選擇題1、28歲男性，急起發(fā)熱，胸痛氣促6天，叩診心界明顯擴(kuò)大，吸氣時(shí)脈搏變?nèi)?。一小時(shí)前呼吸困難急劇加重，心率124次/分，心音低遠(yuǎn)，血壓為60/45mmHg，頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為（

E

）

A.靜脈注射西地蘭

B.肌內(nèi)注射度冷丁

C.靜脈滴注多巴胺

D.持續(xù)高濃度吸氧

E.心包穿刺減壓

2、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（

C

）

A輸堿性溶液，使PH值恢復(fù)正常B.糾正電解質(zhì)紊亂C.改善通氣D.使用脫水劑減輕腦水腫E.以上都不是

3、下列哪項(xiàng)最能表現(xiàn)潰瘍病的特征（

D

）

A.惡心嘔吐

B.腹脹噯氣

C.出汗心悸

D.上腹節(jié)律性痛

E.明顯反酸

4、診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（

E

）

A.節(jié)律性上腹痛

B.胃酸增高

C.鋇餐球部激惹變形

D.大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性

E.胃鏡檢查

5、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（

D

）

A.幽門梗阻

B.穿孔

C.癌變

D.出血

E.反流性食管炎

6、原發(fā)性肝癌的早期診斷最有意義的是（

C）

A.堿性磷酸酶增高

B.γ—谷酰轉(zhuǎn)酞酶增高

C.甲胎蛋白增高

D.乳酸脫氫酶增高

E.單胺氧化酶增高

7、肝性腦病患者給予腸道消毒劑最主要的目的是（

A）

A.清除致病菌的毒素

B.減少霉菌的繁殖

C.抑制腸道細(xì)菌減少氨的形成

D.預(yù)防原發(fā)性腹膜炎

E.防止繼發(fā)性腸道感染

8、下述哪項(xiàng)最能反映門脈高壓的特征（

C

）

A.脾臟腫大

B.腹水形成

C.食管靜脈曲張

D.腹壁靜脈曲張

E.痔核形成

9、男性，28歲，間歇右下腹痛半年伴腹瀉，糞呈糊狀，無(wú)膿血便。右下腹隱約可捫及邊緣欠清的腫塊。鋇餐發(fā)現(xiàn)回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄，邊緣不齊，病變之間腸曲黏膜形態(tài)正常。PPD—IgG（+-），最可能的診斷是（

A）

A.克羅恩氏病

B.腸結(jié)核

C.右側(cè)結(jié)腸癌

D.阿米巴肉芽腫

E.潰瘍性結(jié)腸炎

10、甲狀腺功能亢進(jìn)癥用抗甲狀腺藥物治療后的停藥指標(biāo)中以哪項(xiàng)最好（

D

）

A.血清總T3總T4

B.血漿TSH水平

C.血漿TRAb測(cè)定

D.THR興奮試驗(yàn)

E.T3抑制試驗(yàn)11.正常的胎心音的速率是(D)A60-80/次B80-100/次C100-120/次D120-160/次E160-180/次12.硫酸鎂毒性反應(yīng)解救藥物是（E）A阿托品B腎上腺素C10%葡萄糖D苯巴比妥納E10%葡萄糖酸鈣13.靜脈注射縮宮素加強(qiáng)宮縮一般每分鐘不超過(guò)（D）A10滴B20滴C30滴D40滴E50滴了解胎兒肺成熟可測(cè)定羊水的(D)A肌肝比值B淀粉酶值C脂肪細(xì)胞值D卵磷脂/鞘磷比脂E膽紅素值下列哪項(xiàng)不屬于搶救新生兒窒息的護(hù)理措施（E）A清理呼吸道B建立自主呼吸C改善血液循環(huán)D預(yù)防感染E產(chǎn)后半小時(shí)母乳喂養(yǎng)16.作為推算預(yù)產(chǎn)期的根據(jù)哪項(xiàng)不合適（B）A末次月經(jīng)B孕婦體重C視覺(jué)胎動(dòng)D孕早期檢查E妊反應(yīng)17.青春期宮血的治療原則（D）A減少月經(jīng)量B調(diào)整月經(jīng)量，減少月經(jīng)量C調(diào)整垂體與性腺功能D止血，調(diào)整周期，促進(jìn)子宮發(fā)育E促進(jìn)子宮發(fā)育18.用硫酸鎂治療妊高癥時(shí)，其中毒反應(yīng)最早出現(xiàn)的是（E）A血壓降低B心率減慢C呼吸次數(shù)減少D尿量減少E膝反射消失19.治療重度妊高癥孕婦首選藥是（B）A降壓藥B強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥C解痙藥D利尿藥E擴(kuò)容藥20.保持子宮前傾位置的一對(duì)主要韌帶是（D）A圓韌帶B闊韌帶C子宮底韌帶D主韌帶E骨盆漏斗韌帶正常的胎動(dòng)每小時(shí)（B）A1-2次B3-5次C6-8次D9-12次E13-16次

二、填空題支氣管哮喘可引起___呼吸困難，氣管內(nèi)腫瘤或異物可引起_性呼吸困難。（吸氣呼氣）

肝性腦病的臨床分期是：（前驅(qū)期昏迷前期昏睡期昏迷期）__________________.__________________.__________________.__________________。

3、

治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為_(kāi)____________________。（卡馬西平）4、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作之癲癇在發(fā)作時(shí)瞳孔_________,角膜反射_________。（擴(kuò)大消失）

5、

高血壓危象患者，需迅速有效地控制血壓，首選藥物為_(kāi)_________________。（硝普鈉）

6、

收縮壓的高低主要取決于__________________和__________________；舒張壓則主要取決于__________________。（心肌收縮力

心搏量

外周血管阻力）無(wú)保護(hù)性性生活后，口服緊急避孕要的時(shí)間72小時(shí)臨產(chǎn)后胎頭下降以為標(biāo)志（坐骨棘）囑孕婦的最佳臥位是（左側(cè)臥位）妊娠晚期，孕婦體重增加每周不超過(guò)0.5Kg三名詞解釋：外科手消毒：指的是外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用NICOLER手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。清洗：去除醫(yī)療器械.器具和物品上的污物的全過(guò)程洗程包括沖洗.洗滌.漂洗和終末漂洗醫(yī)院感染檢測(cè):長(zhǎng)期的系統(tǒng)的連續(xù)地收集.分析醫(yī)院感染在一定人群中發(fā)生.分部及其影響因素。并將檢測(cè)結(jié)果報(bào)送和反饋給有關(guān)部門和科室為醫(yī)院感染的預(yù)防控制和管理提供科學(xué)依據(jù)飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核（75um）在空氣中短暫距離（1m）移動(dòng)到易感人群的口鼻粘膜或眼粘膜等導(dǎo)致的傳播四問(wèn)答題:.圍產(chǎn)期手術(shù)用藥方案是什么？術(shù)前30-60分鐘給予足量的抗菌藥物手術(shù)時(shí)間超過(guò)四小時(shí)或超過(guò)抗菌藥物半衰期的術(shù)中給予一次足量的抗菌藥物術(shù)后48小時(shí)內(nèi)再給予一次足量的抗菌藥物2..醫(yī)務(wù)人員在那些情況下應(yīng)進(jìn)行手