2022年上半年高教自考兒科護(hù)理學(xué)（二）試卷二、單項(xiàng)選擇題1、嬰兒期是指______。A．出生后到28天B．出生后到1歲C．出生后28天到2歲D．1～3歲2、患兒男，7個(gè)月，稀水便3天，每日10余次、量多，1天來尿量極少。查體：精神萎靡，前囟及眼窩極度凹陷，皮膚彈性差，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱。血清鈉125mmol/L。該患兒脫水程度及性質(zhì)為______。A．中度低滲性脫水B．重度低滲性脫水C．中度等滲性脫水D．重度等滲性脫水3、嬰兒維生素D缺乏性手足搐搦癥主要死亡原因是______。A．腦水腫B．心力衰竭C．喉痙攣D．呼吸衰竭4、小兒各器官系統(tǒng)發(fā)育速度不同，生殖系統(tǒng)開始發(fā)育的時(shí)期是______。A．幼兒期B．學(xué)齡前期C．學(xué)齡期D．青春期5、患兒男，9個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，出現(xiàn)面色蒼白1個(gè)月，查體肝脾腫大。血紅蛋白45g/L，紅細(xì)胞數(shù)1.9×1012/L。該患兒的貧血程度為______。A．輕度貧血B．中度貧血C．重度貧血D．極重度貧血6、下列小兒體液特點(diǎn)描述正確的是______。A．年齡越小，細(xì)胞內(nèi)液量相對(duì)越多B．年齡越小，體液占體重的比例越高C．年齡越小，每日水的交換量相對(duì)越少D．血清鈉含量高于成人7、先天性甲狀腺功能減退癥患兒的用藥應(yīng)維持到______。A．TSH、T4值正常B．服藥1～2年后C．青春期D．終身服藥8、嬰兒生理性貧血通常出現(xiàn)于生后______。A．1～2個(gè)月B．2～3個(gè)月C．3～4個(gè)月D．4～5個(gè)月9、采用導(dǎo)瀉法清除毒物適用于______。A．中毒2小時(shí)以內(nèi)B．中毒4小時(shí)以內(nèi)C．中毒5小時(shí)以內(nèi)D．中毒6小時(shí)以上10、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型的特點(diǎn)是______。A．晨僵B．非對(duì)稱性C．無嚴(yán)重活動(dòng)障礙D．關(guān)節(jié)腫痛11、營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先消失的部位是______。A．面部B．軀干C．腹部D．四肢12、患兒女，8個(gè)月，因腹瀉入院。近2日來臀部局部皮膚發(fā)紅，無皮疹，無潰瘍。該患兒臀部清洗后涂藥宜選擇______。A．硝酸咪康唑霜B．皮炎平軟膏C．紅霉素軟膏D．鞣酸軟膏13、丘疹、水皰、結(jié)痂同時(shí)存在的出疹性疾病是______。A．麻疹B．風(fēng)疹C．水痘D．幼兒急疹14、先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則是______。A．甲狀腺素片終身治療B．癥狀輕者不用服藥C．癥狀好轉(zhuǎn)即可停藥D．使用劑量固定不變15、學(xué)齡前期患兒使用鼻導(dǎo)管給氧時(shí)，氧流量應(yīng)為______。A．0.5L/minB．1L/minC．2L/minD．3L/min16、女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.2kg，生后72小時(shí)皮膚出現(xiàn)明顯黃染，查血清總膽紅素297.5μmol/L，首選的措施是______。A．光照療法B．立即換血C．服退黃湯D．輸注血漿17、適合單純性肥胖癥患兒的飲食結(jié)構(gòu)是______。A．低脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)B．低脂肪、高糖、低蛋白質(zhì)C．低脂肪、低糖、低蛋白質(zhì)D．高脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)18、單純性腎病患兒最主要的臨床表現(xiàn)是______。A．少尿B．血尿C．水腫D．高血壓19、提示小兒結(jié)核性腦膜炎已進(jìn)入晚期的臨床表現(xiàn)是______。A．腹壁反射消失B．出現(xiàn)腦膜刺激征C．顱神經(jīng)癱瘓D．頻繁驚厥、昏迷20、小兒糖尿病典型癥狀是______。A．發(fā)熱、嘔吐、腹痛、體重下降B．惡心、嘔吐、疲乏、腹痛C．多飲、多尿、多食、體重下降D．疲乏、惡心、嘔吐、消瘦21、小兒不宜選擇的鎮(zhèn)靜止驚藥物是______。A．安定B．氯丙嗪C．苯巴比妥D．可待因22、腎上腺皮質(zhì)激素禁止用于______。A．水痘患兒B．過敏性疾病患兒C．血液病患兒D．腎病綜合征患兒23、患兒男，18個(gè)月，心力衰竭入院，給予洋地黃、利尿劑治療，護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患兒進(jìn)食______。A．含鉀豐富的食物B．含鎂豐富的食物C．含鈣豐富的食物D．含鋅豐富的食物24、先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害，開始治療的最佳時(shí)間為______。A．生后3個(gè)月內(nèi)B．生后3～4個(gè)月C．生后4～5個(gè)月D．生后6～8個(gè)月25、女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.5kg，母乳喂養(yǎng)，體溫、大小便均正常。生后第4天出現(xiàn)雙側(cè)乳腺腫大，檢查如蠶豆大小，局部不紅，正確的處理方式是______。A．立即擠壓乳腺B．立即使用抗生素C．1周后不消失應(yīng)用抗生素D．不必處理，2～4周自然消退26、患兒男，11個(gè)月，胸部出現(xiàn)肋骨串珠、肋膈溝，X線檢查顯示干骺端明顯增寬，臨床鈣化帶模糊不清，呈杯口狀改變,診斷維生素D缺乏性佝僂病。該患兒的臨床分期是______。A．活動(dòng)早期B．活動(dòng)期C．恢復(fù)期D．后遺癥期27、小兒唾液分泌開始增加的時(shí)間是出生后______。A．1～2個(gè)月B．3～4個(gè)月C．5～6個(gè)月D．6個(gè)月以上28、根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，6個(gè)月～6歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數(shù)值低于______。A．140g/LB．130g/LC．120g/LD．110g/L29、為防止胰島素注射過量引起的危險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)糖尿病患兒______。A．合理控制飲食B．積極鍛煉身體C．隨身攜帶糖塊D．固定注射部位30、符合兒童期迅速生長(zhǎng)，青春前期達(dá)高峰后逐漸下降至成人水平的系統(tǒng)是______。A．消化系統(tǒng)B．生殖系統(tǒng)C．神經(jīng)系統(tǒng)D．淋巴系統(tǒng)二、填空題31、新生兒ABO血型不合溶血病，其母子血型關(guān)系以母______型，子______型多見。32、麻疹傳染期一般為出疹前______日至出疹后______日。33、按照貧血的程度分類，血紅蛋白從正常值下限至______g/L者為輕度貧血；小于______g/L者為極重度貧血。34、兒童糖尿病較常見的類型為______。35、血友病是一組遺傳性______功能障礙的______疾病。三、名詞解釋36、巨大兒37、等滲性脫水38、適中溫度39、人工被動(dòng)免疫40、超低出生體重兒四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)。42、簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動(dòng)早期(初期)的臨床特點(diǎn)。43、簡(jiǎn)述正常新生兒日常護(hù)理的要點(diǎn)。44、簡(jiǎn)述小兒心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志。45、簡(jiǎn)述病毒性心肌炎患兒休息的原則。五、論述題46、敘述早產(chǎn)兒預(yù)防感染的護(hù)理措施。患兒男，4個(gè)月，人工喂養(yǎng)，平時(shí)易驚，多汗，睡眠不安，近2日來咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，四肢抽動(dòng)，持續(xù)約1分鐘。查體：T37.2℃,P108次/分，R30次/分,頸軟，無抵抗，腦膜刺激征(一)，有枕突，枕后壓之有乒乓球感。急查血鈣1.73mmol/L。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：1．寫出該患兒發(fā)生驚厥的原因。2．列出該患兒的護(hù)理措施。3．護(hù)士對(duì)患兒家屬的健康宜教內(nèi)容。

參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、B2、B3、C4、D5、C6、B7、D8、B9、D10、A11、C12、D13、C14、A15、B16、A17、A18、C19、D20、C21、D22、A23、A24、A25、D26、B27、B28、D29、C30、D二、填空題31、O、A或B32、5；533、90；3034、Ⅰ型(胰島素依賴型)35、凝血、出血性三、名詞解釋36、出生體重大于4000g者，包括正常和有疾者。37、水和電解質(zhì)成比例丟失，血清鈉為130～150mmol/L，丟失的體液主要是細(xì)胞外液。38、能維持正常的體溫，而蒸發(fā)散熱量最少，滿足代謝需要及氧耗量最低的環(huán)境溫度。39、未接受主動(dòng)免疫的易感者在接觸傳染病后，采用人工方法給予相應(yīng)的抗體，如免疫血清、淋巴因子，使機(jī)體立即獲得免疫力，達(dá)到防治某種疾病的目的。其特點(diǎn)是產(chǎn)生作用快，輸入后立即發(fā)生作用。但由于該免疫力非自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生，易被清除，故免疫作用維持時(shí)間較短，一般只有2-3周。主要用于治療和應(yīng)急預(yù)防。40、指出生體重低于1000g的新生兒。四、簡(jiǎn)答題41、新生兒溶血病是指由于母子血型不合，親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起免疫性溶血，常見Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。42、(1)多自2～3個(gè)月開始發(fā)?。?2)以神經(jīng)、精神癥狀為主；(3)小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜哭、夜驚；(4)多汗(與室溫、季節(jié)無關(guān))；(5)枕后出現(xiàn)枕禿。43、(1)保暖；(2)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)；(3)做好皮膚護(hù)理，宜用柔軟的棉布衣物，勤換尿布，預(yù)防臀紅；(4)促進(jìn)感知覺、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育；(5)預(yù)防感染和意外發(fā)生。44、(1)捫到頸、肱、股動(dòng)脈搏動(dòng)，測(cè)得血壓＞60mmHg；(2)聽到心音，心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律；(3)瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量充足的最早指征；(4)口、唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅。45、病毒性心肌炎患兒休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān)。急性期臥床休息，退熱后3-4周再逐漸增加活動(dòng)量?；謴?fù)期繼續(xù)限制活動(dòng)，一般不少于6個(gè)月。心衰患兒嚴(yán)格臥床休息，待心衰癥狀控制，心臟情況好轉(zhuǎn)后再逐漸開始活動(dòng)。五、論述題46、(1)嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生。(2)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。(3)保持早產(chǎn)兒皮膚清潔、干燥、完整。(4)每位早產(chǎn)兒?jiǎn)为?dú)使用物品(一人一物一用一消毒)。(5)暖箱每日清潔并定期更換，水槽中蒸餾水每日更換。(6)所有使用的儀器應(yīng)保持潔凈。(7)限制訪客，如有訪客要求洗手、穿隔離衣、戴口罩及帽子。(8)靜脈輸液管路、呼吸機(jī)管路定時(shí)更換。(9)注意觀察臍帶、眼睛、傷口及輸液部位有無感染。1．低鈣驚厥。2．護(hù)理措施：①患兒驚厥時(shí)遵醫(yī)囑立即使用鎮(zhèn)靜劑。②鈣劑治療的護(hù)理：靜脈注射鈣劑時(shí)應(yīng)緩慢推注,注射時(shí)間不少于10min,并注意監(jiān)測(cè)心率，鈣劑注射時(shí)選用較大血管，加強(qiáng)巡視