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2023年上半年自考護(hù)理學(xué)專業(yè)本科兒科護(hù)理學(xué)(二)試題二、單項(xiàng)選擇題1、單純性腎病患兒最主要的臨床表現(xiàn)是______。A.少尿B.血尿C.水腫D.高血壓2、患兒男,4個(gè)月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕禿,查血鈣正常,血磷稍低。該患兒處于維生素D缺乏性佝僂病的______。A.初期B.激期C.恢復(fù)期D.后遺癥期3、早產(chǎn)兒開始補(bǔ)鐵的時(shí)間是出生后______。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月4、早產(chǎn)兒長(zhǎng)時(shí)間吸入高濃度氧氣可引起______。A.視網(wǎng)膜病變B.耳聾C.動(dòng)脈導(dǎo)管持續(xù)開放D.肝臟纖維化5、患兒男,7個(gè)月,稀水便3天,每日10余次、量多,1天來(lái)尿量極少。查體:精神萎靡,前囟及眼窩極度凹陷,皮膚彈性差,四肢發(fā)涼,脈細(xì)弱。血清鈉125mmol/L。該患兒脫水程度及性質(zhì)為______。A.中度低滲性脫水B.重度低滲性脫水C.中度等滲性脫水D.重度等滲性脫水6、重癥肺炎患兒因缺氧及二氧化碳潴留可發(fā)生______。A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.混合性酸中毒D.代謝性堿中毒7、流行性腮腺炎患兒首發(fā)體征是______。A.皮疹B.淋巴結(jié)腫大C.扁桃體腫大D.耳下部腫大8、患兒女,3歲,診斷為原發(fā)性肺結(jié)核,使用鏈霉素治療需要監(jiān)測(cè)______。A.視力B.聽力C.肝功能D.肺功能9、采用導(dǎo)瀉法清除毒物適用于______。A.中毒2小時(shí)以內(nèi)B.中毒4小時(shí)以內(nèi)C.中毒5小時(shí)以內(nèi)D.中毒6小時(shí)以上10、6個(gè)月以內(nèi)小兒最理想的食品是______。A.配方奶B.母乳C.牛乳D.羊乳11、患兒男,18個(gè)月,發(fā)熱1天伴聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,喉鳴及吸氣性呼吸困難、口周發(fā)紺?;純鹤羁赡艿脑\斷是______。A.上呼吸道感染B.支氣管哮喘C.支氣管肺炎D.急性感染性喉炎12、嬰兒生理性貧血通常出現(xiàn)于生后______。A.1~2個(gè)月B.2~3個(gè)月C.3~4個(gè)月D.4~5個(gè)月13、患兒1歲,因腹瀉3天、無(wú)尿5小時(shí)入院。經(jīng)靜脈補(bǔ)液后已排尿,目前還有300ml液體尚未輸入,該液體中最多可加入10%氯化鉀______。A.4mlB.6mlC.9mlD.12ml14、先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害,開始治療的最佳時(shí)間為______。A.生后3個(gè)月內(nèi)B.生后3~4個(gè)月C.生后4~5個(gè)月D.生后6~8個(gè)月15、營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先消失的部位是______。A.面部B.軀干C.腹部D.四肢16、患兒男,12歲,診斷為過(guò)敏性紫癜?;純褐髟V腹痛,查便潛血陽(yáng)性。此時(shí)應(yīng)采取的最主要措施是______。A.禁食B.采取舒適臥位C.記錄大便情況D.密切觀察腹痛情況17、患兒男,1歲,因咳嗽、發(fā)熱以支氣管肺炎收入院,目前出現(xiàn)呼吸加快和口唇發(fā)紺,給予鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量的選擇是______。A.0.5~1L/minB.2~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min18、患兒女,2歲,發(fā)熱4天,伴流涕、干咳、眼結(jié)膜充血、流淚畏光,之后開始出現(xiàn)皮疹,診斷為麻疹。5天后皮疹逐漸消退,但仍持續(xù)高熱,出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難。該患兒應(yīng)隔離至出疹后______。A.5天B.10天C.15天D.20天19、女孩,8歲,體質(zhì)指數(shù)(BMI)在同性別同年齡兒童的第90百分位,該兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況處于______。A.超重B.輕度肥胖C.中度肥胖D.重度肥胖20、小兒出生后1天、1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)需要接種的疫苗是______。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.百白破疫苗21、提示小兒結(jié)核性腦膜炎已進(jìn)入晚期的臨床表現(xiàn)是______。A.腹壁反射消失B.出現(xiàn)腦膜刺激征C.顱神經(jīng)癱瘓D.頻繁驚厥、昏迷22、嬰兒能夠有意識(shí)地叫出“爸爸”“媽媽”的月齡是______。A.4個(gè)月B.8個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月23、青春期常見的心理行為問(wèn)題是______。A.違拗B.自殺C.咬指甲D.學(xué)??謶职Y24、患兒女,8個(gè)月,因腹瀉入院。近2日來(lái)臀部局部皮膚發(fā)紅,無(wú)皮疹,無(wú)潰瘍。該患兒臀部清洗后涂藥宜選擇______。A.硝酸咪康唑霜B.皮炎平軟膏C.紅霉素軟膏D.鞣酸軟膏25、為延緩急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒病情進(jìn)展速度,降低氣管切開及機(jī)械通氣的幾率,應(yīng)在疾病初期大劑量應(yīng)用______。A.維生素B12B.血漿C.免疫球蛋白D.甘露醇26、原發(fā)性腎病綜合征患兒低蛋白血癥的主要原因是______。A.蛋白質(zhì)攝入不足B.肝臟合成蛋白不足C.腎小管重吸收蛋白減少D.腎小球基底膜通透性增高27、出生體重是2250g的新生兒屬于______。A.正常出生體重兒B.低出生體重兒C.極低出生體重兒D.巨大兒28、癲癇患兒在服藥期間要定期檢查血象、肝腎功能,還需監(jiān)測(cè)______。A.血藥濃度B.體格發(fā)育C.心肺功能D.智力發(fā)育29、符合兒童期迅速生長(zhǎng),青春前期達(dá)高峰后逐漸下降至成人水平的系統(tǒng)是______。A.消化系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.淋巴系統(tǒng)30、出生時(shí)存在以后永不消失的反射是______。A.覓食反射B.角膜反射C.擁抱反射D.握持反射二、填空題31、新生兒窒息復(fù)蘇術(shù)第一步采取的措施是______。32、先天性甲狀腺功能減退癥根據(jù)病因的不同可分為______性和______性兩大類。33、正常小兒前囟閉合的時(shí)間是______月至______月。34、住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮以______至______年齡段最為明顯。35、小兒生后2~3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞降至3×1012/L,血紅蛋白降至______g/L以下,出現(xiàn)輕度貧血,稱為______性貧血。三、名詞解釋36、(癲癇)驚厥發(fā)作37、分離性焦慮38、等滲性脫水39、胰島素依賴型糖尿病40、適中溫度四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述預(yù)防小兒異物窒息的措施。42、簡(jiǎn)述支氣管炎患兒保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。43、簡(jiǎn)述正常新生兒日常護(hù)理的要點(diǎn)。44、簡(jiǎn)述腹瀉脫水患兒補(bǔ)液后脫水糾正狀況的觀察要點(diǎn)。45、簡(jiǎn)述影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境因素。五、論述題46、患兒男,早產(chǎn)兒,現(xiàn)8個(gè)月。母乳喂養(yǎng),一直未添加輔食。因最近1周出現(xiàn)食欲下降,精神差就診。查體:體重5.9kg,面色、結(jié)膜、甲床蒼白。血常規(guī):Hb82g/L、RBC3.5×1012/L,紅細(xì)胞大小不均,中央淡染區(qū)擴(kuò)大,WBC和PLT正常。確診為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答:1.該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。2.針對(duì)該患兒的主要護(hù)理措施。
參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、C2、A3、B4、A5、B6、B7、D8、B9、D10、B11、D12、B13、C14、A15、C16、A17、A18、B19、A20、B21、D22、C23、B24、D25、C26、D27、B28、A29、D30、B二、填空題31、清理呼吸道32、散發(fā);地方33、12、1834、6個(gè)月;2歲半35、110;生理三、名詞解釋36、(癲癇)驚厥發(fā)作臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動(dòng),多伴有兩側(cè)眼球上翻、凝視或斜視,神志不清。有時(shí)伴有口吐白沫或嘴角牽動(dòng),呼吸暫停,面色青紫,發(fā)作時(shí)間多在3-5分鐘之內(nèi),有時(shí)反復(fù)發(fā)作,甚至呈持續(xù)狀態(tài)。37、自嬰兒中期至學(xué)齡前期的兒童,特別是6個(gè)月至2歲半的嬰幼兒,與父母或最親密的人分開時(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的行為特征,稱為分離性焦慮。38、水和電解質(zhì)成比例丟失,血清鈉為130~150mmol/L,丟失的體液主要是細(xì)胞外液。39、即1型糖尿病,由于胰島β細(xì)胞破壞,胰島素分泌不足所造成,必須使用胰島素治療,98%兒童期糖尿病屬于此類型。40、能維持正常的體溫,而蒸發(fā)散熱量最少,滿足代謝需要及氧耗量最低的環(huán)境溫度。四、簡(jiǎn)答題41、小兒一旦發(fā)生異物窒息,需立即緊急搶救,其目的是盡快恢復(fù)肺部氣體交換和重建循環(huán)。步驟包括:通暢氣道,這是搶救第一步,也是保證后續(xù)措施有效的基礎(chǔ);人工呼吸;心臟按壓,建立血液循環(huán);應(yīng)用復(fù)蘇藥物。42、(1)觀察咳嗽、痰液的性質(zhì),指導(dǎo)并鼓勵(lì)患兒有效咳嗽,經(jīng)常更換體位,拍背;(2)遵醫(yī)囑給予霧化吸入;(3)遵醫(yī)囑給予抗生素、祛痰劑;(4)有呼吸困難、發(fā)紺患兒及時(shí)吸氧。43、(1)保暖;(2)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng);(3)做好皮膚護(hù)理,宜用柔軟的棉布衣物,勤換尿布,預(yù)防臀紅;(4)促進(jìn)感知覺、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育;(5)預(yù)防感染和意外發(fā)生。44、(1)觀察患兒神志狀態(tài);(2)評(píng)估患兒有無(wú)口渴,口腔黏膜干燥程度;(3)觀察患兒皮膚彈性是否恢復(fù);(4)觀察患兒眼窩及前囪凹陷程度是否改善;(5)觀察患兒尿量是否增加。45、(1)營(yíng)養(yǎng)狀況:包括小兒宮內(nèi)和生后營(yíng)養(yǎng)狀況;(2)孕期狀況:胎兒宮內(nèi)發(fā)育受孕母的營(yíng)養(yǎng)、健康狀況等因素影響;(3)生活環(huán)境和教育;(4)疾?。河绕涫歉鞣N慢性疾病對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育影響較大。五、論述題46、1.主要護(hù)理問(wèn)題:①營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量;②有感染的
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