內(nèi)科人衛(wèi)一類習(xí)題庫(kù)+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是A、球后潰瘍B、胃竇潰瘍C、幽門管潰瘍D、復(fù)合性潰瘍E、胃角潰瘍正確答案：C2、確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是A、X線檢查B、心電圖檢查C、超聲心動(dòng)圖D、心臟CT檢查E、心導(dǎo)管檢查正確答案：C3、患者，男，38歲。咳嗽、咯血2周。X線檢查發(fā)現(xiàn)左下葉后基底段肺不張。支氣管鏡檢查和活檢證實(shí)為小細(xì)胞未分化癌。CT示肺門淋巴結(jié)不腫大。下列治療措施不適當(dāng)?shù)氖茿、手術(shù)切除或手術(shù)后加用化學(xué)治療B、化學(xué)治療C、化學(xué)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合放射治療D、化學(xué)治療基礎(chǔ)上選擇性手術(shù)E、配合免疫或中醫(yī)中藥治療正確答案：A4、患者，男，38歲，5小時(shí)前突發(fā)中上腹劇烈疼痛，呈“刀割樣”，查體發(fā)現(xiàn)全腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以劍突下偏右以及右下腹最明顯。移動(dòng)性濁音（土）。以下處理不恰當(dāng)?shù)氖茿、解痙止痛藥物B、抗生素應(yīng)用C、補(bǔ)液支持D、留院觀察E、胃腸減壓正確答案：A5、治療高血壓長(zhǎng)期使用噻嗪類利尿劑可引起A、低鈉、低鈣、低尿素血癥B、低鈉、低鉀、低鎂血癥C、低鈉、低鈣、高尿素血癥D、低鈉、高鉀、低鎂血癥E、低鉀、低鈉、高鎂血癥正確答案：B6、幽門螺桿菌的定居部位是A、胃黏膜上皮表面和黏液底層B、胃黏液上層C、胃液中D、胃黏膜固有層中E、十二指腸黏膜上皮表面正確答案：A7、血源性肺膿腫最常見的病原菌是A、大腸桿菌B、克雷白桿菌C、草綠色溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、產(chǎn)氣桿菌正確答案：D8、患者，男，35歲，幼年曾患百日咳，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，5年前曾因大量咯血住院治療，近2年咯血愈加頻繁，10天前因嚴(yán)重咯血入院，經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)。一般情況良好，支氣管碘油造影示左下肺葉各段支氣管囊性擴(kuò)張。下一步應(yīng)建議患者A、長(zhǎng)期抗感染治療B、抗結(jié)核治療C、停止任何治療，門診隨訪D、手術(shù)治療E、止咳、化痰治療正確答案：D9、患者，男，40歲，因胸悶、氣短逐漸加重月余來診。發(fā)現(xiàn)右胸腔中等量積液。此時(shí)最合適的處理是A、攝X線胸片B、超聲檢查C、肺CT掃描D、右胸腔穿刺E、平臥位攝X線胸片正確答案：D10、哪種疾病很少發(fā)生肝性腦病A、藥物性肝病B、重癥病毒性肝炎C、中毒性肝炎D、血吸蟲病性肝纖維化E、病毒性肝炎肝硬化正確答案：A11、下列屬于動(dòng)力性腹瀉的病因有A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、吸收不良綜合征C、先天性乳糖酶缺乏D、小兒乳糜瀉E、小腸大部切除術(shù)后正確答案：A12、肺炎可由多種病原體引起，下列病原微生物中最常見的病原體是A、病毒B、肺炎鏈球菌C、真菌D、金黃色葡萄球菌E、結(jié)核桿菌正確答案：B13、下列哪項(xiàng)胸液檢查結(jié)果最支持惡性胸腔積液A、血性胸液B、ADA10U/LC、病理細(xì)胞學(xué)檢查D、CEA20μg/LE、蛋白質(zhì)34g/L正確答案：C14、休克性肺炎最常見的病原菌是A、真菌B、金黃色葡萄球菌C、呼吸道病毒D、革蘭陰性桿菌E、肺炎鏈球菌正確答案：E15、胸骨后疼痛伴燒灼感應(yīng)首要考慮A、慢性胃炎B、胃食管反流病C、咽喉炎D、冠心病心絞痛E、消化性潰瘍正確答案：B16、患者，男，25歲，因腹瀉腸梗阻于4個(gè)月前行剖腹探查術(shù)，術(shù)后診斷克羅恩病。切除病變腸段并行回結(jié)腸吻合術(shù)，術(shù)后患者情況良好，已開始正常飲食，但患者腹瀉且多發(fā)生在早餐后，6～8次/日，水樣便至今未見好轉(zhuǎn)。查體：腹部手術(shù)切口愈合良好，無其他陽(yáng)性體征。血常規(guī)及血液生化檢查及糞檢白細(xì)胞均為陰性。初步治療首選哪項(xiàng)為宜A、皮質(zhì)類固醇B、甲硝唑C、考來烯胺D、SASPE、硫酸可待因正確答案：D17、患者，男，42歲。急性前壁心肌梗死半個(gè)月，近1周發(fā)作性心前區(qū)疼痛數(shù)次，發(fā)作時(shí)心電圖可見缺血型ST-T改變，尚應(yīng)補(bǔ)充的診斷正確的是A、心室壁膨脹瘤B、梗死后綜合征C、梗死后心絞痛D、梗死延展E、反應(yīng)性纖維素性心包炎正確答案：C18、降氨藥物對(duì)下列情況所致的肝性腦病均有效，除外A、有廣泛門-腔分流時(shí)，服用鎮(zhèn)靜安眠藥B、急性重癥病毒性肝炎C、有廣泛門-腔靜脈分流時(shí)，進(jìn)食高蛋白飲食D、血吸蟲病肝纖維化E、肝炎后肝硬化正確答案：B19、在十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)制中，起最主要作用的是A、遺傳因素B、G細(xì)胞增殖C、幽門螺桿菌（Hp）感染D、壁細(xì)胞總數(shù)增多E、堿性十二指腸液減少正確答案：C20、患者，男，56歲，因胸骨后壓榨樣疼痛1小時(shí)，急診來院。查體：血壓13.3/8kPa（100/60mmHg），心率194次/min，心音低鈍。心電圖顯示：P波辨不出，QRS波寬大畸形，連續(xù)節(jié)律基本規(guī)則。下列藥物為急用首選的是A、利多卡因B、普羅帕酮C、溴芐胺D、普萘洛爾E、胺碘酮正確答案：A21、關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎，下列正確的是A、易形成空洞B、X線胸片為大片絮狀陰影，以急起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰為特征C、多發(fā)生于年老體弱或免疫功能低下者D、治療以氨基糖苷類藥物為首選E、血白細(xì)胞增加，分類以嗜酸性粒細(xì)胞為主正確答案：B22、支氣管哮喘發(fā)作患者的PaCO2增高表示A、沒有臨床意義B、病情好轉(zhuǎn)C、過度通氣D、氣道阻塞程度嚴(yán)重E、輕度發(fā)作正確答案：D23、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO2降低，PaCO2正?；蛏?，最可能表示A、病情好轉(zhuǎn)B、有心血管并發(fā)癥C、病情較為嚴(yán)重D、需要給予呼吸興奮劑E、呼吸肌疲勞正確答案：C24、仰臥位時(shí)，吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是A、上葉后段B、下葉后基底段C、舌葉D、中葉內(nèi)側(cè)段E、上葉前段正確答案：A25、原發(fā)性膽汁性肝硬化診斷時(shí)下述并非必需的是A、顯著皮膚瘙癢，黃色瘤存在B、肝臟中度腫大C、HBsAg（＋）D、IgM上升E、抗線粒體抗體高滴度陽(yáng)性正確答案：C26、患者，男，58歲，診斷急性前壁心肌梗死。發(fā)病第2天突然出現(xiàn)短陣意識(shí)喪失，抽搐，心電圖上最可能出現(xiàn)的心律失常是A、室性期前收縮B、心室顫動(dòng)C、心房顫動(dòng)D、竇性心律不齊E、房性期前收縮正確答案：B27、肝病患者對(duì)肝硬化最具診斷價(jià)值的是A、肝大B、γ-球蛋白升高C、肝掌D、蜘蛛痣E、吞鋇X攝片顯示食管下端蚯蚓狀充盈缺損正確答案：E28、患者，男，28歲，3天前著涼后有畏寒、發(fā)熱、右胸痛、咳嗽，咯少許黏痰，白細(xì)胞25×109/L，中性粒細(xì)胞85%，胸片見右上肺大片陰影。在下列各項(xiàng)診斷中可能性最小的是A、肺炎支原體肺炎B、肺炎球菌肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、阻塞性肺炎E、克雷白桿菌肺炎正確答案：A29、慢性肺心病形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素是A、血液黏滯度增高，增加肺血管阻力B、肺細(xì)小動(dòng)脈痙攣C、血管床橫截面積減少D、血容量增多E、肺小血管炎正確答案：B30、急性肺血栓栓塞癥溶栓的時(shí)間窗是A、10天以內(nèi)B、12天以內(nèi)C、6天以內(nèi)D、14天以內(nèi)E、7天以內(nèi)正確答案：D31、冠狀動(dòng)脈痙攣的心電圖特征性表現(xiàn)是A、ST魚鉤樣降低B、病理性Q波C、ST段一過性抬高D、T波倒置E、ST段下斜型壓低0.1mV正確答案：C32、下列哪項(xiàng)不是高血壓病所致的并發(fā)癥A、主動(dòng)脈夾層B、腦血栓形成C、糖尿病D、慢性腎衰竭E、心力衰竭和冠心病正確答案：C33、葡萄球菌肺炎，胸部X線顯示肺段或肺葉實(shí)變，可形成空洞，或呈小葉狀浸潤(rùn)，其中有單個(gè)或多發(fā)的液氣囊腔，另一特征為A、大片狀實(shí)變陰影B、肺葉模糊陰影C、陰影的易變性D、肺紋理增粗E、支氣管充氣征正確答案：C34、在飲食因素中，大腸癌的主要發(fā)病原因是A、食物纖維不足B、低維生素食譜C、高糖食譜D、高蛋白質(zhì)食譜E、低脂肪食譜正確答案：A35、增生型腸結(jié)核的常見表現(xiàn)是A、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)B、腹瀉C、消瘦D、腹痛E、便秘正確答案：E36、患者，女，62歲。吸氣性呼吸困難2個(gè)月。查體：肺部可聞及吸氣相喘鳴音。以下診斷最不可能的是A、哮喘B、喉頭水腫C、異物D、肺癌E、喉、氣管炎癥正確答案：A37、肝性腦病患者，血pH7.5，血鉀3.15mmol/L，血鈉135mmol/L，最宜選的藥物治療是A、谷氨酸鉀B、精氨酸C、谷氨酸鈉＋氯化鉀D、精氨酸＋氯化鉀E、谷氨酸鈉正確答案：D38、關(guān)于乙醇損害肝臟的機(jī)制，以下說法錯(cuò)誤的是A、乙醇的中間代謝產(chǎn)物乙醛可以與蛋白質(zhì)結(jié)合從而損傷肝細(xì)胞B、乙醇代謝的過程中導(dǎo)致了缺氧反應(yīng)從而損傷了小葉中央?yún)^(qū)C、乙醇的中間代謝產(chǎn)物乙醛可以與蛋白質(zhì)結(jié)合從而誘導(dǎo)細(xì)胞及體液免疫反應(yīng)D、飲酒后可以通過多種途徑增加肝臟微循環(huán)障礙的發(fā)生從而損傷肝臟細(xì)胞E、乙醇可以直接誘導(dǎo)CD8＋T細(xì)胞的激活從而損傷肝細(xì)胞正確答案：E39、患者，男，35歲，反復(fù)發(fā)作性上腹部疼痛2年余，無節(jié)律性，伴反酸，間斷使用法莫替丁效果不佳。近2個(gè)月來伴有腹瀉，3～4次/天，水樣便，無膿血。糞便檢查發(fā)現(xiàn)有較多脂肪球，服用抗生素?zé)o效。1個(gè)月前鋇餐檢查示胃竇部、十二指腸球部及空腸上段均有潰瘍；腹部查體無特殊發(fā)現(xiàn)。應(yīng)考慮診斷為A、促胃液素瘤B、球后潰瘍C、Crohn病D、消化性潰瘍并慢性結(jié)腸炎E、復(fù)合性潰瘍正確答案：A40、下列因素與慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓的形成無關(guān)的是A、長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管炎B、缺氧和呼吸性酸中毒C、肺毛細(xì)血管床減少D、免疫功能低下，抵抗力降低E、血容量增多和血黏度增加正確答案：D41、患者，男，32歲，反復(fù)上腹痛2年余，向背部放射，夜間加重，曾兩次大出血，經(jīng)搶救治愈，最可能的診斷是A、胃癌B、球后潰瘍C、幽門管潰瘍D、胃潰瘍E、十二指腸球部潰瘍正確答案：B42、肝硬化失代償期患者，經(jīng)臥床、限鹽及利尿劑治療仍有中等量腹水，下肢水腫，血漿白蛋白20g/L，血鉀3.56mmol/L，血鈉138mmol/L，目前最重要的治療措施是A、腹腔-頸靜脈分流術(shù)B、腹腔穿刺放腹水C、導(dǎo)瀉D、靜脈輸注白蛋白E、繼續(xù)利尿正確答案：D43、關(guān)于哮喘的教育與管理，患者必要了解掌握的內(nèi)容不包括A、學(xué)會(huì)哮喘發(fā)作時(shí)的緊急處理方法B、了解常用平喘藥物的使用及副作用C、最終能自行治療哮喘D、學(xué)會(huì)在家中自行監(jiān)測(cè)病情變化E、簡(jiǎn)單了解哮喘的本質(zhì)與發(fā)病機(jī)理正確答案：C44、下列哪項(xiàng)不是葡萄球菌的主要致病物質(zhì)A、莢膜B、腸毒素C、溶血毒素D、殺白細(xì)胞素E、血漿凝固酶正確答案：A45、關(guān)于慢性支氣管炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、感染控制后及時(shí)停用廣譜抗菌藥物B、急性發(fā)作期控制感染，抗生素治療一般療程7～10天C、對(duì)年老體弱無力咳嗽者不應(yīng)選用烈性鎮(zhèn)咳藥D、遷延期患者應(yīng)停止用祛痰鎮(zhèn)咳藥E、解痙平喘常選用的藥物是氨茶堿、沙丁胺醇等正確答案：D46、CT檢查不適于診斷下列哪種疾病A、肝硬化B、肝癌C、胰腺炎D、早期胃癌E、肝囊腫正確答案：D47、患者，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，因受涼而加重，伴氣喘，痰不易咯出。查體：T37℃，呼吸38次/min，神志清，發(fā)紺，半臥位，叩診肺部過清音，雙肺可聞濕性啰音，心率100次/min，律齊，肝肋下2cm，質(zhì)中，輕壓痛，肝頸靜脈反流征陽(yáng)性，雙下肢輕度水腫。下列處理不合適的是A、持續(xù)低流量給氧B、給予抗生素C、補(bǔ)液和祛痰D、給予雙氫克尿噻E、給予洋地黃正確答案：E48、預(yù)防急性胰腺炎的措施中，不正確的是A、常用抑制胰酶活性的藥物B、避免服用引起急性胰腺炎的藥物C、避免暴飲暴食D、戒酒E、積極治療膽道疾病正確答案：A49、下列哪項(xiàng)不符合肺心病的X線診斷依據(jù)A、肺胸基礎(chǔ)疾病表現(xiàn)B、右下肺動(dòng)脈干橫徑≥15mmC、右心室增大D、肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3mmE、心衰好轉(zhuǎn)后增大的心臟不可能縮小正確答案：E50、胃黏膜分泌過多液體引起的腹瀉為A、分泌性腹瀉B、滲出性腹瀉C、吸收不良性腹瀉D、滲透性腹瀉E、動(dòng)力性腹瀉正確答案：A51、下列不屬于支氣管哮喘的癥狀是A、反復(fù)發(fā)作性喘息B、發(fā)作性胸悶、咳嗽C、咳黃痰D、冷空氣刺激后咳嗽E、夜間干咳甚至因咳嗽致醒正確答案：C52、患者，男，65歲?？人钥忍捣磸?fù)發(fā)作20余年，近年來伴氣促。要明確有無肺氣腫，體檢時(shí)下列體征最有幫助的是A、肋間隙增寬B、肺部干濕啰音C、桶狀胸，過清音，肺下界降低，移動(dòng)度變小D、心臟相對(duì)濁音界縮小E、叩診過清音正確答案：C53、患者，女，55歲，慢性咳嗽、咳痰、氣喘15年。肘靜脈壓20cmH2O。胸部X線示：肺動(dòng)脈段中度突出，右心室增大。最可能的診斷是A、慢性肺源性心臟病B、原發(fā)性心肌病C、風(fēng)心病D、房間隔缺損E、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥正確答案：A54、彩色多普勒血流顯像診斷重度二尖瓣關(guān)閉不全是指左心房?jī)?nèi)最大射流面積A、＜3cm2B、＞10cm2C、6～8cm2D、4～6cm2E、＞8cm2正確答案：E55、結(jié)核性滲出性胸膜炎與惡性胸腔積液最主要的鑒別是A、全身中毒癥狀的輕重B、是否為血性胸腔積液C、胸腔積液常規(guī)及細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查D、肺內(nèi)有無結(jié)核病灶E、胸腔積液增長(zhǎng)速度正確答案：C56、患者，女，45歲。心窩部疼痛反復(fù)發(fā)作1年，體檢上腹部輕壓痛，鋇餐檢查示橢圓形龕影，邊緣光滑，最可能診斷為A、胃平滑肌瘤B、胃息肉C、胃癌D、胃潰瘍E、胃體胃炎正確答案：D57、克羅恩病與其他病鑒別時(shí)的檢查方法，最重要的是A、回結(jié)腸鏡檢B、胃腸鋇餐檢查C、糞便常規(guī)及培養(yǎng)D、糞便脂肪含量測(cè)定E、血清溶菌酶濃度測(cè)定正確答案：A58、不是肺動(dòng)脈高壓的X線表現(xiàn)的是A、右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑≥15mmB、右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑比≥1.07C、中央肺動(dòng)脈擴(kuò)張，形成殘根征D、肺動(dòng)脈段凸出或其高度≥3mmE、心臟左下擴(kuò)大正確答案：E59、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，呼氣期兩肺滿布哮鳴音。其原因主要是A、阻塞性肺氣腫B、肺泡間質(zhì)水腫C、支氣管內(nèi)黏膜分泌物增多D、支氣管平滑肌痙攣E、支氣管黏膜腫脹致支氣管狹窄正確答案：D60、一高血壓患者，突起心悸氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體：血壓26.6/16.5kPa（200/124mmHg），心率136次/min。下列藥物中首選A、腎上腺皮質(zhì)激素B、硝苯地平C、普萘洛爾（心得安）D、硝普鈉E、氫氯噻嗪正確答案：D61、左側(cè)大量胸腔積液，胸部體格檢查不可能出現(xiàn)的體征是A、左下肺呼吸音消失B、左肺叩診呈實(shí)音C、左下肺聽到Velcro音D、左肺語(yǔ)顫減弱E、左肺呼吸音減弱正確答案：C62、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是A、可有發(fā)熱B、易形成腸瘺C、腹痛－便意－便后緩解D、左下腹有壓痛E、常有腹脹正確答案：B63、下列檢查對(duì)確診心包積液最有幫助的是A、超聲心動(dòng)圖B、心尖沖動(dòng)圖C、心電圖D、X線心臟攝片E、右心導(dǎo)管及血管造影正確答案：A64、睡眠呼吸暫停是指睡眠過程中口鼻呼吸氣流A、完全停止5秒以上B、完全停止10秒以上C、完全停止15秒以上D、完全停止20秒以上E、完全停止30秒以上正確答案：B65、不符合肝硬化腹水的描述是A、與醛固酮升高有關(guān)B、混濁，可自行凝固C、與白蛋白減少有關(guān)D、與血管升壓素升高有關(guān)E、與門脈高壓有關(guān)正確答案：B66、肺炎克雷伯菌桿菌肺炎典型的X線表現(xiàn)是A、按葉段分布的大片狀影B、有多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫，葉間裂下墜C、肺段或葉突變影，其中有單個(gè)或多個(gè)液氣囊腔D、多葉段分布小片狀影，伴有胸腔積液E、彌漫性顆粒斑點(diǎn)狀陰影正確答案：B67、冠心病主要危險(xiǎn)因素不包括A、血脂紊亂B、父母有早發(fā)冠心病病史C、低蛋白血癥D、糖尿病E、吸煙正確答案：C68、關(guān)于急性胰腺炎的治療，下列不合適的是A、抗膽堿能神經(jīng)藥物B、制酸藥C、生長(zhǎng)抑素（或其類似藥物）D、抑肽酶E、毛果蕓香堿（匹羅卡品）正確答案：E69、由于胃腸道水和電解質(zhì)分泌過多或吸收受抑制引起的是A、分泌性腹瀉B、非感染性腹瀉C、滲透性腹瀉D、腸運(yùn)動(dòng)功能異常性腹瀉E、感染性腹瀉正確答案：A70、患者，女，25歲，反復(fù)哮喘發(fā)作10余年，平時(shí)常有夜間憋醒，肺內(nèi)有哮鳴音存在。引起支氣管哮喘時(shí)氣流受限的原因不包括A、腺體分泌亢進(jìn)及黏液清除障礙B、肺泡彈性回縮力降低及肺泡破壞、融合C、氣道管壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn)D、氣道平滑肌痙攣E、氣道黏膜水腫正確答案：B71、患者，女，25歲，診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄。檢查發(fā)現(xiàn)左房擴(kuò)大，伴肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓相繼升高。這種情況屬于A、左室代償期B、左房代償期C、左房失代償期D、右室代償期E、右心受累期正確答案：C72、患者，男，35歲，診斷為Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘。治療Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘的藥物是A、腎上腺素B、色甘酸鈉C、特布他林D、氫化可的松E、氨茶堿正確答案：B73、下列哪項(xiàng)不符合ARDS表現(xiàn)A、PaO2＜60mmHgB、肺順應(yīng)性增加C、PaCO2＜35mmHgD、肺內(nèi)分流增加E、氧合指數(shù)＜200正確答案：B74、患者，女，30歲，支氣管哮喘急性加重。應(yīng)用足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素等治療均無效，患者呼吸淺快、神志不清，PaO26.7kPa（50mmHg），PaCO2＞9.3kPa（70mmHg）。此時(shí)應(yīng)采取的救治措施為A、高濃度吸氧B、甲基潑尼松龍靜脈滴注C、糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D、聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素靜滴E、氣管插管正壓機(jī)械通氣正確答案：E75、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，是指每晚至少7小時(shí)的睡眠過程中呼吸暫停反復(fù)發(fā)作A、20次以上或AHI≥5次/h并伴有嗜睡等臨床癥狀B、30次以上或AHI≥5次/h并伴有嗜睡等臨床癥狀C、30次以上和AHI≥5次/h并伴有嗜睡等臨床癥狀D、40次以上或AHI≥5次/h并伴有嗜睡等臨床癥狀E、40次以上和AHI≥5次/h并伴有嗜睡等臨床癥狀正確答案：B76、肺炎鏈球菌肺炎最主要的致病因素是A、細(xì)菌的內(nèi)毒素B、細(xì)菌有殺白細(xì)胞素C、細(xì)菌莢膜對(duì)組織的侵襲力D、細(xì)菌迅速繁殖E、細(xì)菌的外毒素正確答案：C77、單純二尖瓣狹窄下列治療的首選方法是A、經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)B、二尖瓣直式分離術(shù)C、人工瓣膜置換術(shù)D、二尖瓣修復(fù)術(shù)E、二尖瓣閉式分離術(shù)正確答案：A78、患者，男，50歲，患慢性支氣管炎多年，近2年出現(xiàn)走路時(shí)氣急，曾胸透發(fā)現(xiàn)肺紋理增強(qiáng)紊亂，兩肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力時(shí)突感呼吸困難加重，右胸刺痛，最可能的診斷是：A、慢性支氣管炎，合并感染B、肺氣腫C、心肌梗死D、肺栓塞E、自發(fā)性氣胸正確答案：E79、肺炎經(jīng)治療炎癥消散后多無肺組織結(jié)構(gòu)損傷的是A、軍團(tuán)菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、克雷白桿菌肺炎E、綠膿桿菌肺炎正確答案：B80、主動(dòng)脈瓣狹窄最常見的死因是A、左心衰B、體循環(huán)栓塞C、肺內(nèi)感染D、感染性心內(nèi)膜炎E、心律失常正確答案：A81、患者，男，35歲，畏寒高熱咳膿痰3周。胸片示右下肺大片陰影，且未見空洞。曾間斷使用青霉素。目前治療最佳的是A、應(yīng)用第三、四代頭孢霉素B、全身抗生素治療加局部用藥C、體位引流＋霧化吸入D、支氣管鏡局部給藥E、手術(shù)治療正確答案：B82、有關(guān)急性心包炎的治療，錯(cuò)誤的是A、大量積液引起的壓迫癥狀以利尿治療為主B、如有心前區(qū)疼痛，可用鎮(zhèn)痛藥治療C、化膿性心包炎應(yīng)作心包切開引流D、暫禁用皮質(zhì)激素治療E、有心臟壓迫，心包填塞進(jìn)行心包穿刺正確答案：A83、患者，男，51歲。昨晚飲酒較多，今晨被發(fā)現(xiàn)死于床上。尸檢時(shí)發(fā)現(xiàn)兩側(cè)脅腹部青紫斑。該患者最可能的死因是A、急性出血壞死型胰腺炎B、急性中毒性痢疾C、腦出血D、急性心肌梗死E、消化道出血正確答案：A84、支氣管肺炎有別于肺泡性肺炎的主要胸部體征是A、語(yǔ)顫消失B、叩診濁音顯著C、細(xì)濕啰音D、大中濕啰音E、呼吸音增強(qiáng)正確答案：D85、胸部損傷后的血液是不凝固的，其不凝固的原因是A、凝血酶原減少B、彌散性血管內(nèi)凝血C、血小板減少D、多種凝血因子減少E、胸膜的去纖維蛋白作用正確答案：E86、與體循環(huán)相比，對(duì)肺循環(huán)的描述以下不對(duì)的是A、肺循環(huán)的動(dòng)靜脈為氣體交換的功能血管B、肺循環(huán)高容C、肺循環(huán)低容D、肺循環(huán)低壓E、肺循環(huán)低阻正確答案：C87、患者，男，60歲，患慢支、肺氣腫10年，現(xiàn)咳嗽，咯白黏痰，胸悶，氣短。查體：口唇發(fā)紺，雙肺聞及哮鳴音，肺底有濕啰音。心電圖示：P波高而尖。在下列各項(xiàng)處理中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、及時(shí)使用呼吸興奮劑B、降低肺動(dòng)脈壓、藥物C、保持呼吸道通暢D、控制感染E、持續(xù)高濃度吸氧正確答案：E88、患者，女，28歲，發(fā)熱2周，有左側(cè)胸痛，體重下降。X線胸片示左胸中量積液征，胸液呈草黃色。下列哪一項(xiàng)檢查暫不考慮A、胸液脫落細(xì)胞學(xué)檢查B、胸腔穿刺液細(xì)菌培養(yǎng)C、胸液找抗酸桿菌D、剖胸探查E、胸膜活檢正確