?衛(wèi)生資格?370外科護理■章節(jié)練習■醫(yī)院感染護理

學■醫(yī)院感染護理學緒論（共49題）

1.醫(yī)院感染中的病原體以細菌最為常見，約占

解析：醫(yī)院感染中常見的病原體通?？煞譃榧毦?、病毒、真菌、肺硝子蟲、弓形蟲、衣原體和瘧原蟲等，其中以各種細菌最為常見，約占95%。所以，有人常把病原微生物籠統(tǒng)

地稱為病原菌或致病菌。

答案：（E）

A.75%

B.80%

C.85%

D.90%

E.95%

2.通過加強醫(yī)院消毒、滅菌、隔離和屏障護理、無菌技術等措施的應用，基本上能達到有效預防和控制的感染是

解析：交叉感染亦稱外源性感染，因為病原體來自患者體外，如其他患者、醫(yī)院工作人員，以及污染的醫(yī)療器械、血液制品、病房用物及環(huán)境等，所以通過加強醫(yī)院消毒、滅菌、

隔離和屏障護理、無菌技術等措施的應用，基本上能達到有效預防和控制。

答案：（A）

A.交叉感染

B.自身感染

C.二重感染

D.內源性感染

E.難治性感染

3.醫(yī)院感染的預防和控制措施貫穿于

解析：醫(yī)院感染的預防和控制措施貫穿于護理活動的全過程，涉及護理工作的諸多方面。世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的有效控制醫(yī)院感染的關鍵措施為：消毒、滅菌、無菌技術、

隔離、合理使用抗菌藥物，以及監(jiān)測和通過監(jiān)測進行效果評價。

答案：（E）

A.入院和出院的護理過程中

B.保護性和傳染性隔離的護理過程中

C.基本診療技術實施過程中

D.清潔、消毒、滅菌和無菌技術實施過程中

E.護理活動的全過程

4.在醫(yī)院感染中，屬于內源性感染的是

解析：內源性感染也稱自身感染。引起這類感染的微生物來自病人命內或體表的正常菌群或條件致病菌，包括雖從其他病人或周圍環(huán)境中來的，但已在該病人身上定植的微生物。

例如，腸道、口腔、呼吸道、陰道、尿道及皮膚等部位常構成內源性感染的微生物“貯藏庫”。在平時定植于這些部位的正常菌群對宿主不致病，形成相互依存、相互制約的生

態(tài)體系。但是，當病人健康狀況不佳，抵抗力下降或免疫功能受損，以及抗菌藥物的應用等因素，可導致菌群失調或使原有生態(tài)平衡失調，菌群移位（易位），從而引發(fā)感染。

答案：（C）

A.病原體來源于護士污染的手

B.病原體來源于消毒不合格的醫(yī)療用品

C.病原體來源于自身口腔

D.病原體來源于探視者

E.病原體來源于其他病人

5.難預防性感染是指

解析：因為內源性感染病原體來自患者自身體內或體表，發(fā)生感染的機制復雜，預防內源性感染比較困難，所以又稱為難預防性感染。

答案：（B）

A.外源性感染

B.內源性感染

C.醫(yī)源性感染

D.接觸性感染

E.傳染性感染

6.引發(fā)內源性感染的因素不包括

解析：當病人健康狀況不佳，抵抗力下降或免疫功能受損，以及抗生素的應用等因素，可導致菌群失調或使原有生態(tài)平衡失調，菌群移位（易位），從而引發(fā)感染。

答案：（E）

A.病人抵抗力下降

B.病人的正常防疫機制遭破壞

C.抗生素應用導致菌群失調

D.菌群移位（易位）

E.應用潛入性器械

7.下列不屬于醫(yī)院感染的是

解析：新的診斷標準將醫(yī)院感染定義為：住院病人在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在

的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

答案：（D）

A.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染

B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染

C.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染

D.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)

E.本次感染直接與上次住院有關

8.下列情況屬于醫(yī)院感染的是

解析：醫(yī)院感染診斷標準規(guī)定由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染屬于醫(yī)院感染。

答案：（E）

A.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作

B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染（出生后48小時內發(fā)?。?/p>

C.皮膚黏膜開放性傷口雖無炎癥反應但有細菌定植

D.創(chuàng)傷而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)

E.診療措施激活的潛在性感染

9.患者，男性，56歲。因白血病住院治療，住院1周后，出現(xiàn)肺炎，使用抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜破潰，創(chuàng)面附著白色膜狀物，用棉條拭去附著物，可見

創(chuàng)面輕微出血，同時患者口角有皰疹。臨床診斷

解析：新的診斷標準將醫(yī)院感染定義為：住院病人在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在

的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

答案：（D）

A.原發(fā)性單純皰疹

B.醫(yī)院內肺炎

C.口腔真菌感染

D.上述感染均存在，屬于醫(yī)院感染

E.上述感染與醫(yī)院感染無關

10.不屬于醫(yī)院感染的情況是

解析：答案A、B、C、E屬于醫(yī)院感染。不屬于醫(yī)院感染的情況還有：1.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。2.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。

3.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。

答案：（D）

A.本次感染直接與上次住院有關

B.由于診療措施激活的潛在性感染

C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染

D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作

E.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染

11.對有內源性感染危險的患者所采取的預防原則是

解析：仔細檢查和明確患者的潛在病灶及金黃色葡萄球菌、沙門菌等帶菌狀態(tài)，并及時給予適當治療，是對具有內源性感染危險因素的患者通常采取的預防原則之一。

答案：（C）

A.阻止細菌定植

B.預防性使用廣譜抗生素

C.明確和適當治療患者的潛在病灶

D.采用全部去污染

E.實施傳染性隔離

12.下列屬于醫(yī)院感染的是

解析：醫(yī)院感染診斷標準規(guī)定，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染，以上其余項均不屬于醫(yī)院感染。

答案：（E）

A.新生兒出生后48小時內出現(xiàn)的水痘

B.非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)

C.創(chuàng)傷產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)

D.原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作

E.自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染

13.對內源性感染正確的描述是

解析：內源性感染亦稱自身感染，引起這類感染的微生物來自患者體內或體表的正常菌群和條件致病菌，也包括已在患者身上定植的病原微生物。

答案：（E）

A.病原體通過醫(yī)護人員的手導致的感染

B.病原體通過病室空氣導致的感染

C.由蚊蟲叮咬導致的感染

D.由醫(yī)院供水系統(tǒng)導致的感染

E.由患者自身攜帶的感染源導致的感染

14.不屬于內源性感染微生物“貯藏庫”的部位是

解析：構成內源性感染微生物“貯藏庫”的部位常見于腸道、口腔、呼吸道、陰道、尿道及皮膚等部位，而正常情況下輸尿管為人體的無菌器官。

答案：（C）

A.呼吸道

B.陰道

C.輸尿管

D.腸道

E.皮膚

15.根據(jù)感染發(fā)生的部位，臍炎屬于

解析：醫(yī)院感染根據(jù)發(fā)生的部位可分為呼吸、消化、泌尿、運動、神經(jīng)、循環(huán)、生殖系統(tǒng)以及皮膚和軟組織、手術部位、全身多個部位和其他感染等，壓瘡、病、壞死性筋膜炎、

乳腺炎、臍炎都屬于皮膚和軟組織感染。

答案：（E）

A.身體多個部位感染

B.神經(jīng)系統(tǒng)感染

C.其他類感染

D.運動系統(tǒng)感染

E.皮膚和軟組織感染

16.不屬于醫(yī)院感染的情況是

解析：根據(jù)醫(yī)院感染的診斷標準，自入院起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染，無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

答案：（A）

A.入院48小時內發(fā)生的感染

B.本次感染與上次住院有關

C.在原有感染基礎上出現(xiàn)新的感染

D.由于診療措施激活的潛在性感染

E.新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時獲得的感染

17.判斷是否屬于醫(yī)院感染的主要依據(jù)是

解析：醫(yī)院感染定義明確規(guī)定了醫(yī)院感染發(fā)生的時間和地點必須是在醫(yī)院內，由于感染和發(fā)病是在不同的時間段內，其過程是感染-潛伏期-發(fā)病，而疾病的潛伏期是判斷感染發(fā)

生時間和地點的主要依據(jù)。

答案：（D）

A.疾病的臨床表現(xiàn)

B.病程的長短

C.發(fā)病的緩急

D.疾病的潛伏期

E.抗生素的使用期限

18.WH0提出的有效控制醫(yī)院感染的關鍵措施不包括

解析：世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的有效控制醫(yī)院感染的關鍵措施為：消毒、滅菌、無菌技術、隔離、合理使用抗生素，以及監(jiān)測和通過監(jiān)測進行效果評價。

答案：（B）

A.消毒滅菌

B.預防接種

C.無菌技術

D.隔離措施

E.合理使用抗生素

19.有關醫(yī)院感染正確的描述是

解析：醫(yī)院感染的定義是住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。

答案：（E）

A.患者住院期間出現(xiàn)的感染癥狀

B.患者出院后出現(xiàn)的感染癥狀

C.感染和發(fā)病同時發(fā)生在醫(yī)院內

D.陪護者是醫(yī)院感染的主要對象

E.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染

20.醫(yī)院感染研究的主要對象是

解析：醫(yī)院感染研究的對象從廣義上講，是指一切在醫(yī)院活動過的人群，如住院病人、門診病人、醫(yī)院職工、探視者或陪護家屬。由于門診病人、探視者和陪護家屬在醫(yī)院內逗

留的時間短暫，而且感染因素較多，難以確定其感染源是否來自醫(yī)院。因此，醫(yī)院感染的研究對象主要應為住院病人和醫(yī)務人員。

答案：（B）

A.門診病人

B.住院病人

C.探視者

D.陪護家屬

E.朋友

21.無明顯潛伏期的疾病，判斷醫(yī)院感染的原則是

解析：2001年《醫(yī)院感染診斷標準》規(guī)定對于無明確潛伏期的感染，在入院48h后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；對于有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染

為醫(yī)院感染。

答案：（B）

A.入院后24h發(fā)生感染

B.入院后48h發(fā)生感染

C.入院后32h發(fā)生感染

D.入院后16h發(fā)生感染

E.入院后4h發(fā)生感染

22.對于有明確潛伏期的感染，入院后多長時間后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染

解析：2001年《醫(yī)院感染診斷標準》規(guī)定對于無明確潛伏期的感染，在入院48h后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；對于有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染

為醫(yī)院感染。

答案：（E）

A.24h

B.36h

C.48h

D.72h

E.超過平均潛伏期后

23.以下選項中屬于醫(yī)院感染的是

解析：根據(jù)醫(yī)院感染和非醫(yī)院感染的診斷標準，以下均不屬于醫(yī)院感染：皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48h內發(fā)?。┑母腥?，如單

純皰疹、弓形蟲病、水痘、誤吸羊水等；由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)，如術后吸收熱等。而新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時獲得的感染屬于醫(yī)院感染。故選項B正確。

答案：（B）

A.病人皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植，但尚未有炎癥表現(xiàn)

B.新生兒在院內經(jīng)產(chǎn)道感染鏈球菌

C.新生兒在院內經(jīng)胎盤感染單純皰疹

D.新生兒在分娩過程中誤吸未被污染的羊水形成肺炎

E.術后3日內病人體溫升高，3日后恢復正常

24.以下有關內源性感染預防原則的敘述錯誤的是

解析：抵抗力下降的高危人群應采取保護性隔離，但不應采取全部去污染。其余選項均正確。

答案：（E）

A.避免擾亂病人的正常防御機制

B.仔細檢查，明確病人的潛在性病灶

C.明確機體帶菌狀態(tài)

D.如有必要，可限制使用抗生素

E.抵抗力下降的高危人群應采取保護性隔離和全部去污染

25.以下不屬于醫(yī)院感染的是

解析：2001年頒發(fā)實施新的診斷標準，其中將醫(yī)院感染定義為：住院病人在醫(yī)院內獲得的感染，包括住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已

開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。因此病人在院外獲得、在住院期間發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染。

答案：（D）

A.醫(yī)護人員在醫(yī)院內獲得的感染

B.門診病人在醫(yī)院獲得的感染

C.護工在醫(yī)院內獲得的感染

D.病人在院外獲得、在住院期間發(fā)生的感染

E.病人在上次住院時獲得，本次住院時發(fā)生的感染

26.患者林某，男，3歲，1周前因急性化膿性扁桃體炎入院治療，發(fā)病后患兒出現(xiàn)高熱、煩躁不安、哭鬧，扁桃體、頰黏膜等多處出現(xiàn)化膿灶，昨日患兒出現(xiàn)腹

瀉癥狀，病原學檢測為輪狀病毒感染?；純鹤钣锌赡馨l(fā)生

解析：2001年頒布實施的《醫(yī)院感染診斷標準》指出：原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原有感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體（排除

污染和原來的混合污染）的感染屬于醫(yī)院感染。此病例中患兒出現(xiàn)了新病原體引發(fā)的新的感染，因此應屬于醫(yī)院感染中的交叉感染。

答案：（B）

A.環(huán)境感染

B.交叉感染

C.自身感染

D.醫(yī)源性感染

E.不屬于醫(yī)院感染

27.患者王某，男，45歲，術中輸血400ml,6個月后因結膜黃染、食欲不振就診，查為丙肝，由于接受了被污染的血制品所致。這種情況屬于

解析：這是病人在醫(yī)院內獲得的感染，即使在住院期間沒有發(fā)病，出院后才發(fā)病，也仍屬醫(yī)源性感染。

答案：（D）

A.環(huán)境感染

B.交叉感染

C.自身感染

D.醫(yī)源性感染

E.不屬于醫(yī)院感染

28.患者女性，59歲。因甲狀腺腺瘤入院手術治療，術后3天仍有中等熱度并出現(xiàn)肺部感染的癥狀和體征，該患者屬于

解析：無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

答案：（A）

A.醫(yī)院感染

B.院外感染

C.合并癥

D.難治療性感染

E.特殊感染

29.某男，55歲，診斷為肝炎肝硬化失代償期，住院時無腹水，住院期間出現(xiàn)腹痛、低熱、腹水征陽性，懷疑醫(yī)院感染（自發(fā)性腹膜炎。最有意義的檢查是

解析：依據(jù)病例描述，懷疑患者發(fā)生了自發(fā)性腹膜炎，可能為細菌性腹膜炎或結核性腹膜炎，因此應進行腹水常規(guī)的檢驗及細菌培養(yǎng)，以明確診斷。

答案：（D）

A.血常規(guī)檢查

B.血培養(yǎng)檢查

C.肝功能檢查

D.腹水常規(guī)及培養(yǎng)

E.腹腔鏡檢查

30.某男，55歲，診斷為肝炎肝硬化失代償期，住院時無腹水，住院期間出現(xiàn)腹痛、低熱、腹水征陽性，懷疑醫(yī)院感染（自發(fā)性腹膜炎?；颊叩母腥拘问綄儆?/p>

解析：患者可能由于診療措施激活了潛在性感染（如結核桿菌等），因此屬于醫(yī)院感染。

答案：（D）

A.社會感染

B.院外感染

C.家庭感染

D.醫(yī)院感染

E.肺部感染

31.輸血后肝炎屬于哪種感染

解析：醫(yī)源性感染是醫(yī)院內感染的一部分，指在醫(yī)院實施手術、治療、診斷、預防等技術措施（如靜脈內插管、導尿管、注射針劑、輸血、吸入療法、燒傷治療等過程中），濫用

抗生素以及應用免疫制劑等而引起的感染。

答案：（C）

A.交叉感染

B.自身感染

C.醫(yī)源性感染

D.二重感染

E.不屬于醫(yī)院感染

32.慢性肝炎肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎屬于哪種感染

解析：自身感染指病人自身抵抗力降低，對本身固有的細菌感受性增加而發(fā)生的疾病。

答案:（B）

A.交叉感染

B.自身感染

C.醫(yī)源性感染

D.二重感染

E.不屬于醫(yī)院感染

33.急性肺炎患者入院16h發(fā)生急性扁桃體炎

解析：急性肺炎患者于入院16h發(fā)病，為入院前發(fā)生的感染或既往存在的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)病，不屬于醫(yī)院感染。

答案：（E）

A.交叉感染

B.自身感染

C.醫(yī)源性感染

D.二重感染

E.不屬于醫(yī)院感染

34.下列屬于醫(yī)院感染的是

解析：醫(yī)院感染是指發(fā)生在醫(yī)院內的感染，故選項B醫(yī)生在休假期獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作和新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染（出生后48小時

內發(fā)病）均不屬于醫(yī)院感染，故選項A和E不屬于醫(yī)院感染。選項D為原有感染的加重，并未在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染或分離出新病原體，故不屬于醫(yī)院感染。

綜上，僅有選項C符合醫(yī)院感染的診斷標準。

答案：（C）

A.慢性腎炎在醫(yī)院急性發(fā)作

B.醫(yī)生休假期間上呼吸道感染

C.病人在院留置導尿期間發(fā)生尿路感染

D.病人原有肺炎，入院后加重

E.新生兒經(jīng)胎盤獲得的病毒感染，出生后48小時內發(fā)病

35.下列關于醫(yī)院感染定義的敘述，正確的是

解析：醫(yī)院感染指發(fā)生在醫(yī)院的一切感染，不包括入院前己經(jīng)開始或入院時己經(jīng)存在的感染。故選項C為醫(yī)院感染。

答案：（C）

A.病人入院前己經(jīng)存在的感染

B.病人入院時已存在的感染

C.病人在住院期間發(fā)生的感染

D.病人出院后48小時發(fā)生的感染

E.護士到病人家里換藥時獲得的感染

36.下列屬于小兒醫(yī)院感染的是

解析：無

答案：（A）

A.新生兒在分娩過程中獲得的感染

B.新生兒經(jīng)胎盤感染單純皰疹，在出生后48小時內發(fā)病

C.新生兒經(jīng)胎盤感染弓形體病，在出生后24小時內發(fā)病

D.兒童原有慢性扁桃體炎在醫(yī)院內急性發(fā)作

E.兒童皮膚黏膜開放性傷口無炎癥表現(xiàn)

37.下列哪項不屬于外源性醫(yī)院感染的病原體來源

解析：外源性感染亦稱交叉感染，病原體來源于病人體外，故除選項E外均可成為外源性感染的病原體來源。

答案：（E）

A.其他病人

B.探視者

C.污染的醫(yī)療器械

D.污染的血液制品

E.病人本身

38.關于外源性醫(yī)院感染的敘述，正確的是

解析：無

答案：（C）

A.病原體來自病人本身

B.又稱為自身感染

C.也稱交叉感染

D.難以有效地預防和控制

E.病原體來自醫(yī)院環(huán)境的不屬于外源性感染

39.關于內源性醫(yī)院感染的敘述，不正確的是

解析：無

答案：（A）

A.也稱交叉感染

B.引起感染的微生物可來自病人體內的正常菌群

C.也可來源于病人體內的條件致病菌

D.當病人抵抗力下降時可引發(fā)感染

E.難以有效預防和控制

40.內源性感染可在下列哪種情況下引發(fā)

解析：內源性感染也稱自身感染，病原體來源于病人體內或體表的正常菌群或條件致病菌。當病人健康狀況不佳、抵抗力不佳或免疫功能受損時可引發(fā)感染。故正確答案為選項

E。其他選項均引發(fā)外源性感染。

答案：（E）

A.使用沒有消毒滅菌的醫(yī)療器具

B.使用污染的血制品

C.探視者有上呼吸道感染

D.同病室有流感病人

E.病人免疫功能受損

41.下列關于醫(yī)院感染防治的說法，正確的是

解析：無

答案：（B）

A.外源性感染難以預防和控制

B.內源性感染可以通過合理使用抗菌藥物降低感染的風險

C.內源性感染通過消毒、滅菌可以預防和控制

D.內源性感染可以通過正確使用無菌措施來預防和控制

E.提高病人的抵抗力對預防內源性感染沒有作用

42.