閉經的診斷和治療考核試題一、選擇題1.盆腔放射治療后導致的閉經屬于（）[單選題]*A、子宮性閉經√B、卵巢性閉經C、垂體性閉經D、腎上腺性閉經E、下丘腦性閉經2.患者，女，35歲。閉經2年，體檢發(fā)現(xiàn)雙側乳房觸發(fā)溢乳。首選檢測的指標是（）[單選題]*A、PRL√B、PSHC、ACTHD、GHE、TSH3.24歲未婚女性，繼發(fā)性閉經10個月。檢查卵巢不大。肌注黃體酮5日，停藥后出現(xiàn)陰道流血。再靜注LHRH100μg后45分鐘，血中LH值增高近3倍。本例閉經原因應認為是在（）[單選題]*A、垂體B、腺垂體C、卵巢√D、子宮E、腎上腺4.最常見繼發(fā)性閉經類型是（）[單選題]*A、子宮性閉經B、卵巢性閉經C、垂體性閉經D、下丘腦性閉經√E、原發(fā)性閉經5.女，31歲，停經8個月，孕激素試驗有出血，血FSH、LH正常。垂體興奮試驗LH不增高。診斷為“繼發(fā)性閉經”。該患者最有可能病變部位為（）[單選題]*A、甲狀腺B、卵巢C、下丘腦D、垂體√E、子宮6.女，28歲?；楹?年未孕。月經初潮12歲，5年起月經稀發(fā)、經量減少，近2年閉經，體重增加8kg。查體:BP120/80mmHg，BMI26。雙乳有觸發(fā)泌乳。最可能的診斷是（）[單選題]*A、垂體泌乳素瘤√B、卵巢功能早衰C、希恩綜合征D、腺垂體功能減退癥E、多囊卵巢綜合癥7.未婚女性，28歲，閉經2年，肛診:子宮正常大小，孕激素試驗陰性，下一步最佳檢查方法是（）[單選題]*A、垂體興奮試驗B、基礎體溫測定C、染色體檢查D、激素水平測定E、雌激素試驗√8.閉經的病因，哪項不恰當（）[單選題]*A、子宮性閉經B、卵巢性閉經C、垂體性閉經D、輸卵管性閉經√E、下丘腦性閉經9.Asherman綜合征屬于（）[單選題]*A、子宮性閉經√B、卵巢性閉經C、垂體性閉經D、下丘腦性閉經E、精神性閉經10.女，34歲。月經量進行性減少，現(xiàn)閉經半年，泌乳3個月，首選檢查項目應是（）[單選題]*A、孕激素試驗B、血HCG測定C、血PRL測定√D、性激素測定E、診斷性刮宮11.下列哪項是閉經的定義?（）[單選題]*A、月經來潮半年，月經停閉5個月√B、女子年滿18周歲，月經尚未來潮C、女子年逾16周歲，月經尚未來潮，或月經周期已建立后又中斷6個月以上者D、月經周期不規(guī)律，時而提前時而延后12.閉經可以分為哪幾類?（）[單選題]*A、原發(fā)性閉經和繼發(fā)性閉經√B、生理性閉經和病理性閉經C、真性閉經和假性閉經D、功能性閉經和器質性閉經13.閉經患者，若基礎體溫呈雙相型曲線，應首先考慮哪種類型的閉經?（）[單選題]*A、子宮性閉經√B、卵巢性閉經C、垂體性閉經D、下丘腦性閉經14.最簡單而可靠的子宮性閉經診斷方法是（）[單選題]*A、子宮輸卵管碘油造影B、陰道涂片C、孕激素試驗D、雌激素試驗√E、診斷刮宮15.36歲已婚婦女，閉經8個月。查子宮稍小。肌內注射黃體酮20mg連用3日，未見撤藥性流血，再給予己烯雌酚1mg連服20日，后5天加用安宮黃體酮10mg，出現(xiàn)撤藥性流血。本例應診斷為（）[單選題]*A、子宮性閉經B、第一度閉經C、第二度閉經√D、垂體性閉經E、下丘腦性閉經16.未婚婦女閉經，為了解卵巢功能，最適宜做下列哪一項檢查（）[單選題]*A、陰道脫落細胞檢查B、基礎體溫測定√C、宮腔鏡檢查D、宮頸黏液結晶檢查E、診斷性刮宮17、患者，37歲。閉經半年，雌激素試驗(+)，F(xiàn)SH>40U/L，閉經診斷為（）[單選題]*A、垂體性B、卵巢性√C、子宮性D、下丘腦性E、腎上腺性18、患者，35歲。繼發(fā)閉經1年，雌激素試驗(+)，F(xiàn)SH、LH值均>5U/L，多次重復垂體興奮試驗無反應，閉經的原因在（）[單選題]*A、丘腦下部B、卵巢C、垂體前葉√D、子宮E、垂體后葉19.23歲未婚女性，初潮16歲，近2年月經周期規(guī)律，1年前經量逐漸減少，半年前閉經，基礎體溫呈雙相型曲線。本例最可能的疾病是（）[單選題]*A、子宮頸管狹窄B、卵巢發(fā)育不良C、子宮內膜結核√D、卵巢睪丸母細胞瘤E、垂體功能低下20.女，28歲，6個月前孕40天行人工流產術，術后未來月經，難、孕激素試驗均陰性，閉經的原因應是（）[單選題]*A、卵巢性閉經B、垂體性閉經C、下丘腦性閉經D、子宮性閉經√E、難以確定21.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經，體內垂體卵泡刺激素(FSH)水平應是（）[單選題]*A、增高√B、降低C、波動很大D、持續(xù)下降E、測不出22.最常見閉經類型是（）[單選題]*A、子宮性閉經B、卵巢性閉經C、垂體性閉經D、下丘腦性閉經√E、原發(fā)性閉經23.未婚女，24歲，閉經2年，肛診：子宮正常大小，孕激素試驗陰性，下一步最佳檢查方法是（）[單選題]*A、垂體興奮試驗B、基礎體溫測定C、染色體檢查D、激素水平測定E、雌孕激素試驗√24.閉經病人用孕激素治療出現(xiàn)撤藥性陰道流血，表示（）[單選題]*A、子宮內膜呈萎縮型B、子宮內膜有結核病灶C、體內缺乏雌激素D、子宮內膜對雌激素不起反應E、子宮內膜已受雌激素影響√25.診斷子宮性閉經的依據(jù)是（）[單選題]*A、注射黃體酮有撤退性出血B、注射黃體酮無撤退性出血C、雌-孕激素無撤退性出血√D、雌-孕激素有撤退性出血E、雌激素有撤退性出血26.32歲已婚婦女，閉經6個月。查子宮稍小。肌注黃體酮20mg連用3天，未見撒藥性流血，再給予己烯雌酚1mg連服20日，后3天加用安宮黃體酮10mg，出現(xiàn)撤藥性流血。本例應診斷為（）[單選題]*A、子宮性閉經√B、第一度閉經C、第二度閉經D、垂體性閉經E、下丘腦性閉經27.高PRL血癥的藥物治療首選（）[單選題]*A、賽庚啶B、溴隱亭√C、奧曲肽D、酮康唑E、黃體酮28.女，25歲，繼發(fā)閉經4年，婚后3年未孕，查體雙側泌乳，血PRL水平800pμg/L，磁共振檢查垂體有2.0cm的占位病變，診斷為垂體泌乳素大腺瘤，繼發(fā)閉經、不育。治療宜采用（）[單選題]*A、手術切除垂體腺瘤B、放射治療垂體腺瘤C、多巴胺激動劑渙隱亭√D、人工周期恢復月經E、促排卵治療不育測驗1、下列哪一項屬于卵巢性閉經（）[單選題]*A、Asherman綜合征B、Sheehan綜合征C、Turner綜合征√D、空蝶鞍綜合征E、多囊卵巢綜合征2、Sheehan綜合征最常見的原因是（）[單選題]*A、胎盤早期剝離B、輸卵管妊娠C、前置胎盤D、產后失血性休克√E、不全流產大出血3、下列各項中，哪項為子宮性閉經（）[單選題]*A、給予孕酮一有子宮出血B、給予孕酮一無子宮出血C、雌孕激素序貫用藥一有子宮出血D、雌孕激素序貫用藥一無子宮出血√E、給予促性腺激素一有子宮出血4、Asherman綜合征是指（）[單選題]*A、先天性染色體異常閉經B、閉經溢乳綜合征C、垂體功能損害所致的閉經D、先天性無子宮E、子宮內膜損傷宮腔粘連的閉經√5、最為常見的閉經是（）[單選題]*A、下丘腦性閉經√B、垂體性閉經C、卵巢性閉經D、子宮性閉經E、以上都不是8、雌激素試驗(+)，F(xiàn)'3H、；LH均<5U/L，應用何種試驗確定病變在垂體或下丘腦（）[單選題]*A、孕激素試驗B、垂體興奮試驗√C、雌孕激素測定D、甲狀腺功能檢查E、基礎體溫測定9、未婚青年，原發(fā)性閉經，第二性征發(fā)育正常，孕激素試驗(-)，下一步應作的檢查（）[單選題]*