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作用于泌尿生殖系統(tǒng)的藥物合理選用子宮興奮藥動(dòng)物藥理案例養(yǎng)殖牛產(chǎn)后超過(guò)12小時(shí)胎膜還未脫落,病牛拱背和努責(zé)。子宮頸不完全關(guān)閉,從陰道排出污紅色惡臭液體,患牛臥下時(shí)排出量較多,液體內(nèi)含胎衣碎塊。體溫升高,脈搏、呼吸加快,精神沉郁,食欲減退,瘤胃弛緩。診斷為胎衣不下。給予肌注或皮下注射縮宮素,40~80IU,2h后重復(fù)一次,或者給予麥角新堿注射液肌注5mg,子宮內(nèi)投放四環(huán)素,預(yù)防感染。補(bǔ)充葡萄糖酸鈣,若效果不佳可考慮手術(shù)剝離。案例二2012年仇女士因“停經(jīng)41周,不規(guī)則腹痛8小時(shí)”住進(jìn)了某市人民醫(yī)院待產(chǎn)
第一產(chǎn)程:時(shí)間6小時(shí)30分鐘,期間宮縮中等,破膜后羊水清,未見產(chǎn)程延長(zhǎng),胎兒缺氧表現(xiàn)記載。
第二產(chǎn)程:宮口全開,宮縮弱,間隔4分鐘,孕婦疲勞,給予催產(chǎn)素2.5μλ5%GS500ml靜滴8D(滴)/分
應(yīng)用催產(chǎn)素20分鐘后,宮縮30",間隔"3--4",先露位于"+3",說(shuō)明產(chǎn)程進(jìn)展明顯,此時(shí)應(yīng)可停用催產(chǎn)素而經(jīng)陰道助產(chǎn)甚至自產(chǎn)分娩,但院方仍按原方案繼續(xù)應(yīng)用催產(chǎn)素30分鐘。
因不必要或過(guò)多使用催產(chǎn)素影響子宮胎盤血統(tǒng)灌注,引起胎兒窘迫,至新生兒窒息缺氧缺血性腦病
能選擇性的興奮子宮平滑肌,引起子宮收縮的藥物稱子宮收縮藥。常用的藥物有縮宮素、垂體后葉素、麥角制劑和益母草。臨床上用于催產(chǎn)、排除胎衣、產(chǎn)后子宮出血、產(chǎn)后子宮復(fù)原等。子宮興奮藥子宮收縮藥的合理選用
1.引產(chǎn),豬、馬、羊可選用地諾前列腺素(PGF2α)。2.難產(chǎn),選用縮宮素或垂體后葉素。3.胎衣不下,可用大劑量縮宮素或小劑量麥角新堿,亦可選擬膽堿藥。4.排除死胎,首選縮宮素,亦可用小劑量麥角新堿。5.產(chǎn)后子宮
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