2018靜脈治療考試題庫(kù)

判斷題

1、PVC含增塑劑，對(duì)人體多種器官有毒副作用，且有較強(qiáng)的吸附作用，致使藥

物用量不準(zhǔn)，療效降低。（V）

2、微粒污染是藥物配制過(guò)程中主要存在的問(wèn)題。我國(guó)藥典規(guī)定每毫升藥液中直

徑大于10um的微粒不能超過(guò)20個(gè)，直徑大于25um的微粒不能超過(guò)2個(gè)。（J）

3、股靜脈的穿刺點(diǎn)在骼前上棘與恥骨結(jié)節(jié)連線的中、內(nèi)1/3段交界點(diǎn)下方2-3cm

處，股動(dòng)脈搏動(dòng)處內(nèi)側(cè)0.5-1.Ocm。（V）

4、潁淺靜脈、耳后靜脈多用于嬰幼兒靜脈輸液治療，可留置外周靜脈短導(dǎo)管。

（J）

5、手背靜脈網(wǎng)常用于外周靜脈輸液，為短期靜脈治療首選靜脈。（J）

6、下肢靜脈一般不作為靜脈輸液治療的首選靜脈。成人應(yīng)盡量避免下肢靜脈輸

液，有增加靜脈炎和栓塞的危險(xiǎn)（如腫瘤化療、泵高濃度鉀等）；但上腔靜脈綜

合癥的患者必須應(yīng)用下肢靜脈輸液。（J）

7、輸液附加裝置（如三通、延長(zhǎng)管等）的多少不影響輸液安全。（義）

8、緊急情況下放置的血管通路裝置應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)拔除。（J）

9、沖洗導(dǎo)管的液體量取決于導(dǎo)管的類(lèi)型和大小、患者的年齡、輸液治療的類(lèi)型。

建議最少量至少為導(dǎo)管容積的2倍。（J）

10、在每次輸液之前，應(yīng)評(píng)估導(dǎo)管的功能，應(yīng)沖洗血管通路裝置。若遇阻力或者

抽吸無(wú)回血，應(yīng)進(jìn)一步確認(rèn)導(dǎo)管的通暢性，不應(yīng)強(qiáng)行沖洗導(dǎo)管。（V）

11、頭皮鋼針可用于患者單次采取血標(biāo)本（J）

12、當(dāng)患者在輸液的過(guò)程中突然主訴不適時(shí)，首先要立即做好記錄。（X）

13、患者輸液時(shí)突發(fā)肺水腫時(shí)，適宜的體位是中凹臥位。（X）

14、CVC置管要求最大無(wú)菌化屏障保護(hù),包括戴帽子、口罩、無(wú)菌手套，穿無(wú)菌

手術(shù)衣，對(duì)患者全身鋪無(wú)菌大單（V）

15、靜脈導(dǎo)管脫出后可在嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)下送回血管內(nèi)。（X）

16、皮膚消毒后不應(yīng)再進(jìn)行穿刺部位的觸診，如確需觸診,應(yīng)再次消毒。（V）

17、頭皮針輸液正確拔針的方法下列正確的是:拔針時(shí)先關(guān)閉調(diào)節(jié)器，固定針柄，

撕去膠布或敷貼，用棉簽順血管走向壓穿刺點(diǎn)再迅速拔針,局部壓迫2-5分鐘，

不宜按揉穿刺點(diǎn)。（X）

18、輸液治療前為確認(rèn)PICC導(dǎo)管的通暢性，可以用5ml注射器抽取生理鹽水進(jìn)

行沖管。（X）

19、靜脈輸入特殊的藥物（如強(qiáng)刺激性的抗腫瘤藥物）、pH值小于5.0或大于9.0

的溶液、滲透壓大于600mosm/I.的藥物均可引起靜脈內(nèi)膜損傷。（J）

20、PH值是影響注射液穩(wěn)定性的重要因素。不適當(dāng)?shù)腜H值會(huì)加速藥物分解或

沉淀。兩種藥物混合，當(dāng)PH值差距越大，配伍變化發(fā)生的可能性越大。（X）

21、甘露醇應(yīng)避免與無(wú)機(jī)鹽類(lèi)藥物（如氯化鈉、氯化鉀等）配伍，以免這些藥物

引起甘露醇結(jié)晶析出。（J）

單選題

2、扎止血帶的時(shí)間不宜超過(guò)：（C）

A、160sB、200sC、120sD、240s

3、頭皮針輸液皮膚消毒范圍為（A）

A^直徑不小于5cmB、直徑不小于8cm

C、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm

4、留置針輸液皮膚的消毒范圍為（B）

A、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cm

C、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm

5、經(jīng)外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為：（D）

A、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cm

C、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm

6、留置針輸液時(shí)關(guān)于血管的選擇下列錯(cuò)誤的是（B）

A、應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈B、應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈

C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管

D、通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開(kāi)始，隨后的穿刺點(diǎn)位于先前穿刺部位的近心端

7、沖封管錯(cuò)誤的描述為（D）

A、封管是將肝素稀釋液注入導(dǎo)管內(nèi)，防止血液回流、凝結(jié)阻管，從而保持

導(dǎo)管的暢通。

B、為了維護(hù)輸液導(dǎo)管的通暢，避免藥液刺激局部血管，必須對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行定

期沖洗、封管。

C、采用退一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法

D、沖洗液量應(yīng)少于導(dǎo)管容積的2倍

8、成人外周短導(dǎo)管保留時(shí)間（A）

A、72-96小時(shí)B、72-120小時(shí)

C、36-72小時(shí)D、96-120小時(shí)

9、輸液治療的感染控制和護(hù)理安全描述錯(cuò)誤的是（D）

A、輸液治療時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施

B、使用手套不能代替洗手

C、為減少針刺傷的發(fā)生，選用防針刺傷的穿刺器具

D、消毒劑用無(wú)菌棉簽擦拭干凈方可穿刺

10、當(dāng)患者在輸液過(guò)程中突發(fā)肺水腫時(shí)，下面處理正確的是（C）

A、立即加快輸液速度，擴(kuò)容補(bǔ)液B、立即置患者為頭低足高位

C、立即加壓給氧D、吸氧時(shí)應(yīng)在濕化瓶中加入50~75%的酒精

11、當(dāng)患者輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)將患者置于（B）

A、中凹臥位B、左側(cè)頭低足高位

C、右側(cè)頭低足高位D、半坐臥位

12、PICC置管術(shù)首選靜脈（C）

A、肘正中靜脈B、頭靜脈C、貴要靜脈D、鎖骨下靜脈

13、行導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）監(jiān)測(cè)時(shí)，拔除導(dǎo)管后，將導(dǎo)管尖端（B）

做血培養(yǎng)。

A、4cmB、5cmC、8cmD^10cm

14、下列關(guān)于外周靜脈短導(dǎo)管（PVC）說(shuō)法正確的是：（C）

A、可作為常規(guī)血標(biāo)本采集。

B、可使用外周靜脈短導(dǎo)管靜脈推注或滴注刺激性、腐蝕性藥物的持續(xù)性靜

脈滴注、PH值＜5或＞9、滲透壓〉600m0sm/L液體或藥物。

C、可以用于反復(fù)輸血或血液制品。

D、可使用外周靜脈短導(dǎo)管持續(xù)給予腸胃外營(yíng)養(yǎng)。

15、下列關(guān)于中心血管通路裝置錯(cuò)誤的是：（D）

A、中心血管通路裝置可用于短期或者長(zhǎng)期、連續(xù)或者間歇的靜脈輸液給藥，

如抗腫瘤藥物、持續(xù)腐蝕性藥物、已知刺激性藥物、腸胃外營(yíng)養(yǎng)、PH值＜5或＞9、

滲透壓＞600mOsm/L的液體或藥物。

B、中心血管通路裝置可用于反復(fù)輸血或血液制品。

C、中心血管通路裝置可用于血標(biāo)本的采集。

D、中心靜脈導(dǎo)管（CVC）宜用于長(zhǎng)期靜脈輸液治療、血液動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè)，

高壓注射泵注射造影劑。

16、2011年INS標(biāo)準(zhǔn)建議連續(xù)性輸液裝置用于輸注除脂肪、血液和血液制品以

外的藥液，更換頻率不應(yīng)短于每次。（D）

A、24hB、48hC、72hD、96h

17、當(dāng)間歇靜脈輸入脂肪乳劑時(shí)，應(yīng)更換輸液裝置一次.（B）

A、4h每使用一瓶C、24hD、96h

18、2011年INS標(biāo)準(zhǔn)建議含有脂肪乳劑的腸外營(yíng)養(yǎng)液宜在內(nèi)輸完，否則

棄去。（C）

A、4hB、12hC、24hD、96h

19、輸全血或成分血時(shí)，輸血裝置和附加裝置應(yīng)在每一個(gè)單位全血或成分血輸入

后更換1次，或每—更換1次。（A）

A、4hB、12hC、24hD、96h

20、下列關(guān)于血管通路裝置的拔除錯(cuò)誤的是：（C）

A、當(dāng)疑似污染或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)立即拔除血管通路裝置。

B、PICC的最佳保留時(shí)間尚未確定,應(yīng)根據(jù)患者的狀況、治療的完成情況、

是否存在感染、導(dǎo)管位置和功能有無(wú)異常情況等來(lái)確定是否拔除。

C、緊急情況下放置的血管通路裝置應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)拔除。

D、拔除外周中-長(zhǎng)導(dǎo)管、中心靜脈導(dǎo)管、PICC導(dǎo)管后應(yīng)用指壓法壓迫穿刺

點(diǎn)直至止血，穿刺點(diǎn)消毒，然后覆蓋無(wú)菌敷料，以預(yù)防空氣栓塞。

21、靜脈注射對(duì)比劑及黏稠度較高的藥物時(shí)宜選擇（A）

A、抗壓導(dǎo)管或?qū)Ｓ肅T頭皮針B、普通頭皮針

C、普通留置針D、不抗壓的中心靜脈導(dǎo)管

22、下列關(guān)于沖管的時(shí)機(jī)錯(cuò)誤的是：（D）

A、每次輸液之前B、每次輸液結(jié)束之后

C、給予不相溶的藥物或液體之間

D、輸液之前遇到阻力或者抽吸無(wú)回血，應(yīng)進(jìn)行沖管。

23、導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿，有不明原因的發(fā)熱和血象升高，應(yīng)高度懷疑:

（B）

A、靜脈炎B、導(dǎo)管相關(guān)感染C、導(dǎo)管栓塞D、輸液反應(yīng)

24、輸液治療時(shí)患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)綃、大汗、咳嗽、咳泡沫

血痰、煩躁不安。聽(tīng)診：肺部布滿濕性啰音。應(yīng)高度懷疑：（A）

A、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重B、空氣栓塞C、輸液反應(yīng)D、過(guò)敏反應(yīng)

25、輸液部位出現(xiàn)疼痛，伴紅腫，可觸及條索狀靜脈。上述情況根據(jù)INS靜脈炎

分級(jí)可診斷為幾級(jí)：（C）

A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)

26、根據(jù)滲出的嚴(yán)重程度，按INS的標(biāo)準(zhǔn)，將液體滲出分為五級(jí)，下列哪項(xiàng)是滲

出2級(jí)：（C）

A、無(wú)癥狀

B、皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑小于2.5cm,皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。

C、皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑在2.5~15cm,皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。

D、皮膚發(fā)白，水腫范圍最小直徑大于15cm,皮膚緊繃、半透明狀、有滲出，皮

膚變色、有瘀斑、腫脹，呈可凹性水腫，循環(huán)障礙，輕到中等程度的疼痛

27、輸血結(jié)束后，空血袋應(yīng)低溫保存或立即送至檢驗(yàn)中心小時(shí)，之后按醫(yī)

療廢物處理。（C）

A、4B、12C、24D、48

28、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有計(jì)劃地取血，從輸血科（血庫(kù)）取出的血液和血液制品應(yīng)在

內(nèi)輸完。（B）

A、2hB、4hC、12hD、24h

29、靜脈穿刺前，使用1-2%碘酊消毒皮膚，其起效時(shí)間為：（A）

A、即刻起效，2分鐘達(dá)到最佳效果B、15秒起效

C、1分鐘起效D、2分鐘起效

30、靜脈穿刺前，使用洗必泰消毒皮膚，其起效時(shí)間為：（B）

A、即刻起效，2分鐘達(dá)到最佳效果B、15秒起效

C、1分鐘起效D、2分鐘起效

31、光化是指藥物在光的作用下，發(fā)生降解或外觀色澤改變。這些藥物在制備、

貯存和應(yīng)用中都需要注意避免強(qiáng)光的直接照射。下列易發(fā)生光化作用的藥物是:

（A）

A、硝普鈉B、維生素CC、維生素KID、青霉素

32、下列關(guān)于藥物配伍錯(cuò)誤的是：（D）

A、混合注射和混合配制的藥物種數(shù)應(yīng)盡量少，因混合的藥物種數(shù)越多，配

伍禁忌發(fā)生的幾率越大

B、不清楚配伍情況時(shí)，不應(yīng)貿(mào)然將藥物相互混合，應(yīng)分別單獨(dú)使用

C、藥物混合后，放置的時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生配伍禁忌的可能性越大

D、陽(yáng)離子藥物和陰離子藥物配伍時(shí)不易發(fā)生變化。

33、人體血漿滲透壓的正常范圍為mOsm/L：（A）

A、280?310B、180-220C、500-600D、300?600

34、在生理情況下，人體血漿pH值為—B—,過(guò)酸或過(guò)堿均可干擾血管

內(nèi)膜的正常代謝和機(jī)能，引起靜脈炎。

A、3.95?6.85B、7.35?7.45C、6-8D、5-9

35、下列關(guān)于輸血，錯(cuò)誤的是：（D）

A、血液品不得加熱，禁止隨意內(nèi)加入其他藥物。

B、輸血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)，包括受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型（包

括Rh因子）、血液成分、用血量、編號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)

量。

C、輸血結(jié)束后，應(yīng)沖洗血管通路裝置，清除殘留在管道中的血液成分。

D、血液輸注前應(yīng)在室溫下放置30min以上。

36、藥液中的微粒對(duì)人體存在嚴(yán)重的危害，下列哪項(xiàng)不是：（C）

A、血管栓塞

B、血栓性靜脈炎

C、空氣栓塞

D、熱原反應(yīng)

37、茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是(A)

A.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑粗

C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過(guò)快

多選題

1、科學(xué)程序化的靜脈輸液治療流程一一魚(yú)骨圖，包括哪些方面的評(píng)估：(ABCDE)

A、患者情況的評(píng)估B、穿刺部位的評(píng)估

C、治療方案的評(píng)估D、穿刺血管的評(píng)估

E、藥物性質(zhì)的評(píng)估

2、穿刺工具選擇原則：(ABDE)

A、滿足治療需求B、盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管

C、留置時(shí)間最短D、對(duì)患者損傷最少

E、穿刺次數(shù)最少

3、靜脈輸液滴數(shù)為(ABCE)

A、根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)

B、根據(jù)患者的年齡調(diào)節(jié)

C、根據(jù)藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)

D、通常成人輸液60—80滴/分

E、年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢

4、留置針的固定正確的是(ACDE)

A、透明敷貼作為首選B、肝素帽盡量靠近導(dǎo)管

C、肝素帽應(yīng)高于導(dǎo)管的尖端D、延長(zhǎng)管U型固定

E、穿刺點(diǎn)局部出血，紗布敷料作為首選

5、關(guān)于輸液接頭的護(hù)理要點(diǎn)說(shuō)法正確的是(ABCDE)

A、對(duì)輸液接頭進(jìn)行消毒時(shí)要有一定的擦拭力量

B、如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后，均應(yīng)更換

新的輸液接頭

C、無(wú)針接頭的最佳間隔時(shí)間還不確定，建議至少每7d更換一次

D、如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計(jì)，與它配套的組件最好也是螺旋

口設(shè)計(jì)

E、輸液接頭反復(fù)斷開(kāi)和重新連接，會(huì)增加接頭污染的機(jī)率。

6、關(guān)于輸液治療的維護(hù)和管理描述正確的是（ACDE）

A、應(yīng)根據(jù)敷料的類(lèi)型來(lái)決定中央血管通路穿刺部位護(hù)理的頻率

B、小于2個(gè)月齡的幼兒，建議使用氯已定（洗必泰）作為皮膚消毒劑。

C、透明敷料之下放置紗布敷料應(yīng)被視為是紗布敷料，應(yīng)每2天更換1次。

D、敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液應(yīng)立即對(duì)穿刺部位

進(jìn)行護(hù)理和更換敷料。

E、對(duì)血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)按有關(guān)規(guī)定定期沖管，以促進(jìn)和保持血管通路的通暢。

7、以下對(duì)化療藥物外滲的應(yīng)急處理正確的是（ABCDE）

A、用0.4%普魯卡因局部封閉

B、外滲發(fā)生后的24小時(shí)內(nèi)可以局部冷敷

C、立即停止化療藥物的輸入

D、可保留針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物

E、避免患處局部受壓

8、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）是指（ABCD）

A、不明原因發(fā)熱

B、白細(xì)胞升高

C、伴有寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)

D、除血管導(dǎo)管外沒(méi)有其他明確