糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)課件講解_第1頁
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文檔簡介

動物藥理與毒理糖皮質(zhì)激素類藥物的不良反應(yīng)糖皮質(zhì)激素是機體內(nèi)極為重要的一類調(diào)節(jié)激素，它對機體的生長、發(fā)育、代謝以及免疫功能等起著重要的調(diào)節(jié)作用，是機體應(yīng)激反應(yīng)最重要的調(diào)節(jié)激素，也是臨床上使用最為廣泛而有效地抗炎藥物和免疫抑制劑。

在緊急情況下，糖皮質(zhì)激素往往為首選。臨床上常用的糖皮質(zhì)激素類藥物有潑尼松、地塞米松、倍他米松、曲安奈德等。糖皮質(zhì)激素雖然對緩解急性癥狀有效，但若長期用藥，其不良反應(yīng)不容忽視。常見的不良反應(yīng)有：1．誘發(fā)或加重感染

長期使用糖皮質(zhì)激素，可抑制機體的防御機能，使機體的抵抗力降低，易誘發(fā)或加重感染，甚至使病灶擴大或散播，導(dǎo)致病情惡化。故嚴(yán)重感染時應(yīng)與足量有效抗菌藥配合使用。對一般感染性疾病不宜使用激素治療。在病毒性感染和缺乏有效抗菌藥治療的細菌感染時，禁用。2．?dāng)_亂代謝平衡

糖皮質(zhì)激素的保鈉排鉀作用可導(dǎo)致動物出現(xiàn)水腫、低血鉀癥；增加鈣磷排泄和促進蛋白質(zhì)異化作用，可導(dǎo)致動物肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、幼畜生長停滯、影響創(chuàng)傷愈合等。故用藥期間應(yīng)補充維生素D、鈣及蛋白質(zhì)，孕畜、幼畜不宜長期使用，骨軟癥、骨折和外科手術(shù)后均不能使用。3．免疫抑制作用

因糖皮質(zhì)激素干擾機體免疫過程，故在結(jié)核菌素或鼻疽菌素診斷期和疫苗接種期等不能使用。4．腎上腺皮質(zhì)機能不全

長期用藥通過負反饋作用，抑制丘腦下部和垂體前葉，減少促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）的釋放，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮和機能不全。因此應(yīng)在數(shù)月內(nèi)采取逐漸減量、

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