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靜脈留置針輸液
輸液靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓原理將大量無菌液體、電解質(zhì)、藥物由靜脈輸入體內(nèi)的方法。通氣管液體靜壓留置針輸液和鋼針輸液比較一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥,腐蝕性藥物不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。短期給藥是指輸液量小、輸液時(shí)間小于4小時(shí)的靜脈治療。專家普遍認(rèn)為,輸液時(shí)間超過三天,最好打留置針。
輸液時(shí)間長(zhǎng)>4h輸液量較多的病人老人、兒童、躁動(dòng)不安的病人輸全血或血液制品的病人需做糖耐量試驗(yàn)的病人或需要連續(xù)多次采集血標(biāo)本的病人留置針留置針概述結(jié)構(gòu):軟的外套管金屬的不銹鋼針芯塑料針座延長(zhǎng)管肝素帽小夾子肝素帽延長(zhǎng)管小夾子塑料針座外套管針尖針柄分類:安全性普通型型號(hào):22G20G18G24G在滿足病人治療的情況,下盡量選擇最細(xì)最短的導(dǎo)管操作流程評(píng)估:病人的病情及配合情況血管的選擇粗、直、彈性好,避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。準(zhǔn)備:四準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備實(shí)施查對(duì)排氣:針尖斜面插入肝素帽,排盡肝素帽內(nèi)空氣,再將鋼針全部插入。消毒8cm旋轉(zhuǎn)針芯:切忌上下松動(dòng)針芯穿刺:進(jìn)皮膚后以15°~30°緩緩地直刺靜脈,見回血后以5°~10°推進(jìn)0.5cm左右。送管:將針芯退到導(dǎo)管內(nèi),固定針芯,送導(dǎo)管;將針芯退到導(dǎo)管內(nèi),針芯和導(dǎo)管一起送入血管。固定:透明敷貼無張力固定,U型固定延長(zhǎng)管。肝素帽位置高于針尖位置。整理:評(píng)價(jià)封管封管液的配置0.9%氯化鈉注射液;肝素稀釋液(10U/ML):--12500U肝素鈉0.4ml/250ml生理鹽水=10U/ml,每次用量3~5ml。封管方法脈沖式?jīng)_管-渦流、湍流正壓封管-推藥速度大于拔針?biāo)俣冉】敌?.密切觀察置管局部情況2.保持穿刺部位清潔干燥3.防止回血堵塞導(dǎo)管4.防止意外拔管操作要點(diǎn)扎止血帶部位:穿刺點(diǎn)上方6~10cm皮膚消毒:直徑8cm,
穿刺角度:5~30℃(先大后?。┐┐桃c(diǎn):見回血后平行進(jìn)針2~5
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