要特別關(guān)注的兒童，由心理輔導(dǎo)教師使用標(biāo)準(zhǔn)化心理測量手段及時(shí)進(jìn)行測評(píng)，每周一次。4）妥善保存保管心理測評(píng)有關(guān)資料，建立兒童心理健康檔案。對(duì)需要特別關(guān)注的兒童進(jìn)一步深入測評(píng)。2.建立心理危機(jī)干預(yù)體系（1）建立兒童心理危機(jī)預(yù)警和干預(yù)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。（2）健全完善兒童心理危機(jī)干預(yù)預(yù)案，形成學(xué)校、家庭社會(huì)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，建立嚴(yán)重心理障礙和心理疾病治療專業(yè)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)介機(jī)制，及時(shí)預(yù)防兒童發(fā)生個(gè)人極端事件。（三）推薦量表以下篩查量表系專家討論推薦，可結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際和兒童身心特點(diǎn)選擇使用。1.面向兒童的篩查量表（1）Rutter兒童行為問卷內(nèi)容包括一般健康問題和行為問題兩方面。適用于學(xué)齡兒童的年齡范圍，適用區(qū)別兒童的情緒和行為問題，適用于區(qū)別兒童有無精神障礙。具體為：1）教師問卷：對(duì)兒童在校行為進(jìn)行評(píng)定，總分的最高分為52分，以9分為臨界值，凡等于或大于此者被評(píng)為有行為問題。2）父母問卷：對(duì)兒童在家行為進(jìn)行評(píng)定，總分的最高分為62分，以13分為臨界值，凡等于或大于此者被評(píng)為有行為問題。（2）心理健康診斷測驗(yàn)（MHT）本測驗(yàn)適用于從小學(xué)4年級(jí)以上的兒童，共100個(gè)測驗(yàn)題目，分為學(xué)習(xí)焦慮、對(duì)人焦慮、孤獨(dú)傾向、自責(zé)傾向、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向和沖動(dòng)傾向8個(gè)內(nèi)容量表和一個(gè)效度量表（3）生活事件量表由6個(gè)維度（人際關(guān)系、學(xué)習(xí)壓力、受懲罰、喪失、健康適應(yīng)、其他）、27項(xiàng)可能給兒童帶來心理反應(yīng)的負(fù)性生活事件構(gòu)成，結(jié)合兒童生理心理特點(diǎn)和所扮演的家庭社會(huì)角色來評(píng)定兒童生活事件發(fā)生頻度和應(yīng)激強(qiáng)度。（4）《小學(xué)階段心理健康評(píng)定量表》（MHRSP）能夠?qū)πW(xué)生心理健康狀態(tài)進(jìn)行測評(píng)，量表由8部分組成，共80個(gè)題目，組成10個(gè)分量表，分別為：A為學(xué)習(xí)障礙：B為情緒障礙：C為性格缺陷；D為社會(huì)適應(yīng)障礙；E為品德缺陷；F為不良習(xí)慣；G為行為障礙；H為特種障礙，綜合評(píng)定小學(xué)生心理健康，探討小學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性、情緒穩(wěn)定性、社會(huì)適應(yīng)性及行為習(xí)慣等方面。該量表沒有編制智力測驗(yàn)的項(xiàng)目內(nèi)容，在運(yùn)用該量表對(duì)小學(xué)生進(jìn)行心理健康測試時(shí)，需要結(jié)合其他智力測驗(yàn)共同進(jìn)行。（5）抑郁癥篩查量表（PHO-9）國際通用的抑郁癥篩查自評(píng)量表，國家衛(wèi)生健康委推薦使用的抑郁癥篩查工具。主要對(duì)10歲以下兒童使用。2.面向重點(diǎn)兒童的篩查量表（1）《自殺行為問卷》（SBQ-R）包含四個(gè)條目的自我報(bào)告測量工具，旨在評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)的水平。建議主要對(duì)10歲以上兒童使用。（2）廣泛性焦慮量表（GAD-7）用于評(píng)估焦慮情緒，定期（1次/1一2周）自評(píng)可以觀察焦慮情緒變化趨勢和治療效果。建議主要對(duì)10歲以上兒童使用。（四）具體行動(dòng)1.心理健康宣教行動(dòng)加強(qiáng)心理健康宣傳，傳播心理健康知識(shí)，進(jìn)一步樹立“身心同健康”意識(shí)，掌握應(yīng)對(duì)心理行為問題的方法和途徑。教育引導(dǎo)兒童安全合理使用電腦和智能終端設(shè)備，預(yù)防網(wǎng)絡(luò)沉迷和游戲障礙。積極開展生命教育、親情教育、愛國教育，培養(yǎng)服務(wù)對(duì)象珍視生命、熱愛家人、愛國愛民的意識(shí)，培育積極心理品質(zhì)。積極開展兒童健康教育和科普宣傳，倡導(dǎo)兒童保持健康心理狀態(tài)、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、充足睡眠、合理膳食等，減少心理行為問題和精神障礙誘因2.心理健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施傾聽一刻鐘、運(yùn)動(dòng)一小時(shí)“兩個(gè)一”行動(dòng)，即促進(jìn)兒童每天與同學(xué)、家人有效溝通交流15分鐘：引導(dǎo)兒童每天至少參加1小時(shí)體育運(yùn)動(dòng)。對(duì)兒童開展職業(yè)生涯規(guī)劃教育組織開展“綠書簽”系列宣傳教育活動(dòng)，引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象綠色閱讀、文明上網(wǎng)，自覺遠(yuǎn)離和抵制有害出版物和信息。定期開展服務(wù)對(duì)象心理健康狀況和學(xué)校心理輔導(dǎo)狀況調(diào)查，完善心理輔導(dǎo)機(jī)制，以積極導(dǎo)向?qū)⒔Y(jié)果反饋服務(wù)對(duì)象家長。3.心理健康關(guān)愛行動(dòng)。對(duì)面臨兒童升學(xué)壓力及家長開展心理輔導(dǎo)。對(duì)處境不利兒童給予重點(diǎn)關(guān)愛，必要時(shí)開展心理干預(yù)。對(duì)疑似有心理行為問題或精神障礙的兒童，要指導(dǎo)家長陪同服務(wù)對(duì)象到醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求專業(yè)幫助。對(duì)患有精神障礙的兒童，協(xié)助家庭和相關(guān)部門做好心理服務(wù)。4.心理健康服務(wù)能力提升行動(dòng)每年對(duì)兒童家長開展至少一次心理健康知識(shí)培訓(xùn)，提高家長預(yù)防、識(shí)別子女心理行為問題的能力。對(duì)工作人員開展兒童心理健康知識(shí)培訓(xùn)，保障提供專業(yè)化服務(wù)，并向兒童廣泛宣傳熱線號(hào)碼，鼓勵(lì)其有需要時(shí)撥打求助。重視各類突發(fā)事件中受影響兒童的應(yīng)急心理援助，針對(duì)兒童特點(diǎn)制定完善相關(guān)方案，有效開展心理撫慰疏導(dǎo)和心理危機(jī)干預(yù)工作。三、困境兒童心理評(píng)估實(shí)施方案（一）收集資料階段1.一般資料姓名、性別、年級(jí)、身高、是否有疾病史（重點(diǎn)詢問是否有家族遺傳精神疾病、腦及心臟疾病，有些心理問題與腦病變有直接關(guān)聯(lián)，但是不用跟來訪兒童說明）是否是獨(dú)生子女、父母職業(yè)、父母關(guān)系、主要撫養(yǎng)者。2.主訴與個(gè)人陳述說明來咨詢的原因，發(fā)生了什么特殊事件，情緒、認(rèn)知、行為上有哪些變化或者不適。3.咨詢師的觀察和他人的反應(yīng)（1）咨詢師觀察1）兒童的身體狀態(tài)（高矮胖瘦，走路是否喘，是否與常人有不同的地方）。2）語言表達(dá)情況（是否流利，有無斷續(xù)結(jié)巴的地方如果有留意一下具體的內(nèi)容，也有可能是癥結(jié)點(diǎn)），是否有哭泣。3）來訪兒童是否表達(dá)相對(duì)清晰，自知力是否完整對(duì)目前個(gè)人的情緒、認(rèn)知、行為具有一定認(rèn)識(shí)。（2）他人的反映：除了自述外，心理咨詢師還需要向其教師征集資料，來訪兒童在學(xué)校的表現(xiàn)，同學(xué)交往狀態(tài)（是否與大多數(shù)同學(xué)關(guān)系良好或是很差），學(xué)習(xí)成績，性格特點(diǎn)。（二）評(píng)估和鑒別階段1.心理狀態(tài)的評(píng)估（1）精神狀態(tài)：情緒不穩(wěn)定，憤怒、害怕、羞愧、自責(zé)、焦慮等。（2）身體狀態(tài)：總感冒、睡不好覺、吃不下東西等。（3）社會(huì)功能：是否影響正常學(xué)習(xí)生活。2.初步判斷一般心理問題或是嚴(yán)重心理問題與精神疾病進(jìn)行區(qū)分，比如自閉癥、抑郁癥等，如果是精神疾病需要跟家長說明，要去醫(yī)院進(jìn)行治療。3.問題原因分析（1）生理原因：身體因素，是否有疾病史可以考慮青春期的因素等。（2）心理原因：是否缺失父母陪伴，是否對(duì)成績要求過高對(duì)自我認(rèn)識(shí)是否認(rèn)識(shí)不足等。（3）社會(huì)原因：是否缺乏父母的認(rèn)同，老師的認(rèn)可，同伴的溝通等社會(huì)支持。（三）咨詢階段1.咨詢目標(biāo)的確立一般是幫助來訪兒童對(duì)發(fā)生事件的正確認(rèn)識(shí)，明確出現(xiàn)應(yīng)激事件后的低落、煩躁、焦慮等負(fù)面情緒是正常的，學(xué)習(xí)調(diào)整情緒的方法，學(xué)會(huì)征求家長、老師及其他同學(xué)的支持，重新認(rèn)識(shí)周圍環(huán)境等。2.咨詢方案的制定兒童比較容易接受的例如沙盤療法，繪畫療法等除此之外，傳統(tǒng)的心理治療方法比如精神分析、人本主義認(rèn)知療法等可視不同情況選擇使用。3.咨詢過程咨詢過后對(duì)本次咨詢詳細(xì)記錄下來，如獲得允許可以錄音，但錄音僅限個(gè)人使用，不可外傳。4.咨詢反饋在結(jié)束本次咨詢后向家長或者其他監(jiān)護(hù)人了解兒童的狀態(tài)，及記錄個(gè)人咨詢成長經(jīng)驗(yàn)。四、其他成年困難群體的心理咨詢（一）心理咨詢的一般概念心理咨詢——對(duì)心理失常的人，通過心理商談的程序和方法，使其對(duì)自己的環(huán)境有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，以改變其態(tài)度與行為，并對(duì)社會(huì)生活有良好的適應(yīng)。1.心理咨詢與心理治療的區(qū)別（1）目標(biāo)不同心理咨詢的目標(biāo)在于促進(jìn)心理健康發(fā)展，即通過心理咨詢，使來訪者擺脫心理困擾，增強(qiáng)適應(yīng)能力，充分開發(fā)潛能，提高發(fā)展水平；而心理治療的目標(biāo)在于糾正異常心理，即通過心理治療，消除或緩解病理癥狀，恢復(fù)正常生活。（2）解決問題的層次不同心理咨詢涉及有關(guān)就業(yè)、學(xué)習(xí)、工作、生活、交友等方面的問題，通過改變來訪者的認(rèn)知，使其能正確地面對(duì)現(xiàn)實(shí)而心理治療則涉及內(nèi)在的人格問題，更多地與無意識(shí)打交道。（3）對(duì)象不同心理咨詢的對(duì)象是有心理困擾的正常人，而心理治療的對(duì)象是心理異常的病人。心理學(xué)博士岳曉東提出的灰色區(qū)域概念認(rèn)為；人的心理正常與異常不是截然分開的，而是一個(gè)連續(xù)變化的過程。如果把心理正常比作白色，把精神病比作黑色，那么，在白色與黑色之間有一個(gè)巨大的“灰色區(qū)”灰色區(qū)域可謂非器質(zhì)性精神痛苦的總和?；疑珔^(qū)又可進(jìn)一步劃分為淺灰色區(qū)和深灰色區(qū)；淺灰色區(qū)只有心理沖突而無人格變態(tài)，是心理咨詢的對(duì)象；深灰色區(qū)是各種變態(tài)人格和神經(jīng)癥，是心理治療的對(duì)象。2.心理咨詢與心理治療聯(lián)系心理咨詢和心理治療是同一服務(wù)過程的不同階段，可以同時(shí)交替使用。有時(shí)很難確切地區(qū)分，心理咨詢過程中有時(shí)需要采用心理治療的技術(shù)，特別是嚴(yán)重的心理不適應(yīng)、焦慮不安，需要催眠、音樂療法等的配合使用。在心理治療之后又往往需要心理咨詢。困難群體心理咨詢：在心理矯治過程中，運(yùn)用心理學(xué)的理論與技術(shù)，借助語言、文字等媒介，與服務(wù)對(duì)象建立一定的人際關(guān)系，進(jìn)行信息的交流，幫助其緩解或消除心理問題與障礙，增進(jìn)心理健康，發(fā)揮自身潛能，有效適應(yīng)社會(huì)生活環(huán)境的過程。對(duì)服務(wù)對(duì)象心理咨詢的理解：（1）心理咨詢的對(duì)象是以殘疾人、社區(qū)矯正人員和失獨(dú)家庭。（2）心理咨詢要運(yùn)用心理學(xué)的理論與方法，不是簡單的說教，不能把心理咨詢與做思想教育工作混為一談。（3）心理咨詢是激發(fā)服務(wù)對(duì)象潛力，幫助困難人群解決心理問題，或心理問題引發(fā)的行為問題。而不是幫助求助者解決生活中的具體問題。（二）心理咨詢的原則1.平等尊重；2.啟發(fā)教育；3.保密原則；4.心理咨詢與治療相結(jié)合。（三）心理咨詢的方法1.精神分析療法以著名心理學(xué)家“弗洛伊德”首創(chuàng)的精神分析理論為指導(dǎo)，探討病人的深層心理，識(shí)別潛意識(shí)的欲望和動(dòng)機(jī)，解釋病理與癥狀的心理意義，根據(jù)“本我，自我，超我”的三大理論，協(xié)助病人對(duì)“本我”的剖析，解除“自我”的過分防御，逐步調(diào)節(jié)“超我”的適當(dāng)約束，很好地利用病人與治療者的移情關(guān)系，以達(dá)到改善病人的人際關(guān)系，調(diào)整心理結(jié)構(gòu)消除內(nèi)心癥結(jié)，促進(jìn)人格的發(fā)展和成熟，提高心理病癥患者適應(yīng)能力。精神分析治療過程通常分為四個(gè)階段。（1）開始階段，首先要了解來訪者需要解決的心理問題確認(rèn)來訪者是否適應(yīng)于精神分析治療，確認(rèn)以后，咨詢師和來訪者雙方，就治療規(guī)則、治療階段、雙方責(zé)任等方面取得共識(shí)，接下來開始治療，心理咨詢師在治療過程中，首先由淺逐步深入的，了解來訪者產(chǎn)生內(nèi)心沖突的根源，并根據(jù)變化不斷調(diào)整治療方案。（2）移情發(fā)展階段，隨著心理治療的逐步進(jìn)行，來訪者會(huì)出現(xiàn)對(duì)心理治療者的移情。移情是來訪者，將自己對(duì)過去生活中的某些重要人物的情感，在治療者身上的投射，治療者依據(jù)來訪者的投射對(duì)其進(jìn)行體驗(yàn)、理解、分析，并將結(jié)果并告知來訪者。（3）修通階段，結(jié)合來訪者提供的各種信息和移情表現(xiàn)運(yùn)用解釋為主的技術(shù)，向來訪者揭示其內(nèi)心的無意識(shí)欲望和無意識(shí)沖突，與自身表現(xiàn)出癥狀的關(guān)系，獲得來訪者的理解和領(lǐng)悟，在修通的過程中常常會(huì)遇到來訪者的阻抗，這是治療過程中自然和必要的反應(yīng)，只有將這個(gè)過程堅(jiān)持下去才會(huì)逐漸獲得療效。（4）移情解決階段，對(duì)來訪者的主要無意識(shí)沖突，已經(jīng)修通的情況下，治療者對(duì)結(jié)束治療確定一個(gè)大致的時(shí)間日期在這個(gè)階段過程中，來訪者可能會(huì)在移情上出現(xiàn)反復(fù)情緒治療者需要繼續(xù)采取解釋技術(shù)，解決來訪者移情所造成的遺留問題，使之能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí)，逐步解除移情關(guān)系，當(dāng)來訪者能夠解決移情并做好結(jié)束的準(zhǔn)備時(shí)，治療就可以結(jié)束了精神分析治療主要適應(yīng)證：心理創(chuàng)傷、焦慮癥、抑郁性神經(jīng)癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥抑郁癥、人際關(guān)系障礙、性心理障礙、適應(yīng)障礙、癟癥等。2.行為療法行為主義心理學(xué)領(lǐng)域認(rèn)為，人的行為是后天習(xí)的，先天是沒有的，也就是好的行為可以通過學(xué)習(xí)而獲得，而不良的行為、不適應(yīng)的行為，也可以通過學(xué)習(xí)訓(xùn)練而消除掉。行為療法最基本的是，基于嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)心理學(xué)所取得的成果，遵循科學(xué)的，認(rèn)真的研究準(zhǔn)則，運(yùn)用經(jīng)典的條件反射、操作性條件反射、學(xué)習(xí)理論、強(qiáng)化作用等基本原則理論，采用程序化的操作流程，幫助來訪者消除不良行為，建立新的適應(yīng)行為。在目前所實(shí)行的行為治療，結(jié)合了認(rèn)知理論和社會(huì)學(xué)習(xí)理論學(xué)說，在糾正不良行為的同時(shí)，也注重刺激與反應(yīng)之間的中介調(diào)節(jié)作用。通過對(duì)行為的評(píng)價(jià)和行為學(xué)習(xí)的模式，指導(dǎo)和幫助求助者，調(diào)動(dòng)自身的認(rèn)知能力，逐步以健康的行為替代異常的行為。具體的行為療法有，系統(tǒng)脫敏療法、沖擊療法、聽其自然法、內(nèi)爆療法、強(qiáng)化療法、放松療法等。在采用行為治療中，選擇哪種治療方法，是根據(jù)來訪者的具體行為表現(xiàn)，和身體條件的適應(yīng)性，由治療者提出方案，并向來訪者說明征得來訪者同意，在來訪者積極配合下進(jìn)行。不同的治療方法需要的時(shí)間不同，或長或短。在一些治療進(jìn)行中，有的來訪者會(huì)產(chǎn)生逃避的意念或行為，如果放棄治療那就前功盡棄了，并對(duì)今后的治療會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響，也很難達(dá)到治療的目的。行為治療主要適應(yīng)證：（1）系統(tǒng)脫敏療法：社交恐怖癥，廣場恐怖癥、考試焦慮等沖擊療法：恐怖癥、強(qiáng)迫癥等；（2）厭惡療法：酒精依賴、海洛因依賴、同性戀、窺陰癖、露陰癖、戀物癖、強(qiáng)迫癥等；（3）陽性強(qiáng)化法：兒童孤獨(dú)癥、神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食、慢性精神分裂癥等。3.認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法認(rèn)知領(lǐng)悟療法，主要強(qiáng)調(diào)思維意識(shí)層面的領(lǐng)悟，領(lǐng)悟治療的解釋工作，集中在來訪者，可以接受和理解的意識(shí)領(lǐng)域不深挖來訪者無意識(shí)內(nèi)容，和無意識(shí)沖突的本質(zhì)，也不尋找當(dāng)前癥狀的象征性含義，但是，仍注意無意識(shí)的影響，強(qiáng)調(diào)重視來訪者自我教育的作用。認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法的治療基本過程：（1）認(rèn)知領(lǐng)悟療法，以面對(duì)面咨詢?yōu)橹?，每次面詢的時(shí)間在100分鐘左右，在每次咨詢治療結(jié)束后，要求來訪者寫出在咨詢面談過程中治療者解釋的意見，以及個(gè)人的感受，并記錄下心理依然存在的疑問。（2）初次面對(duì)面咨詢，主要了解來訪者表現(xiàn)出的癥狀，是如何產(chǎn)生和發(fā)展的全部過程，并確定，來訪者是否適應(yīng)認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟法的治療，強(qiáng)調(diào)來訪者，在治療過程中，對(duì)治療者提出的疑問和解釋要細(xì)致地考慮，要認(rèn)真協(xié)助治療并付諸實(shí)踐。（3）在之后的面對(duì)面的咨詢中，需要了解求助者以往的生活及工作狀況，引導(dǎo)求助者分析自身的癥狀，找出其根源所在。（4）當(dāng)采訪者在治療者的引導(dǎo)下，徹底明白了自身存在著心理問題，不再有內(nèi)心沖突帶來的緊張、恐懼和偏激行為時(shí)此階段的治療即可結(jié)束。4.森田療法森田療法主要以，神經(jīng)質(zhì)傾向的人求生欲望強(qiáng)烈，內(nèi)省力強(qiáng)，將專注力指向自己的生命安全，當(dāng)專注力過分集中在某種內(nèi)感不適上，這些不適就會(huì)越演越烈，形成惡性循環(huán)，森田療法就是要打破這種精神交互作用，同時(shí)協(xié)調(diào)欲望和壓抑之間的相互拮抗關(guān)系，主張順應(yīng)自然、以自己的能力而為森田療法適應(yīng)證：神經(jīng)質(zhì)、強(qiáng)迫癥、疑病癥、焦慮癥抑郁性神經(jīng)癥。5.催眠療法催眠療法是以通過催眠方法，將人誘導(dǎo)進(jìn)入一種特殊的意識(shí)狀態(tài)，將在催眠中所用的語言或動(dòng)作整合入患者的思維和情感，由于在語言的誘導(dǎo)下，被催眠者能產(chǎn)生無意識(shí)下的接受，從而達(dá)到一定的治療效果，對(duì)選擇性遺忘，效果很好適應(yīng)證：癟癥、疑病癥、恐怖癥、身心疾病等。6.認(rèn)知療法認(rèn)知療法和認(rèn)知領(lǐng)悟療法，在治療上有很大的不同。在心理學(xué)上認(rèn)知理論認(rèn)為，人的情緒來自人對(duì)所遭遇的事情的，信念、評(píng)價(jià)、解釋或哲學(xué)觀點(diǎn)，而非來自事情本身。情緒和行為受制于認(rèn)知，認(rèn)知是人心理活動(dòng)的決定因素，認(rèn)知療法就是通過改變?nèi)说恼J(rèn)知過程和由這一過程中所產(chǎn)生的觀念來糾正本人的適應(yīng)不良的情緒或行為。治療的目標(biāo)不僅僅是針對(duì)行為、情緒這些外在表現(xiàn)，而且分析病人的思維活動(dòng)和應(yīng)付現(xiàn)實(shí)的策略，找出錯(cuò)誤的認(rèn)知加以糾正。認(rèn)知療法主要適應(yīng)證，情緒障礙、抑郁癥、抑郁性神經(jīng)癥、焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、行為障礙。人格障礙、性變態(tài)、性心理障礙、偏頭痛、慢性胃炎、腸炎、軀體不適等身心疾病。7.生物反饋療法生物反饋療法，是在行為療法的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種治療技術(shù)，實(shí)驗(yàn)證明，心理（情緒）反應(yīng)和生理（內(nèi)臟）活動(dòng)之間存在著一定的關(guān)聯(lián)，心理社會(huì)因素通過意識(shí)影響情緒反應(yīng)，使不受意識(shí)支配的內(nèi)臟活動(dòng)發(fā)生異常改變，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。生物反饋療法將正常屬于無意識(shí)的生理活動(dòng)置于意識(shí)控制之下，通過生物反饋訓(xùn)練建立新的行為模式，實(shí)現(xiàn)有意識(shí)地控制內(nèi)臟活動(dòng)和腺體的分泌。生物反饋療法主要適應(yīng)證，原發(fā)性高血壓、支氣管哮喘緊張性頭痛、血管性頭痛、雷諾氏病，能緩解緊張、焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)、治療失眠。8.支持性心理治療充分利用治療者與來訪者所建立的良好關(guān)系，發(fā)揮治療者的權(quán)威及心理學(xué)的專業(yè)知識(shí)，來關(guān)懷、支持來訪者，挖掘出來訪者的潛在能力，提高應(yīng)付危機(jī)的技巧，加強(qiáng)適應(yīng)困難的能力，舒緩精神壓力，幫助來訪者走出心理困境，避免精神發(fā)生崩潰。支持性心理治療適應(yīng)證，工作中所產(chǎn)生的壓力、學(xué)習(xí)緊張所產(chǎn)生的壓力、這叫恐懼產(chǎn)生的人際關(guān)系緊張、戀愛失敗、婚姻危機(jī)、自殺行為、自然災(zāi)害所引發(fā)的應(yīng)急反應(yīng)及心理危機(jī)。（四）心理咨詢的形式及主要內(nèi)容1.按咨詢對(duì)象人數(shù)分（1）個(gè)別咨詢咨詢員對(duì)單獨(dú)一名困境人士進(jìn)行咨詢可以是面談、電話、網(wǎng)絡(luò)等面談咨詢室面積一般在10~16平方米，兩人距離1.5米。優(yōu)點(diǎn)：求助者顧慮較少，容易透露自己內(nèi)心的秘密缺點(diǎn)：缺乏合作、互助、分享的關(guān)系和氣氛。（2）團(tuán)體咨詢又稱集體咨詢、小組咨詢。團(tuán)體咨詢一般是把同類心理關(guān)愛的群體組織在一起，讓他們傾訴、討論并予以指導(dǎo)。人數(shù)：一般10人左右。一般步驟1）根據(jù)困境人士提出問題及基本資料進(jìn)行分組咨詢員講解，交流探明團(tuán)體內(nèi)成員心理問題；2）開展團(tuán)體活動(dòng)；3）總結(jié)評(píng)價(jià)；4）團(tuán)體咨詢發(fā)現(xiàn)個(gè)體有深層次原因的需要通過個(gè)別咨詢解決。2.心理咨詢的內(nèi)容（1）政策、法律相關(guān)引起的心理問題由與服務(wù)對(duì)象切身相關(guān)事件，直接關(guān)系到服務(wù)對(duì)象自身利益的事件引起的心理問題。（2）生活事件問題服務(wù)對(duì)象勞動(dòng)、生產(chǎn)、學(xué)習(xí)過程中遇到的負(fù)性事件。（3）婚姻家庭變故如社區(qū)矯正人員在之前長期服刑過程中，家庭婚姻容易產(chǎn)生變故從而導(dǎo)致產(chǎn)生心理問題。（4）心理失衡問題針對(duì)不同問題，采用不同手段。（5）人際關(guān)系障礙與民警之間的關(guān)系、與同改之間的關(guān)系。（四）心理咨詢1.咨詢準(zhǔn)備階段（1）調(diào)整自我狀態(tài)（社會(huì)助長）收集基本信息（來訪者基本信息、家庭情況、心理健康狀況、心理和行為表現(xiàn)等），選擇適合自己的咨詢個(gè)案。（2）建立咨詢關(guān)系建立咨詢關(guān)系是心理咨詢的核心內(nèi)容。（3）建立咨詢關(guān)系方式1）尊重①體現(xiàn)為對(duì)求助者現(xiàn)狀、價(jià)值觀、人格和權(quán)益的接納、關(guān)注和愛護(hù)。②尊重的作用：為求助者營造安全溫暖的環(huán)境，使其最大程度表達(dá)自己，可以使求助者獲得自我價(jià)值感。③對(duì)急需要獲得尊重、接納的求助者有明顯的助人效果尊重可以喚起求助者自尊心，起到開發(fā)潛能的作用。④恰當(dāng)表達(dá)尊重要注意的事項(xiàng)：A.尊重意味著完整接納不僅僅要接納一個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)還要接納他的缺點(diǎn)。接納與自己價(jià)值觀不同甚至差異很大的求助者并與之交流如一個(gè)積極向上的咨詢師面對(duì)一個(gè)渾渾噩噩、懶惰消極改造的服務(wù)對(duì)象。或者咨詢師發(fā)現(xiàn)某困境人士一些認(rèn)知很片面、滑稽甚至無理，但仍然固執(zhí)己見。一些咨詢師可能會(huì)感到反感并表現(xiàn)出厭惡的情緒。咨詢師要充分了解自己的價(jià)值觀，并尊重他人的價(jià)值觀，要具有開放的觀念，完整接納頭完全認(rèn)可。B.尊重意味著人格平等咨詢師與求助者不存在政府與服務(wù)對(duì)象的不對(duì)等關(guān)系無論服務(wù)對(duì)象的相貌、脾氣、年齡等咨詢師應(yīng)該一視同仁子以尊重，不能厚此薄彼。C.尊重意味以禮待人對(duì)求助者要不嘲笑，不發(fā)火、不貶抑、不懲罰。即使求助者言談舉止有些失禮也要以禮相待。D.尊重意味著信任對(duì)方求助者咨詢剛開始可能會(huì)有所掩飾，有時(shí)言語可能會(huì)出現(xiàn)矛盾，咨詢師可以協(xié)助予以澄清，不能簡單地認(rèn)為求助者故意不誠實(shí)，只有信任才能換來求助者的誠實(shí)。E.尊重意味保護(hù)隱私對(duì)于困境人士講的秘密、隱私，要予以尊重、保護(hù)，不應(yīng)隨便亂傳。對(duì)于困境人士不愿意講而與咨詢密切相關(guān)的隱私，咨詢師是要耐心等待，不可強(qiáng)迫講述。對(duì)于咨詢無關(guān)或關(guān)系不大的隱私，咨詢師不得隨意干預(yù)，更不要好奇去探問。F.尊重應(yīng)以真誠為基礎(chǔ)尊重以真誠為基礎(chǔ)，并不是一味遷就困境人士，沒有原則、沒有是非。咨詢師與求助者有不同意見的時(shí)候，在掌握資料的基礎(chǔ)上，視咨詢關(guān)系建立的狀況，表明自己的意見，否則就會(huì)違背真誠的要求。使求助者明白咨詢師的不同意見是對(duì)事不對(duì)人。咨詢師發(fā)現(xiàn)自己實(shí)在難以接納求助者，可以考慮把求助者轉(zhuǎn)介給合適的咨詢師，這也是對(duì)求助者的組員和負(fù)責(zé)。2）熱情、溫暖尊重具有平等交流、富有理性色彩熱情充滿濃厚的感情色彩如何體現(xiàn)熱情：①求助者初次來訪時(shí)適當(dāng)詢問，表示關(guān)切。求助者初次來咨詢會(huì)帶著不安、疑慮、自卑、緊張和猶豫，有些人會(huì)表現(xiàn)拘謹(jǐn)手足無措等。這時(shí)咨詢師熱情可以減輕或消除求助者不安心理。②注意傾聽求助者的敘述在傾聽過程中，適度運(yùn)用傾聽技巧，重視言語與非言語行為表達(dá)，全神貫注。目光注視求助者，不要東張西望或漫不經(jīng)心，面部表情和身體姿勢要傳遞對(duì)求助者的關(guān)心。非言語表情更能讓求助者感受咨詢師對(duì)自己是否熱情。③咨詢時(shí)耐心、認(rèn)真、不厭其煩服務(wù)對(duì)象在咨詢過程中，可能因?yàn)楸磉_(dá)水平不足，思緒不清、語無倫次、嚶呀嗦嗦、顛三倒四、表達(dá)模糊等或語文水平不高，用詞不準(zhǔn)等或心情緊張敘述受到影響。咨詢師要耐心細(xì)致，根據(jù)不同情況幫助其敘述、多啟發(fā)多鼓勵(lì)。④咨詢結(jié)束應(yīng)送別困境人士，告知注意事項(xiàng)，感謝服務(wù)對(duì)象密切配合。3）真誠①真誠不等于說實(shí)話真誠不是什么話都可以隨意說出來，有害于求助者或有損于咨詢關(guān)系的話一般不宜表達(dá)。如：你真是蠻不講理！你這種行為真讓人厭惡！你這種性格難怪大家都不喜歡你！換一種說法：我覺得你剛才的話道理不是很充分，有點(diǎn)按自己的意愿在評(píng)判，是不是這樣。你的這種行為別人可能會(huì)接受不了，從而引起不良的評(píng)價(jià)。你有些言語容易引起一些人的誤解，引起矛盾。不知道我的感覺對(duì)不對(duì)。②真誠不是自我發(fā)泄咨詢師表現(xiàn)真誠是為了幫助求助者，而不是為了宣泄自己的情感或宣傳自己的主張。③真誠應(yīng)該實(shí)事求是咨詢師要了解自己，承認(rèn)并接受自己的不足，不可虛假。④真誠要適度真誠不一定是表達(dá)的越多越好。只說真話，但不是說出所有真話。4）共情體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力。①咨詢師借助求助者的言行，深入對(duì)方內(nèi)心去體驗(yàn)他的情感、思維；②咨詢師借助知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，把握求助者的體驗(yàn)與他的經(jīng)歷與人格之間聯(lián)系；③咨詢師運(yùn)用咨詢技巧，把自己的共情傳遞給對(duì)方以影響對(duì)方并取得反饋；④共情的重要性：A.咨詢師能設(shè)身處地理解對(duì)方從而更準(zhǔn)確地把握資料；B.求助者會(huì)感覺到被理解、接納從而會(huì)感到愉快滿足；C.促進(jìn)求助者自我表達(dá)、自我探索、從而達(dá)到更多的自我了解和咨詢雙方更深入地交流；D.對(duì)于迫切需要獲得理解、關(guān)懷和情感傾訴的求助者有更明顯的咨詢效果。5）缺乏共情容易出現(xiàn)的問題①求助者感到失望，認(rèn)為咨詢師對(duì)自己不理解、不關(guān)心，因而會(huì)感到失望，減少甚至停止自我表達(dá)；②求助者會(huì)感覺受到傷害，咨詢師更多立足于自己就很難真正地理解求助者；③影響求助者自我探索；④影響咨詢對(duì)求助者的反應(yīng)：缺乏共情咨詢師無法真正理解求助者的問題與需要，作出的反應(yīng)也缺乏針對(duì)性。6）正確理解和使用共情：①咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參照框架；②咨詢師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情；③表達(dá)共情要因人而異；④表達(dá)共情要善于使用軀體語言；⑤表達(dá)共情要善于把握角色。5）積極關(guān)注對(duì)求助者的言語和行為的積極面予以關(guān)注，從而使求助者擁有正向價(jià)值觀。受助者是可以改變的，他們身上有長處和優(yōu)點(diǎn)，每個(gè)人身上存在積極向上成長的動(dòng)力。注意點(diǎn)：①避免盲目樂觀；②反對(duì)過度消極；③立足實(shí)事求是；2.收集資料階段（1）困境人士身份、基本性格特征，如年齡、職業(yè)、文化程度、健康狀態(tài)、性格內(nèi)外向等；（2）困境人士成長過程、興趣愛好、能力，對(duì)自己、他人和對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的態(tài)度，以及與之相適應(yīng)的習(xí)慣做法；（3）家庭背景、生活狀況等；（4）生活事件；（5）注意一些非言語信息、無意透露的信息、經(jīng)常出現(xiàn)高頻詞句；（6）定量和定性相結(jié)合。3.明確問題階段（1）判斷心理問題的類型1）從重到輕、由粗到細(xì)篩選困境人士存在的心理問題。2）精神疾病、神經(jīng)癥、嚴(yán)重心理問題、一般心理問題選擇優(yōu)先解決的問題。①找到求助者主要問題；②確定從哪個(gè)問題下手。（2）確立咨詢目標(biāo)1）具體目標(biāo)不具體，就難以操作和判斷。2）可行目標(biāo)不能超出求助者可能水平。每一步目標(biāo)都需要切合實(shí)際，切實(shí)可行。3）積極目標(biāo)積極符合人們發(fā)展需求。有些目標(biāo)雖能解決求助者問題，但卻是消極的。4）雙方可以接受咨詢雙方共同制定咨詢目標(biāo)。若無法協(xié)調(diào)以求助者要求為主，咨詢師無法接受的可以中止或轉(zhuǎn)介。5）屬心理學(xué)性質(zhì)的對(duì)于不牽涉心理問題的來訪，一般不在咨詢范圍之內(nèi)。心理咨詢主要是涉及心理障礙、心理適應(yīng)問題、心理發(fā)展問題。6）可評(píng)估目標(biāo)無法評(píng)估不能稱為目標(biāo)，及時(shí)評(píng)估有助于看到進(jìn)步，鼓舞雙方信息，及時(shí)調(diào)整不足。7）多層次統(tǒng)一①咨詢目標(biāo)是多層次的，既有眼前目標(biāo)，又有長遠(yuǎn)目標(biāo)，既有特殊目標(biāo)又有一般目標(biāo)，既有局部目標(biāo)又有整體目標(biāo)。②近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo)統(tǒng)一。A.近期目標(biāo)：特殊、具體、微觀；B.遠(yuǎn)期目標(biāo)：終極目標(biāo)，促進(jìn)求助者的心理健康和發(fā)展充分實(shí)現(xiàn)人的潛能，達(dá)到人格完善；C.制定咨詢方案。（1）咨詢目標(biāo)。（2）雙方明確各自的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)。（3）咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排：一般一周1—2次，每次50分鐘，具體次數(shù)與時(shí)間安排。（4）視求助者具體情況而定。4.心理幫助階段（1）參與性技術(shù)來訪者敘述傾訴的過程中，咨詢員為更準(zhǔn)確地獲取當(dāng)事人的各種資料而采取的技術(shù)，包括傾聽、提問、內(nèi)容反應(yīng)、情感反應(yīng)、具體化等技術(shù)。1）傾聽①五要素：面對(duì)服務(wù)對(duì)象、開放的身體姿勢、身體稍向前傾、保持良好的目光接觸、身體姿態(tài)自然放松。②要注意事項(xiàng)A.不僅用耳聽，更要用心聽。B.要有恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)C.需要鼓勵(lì)求助者宣泄，幫助服務(wù)對(duì)象澄清想法，理解服務(wù)對(duì)象傳達(dá)內(nèi)容，主動(dòng)換位思考。③傾聽容易犯的錯(cuò)誤：A.急于下結(jié)論B.輕視求助者問題C.干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題D.做道德或正確性的評(píng)判E.不適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用咨詢技巧F.詢問過多、概述過多、不恰當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)2）提問技術(shù)①開放式提問：什么、如何、為什么、能不能、愿不愿意等詞來發(fā)問②封閉式提問：是不是、對(duì)不對(duì)、要不要、有沒有等回答一般是或否3）具體化技術(shù)（澄清技術(shù)）困境人士有時(shí)敘述的思想、情感、事件時(shí)常模糊不清思維矛盾、邏輯不合理，使問題變得復(fù)雜，這是困擾困境人士重要原因之一。具體化技術(shù)，可以幫助求助者弄清自己的所思所想①模糊問題具體化，如我煩死了、感到絕望②過分概括具體化，如他們都不喜歡我，我很蠢等③概念不清問題具體化，如亂貼標(biāo)簽4）反應(yīng)技術(shù)①內(nèi)容反映：釋義，咨詢師對(duì)困境人士敘述中的主要言談、關(guān)鍵思想加以綜合整理，再反饋給困境人士。不要加入自己的主觀思想、盡量用自己的言語表達(dá)②情感反應(yīng)：咨詢師用詞句來表達(dá)服務(wù)對(duì)象言語和非言語行為中所透露出來的明顯的或隱含的情感體驗(yàn)。情感反應(yīng)深度要和困境人士反映深度大致相等，言語盡量不要重復(fù)困境人士用詞。（2）影響性技術(shù)指咨詢師試圖影響與改變困境人士的認(rèn)知情緒和行為的技術(shù)。包括面質(zhì)、解釋、內(nèi)容表達(dá)、自我開放、即時(shí)性等技術(shù)。1）解釋技術(shù)咨詢師運(yùn)用理論描述困境人士的思想、情感和行為的原因過程和實(shí)質(zhì)等，使困境人士從一個(gè)新的角度面對(duì)自己的問題，從而提高認(rèn)識(shí)，促進(jìn)變化。注意：①建立在良好的咨詢關(guān)系基礎(chǔ)上②注意理論性和藝術(shù)性相結(jié)合2）表達(dá)技術(shù)咨詢是向服務(wù)對(duì)象傳遞自己的思想觀點(diǎn)和情感的一種技術(shù)。①內(nèi)容表達(dá)咨詢師通過傳遞信息、提出建議、給予忠告、作出保證進(jìn)行褒貶和反饋，表達(dá)自己的意見，直接影響服務(wù)對(duì)象注意：表達(dá)時(shí)注意措辭緩和，尊重服務(wù)對(duì)象，不要認(rèn)為自己的忠告和建議是唯一正確的。②情感表達(dá)咨詢師把自己的情緒、情感活動(dòng)告訴服務(wù)對(duì)象，使其知道自己目前的狀況。注意：情感表達(dá)要有利于服務(wù)對(duì)象的敘述，而不是自我宣泄。3）面質(zhì)面質(zhì)又稱質(zhì)疑、對(duì)峙、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。咨詢者實(shí)施面質(zhì)的目的并不在于向來訪者說明他說錯(cuò)了什么話或做錯(cuò)了什么事。不是指出錯(cuò)誤。而是反射矛盾。前者的重心落在糾正錯(cuò)誤上：后者的重心則落在討論問題幫助當(dāng)事人上。由于心理防御機(jī)制的作用，有些來訪者不愿意承認(rèn)自己的無能或失敗，在談及自身的問題時(shí)顯得躲躲閃閃，不肯正視現(xiàn)實(shí)。面的目的就在于協(xié)助來訪者認(rèn)識(shí)自我，鼓勵(lì)他們消除過度的心理防御機(jī)制，正視自己的問題。從而使問題得到妥善地解決面要注意以下幾點(diǎn)：1）要有事實(shí)根據(jù)；2）避免個(gè)人發(fā)泄；3）避免無情攻擊；4）要以良好的咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)；5）可用嘗試性面質(zhì)。4）自我開放自我開放亦稱自我暴露、自我表露，指咨詢師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與求助者共同分享，或開放對(duì)求助者的態(tài)度、評(píng)價(jià)等，或開放與自己有關(guān)的經(jīng)歷、體驗(yàn)、情感等它與情感表達(dá)和內(nèi)容表達(dá)十分相似，是二者的一種特殊組合。兩種形式：①咨詢師把自己對(duì)求助者的體驗(yàn)感受告訴求助者；②咨詢師暴露與求助者所談內(nèi)容的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。（3）非言語行為技術(shù)1）目光注視；2）面部表情；3）身體語言；4）聲音特質(zhì)；5）空間距離；6）衣著步態(tài)；（4）阻抗應(yīng)對(duì)技術(shù)阻抗的概念最早由弗洛伊德提出，他將阻抗定義為求助者在自由聯(lián)想過程中對(duì)于那些使人產(chǎn)生積慮的記憶與認(rèn)識(shí)的壓抑，因此，阻抗的意義在于增強(qiáng)個(gè)體的自我防御。而羅杰斯將阻抗看作個(gè)體對(duì)于自我暴露及其情緒體驗(yàn)的抵抗，目的在于不使個(gè)體的自我認(rèn)識(shí)與自尊受到威脅。一些行為主義心理學(xué)家把阻抗理解為個(gè)體對(duì)于其行為矯正的不服從。阻抗的表現(xiàn)形式，可以是語言形式或非語言形式，也可以表現(xiàn)為個(gè)體對(duì)于某種心理咨詢要求的回避與抵制，或個(gè)體對(duì)心理咨詢師或其他人的某種敵對(duì)或依賴，或流露于個(gè)體的特定認(rèn)知、情感方式，以及對(duì)心理咨詢師的態(tài)度等。包括沉默、寡語和贅言。以沉默最為突出應(yīng)對(duì)阻抗的要點(diǎn)。1）解除戒備心理；2）正確地進(jìn)行診斷和分析；3）以誠懇幫助對(duì)方的態(tài)度對(duì)待阻力；4）處理沉默現(xiàn)象。（5）識(shí)別和處理移情移情是精神分析的一個(gè)用語。來訪者的移情是指在以催眠療法和自由聯(lián)想法為主體的精神分析過程中，來訪者對(duì)分析者產(chǎn)生的一種強(qiáng)烈的情感。是來訪者將自己過去對(duì)生活中某些重要人物的情感會(huì)太多投射到咨詢者身上的過程。1）負(fù)移情求助者把咨詢師視為過去經(jīng)歷中某個(gè)給他帶來挫折、不快、痛苦或壓抑的對(duì)象，在咨詢情境中，原有的情緒轉(zhuǎn)移到了咨詢師身上，從而在行動(dòng)上表現(xiàn)出不滿、拒絕、敵對(duì)、被動(dòng)、抵抗，不配合。2）正移情求助者把咨詢師當(dāng)作以往生活中某個(gè)重要人物，他們逐漸對(duì)咨詢師發(fā)生了濃厚的興趣和強(qiáng)烈的感情，表現(xiàn)得十分友好、敬仰、愛慕甚至對(duì)異性咨詢師表現(xiàn)出性愛的成分，對(duì)咨詢師十分依戀、順從。雖然病情有所好轉(zhuǎn)但來診的次數(shù)卻越來越頻繁，特別是生活中的大小事都要咨詢師給他出主意表現(xiàn)出無限信任，甚至關(guān)心咨詢師的衣食住行和家庭生活。第二節(jié)困難群體心理輔導(dǎo)實(shí)施方案一、服務(wù)計(jì)劃（一）指導(dǎo)思想根據(jù)服務(wù)對(duì)象生理、心理發(fā)展特點(diǎn)和規(guī)律，運(yùn)用心理輔導(dǎo)的知識(shí)理論和方法技能，注重實(shí)踐性與實(shí)效性，以發(fā)展性心理輔導(dǎo)為主導(dǎo)，培養(yǎng)積極心理品質(zhì)。（二）工作目標(biāo)1.建設(shè)科學(xué)化、專業(yè)化、穩(wěn)定的困難群體心理關(guān)愛工作隊(duì)伍，構(gòu)建家庭和社區(qū)心理輔導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)，積極拓展心理輔導(dǎo)途徑，全面提升困難群體心理健康水平。2.通過加強(qiáng)困難群體心理關(guān)愛工作，提高困難群體的心理素質(zhì)，充分開發(fā)其心理潛能，培養(yǎng)積極樂觀、健康向上的心理品質(zhì)。3.為有心理困擾或心理問題的困境人士提供科學(xué)有效的幫活奠定基礎(chǔ)。（三）基本原則心理輔導(dǎo)是一項(xiàng)科學(xué)性、實(shí)踐性很強(qiáng)的教育工作，除應(yīng)遵循身心發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)律外，還必須遵循以下基本原則：1.目標(biāo)性原則。心理輔導(dǎo)的根本目標(biāo)在于促進(jìn)困難群體健康發(fā)展，提高困難群體的基本素質(zhì)，培養(yǎng)服務(wù)對(duì)象的優(yōu)良心理品質(zhì)提高服務(wù)對(duì)象的生存、適應(yīng)能力，促進(jìn)服務(wù)對(duì)象自主發(fā)展的潛能。圍繞這些目標(biāo)，心理關(guān)愛的內(nèi)容主要有人生觀與價(jià)值觀教育、人格培養(yǎng)、情緒情感訓(xùn)練、意志力的培養(yǎng)、自我覺察與認(rèn)識(shí)、生存訓(xùn)練、潛能開發(fā)等。2.現(xiàn)實(shí)性原則。要根據(jù)實(shí)際情況、實(shí)際水平、個(gè)人發(fā)展的實(shí)際水平和需要，有針對(duì)性地選擇適合所服務(wù)對(duì)象特點(diǎn)的心理關(guān)愛內(nèi)容。3.發(fā)展性原則。心理關(guān)愛服務(wù)是面向所有困難群體，促進(jìn)困難群體身心全面發(fā)展的教育。它不但是針對(duì)個(gè)別有心理障礙、心理疾病的服務(wù)對(duì)象進(jìn)行矯治，更是面向廣大健康對(duì)象，采取科學(xué)有效的手段促進(jìn)每個(gè)人格健全發(fā)展，努力提高心理素質(zhì)的教育。對(duì)于個(gè)別有心理疾病的對(duì)象要以發(fā)展的眼光看待，并進(jìn)行積極治療。4.差異性原則。心理輔導(dǎo)要特別注意個(gè)性教育，要在尊重每個(gè)對(duì)象個(gè)性心理發(fā)展的基礎(chǔ)上，了解和把握不同服務(wù)對(duì)象的心理狀態(tài)。從社會(huì)關(guān)系、家庭背景、興趣愛好、智力水平、生理發(fā)育等多方面、多角度地了解對(duì)象的內(nèi)心特點(diǎn)，經(jīng)過個(gè)別咨商與輔導(dǎo)提高教育效果。5.主動(dòng)性原則。心理輔導(dǎo)要采取積極主動(dòng)的方式把它作為一種預(yù)防性教育，而不是一種補(bǔ)救式教育。要以對(duì)象為主體，幫助在日常學(xué)習(xí)或者生活中，保持積極向上的情緒和朝氣蓬勃的精神氣質(zhì)，排解厭學(xué)、自卑、恐懼、焦慮等消極情緒和困惑，真正做到防微杜漸。6.活動(dòng)性原則。根據(jù)實(shí)踐性與應(yīng)用性的要求，在確定心理關(guān)愛服務(wù)的內(nèi)容時(shí)，應(yīng)協(xié)助所服務(wù)對(duì)象突出以活動(dòng)為主的特點(diǎn)，把心理關(guān)愛的內(nèi)容滲透在靈活多樣、富有情趣的活動(dòng)中，發(fā)揮活動(dòng)的優(yōu)勢，注意活動(dòng)過程的教育作用在心理關(guān)愛的內(nèi)容中，應(yīng)創(chuàng)造性地設(shè)計(jì)各種豐富多彩的活動(dòng)，如角色扮演、繪畫、想象、體育活動(dòng)、表演等讓服務(wù)對(duì)象在活動(dòng)中、在參與中、在親身體驗(yàn)中獲得成長與發(fā)展。（四）教育方法1.堅(jiān)持發(fā)展、預(yù)防與危機(jī)干預(yù)相結(jié)合。要立足困難群體健康生活，預(yù)防和解決發(fā)展過程中心理行為問題的發(fā)生。建立完善心理危機(jī)的預(yù)警干預(yù)機(jī)制，預(yù)防和減少應(yīng)激事件和突發(fā)事件發(fā)生。做好重點(diǎn)時(shí)段、特殊時(shí)期的心理危機(jī)預(yù)防工作。對(duì)已發(fā)生的心理行為問題注意及時(shí)解決和危機(jī)干預(yù)。2.堅(jiān)持面向所有服務(wù)對(duì)象與注重個(gè)體差異相結(jié)合。要面向所有服務(wù)對(duì)象開展心理關(guān)愛，提高所有服務(wù)對(duì)象的心理健康水平。對(duì)特殊群體要重點(diǎn)關(guān)注，根據(jù)不同的心理特點(diǎn)與實(shí)際需求選擇恰當(dāng)?shù)妮o導(dǎo)策略，為其提供專業(yè)的教育引導(dǎo)與心理咨詢（五）主要內(nèi)容1.心理關(guān)愛的主要內(nèi)容包括普及心理知識(shí)，樹立心理健康意識(shí)，了解心理調(diào)節(jié)方法，認(rèn)識(shí)心理異?，F(xiàn)象，掌握心理保健常識(shí)和技能。其重點(diǎn)是認(rèn)識(shí)自我、學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、人際交往、情緒調(diào)適、升學(xué)擇業(yè)以及生活和社會(huì)適應(yīng)等方面的內(nèi)容。2.心理輔導(dǎo)應(yīng)從不同地區(qū)的實(shí)際和群眾不同年齡階段的身心發(fā)展特點(diǎn)出發(fā)，做到循序漸進(jìn)，設(shè)置分階段的具體教育內(nèi)容。（1）困境兒童主要包括：1）幫助兒童認(rèn)識(shí)班級(jí)、學(xué)校、日常學(xué)習(xí)生活環(huán)境和基本規(guī)則；2）初步感受學(xué)習(xí)知識(shí)的樂趣，重點(diǎn)是學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)與訓(xùn)練；3）培養(yǎng)兒童禮貌友好的交往品質(zhì)，樂于與老師、同學(xué)交往，在謙讓、友善的交往中感受友情；4）使兒童有安全感和歸屬感，初步學(xué)會(huì)自我控制；5）幫助兒童適應(yīng)新環(huán)境、新集體和新的學(xué)習(xí)生活，樹立紀(jì)律意識(shí)、時(shí)間意識(shí)和規(guī)則意識(shí)。（2）殘疾人士主要包括：1）幫助殘疾人士了解自我，認(rèn)識(shí)自我；初步培養(yǎng)殘疾人士的生活學(xué)習(xí)能力，激發(fā)生活興趣；2）樹立自信意識(shí)，善于與周圍交往，培養(yǎng)各種生活的能力，以及開朗、合群、自立的健康人格；3）引導(dǎo)殘疾人士在生活中感受解決困難的快樂，學(xué)會(huì)體驗(yàn)情緒并表達(dá)自己的情緒；4）幫助殘疾人士建立正確的角色意識(shí)，培養(yǎng)殘疾人士對(duì)不同社會(huì)角色的適應(yīng)；5）增強(qiáng)時(shí)間管理意識(shí)，幫助殘疾人士正確處理生活興趣、娛樂之間的矛盾。（3）社區(qū)矯正人員主要包括1）幫助社區(qū)矯正人員正確認(rèn)識(shí)自己的優(yōu)缺點(diǎn)和興趣愛好，在各種活動(dòng)中悅納自己；2）著力培養(yǎng)社區(qū)矯正人員的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)能力，端正生活動(dòng)機(jī)，調(diào)整生活心態(tài)，正確對(duì)待生活，體驗(yàn)成功的樂趣；3）開展初步的教育，引導(dǎo)社區(qū)矯正人員進(jìn)行恰當(dāng)?shù)娜穗H交往，建立和維持良好的同伴關(guān)系，擴(kuò)大人際交往的范圍；幫助社區(qū)矯正人員克服生活困難，正確面對(duì)負(fù)面情緒學(xué)會(huì)恰當(dāng)?shù)?、正確體驗(yàn)情緒和表達(dá)情緒；4）積極促進(jìn)社區(qū)矯正人員的親社會(huì)行為，逐步認(rèn)識(shí)自己與社會(huì)、國家和世界的關(guān)系；5）培養(yǎng)社區(qū)矯正人員分析問題和解決問題的能力，為新的生活做好準(zhǔn)備。（4）單親家庭人員主要包括：1）幫助單親家庭加強(qiáng)自我認(rèn)識(shí)；2）適應(yīng)學(xué)習(xí)生活環(huán)境和學(xué)習(xí)生活要求，培養(yǎng)正確的生活觀念，發(fā)展生活能力；3）積極與其他人進(jìn)行溝通，建立良好的人際關(guān)系；4）鼓勵(lì)單親家庭人員進(jìn)行積極的情緒體驗(yàn)與表達(dá)，并對(duì)自己的情緒進(jìn)行有效管理，正確處理負(fù)面心理，抑制沖動(dòng)行為；5）把握生活選擇的方向，培養(yǎng)職業(yè)規(guī)劃意識(shí)，樹立早期職業(yè)發(fā)展目標(biāo)；6）逐步適應(yīng)生活和社會(huì)的各種變化，著重培養(yǎng)應(yīng)對(duì)失敗和挫折的能力。（5）失獨(dú)家庭人員主要包括1）幫助失獨(dú)家庭人員確立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀；2）正確認(rèn)識(shí)自己的人際關(guān)系狀況，培養(yǎng)人際溝通能力，促進(jìn)人際的積極情感反應(yīng)和體驗(yàn)；4）幫助失獨(dú)家庭人員進(jìn)一步提高承受失敗和應(yīng)對(duì)挫折的能力，形成良好的意志品質(zhì)；5）在充分了解自己的能力、性格、特長和社會(huì)需要的基礎(chǔ)上，確立自己的生活志向；（六）教育重點(diǎn)開展心理輔導(dǎo)是要幫助困難群體樹立心理健康意識(shí)，普及心理健康常識(shí)，了解心理異?，F(xiàn)象，增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象的心理體驗(yàn)和感受，并初步掌握一些心理保健常識(shí)和心理調(diào)節(jié)技巧等根據(jù)各個(gè)年齡階段的發(fā)展特點(diǎn)和規(guī)律，心理關(guān)愛應(yīng)各有不同的側(cè)重，應(yīng)結(jié)合實(shí)際確立好以下教育重點(diǎn)1.學(xué)習(xí)心理。包括困難群體的方法指導(dǎo)、思維訓(xùn)練、潛能開發(fā)、心理調(diào)適、對(duì)學(xué)習(xí)生活環(huán)境的適應(yīng)等，使困難群體減輕學(xué)習(xí)生活壓力。2.人際交往。建立對(duì)他人積極的情感反應(yīng)，適應(yīng)各種人際環(huán)境，教給困難群體基本的人際交往技巧等。3.自我調(diào)適。要引導(dǎo)困難群體正確認(rèn)識(shí)自我、評(píng)價(jià)自我、幫助其樹立信心，獲得積極的自我認(rèn)同感。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)和控制自己的情緒和意志。4.生活和社會(huì)適應(yīng)。要培養(yǎng)困難群體具有主動(dòng)適應(yīng)生活和社會(huì)的各種變化的能力，提高抗挫折的心態(tài)和能力，在各種意外環(huán)境下能夠自我保護(hù)。（七）途徑方法1.心理關(guān)愛工作人員應(yīng)自覺地在心理關(guān)愛工作中遵循規(guī)律，將適合困難群體特點(diǎn)的心理關(guān)愛內(nèi)容有機(jī)滲透到日常輔導(dǎo)咨詢中。要注重發(fā)揮心理咨詢從業(yè)者人格魅力和為人師表的作用，建立起民主、平等、相互尊重的師生關(guān)系。2.協(xié)助服務(wù)社區(qū)開展心理健康專題教育。專題教育可利用地方課程開設(shè)心理健康課。心理健康課應(yīng)以活動(dòng)為主，可以采取多種形式，包括團(tuán)體輔導(dǎo)、心理訓(xùn)練、問題辨析、情境設(shè)計(jì)、角色扮演、游戲輔導(dǎo)、心理情景劇、專題講座等。心理健康要防止學(xué)科化的傾向，避免將其作為心理學(xué)知識(shí)的普及和心理學(xué)理論的教育，要注重引導(dǎo)困難群體心理、人格積極健康發(fā)展，最大程度地預(yù)防困難群體生活過程中可能出現(xiàn)的心理行為問題。3.優(yōu)化社區(qū)心理輔導(dǎo)室。心理輔導(dǎo)室是心理咨詢教師開展個(gè)別輔導(dǎo)和團(tuán)體輔導(dǎo)，指導(dǎo)幫助困難群體解決在學(xué)習(xí)、生活和成長中出現(xiàn)的問題，排解心理困擾的專門場所，是社區(qū)開展心理輔導(dǎo)的重要陣地。在心理輔導(dǎo)過程中，心理咨詢員要樹立危機(jī)干預(yù)意識(shí)，對(duì)個(gè)別有嚴(yán)重心理疾病的服務(wù)對(duì)象，能夠及時(shí)識(shí)別并轉(zhuǎn)介到相關(guān)診治部門。心理輔導(dǎo)是一項(xiàng)科學(xué)性、專業(yè)性很強(qiáng)的工作，心理咨詢員應(yīng)遵循心理發(fā)展和教育規(guī)律，向服務(wù)對(duì)象提供發(fā)展性心理輔導(dǎo)和幫助。開展心理輔導(dǎo)必須遵守職業(yè)倫理規(guī)范，在服務(wù)對(duì)象知情自愿的基礎(chǔ)上進(jìn)行，嚴(yán)格遵循保密原則，保護(hù)服務(wù)對(duì)象隱私，謹(jǐn)慎使用心理測試量表或其他測試手段，不能強(qiáng)迫服務(wù)對(duì)象接受心理測試，禁止使用可能損害心理健康的儀器，要防止心理關(guān)愛醫(yī)學(xué)化的傾向。4.密切聯(lián)系監(jiān)護(hù)人共同實(shí)施心理輔導(dǎo)。同時(shí)為監(jiān)護(hù)人提供指導(dǎo)意見，協(xié)助他們共同解決困難群體在生活過程中的心理行為問題。5.把加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的心理輔導(dǎo)作為心理輔導(dǎo)的突破口。（1）了解掌握重點(diǎn)人群心理健康服務(wù)需求，為他們提供心理輔導(dǎo)、情緒疏解、悲傷撫慰、家庭關(guān)系調(diào)適等心理健康服務(wù)，開展有針對(duì)性的心理輔導(dǎo)。（2）成立心理危機(jī)處置領(lǐng)導(dǎo)小組。制定應(yīng)對(duì)突發(fā)心理危機(jī)事件的處置預(yù)案，并定期演練。心理危機(jī)事件應(yīng)及時(shí)向教育主管部門報(bào)告。6.建立線上三級(jí)心理支持網(wǎng)絡(luò)，做好積極開展科學(xué)規(guī)范、專業(yè)有序的線上心理支持工作，形成線上支持網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)疏導(dǎo)。通過輔導(dǎo)云平臺(tái)開設(shè)網(wǎng)課視頻專欄、網(wǎng)絡(luò)課程幫助提升服務(wù)對(duì)象自我管理、自我調(diào)節(jié)、自我監(jiān)護(hù)的能力。通過電話、網(wǎng)絡(luò)（微信、QQ、電子郵箱）等線上渠道向有需求的服務(wù)對(duì)象開展心理支持工作，發(fā)現(xiàn)需要專業(yè)干預(yù)的服務(wù)對(duì)象及時(shí)與監(jiān)護(hù)人聯(lián)系，引導(dǎo)他們積極應(yīng)對(duì)、科學(xué)防范。7.開展心理危機(jī)識(shí)別與干預(yù)工作開展服務(wù)對(duì)象心理危機(jī)排查工作，排查工作中發(fā)現(xiàn)的心理危機(jī)問題要做到早預(yù)防、早干預(yù)，切實(shí)維護(hù)服務(wù)對(duì)象的心理健康要立足教育和發(fā)展，培養(yǎng)服務(wù)對(duì)象積極心理品質(zhì)，挖掘他們的心理潛能，注重預(yù)防和解決發(fā)展過程中的心理行為問題，在應(yīng)急和突發(fā)事件中及時(shí)進(jìn)行危機(jī)干預(yù)，不斷完善心理輔導(dǎo)預(yù)防、預(yù)警、干預(yù)工作體系。二、心理障礙輔導(dǎo)（一）兒童的心理障礙1.心理輕微失調(diào)心理輕微失調(diào)又叫“心理問題”。這是心理障礙的萌芽，一般還不會(huì)引起本人、家長或?qū)W校的重視，往往將其錯(cuò)認(rèn)為思想問題。據(jù)心理學(xué)多年的實(shí)踐，兒童常見的心理問題主要有：（1）自卑1）自卑是一種消極的自我評(píng)價(jià)或自我意識(shí)。自卑心強(qiáng)的服務(wù)對(duì)象，對(duì)自己的能力估計(jì)過低，辦事缺乏信心，處處感到不如別人，無所作為，悲觀失望，甚至對(duì)那些稍加努力就可以完成的工作，也往往會(huì)自嘆無能而輕易放棄。自卑心理形成的原因比較復(fù)雜，既有個(gè)人生理、心理上的原因，也有家庭學(xué)校和社會(huì)因素的影響。例如，學(xué)習(xí)成績不好會(huì)自卑，父母離異會(huì)自卑，生理上有殘疾會(huì)自卑，父母下崗會(huì)自卑，某些疾病（如口吃）會(huì)自卑，甚至長相不好也會(huì)自卑。2）輔導(dǎo)方法：①明確兒童自卑的原因，對(duì)引起自卑的原因加以消除和調(diào)整，鼓勵(lì)孩子用一方面的優(yōu)越來彌補(bǔ)另一方面的自卑；②幫助孩子全面認(rèn)識(shí)自我，相信自己的優(yōu)點(diǎn)，接受自己的缺點(diǎn)，只有意識(shí)到有缺陷才會(huì)追求進(jìn)步；③讓兒童在日常小事中嘗試克服自卑，如昂首挺胸地走路，主動(dòng)參加活動(dòng)，主動(dòng)當(dāng)眾表演；④逐步引導(dǎo)兒童勇于面對(duì)錯(cuò)誤和失敗，一個(gè)人不可能永遠(yuǎn)不犯錯(cuò)誤，處處比別人強(qiáng)，更不要拿自己的缺點(diǎn)總和別人的優(yōu)點(diǎn)比；⑤教會(huì)兒童經(jīng)常進(jìn)行自我鼓勵(lì)、自我暗示，如“沒關(guān)系，我能行”“我能干好”“我感覺懦弱”。（2）依賴1）依賴這種個(gè)性缺陷主要表現(xiàn)為對(duì)自理能力缺乏信心，總是認(rèn)為個(gè)人難以獨(dú)立，時(shí)常乞求他人的幫助，處處優(yōu)柔寡斷，希望父母或師長為自己做出決定。具有依賴性格的服務(wù)對(duì)象如果得不到及時(shí)糾正，發(fā)展下去有可能形成依賴型人格障礙。2）方法：①應(yīng)找出問題產(chǎn)生的原因，使家長和孩子共同認(rèn)識(shí)到這種依賴心理的危害性，取得家長的支持。②在家庭內(nèi)改變孩子。與家長溝通，要培養(yǎng)孩子自己動(dòng)手的習(xí)慣。家長要有耐心，因?yàn)楹⒆觿傞_始學(xué)做事時(shí)可能會(huì)笨手笨腳，甚至磕磕絆絆；家長要放心讓孩子去做，不怕麻煩，在旁邊給予必要的指導(dǎo)，并及時(shí)給予反饋，有進(jìn)步時(shí)要表揚(yáng)、鼓勵(lì)，增強(qiáng)孩子的責(zé)任感和自信心，從而減少對(duì)父母的依賴心理。③創(chuàng)設(shè)環(huán)境改變孩子。對(duì)這樣的孩子更多地關(guān)心，鼓勵(lì)其他人與他們交往，組織各種活動(dòng)小組讓他們參加，對(duì)他們的一點(diǎn)進(jìn)步也要及時(shí)鼓勵(lì)，使之得以鞏固。對(duì)他們進(jìn)行一些交往技巧的指導(dǎo)，如微笑、關(guān)心他人等，使他們學(xué)會(huì)正常地交往。（3）任性1）有這種表現(xiàn)的服務(wù)對(duì)象以自我為中心，需要什么就要得到什么，不管這種需要是否合理，達(dá)不到目的就要大吵大鬧糾纏不休，直到達(dá)到目的為止。還會(huì)無端發(fā)脾氣，情緒起伏很大，情緒好時(shí)春風(fēng)滿面，情緒差時(shí)暴風(fēng)驟雨。2）方法：①確定任性引發(fā)的原因，對(duì)癥下藥。如果是父母的教養(yǎng)方式不當(dāng)，要與父母多溝通，學(xué)校、家庭行動(dòng)一致，讓兒童明確哭鬧不能達(dá)到愿望；如果是與別人恨氣或自身不舒服，首先表示出對(duì)兒童的關(guān)懷，再說理指正；如果是不懂規(guī)則的原因，則改用兒童容易理解和接受的語言和例子加以教導(dǎo)。②從小事做起，持之以恒地對(duì)孩子的無理要求予以嚴(yán)拒，加強(qiáng)孩子的自控力。③給兒童創(chuàng)造自控的情境，讓他自己確立目標(biāo)，并自我評(píng)價(jià)、自我獎(jiǎng)勵(lì)，從內(nèi)心感受到自立和理智的成長喜悅。（4）孤僻1）孤僻多見于內(nèi)向型的兒童，主要表現(xiàn)在不愿與他人接觸，對(duì)周圍的人們常有厭煩、鄙視或戒備心理。具有這種個(gè)性缺陷的人猜疑心較強(qiáng)，容易神經(jīng)過敏，辦事喜歡獨(dú)來獨(dú)往免不了為孤獨(dú)、寂寞和空虛所困擾。因此，孤僻對(duì)服務(wù)對(duì)象的身心健康十分有害。2）方法：①弄清兒童孤僻的緣由，通過觀察他與同伴的交往找到其不當(dāng)?shù)慕煌绞?，并逐步地加以糾正。②給兒童樹立效仿的榜樣，并鼓勵(lì)兒童多與熱情開朗的同學(xué)交往。③拓寬兒童的活動(dòng)空間，不要封閉自己，并讓兒童明確多交朋友的益處，多培養(yǎng)興趣，多與人溝通。（5）偏激1）偏激是兒童常見的一種不良傾向。偏激在認(rèn)識(shí)上的表現(xiàn)是看問題絕對(duì)，片面性大，要么就是全好，要么就是全壞；偏激在情緒上的表現(xiàn)是按照個(gè)人的好惡和一時(shí)的心血來潮去論人論事，缺乏理性的態(tài)度和客觀的標(biāo)準(zhǔn)，易受他人暗示或引誘；偏激在行動(dòng)上的表現(xiàn)則是莽撞從事，不顧后果。服務(wù)對(duì)象偏激的產(chǎn)生與其知識(shí)經(jīng)驗(yàn)不足、辯證思維的發(fā)展尚不成熟以及生理發(fā)育有關(guān)。2）方法：①幫助兒童拓寬興趣的范圍，多方面接觸生活，積累豐富的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，掌握基本的生活能力知識(shí)和思維方法。②培養(yǎng)辯證思維能力。③加強(qiáng)意志力的鍛煉。④教給兒童控制的方法：A.理智。教兒童要以理辦事，以理服人，以便能頭腦冷靜，自覺地克服偏激情緒。B.讓人。與人爭論時(shí)，做到理直、心平、氣和地講話，不逞強(qiáng)。（6）嫉妒1）嫉妒是一種憂慮、憤怒和怨恨他人優(yōu)于自己的復(fù)合情緒。嫉妒的主要特點(diǎn)是把他人在才能、地位、境遇或相貌等方面的優(yōu)越視為對(duì)自己上升的威脅，因而感到憂慮、憤怒和怨恨。于是往往采用貶低甚至誹謗他人的手段來維護(hù)自己的自尊和虛榮心，以求得心理上的平衡。兒童嫉妒心理的產(chǎn)生有多種來源：在學(xué)習(xí)上，因競爭遇到挫折而產(chǎn)生的嫉妒心理，在人際交往上，因友誼的轉(zhuǎn)移或喪失而產(chǎn)生的嫉妒心理；在生理?xiàng)l件上，個(gè)人的容貌或身材不佳，也會(huì)對(duì)生理?xiàng)l件優(yōu)越的人產(chǎn)生嫉妒心理。嫉妒心理的產(chǎn)生，同幼年形成的虛榮心理有很大的關(guān)系。2）方法：①讓兒童認(rèn)識(shí)到自己的優(yōu)點(diǎn)和弱點(diǎn)有一些兒童非常自卑，他們沒有意識(shí)到自己的優(yōu)點(diǎn)，因此他們往往會(huì)嫉妒別人。然而，每個(gè)人都有自己的優(yōu)點(diǎn)和弱點(diǎn)，只是需要有意識(shí)地去認(rèn)識(shí)自己的優(yōu)點(diǎn)和弱點(diǎn)。通過了解自己，就能夠更好地追求自己想要的。②讓兒童尋找內(nèi)心平衡在遇到一些挑戰(zhàn)和困難時(shí)，這些挑戰(zhàn)和困難可能會(huì)讓兒童感到焦慮和緊張，但是如果能夠找到內(nèi)心平衡，那么就能更好地處理這些問題。讓心平靜下來，不是追求任何東西，而是培養(yǎng)人生態(tài)度和意識(shí)形態(tài)。③鼓勵(lì)兒童與別人交往如果始終與自己一起，就很難了解別人的生活和他們遇到的問題。所以應(yīng)該讓兒童盡可能地與別人交往，聆聽別人的想法和感受，從而更好地了解周圍的人。以及了解各個(gè)方面的問題，相互理解，讓兒童學(xué)會(huì)將自己和別人聯(lián)系和融合起來，更好地適應(yīng)變化的世界。④專注于自己可以讓兒童把自己的注意力集中在自己身上，而不是注意別人的生活和成就?？梢越虝?huì)他們記錄自己的成就和經(jīng)歷，思考自己未來的目標(biāo)，并為實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)制定計(jì)劃。只要自己的生活越來越好，就會(huì)越來越少地對(duì)別人的生活感到嫉妒。（7）暴躁1）暴躁主要表現(xiàn)為沉不住氣，易受激惹，聽到一句不順耳的話，往往就火冒三丈，甚至唇槍舌劍。暴躁這種不良的個(gè)性傾向，雖然同遺傳素質(zhì)有一定的關(guān)系，但最根本的還是缺乏個(gè)人涵養(yǎng)，缺少個(gè)人克制能力。此外，家庭教育中的放縱、溺愛，也是急暴脾氣形成的一個(gè)重要原因。2）方法：①鍛煉讓兒童選擇一個(gè)自己喜歡的運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)他們每天堅(jiān)持鍛煉。鍛煉可以消耗兒童的精力，分散他們的注意力，這樣可以讓他們沒有時(shí)間和精力去對(duì)某件事或者某個(gè)人發(fā)火，從而控制住他們的脾氣。②檢測壓力可以按照主次順序，讓兒童覺得讓自己產(chǎn)生壓力的問題列舉出來，然后每天解決一個(gè)。一旦解決某一方面的問題，壓力就會(huì)隨之減少。③尋找樂趣可以讓兒童選擇自己感興趣的事情，比如畫畫，唱歌，跳舞，做手工等活動(dòng)，在做自己喜歡的事情時(shí)，可以體會(huì)到愉快的感覺。（8）口吃1）口吃是一種常見的語言障礙，約占一半兒童的1%一2%。多見于學(xué)前期和學(xué)齡期兒童?？诔裕追Q結(jié)巴，其癥狀有三：①語言障礙，說話不流暢，有難發(fā)、中阻、連發(fā)等現(xiàn)象；②呼吸混亂，常有氣流阻塞的感覺，氣短、氣急，甚至腹中無氣還硬要講話；③有多余動(dòng)作，如甩手、蹬腳、擠眼、伸舌，嚴(yán)重的還有面部痙攣；患者在說不出話時(shí)，就拼命地用力想把話講出來，用了力，暫時(shí)也勉強(qiáng)把話說出來了，但是形象很差?？诔曰颊叽蠖加凶员靶睦恚偢械降腿艘坏?，心情較為壓抑。他們怕與人交往，怕購物，怕接電話?？傊?，他們有口難言，內(nèi)心的痛苦是常人難以理解的?？诔詫儆谛睦砑膊。虼?，糾正口吃應(yīng)從心理治療入手重點(diǎn)應(yīng)放在排除孩子的心理障礙。還有一種情況父母應(yīng)該引起注意，孩子非經(jīng)常性的，短暫的言語重復(fù)現(xiàn)象或口誤性言語停頓不應(yīng)視為口吃癥，隨著年齡增長和智力發(fā)展，會(huì)自行痊愈。這時(shí)候，父母千萬不要神情緊張地面對(duì)孩子，甚至斥責(zé)他“怎么這樣說話”，增加孩子的心理壓力，真的導(dǎo)致口吃癥。2）可采用以下幾種方法：①多讓孩子聽表達(dá)流暢、聲音優(yōu)美、簡潔明確的語言。如兒童故事、幼兒詩歌等。父母可以神情自然地跟著孩子一起講，一起念②確示范。父母耐心、細(xì)心地多與孩子談話，多做示范，少做糾正，消除孩子的心理壓力，讓他在說的過程中從心理上輕松地進(jìn)行自我調(diào)節(jié)和自我糾正③與孩子說話的時(shí)候速度可以放慢一些。如果孩子一時(shí)沒接上來，也不要急著提醒，父母可以自然而鑄地繼續(xù)往下說，使孩子沉浸在自然交談的氣氛中，不加強(qiáng)注意自己是否口吃的心理，久而久之，口吃帶來的心理壓力就會(huì)緩解甚至消除。相反，“你看，怎么又口吃了！你不能想清楚，把一句話一下子說完嗎？”父母這樣的糾正方法恰恰加強(qiáng)了孩子說話的心理壓力。④幫助孩子確立糾正口吃的信心。設(shè)法讓小伙伴們不要嘲笑他，對(duì)孩子表現(xiàn)出耐性和信心，不要急躁3）幾點(diǎn)咨詢指導(dǎo)意見：①父母不要對(duì)孩子的口吃問題過分著急。要沉住氣，耐心地進(jìn)行指導(dǎo)幫助。②鼓勵(lì)孩子樹立信心，多講話，多練習(xí)，養(yǎng)成不慌不忙的發(fā)音習(xí)慣?？衫煤⒆永首x、唱歌較流利的特點(diǎn)，多讓他進(jìn)行這方面的練習(xí)，這樣既可增加成功的體驗(yàn)，又有助于良好發(fā)音習(xí)慣的遷移。③與班主任加強(qiáng)聯(lián)系，引導(dǎo)班集體正確對(duì)待同學(xué)的言語缺陷，防止譏笑、嘲弄等不良刺激的發(fā)生④必要時(shí)可帶孩子參加專業(yè)機(jī)構(gòu)舉辦的口吃訓(xùn)練班。實(shí)踐證明，在集體場合接受專業(yè)矯正訓(xùn)練效果更好（二）成人的心理障礙這種心理障礙比心理問題要嚴(yán)重些，包括神經(jīng)癥在內(nèi)。有這種障礙的雖然從表面上看與正常人無異，能正常學(xué)習(xí)與生活，沒有器質(zhì)性病變，但是他們的內(nèi)心是痛苦的只是別人不易覺察而已。這一類心理障礙最大的危險(xiǎn)是人們很不重視它，不把這方面的問題當(dāng)作問題，因此也不去尋找心理醫(yī)生的幫助，有的可能就會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果；自殺或發(fā)展成精神病。這類心理障礙主要有：1.抑郁癥（1）造成抑郁性格的原因1）從小在家庭中受到歧視和虐待，受到不公正的待遇，嚴(yán)重挫傷了自尊心。2）自幼在不健全的家庭中長大的人，由于受到別人的歧視，易形成過于敏感、多愁善感等性格特點(diǎn)。3）遭遇不測，一點(diǎn)點(diǎn)的失敗、挫折等都會(huì)使他們郁悶、耿耿于懷，使抑郁的性格越發(fā)明顯、嚴(yán)重。4）生活過于單調(diào)，思想閉塞，缺乏與人交往的機(jī)會(huì)情緒長期受到壓抑。5）家族中發(fā)生了重大不幸，生活又力不從心，心理負(fù)擔(dān)過重等。6）責(zé)任感過強(qiáng)，對(duì)事物要求過于完美，因而把所有責(zé)任都?xì)w咎于自身，導(dǎo)致對(duì)自己失望，恨自己無能，形成抑郁的個(gè)性。（2）輔導(dǎo)方法：1）主動(dòng)尋求他人的幫助。如果一直感到悶悶不樂、心情壓抑、悲觀失望，幫助服務(wù)對(duì)象勇敢地、主動(dòng)地把自己的感覺、想法告訴朋友，這樣其他人才能密切配合，才能創(chuàng)造一個(gè)愉快的生活環(huán)境，盡量安排、吸收其參加集體活動(dòng)，增加與他人交往的機(jī)會(huì)。2）向朋友傾訴。讓朋友了解自己，他們的開導(dǎo)與關(guān)懷是很重要的，可以了解到人人都有不幸，還有比自己更不幸的人，責(zé)任也不全在自己，從朋友的口中可以知道真實(shí)的自己，從而增加自信。3）學(xué)會(huì)達(dá)觀。所謂達(dá)觀，就是要懂得社會(huì)與人生的辯證關(guān)系。也就是說萬事如意只是一種美好的愿望，實(shí)際上是不可能實(shí)現(xiàn)的，有如意之事必會(huì)有不如意之事，正如古語說“人之逆境十之八九”，但“塞翁失馬，焉知非福”，不如意之事未必就是壞事。即使遇到再大的困難也不要泄氣、束手無策，再大的困難總有解決的辦法，解決不了又能怎樣順其自然不強(qiáng)求。不必把一時(shí)的困難看成是永久的困難，或把局部困難看成是整體的困難。許多事情，只要能用樂觀的精神、用發(fā)展的觀點(diǎn)來想一想，抑郁就會(huì)煙消云散。4）助人為樂。一味地自怨自艾解決不了任何問題假使真的做錯(cuò)了事情，那么可以通過幫助受害者來解除自己的心理負(fù)擔(dān)。在幫助他人的過程中，會(huì)認(rèn)識(shí)到自身的價(jià)值從而充滿對(duì)未來的信心。5）建立心理防御機(jī)制。采用“合理化”機(jī)制，即尋找引起憂愁、郁悶的事情發(fā)生的“合理”原因，以彌補(bǔ)心理上的創(chuàng)傷?；蚨氵M(jìn)一個(gè)僻靜的角落自言自語，或?qū)懭沼洝懶?，把憂愁不滿宣泄出來，會(huì)輕松不少。6）體育療法。體育鍛煉是提高人們情緒的良藥。鍛煉可以使人的精神和心理產(chǎn)生變化，進(jìn)而促進(jìn)人的身心健康。由于鍛煉是個(gè)人在親身體驗(yàn)，而不是坐著不動(dòng)，所以，鍛煉后可以給人一種輕松和自主的感覺，有益于克服抑郁所帶來的孤獨(dú)感。2.恐怖癥（1）恐怖癥表現(xiàn)為對(duì)一定的事件、物體或處境產(chǎn)生莫名其妙的持續(xù)懼怕心理?？謶峙c膽小是有明顯區(qū)別的，恐懼的一個(gè)明顯特點(diǎn)是伴有驚恐性發(fā)作，而膽小只是害怕而已?？植腊Y有好多種類：恐高癥、空曠癥、恐血癥以及在兒童中較普遍的學(xué)校恐怖癥。確認(rèn)恐怖癥要有三個(gè)月以上的病程恐怖癥一般有以下原因造成：受到過某種驚嚇的刺激而產(chǎn)生條件反射；受別人害怕的暗示。也有一些說不清的原因恐怖癥的發(fā)展過程是：由于害怕而采取回避，而回避又強(qiáng)化了恐懼，恐懼后更加害怕。如此形成惡性循環(huán)。（2）方法1）轉(zhuǎn)移刺激法。把引起恐懼的刺激物暫時(shí)移開雖然不能消除對(duì)刺激物的恐懼，但能消除懼怕心理。例如，看見狗懼怕，不讓他看見狗，就消除了對(duì)狗的懼怕。可是他以后再看到狗，仍然會(huì)和從前一樣怕狗。所以，這種方法控制恐懼是不理想的2）系統(tǒng)脫敏法。心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，人的心理反應(yīng)有一種習(xí)慣化傾向，習(xí)慣化指每當(dāng)某個(gè)新異刺激出現(xiàn)時(shí)，就容易引起人的心理反應(yīng)，但當(dāng)這種刺激不斷重復(fù)出現(xiàn)時(shí)，人對(duì)它的反應(yīng)性逐漸下降，直到最后不再對(duì)此反應(yīng)，就好像產(chǎn)生了一種習(xí)慣似的。因此，不斷地重復(fù)做某一件事，就可以對(duì)這事產(chǎn)生習(xí)慣化的反應(yīng)，從而降低人的反應(yīng)性。同樣，如果讓人反復(fù)接受恐懼刺激物的刺激，使其逐漸適應(yīng)這種刺激物，習(xí)慣成自然了，便不再害怕這種刺激物。例如一個(gè)恐懼考試的兒童，只有不斷地參加考試，才會(huì)消除這種恐懼。當(dāng)然，反復(fù)練習(xí)的開始要注意降低難度。例如，為了消除對(duì)高度的恐懼，開始時(shí)只要求登上三個(gè)臺(tái)階，以后才逐漸向1米10米、20米或更高的高度攀登3）掌握知識(shí)法?？謶值漠a(chǎn)生大多是因缺乏科學(xué)知識(shí)而胡思亂想造成的。有位科學(xué)家說過，愚笨和不安定產(chǎn)生忍懼，知識(shí)和保障卻拒絕恐懼。有的兒童怕黑，一到黑天就擔(dān)心會(huì)不會(huì)出現(xiàn)妖怪或魔鬼之類，當(dāng)他知道所謂的妖魔鬼怪之類不過是人們虛構(gòu)的，他就不會(huì)再有這種恐懼的情緒了。4）轉(zhuǎn)移注意法。這種方法是使注意力從恐懼的對(duì)象轉(zhuǎn)移到其他事物上去。例如，在特殊場合，可以講一個(gè)笑話，或讓他考慮一個(gè)問題，使該生注意力轉(zhuǎn)移到別的方面這樣，恐懼就會(huì)消除。3.強(qiáng)迫癥（1）強(qiáng)迫可分為強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為，所謂強(qiáng)迫觀念指的是個(gè)人無法擺脫卻極力想擺脫的想法或觀念。如強(qiáng)迫懷疑、強(qiáng)迫思維、強(qiáng)迫回憶等。如有的人老是在頭腦中想著某一種懷疑，怎么決心不去想也不行，好像背后有人強(qiáng)迫自己；強(qiáng)迫行為則是說個(gè)體希望從事某一行為，卻感覺到不得不從事另一行為。如常見的有強(qiáng)迫洗手、強(qiáng)迫檢查門是否鎖好、強(qiáng)迫記數(shù)等。明知這種行為是多余的，但是不做不行。（2）強(qiáng)迫癥包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為。真正的強(qiáng)迫癥在幼兒期并不很常見，患兒多數(shù)起病于6歲以后，但可早至1歲時(shí)起病，男略多于女。1）強(qiáng)迫觀念表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)毫無意義的觀念、思想、印象或沖動(dòng)，如有的孩子強(qiáng)迫自己反復(fù)數(shù)窗欄桿的數(shù)目，有的孩子睡前翻來覆去地把自己的衣服、鞋襪按一定的格式擺好，有的孩子反復(fù)洗手等2）強(qiáng)迫行為表現(xiàn)為重復(fù)、刻板、儀式性行為，但行為本身毫無意義，也不會(huì)有任何有意義的結(jié)果，有的人還可能有明顯的情緒焦慮不安，若強(qiáng)行控制，則焦慮情緒會(huì)更加嚴(yán)重。這類人一般智力正常，或高于正常，常常是一些很善于思考的孩子，并無其他精神異常。（3）造成的原因有：突然的精神創(chuàng)傷，或長期高度的精神緊張，以及嚴(yán)重的身體疾病，環(huán)境的重大變遷等。此外，還有些孩子先天素質(zhì)不良，如過于拘謹(jǐn)、膽小、呆板、思考過多等也可成為誘因；對(duì)孩子教育不當(dāng)，如苛求，對(duì)生活制度過于刻板化要求等也是原因之一。（4）預(yù)防措施有：對(duì)患有強(qiáng)迫癥的人，主要采取心理治療，要給予心理上的支持，幫助孩子樹立克服病癥的信心，要鼓勵(lì)孩子多參加集體活動(dòng)及文體活動(dòng)。治療期間，監(jiān)護(hù)人要全心參與，正確對(duì)待病態(tài)既不要過分焦慮，過多地?fù)?dān)心，也不要采取強(qiáng)迫的手段橫加制止或體罰，因?yàn)檫@種態(tài)度會(huì)使癥狀加劇。三、人際交往問題心理輔導(dǎo)（一）兒童交往問題1.自我中心（1）分析：自我中心是現(xiàn)在兒童中比較常見的一種現(xiàn)象，它阻礙了兒童的正常交往。這種現(xiàn)象產(chǎn)生的原因主要是缺乏良好的家庭教育。在家庭中形成的這種自我中心的個(gè)性使他們在人際交往中也是以自我為中心，希望別人服從自己，而且以自己的眼光去評(píng)判周圍的事物，不能客觀評(píng)價(jià)別人和自己。（2）方法：1）幫助兒童認(rèn)清自己身上的不足及其危害性，樹立改變自我的信心和決心。2）給子家長必要的指導(dǎo)，尋求家長的合作，使兒童擺脫自我中心形成的環(huán)境。在家庭中逐步改變兒童的自我中心，采用行為轉(zhuǎn)變方法，如厭惡法、代幣法等。3）結(jié)合實(shí)際生活，指導(dǎo)兒童人際交往的原則和技巧，提高其交往能力。4）指導(dǎo)和幫助兒童樹立正確的自我觀念，提高自我認(rèn)識(shí)能力，使對(duì)自己的認(rèn)識(shí)比較接近現(xiàn)實(shí)，能愉快地接受自己，調(diào)整自己，形成健全統(tǒng)一的個(gè)性。5）培養(yǎng)兒童的集體意識(shí)，認(rèn)識(shí)集體規(guī)則，培養(yǎng)集體榮譽(yù)感，學(xué)會(huì)在集體中與同伴和睦相處。2.不合群（1）分析：不合群的情況一般可以分為兩種：一種是兒童對(duì)與人交往根本就不感興趣或因?yàn)榻箲]、擔(dān)憂等原因而不能與人交朋友，稱為交往退縮，是一種比較典型的交往心理障礙；另一種是兒童不被同伴所喜愛，與他人交往時(shí)遭到了拒絕。不合群的原因是多種的，綜合起來有以下幾種1）嬰兒早期與同伴隔絕導(dǎo)致以后的適應(yīng)問題。曾有研究表明，嬰兒從出生后半年即開始出現(xiàn)真正意義上的同伴社交行為，16—18個(gè)月是嬰兒交往能力發(fā)展的關(guān)鍵期。有的孩子由于在嬰兒早期缺乏這種必要的同伴交往，有可能導(dǎo)致不合群。2）由于身邊沒有同齡伙伴和朋友，在家里主要同父母或祖父母生活在一起，他們與能給自己保護(hù)和支持的成年人很好相處（如教師），而不會(huì)處理與同齡人的關(guān)系。3）家長的過分保護(hù)，不讓孩子與其他“壞孩子”來往，怕孩子受欺負(fù)，這樣教育出來的孩子往往或是急躁、自我控制能力差，或是膽小、懦弱，均不受同伴的歡迎。4）曾在交往中遇到過挫折，失去信心，不愿交往如有的孩子可能在幼兒園或小學(xué)低年級(jí)因尿褲子而遭到同伴們的哄笑，于是就產(chǎn)生逃避集體場面的心理和行為。5）個(gè)性原因。有些孩子由于種種原因，形成了呆板、不愛活動(dòng)的性格，因此不容易與大家交朋友6）患有孤獨(dú)癥、精神分裂癥的兒童對(duì)交往根本不感興趣，也易引發(fā)其他心理問題（2）方法：對(duì)于不合群的兒童，首先做的應(yīng)該是查找原因，根據(jù)具體問題具體分析，確定不同的矯治重點(diǎn)。問題比較嚴(yán)重的兒童應(yīng)建議尋求專家的幫助。1）區(qū)分不合群的兒童究竟是受到忽視還是遭到拒絕對(duì)于遭到拒絕的兒童，給予交往技巧和原則上的指導(dǎo)；對(duì)于受到忽視的同學(xué)，要給予更多的關(guān)心，查找原因。要區(qū)別這兩種情況，可利用提名測驗(yàn)，讓每個(gè)兒童寫出班上三個(gè)最想交往和三個(gè)最不想交往的同學(xué)或者朋友，那些兩種情況都未被提名的往往就是被忽視的兒童，其他人也往往忽視他們，應(yīng)對(duì)他們實(shí)施行為改變計(jì)劃。2）行為強(qiáng)化法。鼓勵(lì)兒童主動(dòng)交往，給予相應(yīng)的強(qiáng)化，如表揚(yáng)、注意等，同時(shí)爭取得到家庭的幫助。3）認(rèn)知重建法。交往障礙常常源于不正確的自我評(píng)價(jià)，幫助兒童重新認(rèn)識(shí)自我，樹立信心，有正確的自我評(píng)價(jià)。4）教學(xué)指導(dǎo)技術(shù)包括指導(dǎo)、提供榜樣、練習(xí)、強(qiáng)化等環(huán)節(jié)。如教會(huì)兒童問問題、提建議，給他們提供交往技能較高的同伴做榜樣，再給子同伴的支持和幫助。5）交往能力訓(xùn)練6）多組織集體活動(dòng)，創(chuàng)造交往的機(jī)會(huì)3.對(duì)抗（1）分析都希望孩子聽話，希望孩子能在成人的意愿范圍內(nèi)行事，但是偏偏有許多不聽話的孩子。其實(shí)只要找到孩子這種對(duì)抗心理產(chǎn)生的原因，問題是可以解決的。1）對(duì)抗心理的產(chǎn)生往往是缺乏良好的教育諧成的例如，有些家長不顧孩子的年齡特點(diǎn)和身心發(fā)展水平，對(duì)孩子提出過高的要求，讓孩子承受過重的壓力，壓制了兒童正常的興趣和愛好；有些家長教育方式欠妥當(dāng)，動(dòng)輒打罵孩子使孩子的心靈過早蒙上了陰影；有些教師在言語或行為上不尊重孩子，使孩子反感，從而引起兒童的抵觸、對(duì)抗和逆反心理。2）兒童自我意識(shí)強(qiáng)，好勝心強(qiáng)，有的行為是由于天性使然，并無惡意。3）兒童有時(shí)把這種對(duì)抗作為一種不滿情緒發(fā)泄的途徑，以獲得心理上的平衡。（2）方法：1）提醒家長首先要弄清兒童產(chǎn)生對(duì)抗心理的原因，查找自身教育方式、方法上的不足，給孩子一個(gè)自由的空間，還孩子一個(gè)快樂無憂的童年。2）對(duì)待這種兒童切忌急躁，以關(guān)心、愛護(hù)減少他們心理上的抵抗。3）根據(jù)兒童的年齡特點(diǎn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕逃?，允許孩子發(fā)泄自己的情緒，但應(yīng)從旁進(jìn)行正確的引導(dǎo)，教會(huì)他們一些自我調(diào)節(jié)的方法。4）利用孩子的這種心理，發(fā)現(xiàn)其中的積極心理品質(zhì)，如勇敢、求異等，合理引導(dǎo)，使他們向好的行為方式轉(zhuǎn)化培養(yǎng)創(chuàng)造性思維。4.嫉妒（1）分析：1）心理學(xué)認(rèn)為，嫉妒是一個(gè)人在個(gè)人欲望得不到滿足而對(duì)造成這種現(xiàn)象的對(duì)象所產(chǎn)生的一種不服氣、不愉快怨恨的情緒體驗(yàn)。2）嫉妒是人性的弱點(diǎn)，常常發(fā)生在兩者年齡、文化、社會(huì)地位與條件相當(dāng)并有競爭關(guān)系的人之間，競爭中的失敗者往往會(huì)對(duì)競爭對(duì)象產(chǎn)生嫉妒心理。3）嫉妒在同輩、同學(xué)和同事間更容易發(fā)生，因?yàn)樵谶@些條件相當(dāng)?shù)娜酥g有可比性。對(duì)于兒童來說，學(xué)習(xí)具有競爭性，這往往容易使個(gè)別同學(xué)在內(nèi)心產(chǎn)生程度不同的嫉妒心理。4）一個(gè)人在嫉妒他人時(shí)，最受傷害的是自己，因?yàn)樵诩刀仕藭r(shí)，當(dāng)事人往往處在緊張和不安之中。心理學(xué)家認(rèn)為，嫉妒心理長時(shí)間地存在會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)，神經(jīng)功能紊亂，從而影響身體健康。5）嫉妒心理是一種不良的情緒，它會(huì)使一個(gè)人變得卑下、偏狹；它會(huì)使人喪失理智和信心，陷入自傷或傷人的危險(xiǎn)境地；它會(huì)使人放棄自我追求，而去用仇視的目光貶低他人的成功，從而成為一個(gè)庸人。嫉妒心理在人際交往中往往會(huì)造成集體內(nèi)部互相積怨，這種積怨會(huì)使許多人浪費(fèi)時(shí)間和精力，從而形成內(nèi)耗（2）方法：1）要教育兒童善于取他人之長，補(bǔ)自己之短。在學(xué)校的學(xué)習(xí)和生活中，每個(gè)人都要在具有競爭氣氛的學(xué)習(xí)生活中客觀地對(duì)待自己，端正自己的學(xué)習(xí)態(tài)度。不要把學(xué)習(xí)中最優(yōu)秀的同學(xué)僅僅看成是與自己有競爭關(guān)系的對(duì)手，而要看成是促使自己進(jìn)步的動(dòng)力。在與他人相處的時(shí)候，不要僅僅拿自己的長處去與別人的短處比較，而要注意發(fā)現(xiàn)別人的長處，彌補(bǔ)自己的短處。只有這樣才會(huì)有長進(jìn)。2）要走出自我狹隘的小圈子。嫉妒別人成功是從自我的視野中把別人成功看成自己的障礙，因此其內(nèi)心深處潛藏著一種自己不好也不許別人好的自私心理。兒童在成長的過程中，時(shí)時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)自己周圍的朋友正在超越自己。如果能為他們的進(jìn)步而高興，