去皮質(zhì)綜合征的臨床表現(xiàn)是病人貌似清醒，但對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)；光反射、角膜反射存在；身體姿勢(shì)為上肢屈曲，下肢伸直患者男性，60歲。20天前早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢癱瘓，輕度口斜，但神志清楚，診斷為腦血栓形成。健康教育內(nèi)容正確的有監(jiān)測(cè)血壓；低鹽飲食、戒煙酒；低膽固醇飲食；觀察長(zhǎng)期服用阿司匹林的不良反應(yīng)患者女性，66歲。吸煙20年，20支/日，半年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)全身骨骼疼痛，尤以腰背部為甚，常因勞累或活動(dòng)而加重，身材變矮，骨礦密度檢測(cè)為低骨量。護(hù)理措施正確的是戒煙；可服用活性鈣；可適當(dāng)散步、爬山；可游泳；攝入含足量鈣的食物陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)于急性心肌梗死基礎(chǔ)生命支持(BLS)技術(shù)中A表示開(kāi)放氣道Kussmaul征常見(jiàn)于縮窄性心包炎屬于高血壓急癥的是急性心力衰竭；高血壓腦病；高血壓危象；肺水腫二尖瓣狹窄最有價(jià)值的體征是心尖部可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音付某，女，61歲。血壓160/95mmHg，既往無(wú)糖尿病、冠心病和高膽固醇血癥，其母61歲死于冠心病，據(jù)此可以推斷該病人的心血管風(fēng)險(xiǎn)水平分層屬于中危付某，男，51歲。診斷為原發(fā)性高血壓，吸煙史30年，超重，目前血壓140/90mmHg。健康教育措施正確的是保持情緒穩(wěn)定；適量運(yùn)動(dòng)；戒煙；繼續(xù)服降壓藥心律失常病人聽(tīng)診時(shí)心律絕對(duì)規(guī)則是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速屬于左心衰竭的臨床表現(xiàn)是呼吸困難；疲乏無(wú)力；咳嗽、咳痰；咯血何某，女，66歲。因急性前壁心肌梗死入院，心尖部可聞及收縮期雜音。此時(shí)應(yīng)考慮病人發(fā)生了乳頭肌功能失調(diào)關(guān)于心包穿刺術(shù)的護(hù)理，正確的是若抽出新鮮血，立即停止抽吸關(guān)于心臟電復(fù)律病人的處理及護(hù)理配合，正確的是做好心理護(hù)理，解除病人的思想顧慮；復(fù)律后繼續(xù)服用抗心律失常藥物；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人有無(wú)栓塞征象發(fā)生；監(jiān)測(cè)生命體征變化關(guān)于高血壓治療中生活方式干預(yù)的敘述，正確的是適用于所有高血壓病人原發(fā)性高血壓與病毒感染有關(guān)可引起左心室前負(fù)荷增加的疾病是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全葉某，女，21歲，學(xué)生。診斷為病毒性心肌炎。其出院指導(dǎo)內(nèi)容最恰當(dāng)?shù)氖亲⒁夥篮Ｅ?，預(yù)防感冒，1年內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)在器質(zhì)性心臟病引起的心臟驟停中，最常見(jiàn)的病因是冠心病在我國(guó)，成人二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的病因是風(fēng)濕熱在高血壓的非藥物治療中，每天鈉鹽攝入量應(yīng)限制在6g以下引起快速性心律失常最常見(jiàn)的機(jī)制是折返張某，女，55歲。有風(fēng)濕性心臟病病史。自訴心慌，心電圖示：P波消失，代之以間距、振幅不等的畸形波，QRS波正常，心率120次／分，R-R間距絕對(duì)不等。該病人的心電圖診斷為心房顫動(dòng)張某，女，65歲。4因呼吸困難入院。鑒別其是否為心源性呼吸困難最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)診斷指標(biāo)是BNP張某，男，35歲。自訴心慌，查心電圖示：提前出現(xiàn)P′波，其形態(tài)與竇性P波不同，QRS形態(tài)正常，其后有不完全代償間歇。該病人的心電圖診斷為房性期前收縮張某，男，41歲。因發(fā)作性心悸5個(gè)月入院。1小時(shí)前突感心悸、胸悶，心電圖示陣發(fā)性室上速，心率160次／分。處理措施正確的是誘導(dǎo)病人惡心；指導(dǎo)病人面部浸于冰水中；指導(dǎo)病人做Valsalva動(dòng)作；給氧患者男性，75歲。診斷為慢性呼吸衰竭，給予控制性吸氧后，病情反而加重，PaCO70mmHg，導(dǎo)致氧療失敗的原因有氣道有阻塞；氧中毒患者男性，56歲。肝硬化晚期，意識(shí)不清1日入院。查體:T37℃，P114次/分，R26次/分，BP110/60mmHg，神志不清，呼吸急促，鞏膜無(wú)黃染，瞳孔反射遲鈍，胸部及頸部可見(jiàn)蜘蛛痣3個(gè)，雙肺未聞及啰音，腹軟，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。應(yīng)采取的護(hù)理措施有觀察病情變化：意識(shí)狀態(tài)、語(yǔ)言能力、尿量；保持呼吸道通暢；給予輸液，降血氨藥物；按昏迷患者護(hù)理屬于空氣傳播疾病，需實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及空氣隔離的有開(kāi)放性結(jié)核；麻疹影響行為的因素有傾向因素；促進(jìn)因素；強(qiáng)化因素屬于醫(yī)院感染的有醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染；原有感染的基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染；由于診療措施激活的潛在性感染嗎啡的不良反應(yīng)有皮膚瘙癢；惡心；便秘；呼吸抑制；膽管痙攣屬于社區(qū)護(hù)理工作內(nèi)容的有老年人保健護(hù)理服務(wù)；慢性病患者的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)；急、重癥患者的轉(zhuǎn)診服務(wù)；臨終患者的護(hù)理服務(wù)糖尿病患者飲食護(hù)理要求主副食數(shù)量應(yīng)基本固定；限制食入各種食糖或糖果；要吃植物油禁吃動(dòng)物油血漿標(biāo)本采集時(shí)，防止血液凝固應(yīng)做到用干燥注射器；用抗凝試管；用干燥針頭診斷貧血需做的檢查有血象；網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)；骨髓象急診室的護(hù)理工作包括預(yù)檢分診；留觀室護(hù)理工作；配合搶救在進(jìn)行靜脈炎濕熱敷治療時(shí)可選用95%乙醇；50%硫酸鎂包括護(hù)理診斷的結(jié)構(gòu)的有與問(wèn)題產(chǎn)生有關(guān)的癥狀；潛在的健康問(wèn)題；現(xiàn)有的健康問(wèn)題；問(wèn)題產(chǎn)生的原因強(qiáng)心劑包括毛花苷C；毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)臨終關(guān)懷的理念是對(duì)癥為主的照料；提高生命質(zhì)量；尊重臨終患者的尊嚴(yán)；尊重臨終患者的權(quán)利；注重臨終患者家屬的心理支持腸結(jié)核感染的途徑包括血行感染；直接蔓延；經(jīng)口感染生理性甲狀腺腫可出現(xiàn)在人體發(fā)育的青春期；妊娠期；哺乳期糞便常規(guī)標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)中，正確的是通常采取自然排出的糞便；盡量選取黏液和膿血部分；常規(guī)檢查留取一小塊即可俯臥位的適用范圍是脊椎手術(shù)后；腰背部檢查；配合胰膽管造影檢查病案的價(jià)值有是醫(yī)務(wù)人員考核的參考資料；是醫(yī)學(xué)教育的最好教材；是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)的原始記錄；是有法律作用的重要文件；是醫(yī)院實(shí)踐的原始材料進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需對(duì)患者口腔做的評(píng)估有有無(wú)口臭；有無(wú)義齒；舌苔的變化；粘膜有無(wú)潰瘍床上擦浴的正確操作是動(dòng)作輕柔敏捷；防止受涼；保護(hù)患者自尊和隱私；病情變化即停止操作并對(duì)癥處理評(píng)估患者中毒情況包括中毒時(shí)間；中毒途徑；服毒量；毒物性質(zhì)循環(huán)系統(tǒng)的生理功能包括運(yùn)輸血液；運(yùn)走組織的代謝廢物；保證新陳代謝的進(jìn)行；營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)交換的場(chǎng)所；為組織器官運(yùn)送氧、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和激素有關(guān)護(hù)患關(guān)系性質(zhì)的敘述正確的是治療性人際關(guān)系；幫助與被幫助的關(guān)系；專業(yè)人際關(guān)系；多元化的互動(dòng)關(guān)系咽拭子培養(yǎng)取標(biāo)本的部位是扁桃體；舌腭弓，咽腭弓；咽部慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則包括合理用氧；控制感染；加強(qiáng)護(hù)理；控制心力衰竭；控制心律失?；颊叱霈F(xiàn)嗆咳；發(fā)紺；呼吸困難，表明胃管插入氣管，應(yīng)立即拔出胃管，休息片刻后再重新插入對(duì)咳嗽、咳痰患者采取的護(hù)理措施有痰多無(wú)力咳出者協(xié)助其翻身、拍背；痰液黏稠者行超聲霧化或蒸氣吸入；大量膿痰者行體位引流患者，男，60歲，晨間醒后出現(xiàn)頭痛、眩暈、肢體麻木，醫(yī)生診斷為“腦梗死”。此時(shí)的護(hù)理措施是保持病室安靜；禁止灌腸；血壓監(jiān)護(hù)，防止降壓過(guò)快過(guò)低高熱時(shí)需注意給患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分是因?yàn)槊宰呱窠?jīng)興奮性降低，消化液分泌減少；分解代謝增加，所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)增多；患者情緒低下，食欲差，食納少對(duì)自發(fā)性氣胸患者的護(hù)理措施有保持呼吸道通暢；保持大便通暢，防止大便用力；閉式引流中患者呼吸困難加重，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救；引流術(shù)后應(yīng)觀察排氣情況床上洗頭的注意點(diǎn)是注意室溫；注意水溫；用棉花塞兩耳并戴上眼罩；避免沾濕衣服和床鋪；患者的面色有異，要立即停止操作并對(duì)癥處理醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中要簽全名的是執(zhí)行“即刻執(zhí)行”的醫(yī)囑之后；書寫交班報(bào)告之后；核對(duì)醫(yī)囑之后痛風(fēng)患者應(yīng)避免進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟；肉類；魚蝦類收集痰液脫落細(xì)胞檢查的標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意留取清晨用力由深部咳出的痰液；標(biāo)本立即送檢；留取清晨漱口后第一口痰液皮膚與粘膜的觀察包括顏色；溫濕度；彈性；出血點(diǎn)同時(shí)肌內(nèi)注射幾種藥物時(shí)，應(yīng)注意藥物有無(wú)配伍禁忌；按規(guī)定的時(shí)間，臨時(shí)抽取藥液；注射器內(nèi)空氣排盡；注射時(shí)進(jìn)針、拔針快，推藥要慢營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的方法飲食資料的收集；體格檢查和測(cè)量；實(shí)驗(yàn)室檢查；營(yíng)養(yǎng)估算慢性支氣管炎的臨床分型有喘息型；單純型高溫作業(yè)時(shí)出現(xiàn)胸悶、口渴、面色蒼白、出冷汗，體溫38.6℃，脈細(xì)弱，血壓11.5/6.7kPa。護(hù)理措施中，正確的是立即搬至陰涼通風(fēng)處；取平臥位；建立靜脈通路關(guān)于機(jī)體活動(dòng)功能分度的陳述，正確的是0度為能獨(dú)立，可能參加活動(dòng)；1度為需要使用設(shè)備或器械(如拐杖、輪椅)；2度為需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；3度為既需要有人幫助，也需要設(shè)備和器械急性白血病的主要表現(xiàn)為組織器官浸潤(rùn)；不同程度發(fā)熱；早期即可出血；進(jìn)行性貧血禁忌使用熱療法的是各種臟器出血；牙周炎早期；未明確診斷的急性腹痛；外踝扭傷48小時(shí)內(nèi)；孕婦腹部24小時(shí)內(nèi)有效的物品是開(kāi)啟過(guò)未污染的無(wú)菌溶液；開(kāi)啟過(guò)未污染的無(wú)菌包；正在使用的輸氧管；正在進(jìn)行的靜脈輸液器組成病案的是住院病案；門診病案患者女性，60歲。近1年來(lái)感全身骨骼疼痛，以腰背部為甚，確診為骨質(zhì)疏松癥，用藥護(hù)理應(yīng)注意鈣制劑治療者，服用時(shí)要增加飲水量；服用降鈣素的不良反應(yīng)有食欲減退、惡心、面色潮紅；鈣制劑治療空腹服用效果好；使用性激素，劑量要準(zhǔn)確，可與鈣劑、維生素D同時(shí)使用領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)具備的素質(zhì)包括政治思想素質(zhì)；文化素質(zhì)；業(yè)務(wù)素質(zhì)；智能素質(zhì)；身體和心理素質(zhì)激勵(lì)原則包括引導(dǎo)性；按需激勵(lì)性；時(shí)效性；合理性溝通障礙的原因中屬于發(fā)送者障礙的有目的不明，導(dǎo)致信息內(nèi)容的不確定性；表達(dá)模糊，導(dǎo)致信息傳遞錯(cuò)誤；選擇失誤，導(dǎo)致信息誤解的可能性增大；言行不當(dāng)，導(dǎo)致信息理解錯(cuò)誤屬于醫(yī)療事故的是因醫(yī)務(wù)人員違反診療護(hù)理規(guī)范造成患者中度殘疾的屬于標(biāo)準(zhǔn)化的表現(xiàn)形式的是規(guī)格化；系列化；規(guī)范化；統(tǒng)一化患者，女性，38歲，曾有乙型肝炎史，近2年來(lái)全身乏力、食欲不振，經(jīng)常齒齦、鼻出血，月經(jīng)紊亂。檢查：脾腫大，全血細(xì)胞減少。分析造成出血傾向的主要原因是毛細(xì)血管脆性增加；肝臟合成凝血因子減少；脾功能亢進(jìn)護(hù)士檢查患者皮膚的主要內(nèi)容有皮膚的顏色；皮膚的溫度；皮膚的彈性；有無(wú)水腫整體護(hù)理的發(fā)展背景是醫(yī)療模式的演變；系統(tǒng)理論的滲透；現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展急性病容表現(xiàn)為面色潮紅；鼻翼扇動(dòng)；痛苦呻吟護(hù)士素質(zhì)中的“慎獨(dú)修養(yǎng)”包括一人在班時(shí)嚴(yán)謹(jǐn)心細(xì)；一人工作時(shí)依然仔細(xì)查對(duì)；工作中出現(xiàn)差錯(cuò)主動(dòng)匯報(bào)、承擔(dān)責(zé)任急性腎盂腎炎的全身典型臨床表現(xiàn)有起病急，來(lái)勢(shì)迅速，播散快；常出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、面色潮紅；惡心，甚至伴嘔吐；腹痛、腹脹甚至腹瀉妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療措施是首選丙硫氧嘧啶；加服甲狀腺素片尿毒癥患者的飲食指導(dǎo)原則是限制高磷食物；宜攝入高生物效價(jià)低蛋白飲食；補(bǔ)充足夠熱量，主食以麥淀粉為宜參加急性肺水腫搶救，正確的是保持氧流量6～8L/min；乙醇濕化間歇使用；必要時(shí)面罩加壓給氧根據(jù)心理護(hù)理的廣義、狹義概念，可將其簡(jiǎn)要地概括為3個(gè)“不”，包括不同于心理治療；不同于思想工作；不限于護(hù)患交談?lì)A(yù)激綜合征并發(fā)房室折返性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，首選藥物為腺苷；維拉帕米心電監(jiān)護(hù)見(jiàn)到多源性室性期前收縮；RonT現(xiàn)象心律失常時(shí)提示有發(fā)生猝死的危險(xiǎn)表現(xiàn)符合心房顫動(dòng)的心電圖有P波消失；R-R間隔絕對(duì)不等判斷心臟驟停的指標(biāo)除心音消失，還有血壓測(cè)不到；大動(dòng)脈搏動(dòng)消失；突然意識(shí)喪失或抽搐心室顫動(dòng)的先兆主要表現(xiàn)為頻發(fā)、多源的室性期前收縮；室性期前收縮呈RonT現(xiàn)象；室性心動(dòng)過(guò)速為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者做保健指導(dǎo)應(yīng)避免一切誘因，具體表現(xiàn)在育齡婦女應(yīng)避孕；病情活動(dòng)伴心、肺、腎功能不全者禁忌妊娠；避免接受各種預(yù)防接種；外出時(shí)應(yīng)著長(zhǎng)袖衣褲、戴墨鏡以避免陽(yáng)光直射類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀有關(guān)節(jié)疼痛；關(guān)節(jié)腫脹；晨僵；關(guān)節(jié)畸形關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的描述，正確的是是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較特異的皮膚表現(xiàn)；淺表結(jié)節(jié)多位于肘鷹嘴附近等關(guān)節(jié)；結(jié)節(jié)大小不一，直徑約數(shù)毫米至數(shù)厘米；出現(xiàn)結(jié)節(jié)提示有病情活動(dòng)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，主要有用藥物控制炎癥；用藥物影響免疫機(jī)制，阻止疾病活動(dòng)；運(yùn)動(dòng)、鍛煉配合手術(shù)療法以維護(hù)關(guān)節(jié)功能；理療系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及的臟器病變有肝腫大；胸膜炎；急性腹膜炎；狼瘡性腎炎；狼瘡性肺炎支氣管哮喘發(fā)作時(shí)可根據(jù)病情選擇應(yīng)用擬腎上腺素類藥物；茶堿類藥物；糖皮質(zhì)激素患者，男性，56歲，肝硬化腹水15年，經(jīng)常并發(fā)上消化道出血，已住院治療4次。昨半夜嘔出鮮紅色血液約1200ml，即急診住院。此時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防的潛在性護(hù)理問(wèn)題的發(fā)生有出血性休克；肝性腦病消化性潰瘍并發(fā)大出血時(shí)用去甲腎上腺素加冰鹽水洗胃的目的是直接收縮血管；減少血流量出現(xiàn)醬油色尿；寒戰(zhàn)、發(fā)熱；頭痛、腰痛應(yīng)警惕發(fā)生急性溶血的可能腹水濃縮回輸術(shù)有的不良反應(yīng)和并發(fā)癥有發(fā)熱；電解質(zhì)紊亂；感染可使產(chǎn)熱減少的因素有安靜睡眠狀態(tài)；環(huán)境溫度降低；甲狀腺素分泌減少浸泡物品時(shí)其浸泡的時(shí)間決定于物品的性質(zhì)；消毒液的性質(zhì)；消毒液的濃度排出量的記錄應(yīng)包括嘔吐量；引流液及分泌物量；尿量；胃腸減壓量發(fā)生垂體危象的誘因是感染；失水；寒冷；外傷入院時(shí)不要進(jìn)行沐浴的患者是腦出血昏迷；食道靜脈破裂出血高血壓患者應(yīng)選用的食物油是菜油；玉米油；大豆油；茶油關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)損害的描述，正確的是多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛；部分患者伴關(guān)節(jié)炎，一般不引起關(guān)節(jié)畸形；約85%的患者有關(guān)節(jié)受累治療支氣管哮喘需慎用氨茶堿的患者是發(fā)熱者；妊娠者；伴有心律失常者；伴有低血壓者；伴有甲狀腺功能亢進(jìn)者心功能的代償方式有興奮交感神經(jīng)；心肌肥厚急性心肌梗死的心電圖特征是ST段呈弓背狀向上明顯抬高；異常深而寬的Q波；T波倒置健康人在過(guò)度疲勞；飲濃茶；飲酒；過(guò)度吸煙；情緒激動(dòng)下可出現(xiàn)期前收縮引起阿-斯綜合征的常見(jiàn)疾病有高度房室傳導(dǎo)阻滯；急性心肌梗死；重度二尖瓣狹窄；心包大量積液患者，女性，25歲，膽囊切除術(shù)后4天未排大便，并伴腹脹。宜采取的護(hù)理措施有腹部按摩；補(bǔ)充水分；下床活動(dòng)潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者其最佳的洗胃時(shí)間為清晨；睡前急性胰腺炎患者出現(xiàn)高血糖；低鈣；呼吸衰竭提示預(yù)后差慢性腎炎治療措施一般包括利尿降壓；抗血小板藥物；低蛋白、低磷飲食關(guān)于腹膜透析管的護(hù)理，正確的是置管期間不可盆?。粐?yán)密觀察透析管出口有無(wú)紅腫、漏液及滲血現(xiàn)象；沐浴前可用塑料布包扎導(dǎo)管，沐浴后擦干周圍皮膚、消毒換藥一慢性腎功能不全患者出院后自行家庭式腹膜透析一個(gè)月，近日出現(xiàn)腹部疼痛、腹水混濁及中度發(fā)熱，應(yīng)做立即留取透析液，做常規(guī)檢查及培養(yǎng)；改做間歇式腹膜透析法，行腹腔沖洗；觀察腹痛的性質(zhì)及程度；腹腔透析液內(nèi)注入抗生素腹膜透析引起腹痛的相關(guān)因素有腹膜炎；透析液溫度不適宜；透析液酸堿度不適宜；透析液輸入或流出速度過(guò)快腹膜透析的并發(fā)癥有腹膜透析管引流不暢；腹膜透析管堵塞；腹膜炎；腸粘連；過(guò)度脫水中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦；脊髓對(duì)腦出血患者的發(fā)熱護(hù)理措施有乙醇擦?。蝗斯ざ?；頭置冰袋或冰帽；使用退熱藥或消炎藥；給予冰毯某男，因顱內(nèi)壓增高引起頭痛，護(hù)理上應(yīng)注意保持其身心安靜；通過(guò)詢問(wèn)了解頭痛性質(zhì)、程度；觀察有無(wú)高熱、嘔吐、肢體癱瘓等；保持其大便通暢；按醫(yī)囑使用脫水劑急性腦血管疾病的危險(xiǎn)因素包括高脂、高鹽飲食；年齡、性別；血液粘度增加；嗜煙；酗酒患者，女、58歲，午休后感覺(jué)頭暈，右側(cè)肢體無(wú)力伴不能言語(yǔ)，既往有冠心病、房顫史，頭顱CT掃描示左側(cè)內(nèi)囊區(qū)一斑片狀低密度影，該患者的輔肋檢查有頭顱CT掃描；頭顱MRI；腰椎穿刺病人，男，42歲。因持續(xù)高熱伴貧血出血10d，疑為再障入院。體溫39.8℃；牙齦滲血，四肢皮膚多處出現(xiàn)淤斑。血常規(guī)：紅細(xì)胞2.5×10/L，血紅蛋白53g/L，白細(xì)胞3.0×10/L，血小板20×10/L。目前該病人主要的護(hù)理/診斷問(wèn)題有體溫過(guò)高；潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血；有感染的危險(xiǎn)；潛在并發(fā)癥：貧血性心臟?。粻I(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與白血病的發(fā)病有關(guān)的因素有病毒感染；遺傳；氯霉素；免疫缺陷與慢性支氣管炎發(fā)病有關(guān)的因素是吸煙；空氣污染；呼吸道反復(fù)發(fā)生病毒及細(xì)菌感染；老年人免疫功能減退關(guān)于呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的描述中正確的是上呼吸道主要起對(duì)吸入氣體加溫、濕化、機(jī)械攔阻的作用；喉梗阻時(shí)進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺的部位是環(huán)狀軟骨之上；肺由肺循環(huán)和支氣管循環(huán)進(jìn)行雙重血流供應(yīng)；胸膜腔內(nèi)負(fù)壓是維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)，同時(shí)也是促進(jìn)胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素關(guān)于呼衰時(shí)氧療的描述正確的是氧療可通過(guò)多種途徑進(jìn)行；吸入氧氣必須事先濕化；在用呼吸興奮劑時(shí)，可適當(dāng)提高吸氧濃度；氧療時(shí)保持呼吸道通暢關(guān)于哮喘病人的護(hù)理措施，正確的有室內(nèi)布置力求簡(jiǎn)單，杜絕已知過(guò)敏源；多飲水；密切觀察患者呼吸音、呼吸困難的程度、血?dú)夥治鼋Y(jié)果關(guān)于慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療和處理，正確的有以控制感染為主；痰液多者以祛痰為主；有呼吸衰竭者可給予控制性吸氧關(guān)于控制哮喘發(fā)作藥物的描述中，正確的有需噴入兩劑沙丁胺醇時(shí)，兩次之間至少間隔3～5分鐘；糖皮質(zhì)激素作為長(zhǎng)期抗炎治療目前推薦的首選給藥途徑為吸入；嚴(yán)重哮喘發(fā)作者應(yīng)盡早大劑量靜脈給予糖皮質(zhì)激素，癥狀緩解后逐漸改為口服和吸入維持；抗膽堿能藥物與β激動(dòng)劑聯(lián)合使用適用于夜間哮喘多痰者關(guān)于支氣管哮喘的描述正確的是由多種細(xì)胞包括氣道炎癥細(xì)胞、結(jié)構(gòu)細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥；慢性炎癥可導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性；出現(xiàn)反復(fù)多變的可逆性氣流受阻；反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽；常在夜間或清晨發(fā)作呼吸衰竭病人氣管切開(kāi)后的注意事項(xiàng)中，正確的是術(shù)后護(hù)理非常重要；痰多時(shí)，可反復(fù)吸痰；定期放空氣管套囊中的氣體抗結(jié)核藥物中長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)肝有損害的有異煙肼；利福平；吡嗪酰；對(duì)氨基水楊酸符合長(zhǎng)期氧療的做法是氧流量維持在1～2L；每天吸氧時(shí)間堅(jiān)持15小時(shí)以上血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合Ⅱ型呼衰的有PaO59mmHg,PaCO65mmHg適合進(jìn)行電復(fù)律的治療的是心房顫動(dòng)；心室顫動(dòng)；室性心動(dòng)過(guò)速中毒性菌痢的臨床分期為周圍循環(huán)衰竭期；呼吸衰竭期；混合型臨床上常見(jiàn)的嚴(yán)重心律失常有頻率在230次／分以上的單形性室速；心室率逐漸加快的室速，有發(fā)展成心室撲動(dòng)或心室顫動(dòng)的趨勢(shì)；室速，血流動(dòng)力學(xué)障礙，出現(xiàn)休克或左心衰竭；多形性室速，發(fā)作時(shí)伴暈厥；特發(fā)性心室撲動(dòng)或心室顫動(dòng)臨時(shí)心臟起搏器使用的適應(yīng)證有阿-斯綜合征發(fā)作；心臟起搏傳導(dǎo)功能不全者在實(shí)施大手術(shù)前可引起肺炎的微生物有肺炎鏈球菌；病毒；支原體；軍團(tuán)菌；衣原體慢性支氣管炎描述正確的是慢性咳嗽、咳痰；喘息或氣促；每年持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年以上，多見(jiàn)于冬春季體循環(huán)淤血可出現(xiàn)的癥狀是肝大；惡心、食欲缺乏關(guān)于體位引流正確的是嚴(yán)重心血管疾患，近期內(nèi)有大咯血的病人禁用；通常餐前引流，每次時(shí)間5～10分鐘，應(yīng)<30分鐘；引流前給予超聲霧化吸入，可加強(qiáng)引流效果；引流前15分鐘遵醫(yī)囑給予支氣管擴(kuò)張劑關(guān)于咳嗽、咳痰的護(hù)理正確的是避免誘因，注意保暖；長(zhǎng)期臥床、昏迷患者每次翻身前后注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物進(jìn)入支氣管引起窒息；如患者出現(xiàn)煩躁不安、神志不清、面色蒼白或發(fā)紺，出冷汗，呼吸急促，痰鳴音明顯，應(yīng)考慮窒息的發(fā)生關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，敘述正確的有首發(fā)癥狀常為四肢對(duì)稱性無(wú)力；多數(shù)患者發(fā)病前有上呼吸道或消化道感染癥狀；成年人腦神經(jīng)損害以雙側(cè)周圍性面癱多見(jiàn)；自主神經(jīng)癥狀多有多汗、皮膚潮紅、手足腫脹及營(yíng)養(yǎng)障礙關(guān)于慢性菌痢的治療原則，敘述正確的有延長(zhǎng)治療療程關(guān)于抗帕金森藥物治療引起的“開(kāi)－關(guān)現(xiàn)象”，敘述正確的有主要是長(zhǎng)期服用左旋多巴制劑引起；不可以預(yù)料，與服藥時(shí)間無(wú)關(guān)；不可以預(yù)料，與服藥劑量無(wú)關(guān)關(guān)于流行性出血熱，敘述正確的有病原體是一種RNA病毒；具有季節(jié)性和周期性；主要的傳染源是鼠類；皮疹多為出血性急性白血病病人死亡的主要原因是繼發(fā)感染；內(nèi)臟出血急性白血病病人發(fā)生貧血的原因有正常紅細(xì)胞生成減少；無(wú)效性紅細(xì)胞生成；溶血；出血關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病的描述，正確的是約半數(shù)以上可急變；只發(fā)生急粒變；慢性急變可按急性白血病的方案治療病歷摘要:患者女性，25歲，2周來(lái)發(fā)熱，四肢關(guān)節(jié)酸痛，無(wú)皮疹，胸透示兩側(cè)少量胸腔積液，體檢：體溫：39℃，心率120次/分，兩下肺叩診濁音，呼吸音降低，肝脾未觸及，兩手掌指關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)輕度腫脹，Hb100g/L，白細(xì)胞3×10/L，血小板5×10/L，尿常規(guī)蛋白1g/L，該患者診斷為：系統(tǒng)性紅斑狼瘡。關(guān)于SLE下列哪些是正確的：盤狀紅斑狼瘡可發(fā)展為SLE；大多有皮膚損害；紫外線可使皮膚癥狀惡化；腎臟損害最常見(jiàn)SLE的病因可能與遺傳；雌激素水平有關(guān)能誘發(fā)SLE的藥物是：異煙肼；普魯卡因酰胺；苯妥英鈉SLE病人的皮膚損害表現(xiàn)可為：盤狀紅斑；雷諾現(xiàn)象；脫發(fā)；紫癜SLE患者實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)：白細(xì)胞減少；網(wǎng)織紅細(xì)胞增多；補(bǔ)體下降張某，女，55歲。診斷為擴(kuò)張型心肌病，心力衰竭。自訴休息時(shí)無(wú)癥狀，穿衣、洗漱、進(jìn)食、行走等日常活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。病人出現(xiàn)呼吸困難的原因是肺淤血目前該病